پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#داروی_گیاهی_برای_فیبروم_رحم

گیاه خرگوشک یک داروی گیاهی برای فیبروم رحم است. آن را بسوزانید و در حالی که دامن پوشیده اید با دود آن، ناحیه تناسلی خود را بخور دهید. این کار را تا مشاهده نتیجه این کار ادامه دهید.

@Pazishkibaliny
🌀پرومتازین

🔹شربت پرومتازین (Promethazine) برای درمان سرگیجه و آلرژی تجویز می‌شود. خواب آلودگی ، عصبانیت و بی قراری از عوارض مصرف شربت پرومتازین می‌باشد

#داروی_ضد_الرژی
⛔️ تركيبي ‌هاي #خطرناك !!!!!!! ⛔️

♦️ شرکتهای #داروسازی روز به روز اقدام به تولید داروهای #ترکیبی با #استامینوفن می کنند در حالی که این داروها میتوانند #مشکل‌ساز باشند.

♦️با اینکه سازمان #غذا و #داروی ایالات متحده #آمریکا ( FDA ) در مورد محدود کردن #ساخت داروهای #ترکیبی با #استامینوفن هشدار داده است، همه روزه شاهد به #بازار آمدن انواع و #اقسام این #داروها هستیم.


♦️ به عنوان مثال ترکیب #استامینوفن با #آسپیرین و #کافئین یا همان آ ث آ که قدیمیها در ایران آن را به نام قرص #آکسار میشناسند یا قرص #سرماخوردگی_بزرگسالان یا همان #آدالت_کلد که ترکیبی از #استامینوفن، #فنیل_افرین و #کلرفنیرامین است، یا #نووافن که از #استامینوفن، #کافئین و #بروفن ساخته میشود، همگی #قرصهای ترکیبی محسوب میشوند که در #بازار دارو به #وفور پیدا میشوند.


♦️داروهای #ترکیبی دیگری مانند #کلداستاپ، #کلداکس، #آسیفن، #اگزاکلد، #سوپرکلد، #مگافن، #رهافن نیز از این قبیل #داروها هستند.

♦️ #داروهایی که به این شکل #ترکیبی شاخته میشوند باعث ایجاد #ناراحتیهای_گوارشی میشوند.

♦️ #مشکل اصلی داروهای #ترکیبی به خاطر وجود داروهای #ضدالتهاب غیر #استروئیدی و وجود #داروهایی مانند #پسودوافدرین و #فنیل_افرین در این #داروهاست که مانند #تیغ دو #لبه عمل میکنند.

⭕️این داروها از یک طرف سریع #آبریزش_بینی و #احتقان مخاطی را از بین می برند که برای #بیمار بسیار خوشایند است، از طرف دیگر، همین #داروها میتوانند باعث #انقباض عروق در نقاط دیگر بدن و بالا بردن #فشارخون یا حتی #سکته_قلبی و #مغزي شوند.


@Paziskibaliny
🍏 #داروی_کتورولاک
#معرفی_دارو
یادآوری چند نکته مهم:

♻️ اشکال دارویی:

🌺Tab10mg

🌺Amp 15mg/ml,30mg/ml

🌺Ophtalmic drop,sulation0/5%


♻️مکانیسم اثر: کتورولاک سنتز پروستاگلاندین را مهارمی کند
واز این طریق اثر ضددردی
خود را اعمال می کند.

♻️جذب: فرم عضلانی آن بطور کامل جذب می شود. غذا جذب فرم خوراکی را به تاخیر می اندازد.

♻️متابولیسم: عمدتا کبدی هست.

♻️بیش از ۹۰℅ دارو در ادرار و بقیه در مدفوع دفع می شود.

♻️نیمه عمر آن ۳_۶ ساعت است.

♻️موارد مصرف ودوزاژ:
درمان کوتاه مدت دردهای حاد وشدید
🔰بالغین:۳۰mgوریدی،۶۰mg/im

🔰سالمندان:۱۵mgوریدی،۳۰mg/im

♻️موارد منع مصرف و احتیاطات:

🔰در بارداری وشیر دهی ممنوع هست.
🔰پپتیک اولسر
🔰آسم
🔰بیماری کلیوی پیشرفته
🔰خونریزی مغزی
🔰حساسیت به دارو

♻️عوارض جانبی:

🔰شایع: درد در محل تزریق
🔰خطرناک: اریتمی، نارسایی کلیه، ترومبوسیتوپنی

♻️چند نکته کاربردی دیگر:
🔰۱)کتورولاک جهت کاهش تورم و التهاب بعداز جراحی استفاده می شود. پرستاران توانمند ایران
🔰۲)امروزه به خاطر عوارض جانبی ان در برخی کشورها ممنوع شده است.
🔰۳)برتری این دارو نسبت به مورفین نداشتن عارضه دپرشن تنفسی وعدم وابستگی وطولانی تر بودن اثر ضددردی ان است.
🔰۴)شروع اثر تزریقی ان فوری،عضلانی در عرض۱۰دقیقه،وخوراکی۰/۵_۱ساعت می باشد.
🔰۵)دوره درمان بااین دارو تزریقی وخوراکی نباید بیش از۵روز باشد.

