🔘كنترل فشار خون اورژانسي
🔻فشارخون‌اورژانسي يا
وضعيتي از افزايش شديد فشار خون (فشار سيستولي بالاتر از ١٨٠ يا دياستولي بالاتر از ١٢٠ ميلي متر جيوه) است كه همراه با آسيب و نارسايي حاد يك يا چند ارگان مي باشد.
🔻كاهش سريع و محتاطانه فشار خون در اين شرايط ضروري بوده و موجب كاهش مرگ و مير مي شود. وليكن بايستي توجه داشت كه افت بيش از حد فشار خون در اين بيماران مي تواند موجب بروز حوادث ايسكميك گردد.
🔻بطور معمول براي اغلب موارد فشارخون اورژانسي توصيه مي شود تا ميزان #فشار_متوسط_شرياني (MAP*) در يك ساعت اول به ميزان ٢٠-١٠ درصد كاهش يابد. طي ٢٣ ساعت بعدي بهتر است فشارخون به ميزاني كاهش يابد كه در مجموع، فشارخون به ميزان ٢٥ درصد نسبت به پايه كم شده باشد.
🔻داروهاي متفاوتي براي كاهش فشار خون در اين شرايط مورد استفاده هستند كه بصورت خوراكي يا تزريقي مورد استفاده قرار ميگيرند.
🔻استفاده از داروهاي تزريقي موجب كاهش فشار خون در عرض چند دقيقه تا چند ساعت شده در حاليكه استفاده از داروهاي خوراكي فشار خون را با سرعت آهسته تري و در عرض چند ساعت تا چند روز كاهش مي دهد.
🔻 از داروهاي تزريقي مورد استفاده در اورژانس فشار خون مي توان به موارد زير اشاره كرد:
🔸آمپول نيتروپروسايد
🔸آمپول نيتروگليسيرين
🔸آمپول لابتالول
🔸آمپول هيدرالازين كه در بيماران #باردار نيز انتخابي است.
🔸آمپول اسمولول
🔻 براي بيماران با افزايش فشار خون اورژانسي كه علامتي ندارند، كاهش آهسته تر فشار خون با داروهاي خوراكي زير توصيه مي شود:
🔸قرص فوروزمايد (به شرط عدم وجود هايپوولمي)
🔸قرص كلونيدين (كه بهتر است طولاني مدت تجويز نشود)
🔸قرص كاپتوپريل (به شرط عدم وجود overload مايع)
⛔️تذكر: استفاده از #نيفديپين_زيرزباني به دليل امكان بروز افت شديد و غير قابل كنترل فشار خون، تاكيكاردي رفلكسي و نيز بروز پديده coronary_steal در اين شرايط ممنوع بوده و توصيه به تجويز نمي شود.
📌از #فوروزمايد_تزريقي، بهمراه نيترات در مواردي محدود مانند ادم ريوي، ممكن است استفاده شود.
🆔@Pazishkibaliny
🔻فشارخون‌اورژانسي يا
وضعيتي از افزايش شديد فشار خون (فشار سيستولي بالاتر از ١٨٠ يا دياستولي بالاتر از ١٢٠ ميلي متر جيوه) است كه همراه با آسيب و نارسايي حاد يك يا چند ارگان مي باشد.
🔻كاهش سريع و محتاطانه فشار خون در اين شرايط ضروري بوده و موجب كاهش مرگ و مير مي شود. وليكن بايستي توجه داشت كه افت بيش از حد فشار خون در اين بيماران مي تواند موجب بروز حوادث ايسكميك گردد.
🔻بطور معمول براي اغلب موارد فشارخون اورژانسي توصيه مي شود تا ميزان #فشار_متوسط_شرياني (MAP*) در يك ساعت اول به ميزان ٢٠-١٠ درصد كاهش يابد. طي ٢٣ ساعت بعدي بهتر است فشارخون به ميزاني كاهش يابد كه در مجموع، فشارخون به ميزان ٢٥ درصد نسبت به پايه كم شده باشد.
🔻داروهاي متفاوتي براي كاهش فشار خون در اين شرايط مورد استفاده هستند كه بصورت خوراكي يا تزريقي مورد استفاده قرار ميگيرند.
🔻استفاده از داروهاي تزريقي موجب كاهش فشار خون در عرض چند دقيقه تا چند ساعت شده در حاليكه استفاده از داروهاي خوراكي فشار خون را با سرعت آهسته تري و در عرض چند ساعت تا چند روز كاهش مي دهد.
🔻 از داروهاي تزريقي مورد استفاده در اورژانس فشار خون مي توان به موارد زير اشاره كرد:
🔸آمپول نيتروپروسايد
🔸آمپول نيتروگليسيرين
🔸آمپول لابتالول
🔸آمپول هيدرالازين كه در بيماران #باردار نيز انتخابي است.
🔸آمپول اسمولول
🔻 براي بيماران با افزايش فشار خون اورژانسي كه علامتي ندارند، كاهش آهسته تر فشار خون با داروهاي خوراكي زير توصيه مي شود:
🔸قرص فوروزمايد (به شرط عدم وجود هايپوولمي)
🔸قرص كلونيدين (كه بهتر است طولاني مدت تجويز نشود)
🔸قرص كاپتوپريل (به شرط عدم وجود overload مايع)
⛔️تذكر: استفاده از #نيفديپين_زيرزباني به دليل امكان بروز افت شديد و غير قابل كنترل فشار خون، تاكيكاردي رفلكسي و نيز بروز پديده coronary_steal در اين شرايط ممنوع بوده و توصيه به تجويز نمي شود.
📌از #فوروزمايد_تزريقي، بهمراه نيترات در مواردي محدود مانند ادم ريوي، ممكن است استفاده شود.
🆔@Pazishkibaliny
💢 تا چه مدت #باردار نشدن طبيعي هستش⁉️
🔺👈 در ابتدا بهتر است نگران نباشید و استرستان را کم کنید چون همین #استرس می تواند روی باردار شدن تاثیر منفی داشته باشد.
🔺👈ما معمولا به خانم هایی که سنشان کمتر از سی سال هست یک سال زمان می دهیم تا بعد از اولین اقدام برای بارداری، بچه دارد شود.
🔺👈اگر سن خانم بالای سی سال باشد این زمان حدود ۷ ماه است و برای خانم های بالای ۴۰ سال هم حدود ۳-۴ ماه زمان در نظر می گیریم.اگر در حال حاضر عارضه دیگری از جمله عفونت و… دارید باید بررسی شوند و بیماری یا اختلال جانبی درمان شود.
🔺👈در غیر این صورت می توانید تا #یک_سال صبر کنید و بعد از آن اگر بارداری اتفاق نیفتاد همزمان با همسرتان به #کلینیک های_ناباروری مراجعه کنید تا آزمایش های تخصصی برایتان انجام شود.
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
🔺👈 در ابتدا بهتر است نگران نباشید و استرستان را کم کنید چون همین #استرس می تواند روی باردار شدن تاثیر منفی داشته باشد.
🔺👈ما معمولا به خانم هایی که سنشان کمتر از سی سال هست یک سال زمان می دهیم تا بعد از اولین اقدام برای بارداری، بچه دارد شود.
🔺👈اگر سن خانم بالای سی سال باشد این زمان حدود ۷ ماه است و برای خانم های بالای ۴۰ سال هم حدود ۳-۴ ماه زمان در نظر می گیریم.اگر در حال حاضر عارضه دیگری از جمله عفونت و… دارید باید بررسی شوند و بیماری یا اختلال جانبی درمان شود.
🔺👈در غیر این صورت می توانید تا #یک_سال صبر کنید و بعد از آن اگر بارداری اتفاق نیفتاد همزمان با همسرتان به #کلینیک های_ناباروری مراجعه کنید تا آزمایش های تخصصی برایتان انجام شود.
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
تست های غربالگری چه اهدافی را دنبال می کنند؟👇👇👇👇👇
#سونوگرافی ان تی یکی از تست های غربالگری است که برای مادران #باردار در هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری توصیه میشود.
در طی سونوگرافی nt، متخصص مربوطه با بررسی ابعاد و اندازه های #جنین، ابتلای او به بیماری #سندروم_داون و برخی از ناهنجاری های کروموزومی و مشکلات قلبی مادرزادی را بررسی می کند.
نوزاد مبتلا به ناهنجاری مادرزادی، معمولا مایع تجمع یافته ای در ناحیه پشت گردن خود در طول سه ماه اول بارداری دارد و این فضای روشن، بزرگتر از میزان جنین های سالم و طبیعی می باشد.
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
#سونوگرافی ان تی یکی از تست های غربالگری است که برای مادران #باردار در هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری توصیه میشود.
در طی سونوگرافی nt، متخصص مربوطه با بررسی ابعاد و اندازه های #جنین، ابتلای او به بیماری #سندروم_داون و برخی از ناهنجاری های کروموزومی و مشکلات قلبی مادرزادی را بررسی می کند.
نوزاد مبتلا به ناهنجاری مادرزادی، معمولا مایع تجمع یافته ای در ناحیه پشت گردن خود در طول سه ماه اول بارداری دارد و این فضای روشن، بزرگتر از میزان جنین های سالم و طبیعی می باشد.
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
🔴آیا در بارداری مصرف #کندر، #هوش_نوزاد را زیاد می‌کند؟
♦️محققان دریافته اند که مصرف بی رویه #کندر توسط زنان #باردار می تواند خطر ابتلا به #بیش_فعالی را در #کودکان افزایش دهد.
♦️هیچ مطالعه بالینی و تحقیقی که نشان دهد مصرف #کندر در دوران بارداری می‌تواند سبب افزایش #هوش کودک شود وجود ندارد.
🆔@Pazishkibaliny
♦️محققان دریافته اند که مصرف بی رویه #کندر توسط زنان #باردار می تواند خطر ابتلا به #بیش_فعالی را در #کودکان افزایش دهد.
♦️هیچ مطالعه بالینی و تحقیقی که نشان دهد مصرف #کندر در دوران بارداری می‌تواند سبب افزایش #هوش کودک شود وجود ندارد.
🆔@Pazishkibaliny
🤓دارودرمانی کم خونی فقر آهن در خانم #باردار
🔻برای اغلب بانوان با #آنمی #فقر_آهن، آهن خوراکی توصیه می شود.
🔻#فروس_سولفات بهترین انتخاب است چرا که ارزان، دردسترس، بی خطر و در بسیاری تحمل می شود.
🔻محدوده دوز تعیین شده روزانه بین ۲۰۰-۶۰ میلی گرم آهن المنتال* است ولی برای جذب بیشتر، بهتر است مجموع دوز هر روز گ، مجموعا یک روز درمیان تجویز گردد. این دستورالعمل جدید براساس نتایج مطالعه چاپ شده در لنست می باشد.
🔻درصورت وجود عارضه گوارشی فواصل تجویز را کم می کنیم (و دوز هر وعده کاهش داده می شود بطوریکه دوز روزانه ثابت بماند) یا از فرآورده های مایع یا تزریقی استفاده می کنیم. تغییر فرآورده جامد به فرآورده دیگر جامد اغلب فایده ای ندارد و انواع انتریک کوتد هم بدلیل جذب اندک، ارزش بالینی ندارند.
