♦️ #پسوریازیس

🔺 #psoriasis:

🔺pathogenesis:

♦️یک ناهنجاری #پوستی مزمن با پلاک ها و پاپول های اریتماتوز و ظاهر #نقره ای رنگ

♦️تقسیم بندی

1⃣:Mild to moderate

🔺درگیری کمتر از 5% سطح بدن ومعمولا با درمان موضعی و مراقب های خانگی برطرف میشود

♦️ #داروهای مورد استفاده :

🔺 #کورتون_موضعی به همراه #امولینت ها (انتخاب اول)

🔺آلترناتیو : #کول_تار، آنالوگ #ویتامین دی( کلسی پوترین ، کلسی تریول)

🔺 #رتینوِید های موضعی (تازاروتن) و انترالين

♦️در موارد درگیری ناحیه #صورت:

🔺مصرف #تاکرولیموس(protopic)و #پیمکرولیموس موضعی ( Ellidel).

🔺 #رژیم درمانی: #کورتون های موضعی تیپ1 ( potent )به همراه #کلسی_پوترین، #تازاروتن به صورت کوتاه مدت و سپس قطع کورتون و ادامه دادن با سایر دارو ها.

♦️ درمان #نگهدارنده : استفاده هفته ای یک بار از #کورتون موضعی در کنار سایر دارو ها

♦️مشهورترین برند موجودترکیب #بتامتازون/کلسی پوترین Divobet میباشد.

2⃣:Moderate to Severe

♦️درگیری بالای 5 - 10 % سطح بدن و نیازمند درمان #سیستمیک هم هست.

♦️داروهای مورد مصرف:
🔺رتینوِید های خوراکی
🔺متوترکسات
🔺سیکلوسپورین

♦️داروهای بیولوژیک تنظیم کننده سیستم #ایمنی:
🔺Anti TNF agents:
🔺Adalimumab
🔺Etanercept
🔺Infliximab
🔺Anti IL-12/23 Antibody :
Ustekinumab

♦️انواع #پسوریازیس و درمان آنها:

🔺intertriginous psoriasis:

🔺 در محل سایش دو ناحیه از پوست روی هم ایجاد میشود(نواحی آگزیلاری،ژنيتال،...).

🔺نام دیگر: پسوریازیس معکوس: زیرا در نواحی #تیپیک ( extensor) رخ نمیدهند.

🔺 استفاده از #کورتون های با قدرت کم(تیپ 6 یا 7) به همراه سایر داروهای موضعی : بدلیل ریسک #آتروفی پوست

♦️Guttate psoriasis :

🔺پسوریازیس #قطره ای
عمدتا ناگهانی ایجاد شده و معمولا تنه را درگیر میکند.
معمولا به UVB Photothrapy به همراه یا بدون #کورتون_موضعی پاسخ خوبی میدهد.

♦️Localized pustular psoriasis:
معمولا در کف دست و پاها ایجاد شده و به سختی درمان میشود.
درمان استفاده از #کورتون های #قوی وPUVA
#رتینوِید های خوراکی از جمله
آسیترتین ( Neotigasone cap:10,25 mg )
اندیکاسیون دارند.

♦️Nail psoriasis:
درمان بسیار دشوار ,داروهای #موضعی معمولا پاسخ کاملی ایجاد نمیکنند.درجاتی از پاسخ درمانی با مصرف داروهای خوراکی مشاهده شده است.

♦️Erythrodermic psoriasis:
درگیری شدید و یا موارد unstable

♦️درمان:
✔️استفاده از #سیکلوسپورین و infliximab ( شروع اثر سریع و کارایی بهتر)
🔺 #متوترکسات و #آسیترتین : خط اول درمان در موارد خفیفتر
🔺 #کورتون خوراکی : تشدید ضایعات متعاقب قطع مصرف و توصیه نمیشوند.



@Pazishkibaliny

♦️ #لیکن_پلان

🔺 #Lichen_planus

♦️درگیر کننده #پوست ، مخاط ، ضمائم پوست مو و ناخن

🔺در ۱۰% موارد #ژنتیک و فامیلیال بودن نقش دارد

🔺گاهی مصرف برخی داروها مثل #کلروکین ، #متیل_دوپا و #پنیسیلامین ، یا تماس با موادی که در ظهورعکس کاربرد دارند ضایعاتی مشابه لیکن پلان ایجاد میکند که به آنها #لیکنویید میگویند.

