✅ ⁣#سرماخوردگی در نوزادان، علائم و درمان

○⁣علایم سرماخوردگی در سال های اول تولد در مقایسه با کودکان بزرگ تر و افراد بالغ شدت بیشتری دارد.
○ممکن است فرزند شما به دفعات دچار سرماخوردگی شود به خصوص اگر خواهر یا برادر بزرگترش ویروس را از مدرسه به خانه بیاورد.


🆔@Pazishkibaliny

#خرخر کردن کودک هنگام خواب

😴اگر کودک شما علاوه بر دوران #سرماخوردگی به طور دائم خرخر می کند باید به پزشک مراجعه کنید
😴 زیرا لوزه ها ممکن است به حدی بزرگ شوند که حتی در زمان بیداری نیز تنفس از راه بینی را با اشکال مواجه نمایند این کودکان غالبا صبح روز بعد بی حال و خسته و یا تحریک شده و بسیار پرخاشگر خواهند بود

🆔 @Pazishkibaliny

⭕️ #خشکی_واژن

♦️خشکی #واژن، مشکلی شایع در طی و بعد از دوران #یائسگی در زنان است، هر چند که کاهش رطوبت واژن در هر سنی می تواند رخ دهد.

⭕️ #نشانه_ها:

♦️ درد ، سوزش ، خارش واژن، جنسی همسر
♦️ عفونت ادراری مکرر ، تکرر ادرار یا نیاز فوری به دفع ادرار
♦️ درد یا کمی خونریزی هنگام مقاربت

⭕️ #علل:

♦️ #زایمان
♦️ #شیردهی
♦️ کشیدن #سیگار
♦️ #یائسگی و زمان قبل از آن
♦️ اختلالات سیستم #ایمنی بدن
♦️ برداشتن #تخمدان ها با عمل جراحی
♦️ سندرم #شوگرن (یک بیماری خود ایمنی)
♦️اثرات روش های درمانی #سرطان روی تخمدان ها مثل پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
♦️ شستن واژن با مواد مایع شوینده و #دوش_واژینال ، به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی واژن
♦️ برخی داروهای آلرژی و #سرماخوردگی حاوی #دکونژستانت هایی (ضد احتقان) هستند که باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می شود.

⭕️ #درمان:

♦️ معمولاً خشکی واژن با استفاده موضعی از #استروژن در ناحیه واژن (استروژن #واژینال) بهبود می یابد تا اینکه آن را به طور خوراکی و یا پوستی استفاده کنیم.
♦️مقدار کمی از این #استروژن هم وارد جریان خون می شود.
♦️ استروژن #واژینال میزان هورمون #تستوسترون را کاهش نمی دهد.
♦️ استفاده از #استروژن واژینال، خطر ابتلا به عفونت #ادراری را نیز کم می کند (که برای داشتن یک عملکرد جنسی سالم مهم است).

⭕️ #داروها :

♦️محصولات #پروبیوتیک :

#لاکتوواژ : واژینال ( lactovag)
#لاکتوفم : خوراکی (lactofem)


⭕️ کرم واژینال #استروژن كونژوگه ۰/۶۲۵ میلی دو هفته روزانه ، سپس هفته ای دو بار

یا قرص واژینال #واژیفم ۲۵ ميكروگرم ( حاوی استروژن ) روزی یک قرص تا ۲ هفته سپس هفته ای دو بار به عنوان دوز maintenance برای ۶ ماه

⭕️درباره استفاده از كرم #استروژن يا قرص #واژيفم درخانمهای بالای ۴۰ سال و ريسك #كانسرپستان :

#ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۴۰ سال جز #غربالگری ها هست صرف نظر از دریافت یا عدم دريافت #استروژن
یک دوره ۶ ماهه باعث افزایش ریسک #كانسربرست نميشود

بیمار با گرفتن blood pressure، پاپ #اسمیر، معاینه پستان، #ماموگرافی و بررسی و ارزیابی علايم ایجاد شده رحمی monitor شود

⛔️تجویز طولانی مدت در افراد با سابقه کنسر #تخمدان و #آندومتر و #برست باید با احتیاط انجام شود


⭕️کرم #واژیسان فاقد هورمون ( استروژن ) برای #خشکی واژینال برپایه کرم حاوی آب بالا و ترکیبات چرب و نرم کننده
جایگزین شیاف و کرم های #واژینالی که حاوی #استروژن هستند در کسانی که منع مصرف استروژن دارند

ابتدا دوهفته روزانه
بعد از دوهفته، هفته ای یکبار استفاده شود
کر م مرطوب کننده #واژیسان
🎈 Moisturizing cream vagisan


⭕️برای خشکی #واژن دردوران #شیردهی :

♦️از #ليكوژل يا #اكتي_ژل براي تامين رطوبت واژن روزي يكبار تا زمانيكه #خشكي وجود دارد ، محدوديت زماني و دفعاتي ندارهprnميشود استعمال كرد ، پماد #استروژن را در دوران شيردهي نميدهيم