🔻انواع آهن خوراکی در بیماران با بیماری التهابی روده یا افرادی که‌جراحی های باریاتریک (کوچک‌کردن معده) انجام داده اند، جایگاهی ندارند.
🔻ویتامین ث، آب پرتقال، بروکلی، فلفل، گریپ فروت، توت فرنگی باعث افزایش جذب آهن می شوند ولی چای، قهوه، تخم مرغ، اسفناج و لبنیات و داروهایی مانند ترکیبات ضداسید، تتراسیکلین جذب آهن را کاهش می دهند.
🆔@Pazishkibaliny
🔻برای اغلب بانوان با #آنمی #فقر_آهن، آهن خوراکی توصیه می شود.
🔻#فروس_سولفات بهترین انتخاب است چرا که ارزان، دردسترس، بی خطر و در بسیاری تحمل می شود.
🔻محدوده دوز تعیین شده روزانه بین ۲۰۰-۶۰ میلی گرم آهن المنتال* است ولی برای جذب بیشتر، بهتر است مجموع دوز هر روز گ، مجموعا یک روز درمیان تجویز گردد. این دستورالعمل جدید براساس نتایج مطالعه چاپ شده در لنست می باشد.
🔻درصورت وجود عارضه گوارشی فواصل تجویز را کم می کنیم (و دوز هر وعده کاهش داده می شود بطوریکه دوز روزانه ثابت بماند) یا از فرآورده های مایع یا تزریقی استفاده می کنیم. تغییر فرآورده جامد به فرآورده دیگر جامد اغلب فایده ای ندارد و انواع انتریک کوتد هم بدلیل جذب اندک، ارزش بالینی ندارند.
🔻انواع آهن خوراکی در بیماران با بیماری التهابی روده یا افرادی که‌جراحی های باریاتریک (کوچک‌کردن معده) انجام داده اند، جایگاهی ندارند.
🔻ویتامین ث، آب پرتقال، بروکلی، فلفل، گریپ فروت، توت فرنگی باعث افزایش جذب آهن می شوند ولی چای، قهوه، تخم مرغ، اسفناج و لبنیات و داروهایی مانند ترکیبات ضداسید، تتراسیکلین جذب آهن را کاهش می دهند.
🆔@Pazishkibaliny
⭕️نکاتی کلی در مورد تزریق #واکسن
#آنفولانزا
♦️واکسنی که موجود هست #اینفلووک_تری_والنت و #کوادری_ولنت یا #تتراولنت هست که اولی سه سوش و دومی چهار سوش رو شامل میشود.
♦️در کل هر سال واکسن بر اساس #سوش های شایع تر در اون سال ساخته میشود که عمدتا حاوی دوتا سوش از ویروس #آنفولانزا A و 1-2 تا از B است
♦️به صورت کلی ACIP واکسیناسیون را به همه افراد توصیه میکنند ولی برای یک سری افراد مثلا در شرایط کمبود دارویی ارجح ترمی باشد و این افراد در اولویت هستند مانند #اطفال خانم های #باردار بیماران مشکل #قلبی، #ریوی ، #دیابتی مشکل سیستم #ایمنی افراد #مسن و...
♦️دوز واکسن های موجود هم مثل سایر واکسن ها هست. اینفلووک تترا در زیر 3 سال طبق بروشور دارو فعلا توصیه نمیشود ، استفاده شود .
♦️ در مورد #تفاوت خود تری و تترا، انتخاب تترا در کسایی که به هر دلیلی پاسخ خوبی به واکسن نمیدهند مانند افراد مسن، مشکلات سیستم ایمنی و قلبی عروقی یا افرادی که در حال دریافت #استاتین هستند ، بهتر باشد با توجه به پاسخ بهتر به واکسن تترا و ایمنی زایی بهتر این واکسن در این افراد
♦️با توجه به #زمان شروع فصل آنفولانزا و مدت زمان لازمه برای تیتر مناسب آنتی بادی، اواسط شهریور تا اوایل مهر و نهایتا تا اواخر مهر زمان مناسب تزریق واکسن است.
🆔@Pazishkibaliny
#آنفولانزا
♦️واکسنی که موجود هست #اینفلووک_تری_والنت و #کوادری_ولنت یا #تتراولنت هست که اولی سه سوش و دومی چهار سوش رو شامل میشود.
♦️در کل هر سال واکسن بر اساس #سوش های شایع تر در اون سال ساخته میشود که عمدتا حاوی دوتا سوش از ویروس #آنفولانزا A و 1-2 تا از B است
♦️به صورت کلی ACIP واکسیناسیون را به همه افراد توصیه میکنند ولی برای یک سری افراد مثلا در شرایط کمبود دارویی ارجح ترمی باشد و این افراد در اولویت هستند مانند #اطفال خانم های #باردار بیماران مشکل #قلبی، #ریوی ، #دیابتی مشکل سیستم #ایمنی افراد #مسن و...
♦️دوز واکسن های موجود هم مثل سایر واکسن ها هست. اینفلووک تترا در زیر 3 سال طبق بروشور دارو فعلا توصیه نمیشود ، استفاده شود .
♦️ در مورد #تفاوت خود تری و تترا، انتخاب تترا در کسایی که به هر دلیلی پاسخ خوبی به واکسن نمیدهند مانند افراد مسن، مشکلات سیستم ایمنی و قلبی عروقی یا افرادی که در حال دریافت #استاتین هستند ، بهتر باشد با توجه به پاسخ بهتر به واکسن تترا و ایمنی زایی بهتر این واکسن در این افراد
♦️با توجه به #زمان شروع فصل آنفولانزا و مدت زمان لازمه برای تیتر مناسب آنتی بادی، اواسط شهریور تا اوایل مهر و نهایتا تا اواخر مهر زمان مناسب تزریق واکسن است.
🆔@Pazishkibaliny
✅ کاهش خطر #زایمان_زودرس با پياده روي در دوران #بارداري
با پیاده روی #فشار_خون و وزن یک زن #باردار در حد تعادل حفظ می شود و همین سدی در برابر #زایمان زودرس است. البته در مواردی که مادر استراحت مطلق نباشد.
🆔@Pazishkibaliny
با پیاده روی #فشار_خون و وزن یک زن #باردار در حد تعادل حفظ می شود و همین سدی در برابر #زایمان زودرس است. البته در مواردی که مادر استراحت مطلق نباشد.
🆔@Pazishkibaliny
💎 همه چیز درباره "بليچينگ "
✅امروزه افراد زیادی بدنبال سفید تر دیده شدن دندانهای خود هستند و سفید بودن دندانها از جمله معیارهای زیبایی محسوب می شود که با استفاده از درمان بلیچینگ میتوان به آسانی به این آرزو دست یافت .این روش یک فرآیند شیمیایی است که بدون برداشت لایه سطحی دندان و یا صدمه به دندان ، رنگ دندان شما را روشن می کند و هیچگونه آسیبی به ساختمان دندان وارد نمی کند. در این روش ماده ای دکلره کننده مشابه اکسیدان روی دندان قرار می گیرد که رنگهای نفوذ کرده به دندان را اکسید می کند و رنگ دندان سفید می شود.
⛔️ آیا بلیچینگ عوارض هم دارد؟
مطالعات متعددی طی 5 سال گذشته ثابت کرده اند که سفید کردن دندان بی خطر و موثر است. انجمن دندانپزشکی آمریکا هم این روش را تایید نموده است و فقط در مورد خانمهای #باردار و شیرده منع تجویز دارد.
در ضمن در کسانی که دندانهای بسیار حساس دارند و یا در سنین پایین (قبل از بلوغ) هستند نیز از روش بلیچینگ برای سفید کردن دندانها استفاده نمی شود.نکته دیگر آنکه از روش بلیچینگ نمی توان برای سفید کردن #روکش و یا پرکردگی های دندان استفاده کرد.
🔹روش های بليچينگ🔹
1⃣ مطب دندانپزشکی
✅تمام مراحل بطور کامل در مطب دندانپزشکی و با استفاده از مواد و محلولهای قویتر و به کمک دستگاههای خاص که اشعه و لیزر تولید می کنند صورت می گیرد .این روش حتما زیر نظر دندانپزشک باید صورت گیرد .
در این روش غلظت بالای مواد کمی باعث حساسیت دندانها می شود که توسط محلول خاصی که به شما توصیه خواهد شد قابل کنترل ودرمان است . این روش مناسب بیمارانی است که برای درمان عجله دارند و فرصت کمی دارند. با این روش میتوان دندانها را در 1-2 جلسه سفید کرد.
2⃣ درمان در خانه🔻 :
✅ بلیچینگ در منزل ، یکی دیگر از روشهای سفیدکردن دندانهاست که در این روش پس از قالب گیری از دندانها توسط دندانپزشک ، قاشقکی شفاف ساخته می شود و بهمراه سرنگ های حاوی ماده بلیچینگ به بیمار داده می شود که خود بیمار می تواند در منزل ماده بلیچینگ را در داخل قاشقک روی دندانها قرار دهد.این کار به دفعات تکرار می شود و معمولا 2 تا 3هفته بطول می انجامد.در این روش شاید حساسیت دندانها کمتر باشد ولی طول درمان در این روش بیشتر است.
این روش مناسب کسانی است که دندانهای حساسی دارند.
3⃣ درمان بلیچینگ دندانهای غیرزنده :
موارد بسیاری پیش می آید که دندانی به دلیل ضربه دچار تغییر رنگ می شود . گاهی هم پیش می آید که دندانی که تحت درمان ریشه (عصب کشی ) قرار گرفته دچار تغییر رنگ می شود رنگ این دندانها معمولا از حد طبیعی تیره تر است . اگر دندان تحت درمان ریشه قرار نگرفته باشد، ابتدا باید این درمان انجام شود .معمولا بعد از درمان ریشه مناسب رنگ تیره دندان کمی روشن تر می شود و سپس دندان بلیچ می شود .در دندانی که که درمان ریشه شده ماده بلیچینگ از پشت دندان داخل حفره پالپ (محل عصب تاج دندان) قرارگرفته و روی آن پانسمان می شود سپس زمانی در نظر گرفته می شود (معمولا یک هفته ) تا سفید شدن رنگ دندان اتفاق افتد. در صورتی که بعد از این زمان رنگ دندان مطلوب نبود این کار تکرار میشود تا دندان به رنگ مطلوب برسد
🔹در بليچينگ تا چه اندازه دندانها سفید می شود ؟
در روش بلیچینگ مقدار سفید شدن رنگ دندان محدود است و به علت تغییر رنگ و جنس دندان بستگی دارد . و کسانیکه مایلند دندانشان خیلی سفید شود تنها با روش لامینیت و یا ونیر است که میتوان رنگ دندانها را به رنگهای بسیار سفید مثل (سوپر بلیچ ) تغییر داد.