🔰۶) توجه:
تزریق وریدی باید حداقل ۳۰ثانیه وتزریق عضلانی ان باید اهسته وعمیق باشد.

🔰 ۷) در انفوزیون این دارو از سرم های نرمال سالین، یک سوم دوسوم، دکستروز هم می توان استفاده کرد.
🔰 ۸) تزریق وریدی ان نیاز به رقیق کردن ندارد. در عرض ۳۰ ثانیه تزریق می شود.30mg
🔰۹) تزریق عضلانی این دارو باید اهسته وعمیق باشد.۶۰mg



@Pazishkibaliny
🍏 ادامه نکاتی در مورد #داروی_کتورولاک

♻️ کتورولاک از بازار دارویی کشورهای آلمان و فرانسه جمع آوری شده است.‌ علت اصلی این جمع آوری، وقوع عوارض جانبی ( گوارشی، هموراژی پس از جراحی، نارسایی حاد کلیوی، واکنش های آنافیلاکسی ) می باشد. تقریبا ۱۰۰ مورد مرگ در میان ۳۱ میلیون بیمار مصرف کننده کتورولاک رخ داده است.

♻️ جامعه سالمندان آمریکا ( AGS* ) توصیه می کند که از مصرف کتورولاک ( شامل اشکال تزریقی ) در سالمندان ۶۵ سال و بالاتر به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی ( گوارشی، زخم معده و نارسایی حاد کلیوی ) اجتناب شود ( توصیه قوی جامعه سالمندان آمریکا بر پایه شواهد با کیفیت متوسط )


♻️ ایمنی و اثربخشی کتورولاک ( چه قرص و چه فرم تزریقی) در کودکان کمتر از ۱۷ سال تایید نشده است؛ از تجویز آن در کودکان زیر ۱۷ سال اجتناب شود.

♻️ تجویز همزمان کتورولاک با سایر داروهای Nsaids به دلیل افزایش بروز عوارض جانبی، کنترااندیکه می باشد و باید از مصرف همزمان اجتناب شود. تداخل: گروه X ( متاسفانه توسط برخی پزشکان، کتورولاک همزمان با سایر Nsaids تجویز میشود)

♻️ قبل از تجویز کتورولاک، مزایا و معایب آن برای بیماران ارزیابی شود و سایر درمان ها مدنظر قرار داده شود؛ در صورت نیاز به تجویز کتورولاک، کمترین دوز موثر با کوتاه ترین طول مدت درمان تجویز شود.

♻️کتورولاک برای تسکین درد های متوسط تا شدید حاد در بزرگسالان که نیاز به درمان با اپیوئیدها دارند، اندیکاسیون دارد؛ پرستاران توانمند ایران تجویز این دارو در تسکین دردهای خفیف یا مزمن اندیکاسیون ندارد.

🍏 مصرف کتورولاک در کودکان اندیکاسیون ندارد.

♻️ تجویز اشکال خوراکی کتورولاک فقط به منظور ادامه درمان با شکل تزریقی دارو اندیکاسیون دارد و برای کاهش دردهای خفیف یا مزمن اندیکاسیون ندارد.

♻️ ماکزیمم دوره درمانی کتورولاک (عضلانی، وریدی، خوراکی) تا ۵ روز می باشد. از تجویز این دارو به مدت بیشتر از ۵ روز به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی باید اجتناب شود‌.

♻️ کتورولاک به صورت قرص های ۱۰mg و اشکال تزریقی ۳۰mg/ml در بازار دارویی ایران در دسترس است.

♻️ ماکزیمم دوز اشکال تزریقی در روز، ۱۲۰mg در بزرگسالان می باشد.

♻️ تجویز اشکال خوراکی به صورت ۱۰mg هر ۴-۶ ساعت درصورت نیاز می باشد. ماکزیمم دوز خوراکی آن طی روز، ۴۰mg می باشد.

♻️ کتورولاک در بیماران با وزن زیر ۵۰ کیلوگرم، نیاز به تنظیم دوز دارد.

♻️ تجویز کتورولاک در بیماران با نارسایی کلیوی پیشرفته یا بیماران با نارسایی کلیوی متعاقب با کاهش حجم، کنترااندیکه است.

♻️ تجویز کتورولاک در بیماران با جراحی CABG، کنترااندیکه است.

♻️ بنابراین، تجویز کتورولاک به منظور تسکین دردهای متوسط تا شدید (نه خفیف)، حاد (نه مزمن) بزرگسالان (نه کودکان) که نیاز به داروهای اپیوئید دارند، به صورت کوتاه مدت (ماکزیمم: تا ۵ روز )اندیکاسیون دارد.

@Pazishkibaliny
#خواص_دارویی

#داروی_تین_فیل

🍎موارد استفاده

درمان ضعف جنسی مردان


🔴 دستور مصرف

به اندازه یک فندق شب موقع خواب میل شود.
نازایی مردان

آقا از هفتم قاعدگی خانم تا شب چهاردهم به اندازه یک فندق شب موقع خواب میل کند.

تولید اسپرم را زیاد و حرکت آن را تقویت می کند.

درمان دیر بالغ شدن پسران

⚠️ نکته

🔹 کسانی که تعداد اسپرمشان کم است و یا حرکت و یا شکل اسپرمشان نامطلوب است، باید آنقدر تین فیل و کور و کاسنی و مرکب چهار بخورند تا مشکلشان برطرف شود.

🔹 اگر منی مرد سفید رنگ باشد امکان بچه دار شدن وجود دارد و لی اگر کمی زرد و یا طوسی یا قرمز رنگ باشد امکان بچه دار شدن نیست


🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩‍⚕ @Pazishkibaliny
🍏 #مراقبتهای_پرستاری #داروی_فنی_توئین ( دیلانتین )

... ادامه پست قبلی

♻️ الف) هشدارها
🔰1- در صورت مقدار مصرف زياد دارو، ممكن است متابوليسم كبدي اشباع شده و غلظت پلاسمايي دارو از محدوده‌ درماني بيشتر و سميت بروز ‌كند.

🔰2. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: عيب‌كاركبد، پورفيري، عيب‌كار كليه و حساسيت به دارو.

🔰3. اين دارو ممكن است غلظت پلاسمايي كلسيم را كاهش داده و در نتيجه راشي‌تيسم و استئومالاسي بروز كند.

🔰4. تزريق وريدي یا انفوریون فني‌توئين با سرعت بيش از 50 ميلي‌گرم در دقيقه ممكن است منجر به كلاپس قلبي- عروقي همراه با آريتمي، کاهش فشار خون، تضعف CNS و تغييراتي در عملكرد تنفسي (از جمله توقف تنفسي) گردد.

🔰5. انجام آزمون شمارش تام سلول‌هاي خون، اندازه‌گيري عملكرد كبد، تعيين فشارخون، بررسي عملكرد سيستم قلبي‌عروقي و تنفسي، بررسي وضعيت دندان‌ها، الكتروآنسفالوگرام و تعيين غلظت دارو در سرم در طول درمان با اين دارو ضروري است.

♻️ ب) توصیه ها

🔰1. از قطع ناگهاني مصرف اين دارو بايد اجتناب شود.

🔰2. در نارسايي كبدي مقدار مصرف دارو بايد كاهش يابد.

🔰3. در مصرف خوراکی به منظور كاهش تحريك گوارش مي‌توان دارو را با غذا يا شير مصرف كرد.

🔰4. رعايت بهداشت دندانها و مراجعه منظم به دندانپزشك، تاحدي از حساس‌شدن، خونريزي و بزرگ شدن لثه‌ها جلوگيري مي‌كند.

🔰5. مصرف فني‌توئين در دوران بارداري، موجب افزايش خطر خونريزي كشنده در 24 ساعت اول تولد در نوزاد مي‌گردد. با تجويز ويتامين k قبل از زايمان به مادر وبه نوزاد در موقع تولد، مي‌توان اين خطر را كاهش داد.

🔰6. تجويز دارو از راه تزريق داخل عضلاني ممنوع است.

🆔@Pazishkibaliny
🍏 #مراقبتهای_پرستاری #داروی_فنی_توئین

... ادامه پست قبلی
🔰7. لازم است كه #فنی_توئين_سديم تزريقي به مايعات حجيم تزريقي وريدي اضافه نشود و با ساير داروها مخلوط نگردد. چون ممكن است رسوب نمايد.

