#ليتيم_كربنات(به انگليسي: #Lithium_carbonate
#نام_تجاري
#Lithobid
🔻 #مصرف_در_بارداري: D
اشكال دارويي:
قرص 300 ميلي گرم
قرص هاي آهسته رهش 300 و 450ميلي گرم
طبقه بندي فارماكولوژيك:
Antimanic agent
✅ #موارد_مصرف
درمان فاز حاد مانيا در افراد دوقطبي
درمان نگهدارنده در افراد دوقطبي
كنترل افسردگي بيماران دوقطبي(off-lable)
درمان افسردگي(off-lable)
مكانيسم اثر:
تغيير در انتقال كاتیون ها در غشاي سلول هاي عصبي اثر بر بازبرداشت سروتونين يا نور اپي نفرين،مهار پيامبر ثانويه و چرخه فسفاتيديل اينوزيتول
افزايش حذف گلوتامات
مهار گليكوژن سنتتاز كيناز ٣(GSK-3)
افزايش پروتئين آنتي آپوپتوز Bcl-2
🚫 #عوارض_جانبي
عوارض قلبي عروقي: برادي كارديا،آريتمي قلبي،ادم،كاهش فشار خون
عوارض CNS:ترمور،گيجي،خستگي
عوارض پوستي:ريزش مو،آكنه
عوارض اندوكرين و متابوليك:هيپوتيروئيدي،ديابت بي مزه،آلبومينوريا،هايپركالميا
عوارض تناسلي ادراري:كم ادراري،بي اختياري در ادرار
عوارض خوني:كاهش تعداد لوكوسيت
عوارض گوارشي:اسهال
عوارض كليوي:كاهش كليرانس كراتينين، پرادراري
⭕ #تداخل_دارويي
داروهاي NSAID,ديورتيك ها،ACEIها،تئوفيلين،كافئين،استازولاميد،متيل دوپا،كاربامازپين،داروهايSSRI و ضد سايكوز
🆔@Pazishkibaliny
#نام_تجاري
#Lithobid
🔻 #مصرف_در_بارداري: D
اشكال دارويي:
قرص 300 ميلي گرم
قرص هاي آهسته رهش 300 و 450ميلي گرم
طبقه بندي فارماكولوژيك:
Antimanic agent
✅ #موارد_مصرف
درمان فاز حاد مانيا در افراد دوقطبي
درمان نگهدارنده در افراد دوقطبي
كنترل افسردگي بيماران دوقطبي(off-lable)
درمان افسردگي(off-lable)
مكانيسم اثر:
تغيير در انتقال كاتیون ها در غشاي سلول هاي عصبي اثر بر بازبرداشت سروتونين يا نور اپي نفرين،مهار پيامبر ثانويه و چرخه فسفاتيديل اينوزيتول
افزايش حذف گلوتامات
مهار گليكوژن سنتتاز كيناز ٣(GSK-3)
افزايش پروتئين آنتي آپوپتوز Bcl-2
🚫 #عوارض_جانبي
عوارض قلبي عروقي: برادي كارديا،آريتمي قلبي،ادم،كاهش فشار خون
عوارض CNS:ترمور،گيجي،خستگي
عوارض پوستي:ريزش مو،آكنه
عوارض اندوكرين و متابوليك:هيپوتيروئيدي،ديابت بي مزه،آلبومينوريا،هايپركالميا
عوارض تناسلي ادراري:كم ادراري،بي اختياري در ادرار
عوارض خوني:كاهش تعداد لوكوسيت
عوارض گوارشي:اسهال
عوارض كليوي:كاهش كليرانس كراتينين، پرادراري
⭕ #تداخل_دارويي
داروهاي NSAID,ديورتيك ها،ACEIها،تئوفيلين،كافئين،استازولاميد،متيل دوپا،كاربامازپين،داروهايSSRI و ضد سايكوز
🆔@Pazishkibaliny
كلوفيبرات
✅ موارد مصرف
كلوفيبرات در درمان زيادي چربي خون در بيماراني كه به درمان با رژيم غذايي يا ساير روش‌ها پاسخ كافي نداده‌اند، مصرف مي‌شود.
✅ فارماكينتيك
اين دارو از روده به طور كامل و به آهستگي جذب مي‌شود. پيوند كلوفيبرات به پروتئين بسيار زياد است(96 درصد). اين دارو در كبد و مجراي گوارش متابوليزه مي‌شود. نيمه عمر دارو با مصرف مقدار واحد 25-6 ساعت مي‌باشد. غلظت پلاسمايي VLDL طي 5-2 روز بعد از مصرف دارو كاهش مي‌يابد. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسمايي 6-2 ساعت و زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر 3 هفته است. غلظت VLDL طي 3 هفته پس از قطع درمان به مقدار قبل از درمان باز مي‌گردد. دفع دارو كليوي است.