♦️علائم:

🔺ضایعات #تیپیک: پاپول های چند ضلعی بنفش و خارش دار با سطحی صافند.
(در #پسوریازیس پاپول و پلاک های قرمزرنگ با حاشیه مشخص و پوست نقره ای رنگ که درصورت جدا کردن آنها خونریزی میکنند)
◦ #5p:
◦ #papules
◦ #Polygonal
◦ #Purple
◦ #Pruritic
◦ #Plane

ضایعات ابتدا صورتی رنگ و در ادامه #بنفش رنگ میشوند.
درسطح این ضایعات خطوط رتیکولاری ممکن است دیده شود که به آنها #استریای_ویکهام گفته میشود.

کوبنر مثبت

♦️محل های شایع:

🔺فلکسور مچ دست و ساعد
🔺جلوی ساق پا و مچ پا
(محل شایع در #پسوریازیس نواحی اکستنسور و تنه و آرنج و زانو و پوست سر و نواحی گلوتئال)

🔺 #خارش در اکثر بیماران وجود دارد وتنها ۲۰% بیماران ممکن است بدون خارش باشد(در #پسوریازیس خارش کمتربوده یا وجود ندارد)

🔺درگیری #مخاط دهان ممکن است به صورت خطوط #سفید مشبک باشد. یا بصورت ضایعات اروزیو که ممکن است روی آن ضایعات SCC ایجاد گردد

🔺گاهی #لیکن_پلان درساق پا به شکل پلاک ضخیم و خارش دار تظاهر کرده که به آنها #هایپرتروفیک لیکن پلان میگویند.

🔺گاهی نیز به صورت پلاک و پچ های #هایپرپیگمانته خود را نشان میدهد.
امکان درگیری ناخن و وایجاد اسکار و تشکیل #پتریژیوم و تخریب ناخن در این بیماری وجود دارد.
گاهی با درگیری فولیکولهای #مو موجب ریزش برگشت ناپذیر مو می شود (فولیکولار لیکن پلان) که در معاینه توپی های کراتوتیک داخل #فولیکول مو دیده می شود و اطراف آنها حاشیه بنفش رنگ دارد.

♦️ #درمان:

🔺 #کورتون های موضعی مثل #کلوبتازول یا #فلوسینولون
یا #ترکیبی مثل ۳۰ گرم کرم بتامتازون و ۳۰ گرم اوسرین
در نواحی صورت : کرم #هیدروکورتیزون ۱%
آنتی هیستامین برای خارش :
#کالامین

♦️درضایعات #هایپرتروفیک:
#کورتون موضعی به شکل پانسمان بسته
#تزریق کورتون داخل #ضایعه

🔺درضایعات زخمی #دهانی میتوان از کورتون.موضعی قوی ، #تاکرولیموس یا #پیمکرولیموس هم استفاده کرد.

غرغره #دیفن_هیدرامین نیز میتواند حالت تسکینی داشته باشد.همچنین میتوان ۴ عدد آمپول #بتامتازون را در یه شیشه #آلومینیوم ام جی اس ترکیب نمود و روزی ۲ بار از محلول را به مدت ۵ دقیقه غرغره نمود .
در موارد مقاوم میتوان از #داپسون با دوز ۵۰-۱۵۰ میلیگرم در روز استفاده نمود.


♦️استفاده از #کورتون_سیستمیک:

🔺لیکن پلان حاد و شدید
🔺ضایعات مخاطی زخمی مقاوم به درمان موضعی
🔺تخریب پیشرونده ناخن
🔺ریزش مو بدلیل لیکن پلان

🔺میتوان از #پردنیزولون روزانه ۱۵-۲۰ میلیگرم به مدت ۶ هفته استفاده نمود و سپس #تیپر کرد .


🔺در صورت درگیری #ناخن میتوان از پماد #بتامتازون با پانسمان بسته و تزریق #تریامسینولون در کوتیکول ناخن استفاده کرد.



@Pazishkibaliny

🛑 #نکته_پرستاری
#داروهای_ضدالتهاب

 🤓👈داروهای #ضد_التهاب شامل دو دسته استروئیدی(کورتون ها،کورتیکواستروئیدها)و غیر استروئیدی(N.saids)
 میشود.