🔰8. از نشت دارو به بافت‌هاي اطراف رگ باید اجتناب شود، زيرا خاصيت قليايي فني‌توئين زياد بوده و به بافت آسيب مي‌رساند.

🔰9. دوره درمان با دارو بايد كامل شود.

🔰10. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، اگر رژيم درماني يك قرص در روز باشد، به محض به ياد آوردن ، آن نوبت بايد مصرف شود و از دو برابر كردن مقدار مصرف بعدي باید خودداری گردد. در صورتی که رژیم درمانی چند قرص در روز باشد اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی كمتر از 4 ساعت باقي مانده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده و دو برابر كردن مقدار مصرف بعدي بايد خودداري گردد.

🔰11. به منظور بررسي پيشرفت درمان، مراجعه منظم به پزشك ضروري است.

🔰12. در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي، بايد پزشك از مصرف دارو مطلع باشد.

🔰13. هنگام رانندگي يا كار با ماشين آلاتي كه نياز به هوشياري دارند،‌ بايد احتياط نمود.
#آموزش_بیمار

🆔@Pazishkibaliny
🍏 ﭼﮕﻮﻧﮕﯽ ﺗﺠﻮﯾﺰ #داروی_فنی_توئین

#معرفی_دارو / #دیلانتین

♻️ اﻟﻒ) دوز ﺑﺎرﮔﯿﺮي ﯾﺎ loading ﺑﺮاي رﺳﯿﺪن ﺳﺮﯾﻌﺘﺮ ﺑﻪ ﻏﻠﻈﺖ ﺳﺮﻣﯽ درﻣﺎﻧﯽ:

🔰 ١. ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺧﻮراﮐﯽ: 15 mg/kg (ﺣﺪود ا ﮔﺮم ﻓﻨﯽ ﺗﻮﯾﯿﻦ ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎر 70 ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻣﯽ)
در اﺑﺘﺪا ﯾﮏ ﮔﺮم در ﺳﻪ دوز ﻣﻨﻘﺴﻢ ﻫﺮ دو ﺳﺎﻋﺖ ( ﻣﺜﻼً 400 ﻣﯿﻠﯿﮕﺮم، 2 ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻌﺪ 300 ﻣﯿﻠﯿﮕﺮم، 2 ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻌﺪ 300 ﻣﯿﻠﯿﮕﺮم) ﺳﭙﺲ از ﻃﺮﯾﻖ ﺳﻄﺢ ﺧﻮﻧﯽ ﺑﻌﺪ از 24 ﺳﺎﻋﺖ دوز ﻧﮕﻬﺪارﻧﺪه ﺗﻌﯿﯿﻦ و ﺗﺠﻮﯾﺰ ﻣﯿﮕﺮدد.

🔰 ٢. ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﺰرﯾﻘﯽ: ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﺼﻮرت ورﯾﺪي ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ و در دوز ﺑﯿﻦ 10-18 mg/kg و ﻣﻌﻤﻮﻻً 15 mg/kg ﮐﻪ ﺑﺮاي ﺷﺨﺺ 70 ﮐﯿﻠﻮﮔﺮﻣﯽ ﻣﻌﺎدل ﯾﮏ ﮔﺮم ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﯿﮕﺮدد.

☝️ﺑﻌﻠﺖ ﺟﺬب ﻏﯿﺮ ﻗﺎﺑﻞ ﭘﯿﺶ ﺑﯿﻨﯽ از ﻃﺮﯾﻖ ﻣﺎﻫﯿﭽﻪ و دردﻧﺎك ﺑﻮدن ﺑﻌﻠﺖ PH ﺑﺎﻻ، ﺗﺰرﯾﻖ ﺑﻪ ﺻﻮرت IM ﺗﻨﻬﺎ در ﺻﻮرت اﺟﺒﺎر و ﺑﻌﻨﻮان آﺧﺮﯾﻦ روش ﺗﺠﻮﯾﺰ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯿﮕﺮدد.

☝️ﺑﻪ ﺻﻮرت اﻧﻔﻮزﯾﻮن ﻧﯿﺰ ﻗﺎﺑﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﻪ ﺷﺮﻃﯽ ﮐﻪ ﻣﻮارد زﯾﺮ رﻋﺎﯾﺖ ﮔﺮدد:
🔰1 از ﺳﺮم ﻧﺮﻣﺎل ﺳﺎﻟﯿﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد.

🔰2 ﻏﻠﻈﺖ ﻣﺤﻠﻮل ﮐﻤﺘﺮ از 6/7 mg/ml ﺑﺎﺷﺪ .

