#داروشناشی

#یدوفولیک
#Iodofolic


#موارد_مصرف

یدوفولیک ترکیب منحصربه فرد از #یدو #اسید #فولیک می باشد که این ترکیبات در دوران #پیش از بارداری و شیردهی و نیز حین بارداری از مهمترین موارد مغذی لازم و ضروری برای رشد و #سیستم عصبی #بینایی و #شنوایی جنین و نوزاد می باشد.مصرف روزانه اسید فولیک در این دوران جهت #پیشگیری از #نقص های عصبی در جنین توصیه می گردد.همچنین مصرف #ید در رشد #مغز و تکامل #بینایی و #شنوایی جنین ضروری می باشد.


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#لاکتوفم
یـک ترکیـب #سین بیوتیک (پروبیوتیک + پری بیوتیک) مناسب بــرای #دختر خانم ها_بانوان می باشد و حاوی مقادیر بالایی از 7 سویه باکتری سودمند و ایمن به همراه فروکتوالیگوساکارید به عنـــوان پری بیوتیک است.
مصرف پروبیوتیک در بسیاری از موارد مفید است اما اثرات این فرآورده در شرایط زیر مشهود است:👇👇
در زمان بروز ع#فونت های دستگاه تناسلی برای #افزایش اثرات دارو (آنتی بیوتیک و ضد قارچ) و کمک به درمان
❌در پایان دوره درمان #عفونت دستگاه ادراری-تناسلی جهت برقراری #تعادل فلور طبیعی و پیشگیری از عود مجدد عفونت ها
کمک به #پیشگیری و درمان عفونت های دستگاه ادراری (UTI) در دختران و بانوان
#کاهش علائم #یائسگی مانند خشکی واژن و کمک به #افزایش ترشحات واژن و پیشگیری از UTI
در دوران بارداری برای #جلوگیری از دیابت بارداری و #کاهش خطر ابتلا به آلرژی در #نوزادان

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#بیماری

#کشیدگی_گردن

💫 عبارت است از آسيب به گردن در اثر كشيده شدن با قدرت آن به عقب معمولاً در يك تصادف .
⭕️ نواحي درگير عبارتند از عضلات ، تاندون ها، ديسك ها و اعصاب گردن .

✅ #علائم_شایع
🔺 درد يا سفتي در جلو و عقب گردن يا بلافاصله يا تا 24 ساعت پس از آسيب
🔺گيجي
🔺سردرد
🔺تهوع و استفراغ (گاهي )

✅ #علل
🔺آسيب معمولاً در اثر ورزش هاي تماسي يا سوانح رانندگي یا کشش عضله

✅ #عوامل_افزایش_دهنده_خطر
🔹آرتروز ستون فقرات
🔹شرايطي كه احتمال تصادف را بيشتر مي كنند مثل :
🔺 رانندگي در هواي باراني ، برفي يا جاده يخ زده رانندگي «با فاصله كم نسبت به اتومبيل جلويي » يا ساير عادات بد رانندگي
🔺رانندگي پس از مصرف الكل يا استفاده از داروهاي رونگردان

✅ #پیشگیری
🔹در اتومبيل خود از پشتي سر استفاده كنيد.
🔹پشتي سر تعداد و شدت كشيدگي گردن در اتومبيل را كاهش مي دهد.
🔹با دقت و احتياط رانندگي كنيد.
🔹 از مصرف الكل جداً خودداري كنيد و از داروهاي روانگردان استفاده نكنيد.

✅ #عواقب_مورد_انتظار
🔺با درمان معمولاً ظرف يك هفته تا 3 ماه علاج پذير است .

✅ #عوارض_احتمالی
🔺 كرختي و ضعف موقتي در اندام هاي فوقاني در صورت آسيب ديدن ريشه هاي عصبي .
🔺 ممكن است تا زمان بهبود باقي بماند.

✅ #درمان
🔹آزمون هاي تشخيصي مي توانند شامل راديوگرافي ستون فقرات و بررسي هاي عصبي براي رد كردن آسيب به ستون فقرات باشند.
🔺 در 24 ساعت اول هر ساعت به مدت 20-10 دقيقه روي ناحيه آسيب ديده كيسه يخ بگذاريد.
🔺 بعد از 24 ساعت ، از كيسه هاي يخ يا گرما براي تسكين درد استفاده كنيد.
🔺 گرما مي تواند به صورت 2 بار دوش آب داغ در روز باشد كه طي آن آب به مدت 20-10 دقيقه روي گردن و شانه هاي شما مي ريزد.
🔺 بين فواصل دوش از پوشش هاي مرطوب داغ براي گردن استفاده كنيد يا چندين بار در روز به مدت 15-10 دقيقه از لامپ گرمايي استفاده كنيد.
🔺 سعي كنيد وضعيت قرارگيري خود را بهتر كنيد.
🔺 در هنگام نشستن يا ايستادن چانه و شكم خود را بكشيد.
🔺در يك صندلي سفت بنشينيد و به باسن خود فشار دهيد تا به پشت صندلي بچسبيد.
🔺 در صورت شدت علايم ، تا زماني كه درد بهبود يابد، يك كرست پوشش دار نرم بخريد و از آن استفاده كنيد.
🔺 بدون بالش بخوابيد. در عوض ، يك پارچه كوچك را به قطر 5 سانتيمتر بپيچيد يا از يك بالش گردني استفاده كنيد. وضعيت هاي نامناسب خوابيدن ، بهبود را به تأخير مي اندازد.
⭕️ اگر شما دچار فشار به ريشه عصب به همراه كرختي و ضعف دست يا اندام فوقاني باشيد، ممكن است يك وسيله كشش گردن توصيه گردد. مي توان آن را روي درگاه آويزان كرد.
🔹 درمان هاي دياترمي يا اولتراسونيك
🔹 جراحي براي برداشتن يك ديسك آسيب ديده ستون فقرات (به ندرت )