💊 #کورتون ها شامل:
دگزامتازون
بتامتازون
تریامتیلونون
کولوبتازول
متی پریتزولول
هیدروکورتیزول

💊 #Nsaids شامل:
 آسپرین
متیل سالسیلات
ناپروکسن
ایندومتاسین
دیکلوفناک
ایبوپروفن
کتورولاک
پیروکسیکام
مفنامیک اسید

✔️از بین Nsaids #ایبوپروفن کمترین عارضه گوارشی را دارد.✔️

🔮#ناپروکسن و #ایندومتاسین اوریکوزوریک بوده و دفع اسید اوریک را افزایش میدهند و در درمان نقرس مفید واقع میشوند.

🚫#کورتون ها باعث افزایش قند خون میشوند.
⚠️هنگام مصرف این دسته دارویی چک قند خون نیاز است.⚠️

🔻#آسپرین در افراد آسمی موجب تشدید آسم میشود.


🔻#مفنامیک اسید و #ناپروکسن بیشترین اثر بخشی را در دیسمنوره دارند.

✅مناسب ترین #N.saids برای بیماران قلبی عروقی #ناپروکسن است.

🔴 #Nsaids👇
به معنای ضدتب؛ضددرد؛ضدالتهابی و غیراستروئیدی است.
به عنوان مثال ناپروکسن یک NSAIDE است یعنی ناپروکسن یک داروی ضدتب؛ضددرد؛ضدالتهاب و غیراستروئیدی است

🔵 #ASA 👇
با دوز کم باعث افزایش اسیداوریک خون شده و زمینه نقرس را فراهم میکند اما با دوز بالا برای درمان نقرس کاربرد دارد.


🔴 #Nsaids👇
باعث احتباس آب و نمک میشود پس چک فشار خون در افرادی ک این دسته دارویی را مصرف میکنند نیاز است.

🆔@Pazishkibaliny

‍ 🔴 خلاصه #اطلاعات راجع به #مکملها

♦️ پودر #کراتین :
افزایش #سوخت و #ساز بدن و #قدرت

♦️ #سلتچ :
نوعی #کراتین ترکیبی که به #تفکیک_بدن کمک میکند تا حدی هم #قدرت میدهد

♦️ #کراتین_مایع
دارای ATP است
که باعث #افزایش_قدرت هنگام #تمرین میشود ضمنا برای افراد دارای بدن #تفکیک بهتر است

♦️پودر #کربوهیدرات
افزایش #وزن بدن و #چربی سازی

♦️ پودر #پروتئین :
90% افزایش #حجم بدن و 10% #وزن بدن

♦️ پودر #گلوتامین :
استحکام #بافت بدن و #ترمیم_آسیب_دیدگی
♦️ قرص #گلوکوزامین :
قرصی #قدرتمند برای ترمیم #عضلات و #مفاصل^آسیب دیده بدن که به همراه #ویتامین B2 موثر تر میباشد
.
♦️ #آمینو_فول_مایع :
حجم #خشک و تا حدی #تفکیک بدن
.
♦️پودر #سوپرپمپ :
افزایش #گردش_خون و حفظ #دمای بدن در حالت #دم در هنگام #تمرین

♦️ قرص #متان : افزایش #قدرت

♦️قرص #اسلیمینگ : #چربی_سوز عالی بدون نیاز به #ورزش برای همه #افراد زن و مرد

♦️ قرص #بوتانیکال_اسلیمینگ :
#چربی_سوز عالی و مانع از #افتادگی_پوست بدن برای همه #افراد زن و مرد

♦️ #هیدروکسیکات :
قرص #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ #آمینو 2222 :
یکی از بهترین #قرص های #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ قرص #فارماتون : بهترین #مولتی_ویتامین دنیا

♦️ قرص #کلسیم :
استحکام #استخوان و بهبود جای #شکستگی

♦️ قرص #ریتالین : #محرک

♦️ قرص #افدرین : #محرک

♦️ آمپول #نیوروبیون :
از #ویتامین ها است که اصل آن #المانی و حاوی #ویتامین B2 , B6 , B12 . میباشد .

♦️آمپول #متوکاربامول : آزاد کننده #عضله میباشد .

♦️ آمپول #دپومدرول : دارای #کورتون میباشد و برای #درد شدید آسیب دیدگی

♦️ #سرم رینگر + #ویتامین 12B + ب کمپلکس + #ویتامین C : رفع #عطش بدن و #کسلی بدن و بهترین #تقویت بعد از #خون دادن

♦️ #پاکسازی #کبد به کمک مواد #گیاهی , #غذایی , #شیمیایی

🔺 #عرقیات : #کاسنی و #شاه تره
🔺 #شیمیایی : قرص #امگا 3 ( تاثیر غیر مستقیم )
🔺 #ویتامین B6

🔺 #قرص liv52 که از #بهترین ها است.

🔺 #غذایی : #ماهی (بسیار مفید برای تصفیه خون)
آب #زرشک.

♦️ #پودر_حالو : آزاد سازی #انرژی (atp) هنگام #تمرین و #تقویت سیستم #تنفسی

🔺دستور #مصرف: 1 پیمانه ابتدای #تمرین

🚫 #توجه : کلیه #مکمل ها با #آب مصرف شوند.

🆔 @Pazishkibaliny

💊💊💊💉💉💉💉
#چند اشتباه رایج در درمان بیماریها


#سرماخوردگی:

برای 90% سرماخوردگی ها هیچ چرک خشک کنی لازم نیست.

یک بسته قرص سرماخوردگی و یک شربت دیفن هیدرامین کامپاند
و یک عدد استامینوفن به همراه استراحت مطلق و نوشیدن مایعات
و مصرف ویتامین C کفایت می کند.


#کورتون ها:

آمپول دگزامتازون و بتامتازون در سرماخوردگی جنبه ی درمانی ندارند
و بیشتر به عنوان کورتون برای سر حال شدن ظاهری بیمار و رضایت از کار
پزشک مصرف می شوند!!

تنها در مواقعی که مشکل حساسیت است از آن استفاده کنید.


#قرص یا آمپول:

برعکس تصور خیلی ها اکثر آمپول ها از بعضی از قرص ها و کپسول ها
ضعیف تر هستند.

یعنی خوردن روزی یک عدد «سفکسیم 400» بسیار قوی تر از 4 تا آمپول پنی سیلین 1 میلیون و 200 است!!

در هر صورت چرک خشک کن هایی مثل پنی سیلین و آموکسی سیلین
به علت مقاومت ایجاد شده چندان مناسب نیستند و چرک خشک کن هایی
مثل سفتریاکسون و سفکسیم به علت قوی بودن بیش از حد بهتر است
خط اول درمان نباشند.

چرک خشک کن هایی مثل «آزیترومایسین» پیشنهاد من هستند.

در کل تا میتوانید از هیچ چرک خشک کن استفاده نکنید حتی برای سرماخوردگی شدید و این مطلب را جدی بگیرید.

#احساس ضعف عمومی:

برای تقویت عمومی بدن زدن آمپول ب کمپلکس، ب 12، نوروبیون و...
تقریبا جز در موارد خیلی نادری مثل «بری بری» فایده ی چندانی ندارد.

مصرف کپسولی مثل «مولتی ویتامین مینرال» یا مشابه های خارجی اش بسیار مفیدتر خواهد بود.

مطمئن باشید اکثر ماده ی موثر آمپول چند ساعت بعد در ادرار شما یافت خواهد شد.

#تجویز سرم:

تزریق سرم به جز وقتی که فشار مریض پایین افتاده یا می خواهیم
چند آمپول را از طریق سرم وارد بدنش کنیم یا... جنبه ی درمانی ندارد.

شما با خوردن ORS یا مواد شور و شیرین هم می توانید همان کار را
با هزینه و وقت کمتر انجام دهید.

می دانید مصرف سرم در ایران چند برابر آمار جهانی است؟!



#آبله مرغان:

اگر در اطراف شما کسی آبله مرغان گرفته و شما قبلا مبتلا شده اید اینقدر راحت دور و بر او قدم نزنید.

اگر کمی مقاومت بدنتان کاهش
پیدا کرده باشد بیماری وحشتناک تری به نام «زونا» منتظر شماست. خیلی مراقب تر باشید.

#شامپو:

اکثر شامپوهای موجود در بازار اصلا آنقدر بر روی کف سر نمی مانند تا بخواهند اثرات پروتئینه و ویتامینه و... خود را بگذارند.

اگر شامپویی به سر شما ساخته است حتی اگر ارزانترین شامپوست آن را حفظ کنید و قدرش را بدانید و از این شاخه به آن شاخه نپرید.



#زمان مصرف کپسول:

تصور اینکه هر دارویی با شکل کپسول باید بعد از غذا مصرف شود
رسما خنده دار است.