⚫ بلیچینگ چقدر دوام دارد ؟
کسی که درمان بلیچینگ انجام می دهد باید بهداشت خوبی داشته باشد این یک اصل است. در ضمن انجام برخی کارها دوام بلیچینگ را کاهش می دهد مثلا افراد#سیگاری اگر بلیچینگ انجام دهند ولی باز هم به عادت غلط خود ادامه دهند ، دندانهایشان مجدداً خیلی سریع رنگ می گیرد.
کسانی که مداوم چای یا #قهوه می خورند باید مقدار مصرف این نوشیدنی ها را کم کنند یا پس از مصرف آنها دهانشان راشستشو دهند یا آب بنوشند تا احتمال رنگ گرفتن کاهش یابد در غیر این صورت رنگ دندانها به رنگ قبلی باز میگردد. در مجموع باید گفت دوام بلیچینگ دائمی نیست و بسته به رنگ قبلی خود دندان و الگوی تغذیه ای و بهداشتی بیمار، 1 تا 2 سال دوام دارد و البته در این هنگام میتوان درمان بلیچینگ را مجدداً تکرار کرد.
🆔@Pazishkibaliny
✅امروزه افراد زیادی بدنبال سفید تر دیده شدن دندانهای خود هستند و سفید بودن دندانها از جمله معیارهای زیبایی محسوب می شود که با استفاده از درمان بلیچینگ میتوان به آسانی به این آرزو دست یافت .این روش یک فرآیند شیمیایی است که بدون برداشت لایه سطحی دندان و یا صدمه به دندان ، رنگ دندان شما را روشن می کند و هیچگونه آسیبی به ساختمان دندان وارد نمی کند. در این روش ماده ای دکلره کننده مشابه اکسیدان روی دندان قرار می گیرد که رنگهای نفوذ کرده به دندان را اکسید می کند و رنگ دندان سفید می شود.
⛔️ آیا بلیچینگ عوارض هم دارد؟
مطالعات متعددی طی 5 سال گذشته ثابت کرده اند که سفید کردن دندان بی خطر و موثر است. انجمن دندانپزشکی آمریکا هم این روش را تایید نموده است و فقط در مورد خانمهای #باردار و شیرده منع تجویز دارد.
در ضمن در کسانی که دندانهای بسیار حساس دارند و یا در سنین پایین (قبل از بلوغ) هستند نیز از روش بلیچینگ برای سفید کردن دندانها استفاده نمی شود.نکته دیگر آنکه از روش بلیچینگ نمی توان برای سفید کردن #روکش و یا پرکردگی های دندان استفاده کرد.
🔹روش های بليچينگ🔹
1⃣ مطب دندانپزشکی
✅تمام مراحل بطور کامل در مطب دندانپزشکی و با استفاده از مواد و محلولهای قویتر و به کمک دستگاههای خاص که اشعه و لیزر تولید می کنند صورت می گیرد .این روش حتما زیر نظر دندانپزشک باید صورت گیرد .
در این روش غلظت بالای مواد کمی باعث حساسیت دندانها می شود که توسط محلول خاصی که به شما توصیه خواهد شد قابل کنترل ودرمان است . این روش مناسب بیمارانی است که برای درمان عجله دارند و فرصت کمی دارند. با این روش میتوان دندانها را در 1-2 جلسه سفید کرد.
2⃣ درمان در خانه🔻 :
✅ بلیچینگ در منزل ، یکی دیگر از روشهای سفیدکردن دندانهاست که در این روش پس از قالب گیری از دندانها توسط دندانپزشک ، قاشقکی شفاف ساخته می شود و بهمراه سرنگ های حاوی ماده بلیچینگ به بیمار داده می شود که خود بیمار می تواند در منزل ماده بلیچینگ را در داخل قاشقک روی دندانها قرار دهد.این کار به دفعات تکرار می شود و معمولا 2 تا 3هفته بطول می انجامد.در این روش شاید حساسیت دندانها کمتر باشد ولی طول درمان در این روش بیشتر است.
این روش مناسب کسانی است که دندانهای حساسی دارند.
3⃣ درمان بلیچینگ دندانهای غیرزنده :
موارد بسیاری پیش می آید که دندانی به دلیل ضربه دچار تغییر رنگ می شود . گاهی هم پیش می آید که دندانی که تحت درمان ریشه (عصب کشی ) قرار گرفته دچار تغییر رنگ می شود رنگ این دندانها معمولا از حد طبیعی تیره تر است . اگر دندان تحت درمان ریشه قرار نگرفته باشد، ابتدا باید این درمان انجام شود .معمولا بعد از درمان ریشه مناسب رنگ تیره دندان کمی روشن تر می شود و سپس دندان بلیچ می شود .در دندانی که که درمان ریشه شده ماده بلیچینگ از پشت دندان داخل حفره پالپ (محل عصب تاج دندان) قرارگرفته و روی آن پانسمان می شود سپس زمانی در نظر گرفته می شود (معمولا یک هفته ) تا سفید شدن رنگ دندان اتفاق افتد. در صورتی که بعد از این زمان رنگ دندان مطلوب نبود این کار تکرار میشود تا دندان به رنگ مطلوب برسد
🔹در بليچينگ تا چه اندازه دندانها سفید می شود ؟
در روش بلیچینگ مقدار سفید شدن رنگ دندان محدود است و به علت تغییر رنگ و جنس دندان بستگی دارد . و کسانیکه مایلند دندانشان خیلی سفید شود تنها با روش لامینیت و یا ونیر است که میتوان رنگ دندانها را به رنگهای بسیار سفید مثل (سوپر بلیچ ) تغییر داد.
⚫ بلیچینگ چقدر دوام دارد ؟
کسی که درمان بلیچینگ انجام می دهد باید بهداشت خوبی داشته باشد این یک اصل است. در ضمن انجام برخی کارها دوام بلیچینگ را کاهش می دهد مثلا افراد#سیگاری اگر بلیچینگ انجام دهند ولی باز هم به عادت غلط خود ادامه دهند ، دندانهایشان مجدداً خیلی سریع رنگ می گیرد.
کسانی که مداوم چای یا #قهوه می خورند باید مقدار مصرف این نوشیدنی ها را کم کنند یا پس از مصرف آنها دهانشان راشستشو دهند یا آب بنوشند تا احتمال رنگ گرفتن کاهش یابد در غیر این صورت رنگ دندانها به رنگ قبلی باز میگردد. در مجموع باید گفت دوام بلیچینگ دائمی نیست و بسته به رنگ قبلی خود دندان و الگوی تغذیه ای و بهداشتی بیمار، 1 تا 2 سال دوام دارد و البته در این هنگام میتوان درمان بلیچینگ را مجدداً تکرار کرد.
🆔@Pazishkibaliny
💟چرا مادران #باردار بیشتر در معرض سرماخوردگی هستند؟
بارداری موجب تضعیف سیستم ایمنی مادر میشود؛ سیستم ایمنی ضعیف میشود تا بدن مادر با جنین که یک عنصر خارجی است مبارزه نکند و موجب دفع و سقط نشود. این تضعیف سیستم ایمنی باعث می شود بدن قادر به مبارزه با سرماخوردگی نباشد بنابراین بدن شما نسبت به سرفه، عطسه و آب ریزش بینی که علائم سرماخوردگی ویروسی هستند آسیب پذیرتر می شود.
بهتر است در طول بارداری از مصرف داروهای سرما خوردگی خودداری کنید. و با هیدراته نگاه داشتن بدن و درمان های خانگی مناسب آنرا برطرف کنید.
🆔@Pazishkibaliny
بارداری موجب تضعیف سیستم ایمنی مادر میشود؛ سیستم ایمنی ضعیف میشود تا بدن مادر با جنین که یک عنصر خارجی است مبارزه نکند و موجب دفع و سقط نشود. این تضعیف سیستم ایمنی باعث می شود بدن قادر به مبارزه با سرماخوردگی نباشد بنابراین بدن شما نسبت به سرفه، عطسه و آب ریزش بینی که علائم سرماخوردگی ویروسی هستند آسیب پذیرتر می شود.
بهتر است در طول بارداری از مصرف داروهای سرما خوردگی خودداری کنید. و با هیدراته نگاه داشتن بدن و درمان های خانگی مناسب آنرا برطرف کنید.
🆔@Pazishkibaliny
💟چرا مادران #باردار بیشتر در معرض سرماخوردگی هستند؟
بارداری موجب تضعیف سیستم ایمنی مادر میشود؛ سیستم ایمنی ضعیف میشود تا بدن مادر با جنین که یک عنصر خارجی است مبارزه نکند و موجب دفع و سقط نشود. این تضعیف سیستم ایمنی باعث می شود بدن قادر به مبارزه با سرماخوردگی نباشد بنابراین بدن شما نسبت به سرفه، عطسه و آب ریزش بینی که علائم سرماخوردگی ویروسی هستند آسیب پذیرتر می شود.
بهتر است در طول بارداری از مصرف داروهای سرما خوردگی خودداری کنید. و با هیدراته نگاه داشتن بدن و درمان های خانگی مناسب آنرا برطرف کنید.
🆔@Pazishkibaliny
بارداری موجب تضعیف سیستم ایمنی مادر میشود؛ سیستم ایمنی ضعیف میشود تا بدن مادر با جنین که یک عنصر خارجی است مبارزه نکند و موجب دفع و سقط نشود. این تضعیف سیستم ایمنی باعث می شود بدن قادر به مبارزه با سرماخوردگی نباشد بنابراین بدن شما نسبت به سرفه، عطسه و آب ریزش بینی که علائم سرماخوردگی ویروسی هستند آسیب پذیرتر می شود.
بهتر است در طول بارداری از مصرف داروهای سرما خوردگی خودداری کنید. و با هیدراته نگاه داشتن بدن و درمان های خانگی مناسب آنرا برطرف کنید.
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #گازگرفتگی #حیوانات و #انسان
🔻Animals and Human bites:
♦️ #گازگرفتگی باعث تخریب پوست و بافت های زیرپوست میشودو دراثر گاز گرفتگی درآن محل ریسک عفونت افزایش می‌یابد
♦️گازگرفتگی بیشتردرکودکان اتفاق می‌افتد
♦️بیشترین آمار #گازگرفتگی مربوط به #سگ(۶۰-۸۰%) و سپس گربه (۲۰-۳۰%) و یک درصد هم مربوط به سایر حیوانات میباشد
♦️به دلیل شیوع بالای گازگرفتگی سگ وگربه وخطرات عفونت درگازگرفتگی انسان؛در این مبحث گاز گرفتگی سگ و گربه وانسان را بررسی میکنیم:
⭕️ #شرح_حال، #معاینه وعلائم #بالینی:
♦️نکات مهم #شرح_حال:
🔻درشرح حال از بیمارگازگرفته شده باید درموردنوع حیوان و علائم هاری در حیوان سوال شودواگرحیوان خانگی میباشددرموردسابقه واکسیناسیون حیوان وعلائم هاری آن درچندروز گذشته سوال شود
🔻ازلحاظ ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای ماننددیابت، ایدز وسابقه اسپلنکتومی سوال شود.
🔻شغل بیمارومحل زندگی بیمارحتما بایدپرسیده شود
🔻از بیماردرموردآلرژی وسابقه واکسیناسیون کزازوهاری سوال شود
🕳🕳🕳
⭕️ #معاینه وعلائم #بالینی:
♦️از لحاظ دهیدراتاسیون، تب و میزان و نوع دردبررسی شود.
♦️معاینه وبررسی محل زخم؛ بازکردن زخم جهت معاینه اعصاب و تاندون ها و وجوداجسام خارجی داخل زخم؛ التهاب؛ بررسی لنفادنوپاتی؛ سندروم کمپارتمان و همچنین خونریزی وآسیب به عروق بررسی شود
🕳🕳🕳
⭕️ #پاراکلینیک درخواستی در #گازگرفتگی:
♦️درخواست CBC
♦️نمونه برداری ازمحل زخم باسوآپ و کشت از لحاظ کلونیزاسیون باکتری و نوع آن
♦️درخواست گرافی درصورت احتمال شکستگی
🕳🕳🕳
⭕️ #درمان:
♦️ #اقدامات #اولیه:
🔻1) محل زخم را به آرامی باآب و صابون شستشومیدهیم.
🔻2) دبریدمان بافت های تخریب شده باید انجام شودالبته درصورت دبریدمان مختصر است.
🔻3) زخم گازگرفتگی نباید به طور اولیه بخیه زده شود؛ مگر در زخم صورت ناشی ازگازگرفتگی سگ یا گربه.
♦️4) درمواردزیر باید #آنتی‌بیوتیک پروفیلاکتیک تجویز شود:
🔻گازگرفتگی گربه(چون دندانهای گربه باریک و درازهستند،منفذزخم کوچک است واحتمال عفونت بیشتر است)
🔻گازگرفتگی انسان
🔻گازگرفتگی در Hand، صورت و ناحیه تناسلی
🔻بیمارانی که نقص ایمنی دارند
🔻بیماران دیابتی
🔻کسی که اسپلنکتومی کرده است
🔻درگیری استخوان و مفاصل
🕳🕳🕳
⭕️ #طول مدت #درمان:
♦️سطحی بودن زخم: ۵تا۷ روز
♦️ آسیب بافت نرم: ۱۰تا۱۴ روز
♦️استئومیلیت: ۴ هفته
🔻آنتی بیوتیک انتخابی برای پروفیلاکسی؛ #کوآموکسی_کلاو است. که در۲۴ ساعت اول بایدآغاز شودکه پس از مشخص شدن نتیجه کشت نمونه؛ باتوجه به باکتری کلونیزه شده درمان را انتخاب میکنیم
🕳🕳🕳
⭕️ درمان #آنتی_بیوتیک پروفیلاکسی در #گازگرفتگی:
♦️1)خط اول درمان:
الف)بزرگسالان وزنان باردار:
🔻Tab Co-Amoxiclave 625mg TDS
♦️ب) #اطفال:
🔻Co-Amoxiclave 25-45 mg/kg every 12hr
♦️2)درصورت #حساسیت به #پنی_سیلینها:
🔻الف)بزرگسالان:
🔻Tab Clindamycin 300mg TDS + Cap Ciprofloxacin 500mg BD
OR
🔻Tab Doxycycline 100mg BD
♦️ب) #اطفال:
🔻Clindamycin 10-25 mg/kg TDS +Trimethoprium/Sulafamethoxazolume 8-10mg/kg every 12hr
⭕️ج)خانمهای #باردار که به پنی سیلین هاحساسیت دارند:
🔻Tab Azithromycin 500mg Daily
⭕️ #پروفیلاکسی #کزاز:
♦️جهت تصمیم‌گیری درمورد #پروفیلاکسی کزازچون گاز گرفتگی یک زخم کثیف محسوب می‌شودبنابراین:
🔻1) اگربیمارسابقه واکسیناسیون ندارد:
واکسن + تتابولین
🔻2) اگر واکسیناسیون کامل باشد؛ اما بیشتراز۵ سال ازآخرین روزگذشته باشد:
فقط یک دوزواکسن
🔻3) اگرواکسیناسیون کامل باشدو کمتراز ۵ سال هم ازآخرین دوز گذشته باشد:
اقدامی لازم نیست
⭕️ #پروفیلاکسی #هاری:
♦️ در مواردزیر #پروفیلاکسی #هاری ضرورت دارد:
🔻1) اگرحیوان فرار کرده است باید پروفیلاکسی شروع شودمگر اینکه هاری درآن منطقه دیده نشده باشد
🔻2) اگرحیوان دردسترس است تا ۱۰ روز تحت نظر گرفته شود؛ اگر نشانه های هاری را نشان ندهدپروفیلاکسی ضرورتی ندارد؛ اما اگردراین ۱۰ روز نشانه های هاری رانشان دهد پروفیلاکسی را آغازمی‌کنیم وهمزمان حیوان راکشته و سرحیوان جهت بررسی به آزمایشگاه فرستاده میشود اگر بررسی آزمایشگاه ازنظر هاری منفی شد ادامه پیشگیری هاری ضرورت ندارد
⭕️ #پروفیلاکسی #هاری شامل موارد زیراست:
♦️1) تمیز کردن زخم:
احتمال ابتلا ب هاری راکم می‌کند
♦️2) تجویز #واکسن #هاری:
واکسن هاری عضلانی تجویز شده و در 4 دوز تجویز میشود( روزهای 0، 3، 7، 14 )
♦️3) تجویز #ایمونوگلوبولین #هاری:
تجویز همزمان RIG و واکسن موثرتر از واکسن به تنهایی است
دوز تجویزآن 20 IU/kg است که در صورت امکان تمام آن به صورت زیرجلدی در اطراف زخم تزریق میشود
📚 REFERENCE : #medscape
ارسالی:دکتر وحید انفرادی
🆔@Pazishkibaliny
🔻Animals and Human bites:
♦️ #گازگرفتگی باعث تخریب پوست و بافت های زیرپوست میشودو دراثر گاز گرفتگی درآن محل ریسک عفونت افزایش می‌یابد
♦️گازگرفتگی بیشتردرکودکان اتفاق می‌افتد
♦️بیشترین آمار #گازگرفتگی مربوط به #سگ(۶۰-۸۰%) و سپس گربه (۲۰-۳۰%) و یک درصد هم مربوط به سایر حیوانات میباشد
♦️به دلیل شیوع بالای گازگرفتگی سگ وگربه وخطرات عفونت درگازگرفتگی انسان؛در این مبحث گاز گرفتگی سگ و گربه وانسان را بررسی میکنیم:
⭕️ #شرح_حال، #معاینه وعلائم #بالینی:
♦️نکات مهم #شرح_حال:
🔻درشرح حال از بیمارگازگرفته شده باید درموردنوع حیوان و علائم هاری در حیوان سوال شودواگرحیوان خانگی میباشددرموردسابقه واکسیناسیون حیوان وعلائم هاری آن درچندروز گذشته سوال شود
🔻ازلحاظ ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای ماننددیابت، ایدز وسابقه اسپلنکتومی سوال شود.
🔻شغل بیمارومحل زندگی بیمارحتما بایدپرسیده شود
🔻از بیماردرموردآلرژی وسابقه واکسیناسیون کزازوهاری سوال شود
🕳🕳🕳
⭕️ #معاینه وعلائم #بالینی:
♦️از لحاظ دهیدراتاسیون، تب و میزان و نوع دردبررسی شود.
♦️معاینه وبررسی محل زخم؛ بازکردن زخم جهت معاینه اعصاب و تاندون ها و وجوداجسام خارجی داخل زخم؛ التهاب؛ بررسی لنفادنوپاتی؛ سندروم کمپارتمان و همچنین خونریزی وآسیب به عروق بررسی شود
🕳🕳🕳
⭕️ #پاراکلینیک درخواستی در #گازگرفتگی:
♦️درخواست CBC
♦️نمونه برداری ازمحل زخم باسوآپ و کشت از لحاظ کلونیزاسیون باکتری و نوع آن
♦️درخواست گرافی درصورت احتمال شکستگی
🕳🕳🕳
⭕️ #درمان:
♦️ #اقدامات #اولیه:
🔻1) محل زخم را به آرامی باآب و صابون شستشومیدهیم.
🔻2) دبریدمان بافت های تخریب شده باید انجام شودالبته درصورت دبریدمان مختصر است.
🔻3) زخم گازگرفتگی نباید به طور اولیه بخیه زده شود؛ مگر در زخم صورت ناشی ازگازگرفتگی سگ یا گربه.
♦️4) درمواردزیر باید #آنتی‌بیوتیک پروفیلاکتیک تجویز شود:
🔻گازگرفتگی گربه(چون دندانهای گربه باریک و درازهستند،منفذزخم کوچک است واحتمال عفونت بیشتر است)
🔻گازگرفتگی انسان
🔻گازگرفتگی در Hand، صورت و ناحیه تناسلی
🔻بیمارانی که نقص ایمنی دارند
🔻بیماران دیابتی
🔻کسی که اسپلنکتومی کرده است
🔻درگیری استخوان و مفاصل
🕳🕳🕳
⭕️ #طول مدت #درمان:
♦️سطحی بودن زخم: ۵تا۷ روز
♦️ آسیب بافت نرم: ۱۰تا۱۴ روز
♦️استئومیلیت: ۴ هفته
🔻آنتی بیوتیک انتخابی برای پروفیلاکسی؛ #کوآموکسی_کلاو است. که در۲۴ ساعت اول بایدآغاز شودکه پس از مشخص شدن نتیجه کشت نمونه؛ باتوجه به باکتری کلونیزه شده درمان را انتخاب میکنیم
🕳🕳🕳
⭕️ درمان #آنتی_بیوتیک پروفیلاکسی در #گازگرفتگی:
♦️1)خط اول درمان:
الف)بزرگسالان وزنان باردار:
🔻Tab Co-Amoxiclave 625mg TDS
♦️ب) #اطفال:
🔻Co-Amoxiclave 25-45 mg/kg every 12hr
♦️2)درصورت #حساسیت به #پنی_سیلینها:
🔻الف)بزرگسالان:
🔻Tab Clindamycin 300mg TDS + Cap Ciprofloxacin 500mg BD
OR
🔻Tab Doxycycline 100mg BD
♦️ب) #اطفال:
🔻Clindamycin 10-25 mg/kg TDS +Trimethoprium/Sulafamethoxazolume 8-10mg/kg every 12hr
⭕️ج)خانمهای #باردار که به پنی سیلین هاحساسیت دارند:
🔻Tab Azithromycin 500mg Daily
⭕️ #پروفیلاکسی #کزاز:
♦️جهت تصمیم‌گیری درمورد #پروفیلاکسی کزازچون گاز گرفتگی یک زخم کثیف محسوب می‌شودبنابراین:
🔻1) اگربیمارسابقه واکسیناسیون ندارد:
واکسن + تتابولین
🔻2) اگر واکسیناسیون کامل باشد؛ اما بیشتراز۵ سال ازآخرین روزگذشته باشد:
فقط یک دوزواکسن
🔻3) اگرواکسیناسیون کامل باشدو کمتراز ۵ سال هم ازآخرین دوز گذشته باشد:
اقدامی لازم نیست
⭕️ #پروفیلاکسی #هاری:
♦️ در مواردزیر #پروفیلاکسی #هاری ضرورت دارد:
🔻1) اگرحیوان فرار کرده است باید پروفیلاکسی شروع شودمگر اینکه هاری درآن منطقه دیده نشده باشد
🔻2) اگرحیوان دردسترس است تا ۱۰ روز تحت نظر گرفته شود؛ اگر نشانه های هاری را نشان ندهدپروفیلاکسی ضرورتی ندارد؛ اما اگردراین ۱۰ روز نشانه های هاری رانشان دهد پروفیلاکسی را آغازمی‌کنیم وهمزمان حیوان راکشته و سرحیوان جهت بررسی به آزمایشگاه فرستاده میشود اگر بررسی آزمایشگاه ازنظر هاری منفی شد ادامه پیشگیری هاری ضرورت ندارد
⭕️ #پروفیلاکسی #هاری شامل موارد زیراست:
♦️1) تمیز کردن زخم:
احتمال ابتلا ب هاری راکم می‌کند
♦️2) تجویز #واکسن #هاری:
واکسن هاری عضلانی تجویز شده و در 4 دوز تجویز میشود( روزهای 0، 3، 7، 14 )
♦️3) تجویز #ایمونوگلوبولین #هاری:
تجویز همزمان RIG و واکسن موثرتر از واکسن به تنهایی است
دوز تجویزآن 20 IU/kg است که در صورت امکان تمام آن به صورت زیرجلدی در اطراف زخم تزریق میشود
📚 REFERENCE : #medscape
ارسالی:دکتر وحید انفرادی
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #سندروم #تخمدان #پلی_کیستیک
♦️PCOS : [ Polycystic ovarian
syndrome ]
⭕️ #تعریف :
♦️مجموعه علائم بالینی که بعلت اختلال در #هورمون ها در زنان سنین باروری (۱۵ تا ۴۴ سال) به وجود می آید را سندرم تخمدان پلی کیستیک میگویند.