🔰3 ﺷﺮوع اﻧﻔﻮزﯾﻮن ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻌﺪ از ﺳﺎﺧﺖ ﻣﺤﻠﻮل

🔰4 ﺳﺮﻋﺖ اﻧﻔﻮزﯾﻮن 25-50 ﻣﯿﻠﯿﮕﺮم ﻓﻨﯽ ﺗﻮﯾﯿﻦ در دﻗﯿﻘﻪ

🔰5 ﭼﮏ ﮐﺮدن ﺑﺼﺮي ﻣﺤﻠﻮل ﺑﺮاي وﺟﻮد ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ رﺳﻮب

🔰6 اﺳﺘﻔﺎده از ﻓﯿﻠﺘﺮ 0.22 ﻣﯿﮑﺮون ﺑﺮاي ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي از ورود اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﮐﺮﯾﺴﺘﺎل ﺑﻪ داﺧﻞ ورﯾﺪ ﺑﯿﻤﺎر

☝️ﺑﺮاي ﭘﺮوﻓﯿﻼﮐﺴﯽ در اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ ﻣﻐﺰ و اﻋﺼﺎب:
ﻓﻨﯽ ﺗﻮﯾﯿﻦ 100-200 ﻣﯿﻠﯿﮕﺮم ﺗﺰرﯾﻘﯽ در ﺻﻮرت ﻧﯿﺎز ﻫﺮ 4 ﺳﺎﻋﺖ ﺗﮑﺮار ﺷﻮد. ﺳﭙﺲ ﯾﮏ دوز ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻌﺪ از اﺗﻤﺎم ﯾﺎﻓﺘﻦ اﻋﻤﺎل ﺟﺮاﺣﯽ

♻️ب) دوز ﻧﮕﻬﺪارﻧﺪه ﯾﺎ maintenance
ﺑﺮاي اﮐﺜﺮ ﺑﯿﻤﺎران 300-400 ﻣﯿﻠﯿﮕﺮم روزاﻧﻪ در ﯾﮏ اﻟﯽ دو دوز ﻣﻨﻘﺴﻢ ﻣﺼﺮف ﻣﯽ ﮔﺮدد. ﺳﻄﺢ ﺳﺮﻣﯽ ﻓﻨﯽ ﺗﻮﯾﯿﻦ ﻫﺪاﯾﺖ ﮐﻨﻨﺪه ﺗﻨﻈﯿﻢ دوزﻫﺎي ﺑﻌﺪي ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ.

🆔@Pazishkibaliny
🔴 درمان #تنبلی تخمدان_تخمدان

مصرف روزانه یک لیوان عرق رازیانه (#در_ایام_قاعدگی_مصرف_نشود) در درمان کم کاری تخمدان بسیار مفید است.

در درمان کمبود هورمون های تخمدان و کم کاری تخمدان، از دارویی به نام #داروی_باه_زنان یا جرجیر که یکی از ترکیبات آن شاهی است، استفاده می شود.
🆔 @Pazishkibaliny
#آدنوزين

#داروی_قلبی_عروقی


  #موارد_مصرف
آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.
در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .
همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.

#فارماكينتيك
بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.

#موارد_منع_مصرف : حساسيت مفرط , بلوک قلبي درجه 2 و 3 و بيماري سينوس بيمار , در مورد بيماران آسمي با احتياط مصرف شود.

#هشدار :  وضعيت بيمار بايد تحت مونيتورينگ کنترل شود , دارو بايد بيرنگ و شفاف باشد , محلول آدنوزين بايد فاقد بلور باشد , اين دارو فاقد ماده نگهدارنده است و مانده آن بايد دور ريخته شود.
🚫 #عوارض
عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.

‼️ #نكات :  نوشديدن قهوه بعد از مصرف دارو مفيد نيست . در صورت بروز درد سينه به پزشک مراجعه شود , پس از مصرف دارو برافروختگي صورت بروز ميکند , حملات برونکو اسپاسم ممکن است بروز کند.

♨️  #ميزان_مصرف : ميزان مصرف اوليه 6 ميلي گرم يکجا و سريع طي 1 تا 2 دقيقه و در صورت لزوم تکرار شود.

⛔️ #تداخل
دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.
تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزی بطنی شود.

🆔@Pazishkibaliny
💊💊💊💉💉💉💉
#چند اشتباه رایج در درمان بیماریها


#سرماخوردگی:

برای 90% سرماخوردگی ها هیچ چرک خشک کنی لازم نیست.