✅ مكانيسم
كلوفيبرات ممكن است از طريق مهار بيوسنتز كلسترول، افزايش دفع استرول‌هاي خنثي، افزايش كاتابوليسم ليپوپروتئين‌هاي بادانسيته كم و يا افزايش كليرانس تري‌گليسريدها (VLDL) از گردش خون، اثر خود را اعمال كند.
❌ موارد منع مصرف
اين دارو در سيروز صفراوي اوليه نبايد مصرف شود.
❌ هشدار
1- اين دارو در بيماران متبلا به عيب كار كليه و كبد بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
2- اندازه‌گيري غلظت كلسترول و تري گليسريد سرم، قبل از شروع درمان، در فواصل هر دو هفته طي درمان و پس از آن هر ماه يك بار ضروري است.
🚫عوارض
عوارض گوارشي (از قبيل تهوع، بي‌اشتهايي درد معده)، خارش، كهير، كاهش توانايي جنسي، سردرد، سرگيجه، كسالت، ريزش مو، مسموميت بافت عضلاني (همراه با مياستني يا درد عضلاني) و سنگ‌هاي صفراوي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
‼️ نكات
1- در طول درمان، بايد از رژيم غذايي تجويز شده از سوي پزشك، استفاده نمود.
2- در طول مصرف دارو، بيمار بايد تحت نظارت دقيق پزشك باشد.
3- قبل از قطع مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت نمود، زيرا ممكن است غلظت چربي در خون به ميزان قابل توحهي افزايش يابد.
4- اين دارو را نبايد بيشتر يا كمتر از مقدار توصيه شده مصرف نمود.
5- در صورت فراموش شدن يكنوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر گردد.
♨️ ميزان مصرف
به عنوان پايين‌آورنده چربي خون در بزرگسالان،g/day2-1/5 در 4-2 مقدار منقسم مصرف مي‌شود.
#تداخل
مصرف همزمان داورهاي ضد انعقاد خوراكي باكلوفيبرات ممكن است به طور قابل توجهي اثر ضد انعقادي اين داروها را افزايش دهد.
🆔 @Pazishkibaliny
✅ موارد مصرف
كلوفيبرات در درمان زيادي چربي خون در بيماراني كه به درمان با رژيم غذايي يا ساير روش‌ها پاسخ كافي نداده‌اند، مصرف مي‌شود.
✅ فارماكينتيك
اين دارو از روده به طور كامل و به آهستگي جذب مي‌شود. پيوند كلوفيبرات به پروتئين بسيار زياد است(96 درصد). اين دارو در كبد و مجراي گوارش متابوليزه مي‌شود. نيمه عمر دارو با مصرف مقدار واحد 25-6 ساعت مي‌باشد. غلظت پلاسمايي VLDL طي 5-2 روز بعد از مصرف دارو كاهش مي‌يابد. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسمايي 6-2 ساعت و زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر 3 هفته است. غلظت VLDL طي 3 هفته پس از قطع درمان به مقدار قبل از درمان باز مي‌گردد. دفع دارو كليوي است.
✅ مكانيسم
كلوفيبرات ممكن است از طريق مهار بيوسنتز كلسترول، افزايش دفع استرول‌هاي خنثي، افزايش كاتابوليسم ليپوپروتئين‌هاي بادانسيته كم و يا افزايش كليرانس تري‌گليسريدها (VLDL) از گردش خون، اثر خود را اعمال كند.
❌ موارد منع مصرف
اين دارو در سيروز صفراوي اوليه نبايد مصرف شود.
❌ هشدار
1- اين دارو در بيماران متبلا به عيب كار كليه و كبد بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
2- اندازه‌گيري غلظت كلسترول و تري گليسريد سرم، قبل از شروع درمان، در فواصل هر دو هفته طي درمان و پس از آن هر ماه يك بار ضروري است.
🚫عوارض
عوارض گوارشي (از قبيل تهوع، بي‌اشتهايي درد معده)، خارش، كهير، كاهش توانايي جنسي، سردرد، سرگيجه، كسالت، ريزش مو، مسموميت بافت عضلاني (همراه با مياستني يا درد عضلاني) و سنگ‌هاي صفراوي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
‼️ نكات
1- در طول درمان، بايد از رژيم غذايي تجويز شده از سوي پزشك، استفاده نمود.