♦️در واقع هورمونهای مردانه(آندروژن) در بدن بیمار زیاد میشود و در نتیجه آن. باعث نامنظم شدن خونریزی های ماهانه، اختلال در تخمک گذاری و در نتیجه ناباروری میشود.
♦️در واقع یک سندروم یا مجموعه ای از علائم بالینی میباشد که نهایتاً باعث اختلال در تخمک گذاری میشود.
⭕️ سه ویژگی بالینی عمده دارد که با آن مشخص میشود:
🔻1)Cyst in the ovary
🔻2)High level of Male hormones
🔻3)Irregular or skipped periods
🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳
⭕️ #اتیولوژی:
♦️این سندروم علت نامشخصی دارد.
اما مکانیسم بیماری تا حدودی مشخص است. احتمالاً ارتباط این بیماری با ژنتیک، مقاومت به انسولین و التهاب وجود دارد.
♦️حدود ۷۰ درصد بیماران، مقاومت به انسولین دارند و در نتیجه این #انسولین اضافی trigger میشود برای تولید هورمونهای مردانه بیشتر.
♦️ #چاقی هم یک ریسک فاکتور برای PCOS است.
همچنین اغلب میزان التهاب در بدن این بیماران بالا است.
🕳🕳🕳
⭕️ #علائم #بالینی:
♦️ در بیماران مختلف متفاوت است.
حتی گاهی ممکن است بدون علامت باشد و بیمار #باردار هم بشود.
⭕️ #شایع‌ترین علامت شامل:
♦️پریودهای نامنظم، خونریزیهای زیاد، رشد موهای زائد در بدن، آکنه، اضافه وزن، الگوی مردانه ریزش مو و سردرد.
🕳🕳🕳
⭕️ #عوارضPCOS :
♦️1)Infertility:
شایع ترین علت ناباروری در زنان PCOS است.
♦️2)Merabolik Syndrom:
تا ۸۰ درصد بیماران PCOS چاق هستند.
هم چاقی و هم PCOS هر دو ریسک دیابت، HTN، دیس لیپیدمی و بیماری‌های قلبی با را بالا می برند.
♦️3)Sleep Apnea:
بیشتر در بیماران چاق دیده میشود بهمین علت در PCOS یک علامت بالینی محسوب می شود.
♦️4)Endometrial Cancer:
در صورت عدم تخمک‌گذاری دیواره رحم ریزش پیدا نمی کند و ریسک کنسر آندومتر افزایش می‌یابد.
♦️5)Depression
⭕️ #تشخیص:
♦️به طور تیپیک در تشخیص PCOS باید حداقل دو مورد از سه مورد زیر در بیمار وجود داشته باشد:
🔻1)High Androgen Levels
🔻2)Irregular Menstrual Cyclic
🔻3)Cycts In the Ovaries
منبع : سایت Healthline
ارسالی:دکتر نسیم مصباح
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕👩🏻⚕
♦️PCOS : [ Polycystic ovarian
syndrome ]
⭕️ #تعریف :
♦️مجموعه علائم بالینی که بعلت اختلال در #هورمون ها در زنان سنین باروری (۱۵ تا ۴۴ سال) به وجود می آید را سندرم تخمدان پلی کیستیک میگویند.
♦️در واقع هورمونهای مردانه(آندروژن) در بدن بیمار زیاد میشود و در نتیجه آن. باعث نامنظم شدن خونریزی های ماهانه، اختلال در تخمک گذاری و در نتیجه ناباروری میشود.
♦️در واقع یک سندروم یا مجموعه ای از علائم بالینی میباشد که نهایتاً باعث اختلال در تخمک گذاری میشود.
⭕️ سه ویژگی بالینی عمده دارد که با آن مشخص میشود:
🔻1)Cyst in the ovary
🔻2)High level of Male hormones
🔻3)Irregular or skipped periods
🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳
⭕️ #اتیولوژی:
♦️این سندروم علت نامشخصی دارد.
اما مکانیسم بیماری تا حدودی مشخص است. احتمالاً ارتباط این بیماری با ژنتیک، مقاومت به انسولین و التهاب وجود دارد.
♦️حدود ۷۰ درصد بیماران، مقاومت به انسولین دارند و در نتیجه این #انسولین اضافی trigger میشود برای تولید هورمونهای مردانه بیشتر.
♦️ #چاقی هم یک ریسک فاکتور برای PCOS است.
همچنین اغلب میزان التهاب در بدن این بیماران بالا است.
🕳🕳🕳
⭕️ #علائم #بالینی:
♦️ در بیماران مختلف متفاوت است.
حتی گاهی ممکن است بدون علامت باشد و بیمار #باردار هم بشود.
⭕️ #شایع‌ترین علامت شامل:
♦️پریودهای نامنظم، خونریزیهای زیاد، رشد موهای زائد در بدن، آکنه، اضافه وزن، الگوی مردانه ریزش مو و سردرد.
🕳🕳🕳
⭕️ #عوارضPCOS :
♦️1)Infertility:
شایع ترین علت ناباروری در زنان PCOS است.
♦️2)Merabolik Syndrom:
تا ۸۰ درصد بیماران PCOS چاق هستند.
هم چاقی و هم PCOS هر دو ریسک دیابت، HTN، دیس لیپیدمی و بیماری‌های قلبی با را بالا می برند.
♦️3)Sleep Apnea:
بیشتر در بیماران چاق دیده میشود بهمین علت در PCOS یک علامت بالینی محسوب می شود.
♦️4)Endometrial Cancer:
در صورت عدم تخمک‌گذاری دیواره رحم ریزش پیدا نمی کند و ریسک کنسر آندومتر افزایش می‌یابد.
♦️5)Depression
⭕️ #تشخیص:
♦️به طور تیپیک در تشخیص PCOS باید حداقل دو مورد از سه مورد زیر در بیمار وجود داشته باشد:
🔻1)High Androgen Levels
🔻2)Irregular Menstrual Cyclic
🔻3)Cycts In the Ovaries
منبع : سایت Healthline
ارسالی:دکتر نسیم مصباح
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕👩🏻⚕
❓ رنگ های مختلف #ادرار نشانه ی چه چیزهایی است⁉👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
🚽 #ظاهر، #بوی ادرار و تعداد دفعات رفتن به توالت، نشانه‌هایی است که از درون بدن خبر می‌دهند. هرچه می‌نوشید، از کلیه عبور می‌کند و ادرار انعکاسی از آنها میباشد و می‌تواند زنگ خطری برای اتفاقاتی باشد که در بدن شما رخ میدهد.
🔴 ادرار #بی‌رنگ:
👈اگر #ادرار به بی رنگی آب باشد، مربوط به این است که آب زیادی نوشیده‌اید و به این دلیل که مثانه پر میشود، باید چندین بار در روز به دستشویی بروید. با داشتن رنگ ادرار روشن، جای هیچ نگرانی نیست.
👈همچنین می‌تواند به علت افزایش نمک‌های فسفات در ادرار باشد.
🔴 ادرار #تیره‌رنگ:
👈اگر رنگ ادرار تیره باشد، به این معنی است که آب بدن کم شده است.
👈رنگ ادرار #میزان آب بدن را نشان میدهد. بنابراین اگر فردی ادراری #تیره همراه با #سردرد و #سرگیجه داشته باشد، پزشک باید ادرار بیمار را چک کند تا علت کمبود آب بدن را بررسی کند. شاید هم این تیرگی رنگ مربوط به خون باشد.
🔴 ادرار #زرد روشن:
👈اگر ادرار حدوداً به رنگ #نئون باشد، یک علامت هشدار دهنده میباشد، اما علت می‌تواند قرص #مولتی ویتامین باشد. #ویتامین‌های B و #کاروتن به ادرار رنگ طلایی می‌دهند. نگران نباشید این رنگ ادرار به این معنی است که فرد مواد مکمل ارزشمندی را دفع می‌کند.
🔴 ادرار #نارنجی رنگ:
👈 #نارنجی شدن ادرار، شاید به دلیل مصرف #داروها، مواد غذایی و #مکمل‌هایی مانند ویتامین C، #هویج و آب هویج باشد.
🔴 ادرار #قرمز رنگ:
👈اگر ادرار به رنگ #قرمز یا #صورتی باشد، حتما باید بررسی شود، اما لزوما به معنای وجود مشکل و بیماری خاصی نیست.
👈وجود #خون یکی از شایع‌ترین دلایل قرمز شدن رنگ ادرار است؛ البته اغلب #خونریزی #شدید نیست و علامت دیگری ندارد.
👈 #عفونت ادراری، #ورزش شدید، سنگ مثانه یا سنگ کلیه، بیماری‌های #کلیوی و گاهی سرطان‌های کلیه یا مثانه از علل بروز چنین حالتی هستند.
