پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
⭕️ #خشکی_واژن

♦️خشکی #واژن، مشکلی شایع در طی و بعد از دوران #یائسگی در زنان است، هر چند که کاهش رطوبت واژن در هر سنی می تواند رخ دهد.

⭕️ #نشانه_ها:

♦️ درد ، سوزش ، خارش واژن، جنسی همسر
♦️ عفونت ادراری مکرر ، تکرر ادرار یا نیاز فوری به دفع ادرار
♦️ درد یا کمی خونریزی هنگام مقاربت

⭕️ #علل:

♦️ #زایمان
♦️ #شیردهی
♦️ کشیدن #سیگار
♦️ #یائسگی و زمان قبل از آن
♦️ اختلالات سیستم #ایمنی بدن
♦️ برداشتن #تخمدان ها با عمل جراحی
♦️ سندرم #شوگرن (یک بیماری خود ایمنی)
♦️اثرات روش های درمانی #سرطان روی تخمدان ها مثل پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
♦️ شستن واژن با مواد مایع شوینده و #دوش_واژینال ، به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی واژن
♦️ برخی داروهای آلرژی و #سرماخوردگی حاوی #دکونژستانت هایی (ضد احتقان) هستند که باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می شود.

⭕️ #درمان:

♦️ معمولاً خشکی واژن با استفاده موضعی از #استروژن در ناحیه واژن (استروژن #واژینال) بهبود می یابد تا اینکه آن را به طور خوراکی و یا پوستی استفاده کنیم.
♦️مقدار کمی از این #استروژن هم وارد جریان خون می شود.
♦️ استروژن #واژینال میزان هورمون #تستوسترون را کاهش نمی دهد.
♦️ استفاده از #استروژن واژینال، خطر ابتلا به عفونت #ادراری را نیز کم می کند (که برای داشتن یک عملکرد جنسی سالم مهم است).

⭕️ #داروها :

♦️محصولات #پروبیوتیک :

#لاکتوواژ : واژینال ( lactovag)
#لاکتوفم : خوراکی (lactofem)


⭕️ کرم واژینال #استروژن كونژوگه ۰/۶۲۵ میلی دو هفته روزانه ، سپس هفته ای دو بار

یا قرص واژینال #واژیفم ۲۵ ميكروگرم ( حاوی استروژن ) روزی یک قرص تا ۲ هفته سپس هفته ای دو بار به عنوان دوز maintenance برای ۶ ماه

⭕️درباره استفاده از كرم #استروژن يا قرص #واژيفم درخانمهای بالای ۴۰ سال و ريسك #كانسرپستان :

#ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۴۰ سال جز #غربالگری ها هست صرف نظر از دریافت یا عدم دريافت #استروژن
یک دوره ۶ ماهه باعث افزایش ریسک #كانسربرست نميشود

بیمار با گرفتن blood pressure، پاپ #اسمیر، معاینه پستان، #ماموگرافی و بررسی و ارزیابی علايم ایجاد شده رحمی monitor شود

⛔️تجویز طولانی مدت در افراد با سابقه کنسر #تخمدان و #آندومتر و #برست باید با احتیاط انجام شود


⭕️کرم #واژیسان فاقد هورمون ( استروژن ) برای #خشکی واژینال برپایه کرم حاوی آب بالا و ترکیبات چرب و نرم کننده
جایگزین شیاف و کرم های #واژینالی که حاوی #استروژن هستند در کسانی که منع مصرف استروژن دارند

ابتدا دوهفته روزانه
بعد از دوهفته، هفته ای یکبار استفاده شود
کر م مرطوب کننده #واژیسان
🎈 Moisturizing cream vagisan


⭕️برای خشکی #واژن دردوران #شیردهی :

♦️از #ليكوژل يا #اكتي_ژل براي تامين رطوبت واژن روزي يكبار تا زمانيكه #خشكي وجود دارد ، محدوديت زماني و دفعاتي ندارهprnميشود استعمال كرد ، پماد #استروژن را در دوران شيردهي نميدهيم



☑️ @Pazishkibaliny
♦️ #خشکی_دهان

🔺اول باید علت خشکی دهان رو پیدا کنید بعد دارو بدید

🔺 مصرف داروهایی مانند #آنتی_هیستامین و #فشارخون و #آنتی_دپرسانت

🔺بیماری زمینه ای ، دیابت و
علتهای #عصبی مثل #استرس
#افسردگی بررسی شود

🔺با دهن باز خوابیدن هم میتواند علتش باشد

🔺اگر همه اینها نرمال بود رعایت بهداشت دهان .... #اسپری_بزاق مصنوعی و مصرف زیاد #اب و #ادامس غیر قندی و مکیدن یخ میتواند کمک کند

🔺از داروهایی مثل #پیلوکارپین و یا cevimeline میتوانید استفاده کنید در موارد خیلی شدید که تو بیماری #شوگرن هم استفاده میشوند

🔺 #بزاق_مصنوعی با نام های تجاری مختلف بصورت اسپری یا ژل موجود هستند

مثل
#bioxtra
#hypozalix

اسپری کین هیدرات : رفع خشکی دهان

🔺البته #بزاق_مصنوعي و #پيلوكارپين و .. معمولا براي موارد شديد مثل #كنسر ، كموتراپي و عوارض داروي غير قابل جايگزين استفاده ميشوند

🔺بيشتر بيماران نيازي به اين دارو ها ندارند . تشخيص و درمان مشكل زمينه اي مثل #اضطراب و دارو و ... درمان اصلي هست.
و در صورت لزوم درمان غير دارويي مثل #آب_نبات بدون شكر يا ادامس استفاده كنند


📚📕📒 جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny