#نکته_آموزشی

#سلامتی

#هماتولوژی

#پاتولوژی

#پزشکی

#آنمی_آپلاستیک

🅾آنمی(کم خونی) آپلاستیک، هنگامی که بدن شما تولید به اندازه کافی سلول های خونی جدید را متوقف کند رخ می دهد. این بیماری باعث احساس خستگی بوده و خطر ابتلا به عفونت و خونریزی کنترل نشده را دارا میباشد.
آنمی آپلاستیک،یک بیماری نادر و جدی است که می تواند در هر سنی ایجاد شود. آنمی آپلاستیک ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد همچنین می تواند به آرامی رخ دهد و در طی یک دوره زمانی طولانی بدتر و بدتر شود. درمان کم خونی آپلاستیک ممکن است شامل داروها، تزریق خون یا پیوند سلول های بنیادی باشد.

⚠️ #علائم :
- خستگی
- تنگی نفس در حین فعالیت
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- پوست رنگ پریده
- خون دماغ شدن و خونریزی لثه
- خونریزی طولانی مدت از بریدگی
- سرگیجه و سردرد
- تورم پا

❌ #پیشگیری:
جلوگیری از بروز آنمی آپلاستیک،بسیار دشوار است اما به بیماران توصیه میشود که در معرض مواد آفت کش ها،حشره کش ها،یا علف کش ها قرار نگیرند.
اگر بیماری،تشخیص داده شده است،بیمار باید از انجام دادن فعالیت های بدنی شدید خودداری کند و مبتلا به عفونت نشود.

💊 #درمان:
درمان آنمی آپلاستیک ممکن است شامل انتقال خون برای موارد خفیف، دارو برای موارد جدی تر و در موارد شدید پیوند مغز استخوان شود. آنمی آپلاستیک شدید که در آن تعداد سلول های خون بسیار کم می باشد تهدید کننده حیات است و نیاز فوری به بستری شدن در بیمارستان برای درمان دارد.
درمان این بیماری معمولا شامل انتقال خون برای کنترل خونریزی و تسکین علائم کم خونی است. انتقال خون درمان برای کم خونی آپلاستیک نیست اما سبب تسکین علائم و ارائه سلول های خونی است که مغز استخوان تولید نمی کند.
برای افرادی که نمی توانند پیوند مغز استخوان داشته باشند و یا برای کسانی که کم خونی آپلاستیک به علت اختلال خود ایمنی باشد، درمان ممکن است داروهایی شامل سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن باشد. داروهایی مانند: سیکلوسپورین و گلوبولین ضد تیموسیت می باشد.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#کمبود_ویتامین

#علائم_کمبود #ویتامین_C_در #کودکان:

▫️سیستم ایمنی بدن کودکانی که از دریافت دوز مناسب روزانه ویتامین C محروم باشند، بسیار ضعیف خواهد بود. و ممکن است آنها از سرماخوردگی و سرفه های مکرر رنج ببرند.
اگر کودک شما دچار کمبود ویتامین C باشد، ممکن است احساس خستگی کند.

▫️مبتلایان به کمبود ویتامین C دارای لکه‌های قهوه‌ای روی پوست، سفت شدن پوست، ضخیم شدن لثه‌ها و خونریزی از غشاهای مخاطی باشند. همچنین ممکن است احساس ضعف یا ناراحتی، تغییرات عاطفی، ضعیف ترمیم زخم، درد استخوان و در مراحل آخر زردی، درگیری عصبی و تشنج ایجاد می‌شود.

▫️منابع گیاهی از جمله گوجه فرنگی، فلفل، کلم بروکی،کیوی و پرتقال بهترین منابع ویتامین C هستند.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

#داخلی_گوارش

#علائم_وجود #انگل_در_بدن

🔸آﺑﺮﯾﺰش دﻫﺎن ﺑﻪ وﯾﮋه ﻫﻨﮕﺎم ﺧﻮاب
🔸خشکی ﻟﺐ ﻫﺎی بیمار در طول روز
🔸مرطوب بودن لب ها در شب
🔸اﺧﺘﻼﻻت ﻋﺼﺒﯽ (پرخاشگری، ﻋﺼﺒﺎﻧﯿﺖ و...)
🔸ﺳﺎﯾﺶ دﻧﺪان ها بر روی هم (دﻧﺪان ﻗﺮوﭼﻪ شبانه)
🔸ﺧﻤﯿﺎزه ﮐﺸﯿﺪن، ﺣﺮف زدن و ﯾﺎ ﻓﺮﯾﺎد ﮐﺸﯿﺪن در ﺧﻮاب
🔸ﺣﺎﻟﺖ ﺗﻬﻮع ﺑﻪ وﯾﮋه ﻫﻨﮕﺎم ﻏﺬا ﺧﻮردن
🔸اﺷﺘﻬﺎي ﺑﺴﯿﺎر کم بیمار
🔸اشتهای زیاد و پرخوری در بعضی دیگر
🔸لاﻏﺮی ﻋﻠﯿﺮﻏﻢ ﭘﺮﺧﻮری ﻇﺎﻫﺮی
🔸دردﻫﺎی شکمى

‌🆔 @Pazishkibaliny

‍ ‍ #نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#چشم_پزشکی

#جراحی

جسم خارجی سطح چشم

📕 #تعریف: جسم خارجی سطح چشم بیش از ۲۵٪ موارد تمام صدمات چشمی را شامل می شود.

📘 #علائم: از علائم خفیف تا علائم شدید متغیر است و شامل درد، اشک ریزش، احساس جسم خارجی، فتوفوبی و پرخونی ملتحمه می باشد.

📗 #تشخیص: با مشاهده دقیق قرنیه جسم خارجی یافت می شود (بهتر است از اسلیت لامپ استفاده شود). در غیر این صورت با برگرداندن لبه پلک از عدم وجود جسم خارجی در پشت پلک اطمینان حاصل نمود.

📕 #درمان: شامل مراحل زیر است:

1⃣ خارج کردن جسم خارجی توسط اپلیکاتور یا سرسوزن بعد از بی حس کردن قرنیه با قطره تتراکائین ( ارجاع به متخصص چشم )

2⃣ تجویز قطره سیکلوپلژیک کوتاه اثر برای راحتی بیشتر بیمار

3⃣ تجویز آنتی بیوتیک موضعی وسیع الطیف به منظور جلوگیری از عفونت

4⃣ بستن چشم (Patch) در موارد ضایعه اپی تلیالی شدید یا درد چشم

📙 اگر جسم خارجی فلز باشد (اغلب آهن) و مدتی گذشته باشد حلقه زنگار (Rust ring) در اطراف آن ایجاد شده است که باید آن را هم برداشت. اگر برداشتن آن میسر نشد باید بعد از ۲۴ ساعت که حلقه زنگار نرم شده مجددا اقدام کرد.

📕 اجسام خنثی در عمق قرنیه را میتوان به حال خود رها کرد (مثل شیشه و کربن) اما اگر خطر سوراخ شدن تمام ضخامت قرنیه وجود دارد باید در اتاق عمل و تحت شرایط استریل خارج نمود.



📙 #درمان_برق_زدگی #چشم_جوشکاران

1⃣ Drop. Ciplex q6h
2⃣ Drop. Homatropine q8h
3⃣ Eye oint. Tetracycline q12h


📙اگر احتمال پلیسه روی چشم هست ، تجویز انتی بیوتیک موضعی و ارجاع به چشم پزشک کفایت میکند

1⃣ Drop. Ciplex q6h

دکتر عسل مصباح
🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#سلامتی

#درمان

#کاردیولوژی

#کاردیومیوپاتی

#کاردیو به معنی قلب، میو به معنی ماهیچه و پاتی به معنی بیماری است. کاردیومیوپاتی ها   یکی از بیماریهای عضله قلب هستند که در آن بعلت درگیری و بیماری عضله قلبی،  #قلب نمیتواند #جریان_خون کافی را برای بدن فراهم سازد و بیمار  دچارعلائم  نارسایی قلبی  می‌شود (در واقع نوعی #نارسایی_قلبی است)

#کاردیومیوپاتی ناشی از  #التهاب عضله قلب است که در نتیجه  عضله قلبی ناتوان  شده و نمی تواند خون را به بطور  مؤثری پمپاژ کند.  


👈 #علل:
📘فشارخون
📙دیابت
📘الکل
📙سکته قلبی
📘حاملگی
📙بیماریهای دریچه ای قلب
📘عفونتهای پرده های قلب (میوکاردیت پریکاردیت)
📙سیگار
📘املوییدوز
📙ریتم های غیر طبیعی قلب
📘بیماریهای مادرزادی قلبی

👈 #انواع:
📘ضخیم شدن عضله قلب هیپرتروفیک
📘گشاد شدن قلب یا دیلاته
📘محدود شونده یارستریکتیو

📙 #تشخیص:
📘اکو
📘آنژیوگرافی

👈 #علائم:
👈خستگی
👈تنگی نفس پیشرونده
👈تنگی نفس حتی دراستراحت
👈تورم دور چشم
👈ادم یاورم پاها
👈ادم ریه یاتجمع مایع درریه ها
👈ضربان غیرطبیعی قلب
👈دیس ریتمی قلبی
👈تجمع مایع درشکم و بیضه ها
👈بیخوابی
👈سردرد
👈صدایاسوفل غیرطبیعی قلبی
👈بزرگ شدن کبدوطحال
👈مرگ

👈 #درمان:
👈دارو مراحل اولیه
👈 #جراحی:پیوند قلب
👈باطری گذاری قلبی یاPACE MAKER ICD

🆔 @Pazishkibaliny

🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️


🟢بر اساس #دستورالعمل ATLS اعضای تیم #تروما باید:

1⃣بتوانند شرایط #بالینی را که در آن احتمال #اختلال در راه هوایی وجود دارد شناسایی کنند.

2⃣بتوانند #علائم و نشانه های انسداد #حاد راه هوایی را شناسایی کنند.

3⃣با روش های برقراری #راه هوایی و روش های مانیتور کفایت راه هوایی( مانند پالس اکسی متری و مونیتورینگ کالریمتریک کربن دی اکسید) آشنایی کافی داشته باشند.

4⃣با مفهوم راه هوایی #مطمئن( definitive airway) آشنایی داشته و قادر به برقراری #اکسیژناسیون مناسب قبل، حین و بعد
از برقراری definitive airway) باشند.

5⃣ این #مهارتهای عملی را داشته باشند:
# قرار دادن راه هوایی اوروفارنژیال و نازوفارنژیال، #ونتیلاسیون بدون اینتوباسیون اندوتراکئال در #شیرخواران، پالس اکسی متری (اهداف، روش، اندیکاسیون ها، محدودیت ها، تفسیر ) #بررسی دی اکسید کربن در هوای #بازدمی، کریکوتیروتومی سوزنی،کریکوتیروتومی جراحی.🗞️🗞️


💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#شوک_نوروژنیک

#Neurogenic_shock
✔️✔️ شوک نروژنیک عبارتست از کاهش فعالیت سیستم اعصاب خودکار در زیر سطح ناحیه آسیب دیده میشود


📢 #علائم:

💥💥 کاهش فشارخون

💥💥 کاهش ضربان قلب

💥💥کاهش برونده قلبی

💥💥 تجمع خون در انتهاها ( پوشانیدن جوراب ضد آمبولی دربیماران)


☑️☑️ گشاد شدن عروق محیطی ( افت فشار)

☑️☑️ زخم های فشاری وعفونت

☑️☑️ خطر آمبولی وDVT ( شروع کلگزان وپوشانیدن جوراب)


📢📢 درنخاع شوکی کاهش رفلکس های طناب نخاعی درزیر سطح آسیب دیده ایجاد میشود

💥💥 اختلال عملکرد مثانه روده وفعالیت جنسی( سوندگذاری متناوب)

📢📢 نخاع شوکی 1-6 تا بهبودی طول میکشد بعداز بهبودی رفلکس های تخلیه ایی مثانه وروده برمیگردد

💥💥 آسیب در سطح بالای مهره توراسیک 6 ( T6) بعلت اختلال دررسیستم هیپوتالاموس تنظیم دمای بدن بهم میخورد

☑️☑️ آسیب به نخاع گردنی درسطح مهره 4 ( C4) بعلت اختلال در عصب دهی دیافراگم و عضلات بین دنده ایی، فرد از نارسایی تنفسی خواهد مرد

💥💥 افرادی آسیب به طناب نخاعی ( SCI) درکمتراز 8 ساعت درمان کوتاه مدت با متیل پردنیزولون ( 30mg/kg) درطی مدت یکساعت وسپس تا 23 ساعت آینده تزریق کورتون وریدی بصورت انفوزیون بادوز kg/mg/5/4 ادامه میابد ( RN#)

📢📢 درصحنه حادثه سروگردن دروضعیت خنثی وتمام بدن از مانور چرخاندن تمام بدن یکباره استفاده میشود


💥💥 شکستگی های گردن با کشش های کالیپر یا TOng وبااستفاده از وسایلی مثل هالو درامتداد خط مستقیم قرار داده میشود


📢 #پیشگیری_از #ترومبوامبولی #ناشی_از_راستاز #وریدی_در_بیماران

☑️☑️ آنتی کواگولانت
☑️☑️ جوراب الاستیک تابالای ران
☑️☑️ کارگذاری فیلتر در ورید اجوف تحتانی

💥 #علامت_ترومبوامبولی

⬅️ ادم یکطرفه پا
⬅️ اریتم وگرمی پوست


🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#اسیب_شناسی

#علائم #ازمایشگاهی #انمی_فقر_اهن شامل:
🔸کاهش Hb
🔸 کاهش HCT
🔸 کاهش MCH
🔸 کاهش MCHC
🔸 هیپوکرومی
🔸میکروسیتوزیس

👈 #ازمایشات #تکمیلی_شامل :

🔸 سنجش فریتین و TIBCاست

☝️ در آنمی فقر آهن

🔸 کاهش فریتین
🔸 افزایش TIBC را داریم.

🆔 @Pazishkibaliny

#Renal artery stenosis:

⚜ #علائم_بیمار:فشار خون بالا

🕳️تنگی شدید در بخش پروگزیمال شریان کلیه چپ.

🕳️فشار خون بالا در عروق کلیوی در کودکان ممکن است ناشی ازfibromuscular dysplasia (شایع ترین)، neurofibromatosis type I، vasculitis، فشار بیرونی و تروما باشد. 5 تا 10 درصد از فشار خون در دوران کودکی را تشکیل می دهد.

🕳️سونوگرافی داپلر حساسیت نسبتاً کمی برای تشخیص تنگی شریان کلیوی دارد. ممکن است هر دو MR و CT آنژیوگرافی انجام شود، اما سی‌تی آنژیوگرافی وضوح تصویر بالاتری را ارائه می‌دهد.

#کیس

#آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

🆔 @Pazishkibaliny

ادامه مطلب☝️☝️☝️☝️

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#چشم_پزشکی

#سکته_چشمی_چیست

✅ #علائم_سکته_چشمی:

سکته چشمی معمولا بدون درد است.یک تغییر ناگهانی در بینایی فرد یا کاهش بینایی در یک چشم اغلب اولین علامت یک #سکته_مغزی هستند‌.کاهش بینایی یا بر کل چشم تاثیر می گذارد یا می تواند زیرکانه تر از آن باشد‌.به طوری که برخی افراد تنها از دست دادن دید محیطی را تجربه می کنند و یا دچار نقاط کور یا مگس پران می شوند.
#تاری_یا #انحراف_دید نیز از دیگر علائم ابتلا به #سکته_چشمی است.البته این تغییرات بینایی می تواند کاهش یابد و سپس در عرض چند ساعت یا چند روز بدتر شوند.

🆔 @Pazishkibaliny

‍ ‍#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

📕📗 #بیماری_AOM

📗📕 اوتيت مدياي حاد، يكي از بيماري هاي شايع در كودكان زير ٦ سال است. با توجه به لزوم تجويز صحيح آنتي بيوتيك به دليل مقاومت گسترده آنتي بيوتيكي، لزوم درمان صحيح بسيار حائز اهميت مي باشد.

📒📗 #اوتیت_مدیا داراي ٣ نوع مختلف است:


1⃣  Acute Otitis Media (AOM)
2⃣ Otitis Media with Effusion (OME)
3⃣  Chronic Otitis Media

🖌 معمولا براي نوع اول دارودرماني انجام مي دهيم.

🖌 نوع دوم مزمن بوده و معمولا با ترشحات از گوش همراه است.

🖌 در حدود نيمي از بيماران مبتلا زير ٦ سال هستند.

📗📒 #پاتوژن_های_شایع كه #کاور_میکروبی آنها لازم هست عبارتند از:

1⃣ Streptococcus pneumoniae
2⃣ Haemophilus Infulenzae
3⃣  Moraxella catarrhalis


📕📗 #نکته_بسیار_مهم در مورد اين ٣ #میکروارگانیسم:

📒📙 هر ٣ به #بتالاکتام_ها #مقاوم اند:

🖌 پنوموكوك با تغيير در PBP
هموفيلوس و موراگسلا با توليد بتالاكتاماز

📕📗 اين #بیماری در #کودکان شايع تر است، #دلایل_این_شیوع:

1⃣ طول كوتاه تر شيپور استاش
2⃣ افقي بودن اين شيپور
3⃣ ورود راحت تر ميكروارگانيسم به شيپور به دليل بافت غضروفي آن.

📗📕 #علائم_بیماری:
🔻Bulging
🔻Otorrhea
🔻Otalgia
🔻Fever (مساوي یا بيشتر از ٣٩ درجه سانتي گراد)

📕📙 #پروفیلاکسی:

1⃣ واكسن هاي پنوموكوك و آنفلوانزا

2⃣ مصرف واكسن آنفلوانزا به اين دليل است كه معمولا اوتيت مديا بر روي يك عفونت وايرال اوليه سوار مي شود.

3⃣ دارودرماني براي پروفيلاكسي به هيچ وجه توصيه نمي شود.

4⃣ به دليل اينكه معمولا اين بيماري با تب همراه بوده، تجويز ضد دردهایی از قبيل استامينوفن و ايبوپروفن مهم و لازم می باشد.

5⃣ تجويز دكونژستانت ها جايگاهي ندارد.

جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پرستاری

#بیماری

#کاردیولوژی

#ایست_قلبی

#Cardiac_Arrest

ایست قلبی یعنی #توقف ناگهانی عملکرد #پمپ قلبی که ممکن است با #مداخله فوری برگشت پذیر باشد. در غیر اینصورت باعث #مرگ بیمار می‌شود.

#اتیولوژی
دیس ریتمی های VF یا VT  #بدون نبض، بیماریهای عروق کرونر و MI، هیپرتروفی میوکارد، کاردیومیوپاتی اتساعی، میوکاردیت بیماری دریچه ای WPW ، سندرم OT طولانی ، ایسکمی، کاهش برون ده قلب، نارسایی قلب، اختلال الکترولیتی (هیپوکالمی) ، اسیدوز، هیپوکسی ، داروها (دیژیتال وکوکائین)اختلال نوروفیزیولوژیک ، تداخل دارویی، آسیستول، انفکاک الکترومکانیکال، پارگی میوکارد، تامپوناد، پارگی حاد شریان اصلی.


#عوامل_مستعد_کننده
سن بالا ، HTN، هیپرکلسترولمی ، دخانیات ، هیپر تروفی بطن چپ، چاقی اختلالات ECG


#علایم_کلینیکی
ممکن است #ناگهانی و بدون علائم #هشدار دهنده باشد و ممکن است با #علائم آنژین صدری ،طولانی درد MI و دیسپنه، خستگی تپش قلب، از توینه حاد، تاکیکاردی طولانی و یا گیجی همراه باشد. از بین رفتن هوشیاری کامل جزء ثابت #ایست قلبی است .


#برنامه_ #Plan_درمانی:
ما در برخورد با #بیماری دچار ایست قلبی شروع #بلافاصله عملیاتCPR  می باشد و پس از آن انجام مراقبت پس از احیا و #کنترل دراز مدت بیمار و جلوگیری از عود می باشد


🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#گرمازدگی

#آنچه_باید_در_مورد #گرمازدگی بدانید

🔹عدم توانایی بدن در دفع گرما و افزایش دمای درون بدن به حدود چهل درجه سانتی‌گراد به علت فعالیت شدید یا گرمای هوا. گرمازدگی براحتی قابل پیشگیری است.

🔆  #علائم:

🔻افزایش دمای بدن
🔻سردرد
🔻سرگیجه و منگی
🔻حال بد و بی اشتهایی
🔻تشنگی شدید
🔻تپش قلب
🔻تند نفس کشیدن
🔻تعریق شدید و پوست رنگ پریده و نمناک
🔻انقباضات شدید عضلانی

🔹علائم در همه سنین یکسان است اما کودکان، سالمندان، زنان باردار و افرادی که بیماری‌های جدی دارند آسیب‌پذیرتر هستند.

🔆 #اگر_کسی #دچار_گرمازدگی_شد:

🔻او را به جای خنک منتقل کنید
🔻لباسهای اضافی را در آورید
🔻به او مقدار زیادی آب بدهید
🔻پوست را با اسفنج یا اسپری با آب نمناک خنک کنید
🔻در کنار فرد بمانید تا حالش بهتر شود و هر چند دقیقه یک بار چک کنید آیا سرعت تنفس یا ضربان قلبش کمتر شده است یا نه
🔻معمولا پس از نیم ساعت باید حال فرد بهتر شود

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#نکات_بالین

#ژنتیک

#هموفیلی


✅ #علائم:
✔️خونریزی بی دلیل و بیش از حد پس از بریدگی یا جراحات یا بعد از جراحی یا مراجعه به دندانپزشکی
✔️وجود تعداد قابل توجهی از کبودی های بزرگ یا زخم های عمیق
✔️خونریزی غیرمعمول پس از واکسیناسیون
درد، تورم یا کشیدگی در مفاصل
✔️وجود خون در ادرار یا مدفوع
✔️خونریزی ناگهانی از بینی
✔️کلافگی و خستگی (در نوزادان)

✅ #تشخیص:
آزمایش خون ساده

✅ #درمان:
🔺تزریق خون
🔺تزریق فاکتورهای انعقادی

✅ #سایر_نکات:
🔺هموفیلی A شایعترین نوع بیماری است که از هر 4 یا 5 هزار نفر، یک نفر از مردان به این بیماری مبتلا می‌شوند. هموفیلی B تقریبا از هر 20 هزار نفر، یک نفر را مبتلا می‌کند.
🚩هموفیلی A و B ارثی بوده و بان کروموزوم X ارتباط دارند. ژن های مرتبط با این بیماری ها در کروموزوم X قرار دارند.
🔺بیماری وابسته به ایکس مغلوب

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#داخلی_گوارش

#زخم_معده


زخم معده (Ulcers)، زخمی است که در پوشش #معده ایجاد می‌شوند. هم‌چنین می‌تواند در قسمتی از #روده درست فراتر از معده دچار زخم شود که به آن #زخم اثنی‌عشر می‌گویند. #زخم معده و زخم اثنی‌عشر علائم یکسانی دارند و درمان هر دو #یکسان است.

#علائم_زخم_معده:
شایع‌ترین علامت زخم در #آناتومی معده درد سوزش یا گاز گرفتن در مرکز شکم (شکم) است. اما زخم #معده همیشه دردناک نیست و برخی افراد ممکن است علائم دیگری مانند: #سوء هاضمه، سوزش سر دل و رفلکس اسید و احساس #بیماری را تجربه کنند.

لازم به ذکر است که اگر فکر می‌کنید ممکن است زخم معده داشته باشید، باید به پزشک #متخصص این حوزه درمانی خود مراجعه کنید.

هم‌چنین اگر #مدفوع تیره، چسبناک و #قیر مانند دارید، شما یک درد #ناگهانی و شدید در شکم خود دارید که به طور پیوسته #بدتر می‌شود، خون #استفراغ می‌کنید، چرا که #خون می‌تواند قرمز #روشن به نظر برسد یا ظاهری #قهوه‌ای تیره و دانه ای #شبیه به تفاله قهوه داشته باشد. این موارد می‌تواند نشانه یک عارضه جدی مانند #خونریزی داخلی باشد.


🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#پزشکی

#سلامتی

#ادم_ریه:

💫🍀💥🔥🔥 تجمع #غیر طبیعی مایع در ریه ها در فضای #میان بافتی و آلوئولی


#علائم_بالینی
💫🍀💥بی قراری و اضطراب، تنگی نفس ناگهانی و احساس خفگی، پوست خاکستری و سرد و مرطوب، سیانوز ناخن‌ها، نبض سریع و ضعیف، اتساع وریدهای گردن، سرفه‌های بدون وقفه  همراه با خلط مخاطی فراوان با پیشرفت اختلال، بی قراری و اضطراب افزایش یافته و بیمار دچار گیجی و استوپور شده، تنفس سریع و مرطوب و پر سر و صدا می‌شود. #خلط کف آلود خونی خارج می‌گردد که نیاز به توجه فوری دارد

💫🍀💥 #تشخیص:
#تظاهرات بالینی،
#تصویربرداری از قفسه سینه و
#سمع ریه ها

💫🍀💥 #درمان :
1⃣ اکسیژن درمانی با غلظت کافی و در صورت لزوم #لوله گذاری داخل تراشه و انجام تهویه مکانیکی

2⃣ تجویز #مرفین با مقادیر ۲ تا ۵ میلی گرم به صورت وریدی جهت #کاهش مقاومت عروق محیطی و بازگشت وریدی و در نتیجه کاهش بار مایعی و همچنین کاهش #اضطراب

3⃣ دیورتیک ها مانند #فوروزماید وریدی و #متولازون جهت کاهش مقدار خون #برگشتی به قلب و ایجاد پرخونی عروق محیطی

4⃣ متسع کننده های عروق مانند: #نیتروگلیسیرین و #نیتروپروساید وریدی🌪💫

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

آبسه کف دهان

✅ #علائم_بالینی :
🔺تورم و محدودیت حرکات زبان
🔺درد افزایش یابنده
🔺اختلال در تکلم
🔺بیرون زدگی و سفتی کف دهان به همراه تندرنس در لمس
🔺اختلال شدید در بلع
🔺محدودیت حرکت مفصل تمپورمندیبولار  تریسموس
🔺تب و استریدور گهگاهی از علائم آبسه کف دهان هستند.

✅ #پاتوژنز :
عوامل عفونی از راه های زیر می توانند موجب آبسه کف دهان شوند :
1️⃣ - ترک های زبان یا مخاط دهان
2️⃣ - دندان های پوسیده
3️⃣ - نفوذ اجسام خارجی مثل تیغ ماهی
4️⃣ - عفونت غدد بزاقی زیرزبانی و تحت فکی

✅ #تشخيص :
تشخیص براساس علائم بالینی زیر است :
1️⃣ - التهاب کف دهان
2️⃣ - درد شديد
3️⃣ - سیر پیشرونده

✅ #درمان :
دوز بالای آنتی بیوتیک وسیع الطیف تجویز می شود. در صورت وجود آبسه باید درناژ شود.
اگر راه هوایی بسته شود تراکئوتومی انديکاسيون دارد.

💢 #توجه :
به آبسه کف دهان، آنژین لودویگ اطلاق می گردد. اگر آنژین لودویگ ایجاد گردد، ناحيه درگیر باید به صورت وسیعی باز شود که از گسترش عفونت به حنجره یا مدياستن جلوگیری شود.

🆔 @Pazishkibaliny

#تب_مخملک_چیست
تب مخملک یک بیماری ویروسی است که علائم آن شامل تب، خستگی، درد عضلانی و افزایش لنفوسیت‌ها است.


#علت_ایجاد #تب_مخملک_چیست‌؟
آلودگی با استرپتوکوک های گروه A علت تب مخملک می‌باشد که این باکتری ها موجب تولید توکسین می‌شود که راش پوستی را ایجاد می‌کند.


#علائم_تب_مخملک_چیست؟
علائم تب مخملک عبارت اند از جوش قرمز، صورت برافروخته، زبان توت فرنگی و خطوط قرمز.


#نشانه_ی #زبان_توت_فرنگی_در #تب_مخملک_چیست‌؟
در این مورد زبان قرمز و پف می‌کند و ممکن است با خطوط سفید در جریان بیماری مشخص شود. قرمزی صورت، زبان و راش پوستی در تب مخملک ۴ هفته طول می‌کشد.


#چگونه_میتوان_از #تب_مخملک_پیشگیری_کرد
بهترین راه برای پیشگیری از تب مخملک، استفاده از روش‌های بهداشت شخصی مانند شستشوی دست‌ها و جلوگیری از تماس با حشرات ناقل آن است.

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#نورولوژی


✅🔶 پیشگیری و کنترل #حملات میگرن

#علائم_بالینی:
🔸سردرد یکطرفه یا دوطرفه
🔸همراه با تهوع یا استفراغ
🔸همراه با ترس از نور، ترس از صدا، ترس از بو
🔸ایجاد با یک عامل محرک: #بو، نور، باد سرد و ....

🔶 #بهترین_درمان_فاز_حاد:

۱. Tab Sumatriptan 50 mg #30
PRN, max dose 200mg daily
🔶 در صورت وجود هیپرتنشن کنترااندیکه هست
Or
۲. Amp Sumatriptan 6 mg #1
Stat, subcutaneous

#در صورت ادامه درد
۳. Tab Rizatriptan 10 mg
PRN, Max dose 30 mg

🔶 در صورت وجود هیپرتنشن ریزاتریپتان کنترااندیکه هست.
Or
۴. Amp Dehydroergotamine 1mg/ml
Stat IV or IM, max dose 2 mg


🔶در صورت وجود #هیپرتنشن سوماتوتریپنان، ریزاتریپتان و دی هیدرو آرگوتامین کنترااندیکه هست

🔶میتوان از آپوتل ۱ گرم داخل سرم یا کتورولاک ۳۰ میگیرم داخل سرم نیز استفاده کرد

🔶جهت کنترل تهوع میتوان از متوکلوپرامید استفاده کرد
۵. Amp Metoclopramide ( plazil) 4 mg #1
#داخل سرم

#پیشگیری
🔶در بیماری که سابقه بیماری قبلی ندارد
۱. Tab Amitriptilin 10 mg #7
هر شب یک عدد ( یک هفته )
۲. Tab Amitriptilin 25 mg #30
هر شب از هفته دوم

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#داخلی_گوارش



علائم #رفلاکس_معدهGERD عبارت‌اند از:


تعدادی از داروها در اشکال مختلف برای تسکین #علائم GERD که خفیف هستند و در هفته با حداقل تأثیر بر #کیفیت زندگی بروز می‌کنند، موجود است. با این حال، همیشه قبل از شروع هر #دارویی با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
#اشکال در بلع
#حالت تهوع
#سرفه
#گلودرد
#تنگی نفس
#گرفتگی صدا
#خس خس سینه
#فرسایش دندان‌ها
#عفونت گوش
#سوء هاضمه (دیس پپسی)


عوامل زیر ممکن است #خطر ابتلا به GERD را افزایش دهند
#سال‌خورده
#بارداری
#چاقی
#سیگار کشیدن
#پرخوری و مصرف غذاهای تند/چرب/ گوجه‌فرنگی، شکلات، آب پرتقال، نوشیدنی‌های کافئین‌دار/ گازدار، الکل، نعناع فلفلی و پیاز
#استفاده از برخی داروها مانند کدئین، نیفدیپین، سالبوتامول، پرازوسین، ایبوپروفن، نمک‌های آهن و آلندرونات


شرایط پزشکی مانند:
#اضطراب، افسردگی، بیماری زخم معده و سندرم روده تحریک‌پذیر
برگشت اسید، محتویات اسیدی معده به گلو یا دهان افزایش می‌یابد.


ادامه مطلب بالا👆👆👆
🆔 @Pazishkibaliny