پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
⛔️ تركيبي ‌هاي #خطرناك !!!!!!! ⛔️

♦️ شرکتهای #داروسازی روز به روز اقدام به تولید داروهای #ترکیبی با #استامینوفن می کنند در حالی که این داروها میتوانند #مشکل‌ساز باشند.

♦️با اینکه سازمان #غذا و #داروی ایالات متحده #آمریکا ( FDA ) در مورد محدود کردن #ساخت داروهای #ترکیبی با #استامینوفن هشدار داده است، همه روزه شاهد به #بازار آمدن انواع و #اقسام این #داروها هستیم.


♦️ به عنوان مثال ترکیب #استامینوفن با #آسپیرین و #کافئین یا همان آ ث آ که قدیمیها در ایران آن را به نام قرص #آکسار میشناسند یا قرص #سرماخوردگی_بزرگسالان یا همان #آدالت_کلد که ترکیبی از #استامینوفن، #فنیل_افرین و #کلرفنیرامین است، یا #نووافن که از #استامینوفن، #کافئین و #بروفن ساخته میشود، همگی #قرصهای ترکیبی محسوب میشوند که در #بازار دارو به #وفور پیدا میشوند.


♦️داروهای #ترکیبی دیگری مانند #کلداستاپ، #کلداکس، #آسیفن، #اگزاکلد، #سوپرکلد، #مگافن، #رهافن نیز از این قبیل #داروها هستند.

♦️ #داروهایی که به این شکل #ترکیبی شاخته میشوند باعث ایجاد #ناراحتیهای_گوارشی میشوند.

♦️ #مشکل اصلی داروهای #ترکیبی به خاطر وجود داروهای #ضدالتهاب غیر #استروئیدی و وجود #داروهایی مانند #پسودوافدرین و #فنیل_افرین در این #داروهاست که مانند #تیغ دو #لبه عمل میکنند.

⭕️این داروها از یک طرف سریع #آبریزش_بینی و #احتقان مخاطی را از بین می برند که برای #بیمار بسیار خوشایند است، از طرف دیگر، همین #داروها میتوانند باعث #انقباض عروق در نقاط دیگر بدن و بالا بردن #فشارخون یا حتی #سکته_قلبی و #مغزي شوند.


@Paziskibaliny
🔴 #یبوست_تمام_راه_های_درمان

♦️به طور کلی افراد مبتلا به #یبوست_شدید باید:

🍺 #آب فراوان، #چای کمرنگ
🍐میوه هایی مانند #آلو، #انگور، #انجیر و #گلابی بیشتر مصرف کنند

🚶به #پیاده روی، #تحرک بیشتر و فعالیت توجه داشته باشند.

♦️ افراد مبتلا به #یبوست که مشکل زمینه ای مانند #انسداد روده ندارند، شب ها مقداری #انجیر را در آب خیس کنند و #صبح ناشتا این انجیرها را همراه آب آن بخورند.

♦️ نوشیدن شربت #خاکشیر قبل از صبحانه می تواند به رفع #یبوست و #جوش های صورت کمک کند و نوشیدن دمکرده #گل_گاو_زبان قبل از #خواب می تواند مثل یک داروی #آرامبخش عمل کند.

♦️ خوردنِ #سبزی و #میوه در حدِ نرمال باعثِ متخلخل شدنِ #مدفوعِ شما خواهد شد. سعی کنید دستِ کم سه بار در هفته را #سبزی مصرف کنید. با #غذا یا بصورت لقمه با نان. همچنین عادت کنید که پس از هر سه وعده غذا(صبخانه، ناهار، شام)، یکی دوتا #میوه بخورید

♦️ پس از خوردنِ چیزهایی که #یبوست می آورند، مانندِ #ماکارونی، #انار و دانه ی انار، مواد #فلفل دار و تند، استعمال #تریاک یا مشروبات #الکلی، #کشک، #دوغ، دمپختی، #کاکائو و #قهوه و.. حتما #سبزی، #شیر و #آب فراوان مصرف کنید

@Paziskibaliny

♦️ اگر هم #یبوست مزاج هستید یا #سنگ کیسه صفرا دارید، می توانید صبح ها دو قاشق روغن #زیتون را همراه آب یک #لیموی کامل میل کنید.
♦️ #سبوس_برنج درمانی بی ضرر برای #یبوست های بدون علت مشخص.

♦️اگر #یبوست خیلی شدید باشد از ترکیب 5 واحد روغن #بادام شیرین+2 واحد #عسل روزی 2 قاشق غذاخوری استفاده کنید.

♦️ انواع #سیر، #موسیر و #والک از جمله گیاهان ضد #یبوست می باشند
♦️ تخم #شنبلیله برای #یبوست مفید است.

♦️ دمکرده #گل_سرخ(محمدی) روزی یک لیوان هم به عنوان یک داروی #ملین میتوان استفاده کرد.

🎒 #درمان_دارويي:

🔴 #پودر_پسیلیوم ساده ترین و کم عاضه ترین داروی رفع #یبوست است که به صورت #فیبر عمل کرده و می تواند در دوره #بارداری نیز استفاده شود.

🔴🍀دسته دوم #داروهایی هستند که با خاصیت #اسمزی باعث نشت آب به روده می شوند، مثل شربت #منیزیم و #لاکتولوز.

🔴🌸 دسته سوم داروهای محرک #روده مثل برگ #سنا، #بیزاکودیل و #روغن_کرچک است.

🔴 این داروها بهتر است در خط #آخر درمان #یبوست مصرف شوند.

@Paziskibaliny
💊 #داروهایی که قبل آزمایش باید قطع شوند:

🔺مصرف #آنتی_بیوتیک باعث #منفی شدن جواب آزمایش کشت #باکتری و جستجوی #انگل_مدفوع میشود.

🔻قبل از آزمایش #آهن هم تا 48 ساعت و از مصرف #ویتامین ب 12 و دارو و مکمل #آهن_دار خودداری شود .

🔻داروهایی که بر تولید #دوپامین اثر دارن گاهی اوقات ممکنه غلظت #پرولاکتین رو پایش کند .

🔺علاوه بر این #ورزش. #قاعدگی. #بارداری همه روی آزمایش تاثیر دارد .

🔺آزمایش ubt
#آنتی بیوتیک و #بیسموت ، در طی 4 هفته قبل , انواع #آنتی اسید، #سایمتیدین و #رانیتیدین ، یک هفته قبل مصرف نشود

  🔺برای #خون_مخفی_مدفوع هم #آهن، #ویتامین_ث، #آسپرین، #بروفن و #کورتون‌ها باید 48 ساعت قبل مصرف نشود 💊

🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #ادم ناشی از #دارو

⭕️ #داروهایی که می توانند باعث ایجاد ادم شوند عبارتند از:

♦️وNSAIDs
♦️داروهای وازودیلاتور (مانند هیدرالازین، کلونیدین، متیل دوپا، گوانتیدین، مینوکسیدیل)
♦️وCCBs
♦️ آنتاگونیست های آلفا-آدرنرژیک
♦️ تیازولیدین دیون ها
♦️هورمون های استروئیدی (مانند گلوکوکورتيکوئيدها، استروئیدهای آنابولیک، استروژن ها، پروژستین ها)
♦️سیکلوسپورین
♦️هورمون رشد
♦️داروهای ایمونوتراپی (مانند اینترلوکین ۲، مونوکلونال آنتی بادی OKT3)

⭕️مکانیسم های دخیل می تواند شامل هریک از موارد زیر باشد :

♦️وVasoconstriction #کلیوی
مانند(NSAID ها و سیکلوسپورین)

♦️اتساع آرتریولی (وازودیلاتورها)
♦️افزایش باجذب کلیوی سدیم (هورمون های استروئیدی)
♦️ آسیب #مویرگی

🆔@Pazishkibaliny
💊💊💊💊💊💊
بعضی از #داروهایی که نام brand آنها کاربردی تر و‌شناخته شده تر از نام ژنریک آنها میباشد.