☑️ @Pazishkibaliny

🤧 برای کودک سرماخورده چه سوپی درست کنیم؟
🍵 سوپ مناسب سرماخوردگی با توجه به شرایط فرد ممکن است متفاوت باشد. به طور کلی سوپ باید #آبکی، ساده و سبک یا بدون گوشت برای کودکان باشد.
🍵 برای #سرماخوردگی های عمومی نیز بهتر است در سوپ از #برنج، #هویج رنده شده، مقداری #پیاز، #جعفری یا #گشنیز و بر اساس زائقه مقداری #آبلیمو یا #رب استفاده شود.
🍵 علاوه بر این، برای کودکانی که تب دارند مصرف آب سوپ #جو بسیار مناسب است.

🆔@Pazishkibaliny

💊💊💊💉💉💉💉
#چند اشتباه رایج در درمان بیماریها


#سرماخوردگی:

برای 90% سرماخوردگی ها هیچ چرک خشک کنی لازم نیست.

یک بسته قرص سرماخوردگی و یک شربت دیفن هیدرامین کامپاند
و یک عدد استامینوفن به همراه استراحت مطلق و نوشیدن مایعات
و مصرف ویتامین C کفایت می کند.


#کورتون ها:

آمپول دگزامتازون و بتامتازون در سرماخوردگی جنبه ی درمانی ندارند
و بیشتر به عنوان کورتون برای سر حال شدن ظاهری بیمار و رضایت از کار
پزشک مصرف می شوند!!

تنها در مواقعی که مشکل حساسیت است از آن استفاده کنید.


#قرص یا آمپول:

برعکس تصور خیلی ها اکثر آمپول ها از بعضی از قرص ها و کپسول ها
ضعیف تر هستند.

یعنی خوردن روزی یک عدد «سفکسیم 400» بسیار قوی تر از 4 تا آمپول پنی سیلین 1 میلیون و 200 است!!

در هر صورت چرک خشک کن هایی مثل پنی سیلین و آموکسی سیلین
به علت مقاومت ایجاد شده چندان مناسب نیستند و چرک خشک کن هایی
مثل سفتریاکسون و سفکسیم به علت قوی بودن بیش از حد بهتر است
خط اول درمان نباشند.

چرک خشک کن هایی مثل «آزیترومایسین» پیشنهاد من هستند.

در کل تا میتوانید از هیچ چرک خشک کن استفاده نکنید حتی برای سرماخوردگی شدید و این مطلب را جدی بگیرید.

#احساس ضعف عمومی:

برای تقویت عمومی بدن زدن آمپول ب کمپلکس، ب 12، نوروبیون و...
تقریبا جز در موارد خیلی نادری مثل «بری بری» فایده ی چندانی ندارد.

مصرف کپسولی مثل «مولتی ویتامین مینرال» یا مشابه های خارجی اش بسیار مفیدتر خواهد بود.

مطمئن باشید اکثر ماده ی موثر آمپول چند ساعت بعد در ادرار شما یافت خواهد شد.

#تجویز سرم:

تزریق سرم به جز وقتی که فشار مریض پایین افتاده یا می خواهیم
چند آمپول را از طریق سرم وارد بدنش کنیم یا... جنبه ی درمانی ندارد.

شما با خوردن ORS یا مواد شور و شیرین هم می توانید همان کار را
با هزینه و وقت کمتر انجام دهید.

می دانید مصرف سرم در ایران چند برابر آمار جهانی است؟!



#آبله مرغان:

اگر در اطراف شما کسی آبله مرغان گرفته و شما قبلا مبتلا شده اید اینقدر راحت دور و بر او قدم نزنید.

اگر کمی مقاومت بدنتان کاهش
پیدا کرده باشد بیماری وحشتناک تری به نام «زونا» منتظر شماست. خیلی مراقب تر باشید.

#شامپو:

اکثر شامپوهای موجود در بازار اصلا آنقدر بر روی کف سر نمی مانند تا بخواهند اثرات پروتئینه و ویتامینه و... خود را بگذارند.

اگر شامپویی به سر شما ساخته است حتی اگر ارزانترین شامپوست آن را حفظ کنید و قدرش را بدانید و از این شاخه به آن شاخه نپرید.



#زمان مصرف کپسول:

تصور اینکه هر دارویی با شکل کپسول باید بعد از غذا مصرف شود
رسما خنده دار است.

بعضی از داروها با مصرف بعد از غذا جذبشان به شدت کاهش یافته و موفق به اثرگذاری نمی شوند.

بعضی از کپسول ها (مثل امپرازول) خودشان جنبه ی درمانی برای دستگاه گوارش داشته و باید حتما قبل از غذا مصرف شود.


#داروی های مشابه:

گاهی دوستان نسخه پیچ و حتی داروساز ما در صورت تمام کردن
دارو یا نزدیک بودن تاریخ انقضای داروهای باد کرده! اقدام به دادن
داروهای مشابه می کنند.

یادتان باشد شباهت اسامی داروها
هیچ ربطی به کاربردشان ندارد.

مثلا داروهای مفنامیک اسید (مسکن و ضدالتهاب)، ترانگزامیک اسید (ضد خونریزی مفرط قاعدگی) و فولیک اسید (موثر در کم خونی) فقط اسامی مشابه دارند.


#اسهال:

اکثر اسهال های معمولی با خوردن مایعات و موادی نظیر نوشابه و آبمیوه و مخصوصا ORS کنترل می شوند.

مصرف داروهایی مثل دیفنوکسیلات مخصوصا در اطفال اصلا توصیه نمی شود.

همچنین در بسیاری از موارد نیاز به مصرف چرک خشک کن هم نیست💊
🆔@Pazishkibaliny

‍ ‍ ‍ ⭕️ #سرخچه:

بیماری #سوم یا rubella


♦️به آن #سرخک آلمانی هم می‌گویند.

♦️عامل آن #ویروسی از خانواده توگا ویروس ها می باشد.

⭕️تظاهرات #بالینی:

♦️این بیماری در فاز پیش درآمد علائم #سرماخوردگی دارد. لنفادنوپاتی و راش هم از علائم بارز سرخجه می باشد.

♦️یک نوع #سرخچه به نام سرخجه مادرزادی وجود دارد که عفونت در #رحم که منجر به موربیدیته شدید همراه با تظاهرات عصبی قلبی و چشمی می شود.

♦️ در کنار سایر علائم #سرخجه، علائمی همچون فارنژیت خفیف و بی اشتهایی، سردرد، بی حالی و تب خفیف وجود دارد.

⭕️ #تشخیص:

♦️ در CBC این بیماران گلبول های سفید معمولا طبیعی یا پایین است و ندرتا #ترومبوسیتوپنی دیده می شود.

♦️در این بیماران پنج روز بعد از شروع علائم، آنتی بادیIGM مثبت می شود و در دوره نقاهت و دوره حاد افزایش ۴ برابری در IGg آنتی بادی مشاهده می شود.

⭕️ #درمان:

♦️ #مایع درمانی و کنترل #تب.

⭕️ #پیشگیری:

♦️ #واکسن MMR
♦️ زنان باید ۲۸ روز پس از دریافت واکسن از #بارداری اجتناب کنند .
♦️اگر زنان باردار مستعد، در معرض #سرخجه قرار بگیرند یا باید سقط الکتیو انجام شود یا #ایمونوگلوبولین تجویز شود.

📚دکتر وحید انفرادی : نلسون 2015
🆔@Pazishkibaliny

🛑انواع قرص #سرماخوردگی

🔵1. قرص سرماخوردگی #بزرگسالان (Adult Cold) تولیدداروسازی‌های مختلف مثل #کوریزان حاوی:

1.Tab #Adult_cold

🔺استامینوفن 325 mg
🔺فنیل‌افرین 5 mg
🔺کلرفنیرامین 2 mg


🔵2. قرص‌های سرماخوردگی تولید داروسازی «لقمان» بانام تجاری « #کلداستاپ» (Cold Stop) یا داروسازی «ناژو» با نام تجاری « #ناژوکلد» (Najo Cold) یا داروسازی «دکتر عبیدی» با نام تجاری « #کلداکس» (Coldax) حاوی:

🔺استامینوفن 500 mg
🔺سودوافدرین 30 mg
🔺دیفن‌هیدرامین 25 mg


🔵 3. قرص #کلداکس روز و شب

1.Tab #Coldax_Day & Night

🔺 روز (12 قرص) :
🔺استامینوفن 500 میلی گرم،
🔺 دکسترومتورفان هیدروبرماید 15 میلی گرم،
🔺 فنیل افرین هیدروکلراید 5 میلی گرم

♦️ شب (4قرص) :

🔺 استامینوفن 500 میلی گرم،
🔺دکسترومتورفان هیدروبرماید 15 میلی گرم،
🔺فنیل افرین هیدروکلراید 5 میلی گرم،
🔺کلرفنیرامین مالئات 2 میلی گرم


🔵 4. قرص #سرماخوردگی_بزرگسالان روز و شب

1.Tab #Adult_cold_Day & Night


🔺روز (12 قرص) :
استامینوفن 325 میلی گرم،
دکسترومتورفان هیدروبرماید 15 میلی گرم،
فنیل افرین هیدروکلراید 5 میلی گرم

♦️ شب (4قرص) :
🔺 استامینوفن 325 میلی گرم،
🔺دکسترومتورفان هیدروبرماید 15 میلی گرم،
🔺فنیل افرین هیدروکلراید 5 میلی گرم،
🔺کلرفنیرامین مالئات 2 میلی گرم


🔵5. قرص سرماخوردگی تولید داروسازی «باختر شیمی» #بایوکلد (Bio cold) به دوصورت سفید برای روز و آبی برای شب و #بایولنول_کلد» (Biolenol Cold) به‌صورت دو قرص زرد برای #روز و آبی برای #شب.

♦️قرص #روز (زرد ) ۱۲ قرص حاوی:

🔺استامینوفن 325 mg
🔺فنیل‌افرین 5 mg
🔺دکسترومتورفان 15 mg

♦️قرص #شب (آبی) ۴ قرص حاوی:

🔺استامینوفن 325 mg
🔺فنیل‌افرین 5 mg
🔺دکسترومتورفان 15 mg
🔺کلرفنیرامین 2 mg


🔵6. قرص سرماخوردگی تولید هند با نام تجاری« #دولوکلد» (Dolo Cold) حاوی:
1. Tab #Dolo_cold

🔺استامینوفن 500 mg
🔺کافئین 25 mg
🔺کلرفنیرامین 2 mg
🔺فنیل پروپانول آمین 12.5 mg


🔵7 . قرص #کلداکس سینوس و آلرژی

1.Tab #Coldax_sinus & Allergy

🔺500 ميلي گرم استامینوفن
🔺30 ميلي گرم سودوافدرین هیدروکلراید
🔺25 میلی گرم دیفن هیدرامین هیدروکلراید

🔵 8. قرص آنتی‌هیستامین #دکونژستان تولید داروسازی‌های مختلف حاوی:

🔺سودوافدرین 30 mg
🔺کلرفنیرامین 2 mg


🔵 9.قرص #کلداکس آنفلوآنزا

1.Tab #Coldax_Influenza

🔺 500 ميلي گرم استامینوفن
🔺5 ميلي گرم فنیل افرین هیدروکلراید


🔵 10.قرص #گریپین 3
1.Tab #Gripin3

🔺استامینوفن 500 میلی گرم
🔺دکسترومتورفان هیدروبرماید 15 میلی گرم
🔺 فنیل افرین هیدروکلراید 5 میلی گرم
🔺کلرفنیرامین مالئات 2 میلی گرم


🔵11. قرص #کلدستاپ

1.Tab #ColdStop

🔺500 ميلي گرم استامینوفن
🔺 30 ميلي گرم سودوافدرین هیدروکلراید
🔺25 میلی گرم دیفن هیدرامین
هیدروکلراید


🔵12. قرص #فاراکلد
1.Tab #Faracold

🔺 استامینوفن 500 میلی گرم
🔺دکسترومتورفان هیدروبرماید 15 میلی گرم
🔺فنیل افرین هیدروکلراید 5 میلی گرم


🔵 13.پرل #کلدژل

1.Pearl or Cap #ColdGel

🔺تركيبات (در یک پرل)

🔺325 ميلي گرم استامینوفن
🔺5 ميلي گرم فنیل افرین هیدروکلراید
🔺 2 میلی گرم کلرفنیرامین مالئات


🔵14.قرص #رهامون
1.Tab #Rahamoon

🔺500 ميلي گرم استامینوفن
🔺30 ميلي گرم سودوافدرین هیدروکلراید
🔺25 میلی گرم دیفن هیدرامین هیدروکلراید


🔵 15.قرص #سرماخوردگی_ادوالژین

1.Tab #AdvalginCold

🔺200 ميلي گرم ایبوپروفن
🔺5 ميلي گرم فنیل افرین هیدروکلراید


🔵16. پرل #ژلوفن_سینوس

1. Pearl or Cap #GELOFEN_SINUS

♦️تركيبات (در یک پرل)

🔺200 ميلي گرم ایبوپروفن
🔺5 ميلي گرم فنیل افرین هیدروکلراید


🔵17. قرص #سوپراکلد

1.Tab #SupraCold

🔺325 ميلي گرم استامینوفن،
🔺5 ميلي گرم فنیل افرین هیدروکلراید


🔵18 . قرص سرماخوردگی #کودکان (Children Cold) تولیدداروسازی‌های مختلف حاوی:

1.Tab #children_cold

🔺استامینوفن 80 mg
🔺سودوافدرین 7.5 mg
🔺کلرفنیرامین 0.5 mg


🔵 19 .شربت سرماخوردگی #کودکان (Pediatric Gripe) تولید داروسازی‌های مختلف (60 ml)، هر 5 ml حاوی:

1.syr #pediatric_gripe

🔺سودوافدرین 10 mg
🔺کلرفنیرامین 0.67 mg

🔵 #کلرفنیرامین‌ و #دیفن‌هیدرامین با بلوک ‌گیرنده‌های‌ H1، اثرات‌ هیستامین‌ را مهار می‌کنند واثرات‌ کولینرژیک‌ آن‌ها نیز به خشک‌ شدن‌ مخاط بینی‌ کمک می‌کند.

🔵 #فنیل‌افرین، #فنیل_پروپانولامین و #سودوافدرین‌ مقلد سمپاتیک‌اند وبا اثر روی‌ گیرنده‌های‌ آلفاآدرنرژیک‌ مجاری‌ تنفسی‌ وعروق وکاهش التهاب و ورم عروق،‌ موجب‌ رفع‌ احتقان ناشی از سرماخوردگی، تب یونجه وسینوزیت ‌می‌شوند.

🔵 عوارض_جانبی نامطلوب این داروهاشامل بالا بردن ضربان #قلب و #فشارخون و گاه تحریک دستگاه عصبی مرکزی است
🆔@Pazishkibalny

#خون دماغ

#سرماخوردگی وآلرژی ها

عفونت ها وسرماخوردگی های رایج وسایر مشکلات تنفسی فوقانی می تواند به مخاط بینی رسیده ومنجر به عطسه ها وخون ریزی های مکرر بینی شود.

واکنش های آلرژیک نیز می تواند اثرات مشابهی داشته باشد،زیرا می تواند باعث تحریک داخل بینی شده وبه ویژه اگرعلائم در شب تشدید شود،خطر خون ریزی بینی را افزایش دهد.
همچنین احتقان بینی باعث عریض شدن عروق خونی و آسیب پذیرتر شدن آنها در برابر جراحت ها شود.

@Pazishkibaliny

نکاتی در مورد بهبود #سرماخوردگی کودک

🔻به کودک یادآوری کنید هر چند ساعت بینی را خالی کند. 
🔻 با استفاده از یک دستمال نرم بینی کودک را پاک کنید.
 🔻  مقدار روغن زیتون بر روی بینی کودک قرار دهید تا از قرمز شدن آن جلوگیری شود.
🔻 کودک را در معرض عوامل حساسیت زا قرار ندهید.
🔻  هنگامی که کودک خواب است سر او را بالاتر قرار دهید. 
🔻  غذاهای چرب و غذاهایی که سخت هضم می شوند به کودک ندهید.
🔻 اتاق کودک را گرم نگه دارید و لباس نازک تنش کنید
🔻 کودک را در گهواره تکان دهید تا احساس آرامش کند.

🆔@Pazishkibaliny

#جرو بحث


کودکانی که توسط والدین هایی بزرگ شده اند که ویژگی های بارز زندگی مشترکشان انتقاد،حالت تدافعی وتوهین بوده است،به احتمال بسیار بیشتری رفتاری ضد اجتماعی دارند ونسبت به همبازی هایشان خشونت می ورزند.

وبرای آنها تنظیم عواطف،تمرکز توجه و تسکین دادن خود پس از ناراحتی دشوارتر است.
به علاوه مادرهای این کودکان،گزارش داده اند که آنها بیشتر دچار#سرماخوردگی،سرفه واین گونه بیماری ها می شوند.

@Pazishkibaliny

#خون دماغ

#سرماخوردگی وآلرژی ها

عفونت ها وسرماخوردگی های رایج وسایر مشکلات تنفسی فوقانی می تواند به مخاط بینی رسیده ومنجر به عطسه ها وخون ریزی های مکرر بینی شود.

واکنش های آلرژیک نیز می تواند اثرات مشابهی داشته باشد،زیرا می تواند باعث تحریک داخل بینی شده وبه ویژه اگرعلائم در شب تشدید شود،خطر خون ریزی بینی را افزایش دهد.
همچنین احتقان بینی باعث عریض شدن عروق خونی و آسیب پذیرتر شدن آنها در برابر جراحت ها شود.

@Pazishkibaliny

قرص های#سرماخوردگی را زیاد بخورید#آلزایمر می گیرید!!

کمبود ویتامینB12 و کم کاری تیروئید در ابتلای افراد به آلزایمر موثر است.

استفاده از مواد آنتی اکسیدان،تغذیه سالم وکم چرب،انجام فعالیت های بدنی منظم،عملکردها وفعالیت های مغزی مانند مطالعه بازی های فکری نقش محافظتی موثری در ابتلا به بیماری آلزایمر دارند.


@Pazishkibaliny

برای پیشگیری از سرماخوردگی در فصل پاییز و زمستان!!


جعفری مصرف کنید!!به دلیل داشتن مقادیر زیادی آهن و ویتامین《ث》از#سرماخوردگی جلوگیری می کند.

جعفری#تب بر خوبی است،کسانی که سرماخورده اند یا تب دارند از سوپ جعفری استفاده کنند.


@Pazishkibaliny

#ورزش کردن در هنگام#تب:

این ایده که با عرق ریختن می توانید#تب را کنترل کنید کاملا اشتباه است.

وقتی احساس#سرماخوردگی یا#آنفولانزا دارید باید به خود استراحت دهید.
اگر آنفولانزا داشته باشید،و هنوز در مراحل اولیه باشد و تشخیص دشوار_ممکن است با اضافه کردن ورزش دچار مشکلاتی جدی شوید.


در طول ورزش خون5برابر سریعتر از حالت طبیعی به قلب می رسد،ویروس#آنفولانزا در این حالت می تواند درون قلب متمرکز شود و باعث التهاب پوشش قلب شود.