✅ #داروها
🔺 ممكن است مسكن ها يا شل كننده هاي عضلاني تجويز گردند.
🔺 براي درد خفيف مي توانيد از داروهاي بدون نياز به نسخه مثل آسپرين يا استامينوفن استفاده كنيد.

✅ #فعالیت
🔵 به شدت علايم بستگي دارد.
🔹در طول مرحله حاد يا شديد در حدامكان استراحت كنيد.
🔹 با بهبود علايم ، به تدريج فعاليت طبيعي خود را از سر بگيريد.
🔹 از بلند كردن اشياء سنگين خودداري كنيد.

✅ #رژیم_غذایی
رژيم غذايي خاصي ندارد. از مصرف الكل جداً بپرهيزيد.



🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

#بیماری

#ضایعات_مخاط #دهان_در_بیماری_های_مختلف

♦️1) برخی از علل #خشکی_دهان:

🔻 مسمومیت با آتروپین
🔻سندروم شوگرن
🔻کمبود ویتامین A
🔻دیابت
🔻 هایپرتیروئیدی
🔻سندروم پلامر وینسون
🔻مصرف فنوتیازین ها، بلادونا یا داروهای سایکوتروپیک


⭕️2) #تغییرات #رنگ مخاط #دهان:

♦️ رنگ پریدگی مخاطب مطرح کننده #آنمی است.

♦️ #سیانوز لب و مخاط دهان مطرح کننده سیانوز مرکزی است و بیماری ریوی مانند برونشیت مزمن یا بیماری های قلبی شنت راست به چپ علت آن هستند.

♦️ پرخونی صورت و مخاط در #پلی_سیتمی_ورا دیده می شود.

♦️ زرد بودن مخاط دهان مطرح کننده زردی و آنمی #مگالوبلاستیک است.

♦️تغییر رنگ آبی خاکستری لثه مطرح کننده مسمومیت با #سرب یا بیسموت است.

♦️ #پیگمانتاسیون لب و مخاط دهان یکی از تظاهرات نارسایی آدرنال است.

♦️ مشاهده نقاط پیگمانته در لب و مخاط دهان همراه با پولیپوز روده مطرح کننده سندروم #پوتزجگرز است.

♦️ گاهی مصرف قرص های #پیشگیری از #بارداری موجب پیگمانتاسیون منقوط در مخاط می‌شود.

♦️مشاهده لثه متورم و به رنگ قرمز تیره که به راحتی خونریزی می کند مطرح کننده بیماری #اسکوروی است.

⭕️3) تغییرات در شکل #لثه و مخاط #دهان:

♦️ بزرگی لوکالیزه لثه Epulis نامیده می شود که ناشی از توده های التهابی و گاهی #نئوپلاستیک هستند.

♦️ #هایپرپلازی #لثه در مصرف داروهای:

🔻فنی توئین، بلوک کننده های کانال کلسیم و سیکلوسپورین دیده می‌شود.

♦️ #تلانژکتازی های لب و مخاط دهان در فرد دچار #اپیستاکسی راجعه مطرح کننده سندروم Osler,Weber,Rendu است.

♦️ مشاهده نقاط سفید با هاله قرمز در سطح مخاط بوکال در بیماری با علائم کوریزا و تب مطرح کننده #سرخک است که این ضایعات مخاطی نقاط کوپلیک نامیده می‌شوند.

♦️در #ترکهای گوشه #لب که همراه با درد و #خونریزی مختصر است باید علل زیر را در نظر داشت:

🔻 دندان مصنوعی نامناسب
🔻 عفونت کاندیدایی
🔻دیابت
🔻 سیفلیس
🔻 کمبود آهن
🩺🩺🩺

✍🏻ارسالی:دکتر وحید انفرادی

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

#بیماری

#پوکی_استخوان

چگونه از #پوکی_استخوان #پیشگیری کنیم؟!👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

#انواع_کم_خونی
#درمان
#پیشگیری

🔆انواع کم خونی:
1. کم خونی وابسته به کمبود مواد اولیه تولید گلبول های قرمز
2. کم خونی وابسته به ضعف تولیدی مغز استخوان
3. کم خونی به دلیل کاهش گلبول های قرمز خون
4. کم خونی ارثی مثل تالاسمی مینور
👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
علت مورد شماره 3:

خونریزی مزمن ( طولانی ) که معمولا برای مدت های طولانی تشخیص داده نمی شود . افراد به تدریج خون از دست می دهند که به معنی از دست دادن سلول های قرمز خون و هموگلوبین است.  خونریزی حاد نیز می تواند باعث کاهش تعداد سلول های قرمز خون می شود. از دست دادن خون می تواند در موارد زیر اتفاق بیفتد:

👌خون ریزی از معده یا روده مثلا در اثر زخم یا التهاب آن ها

👌سرطان : گاهی اوقات سرطان معده و یا کلون می تواند ایجاد خونریزی کنند.

👌بعضی از داروها  NSAIDs ( داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ) اگر برای مدت طولانی استفاده شوند.

👌زایمان: زایمان معمولا با از دست دادن خون همراه است.

👌قاعدگی : زنانی که خونریزی های شدید در سیکل خود دارند در معرض ابتلا به  آنمی هستند.

👌جراحی.

👌ترومایی یا ضربه که باعث خونریزی شود. مثل تصادف با ماشین.

از بین رفتن یا به اصلاح همولیز گلبول های قرمز که در نتیجه مغز استخوان مجبور است گلبول های قرمز بیشتری تولید کند. اگر مغز استخوان نتواند به اندازه نیاز گلبول قرمز تولید کند  تعداد گلبول های قرمز کاهش می یابد و منجر به همولیز می شود. شرایط زیر می توانند باعث همولیز شوند :

👈واکنش های ایمنی

👈عفونت

👈بعضی از داروها

👈توکسین ها ( سم ها)

👈بعضی از دستگاه های پزشکی مثل دستگاه بای پس قلبی –ریوی  یا همودیالیز.

👈برخی بیماری ها همولیتیک مثل فاویسم

📣📣📣درمان کم خونی:
✍درباره درمان کم خونی همین نکته بس که بسته به علت کم خونی درمان صورت میگیرد مثلا کم خونی کمبود آهن با مصرف قرص آهن یا کمبود اسید فولیک با مصرف قرص اسید فولیک درمان می شود
یا افرادی که دچار خون ریزی معده هستند با کشف علت آن و درمان، کم خونی هم درمان خواهد شد.
مهم: علت کم خونی با ویزیت پزشک و شنیدن شرح حال و معاینات بالینی بعلاوه آزمایشات لازم کشف خواهد شد پس بهتر است به پزشک خودتان اعتماد کنید...

📣📣📣پیشگیری:
✳️تغذیه مناسب و تحرک کافی رمز سلامتی است.✳️
✍افرادی که رژیم غذایی نامناسب از نظر آهن دارند بهتر است به مصرف غذاهای غنی از آهن مثل سبزیجات حجیم سبز رنگ ، کنگر ،زرد آلو ، حبوبات ، عدس ، نخود ، سویا ، گوشت ، مغزها،  آلو بخارا و کشمش تشویق شوند

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#بیماری

#نورولوژی

#پیشگیری_از_ #سکته_مغزی

▪️ فشارخون بالا، بزرگ‌ترین فاکتور پرخطر بروز سکته مغزی است. در صورت افزایش فشارخون فورا به پزشک مراجعه نمائید.

▪️ داشتن وزن سالم و رژیم غذایی سالم هم بسیار مهم است. در این مورد می‌توان به کاهش مصرف نمک، اجتناب از مصرف غذاهای حاوی کلسترول بالا، مصرف چندین وعده میوه و سبزیجات در روز و مصرف غلات کامل اشاره کرد.

▪️ در کنار کنترل وزن و پایین نگه داشتن فشارخون، ورزش هم عامل کاهنده مهم ریسک سکته است. سعی کنید حداقل ۵ روز در هفته، ورزش با شدت متوسط تا شدید انجام دهید.

▪️ مصرف نوشابه‌های الکلی را کنار بگذارید. نوشیدن مشروبات الکلی ریسک سکته مغزی را به شکل قابل توجهی افزایش می‌دهد.

▪️ سیگار کشیدن را ترک کنید. طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی، در افراد سیگاری ریسک سکته مغزی ۴ برابر بیشتر است.

▪️ در صورت داشتن سابقه خانوادگی سکته مغزی، حتما با پزشک‌تان مشورت کنید تا راهکارهایی برای کنترل شرایط‌تان ارائه دهد.

▪️ مهم‌ترین علائم سکته مغزی عبارتند از افتادگی صورت، ضعف و ناتوانی دست‌ها و دشواری در تکلم که باید سریعا به اورژانس اطلاع داده شود.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#راه_های #پیشگیری_از #یبوست_چست؟!

در بسیاری از موارد به کمک چند راهکار ساده می‌توانید از بروز یبوست پیشگیری کرده و یا آن را به سادگی رفع کنید.