👈مصرف غذاهایی مانند #لبو و #تمشک نیز باعث تغییر رنگ ادرار و قرمز شدن آن میشود
🔴 ادرار #آبی رنگ:
👈رنگ ادرار ممکن است به رنگی مایل به #سبز یا آبی هم نزدیک شود. #برخی #بیماری‌ها، مصرف داروها و مواد غذایی خاصی مانند #مارچوبه می‌تواند موجب تغییر رنگی شود.
🔴 ادرار #خاکستری رنگ:
👈ممکن است به علت وجود #سنگ #کلیه باشد.
🔴 ادرار #قهوه‌ای رنگ:
👈نشاندهنده #سرطان #لوزالمعده، بیماری #کلیه، بیماری کبد و انسداد مجرای صفراوی میباشد.
🔴 ادرار #سیاه رنگ:
👈در فردی که مبتلا به #ملانوم (سرطان پوست ناشی از سلول‌های رنگدانه‌ای) میباشد، دفع #ملانین باعث #سیاهی ادرار میشود.
🔴 ادرار ارغوانی- #بنفش رنگ:
👈نشاندهنده اختلالات در ساختار #هموگلوبین است. هموگلوبین، اکسیژن را از ریه‌ها به سلول‌های بدن و دی اکسید کربن را از سلول بدن به کلیه‌ها می‌فرستد.
🔴 ادرار ابری (#کدر):
👈نشاندهنده وجود #چرک در ادرار و یا #عفونت ادراری است. ادرار ابری، توسط بلورهای نمک #اسیداوریک و یا #اسیدفسفریک ایجاد میشود.
🔴ادرار #قندی:
👈اگر بعد از ادرار کردن بوی #قند به بینی رسید، ممکن است نشانه یک مشکل #جدی در بدن باشد؛ مثل وجود قند در ادرار.
وجود #قند خون در ادرار، یکی از نشانه‌های #دیابت میباشد.
👈کلیه مثل یک #فیلتر عمل می‌کند. اگر این فیلتر خراب شود، خیلی از مواد از آن رد شده و وارد ادرار میشوند.
👈در خانم #باردار ممکن است تغییرات در سیستم فیلتری کلیه باعث پیدایش #قند در #ادرار میشود.
🔴 #خون در ادرار:
👈در #زنان جوان #عفونت دستگاه #ادراری یکی از عوامل آن میباشد.
👈وجود #خون در ادرار ممکن است توسط #زخم و یا پارگی (به دلیل انجام ورزش‌های شدید) ایجاد گردد. اگر این حالت تا 24 ساعت ادامه داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.
👈وجود خون در ادرار می‌تواند به علت #سنگ کلیه، عوارض جانبی داروی #رقیق کننده خون (مانند #وارفارین) یا درمان با #آسپیرین ایجاد شود.
👈در ادرار #مردان بالای 50 سال، به دلیل #بزرگ شدن غده #پروستات #خون وجود دارد.
👈#التهاب #کلیه‌ها پس از #عفونت‌های #ویروسی یا #باکتریایی، یکی از #علل عمده وجود #خون در #ادارار #کودکان است.
👈یکی از علل وجود #خون در ادرار انجام #ورزش‌های #شدید می باشد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🚽 #ظاهر، #بوی ادرار و تعداد دفعات رفتن به توالت، نشانه‌هایی است که از درون بدن خبر می‌دهند. هرچه می‌نوشید، از کلیه عبور می‌کند و ادرار انعکاسی از آنها میباشد و می‌تواند زنگ خطری برای اتفاقاتی باشد که در بدن شما رخ میدهد.
🔴 ادرار #بی‌رنگ:
👈اگر #ادرار به بی رنگی آب باشد، مربوط به این است که آب زیادی نوشیده‌اید و به این دلیل که مثانه پر میشود، باید چندین بار در روز به دستشویی بروید. با داشتن رنگ ادرار روشن، جای هیچ نگرانی نیست.
👈همچنین می‌تواند به علت افزایش نمک‌های فسفات در ادرار باشد.
🔴 ادرار #تیره‌رنگ:
👈اگر رنگ ادرار تیره باشد، به این معنی است که آب بدن کم شده است.
👈رنگ ادرار #میزان آب بدن را نشان میدهد. بنابراین اگر فردی ادراری #تیره همراه با #سردرد و #سرگیجه داشته باشد، پزشک باید ادرار بیمار را چک کند تا علت کمبود آب بدن را بررسی کند. شاید هم این تیرگی رنگ مربوط به خون باشد.
🔴 ادرار #زرد روشن:
👈اگر ادرار حدوداً به رنگ #نئون باشد، یک علامت هشدار دهنده میباشد، اما علت می‌تواند قرص #مولتی ویتامین باشد. #ویتامین‌های B و #کاروتن به ادرار رنگ طلایی می‌دهند. نگران نباشید این رنگ ادرار به این معنی است که فرد مواد مکمل ارزشمندی را دفع می‌کند.
🔴 ادرار #نارنجی رنگ:
👈 #نارنجی شدن ادرار، شاید به دلیل مصرف #داروها، مواد غذایی و #مکمل‌هایی مانند ویتامین C، #هویج و آب هویج باشد.
🔴 ادرار #قرمز رنگ:
👈اگر ادرار به رنگ #قرمز یا #صورتی باشد، حتما باید بررسی شود، اما لزوما به معنای وجود مشکل و بیماری خاصی نیست.
👈وجود #خون یکی از شایع‌ترین دلایل قرمز شدن رنگ ادرار است؛ البته اغلب #خونریزی #شدید نیست و علامت دیگری ندارد.
👈 #عفونت ادراری، #ورزش شدید، سنگ مثانه یا سنگ کلیه، بیماری‌های #کلیوی و گاهی سرطان‌های کلیه یا مثانه از علل بروز چنین حالتی هستند.
👈مصرف غذاهایی مانند #لبو و #تمشک نیز باعث تغییر رنگ ادرار و قرمز شدن آن میشود
🔴 ادرار #آبی رنگ:
👈رنگ ادرار ممکن است به رنگی مایل به #سبز یا آبی هم نزدیک شود. #برخی #بیماری‌ها، مصرف داروها و مواد غذایی خاصی مانند #مارچوبه می‌تواند موجب تغییر رنگی شود.
🔴 ادرار #خاکستری رنگ:
👈ممکن است به علت وجود #سنگ #کلیه باشد.
🔴 ادرار #قهوه‌ای رنگ:
👈نشاندهنده #سرطان #لوزالمعده، بیماری #کلیه، بیماری کبد و انسداد مجرای صفراوی میباشد.
🔴 ادرار #سیاه رنگ:
👈در فردی که مبتلا به #ملانوم (سرطان پوست ناشی از سلول‌های رنگدانه‌ای) میباشد، دفع #ملانین باعث #سیاهی ادرار میشود.
🔴 ادرار ارغوانی- #بنفش رنگ:
👈نشاندهنده اختلالات در ساختار #هموگلوبین است. هموگلوبین، اکسیژن را از ریه‌ها به سلول‌های بدن و دی اکسید کربن را از سلول بدن به کلیه‌ها می‌فرستد.
🔴 ادرار ابری (#کدر):
👈نشاندهنده وجود #چرک در ادرار و یا #عفونت ادراری است. ادرار ابری، توسط بلورهای نمک #اسیداوریک و یا #اسیدفسفریک ایجاد میشود.
🔴ادرار #قندی:
👈اگر بعد از ادرار کردن بوی #قند به بینی رسید، ممکن است نشانه یک مشکل #جدی در بدن باشد؛ مثل وجود قند در ادرار.
وجود #قند خون در ادرار، یکی از نشانه‌های #دیابت میباشد.
👈کلیه مثل یک #فیلتر عمل می‌کند. اگر این فیلتر خراب شود، خیلی از مواد از آن رد شده و وارد ادرار میشوند.
👈در خانم #باردار ممکن است تغییرات در سیستم فیلتری کلیه باعث پیدایش #قند در #ادرار میشود.
🔴 #خون در ادرار:
👈در #زنان جوان #عفونت دستگاه #ادراری یکی از عوامل آن میباشد.
👈وجود #خون در ادرار ممکن است توسط #زخم و یا پارگی (به دلیل انجام ورزش‌های شدید) ایجاد گردد. اگر این حالت تا 24 ساعت ادامه داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.
👈وجود خون در ادرار می‌تواند به علت #سنگ کلیه، عوارض جانبی داروی #رقیق کننده خون (مانند #وارفارین) یا درمان با #آسپیرین ایجاد شود.
👈در ادرار #مردان بالای 50 سال، به دلیل #بزرگ شدن غده #پروستات #خون وجود دارد.
👈#التهاب #کلیه‌ها پس از #عفونت‌های #ویروسی یا #باکتریایی، یکی از #علل عمده وجود #خون در #ادارار #کودکان است.
👈یکی از علل وجود #خون در ادرار انجام #ورزش‌های #شدید می باشد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
⭕️ #درمانPCOS:
♦️این بیماران را براساس اینکه قصد #باردار شدن دارند یا نه می توانیم درمان کنیم:
♦️الف) بیمارانی که قصد دارند #باردار شوند:
🔻 1)LifeStyle: Weight loss & Diet
🔻کاهش تنها ۵ تا ۱۰ درصد از وزن بدن می تواند به منظم شدن منس و بهبود علائم بسیار کمک کند.
🔻همچنین باعث کاهش سطح #کلسترول، کاهش ریسک دیابت و بیماری قلبی میشود.
🔻 رژیم غذایی که چربی و قند کمی دارد هم به کاهش وزن و هم کاهش مقاومت #انسولین کمک می کند.
🔻پس خط اول درمان در تمامی انواع PCOs ها، تغییر Lifestyle میباشد.
♦️2) Tab Clomiphene 50 to 100 mg daily
🔻بمدت ۵روز
جهت تحریک تخمک گذاری استفاده میشود.
از روز پنجم قاعدگی به مدت ۵ روز استفاده می شود.
دوز معمول آن ۵۰ میلی گرم روزانه است ولی گاهی ۱۰۰ میلی گرم هم استفاده میشود.
♦️OR .OR .OR
🔻2) Tab Letrozole 2.5 to 7.5 mg daily for 5 days
🔻3) Tab Metformin 500 to 1500 mg daily or Bd
جهت کاهش مقاومت به انسولین.
🔻4)Cream Tretinoin daily
جهت درمان آکنه های فرد بیمار
🔻5)Electrolyse for hair growth in body hair
⭕️ ب)دسته دوم بیمارانی که قصد #بارداری ندارند و شکایت اصلی آنها نامنظم بودن منس و هیرسوتیسم است:
♦️1)Life Style
در نسخه قبلی توضیح داده شد.
♦️2)Hormonal Contraceptive
دوز استفاده متنوع است و در افراد متفاوت است.