به چنین وضعیتی اندوکاردیت می گویند و می تواند به ضربان قلب آسیب وارد کند.در حالی که فعالیت های معمول نمی توانند در طول بیماری باعث آسیب شوند.
اما ورزش شدید می تواند کشنده باشد.


🆔@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕

#Cough_Medicines

♦️ #داروهای_سرفه 

♦️ #داروهایی که برای #سرفه تجویز می شود دو دسته هستند :

♦️ یکی داروهای #ضدسرفه
#Antitussives

و دیگری #اکسپکتورانت_ها  


♦️داروهای #ضدسرفه سبب مهار #رفلکس_سرفه می شوند که از جمله آنها می توان از #دکسترومتورفان و #کلوبوتینول نام برد . 


♦️گروه دیگر این داروها #اکسپکتورانت ها هستند که سبب #رقیق شدن #خلط شده وبدین وسیله باعث می شوند که با هر بار #سرفه مجاری #تنفسی از #خلط و ترشح پاک شود. 

♦️که در این گروه #گایافنزین قرار دارد که هم بصورت مجزا و هم درترکیب #اکسپکتورانت_ساده و #کدئین وجود دارد

♦️هنوز #درمان قطعی برای درمان #سرماخوردگی وجود ندارد و #داروها فقط سبب کنترل #علائم و #بهبودی حال #عمومی بیمار می گردند تا زمانی که #مقاومت خود بدن سبب از رفتن #ویروس گردد .

♦️اما #داروها هیچگاه نمی توانند حتی سبب #بهبودی کامل علائم #سرماخوردگی و #آنفلوآنزا گردند

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#قرص ها #سرماخوردگی در #بارداری

✳️ قرص های سرماخوردگی دارای سه جز اصلی هستند:

✔️ جز #ضددرد و #ضدتب ( استامینوفن )
✔️ جز #ضد احتقان ( پسودوافدرین یا فنیل افرین )
✔️ جز #آنتی #هیستامین ( کلرفنیرآمین یا دیفن هیدرامین ).

✳️ جز مورد بحث در بارداری، جز ضد احتقان ( فنیل افرین یا پسودوافدرین ) می باشد.

✳️ ترکیبات ضداحتقان به صورت خوراکی و داخل بینی موجود هستند.

✔️ #خوراکی:

✳️ #پسودوافدرین و #فنیل افرین بعنوان ضداحتقان های خوراکی موجود می باشند. این ترکیبات بصورت مونوتراپی یا در ترکیب با سایر فراورده ها در دسترس هستند.

✳️ تمام این فراورده ها در طول بارداری گروه C می باشند.

✳️ انجمن متخصصین زنان و زایمان آمریکا ( ACOG ) و انجمن متخصصین آسم و آلرژی و ایمونولوژی آمریکا ( ACAAI ) استفاده از این داروها را در بارداری توصیه می کند؛ ولی توصیه می کند که استفاده از این داروها در سه ماه اول به دلیل افزایش خطر #گاستروشزی ( نقص در دیواره شکمی ) #اجتناب شوند.

✳️ مطالعات گذشته نگر نیز افزایش خطر گاستروشزی را با پسودوافدرین نشان داده اند؛ هرچند این اختلال ممکن است نادر باشد.

✳️ یک مطالعه شامل 453 خانم باردار که از #ضداحتقانها در #سه #ماه #اول بارداری استفاده کردند، هیچ نقص در تولد را نشان نداد. متاسفانه، مطالعه های موجود به اندازه کافی بزرگ نبود تا بتوان خطر گاستروشزی را تخمین زد.

✳️ #ضداحتقانهای خوراکی همچنین میتوانند با انقباض عروقی باعث هایپرتانسیون در مادر باردار و اختلال در جریان خون رسیده به جنین شوند.

✳️ بنابراین به نظر میرسد خطرات استفاده از این داروها در سه ماه اول بارداری بیشتر از مزایای آنها باشد؛ در نتیجه باید از مصرف این داروها در سه ماه اول اجتناب شود.

✳️ در سه ماه دوم و سوم بارداری، پسودوافدرین با دوز مناسب میتواند توصیه شود.

✳️ برای به حداقل رساندن #تماس #جنین با دارو، توصیه به تجویز فراورده های #سریع رهش به جای #آهسته #رهش میشود.

✳️ بنابراین این داروها با حداقل دوز موثر و کوتاه ترین طول مدت درمان، در سه ماه دوم و سوم بارداری قابل استفاده می باشند.

✳️ دوز مناسب #پسودوافدرین، 30-60 میلیگرم هر 4-6 ساعت ( ماکزیمم: 240میلیگرم در روز). این ترکیبات نباید در بیماران با اختلالات قلبی خاص از جمله هایپرتانسیون کنترل نشده و انفارکتوس حاد استفاده شوند.