🔻یک رژیم غذایی متعادل با فیبر فراوان داشته باشید. میوه‌ها، سبزیجات، حبوبات، نان و غلات سبوس‌دار از بهترین منابع فیبر موجود هستند.

🔻روزانه ۱ الی ۲ لیتر آب و مایعات دیگر بنوشید.
فیبر و آب با همکاری هم حرکات روده را منظم نگه می‌دارند.

🔻از مصرف کافئین خودداری کنید. کافئین می‌تواند آب بدن را کم کند. همین موضوع هم باعث ایجاد یبوست می‌شود.

🔻مصرف شیر را محدود کنید. محصولات لبنی به دلیل داشتن لاکتوز فراوان می‌توانند در برخی از افراد باعث ایجاد یبوست شوند.

🔻به طور منظم ورزش کنید. حداقل ۳۰ دقیقه در روز ورزش کنید و حرکات کششی انجام دهید تا به انبساط و انقباض روده‌های خود کمک کنید.

🔻هر زمان نیاز به دفع داشتید، به دستشویی بروید. در بسیاری از مواقع مراجعه دیرهنگام به دستشویی عامل اصلی ایجاد یبوست است.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#بیماری

#زنان_مامایی

#آیا #پیشگیری_طولانی_مدت_باعث #نازایی_میشود؟

🔹پیشگیری از بارداری با روشهایی مثل کاندوم و قرصهای پیشگیری از بارداری که آثار طولانی مدتی در توقف تخمک گذاری ندارند و یا استفاده از روش طبیعی یا پرهیز هیچ کدام مانع بارداری شما در آینده نخواهد شد. ولی موضوع مهم این است که بسیاری از زوجها قبلا ظرفیت باروری خود را امتحان نکرده اند.

🔹بنابراین پس از قطع روش پیشگیری و اقدام برای بارداری با وجود تلاش متوجه می شوند که بارور نمی شوند و اطرافیان و خودشان عدم باروری را به استفاده طولانی مدت از یک روش پیشگیری از بارداری نسبت می دهند.

🆔 @Pazishkibaliny

#اینفوگرافی

#بیماری

#پیشگیری

#پشه_آئدس_و #بیماری_های_آن و #راه_های_مقابله_با_آن👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

🆔 @Pazishkibaliny

🖇🖇

✅🔶 بروز خونریزی‌های گوارشی و مغزی با مصرف خودسرانه آسپرین

🔶دکتر مجتبی سالاری‌فر، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، هشدار داد:

🔶«مصرف خودسرانه آسپرین می‌تواند بخصوص در افراد مسن منجر به خونریزی‌های گوارشی و مغزی شود.»

🔶وی در ادامه افزود:«طی پنج شش سال اخیر چند مطالعه در دنیا صورت گرفته که استفاده از آسپرین برای #پیشگیری از بیماری‌های قلبی-عروقی در افرادی که بیماری قلبی ندارند یعنی سکته قلبی نکرده‌اند و حمله قلبی نداشته‌اند و وضعیت رگ‌های قلب شان یا سالم است یا از آن اطلاعی نداریم و مطمئن نیستیم که سکته قلبی واضحی کردند، در این افراد توصیه به مصرف آسپرین نمی‌شود. بنابراین مصرف خودسرانه آسپرین توصیه نمی‌شود.⚜⚜

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#هماتولوژی

#پاتولوژی

#پزشکی

#آنمی_آپلاستیک

🅾آنمی(کم خونی) آپلاستیک، هنگامی که بدن شما تولید به اندازه کافی سلول های خونی جدید را متوقف کند رخ می دهد. این بیماری باعث احساس خستگی بوده و خطر ابتلا به عفونت و خونریزی کنترل نشده را دارا میباشد.
آنمی آپلاستیک،یک بیماری نادر و جدی است که می تواند در هر سنی ایجاد شود. آنمی آپلاستیک ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد همچنین می تواند به آرامی رخ دهد و در طی یک دوره زمانی طولانی بدتر و بدتر شود. درمان کم خونی آپلاستیک ممکن است شامل داروها، تزریق خون یا پیوند سلول های بنیادی باشد.

⚠️ #علائم :
- خستگی
- تنگی نفس در حین فعالیت
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- پوست رنگ پریده
- خون دماغ شدن و خونریزی لثه
- خونریزی طولانی مدت از بریدگی
- سرگیجه و سردرد
- تورم پا

❌ #پیشگیری:
جلوگیری از بروز آنمی آپلاستیک،بسیار دشوار است اما به بیماران توصیه میشود که در معرض مواد آفت کش ها،حشره کش ها،یا علف کش ها قرار نگیرند.
اگر بیماری،تشخیص داده شده است،بیمار باید از انجام دادن فعالیت های بدنی شدید خودداری کند و مبتلا به عفونت نشود.