بعضی از داروها با مصرف بعد از غذا جذبشان به شدت کاهش یافته و موفق به اثرگذاری نمی شوند.

بعضی از کپسول ها (مثل امپرازول) خودشان جنبه ی درمانی برای دستگاه گوارش داشته و باید حتما قبل از غذا مصرف شود.


#داروی های مشابه:

گاهی دوستان نسخه پیچ و حتی داروساز ما در صورت تمام کردن
دارو یا نزدیک بودن تاریخ انقضای داروهای باد کرده! اقدام به دادن
داروهای مشابه می کنند.

یادتان باشد شباهت اسامی داروها
هیچ ربطی به کاربردشان ندارد.

مثلا داروهای مفنامیک اسید (مسکن و ضدالتهاب)، ترانگزامیک اسید (ضد خونریزی مفرط قاعدگی) و فولیک اسید (موثر در کم خونی) فقط اسامی مشابه دارند.


#اسهال:

اکثر اسهال های معمولی با خوردن مایعات و موادی نظیر نوشابه و آبمیوه و مخصوصا ORS کنترل می شوند.

مصرف داروهایی مثل دیفنوکسیلات مخصوصا در اطفال اصلا توصیه نمی شود.

همچنین در بسیاری از موارد نیاز به مصرف چرک خشک کن هم نیست💊
🆔@Pazishkibaliny

⭕️نکات بسیار مهم جهت درمان با قطره های گوشی؛ در #پرفوراسیون پرده #تیمپان

♦️قطره Clotrimazole Solution 1 % برای عفونت های مشکوک #قارچی در پارگی TM مفید هست.

♦️البته توجه داشته باشید که تنها ده درصد عفونت های گوش #اکسترنال قارچی هستند و علاوه بر اون حتما در موارد پارگی گوش باید AOM رو به عنوان عامل AOE هم در نظر بگیریم، یعنی شاید علت AOE خود AOM باشد که به این معنا هست که عفونت از گوش میانی از طریق پرده #پرفوره به گوش خارجی انتقال یافته و علاوه بر #سیپرو برای گرم منفی ها باید درمان ارگانیسم های شایع AOM هم در نظر گرفته شود

♦️در کیس های کمپلیکه که نمیتوانیم دقیقا تشخیص بدهیم علت عفونت چیست حتی شاید لازم باشد هم AOM و هم AOE با علت #باکتریال و هم AOE با علت #قارچی رو درمان کنیم. یعنی دو جور انتی بیوتیک خوراکی و موضعی بعلاوه قطره #کلوتریمازول و قطره #کورتون !!
که البته سبب Overuse شدن آنتی بیوتیک خواهد شد ولی گاهی چاره ای نیست.

♦️بعلاوه حتما باید ساکشن رو هم در نظر گرفت در موارد شدید، در واقع ممکن است در مواردی که گوش پر از pus هست، اگر حتی درمان مناسب دارویی بگذاریم ولی بدون #ساکشن مریض به درمان جواب ایده ال ندهد

🆔@Pazishkibaliny

💉💊 #کورتون_ها
گروهی از داروهای استروئیدی که باعث تسکین و تضعیف سیستم ایمنی بدن میشوند .

🔴 #انواع‌کورتونها :

🔸بتامتازون(سلستون)
🔸دگزامتازون(دکادرون)
🔸متیل پرونیزولون(مدرول)
🔸تریامسینولون(کنالوک،کناکورت)
🔸هیدروکورتیزون(کورتف)
🔸کلو بتامتازون
🔸پرنیزولون(پرلون)
🔸بودزوناید(انتوکورت_ای_سی)

📝 #کاربرد:
▪️ درحساسیت های شدید( بعدازتزریق پنی سیلین )
▪️درحملات شدید آسم
▪️ درنارسایی غده فوق کلیه وزمانی که کورتون دربدن ترشح نمیشود
▪️ برای درمان بیماری های خودایمنی( ام اس ،نوعی هپاتیت ،کرون... )

🔻 #عوارض‌کورتون‌ها :
👈قرمزی وپف کردن صورت
👈رشد موهای زائد به ویژه دربانوان
👈درافراد مستعد دیابت ، افسردگی ، فشارخون ، پوکی استخوان
👈افزایش اشتها و وزن
👈زخم معده
👈ضعف ماهیچه
👈مشکلات روانی مثل افسردگی
👈افزایش خطر ابتلا به عفونت
👈احتساب نمک و آب در بدن وایحاد التهاب و ورم (اصطلاحا ادم)
👈کبودی سیاه و آبی رنگ روی پوست
👈نازک شدن پوست
👈افزایش تعریق
👈التیام دیر هنگام زخم های موجود در بدن

