پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔴آیا می دانید #پروپرانولول با ۱۵ گروه دارویی تداخل دارد?

🔴#پروپرانولول (#ایندرال) با 🚫🚫🚫باربیتورات ها ( #آموباربیتال -#بوتاباربیتال-#فنوباربیتال-#پریمیدون-#سکوباربیتال) 📢



تاثیرداروی #بتابلوکرکم می شود.سایربتابلوکرها باباربیتورات ها امکان تداخل دارد.
به منظور چک کردن اثرداروی بتابلوکرکنترل منظم فشارخون ،ضربان آپیکال،دردقفسه سینه ،سردرد،اختلالات ریتم، تشدیدآنژین بررسی شود.


@rowent 👈ادمین تبادل رونتا
موسس دکتر یاسان
┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛
💥💫🌿مسمومیت_با_بتابلاکرها

💫💥🍀 در بیماری که دچار مسمومیت با بتابلاکر شده است ، #برادیکاردی ایجاد شده را می توان با #آتروپین تا حدودی درمان کرد. البته احتمال پاسخ به آتروپین ۲۵ تا ۵۰ درصد است زیرا #قلب این افراد نسبت به داروهای شیمیایی مقاوم است.

💯💥💫 آنتی دوت مناسب در بیماران با مسمومیت با بتابلاکر ، گلوکاگون می باشد. ویال ها بصورت 1 میلی گرمی موجود هستند.

🍀💥 ابتدا ۱۰۰ - ۵۰ میکروگرم / کیلوگرم #تزریق می شود.
💫🍀 سپس ۷۰ میکروگرم / کیلوگرم / در ساعت #انفوزیون می شود.

🍀💫💥 گلوکاگون به ۲ صورت برای درمان اثر گذار است ؛
🌀💥 افزایش #قندخون بیماران با اثر بر روی پانکراس

💥💫🍀 با اثر مستقیم بر روی قلب، زیرا گلوکاگون دارای رسپتورهای مستقل بر روی قلب می باشد که وابسته به سیستم #سمپاتیک و رسپتورهای بتا نیست. گلوکاگون با اتصال به این رسپتورها و افزایش cAMP موجب تقویت قدرت انقباض قلب و افزایش HR و BP می شود.

💥💫🍀 بنابراین آنتی دوت مسمومیت با #پروپرانولول ( بتابلاکرها ) ، گلوکاگون است.

💥💫🍀 البته سایر علایم ناشی از مسمومیت مانند تشنج ( دیازپام ) ، افت فشار خون ( در صورت ادم ؛ نوراپی نفرین و دوپامین و در صورت نبود ادم با مایع درمان می شود) ، 🌀هیپوگلیسمی ( گلوگز ) و برونکواسپاسم ( آمینوفیلین ) را نیز باید درمان نمود.💫🌪



@Pazishkibaliny
💊اسم ژنریک
#پروپرانولول
#propranolol

💊اسم تجاری
#Inderal
#Pranol
🔰گروه دارویی-درمانی
🌼ضدآرتیمی (نامرتبی ضربان قلب)
🌼ضدافزایش فشارخون

🔶اشکال دارویی
⚡️آمپول:1mg/ml
⚡️قرص:10,20,40,80mg
⚡️قرص آهسته رهش:80,160mg

مکانیسم
♻️این دارو ممکن است با مسدود ساختن گیرنده های آدرنرژیک (و در نتیجه، کاهش برونده قلبی)، کاهش جریان خروجی سمپاتیک از CNS و فرو نشاندن آزادساز ی رنین، موجب کاهش فشارخون شود. 

موارد مصرف
درمان اضطراب
کنترول فشار خون
پیشگیری وکنترول میگرن های عصبی

موارد منع مصرف:
حساسیت به دارو یا دیگر
بتابلوكرها یا هر یك از تركیبات فرمولاسیون

عوارض
🔸ریزش مو
🔹تاری دید
🔸خواب آلودگی
🔹خستگی
🔸سرگیجه
🔹یبوست یا اسهال

🔰تداخل دارویی
👈ایندومتاسین و NSAIDها: از اثرات ضدفشار خونی این دارو می‌کاهند.