💊 #درمان:
درمان آنمی آپلاستیک ممکن است شامل انتقال خون برای موارد خفیف، دارو برای موارد جدی تر و در موارد شدید پیوند مغز استخوان شود. آنمی آپلاستیک شدید که در آن تعداد سلول های خون بسیار کم می باشد تهدید کننده حیات است و نیاز فوری به بستری شدن در بیمارستان برای درمان دارد.
درمان این بیماری معمولا شامل انتقال خون برای کنترل خونریزی و تسکین علائم کم خونی است. انتقال خون درمان برای کم خونی آپلاستیک نیست اما سبب تسکین علائم و ارائه سلول های خونی است که مغز استخوان تولید نمی کند.
برای افرادی که نمی توانند پیوند مغز استخوان داشته باشند و یا برای کسانی که کم خونی آپلاستیک به علت اختلال خود ایمنی باشد، درمان ممکن است داروهایی شامل سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن باشد. داروهایی مانند: سیکلوسپورین و گلوبولین ضد تیموسیت می باشد.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#شوک_نوروژنیک

#Neurogenic_shock
✔️✔️ شوک نروژنیک عبارتست از کاهش فعالیت سیستم اعصاب خودکار در زیر سطح ناحیه آسیب دیده میشود


📢 #علائم:

💥💥 کاهش فشارخون

💥💥 کاهش ضربان قلب

💥💥کاهش برونده قلبی

💥💥 تجمع خون در انتهاها ( پوشانیدن جوراب ضد آمبولی دربیماران)


☑️☑️ گشاد شدن عروق محیطی ( افت فشار)

☑️☑️ زخم های فشاری وعفونت

☑️☑️ خطر آمبولی وDVT ( شروع کلگزان وپوشانیدن جوراب)


📢📢 درنخاع شوکی کاهش رفلکس های طناب نخاعی درزیر سطح آسیب دیده ایجاد میشود

💥💥 اختلال عملکرد مثانه روده وفعالیت جنسی( سوندگذاری متناوب)

📢📢 نخاع شوکی 1-6 تا بهبودی طول میکشد بعداز بهبودی رفلکس های تخلیه ایی مثانه وروده برمیگردد

💥💥 آسیب در سطح بالای مهره توراسیک 6 ( T6) بعلت اختلال دررسیستم هیپوتالاموس تنظیم دمای بدن بهم میخورد

☑️☑️ آسیب به نخاع گردنی درسطح مهره 4 ( C4) بعلت اختلال در عصب دهی دیافراگم و عضلات بین دنده ایی، فرد از نارسایی تنفسی خواهد مرد

💥💥 افرادی آسیب به طناب نخاعی ( SCI) درکمتراز 8 ساعت درمان کوتاه مدت با متیل پردنیزولون ( 30mg/kg) درطی مدت یکساعت وسپس تا 23 ساعت آینده تزریق کورتون وریدی بصورت انفوزیون بادوز kg/mg/5/4 ادامه میابد ( RN#)

📢📢 درصحنه حادثه سروگردن دروضعیت خنثی وتمام بدن از مانور چرخاندن تمام بدن یکباره استفاده میشود


💥💥 شکستگی های گردن با کشش های کالیپر یا TOng وبااستفاده از وسایلی مثل هالو درامتداد خط مستقیم قرار داده میشود


📢 #پیشگیری_از #ترومبوامبولی #ناشی_از_راستاز #وریدی_در_بیماران

☑️☑️ آنتی کواگولانت
☑️☑️ جوراب الاستیک تابالای ران
☑️☑️ کارگذاری فیلتر در ورید اجوف تحتانی

💥 #علامت_ترومبوامبولی

⬅️ ادم یکطرفه پا
⬅️ اریتم وگرمی پوست


🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پیشگیری

#داخلی_زنان_مامایی

#ماموگرافی

شایعترین ضایعه پستان

✅ممکن است در سینه خود احساس درد داشته باشید و یا توده ای را در معاینه در بافت پستان پیدا کرده باشید و یا نوک پستان ترشح داشته باشد.
⭕️اولین اقدام شما مراجعه به پزشک است و بعد از بررسی های انجام شده و دادن یک ماموگرافی  گزارش تغیرات فیبروکیستیک را مشاهده کنید.

#تغییرات_فیبروکیستیک_چیست؟

⭕️لازم است بدانید شایعترین ضایعه پستانی تغیرات فیبروکیستیک هستند.
این مشکل بیشتر در زنان 35 تا 55 سال دیده میشود و بندرت امکان دارد در زنان یایسه دیده شود.

این ضایعات معمولا دوطرفه بوده و کیست هایی در بافت پستان دیده میشود.
ظاهرا دلیل اصلی بوجود آمدن این مشکل حضور استروژن است.
هورمون استروژن اصلی ترین هورمون زنانه است.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پیشگیری