2- در طول مصرف دارو، بيمار بايد تحت نظارت دقيق پزشك باشد.
3- قبل از قطع مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت نمود، زيرا ممكن است غلظت چربي در خون به ميزان قابل توحهي افزايش يابد.
4- اين دارو را نبايد بيشتر يا كمتر از مقدار توصيه شده مصرف نمود.
5- در صورت فراموش شدن يكنوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر گردد.
♨️ ميزان مصرف
به عنوان پايين‌آورنده چربي خون در بزرگسالان،g/day2-1/5 در 4-2 مقدار منقسم مصرف مي‌شود.
#تداخل
مصرف همزمان داورهاي ضد انعقاد خوراكي باكلوفيبرات ممكن است به طور قابل توجهي اثر ضد انعقادي اين داروها را افزايش دهد.
🆔 @Pazishkibaliny
#آدنوزين
✅ #موارد_مصرف
آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.
در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .
همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.
✅ #فارماكينتيك
بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.
❌ #موارد_منع_مصرف :
حساسيت مفرط , بلوک قلبي درجه 2 و 3 و بيماري سينوس بيمار , در مورد بيماران آسمي با احتياط مصرف شود.
❌ #هشدار : وضعيت بيمار بايد تحت مونيتورينگ کنترل شود , دارو بايد بيرنگ و شفاف باشد , محلول آدنوزين بايد فاقد بلور باشد , اين دارو فاقد ماده نگهدارنده است و مانده آن بايد دور ريخته شود.
🚫 #عوارض
عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.
‼️ #نكات : نوشديدن قهوه بعد از مصرف دارو مفيد نيست . در صورت بروز درد سينه به پزشک مراجعه شود , پس از مصرف دارو برافروختگي صورت بروز ميکند , حملات برونکو اسپاسم ممکن است بروز کند.
♨️ #ميزان_مصرف
: ميزان مصرف اوليه 6 ميلي گرم يکجا و سريع طي 1 تا 2 دقيقه و در صورت لزوم تکرار شود.
🚑 #تداخل
دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.
تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزی بطنی شود.
🆔@Pazishkibaliny
✅ #موارد_مصرف
آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.
در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .
همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.
✅ #فارماكينتيك
بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.
❌ #موارد_منع_مصرف :
حساسيت مفرط , بلوک قلبي درجه 2 و 3 و بيماري سينوس بيمار , در مورد بيماران آسمي با احتياط مصرف شود.
❌ #هشدار : وضعيت بيمار بايد تحت مونيتورينگ کنترل شود , دارو بايد بيرنگ و شفاف باشد , محلول آدنوزين بايد فاقد بلور باشد , اين دارو فاقد ماده نگهدارنده است و مانده آن بايد دور ريخته شود.
🚫 #عوارض
عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.
‼️ #نكات : نوشديدن قهوه بعد از مصرف دارو مفيد نيست . در صورت بروز درد سينه به پزشک مراجعه شود , پس از مصرف دارو برافروختگي صورت بروز ميکند , حملات برونکو اسپاسم ممکن است بروز کند.
♨️ #ميزان_مصرف
: ميزان مصرف اوليه 6 ميلي گرم يکجا و سريع طي 1 تا 2 دقيقه و در صورت لزوم تکرار شود.
🚑 #تداخل
دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.
تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزی بطنی شود.
🆔@Pazishkibaliny
#ترامادول ( Tramadol )
به نامهای تجاری ترامال،ترامد و بایومادول نیز شناخته میشود.یک داروی ضددرد اپیویید است که برای تسکین دردهای متوسط تا شدید تجویز میشود
✅مکانیسم عملکرد ترامادول به دو گونه است:
1⃣ اول اینکه مثل دیگر داروهای اوپیویید (مشتقات تریاک) آگونیست گیرنده‌های مو (μ) است. البته خاصیت چسبندگی ترامادول به گیرنده‌های «مو» بسیار ضعیف است. ماده متابولیزه شده او-دس متیل ترامادول نسبت به عنصر مادر خاصیت چسبندگی بیشتری به گیرنده‌های مو دارد و خاصیت مخدری قویتری از خود به جا می‌گذارد. به همین دلیل خاصیت تسکین درد در ترامادول حدود ۱۰ برابر ضعیف‌تر از مرفین است.