💠اسویکس(osvix):کلوپیدگرول

💠کومادین=وارفارین



💠آدالات=نیفیدیپین

💠لازیکس=فوروزماید

💠بنادریل=دیفن هیدرامین


💠زاناکس=آلپرازولام

💠پنادور=پنی سیلین بنزاتین

💠ویاگرا=سیلدنافیل

💠اپرکس(Eprex)=اریتروپوئتین

💠آلبوترول یا ونتولین=سالبوتامول(بتا آگونیست)

💠سلسپت(cellcept)=مایکوفنولات مفتیل



💠آساکول=مزالازین

💠مترژن=متیل ارگونووین

💠ریتالین=متیل فنیدات


💠گلوکانتیم=مگلومین آنتی مونات

💠پلازیل=متوکلوپرامید

💠کفلکس=سفالکسین(سفالوسپورین نسل 1)

💠کفلین=سفالوتین(سفالوسپورین نسل۱)

💠شیرمنیزیوم MOM=هیدروکسد منیزیوم

💠آتروونت=ایپراتروپیوم بروماید

💠لانتوس=انسولین گلارژین

💠دمیترون=اندانسترون

💠امنیک(omnic)=تامسولوسین



💠موبیک(mobic)=ملوسیکام

💠دپاکین=والپرات سدیم=orlept

💠روباکسین=متوکاربامول


💠لارگاکتیل(largactil)=کلروپرومازین

💠پاراستامول=استامینوفن=Apotel

💠والیوم=دیازپام

💠دپو مدرول=متیل پردنیزولون

💠ایموران=آزاتیوپرین

💠دیاموکس=استازولامید



💠دیلانتین=فنی توئین

💠تل فست(telfast)=فکسوفنادین

💠پتدین=مپردین



💠داستینکس(Dostinex)=کابرگولین

💠اسیدفولیک=Vit B 9

💠اسیدفولینیک=لکوورین Leucovorin


💠اسکازینا(eskazina)=تری فلوپرازین

💠آسنترا(Asentra)=سرترالین

💠ادویل(Advil)=ایبوپروفن


💠آلداکتون=اسپیرونولاکتون

💠ایندرال=پروپرانواول

💠آلفن ایکس(Alfen X)=دیکلوفناک ۱۰۰ میلی گرم
💠زادیتن=کتوتیفن

🆔@Pazishkibaliny
#Cough_Medicines

♦️ #داروهای_سرفه 

♦️ #داروهایی که برای #سرفه تجویز می شود دو دسته هستند :

♦️ یکی داروهای #ضدسرفه
#Antitussives

و دیگری #اکسپکتورانت_ها  


♦️داروهای #ضدسرفه سبب مهار #رفلکس_سرفه می شوند که از جمله آنها می توان از #دکسترومتورفان و #کلوبوتینول نام برد . 


♦️گروه دیگر این داروها #اکسپکتورانت ها هستند که سبب #رقیق شدن #خلط شده وبدین وسیله باعث می شوند که با هر بار #سرفه مجاری #تنفسی از #خلط و ترشح پاک شود. 

♦️که در این گروه #گایافنزین قرار دارد که هم بصورت مجزا و هم درترکیب #اکسپکتورانت_ساده و #کدئین وجود دارد

♦️هنوز #درمان قطعی برای درمان #سرماخوردگی وجود ندارد و #داروها فقط سبب کنترل #علائم و #بهبودی حال #عمومی بیمار می گردند تا زمانی که #مقاومت خود بدن سبب از رفتن #ویروس گردد .

♦️اما #داروها هیچگاه نمی توانند حتی سبب #بهبودی کامل علائم #سرماخوردگی و #آنفلوآنزا گردند

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#نکته_آموزشی

#تغذیه

#داروهای_افزایش_اشتها

#نسخه_چاقی

#درمان_لاغری #فیزیولوژیک



📝 #افزایش_اشتها📝


🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺


1️⃣ در بیماری که با شکایت کاهش اشتها مراجعه می کند دلایل زیادی برای آن مطرح میباشد. در این افراد ابتدا باید عفونت ها و بدخیمی ها بررسی شود.

