پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
💢آزمایش های لازم  #قبل از بارداری


🔺👈گروه خونی و ارهاش
🔺👈شمارش کامل #خون (کم خونی و پلاکت و ...)
🔺👈 #قند خون ناشتا
🔺👈آنالیز کامل و کشت #ادرار .
🔺👈در صورت تمایل، آزمایش #HIV .
🔺👈 آزمایشVDRL  (آزمایش عفونت های منتقله از راه #جنسی)
🔺👈 تیتر آنتی بادی ضد سرخجه  در صورتی که خانم علیه سرخجه ایمن نشده باشد و سابقه ابتلا به #سرخجه را نیز نداشته باشد
🔺👈در صورتی که خانم طبق دستورالعمل کشوری بر علیه #هپاتیت ایمن نشده است، یا شک دارد :  آزمایش HBsAg  .(هپاتیت)
🔺👈بهتر است آزمایش #تیرویید نیز انجام شود .


@PazishkiBaliny🕎
♦️خانم #باردارکه هفته۲۱بارداریشون تموم شده ومبتلابه #آبله_مرغان شدندنیازی به پیگیری داردیاخیر؟


♦️شانس ابتلا به #سندروم #آبله #مرغان مادرزادی در نوزادانی که مادر آنها قبل از هفته ۱۳ بارداری به آبله مرغان مبتلا شده اند حدود 0.4 % و بین ۱۳ تا ۲۰ هفته #بارداری حدود ۲ درصد و بعد هفته ۲۰ بارداری کاملا نادر است.

♦️خطر این بیماری با #سرخجه #مادرزادی که ابتلا مادر در ابتدای بارداری منجر به مشکل نوزاد در حد بالای ۷۰ درصد بود کاملا متفاوت بوده و برخلاف #سرخجه که در برخی شرایط پیشنهاد ختم #حاملگی داده میشد در آبله مرغان با توجه به احتمال بسیار پایین مشکل دار شدن نوزاد درصورت ابتلا مادر در هر سنی از بارداری، توصیه ای برای ختم #حاملگی در کتابهای کودکان داده نشده است.

♦️البته در صورت ابتلا مادر به #آبله_مرغان تجویز #آسیکلوویر باید در نظر گرفته شود




🆔@Pazishkibaliny
‍ ‍ ‍ #سرخجه_قبل_از_بارداری

ابتلا به سرخجه در دوران بارداری خصوصا اوایل بارداری که اعضای داخلی بدن جنین در حال شکل گرفتن است می تواند موجب نواقص جدی در جنین شود.
بنابراین قبل از اینکه باردار شوید از پزشک در خواست آزمایش خون کنید تا مطمئن شوید که از این بیماری مصون هستید . اگر نبودید می توانید واکسن بزنید. این آزمایش را سر فرصت انجام دهید زیرا دست کم تا سه ماه بعد از واکسیناسیون نباید باردار شوید.
در صورتی که احتمال حاملگی باشد، واکسن توصیه نمی شود چون خود واکسن می تواند برای جنین مضر باشد.
🆔@Pazishkibaliny
‍ ‍ ‍ ⭕️ #سرخچه:

بیماری #سوم یا rubella


♦️به آن #سرخک آلمانی هم می‌گویند.

♦️عامل آن #ویروسی از خانواده توگا ویروس ها می باشد.

⭕️تظاهرات #بالینی:

♦️این بیماری در فاز پیش درآمد علائم #سرماخوردگی دارد. لنفادنوپاتی و راش هم از علائم بارز سرخجه می باشد.

♦️یک نوع #سرخچه به نام سرخجه مادرزادی وجود دارد که عفونت در #رحم که منجر به موربیدیته شدید همراه با تظاهرات عصبی قلبی و چشمی می شود.

♦️ در کنار سایر علائم #سرخجه، علائمی همچون فارنژیت خفیف و بی اشتهایی، سردرد، بی حالی و تب خفیف وجود دارد.

⭕️ #تشخیص:

♦️ در CBC این بیماران گلبول های سفید معمولا طبیعی یا پایین است و ندرتا #ترومبوسیتوپنی دیده می شود.

♦️در این بیماران پنج روز بعد از شروع علائم، آنتی بادیIGM مثبت می شود و در دوره نقاهت و دوره حاد افزایش ۴ برابری در IGg آنتی بادی مشاهده می شود.

⭕️ #درمان:

♦️ #مایع درمانی و کنترل #تب.

⭕️ #پیشگیری:

♦️ #واکسن MMR
♦️ زنان باید ۲۸ روز پس از دریافت واکسن از #بارداری اجتناب کنند .
♦️اگر زنان باردار مستعد، در معرض #سرخجه قرار بگیرند یا باید سقط الکتیو انجام شود یا #ایمونوگلوبولین تجویز شود.

📚دکتر وحید انفرادی : نلسون 2015
🆔@Pazishkibaliny