2⃣ در وهله دوم باعث جلوگیری از بازجذب نورآدرنالین وسروتونین میشود و غلظت این دو ماده را در سیناپس بالا می‌برد، این امر باعث ایجاد نوعی خاصیت، مانند داروهای ضدافسردگی و همچنین هوشیاری میشود و برعکس مرفین فرد مصرف‌کننده را فعال‌تر میکند. با خوردن ۱۰۰ میلیگرم ترامادول سطح خونی دارو در دو ساعت به حداکثر می‌رسد. حدود ۲۰ درصد ترامادول به پروتئین خون بسته میشود. ۳۰ درصد ترامادول بصورت تغییر نیافته و ۶۰ درصد آن بصورت متابولیتهای شکسته شده در کبد از راه ادرار دفع میشود.
🔺 نیمه عمر دارو ۴ تا ۶ ساعت می‌باشد.
✅ #موارد_مصرف
🔸 ترامادول برای تسکین درد معمولاً به مدت کمتر از ۵ روز و به مقدار ۵۰ تا ۱۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت تجویز میشود.
🔸همچنین این دارو جهت درمان (سندروم پای بی‌قرار) نیز تجویز میشود.
#موارد_منع_مصرف
🔹در صورت مسموميت حاد با الكل و ساير مضعف‌هاي CNS ،
🔹احتمال سوء استفاده داروئي الكلسيم، 🔹اختلالات كبدي و كليوي ،
🔹احتمال خطر دپرسيون تنفسي،
🔹 حملات عصبي و حساسيت به اپيوئيد‌ها يا حساسيت به ترامادول نبايد از اين دارو استفاده كرد.
❗️#هشدار
🔸در صورت شرايط حاد شكمي، افزايش فشار داخل جمجمه‌اي ، ضربه مغزي اين دارو بايد با احتياط كامل به كار برد.
🔸احتمال تحمل و وابستگي و سوء‌استفاده اين دارو وجود دارد . با قطع ناگهاني مصرف، احتمال بروز عوارض سندرم قطع وجود دارد، لذا بايد مصرف دارو به تدريج قطع شود.
❌ #عوارض
🔹درد معده، يا شكم،
🔹بي‌اشتهايي،
🔹ضعف،
🔹تحريك سيستم عصبي مركزي،
🔹يبوست،
🔹 خشكي دهان ،
🔹 سوء هاضمه،
🔹سردرد،
🔹تهوع ،
🔹خارش
🔹بثورات پوستي،
🔹 تعريق ،
🔹 استفراغ از عوارض جانبي شايع دارو هستند.
❗️#تداخل
🔸 مصرف همزمان اين دارو با الكل، هوشبرها، مضعف‌هاي CNS موجب تضعيف شديد CNS مي‌شود.
🔸كاربامازين باعث افزايش متابوليسم ترامادول مي‌شوند.
🔸 مصرف اين دارو همراه با مهاركننده‌هاي مونوآمينواكسيداز موجب كاهش آستانه حمله عصبي مي‌شود.
🆔@Pazishkibaliny
به نامهای تجاری ترامال،ترامد و بایومادول نیز شناخته میشود.یک داروی ضددرد اپیویید است که برای تسکین دردهای متوسط تا شدید تجویز میشود
✅مکانیسم عملکرد ترامادول به دو گونه است:
1⃣ اول اینکه مثل دیگر داروهای اوپیویید (مشتقات تریاک) آگونیست گیرنده‌های مو (μ) است. البته خاصیت چسبندگی ترامادول به گیرنده‌های «مو» بسیار ضعیف است. ماده متابولیزه شده او-دس متیل ترامادول نسبت به عنصر مادر خاصیت چسبندگی بیشتری به گیرنده‌های مو دارد و خاصیت مخدری قویتری از خود به جا می‌گذارد. به همین دلیل خاصیت تسکین درد در ترامادول حدود ۱۰ برابر ضعیف‌تر از مرفین است.
2⃣ در وهله دوم باعث جلوگیری از بازجذب نورآدرنالین وسروتونین میشود و غلظت این دو ماده را در سیناپس بالا می‌برد، این امر باعث ایجاد نوعی خاصیت، مانند داروهای ضدافسردگی و همچنین هوشیاری میشود و برعکس مرفین فرد مصرف‌کننده را فعال‌تر میکند. با خوردن ۱۰۰ میلیگرم ترامادول سطح خونی دارو در دو ساعت به حداکثر می‌رسد. حدود ۲۰ درصد ترامادول به پروتئین خون بسته میشود. ۳۰ درصد ترامادول بصورت تغییر نیافته و ۶۰ درصد آن بصورت متابولیتهای شکسته شده در کبد از راه ادرار دفع میشود.
🔺 نیمه عمر دارو ۴ تا ۶ ساعت می‌باشد.
✅ #موارد_مصرف
🔸 ترامادول برای تسکین درد معمولاً به مدت کمتر از ۵ روز و به مقدار ۵۰ تا ۱۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت تجویز میشود.
🔸همچنین این دارو جهت درمان (سندروم پای بی‌قرار) نیز تجویز میشود.
#موارد_منع_مصرف
🔹در صورت مسموميت حاد با الكل و ساير مضعف‌هاي CNS ،
🔹احتمال سوء استفاده داروئي الكلسيم، 🔹اختلالات كبدي و كليوي ،
🔹احتمال خطر دپرسيون تنفسي،
🔹 حملات عصبي و حساسيت به اپيوئيد‌ها يا حساسيت به ترامادول نبايد از اين دارو استفاده كرد.
❗️#هشدار
🔸در صورت شرايط حاد شكمي، افزايش فشار داخل جمجمه‌اي ، ضربه مغزي اين دارو بايد با احتياط كامل به كار برد.
🔸احتمال تحمل و وابستگي و سوء‌استفاده اين دارو وجود دارد . با قطع ناگهاني مصرف، احتمال بروز عوارض سندرم قطع وجود دارد، لذا بايد مصرف دارو به تدريج قطع شود.
❌ #عوارض
🔹درد معده، يا شكم،
🔹بي‌اشتهايي،
🔹ضعف،
🔹تحريك سيستم عصبي مركزي،
🔹يبوست،
🔹 خشكي دهان ،
🔹 سوء هاضمه،
🔹سردرد،
🔹تهوع ،
🔹خارش
🔹بثورات پوستي،
🔹 تعريق ،
🔹 استفراغ از عوارض جانبي شايع دارو هستند.
❗️#تداخل
🔸 مصرف همزمان اين دارو با الكل، هوشبرها، مضعف‌هاي CNS موجب تضعيف شديد CNS مي‌شود.
🔸كاربامازين باعث افزايش متابوليسم ترامادول مي‌شوند.
🔸 مصرف اين دارو همراه با مهاركننده‌هاي مونوآمينواكسيداز موجب كاهش آستانه حمله عصبي مي‌شود.
🆔@Pazishkibaliny
#سفالکسین
✅ #موارد_مصرف
این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت وگرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل ، پنومونی باکتریایی، عفونت های پوستی و بافت های نرم، التهاب عفونی لوزه ها و عفونت های مجاری ادرار مصرف می شود.
💊 ✅ #فارماكينتيك
95 در صد دارو از راه خوراکی جذب می شود و غلظت سرمی آن پس از یک ساعت به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو تقریباً 5/1- 9/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 40 ساعت نیز افزایش یابد . 80 در صد دارو از راه کلیه و از طریق ترشح توبولی دفع می شود.
⛔️ #موارد_منع_مصرف
در صورت وجود سابقه حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها یا پنی سیلامین یا بیماری پورفیری، نباید مصرف شود.
❌ #هشدار
1- در صورت وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها، باید احتیاط فراوان مصرف شود.
2- این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس یا قند ادرار شود.
3- این دارو ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شود.
4- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است.
⭕️ #عوارض
واکنش های آلرژیک شامل کهیر و بثورات جلدی و علایم حساسیت مفرط شامل : شوک، آنافیلاکتیک، تهوع، استفراغ واسهال وعلایم کولیت پسودوممبران با مصرف این دارو گزارش شده است .
📔 #نكات
1- سوسپاسیون دارو پس از تهیه در صورت نگهداری در یخچال تا 14 روز پایدار خواهد بود .
2- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن دارو را باید مصرف کرد. ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
3- در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال، باید با پزشک مشورت شود.
🔺 #ميزان_مصرف
بزرگسالان : سفالکسین به مقدار 250 میلی گرم هر 6 ساعت یا 500 میلی گرم هر 12- 8 ساعت مصرف می شود که در درمان عفونت های شدید این مقدار تا 5/1- 1 گرم 8- 6 ساعت قابل افزایش خواهد بود.
کودکان : مقدار مصرف سفالکسین در کودکان با سن کمتر از یکسال 125 میلی گرم هر 12 ساعت، در کودکان 5- 1 سال، 125 میلی گرم هر 8 ساعت و در کودکان 12- 6 سال، 250 میلی گرم هر 12 ساعت می باشد.
⛔️ #تداخل
در صورت مصرف همزمان سفالوسپورین ها با آمینوگلیکوزیدها یا وانکومایسین احتمال بروز مسمومیت کلیوی افزایش می یابد . اثر ضد انعقادی وارفارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد.
🆔@Pazishkibaliny
✅ #موارد_مصرف
این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت وگرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل ، پنومونی باکتریایی، عفونت های پوستی و بافت های نرم، التهاب عفونی لوزه ها و عفونت های مجاری ادرار مصرف می شود.
💊 ✅ #فارماكينتيك
95 در صد دارو از راه خوراکی جذب می شود و غلظت سرمی آن پس از یک ساعت به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو تقریباً 5/1- 9/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 40 ساعت نیز افزایش یابد . 80 در صد دارو از راه کلیه و از طریق ترشح توبولی دفع می شود.
⛔️ #موارد_منع_مصرف
در صورت وجود سابقه حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها یا پنی سیلامین یا بیماری پورفیری، نباید مصرف شود.
❌ #هشدار
1- در صورت وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها، باید احتیاط فراوان مصرف شود.
2- این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس یا قند ادرار شود.
3- این دارو ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شود.
4- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است.
⭕️ #عوارض
واکنش های آلرژیک شامل کهیر و بثورات جلدی و علایم حساسیت مفرط شامل : شوک، آنافیلاکتیک، تهوع، استفراغ واسهال وعلایم کولیت پسودوممبران با مصرف این دارو گزارش شده است .
📔 #نكات
1- سوسپاسیون دارو پس از تهیه در صورت نگهداری در یخچال تا 14 روز پایدار خواهد بود .
2- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن دارو را باید مصرف کرد. ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
3- در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال، باید با پزشک مشورت شود.
🔺 #ميزان_مصرف
بزرگسالان : سفالکسین به مقدار 250 میلی گرم هر 6 ساعت یا 500 میلی گرم هر 12- 8 ساعت مصرف می شود که در درمان عفونت های شدید این مقدار تا 5/1- 1 گرم 8- 6 ساعت قابل افزایش خواهد بود.
کودکان : مقدار مصرف سفالکسین در کودکان با سن کمتر از یکسال 125 میلی گرم هر 12 ساعت، در کودکان 5- 1 سال، 125 میلی گرم هر 8 ساعت و در کودکان 12- 6 سال، 250 میلی گرم هر 12 ساعت می باشد.
⛔️ #تداخل
در صورت مصرف همزمان سفالوسپورین ها با آمینوگلیکوزیدها یا وانکومایسین احتمال بروز مسمومیت کلیوی افزایش می یابد . اثر ضد انعقادی وارفارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد.
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #تداخل دارویی در مصرف همزمان #ستیریزین و #آزیترومایسین در بیماران ممکن است باعث افزایش قابل توجه فاصله QT شود. این عارضه در ۴ روز اول همزمانی مصرف دو دارو جدی‌تر است
⭕️ #تداخل X
🔻يكي از #تداخلات خطرناك، مصرف همزمان #آمیودارون و #آزیترومایسین مي باشد.
🔻با توجه به وجود پتانسیل افزایش فاصله #QT توسط هر دو دارو، احتمال طولانی شدن موج QT و بروز #آریتمی در مصرف همزمان، افزایش می یابد.
🔻لذا از مصرف این دو دارو با هم باید اجتناب شود
⭕️ #تداخل X
🔻يكي از تداخلات خطرناك، مصرف همزمان دو داروی #کتوکونازول يا #ایتراکونازول با #آلپرازولام می تواند سطح سرمی #آلپرازولام را از طریق مهار متابولیسم دارو تا ٤ برابر در افراد سالم افزایش دهند.
🔻لذا از مصرف این دو دارو با هم باید اجتناب شود.
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #تداخل X
🔻يكي از #تداخلات خطرناك، مصرف همزمان #آمیودارون و #آزیترومایسین مي باشد.
🔻با توجه به وجود پتانسیل افزایش فاصله #QT توسط هر دو دارو، احتمال طولانی شدن موج QT و بروز #آریتمی در مصرف همزمان، افزایش می یابد.
🔻لذا از مصرف این دو دارو با هم باید اجتناب شود
⭕️ #تداخل X
🔻يكي از تداخلات خطرناك، مصرف همزمان دو داروی #کتوکونازول يا #ایتراکونازول با #آلپرازولام می تواند سطح سرمی #آلپرازولام را از طریق مهار متابولیسم دارو تا ٤ برابر در افراد سالم افزایش دهند.
🔻لذا از مصرف این دو دارو با هم باید اجتناب شود.