♦️3)Tab Metformin 1500mg TDS
♦️4)Tab Spironolacton 50 to 100 mg daily
هم برای رفع هیرسوتیسم و هم آکنه
♦️5)Cream Eflornithine 13.9 %
دوبار در روز به موهای زائد صورت و بدن مالیده شود
ارسالی:دکتر نسیم مصباح
منبع : سایت Healthline
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕👩🏻⚕
♦️این بیماران را براساس اینکه قصد #باردار شدن دارند یا نه می توانیم درمان کنیم:
♦️الف) بیمارانی که قصد دارند #باردار شوند:
🔻 1)LifeStyle: Weight loss & Diet
🔻کاهش تنها ۵ تا ۱۰ درصد از وزن بدن می تواند به منظم شدن منس و بهبود علائم بسیار کمک کند.
🔻همچنین باعث کاهش سطح #کلسترول، کاهش ریسک دیابت و بیماری قلبی میشود.
🔻 رژیم غذایی که چربی و قند کمی دارد هم به کاهش وزن و هم کاهش مقاومت #انسولین کمک می کند.
🔻پس خط اول درمان در تمامی انواع PCOs ها، تغییر Lifestyle میباشد.
♦️2) Tab Clomiphene 50 to 100 mg daily
🔻بمدت ۵روز
جهت تحریک تخمک گذاری استفاده میشود.
از روز پنجم قاعدگی به مدت ۵ روز استفاده می شود.
دوز معمول آن ۵۰ میلی گرم روزانه است ولی گاهی ۱۰۰ میلی گرم هم استفاده میشود.
♦️OR .OR .OR
🔻2) Tab Letrozole 2.5 to 7.5 mg daily for 5 days
🔻3) Tab Metformin 500 to 1500 mg daily or Bd
جهت کاهش مقاومت به انسولین.
🔻4)Cream Tretinoin daily
جهت درمان آکنه های فرد بیمار
🔻5)Electrolyse for hair growth in body hair
⭕️ ب)دسته دوم بیمارانی که قصد #بارداری ندارند و شکایت اصلی آنها نامنظم بودن منس و هیرسوتیسم است:
♦️1)Life Style
در نسخه قبلی توضیح داده شد.
♦️2)Hormonal Contraceptive
دوز استفاده متنوع است و در افراد متفاوت است.
♦️3)Tab Metformin 1500mg TDS
♦️4)Tab Spironolacton 50 to 100 mg daily
هم برای رفع هیرسوتیسم و هم آکنه
♦️5)Cream Eflornithine 13.9 %
دوبار در روز به موهای زائد صورت و بدن مالیده شود
ارسالی:دکتر نسیم مصباح
منبع : سایت Healthline
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕👩🏻⚕
🔴 #داروهای_کاهش_دهنده_میل_جنسی
♦️ #داروهای_ضد_افسردگی:
🔺 تقریبا همه داروهای ضد
#افسردگی (بجز یکی دوتا)، ممکن است میل #جنسی رو #کم کنند
خود #افسردگی هم میل #جنسی را #کاهش میدهد
🔺 مطالعات نشان داده #ورزش_منظم در افرادی که دچار این عارضه داروهای ضد #افسردگی میشوند ، خیلی کمک کننده است.
🔴 #داروهای_پیشگیری_از_بارداری
♦️قرص های #معروف به OCP یا همون قرص های ضد #بارداری، یا آمپول ها یا برچسب های ضد #بارداری، همه حاوی #هورمون هایی هستند که ممکن است میل #جنسی را کم کنند.
🔺 اگر این عارضه خیلی #آزارنده بود، باید راه دیگه ای مثل #کاندوم رو انتخاب کنید، یا با متخصص #زنان مشورت و مثلا #آی_یو_دی رو امتحان کنید . (البته #آی_یو_دی برای خانم هایی که #باردار نشدند، توصیه نمیشود)
🔺 در بعضی #خانمها مصرف #داروهای ضد #بارداری حتی باعث افزایش میل #جنسی هم میشود. پس زود قضاوت نکنید و به خاطر ترس از عوارض، انها رو کنار نگذارید. مخصوصا برای #زوج های جوان، ما راه حل بهتری از #قرص نداریم.
🔴 #فیناستراید
♦️ دارویی که آقایان جوان برای #ریزش #موی آندروژنیک مصرف میکنند و آقایان #مسن تر برای بزرگی #پروستات، ممکن است روی #میل_جنسی اثر #منفی بگذارد.
🔴 #آنتی_هیستامین_ها
♦️ همه داروهای #آنتی_هیستامین که در درمان #آلرژی ها و #سرماخوردگی به کار میروند ، ممکنه اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند. انواع داروهای #سرماخوردگی هم #آنتی_هیستامین دارند.
🔺 داروهای ضد #سرماخوردگی معمولا بیشتر از 3-4 روز مصرف نمیشوند و جای #نگرانی نیست.
🔺 فقط کسانی که #آلرژی دارند و مرتب باید #آنتی_هیستامین بخورند ممکن است دچار این عارضه شوند
🔴 #ماری_جوانا_مشتقات_اوپیوم
♦️ این دو ماده #مخدر، تاثیر دراماتیکی بر میل #جنسی دارن و بعد از مدتی میل #جنسی را کم میکنند
🔺 خیلی از آقایان برای درمان #زودانزالی از این مواد استفاده می کنند
🔴 #بتابلاکرها
♦️ معروف ترین آنها #ایندرال ( #پروپرانولول) هست که برای کاهش #اضطراب و تپش #قلب، به وفور استفاده میشود
🔺همه داروهایی که «-لول» دارند در انتهای اسمشون و برای بیماری های #قلبی یا #فشارخون تجویز میشوند هم به همین ترتیب، ممکن است میل #جنسی رو کم کنند
🔴 #بنزودیازپین_ها
♦️قدیمها معروف ترینشون #دیازپام ( #والیوم) بود و الان #زاناکس ( #آلپرازولام).
🔺 همه داروهای این خانواده که ضد #اضطراب و #خواب_آور هستند، ممکن است اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند.
🔺 هیچ کدوم از #داروهای این گروه را نباید بیش از 3 #هفته به صورت مداوم استفاده کرد، چون #وابستگی ایجاد میکنند
🆔 @Pazishkibaliny
♦️ #داروهای_ضد_افسردگی:
🔺 تقریبا همه داروهای ضد
#افسردگی (بجز یکی دوتا)، ممکن است میل #جنسی رو #کم کنند
خود #افسردگی هم میل #جنسی را #کاهش میدهد
🔺 مطالعات نشان داده #ورزش_منظم در افرادی که دچار این عارضه داروهای ضد #افسردگی میشوند ، خیلی کمک کننده است.
🔴 #داروهای_پیشگیری_از_بارداری
♦️قرص های #معروف به OCP یا همون قرص های ضد #بارداری، یا آمپول ها یا برچسب های ضد #بارداری، همه حاوی #هورمون هایی هستند که ممکن است میل #جنسی را کم کنند.
🔺 اگر این عارضه خیلی #آزارنده بود، باید راه دیگه ای مثل #کاندوم رو انتخاب کنید، یا با متخصص #زنان مشورت و مثلا #آی_یو_دی رو امتحان کنید . (البته #آی_یو_دی برای خانم هایی که #باردار نشدند، توصیه نمیشود)
🔺 در بعضی #خانمها مصرف #داروهای ضد #بارداری حتی باعث افزایش میل #جنسی هم میشود. پس زود قضاوت نکنید و به خاطر ترس از عوارض، انها رو کنار نگذارید. مخصوصا برای #زوج های جوان، ما راه حل بهتری از #قرص نداریم.
🔴 #فیناستراید
♦️ دارویی که آقایان جوان برای #ریزش #موی آندروژنیک مصرف میکنند و آقایان #مسن تر برای بزرگی #پروستات، ممکن است روی #میل_جنسی اثر #منفی بگذارد.
🔴 #آنتی_هیستامین_ها
♦️ همه داروهای #آنتی_هیستامین که در درمان #آلرژی ها و #سرماخوردگی به کار میروند ، ممکنه اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند. انواع داروهای #سرماخوردگی هم #آنتی_هیستامین دارند.
🔺 داروهای ضد #سرماخوردگی معمولا بیشتر از 3-4 روز مصرف نمیشوند و جای #نگرانی نیست.
🔺 فقط کسانی که #آلرژی دارند و مرتب باید #آنتی_هیستامین بخورند ممکن است دچار این عارضه شوند
🔴 #ماری_جوانا_مشتقات_اوپیوم
♦️ این دو ماده #مخدر، تاثیر دراماتیکی بر میل #جنسی دارن و بعد از مدتی میل #جنسی را کم میکنند
🔺 خیلی از آقایان برای درمان #زودانزالی از این مواد استفاده می کنند
🔴 #بتابلاکرها
♦️ معروف ترین آنها #ایندرال ( #پروپرانولول) هست که برای کاهش #اضطراب و تپش #قلب، به وفور استفاده میشود
🔺همه داروهایی که «-لول» دارند در انتهای اسمشون و برای بیماری های #قلبی یا #فشارخون تجویز میشوند هم به همین ترتیب، ممکن است میل #جنسی رو کم کنند
🔴 #بنزودیازپین_ها
♦️قدیمها معروف ترینشون #دیازپام ( #والیوم) بود و الان #زاناکس ( #آلپرازولام).
🔺 همه داروهای این خانواده که ضد #اضطراب و #خواب_آور هستند، ممکن است اثر منفی روی میل #جنسی داشته باشند.
🔺 هیچ کدوم از #داروهای این گروه را نباید بیش از 3 #هفته به صورت مداوم استفاده کرد، چون #وابستگی ایجاد میکنند
🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_سلامتی
#زنان_مامایی
#بارداری
#مکمل_آهن
در دوران بارداری نیاز به آهن تا دو برابر قبل از بارداری افزایش می یابد.این میزان افزایش نیاز به آهن برای رشد جفت و جنین به حدی است که به هیچ وجه از طریق مصرف مواد غذایی به تنهایی تامین نمی شود.مصرف روزانه یک عدد قرص آهن( #فرو_سولفات_150_میلی_گرم)از پایان ماه چهارم بارداری تا3ماه پس از زایمان برای پیشگیری از کمبود آهن و کم خونی ناشی از آن و عوارض نامطلوبی که بر رشد و تکامل جنین و سلامت مادر(از جمله مرگ و میر مادران،زایمان زودرس،رشد ناکافی جنین و افزایش خطر مرگ و میر جنین)دارد،ضروری است.بر اساس دستور العمل کشوری، #وزارت_بهداشت،خانم های #باردار باید از پایان ماه چهارم بارداری یک عدد قرص آهن( #فرو_سولفات)در روز مصرف کرده و تا سه ماه پس از زایمان ادامه دهند.