یک بسته قرص سرماخوردگی و یک شربت دیفن هیدرامین کامپاند
و یک عدد استامینوفن به همراه استراحت مطلق و نوشیدن مایعات
و مصرف ویتامین C کفایت می کند.


#کورتون ها:

آمپول دگزامتازون و بتامتازون در سرماخوردگی جنبه ی درمانی ندارند
و بیشتر به عنوان کورتون برای سر حال شدن ظاهری بیمار و رضایت از کار
پزشک مصرف می شوند!!

تنها در مواقعی که مشکل حساسیت است از آن استفاده کنید.


#قرص یا آمپول:

برعکس تصور خیلی ها اکثر آمپول ها از بعضی از قرص ها و کپسول ها
ضعیف تر هستند.

یعنی خوردن روزی یک عدد «سفکسیم 400» بسیار قوی تر از 4 تا آمپول پنی سیلین 1 میلیون و 200 است!!

در هر صورت چرک خشک کن هایی مثل پنی سیلین و آموکسی سیلین
به علت مقاومت ایجاد شده چندان مناسب نیستند و چرک خشک کن هایی
مثل سفتریاکسون و سفکسیم به علت قوی بودن بیش از حد بهتر است
خط اول درمان نباشند.

چرک خشک کن هایی مثل «آزیترومایسین» پیشنهاد من هستند.

در کل تا میتوانید از هیچ چرک خشک کن استفاده نکنید حتی برای سرماخوردگی شدید و این مطلب را جدی بگیرید.

#احساس ضعف عمومی:

برای تقویت عمومی بدن زدن آمپول ب کمپلکس، ب 12، نوروبیون و...
تقریبا جز در موارد خیلی نادری مثل «بری بری» فایده ی چندانی ندارد.

مصرف کپسولی مثل «مولتی ویتامین مینرال» یا مشابه های خارجی اش بسیار مفیدتر خواهد بود.

مطمئن باشید اکثر ماده ی موثر آمپول چند ساعت بعد در ادرار شما یافت خواهد شد.

#تجویز سرم:

تزریق سرم به جز وقتی که فشار مریض پایین افتاده یا می خواهیم
چند آمپول را از طریق سرم وارد بدنش کنیم یا... جنبه ی درمانی ندارد.

شما با خوردن ORS یا مواد شور و شیرین هم می توانید همان کار را
با هزینه و وقت کمتر انجام دهید.

می دانید مصرف سرم در ایران چند برابر آمار جهانی است؟!



#آبله مرغان:

اگر در اطراف شما کسی آبله مرغان گرفته و شما قبلا مبتلا شده اید اینقدر راحت دور و بر او قدم نزنید.

اگر کمی مقاومت بدنتان کاهش
پیدا کرده باشد بیماری وحشتناک تری به نام «زونا» منتظر شماست. خیلی مراقب تر باشید.

#شامپو:

اکثر شامپوهای موجود در بازار اصلا آنقدر بر روی کف سر نمی مانند تا بخواهند اثرات پروتئینه و ویتامینه و... خود را بگذارند.

اگر شامپویی به سر شما ساخته است حتی اگر ارزانترین شامپوست آن را حفظ کنید و قدرش را بدانید و از این شاخه به آن شاخه نپرید.



#زمان مصرف کپسول:

تصور اینکه هر دارویی با شکل کپسول باید بعد از غذا مصرف شود
رسما خنده دار است.

بعضی از داروها با مصرف بعد از غذا جذبشان به شدت کاهش یافته و موفق به اثرگذاری نمی شوند.

بعضی از کپسول ها (مثل امپرازول) خودشان جنبه ی درمانی برای دستگاه گوارش داشته و باید حتما قبل از غذا مصرف شود.


#داروی های مشابه:

گاهی دوستان نسخه پیچ و حتی داروساز ما در صورت تمام کردن
دارو یا نزدیک بودن تاریخ انقضای داروهای باد کرده! اقدام به دادن
داروهای مشابه می کنند.

یادتان باشد شباهت اسامی داروها
هیچ ربطی به کاربردشان ندارد.

مثلا داروهای مفنامیک اسید (مسکن و ضدالتهاب)، ترانگزامیک اسید (ضد خونریزی مفرط قاعدگی) و فولیک اسید (موثر در کم خونی) فقط اسامی مشابه دارند.


#اسهال:

اکثر اسهال های معمولی با خوردن مایعات و موادی نظیر نوشابه و آبمیوه و مخصوصا ORS کنترل می شوند.

مصرف داروهایی مثل دیفنوکسیلات مخصوصا در اطفال اصلا توصیه نمی شود.