✔️ موضعی:

✳️ #اکسی متازولین، #نفازولین، #زایلومتازولین و فنیل افرین از جمله فراورده های داخل بینی ضداحتقان هستند.

✳️ تمام این داروها در بارداری #گروه #C هستند و میزان تماس جنین با دارو به دلیل کاهش جذب سیستمیک این فراورده ها، به حداقل رسیده است.

✳️ مطالعات اندکی به ارزیابی این فراورده ها پرداخته اند. یک مطالعه آینده نگر شامل 197 و 56 خانم باردار که از فراورده های داخل بینی #اکسی #متازولین و #نفازولین استفاده می کردند، هیچ افزایش خطری در نقص تولد گزارش نکرد.

✳️ دستنامه بالینی داروهای غیرنسخه ای انجمن داروسازان آمریکا، در بین این داروها، استفاده از اکسی متازولین را در طول بارداری ارجح می داند. بنابراین دوز مناسب اکسی متازولین ( هر 10-12 ساعت 2 تا 3 پاف اسپری) به شرطی که موارد #کنترااندیکاسیون وجود نداشته باشد، میتواند به خانمهای باردار توصیه شود. موارد کنترااندیکاسیون شامل: حاملگی پرخطر، وجود تب یا علائمی از عفونت و احتقان بیش از 7 روز.

✳️ باید به بیماران آموزش داده شود که این فراورده ها را به دلیل #احتقان برگشتی ( Rebound Congestion ) حداکثر تا سه روز مصرف کنند.

✔️ آپ تودیت:

✳️ استفاده از #پسودوافدرین در سه ماه اول بارداری با افزایش خطر #گاستروشزی، #انسداد مجرای روده کوچک ( آترزیا) و میکروزومی همی فاشیال به دلیل اثرات تنگ کنندگی دارو، همراه است.

✳️ مطالعات بیشتری نیاز است تا میزان خطر را بتوان مشخص کرد.

✳️ تک دوز #پسودوافدرین در سه ماه #سوم با عوارض جانبی همراه نبود ( داده ها محدود است) ولی یک مورد از تاکی کاردی جنینی در سه ماه سوم که مادر آنها از فراورده آهسته رهش طی چند روز استفاده کرده بود، گزارش شد.

✳️ این داروها در درمان #رینیت در بارداری جز داروهای ارجح نمی باشند.

✳️ از تجویز داروهای #ضداحتقان خوراکی در سه ماه #اول بارداری باید #اجتناب شود.

✔️ ادمین: بنابراین، از تجویز قرصهای سرماخوردگی به دلیل وجود ترکیبات ضداحتقان ( فنیل افرین یا پسودوافدرین) در سه ماه اول بارداری باید اجتناب شود.

✔️ Mattison, D; Clinical Pharmacology During Pregnancy 2017.
✔️ Pastricia Rozek Wigle,et al. US Pharmacist March 2006.
✔️ Uptodate 2018.
دکتر مهدی شاهمیرانی

🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕

#تغدیه

کیوی و خاصیت های بی نظیرش!!

ویتامینCآن دو برابر پرتغال است،فیبر موجود در پوست کیوی دو برابر خود کیوی است‌.؛دانه هایی که #هوش_افزاست و هم اندازه #ماهی #امگا3 دارد.

کیوی ضد #سرماخوردگی و پوست آن نیز #ضد_یبوست است.

کیوی #کلسترول را #کاهش می دهد؛زیرا منبع خوبی از #فیبر_محلول است.


#فیبر_محلول،آب دستگاه گوارش را جذب کرده،به شکل ژل چسبناکی در می آید و #جذب_کلسترول از روده را مهار می کند.

کیوی #پادزهر_سیگار است.

این میوه مواد سمی و رادیکالهای آزاد دود سیگار را از بین میبرد.
سیگاری ها باید 40% بیشتر ویتامینC مصرف کنند که این مقدار با خوردن دو عدد کیوی در روز تامین می شود.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

🔴 #داروهای_کاهش_دهنده_میل_جنسی


♦️ #داروهای_ضد_افسردگی:

🔺 تقریبا همه داروهای ضد
#افسردگی (بجز یکی دوتا)، ممکن است میل #جنسی رو #کم کنند
خود #افسردگی هم میل #جنسی را #کاهش میدهد

🔺 مطالعات نشان داده #ورزش_منظم در افرادی که دچار این عارضه داروهای ضد #افسردگی میشوند ، خیلی کمک کننده است.

🔴 #داروهای_پیشگیری_از_بارداری

♦️قرص های #معروف به OCP یا همون قرص های ضد #بارداری، یا آمپول ها یا برچسب های ضد #بارداری، همه حاوی #هورمون هایی هستند که ممکن است میل #جنسی را کم کنند.