#کلسترول_بالا
‌
ﻣﻘﺪﺍﺭ ﺯﯾﺎﺩ ldl ﮐﻠﺴﺘﺮﻭﻝ ﯾﺎ ﮐﻠﺴﺘﺮﻭﻝ ﺑﺪ، ﯾﮏ ﻋﺎﻣﻞ ﺧﻄﺮ ﺑﺮﺍﯼ ﺁﺗﺮﻭﺍﺳﮑﻠﺮﻭﺯ ﯾﺎ ﺗﺼﻠﺐ ﺷﺮﺍﯾﯿﻦ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ.ﺁﺗﺮﻭﺍﺳﮑﻠﺮﻭﺯ ﺑﺎﻋﺚ ﺳﻔﺖ ﻭ ﺑﺎﺭﯾﮏ ﺷﺪﻥ ﻋﺮﻭﻕ ﺧﻮﻧﯽ ﺗﻮﺳﻂ ﭘﻼ‌ﮎ ﻣﯽ ﮔﺮﺩﺩ.ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ، ﺑﺎ ﮔﺬﺷﺖ ﺯﻣﺎﻥ ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﻪ ﺣﻤﻠﻪ ﻗﻠﺒﯽ ﻭ ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺷﻮﺩ.ﺳﺎﯾﺮ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺧﻄﺮ ﺁﺗﺮﻭﺍﺳﮑﻠﺮﻭﺯ ﺷﺎﻣﻞ: ﻓﺸﺎﺭ ﺧﻮﻥ ﺑﺎﻻ‌، ﺩﯾﺎﺑﺖ ﻭ ﮐﺸﯿﺪﻥ ﺳﯿﮕﺎﺭ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ.ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺷﯿﻮﻩ ﺯﻧﺪﮔﯽ ﻭ ﻣﺼﺮﻑ ﺩﺍﺭﻭﻫﺎ ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺮ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺧﻄﺮ ﺍﺑﺘﻼ‌ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﻫﺎﯼ ﻗﻠﺒﯽ ﺭﺍ ﮐﺎﻫﺶ ﺩﻫﺪ.

#اندازه_گیری_چربی_خون
ﭘﺰﺷﮏ ﺑﺎ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﺍﺯ ﺍﻧﺪﺍﺯﻩ ﮔﯿﺮﯼ ﭼﺮﺑﯽ ﺧﻮﻥ ﻧﺎﺷﺘﺎ، ﻣﯽ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﻪ ﻣﺸﮑﻞ ﭘﯽ ﺑﺒﺮﺩ.ﺁﺯﻣﺎﯾﺶ ﺍﻧﺪﺍﺯﻩ ﮔﯿﺮﯼ ﭼﺮﺑﯽ ﺧﻮﻥ ﺷﺎﻣﻞ : ﻣﻘﺪﺍﺭ ﮐﻞ ﮐﻠﺴﺘﺮﻭﻝ، ﮐﻠﺴﺘﺮﻭﻝ ﺑﺪ (ldl)، ﮐﻠﺴﺘﺮﻭﻝ ﺧﻮﺏ (hdl) ﻭ ﺗﺮﯼ ﮔﻠﯿﺴﺮﯾﺪ ﺍﺳﺖ.
ﺑﺮﺍﯼ ﺍﻓﺮﺍﺩ 20 ﺳﺎﻝ ﺑﻪ ﺑﺎﻻ‌، ﺍﯾﻦ ﺁﺯﻣﺎﯾﺶ ﺑﺎﯾﺪ ﻫﺮ 5 ﺳﺎﻝ ﯾﮏ ﺑﺎﺭ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺷﻮﺩ.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پیشگیری

#عوامل_موثر در بروز #عوارض_چشمی #بیماری_قند:

🔺سابقه فاميلی ديابت و مشکلات چشمی و شدت آنها
🔺سن بروز و تشخيص بيماری
🔺نوع ديابت و طول مدت ابتلا به آن
🔺نحوه كنترل ديابت و ميزان كنترل بودن آن
🔺عدم کنترل فشار خون و چربي هاي خون
🔺مصرف و يا عدم استعمال دخانيات
🔺سن بروز بيماری ديابت

💢 اگر بیماری قند کنترل نشود ، در طول زمان بافت‌ های غیرطبیعی در شبکیه چشم به وجود می‌آید که با ایجاد تورم در شبکیه ، دید چشم را کاهش می‌دهد. و اصطلاحا #رتینوپاتی_چشمی گفته می شود.

💢 تنها راه پیشگیری از بروز عوارض چشمی بیماری قند ، کنترل آن است که با داشتن فعالیت بدنی منظم ، رژیم غذایی صحیح و کنترل مصرف قند ممکن است.

✅ #علایم #دیابت_چشمی :

👈کاهش بینایی بدون درد از مهم‌‌ ترین نشانه‌های دیابت چشمی است. البته گاهی در دیابت پیشرفته وقتی فشار چشم بالا برود درد هم ممکن است ایجاد شود. در دیابت نوع یک، پر نوشی ، پر خوری و پر ادراری حتی پیش از علائم چشمی وجود دارد. .

💢بعد از گذشت مدتی از ابتلا به دیابت نوع دو ، بیمار باید از نظر چشمی نیز تحت معاینه قرار بگیرد.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#اقداماتی_که #پرستاران_می توانند_در #پیشگیری_از #زخم_بستر انجام دهند؟

🌼 #بهترین_درمان #زخم_فشار #پیشگیری از آن است.
#توجه_به #عواملی_که #باعث_تشدید_زخم_میشود  شامل
🔺🔻 بی‌حرکتی،
🔻🔺 کاهش تحرک،
🔺🔻 بی‌اختیاری ادرار و مدفوع،
🔻🔺 اختلالات گردش خون
🔺🔻 و عدم تغذیه‌ی مناسب
است.