👈داروهای ضدفشارخون: پروپرانولول می‌تواند اثر کاهش دهنده فشارخون این داروها را افزایش دهد.

👈دیلیتازم و وراپامیل: همراه با پروپرانول بر روی قلب عوارض جانبی ایجاد می‌کنند.

✏️نکات قابل توجه و هشدار
👌در صورت بروز هر یک از علائم نادرزیر مصرف پروپرانولول را قطع کرده و به پزشک اطلاع داد:۱)اشکال در تنفس۲) تنگی نفس۳)سرد شدن کف دست و پا

در موارد زیر پزشک را مطلع سازید.

👌اختلالات مزمن کبد یا کلیه، اختلال ریوی مثل آسم، برونشیت، آمفیزم، نارسایی قلبی، دیابت، نارسایی گردش خون در پاها، مصرف داروهای دیکر.

👌برای خانم‌های باردار: ممکن است بر جنین اثر بگذارد. از پزشک نظر بخواهید.

👌برای خانم‌های شیرده: این دارو در شیر مادر نفوذ می‌کند. در مقادیر معمولی درمان برای نوزاد بی‌خطر است. از پزشک نظر بخواهید.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
🔴 #داروهای_کاهش_دهنده_میل_جنسی


♦️ #داروهای_ضد_افسردگی:

🔺 تقریبا همه داروهای ضد
#افسردگی (بجز یکی دوتا)، ممکن است میل #جنسی رو #کم کنند
خود #افسردگی هم میل #جنسی را #کاهش میدهد

🔺 مطالعات نشان داده #ورزش_منظم در افرادی که دچار این عارضه داروهای ضد #افسردگی میشوند ، خیلی کمک کننده است.

🔴 #داروهای_پیشگیری_از_بارداری

♦️قرص های #معروف به OCP یا همون قرص های ضد #بارداری، یا آمپول ها یا برچسب های ضد #بارداری، همه حاوی #هورمون هایی هستند که ممکن است میل #جنسی را کم کنند.

🔺 اگر این عارضه خیلی #آزارنده بود، باید راه دیگه ای مثل #کاندوم رو انتخاب کنید، یا با متخصص #زنان مشورت و مثلا #آی_یو_دی رو امتحان کنید . (البته #آی_یو_دی برای خانم هایی که #باردار نشدند، توصیه نمیشود)

🔺 در بعضی #خانمها مصرف #داروهای ضد #بارداری حتی باعث افزایش میل #جنسی هم میشود. پس زود قضاوت نکنید و به خاطر ترس از عوارض، انها رو کنار نگذارید. مخصوصا برای #زوج های جوان، ما راه حل بهتری از #قرص نداریم.

🔴 #فیناستراید

♦️ دارویی که آقایان جوان برای #ریزش #موی آندروژنیک مصرف میکنند و آقایان #مسن تر برای بزرگی #پروستات، ممکن است روی #میل_جنسی اثر #منفی بگذارد.

🔴 #آنتی_هیستامین_ها

♦️ همه داروهای #آنتی_هیستامین که در درمان #آلرژی ها و #سرماخوردگی به کار میروند ، ممکنه اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند. انواع داروهای #سرماخوردگی هم #آنتی_هیستامین دارند.

🔺 داروهای ضد #سرماخوردگی معمولا بیشتر از 3-4 روز مصرف نمیشوند و جای #نگرانی نیست.