2️⃣ کاهش اشتها گاهی ناشی از کمبود برخی ویتامین ها به خصوص ویتامین های گروه B است و این اثبات شده که تجویز ویتامین باعث افزایش اشتها و تقویت سیستم ایمنی می شود.

3️⃣ سیپروهپتادین یک آنتی هیستامین می باشد و به این دلیل که آنتاگونیست گیرنده سروتونین است سبب بهبود اشتها و افزایش وزن می‌شود، اما باید با مدت زمان محدود و با دوز موثر تجویز شود.

4️⃣مخمرخشک که با نام های تجاری مختلفی در بازار دارویی موجود است هم به علت داشتن آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها باعث افزایش اشتها می شوند. (Brewers yeast )


🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺

#نکته_مهم

گاهی برای افزایش اشتها دگزامتازون تجویز می‌شود که این تجویز اشتباه بوده و عوارض جانبی زیادی دارد.

دگزامتازون را فقط در بیماران مبتلا به کنسر برای افزایش اشتها میتوان تجویز کرد و این نکته را باید حتماً در نظر گرفت.


🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺


#داروهایی_برای #چاق_شدن

پودر Gain-up
پودر جنرال تونیک دینه
شربت زینگامان
شربت اشتهاآور باریج
شربت راسیپ(Racip) حاوی سیپروهپتادین
قرص شیکوریدین(Chicoridin)
قرص های مخمر آب جو
مولتی ویتامین فارماتون
مکمل های حاوی Zinc و ویتامین های گروهی

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#بیماری

#سرفه
#cough

#علل_سرفه
#انواع_سرفه
#درمان_سرفه


#داخلی
#ریه
#اطفال




‍ ‍ ‍💢📃 #سرفه 📃💢

علل سرفه بسیار متنوع میباشد و
با توجه به طول مدت علائم به سه دسته حاد ، تحت حاد و مزمن طبقه بندی می شود :
🩺🩺🩺🩺🩺

1️⃣ #سرفه_حاد:

🔻سرفه حاد به طور کلی کمتر از سه هفته طول می کشد.

🔻علل سرفه حاد شامل سرماخوردگی ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (URTI)است.

🔻 تشدید آسم ، بیماری مزمن انسداد ریوی (COPD) ، میباشد همچنین عواملی چون
استنشاق گاز سمی، برونشیت ، لارنژیت
عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی ، برونشکتازی ، ذات الریه
هم باعث سرفه حاد می شوند.

🔻 دلایل غیرتنفسی مانند
نارسایی احتقانی قلب ،
بیماری ریفلاکس معده و مری (GERD) و ... نیز در ایجاد سرفه دخیل هستند.



2️⃣ #سرفه_تحت_حاد :

🔻این نوع سرفه به مدت سه تا هشت هفته به طول می انجامد

🔻 #علل_تنفسی_شامل :
پنومونی
(باکتریایی ، ویروسی ، قارچی) ، عفونت B. pertusis

🔻 #علل_غیر_تنفسی : شامل GERD و بندرت سندرم Tourette است



3️⃣ #سرفه_مزمن :

🔻هر سرفه ای که بیش از 8 هفته طول بکشد مزمن است و باید به طور کامل مورد ارزیابی قرار بگیرد .

🔻 مصرف سیگار شایعترین علت سرفه مزمن است
 
🔻 #علل_تنفسی_شامل : COPD ، آسم ، سل ریوی، کانسر ریه باعث این نوع سرفه میشوند.

🔻 #داروهایی_همچون:

🔻ACE inhibitors,
beta blockers, NSAIDS

♦️ #داروهای_ایجاد_کننده #فیبروز_ریه

🔻Busulphan
🔻Carmustine
🔻Bleomycin
🔻 Nitrofurantoin
🔻Methotrexate
🔻Hydralazine
🔻Cyclophosphamide
🔻Amiodarone
سبب سرفه میشوند.

🆔 @Pazishkibaliny