همچنین در بسیاری از موارد نیاز به مصرف چرک خشک کن هم نیست💊
🆔@Pazishkibaliny
#تشنج کودک


کودک را برای بررسی علت #تب نزد پزشک ببرید.

در صورتی که پزشک احتمال مننژیت را در کودکی بدهد کشیدن مایع نخاع کودک جهت آزمایش و تشخیص بیماری ضروری است.در این زمینه با پزشک همکاری کنید.

اگر کودک شما سابقه تب و تشنج دارد با نظر پزشک در زمان تب شدید علاوه بر استامینوفن و پاشویه کردن کودک از #داروی ضد تشنج به مقداری که پزشک دستور داده استفاده کنید تا از تشنج کودک پیشگیری شود.


@Pazishkibaliny
#تشنج کودک


کودک را برای بررسی علت #تب نزد پزشک ببرید.

در صورتی که پزشک احتمال مننژیت را در کودکی بدهد کشیدن مایع نخاع کودک جهت آزمایش و تشخیص بیماری ضروری است.در این زمینه با پزشک همکاری کنید.

اگر کودک شما سابقه تب و تشنج دارد با نظر پزشک در زمان تب شدید علاوه بر استامینوفن و پاشویه کردن کودک از #داروی ضد تشنج به مقداری که پزشک دستور داده استفاده کنید تا از تشنج کودک پیشگیری شود.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

#سردرد

مهم ترین علل #سردرد_صبحگاهی

#میگرن
#آپنه_خواب
#دندان_قروچه
#آرتروز_گردن
#عدم_خواب_کافی
#افسردگی و #اضطراب
#عدم_نوشیدن_آب_کافی
#عدم_داشتن_زندگی_شاد
#دیابت و #فشار_خون
مصرف #داروی_زیاد و #خودسرانه


🔴اما چه افرادی باید به پزشک مراجعه کنند؟

افرادی که همیشه با عواملی همچون #استفراغ، #گیجی، #حالت_تهوع، #ضربان_در_ناحیه_گیجگاهی، #دوبینی یا #تاری_دید، #کاهش_هوشیاری، #تشنج و #ضعف_عضلات روبه رو هستند.
🔺افرادی که همیشه با #سردرد از #خواب بیدار می شوند.

🔺افرادی که #سردرد در آنها به شدت و با سرعت در دقیقه به اوج می رسد.
🔺افراد مسن.
🔺افراد مبتلا به #بیماری #سرطان که دچار #سردرد شده اند،چون #سرطان باعث #نقص #سیستم_ایمنی بدن می شود.
🔺افرادی که #سردردشان روز به روز بیشتر می شود و #نمودار #روبه_رشد دارد.
🔺افرادی که #فاکتورهای بیماری_های #قلبی_عروقی را دارا هستند و دچار #سردرد_یکطرفه جدید شده اند.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#داروشناسی

#لووتیروکسین

از داروی #لووتیروکسین برای درمان #تیروئید_کم_کار استفاده می شود.کم کاری تیروئید در مواقعی رخ می دهد که #غده_ی #تیروئید به طور معمول #هورمون_کم_تری ترشح کند یا هنگامی که #غده_ی #تیروئید به وسیله ی داروها یا #پرتو_درمانی آسیب ببیند یا در یک #عمل_جراحی برداشته شود. #ترشح_کافی_هورمون #تیروئید برای حفظ سلامت روحی و روانی و نگه داشتن #فعالیت_های_فیزیکی ضروری است.در #کودکان #ترشح کافی #هورمون_تیروئید برای رشد #فیزیکی و #ذهنی طبیعی لازم است.
همچنین از #داروی #لووتیروکسین برای درمان سایر اختلالات #تیروئید از قبیل بعضی از انواع #گواتر و #سرطان_تیروئید تجویز می شود.

این #دارو نباید برای #درمان_ناباروری مورد استفاده قرار بگیرد مگر در شرایطی که #عدم_باروری به خاطر سطح #پایین_ترشح_هورمون #تیروئید باشد.