🆔@Pazishkibaliny
⭕ #عوارض_جانبی_مترونیدازول کدام اند؟
قرص مترونیدازول ممکن است باعث عوارض جانبی‌ای همچون سرگیجه، سردرد، اسهال، تهوع و استفراغ، درد معده، کاهش اشتها، یبوست و خشکی دهان شود. اگر هریک از این تاثیرات باقی ماند و یا بدتر شد به پزشک خود مراجعه کرده و وی را باخبر نمایید.
🔺 #تداخل_دارویی
بدنبال مصرف سایمتیدین متابولیسم مترونیدازول کاهش می‌یابد.
بدنبال مصرف فنوباربیتال متابولیسم مترونیدازول افزایش یافته و تأثیر آن کاهش می‌یابد.
مصرف این دارو باعث افزایش تأثیر داروهای ضدانعقاد خوراکی می‌گردد.
بدنبال مصرف دی‌سولفیرام بیمار دچار سایکوز و کنفوزیون می‌گردد.
خطر بروز لکوپنی بدنبال مصرف فلورویوراسیل یا آزاتیوپرین افزایش می‌یابد.
💊 #اشکال_دارویی:
قرص: 250 میلی گرم
قرص واژینال: 500 میلی گرم
شیاف واژینال: 500 میلی گرم
سوسپانسیون خوراکی: 125 میلی گرم / 5 میلی لیتر
آمپول جهت تزریق وریدی: 500 میلی گرم / 100 میلی لیتر
ژل موضعی: 0.75 %
ژل واژینال: 0.75 %
#فارماکوکینتیک:
نیمه عمر این دارو 6 تا 8 ساعت است.
حدود 60 تا 80 درصد این دارو از راه کلیه دفع می شود و حدود 6 تا 15 درصد آن به صورت متابولیت های غیرفعال از راه مدفوع، دفع می شود
🆔@Pazishkibaliny
قرص مترونیدازول ممکن است باعث عوارض جانبی‌ای همچون سرگیجه، سردرد، اسهال، تهوع و استفراغ، درد معده، کاهش اشتها، یبوست و خشکی دهان شود. اگر هریک از این تاثیرات باقی ماند و یا بدتر شد به پزشک خود مراجعه کرده و وی را باخبر نمایید.
🔺 #تداخل_دارویی
بدنبال مصرف سایمتیدین متابولیسم مترونیدازول کاهش می‌یابد.
بدنبال مصرف فنوباربیتال متابولیسم مترونیدازول افزایش یافته و تأثیر آن کاهش می‌یابد.
مصرف این دارو باعث افزایش تأثیر داروهای ضدانعقاد خوراکی می‌گردد.
بدنبال مصرف دی‌سولفیرام بیمار دچار سایکوز و کنفوزیون می‌گردد.
خطر بروز لکوپنی بدنبال مصرف فلورویوراسیل یا آزاتیوپرین افزایش می‌یابد.
💊 #اشکال_دارویی:
قرص: 250 میلی گرم
قرص واژینال: 500 میلی گرم
شیاف واژینال: 500 میلی گرم
سوسپانسیون خوراکی: 125 میلی گرم / 5 میلی لیتر
آمپول جهت تزریق وریدی: 500 میلی گرم / 100 میلی لیتر
ژل موضعی: 0.75 %
ژل واژینال: 0.75 %
#فارماکوکینتیک:
نیمه عمر این دارو 6 تا 8 ساعت است.
حدود 60 تا 80 درصد این دارو از راه کلیه دفع می شود و حدود 6 تا 15 درصد آن به صورت متابولیت های غیرفعال از راه مدفوع، دفع می شود
🆔@Pazishkibaliny
معرفی دارو 🔴
💊 #داکسی_سایکلین (DOXYCYCLIN) 💊
💢 #نام_تجاری: Vibramy cine
#گروه_دارویی: #اکسی_تتراسایکلین
#گروه_درمانی: #آنتی_بیوتیک
#شکل_دارویی: #کپسول ۱۰۰ میلی گرمی
#مصرف_در_دوران_حاملگی: 🤰 #غیر_مجاز مگر در شرایط ویژه به صورت حداقل
✍ #موارد_مصرف: عفونت های حاد گونوکوکی , سیفلیس , عفونت های لوله رحمی , عفونت دستگاه تناسلی
❌🚫 #موارد_منع_مصرف : حساسیت شدید دارویی, تشنج , زخم معده و روده
⚠️ #عوارض_جانبی: تهوع و استفراغ , اسهال , تغییر رنگ دندان در بچه ها , ضایعات پوستی , علائم آسم , زخم معده , زخم دهان , زبان سیاه رنگ , دل درد
‼️#نباید_های_مصرف_داکسی_سایکلین:
شیر، محصولات لبنی ، آنتی اسید، مکمل کلسیمی ، مکمل آهن یا ملین های حاوی منیزیم مصرف کنید. این مواد غذایی یا داروها را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از مصرف داکسی سایکلین استفاده کنید.