روزانه پوست بیماران بررسی شود خصوصاً نواحی که تحت فشار است. رطوبت و تعریق نیز باعث تشدید زخم بستر می‌شود.

🚑 #بهترین_درمان #پرستاری شامل:

تغییر وضعیت بیماران هر 2 ساعت یک بار.
استفاده از بالش یا فوم در نواحی برجسته‌ی استخوانی.
سر تخت بیمار در صورت امکان در کمترین میزان سطح باشد.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#تشخیص_مراقبت

#تشخیص_ها_و #مراقبت_های #پرستاری_در_عمل #جراحی #کرانیوتومی

#تشخیص_پرستاری
اختلال در ادراک حسی به علت ادم دور چشم ، وجود لوله تراشه و پانسمان سر
مراقبتهای پرستاری و آموزش بیمار:
 ۱- قراردادن بیماردرپوزیشن نیمه نشسته )درصورت عدم ممنوعیت)
 ۲- استفاده از کمپرس سرد جهت کاهش ادم چشمها
 ۳- چرب کردن پلکها و دور چشمها با وازلین
 ۴- استفاده از بالشتکهای مخصوص جهت پوشش میله ها و نرده های کنار تخت جهت جلوگیری از آسیب دیدگی
 ۵- اطلاع به پزشک در صورت مشاهده افزایش آشکار ادم دور چشم (زیرا میتواند نشان دهنده تشکیل لخته در مغز باشد.)
۶- آماده نمودن بیمار و همراهیان جهت اینکه ممکن است یک یا هردو چشم بعد عمل دچار ادم شود .
 ۷- به علت وجود لوله تراشه بیمار قادر به صحبت نمی باشد به محض بهبود شرایط تنفس باید لوله تراشه خارج گردد و درطول این مدت باید با بیمار ارتباط برقرار کرد.
۸- تاکید به همراهان بیمار  برای برقرای ارتباط و آگاه کردن بیمار نسبت به زمان و مکان
۹- آموزش نحوه استفاده از کمپرس سرد
#تشخیص #پرستاری:
خطر ابتلا به عوارض احتمالی پس از عمل مثل عفونت ، زخم فشاری و  DVT
مراقبتهای پرستاری:
۱- اولین تعویض پانسمان باید با حضور پزشک جهت بررسی محل زخم انجام و علائم عفونت بررسی شود.

۲- بررسی زخم از نظر وجود خونریزی – نشت  CSF- قرمزی- حساسیت و وجود ترشحات چرکی و اطلاع به جراح در صورت مشاهده  این علائم

۳- تعویض پانسمان به شکل کاملا استریل

۴- تعویض مجدد پانسمان در صورت خونریزی زیرا خون محیط مناسبی جهت رشد میکروبهاست.

۵- #انجام_مراقبت_های #مربوط_به_درن درصورت وجود آن، مثل:  بررسی درن ازنظر فعال بودن –میزان و رنگ مواد خروجی – چارت میزان مایع درناژ شده در هر شیفت – قرار دادن درن در محل مناسب طبق تجویز پزشک (روی تخت کنار بیمار یا روی زمین)  – بررسی پانسمان اطراف درن

۶- بعلت #وجود_کاتتر #ادراری احتمال عفونت ادراری زیاد است.  #اقدامات_لازم #جهت_جلوگیری از این خطر شامل:

* سوندگذاری در شرایط کاملا استریل

*خروج سوند به محض بهبودی و راه اندازی بیمار

*پس از شروع تغذیه توصیه به مصرف مایعات اسیدی و ترش

۷- #مراقبت_های_لازم #جهت_پیشگیری از #ترومبوز شامل :

* راه اندازی هرچه سریعتر پس از بهبودی بیمار

*استفاده از جوراب های واریس

۸- جهت #پیشگیری_از #زخم_های_فشاری باید:

*تغییر پوزیشن هر ۲ ساعت

*بررسی پوست برجستگی های استخوانی از نظر قرمزی یا زخم

*خشک و صاف بودن ملحفه های زیر بیمار

*عدم کشیدن بیمار روی تخت حین جابجایی

ادامه مطلب👇👇👇👇

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#نورولوژی


✅🔶 پیشگیری و کنترل #حملات میگرن

#علائم_بالینی:
🔸سردرد یکطرفه یا دوطرفه
🔸همراه با تهوع یا استفراغ
🔸همراه با ترس از نور، ترس از صدا، ترس از بو
🔸ایجاد با یک عامل محرک: #بو، نور، باد سرد و ....