🔺 فقط کسانی که #آلرژی دارند و مرتب باید #آنتی_هیستامین بخورند ممکن است دچار این عارضه شوند

🔴 #ماری_جوانا_مشتقات_اوپیوم

♦️ این دو ماده #مخدر، تاثیر دراماتیکی بر میل #جنسی دارن و بعد از مدتی میل #جنسی را کم میکنند

🔺 خیلی از آقایان برای درمان #زودانزالی از این مواد استفاده می کنند

🔴 #بتابلاکرها

♦️ معروف ترین آنها #ایندرال ( #پروپرانولول) هست که برای کاهش #اضطراب و تپش #قلب، به وفور استفاده میشود

🔺همه داروهایی که «-لول» دارند در انتهای اسمشون و برای بیماری های #قلبی یا #فشارخون تجویز میشوند هم به همین ترتیب، ممکن است میل #جنسی رو کم کنند

🔴 #بنزودیازپین_ها

♦️قدیمها معروف ترینشون #دیازپام ( #والیوم) بود و الان #زاناکس ( #آلپرازولام).

🔺 همه داروهای این خانواده که ضد #اضطراب و #خواب_آور هستند، ممکن است اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند.

🔺 هیچ کدوم از #داروهای این گروه را نباید بیش از 3 #هفته به صورت مداوم استفاده کرد، چون #وابستگی ایجاد میکنند
🆔 @Pazishkibaliny
پروپرانولول (propranolol) (بانام‌های تجاری ایندرال و پرانول)، دارویی از دسته بتابلاکرهای غیرانتخابی است که عمدتاً برای درمان فشارخون و نامنظمی تپش قلب (تاکی کاردیا) مورد استفاده قرار می‌گیرند. پروپرانول برای بیماری‌های گوناگون دیگری چون فشار خون بالا تسکین درد قلبی، اضطراب، هیستری، پیشگیری از سردردهای میگرنی، درمان بی‌نظمی تپش و گلوکوم و در سم زدایی سریع اپیوئیدها تجویز می‌شود. این دارو معمولاً برای درمان اختلال اضطراب و هراس شدید نیز تجویز می‌شود.
نشانه‌های زیر تا هنگام عادت کردن بدنتان با دارو ممکن است مشاهده شوند: تاری دید، خواب آلودگی، خستگی، سرگیجه، مشکل در خوابیدن، اضطراب، ریزش مو، یبوست یا اسهال، کابوس، یا کاهش توانایی جنسی، اگر این علایم ادامه یافتند یا مشکل ساز شدند، وضعیت را با پزشکتان در میان بگذارید.

#نکته_سلامتی

#اطلاعات_دارویی

#پروپرانولول

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#موارد_مصرف #پروپرانولول:
پروپرانولول در درمان آنژين صدري مزمن، پيشگيري و درمان آريتمي قلبي، كنترل قلبي، كنترل زيادي فشار خون، درمان كارديوميوپاتي هيپرتروفيك و پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد، در درمان كمكي فئوكروموسيتوم و پيشگيري از سردردهاي عروقي مصرف مي‌شود.

#مکانیسم_اثر:
مهار غیر اختصاصی گیرنده های بتا آدرنرژیک. با مهار رقابتی گیرنده های بتا-۱ و بتا-۲ موجب کاهش فشار خون می گردد.
منع مصرف پروپرانولول

#موارد_مصرف:
اين دارو در شوك قلبي، نارسايي آشكار قلب، بلوك درجه دو يا سه دهليزي-بطني، برادي كاردي سينوسي و كاهش فشار خون سيستوليك به كمتر از 100 ميلي‌متر جيوه(براي پيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد) نبايد مصرف شود.

#عوارض_جانبی:

#قلبی_عروقی: سردی اندام های انتهایی، آنژین صدری، اختلال در هدایت دهلیزی بطنی، برادی کاردی، نارسایی قلبی، شوک کاردیوژنیک، افت فشارخون، انقباضات قلبی غیرموثر، سنکوپ

#سیستم_اعصاب_مرکزی: اختلالات خواب، آژیتاسیون، خستگی، سرگیجه، کابوس شبانه، تحریک پذیری، خواب آلودگی، فراموشی، سندرم تونل کارپال، کاتاتونی، اختلال شناختی، گیجی، پرخوابی

🆔 @Pazishkibaliny