🆔@Pazishkibaliny

هشدار در خصوص مصرف#کورتون ها نظیر#دگزامتازون در درمان بیماری#آنفولانزا👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻


@Pazishkibaliny

💊 #داروشناسی :

👈 داروهایی که باعث تاخیر در جوش ‌خورگی می شوند:

‏ مهمترین این داروها عبارتند از:

🔻#استروئیدها

استروئیدها نزد عموم به نام #کورتون شناخته می شوند.

🔵نکته مهم :

🔻 #کورتون مانع فعالیت سلول‌هایی می‌شود که در استخوان سازی و رسوب #کلسیم در استخوان‌ها نقش دارند.

🔻از سوی دیگر از جذب کلسیم در روده جلوگیری می‌کند. در نتیجه کلسیم از استخوان‌ها برداشته می‌شود و به درون خون راه می‌یابد. این دو فرآیند موجب #پوکی_استخوان می‌شوند.


🔻در افرادی که از این داروها استفاده می‌کنند لازم است برای پیشگیری از بروز عوارض، مصرف لبنیات در رژیم غذایی وجود داشته باشد و در صورت نیاز از مکمل‌های کلسیم هم استفاده شود.

🔻تزريق کورتون در زنان مسن منجر به پوکی استخوان میشود.
زنان با سن بیش از 50 سال که برای درمان کمر درد از کورتون بصورت اپی دورال استفاده ميكنند دچار پوکی استخوان در ناحیه لگن می‌شوند.


💊 #داروهای_ضد_انعقاد :

🔘داروهای ضد انعقاد باعث کاهش #ویتامینk که جهت ترمیم شکستگی و استخوان سازی لازم است می شوند، از طرف دیگر اثر پروتئین های استخوان ساز را کاهش می دهند.


💊 #داروهای_ضد_سرطان :

🔘این دارو هاچون باعث مهار و یا کاهش تکثیر سلولی و مانع رشد و پیشروی عروق جدید به داخل جوشگاه شکستگی می شوند جوش خوردگی به تاخیر می افتد.

💊 #داروهای_ضد_التهاب :

🔘داروهای ضد التهاب (مانند #بروفن ، #ایندومتاسین ، #دیکلوفناک و #ناپروکسن ) چون التهاب را کاهش می دهند و التهاب اولین مرحله و مرحله ای مهم در جوش خوردگی است، این داروها در جوش خوردن شکستگی تاخیر ایجاد میکنند.

🔘بنابراین باید سعی شود جهت تسکین درد که در مراحل اولیه شکستگی وجود دارد به جای استفاده از این داروها از استامینوفن استفاده شود.

🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#کورتون_چیست؟
✔️ کورتون نام عامیانه گروهی از داروهای شیمیایی هست که خاصیت “مسکن” و “تضعیف سیستم ایمنی بدن” را داشته و متاسفانه بعلت رضایت مندی فوری بیمار در اکثر بیماری‌ها تجویز می شود .

✔️ نام کامل این داروها کورتیکو استروئید است و به شکل قرص، آمپول، اسپری و پمادهای موضعی خطرناک در دسترس همگان وجود دارند.


#انواع_کورتون_ها
💊 پردنیزولون
💊 بتامتازون
💊 دگزامتازون
💊 متیل پردنیزولون
💊 تریامسینولون
💊 هیدروکورتیزون
💊 کلوبتازول


#عوارض_قطعی #کورتون_ها
💉 قرمزی و پف کردن صورت
💉 تجمع چربی پشت گردن و کتف‌
💉 به هم خوردن تناسب اندام
💉 رشدموهای زاید بدن و صورت
💉 بالا رفتن قند خون و دیابت
💉 پوکی استخوان شدید
💉 افسردگی های مزمن
💉 فشار خون
💉 افت دائمی قدرت ایمنی بدن
💉 بیماری عفونی شدید
💉 سکته قلبی و مغزی
💉 پیری زودرس
💉 سرطان خون، کبد و معده

غرب بدلیل نداشتن درمان برای بیماری ها، همیشه متوسل به کورتون ها می شود که ظاهرا زود جواب می دهند.

🆔 @Pazishkibaliny