🔶 #بهترین_درمان_فاز_حاد:

۱. Tab Sumatriptan 50 mg #30
PRN, max dose 200mg daily
🔶 در صورت وجود هیپرتنشن کنترااندیکه هست
Or
۲. Amp Sumatriptan 6 mg #1
Stat, subcutaneous

#در صورت ادامه درد
۳. Tab Rizatriptan 10 mg
PRN, Max dose 30 mg

🔶 در صورت وجود هیپرتنشن ریزاتریپتان کنترااندیکه هست.
Or
۴. Amp Dehydroergotamine 1mg/ml
Stat IV or IM, max dose 2 mg


🔶در صورت وجود #هیپرتنشن سوماتوتریپنان، ریزاتریپتان و دی هیدرو آرگوتامین کنترااندیکه هست

🔶میتوان از آپوتل ۱ گرم داخل سرم یا کتورولاک ۳۰ میگیرم داخل سرم نیز استفاده کرد

🔶جهت کنترل تهوع میتوان از متوکلوپرامید استفاده کرد
۵. Amp Metoclopramide ( plazil) 4 mg #1
#داخل سرم

#پیشگیری
🔶در بیماری که سابقه بیماری قبلی ندارد
۱. Tab Amitriptilin 10 mg #7
هر شب یک عدد ( یک هفته )
۲. Tab Amitriptilin 25 mg #30
هر شب از هفته دوم

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#سلامتی

#پزشکی

#شرح_حال

#نکاتی_درمورد #پیشگیری_از #بیماری_آبله_مرغان


🔽در پاسخ به سوالات متعددی که در مورد پیشگیری از بیماری آبله مرغان ,  با توجه به شیوع بسیار زیاد و عوارض آن مطرح می شود، نظرات معتبر را برای اطلاع شما ذکر می‌کنم.

1️⃣:باید مطمئن بشویم که فردی که در تماس بوده است سابقه حتمی از گرفتن بیماری در سال های قبل دارد( در این صورت ایمن است) و نیاز به کار خاصی نیست و اگر مطمئن نبودیم٫ می شود سریع آنتی بادی ضد واریسلا را  چک کرد [مثبت بودن  دلیل ابتلا قبلی و ایمنی است ]

2️⃣این که آیا تماس قابل توجه داشته است یا نه، که شامل این  موارد هست :

۱. افرادی که  در یک خانه زندگی می‌کنند 
۲ . تماس ۵ دقیقه  یا بیشتر و به عقیده بعضی  بیشتر از یک ساعت داشته است.
۳. نوزادان
۴.  تماسهای  مهم بیمارستانی

🔝در صورت وجود هر یک از ۴ مورد  بالا [ تماس قابل توجه ]  اقدامات پیشگیرانه  لازم است

◀️اقدامات  لازم اگر فرد سالم است⬅️ بهترین اقدام در سن بالای یکسال  تزریق واکسن است.

◀️ در افراد با  ضعف  سیستم ایمنی ،  گروهی از نوزادان  ، خانم های حامله  ،  یا اگر مسن باشد( به شرطی که  زیر ده روز از تماس با فرد آبله مرغان بیشتر نگذشته باشه)   داروی واریسلا زوستر ایمنوگلوبولین [ VariZig ] که متاسفانه در ایران موجود نیست را باید به آن فرد تزریق کرد  و اگر موجود نبود IVIG  را با دوز  ۴۰۰ میلی‌گرم به ازای هر  کیلوگرم  برای برای یک بار استفاده نمود ، که آن هم‌ متاسفانه بسیار کم است.

◀️ با توجه به  اینکه پیشنهاد های پروفیلاکسی مانند واکسن - ایمونوگلوبولین اختصاصی واریسلا و  حتی اغلب IVIG نیز - در ایران  یا موجود نیست و یا تهیه ان سخت است ،   بعضی از متخصصین پیشنهاد می‌کنند که  برای افراد با سیستم ایمنی پایین ، یا افرادی که به هر دلیل  پیشگیری از واریسلا برای انها مد نظر است ،  داروی اسیکلوویر به میزان ۲۰ میلی‌گرم به ازای هر کیلو به ازای هر دوز برای ۴ بار در روز که ماکسیمم ۳/۲ گرم هست یا والاسیکلوویر به میزان ۲۰ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم  برای سه بار در روز  ماکسیمم ۳ گرم تجویز شود.

⭕️  دقت کنید که این تجویز باید هفت روز پس از تماس و برای ۷ روز استفاده شود.
سازمان بهداشت انگلیسی  بیان میکند که تا ۱۴ روز پس از تماس هم امکان استفاده از اسیکلوویر وجود دارد .

⭕️ داروی اسیکلوویر و والاسیکلویر فرقی با هم ندارند. فقط  والاسیکلویر دوز و  اثار  سوء جانبی کمتری دارد .

⭕️در سن زیر دو سال والاسیکلویر پیشنهاد نمی شود.

⭐باید در نظر گرفت که این پروفیلاکسی موجب پیشگیری کامل و یا کم شدن علائم در صورت ابتلا ، خواهد شد.


✍️ ارسالی آقای دکتر محمد رحیم کدیور : فوق تخصص عفونی کودکان

🆔 @Pazishkibaliny