🆔 @Pazishkibaliny
#زنان_مامایی
#بارداری
#مکمل_آهن
در دوران بارداری نیاز به آهن تا دو برابر قبل از بارداری افزایش می یابد.این میزان افزایش نیاز به آهن برای رشد جفت و جنین به حدی است که به هیچ وجه از طریق مصرف مواد غذایی به تنهایی تامین نمی شود.مصرف روزانه یک عدد قرص آهن( #فرو_سولفات_150_میلی_گرم)از پایان ماه چهارم بارداری تا3ماه پس از زایمان برای پیشگیری از کمبود آهن و کم خونی ناشی از آن و عوارض نامطلوبی که بر رشد و تکامل جنین و سلامت مادر(از جمله مرگ و میر مادران،زایمان زودرس،رشد ناکافی جنین و افزایش خطر مرگ و میر جنین)دارد،ضروری است.بر اساس دستور العمل کشوری، #وزارت_بهداشت،خانم های #باردار باید از پایان ماه چهارم بارداری یک عدد قرص آهن( #فرو_سولفات)در روز مصرف کرده و تا سه ماه پس از زایمان ادامه دهند.
🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی
#پزشکی
#زنان_مامایی
#مولتی_ویتامین_های #دوران #بارداری_و #شیردهی_به_صورت #پودر
#LADYMIL
#TRUEMUM
#لیدی_میل
#ترومام
♦️ #لیدی_میل
♦️ #لیدی_میل با ۳ طعم #وانیل ، #کاکائویی و #توت_فرنگی
🔺شامل تمام مواد مغذی حیاتی مانند #پروتئین ها ، #ویتامین ها و مواد معدنی با تاکید ویژه بر روی #کلسیم، #آهن ، #روی و #فولیک_اسید می باشد.
🔺 #لیدی_میل یک ترکیب ایده آل را جهت تامین مازاد نیازهای تغذیه ای مادران #باردار و #شیرده فراهم می سازد.
روزانه 2 لیوان #لیدی_میل ۴۰۰گرم باید مصرف شود.
♦️ #ترومام
🔺مناسب برای #بانوان_باردار و #شیرده
حاوی #آهن و #اسیدفولیک، #کلسیم، #ویتامین د و اسید سیالیک
تامین نیازهای مادر و جنـین در دوره #بارداری
بهبود کیفیت و کمیت #شـیرمادر در دوره #شیردهی
🔺جذب کافی #کلسـیم در دوره #بارداری و #شیردهی عـلاوه بر کمک به رشد اسکلتی جنین و شیرخوار، از #پوکی_استخوان مادر نیز جلوگیری می کند.
🔺 #ترومام عـلاوه بـر تـامـین تـمـام #کـلسـیم مـورد نیـاز، دارای #ویتامین D و لاکتوز می باشد که باعث افزایش جذب #کلسیم می شوند.
🔺وجود #پری_بیوتیک علاوه بر کمک به جذب کلسیم و سایر مواد معدنی به بهبود فلور طبـیعی #باکتری های مفید #روده کمک می کند.
🩺🩺🩺🩺🩺
📚📙📕جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح
🆔 @Pazishkibaliny
#پزشکی
#زنان_مامایی
#مولتی_ویتامین_های #دوران #بارداری_و #شیردهی_به_صورت #پودر
#LADYMIL
#TRUEMUM
#لیدی_میل
#ترومام
♦️ #لیدی_میل
♦️ #لیدی_میل با ۳ طعم #وانیل ، #کاکائویی و #توت_فرنگی
🔺شامل تمام مواد مغذی حیاتی مانند #پروتئین ها ، #ویتامین ها و مواد معدنی با تاکید ویژه بر روی #کلسیم، #آهن ، #روی و #فولیک_اسید می باشد.
🔺 #لیدی_میل یک ترکیب ایده آل را جهت تامین مازاد نیازهای تغذیه ای مادران #باردار و #شیرده فراهم می سازد.
روزانه 2 لیوان #لیدی_میل ۴۰۰گرم باید مصرف شود.
♦️ #ترومام
🔺مناسب برای #بانوان_باردار و #شیرده
حاوی #آهن و #اسیدفولیک، #کلسیم، #ویتامین د و اسید سیالیک
تامین نیازهای مادر و جنـین در دوره #بارداری
بهبود کیفیت و کمیت #شـیرمادر در دوره #شیردهی
🔺جذب کافی #کلسـیم در دوره #بارداری و #شیردهی عـلاوه بر کمک به رشد اسکلتی جنین و شیرخوار، از #پوکی_استخوان مادر نیز جلوگیری می کند.
🔺 #ترومام عـلاوه بـر تـامـین تـمـام #کـلسـیم مـورد نیـاز، دارای #ویتامین D و لاکتوز می باشد که باعث افزایش جذب #کلسیم می شوند.
🔺وجود #پری_بیوتیک علاوه بر کمک به جذب کلسیم و سایر مواد معدنی به بهبود فلور طبـیعی #باکتری های مفید #روده کمک می کند.
🩺🩺🩺🩺🩺
📚📙📕جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح
🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی
#پزشکی
#بیماری
#درمان_اسهال_حاد #خردسالان
🖌 #زینک:
🔺زیر ۲سال (زیر ۱۰ کیلوگرم ) : ۲/۵ سی سی هر۱۲ ساعت
🔺بالای ۲سال ( بالای ۱۰ کیلوگرم ) : ۵ سی سی هر۱۲ ساعت
🔺کمتر از 6 ماه: روزانه 10 میلی گرم المنتال به مدت 14-10 روز.
🔺بیشتر از 6 ماه: روزانه 20 میلی گرم المنتال به مدت 14-10 روز.
🔺سمیت آن مصرف2-1 گرم در روز است که علایم چون:تهوع و استفراغ و کرامپهای شکمی.
📙📒 #پودر_او_ار_اس
#ORS
🖌 محدودیت سنی ندارد ولی در سن زیر ۴ ماه در بیمارستان و بالاتر از ۴ ماه سرپایی میشود داد
🖌 در کودکان زیر ۶ ماه بهتر است به ازای هر ۲بار ORS یکبار آب خالی داد در این کودکان خیلی باید مراقب اختلالات الکترولیتی بود
📕📘 #پروبیوتیک_ها
🖌 #قطره_پدی_لاکت : مخصوص نوزادان زیر۲سال ۵تا ۱۵ قطره براساس سن به صورت منقسم
🖌 ساشه کیدی لاکت یا کیدی لاکت زینک و قرص یوموگی
🖌 کیدی لاکت روزی یک ساشه بالای ۲سال در آبمیوه حل شود
🖌 #یوموگی_روزانه_یک #کپسول:
محتویات کپسول در ماست یا شربت یا ابمیوه ریخته به کودک داده شود
اگر زیر ۲سال یوموگی داده شود نصف کپسول در ماست یا شربت یا آبمیوه ریخته شود
📕📗 #اسهال_در_خانم_شیرده
🔻Dicyclomine
🔻Plantagel
🔻ORS
🔻Sachet plantagel No:10
📒📕 #اسهال_و #دل_پیچه_خانم_های #باردار
🖌 سرم
🖌 دیسیکلومین : اگر دل پیچه دارند
🖌 زینک سولفات
🖌 و ORS
🖌 تجویز مکمل روی ( زینک) با دوز ۱۵ میلی گرم روزانه، در بانوان باردار و تا یک ماه متعاقب زایمان، منجر به کاهش اسهال در نوزادان ایشان از تولد تا یکسالگی، گردید.
📗📕 ساشه پلانتاژل برای اسهال کودکان ، مادران باردار و شیرده توصیه میشود :
🖌 Sache plantagel n=10
Diarrhea (ped,preg,lactation)
🖌 کودکان تا دوازده سال، حداکثر 4 بار در روز هر بار ¼ تا ½ ساشه در یک فنجان آب جوش هم زده و تمام مخلوط میل شود .
🖌 بزرگسالان، 4 بار در روز هر بار 1 ساشه در یک فنجان آب جوش هم زده و تمام مخلوط میل شود .
🖌 این فرآورده باید با مقدار کافی مایع مصرف شود تا از تراکم آن در دستگاه گوارش جلوگیری به عمل آید.
📚📙 جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح
🆔 @Pazishkibaliny
#پزشکی
#بیماری
#درمان_اسهال_حاد #خردسالان
🖌 #زینک:
🔺زیر ۲سال (زیر ۱۰ کیلوگرم ) : ۲/۵ سی سی هر۱۲ ساعت
🔺بالای ۲سال ( بالای ۱۰ کیلوگرم ) : ۵ سی سی هر۱۲ ساعت
🔺کمتر از 6 ماه: روزانه 10 میلی گرم المنتال به مدت 14-10 روز.
🔺بیشتر از 6 ماه: روزانه 20 میلی گرم المنتال به مدت 14-10 روز.
🔺سمیت آن مصرف2-1 گرم در روز است که علایم چون:تهوع و استفراغ و کرامپهای شکمی.
📙📒 #پودر_او_ار_اس
#ORS
🖌 محدودیت سنی ندارد ولی در سن زیر ۴ ماه در بیمارستان و بالاتر از ۴ ماه سرپایی میشود داد
🖌 در کودکان زیر ۶ ماه بهتر است به ازای هر ۲بار ORS یکبار آب خالی داد در این کودکان خیلی باید مراقب اختلالات الکترولیتی بود
📕📘 #پروبیوتیک_ها
🖌 #قطره_پدی_لاکت : مخصوص نوزادان زیر۲سال ۵تا ۱۵ قطره براساس سن به صورت منقسم
🖌 ساشه کیدی لاکت یا کیدی لاکت زینک و قرص یوموگی
🖌 کیدی لاکت روزی یک ساشه بالای ۲سال در آبمیوه حل شود
🖌 #یوموگی_روزانه_یک #کپسول:
محتویات کپسول در ماست یا شربت یا ابمیوه ریخته به کودک داده شود
اگر زیر ۲سال یوموگی داده شود نصف کپسول در ماست یا شربت یا آبمیوه ریخته شود
📕📗 #اسهال_در_خانم_شیرده
🔻Dicyclomine
🔻Plantagel
🔻ORS
🔻Sachet plantagel No:10
📒📕 #اسهال_و #دل_پیچه_خانم_های #باردار
🖌 سرم
🖌 دیسیکلومین : اگر دل پیچه دارند
🖌 زینک سولفات
🖌 و ORS
🖌 تجویز مکمل روی ( زینک) با دوز ۱۵ میلی گرم روزانه، در بانوان باردار و تا یک ماه متعاقب زایمان، منجر به کاهش اسهال در نوزادان ایشان از تولد تا یکسالگی، گردید.
📗📕 ساشه پلانتاژل برای اسهال کودکان ، مادران باردار و شیرده توصیه میشود :
🖌 Sache plantagel n=10
Diarrhea (ped,preg,lactation)
🖌 کودکان تا دوازده سال، حداکثر 4 بار در روز هر بار ¼ تا ½ ساشه در یک فنجان آب جوش هم زده و تمام مخلوط میل شود .
🖌 بزرگسالان، 4 بار در روز هر بار 1 ساشه در یک فنجان آب جوش هم زده و تمام مخلوط میل شود .
🖌 این فرآورده باید با مقدار کافی مایع مصرف شود تا از تراکم آن در دستگاه گوارش جلوگیری به عمل آید.
📚📙 جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح
🆔 @Pazishkibaliny