#مکانیسم_اثر‌:
عملکرد #داروی_لووتیروکسین از طریق جایگزین یا فراهم کردن #هورمونی است که به #وسیله_ی #غده_ی_تیروئید،به طور معمول،ترشح می شود‌.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#نکته_سلامتی

#خرما_اولین_و_قوی_ترین #داروی_ضد_سرطان_است

👌جالب بدونید ، اگر هر شخص روزانه 10 الی 15 مغز بادام را با 3 تا 5 عدد خرما بخورد تا آخر عمرش نه سایدگی استخوان سراغش می آید و نه آرتروز میگیرد
👌ﺧﺮﻣﺎ ﺩﺍﺭﺍﯼ ﻭﯾﺘﺎﻣﯿﻦD ﺯﯾﺎﺩﯼ ﺍﺳﺖ.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#داروی_نوروبیون_حاوی #چه_مواردی_است؟

🔹 نوروبیون مکملی است که عمدتاً از گروه‌های ویتامین B ضروری تشکیل شده است. این مکمل‌های ویتامین به دو شکل موجود هستند:
نوروبیون
نوروبیون فورته.

🔹این دو نوع دارای ترکیبات فعال مشابه هستند اما از نظر مقدار اجزاء متفاوت هستند. حتی اشکال عمومی نوروبیون ممکن است حاوی مواد فعال مشابه باشند. طبق گفته Healthline، نوروبیون فورته حاوی ترکیبی از شش ویتامین B است:
- ویتامین B1 (تیامین)، ۱۰ میلی‌گرم
- و‌یتامین B2 (ریبوفلاوین)، ۱۰ میل‌ گرم
- ویتامین B3 (نیکوتینامید)، ۴۵ میلی‌گرم
- ویتامین B5 (پانتوتنات کلسیم)، ۵۰ میلی‌گرم
- و‌یتامین B6 (پیریدوکسین)، ۳ میلی‌گرم
- ویتامین B12 (کوبالامین)، ۱۵ میلی‌گرم.


#نکته_آموزشی

#فارماکولوژی

🆔 @Pazishkibaliny
#اطلاعات_دارویی
#فلوکونازول

#مصرف #داروی #ضد_قارچ #فلوکونازول_در #بارداری
طبق توصیه سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) كه مصرف دوزها بالا وطولانی (400-800 میلی گرم در روز) داروی ضد قارچ Diflucan (فلوكونازول) درسه ماهه اول بارداری ممكن است با نقایص نادر ونامشخص نوزادان درهنگام تولد همراه باشد. .به نظر نمی رسد که این خطر برای دوزهای پائین و فلوکونازول 150 میلی گرم برای درمان عفونت قارچی واژینال همراه باشد ( #کاندیدیازیس ) چندین مورد از نقایص جدی هنگام تولد در نوزادانی که مادران آنها با فلوکونازول با دوز بالا (400-800 میلی گرم در روز) در طول سه ماهه اول یا سن بالاتر برای درمان عفونت های قارچی تحت درمان بودند گزارش شده است . براساس این اطلاعات ،کاتگوری بارداری فلوکونازول (غیر از کاندیدیازیس واژینال) از رده C به کاتگوری D. تغییر کرده است
کاتگوری بارداری برای یک دوز فلوکونازول 150 میلی گرم برای درمان کاندیدیازیس واژینال تغییر نکرده است و همچنان در کاتگوری C باقی می ماند. مصرف فلوکونازول برای علائم غیر از کاندیدیازیس واژینال در حال حاضر کاتگوری D طبقه بندی شده است. چند مورد از ناهنجاری های مادرزادی نادر ونامشخص را در نوزادانی که مادران آنها در طول سه ماهه اول بارداری تحت درمان با فلوکونازول با دوز بالا (400-800 میلی گرم در روز) بودند گزارش شده است. کاتگوری D بارداری بدان معنی است که براساس داده های انسانی شواهد مثبتی در مورد خطر جنین وجود دارد اما مزایای احتمالی استفاده از این دارو در زنان باردار با شرایط جدی یا تهدیدآمیز برای زندگی ممکن است قابل قبول باشد!

📝دکتر محمد رضا فرقانی_ داروساز

🆔 @Pazishkibaliny
🍏 #مورفین و رمز گذاری تاثیر آن

♻️ رمز گذاری تاثیر #داروی_مرفین در بدن با استفاده از عبارت:

♻️ MORPHINES = مورفین

🔷 M = miosis (pin point pubil)
👈ميوز ( ته سوزنی) شدن مردمک ها

🔷O = orthostatic hypotension
👈افت فشارخون ارتواستاتیک

🔷 R = respiratory depression
👈دپرسیون تنفسی

🔷P = physical dependency
👈وابستگی جسمی

🔷H = histamine release
👈آترشح هیستامین

🔷I = increased ICP
👈بالارفتن فشار داخل مغزی

🔷 N = nausea
👈تهوع

🔷E = euphoria
👈خوشی ( نعشگی )

🔷S = sedation
👈تسکین
💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7
👍1