🔺 اگر این عارضه خیلی #آزارنده بود، باید راه دیگه ای مثل #کاندوم رو انتخاب کنید، یا با متخصص #زنان مشورت و مثلا #آی_یو_دی رو امتحان کنید . (البته #آی_یو_دی برای خانم هایی که #باردار نشدند، توصیه نمیشود)

🔺 در بعضی #خانمها مصرف #داروهای ضد #بارداری حتی باعث افزایش میل #جنسی هم میشود. پس زود قضاوت نکنید و به خاطر ترس از عوارض، انها رو کنار نگذارید. مخصوصا برای #زوج های جوان، ما راه حل بهتری از #قرص نداریم.

🔴 #فیناستراید

♦️ دارویی که آقایان جوان برای #ریزش #موی آندروژنیک مصرف میکنند و آقایان #مسن تر برای بزرگی #پروستات، ممکن است روی #میل_جنسی اثر #منفی بگذارد.

🔴 #آنتی_هیستامین_ها

♦️ همه داروهای #آنتی_هیستامین که در درمان #آلرژی ها و #سرماخوردگی به کار میروند ، ممکنه اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند. انواع داروهای #سرماخوردگی هم #آنتی_هیستامین دارند.

🔺 داروهای ضد #سرماخوردگی معمولا بیشتر از 3-4 روز مصرف نمیشوند و جای #نگرانی نیست.

🔺 فقط کسانی که #آلرژی دارند و مرتب باید #آنتی_هیستامین بخورند ممکن است دچار این عارضه شوند

🔴 #ماری_جوانا_مشتقات_اوپیوم

♦️ این دو ماده #مخدر، تاثیر دراماتیکی بر میل #جنسی دارن و بعد از مدتی میل #جنسی را کم میکنند

🔺 خیلی از آقایان برای درمان #زودانزالی از این مواد استفاده می کنند

🔴 #بتابلاکرها

♦️ معروف ترین آنها #ایندرال ( #پروپرانولول) هست که برای کاهش #اضطراب و تپش #قلب، به وفور استفاده میشود

🔺همه داروهایی که «-لول» دارند در انتهای اسمشون و برای بیماری های #قلبی یا #فشارخون تجویز میشوند هم به همین ترتیب، ممکن است میل #جنسی رو کم کنند

🔴 #بنزودیازپین_ها

♦️قدیمها معروف ترینشون #دیازپام ( #والیوم) بود و الان #زاناکس ( #آلپرازولام).

🔺 همه داروهای این خانواده که ضد #اضطراب و #خواب_آور هستند، ممکن است اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند.

🔺 هیچ کدوم از #داروهای این گروه را نباید بیش از 3 #هفته به صورت مداوم استفاده کرد، چون #وابستگی ایجاد میکنند
🆔 @Pazishkibaliny

⭕️رینیت #حاد
#Acute_Rhinitis:

♦️ #سرماخوردگی موجب رینیت حاد می شود و این ویروس شایع ترین عامل ایجاد کننده آن است.

♦️ در ر ینیت حاد ابتدا مخاط خشک و قرمز است و در ادامه رینوره، گرفتگی بینی و اختلال بویایی روی می‌دهد.
مدت علائم کمتر از ۱۰ روز است و اگر علائم بیشتر از ۱۰ روز طول بکشد، عفونت باکتریال #ثانویه مطرح است.

⭕️ #درمان:

♦️1)Tab Acetaminophen 500mg
هر ۶ ساعت ۱ عدد به مدت یک هفته

♦️2)Syrup Diphenhydramine
هر هشت ساعت یک قاشق

♦️3) توصیه به مصرف #مایعات فراوان

♦️4) توصیه به استفاده از #بخور


📕📗جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح
🆔@Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

✅🔶نشانه هایی که می گویند #سیستم #ایمنی_بدنتان #ضعیف است

#سرماخوردگی_مداوم:
🔶۲ تا ۳ بار سرماخوردگی در سال امری طبیعی است اما اگر متوجه شده اید که زیاد سرما می خورید ممکن است نشان دهنده ی آن باشد که سیستم ایمنی شما نیاز به کمک دارد.

#عفونت_های_مکرر:
🔶کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند اغلب به ذات الریه، برونشیت و مننژیت دچار می شوند و عفونت های دیگر هم زیاد برای آن ها رخ می دهد.

#احساس_خستگی_یا_فرسودگی:
🔶همه ی ما گهگاه اندکی احساس تنبلی می کنیم اما اگر متوجه شده اید که حفظ هوشیاری برایتان سخت شده ممکن است دچار نقص ایمنی باشید

#اضطراب_زیاد:
🔶اضطراب و تنهایی طولانی مدت می تواند اثری منفی بر سیستم ایمنی شما داشته باشد.

#مشکلات_گوارشی:
🔶اسهال، باد روده، نفخ، انقباضات غیر ارادی و حتی یبوست ممکن است نشانه ی بدکاری سیستم ایمنی بدن باشد. در غیاب باکتری های مفید سیستم گوارشی، سیستم ایمنی بدن دچار مشکل می شود.

🆔 @Pazishkibaliny