تا پیش از مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگی کنید یا بخواهید کاری انجام دهید که نیاز به هوشیاری کامل دارد.
دارو را پیش از اتمام آن قطع کنید، مگر به دستور پزشک .
🔴 برخی از داروهایی که با #تتراسایکلین #تداخل دارند ‼️
سایر آنتی بیوتیک ها مانند : داکسی سایکلین ، آزیترومایسین ، آموکسی سیلین ، آمپی سیلین و …
ایزوترتینوئین ، ترتینوئین
داروهای جلوگیری از انعقاد خون مانند : وارفارین ، کومادین ، یانوتون
داروهای ضد قارچ
هرگونه داروی ملین
مولتی ویتامین ها / مکمل های کلسیم / مکمل های منیزیم
⚠️ توجه : مصرف تتراسیکلین در کودکان زیر 8 سال خطرناک است . این دارو می تواند بر رشد کودک و استخوان های کودک تاثیر گذاشته و باعث تغییر رنگ دائمی دندان های کودک شود
🆔@Pazishkibaliny
💊 #داکسی_سایکلین (DOXYCYCLIN) 💊
💢 #نام_تجاری: Vibramy cine
#گروه_دارویی: #اکسی_تتراسایکلین
#گروه_درمانی: #آنتی_بیوتیک
#شکل_دارویی: #کپسول ۱۰۰ میلی گرمی
#مصرف_در_دوران_حاملگی: 🤰 #غیر_مجاز مگر در شرایط ویژه به صورت حداقل
✍ #موارد_مصرف: عفونت های حاد گونوکوکی , سیفلیس , عفونت های لوله رحمی , عفونت دستگاه تناسلی
❌🚫 #موارد_منع_مصرف : حساسیت شدید دارویی, تشنج , زخم معده و روده
⚠️ #عوارض_جانبی: تهوع و استفراغ , اسهال , تغییر رنگ دندان در بچه ها , ضایعات پوستی , علائم آسم , زخم معده , زخم دهان , زبان سیاه رنگ , دل درد
‼️#نباید_های_مصرف_داکسی_سایکلین:
شیر، محصولات لبنی ، آنتی اسید، مکمل کلسیمی ، مکمل آهن یا ملین های حاوی منیزیم مصرف کنید. این مواد غذایی یا داروها را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از مصرف داکسی سایکلین استفاده کنید.
تا پیش از مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو رانندگی کنید یا بخواهید کاری انجام دهید که نیاز به هوشیاری کامل دارد.
دارو را پیش از اتمام آن قطع کنید، مگر به دستور پزشک .
🔴 برخی از داروهایی که با #تتراسایکلین #تداخل دارند ‼️
سایر آنتی بیوتیک ها مانند : داکسی سایکلین ، آزیترومایسین ، آموکسی سیلین ، آمپی سیلین و …
ایزوترتینوئین ، ترتینوئین
داروهای جلوگیری از انعقاد خون مانند : وارفارین ، کومادین ، یانوتون
داروهای ضد قارچ
هرگونه داروی ملین
مولتی ویتامین ها / مکمل های کلسیم / مکمل های منیزیم
⚠️ توجه : مصرف تتراسیکلین در کودکان زیر 8 سال خطرناک است . این دارو می تواند بر رشد کودک و استخوان های کودک تاثیر گذاشته و باعث تغییر رنگ دائمی دندان های کودک شود
🆔@Pazishkibaliny
۱۵ نکته درباره #قرص_آسپیرین و مصرف آن
🔴 آیا می دانید مصرف آسپیرین گاهی مضر است؟🤔🤦♀
۱. نباید به کودکی که #تب دارد، آسپیرین داده شود.
به خصوص اگر #علایم_آنفلوانزا یا #آبله_مرغان در او وجود داشته باشد. زیرا ممکن است باعث ایجاد حالتی جدی و کشنده به نام
« #نشانگان_ری » شود. به همین علت مصرف آن در #کودکان، در بسیاری کشورها #قدغن شده است و جز در موارد خاص تجویز نمی شود.
۲. افرادی که سابقه
#خونریزی_معده دارند، نباید آسپیرین مصرف کنند.
یکی از عوارض جانبی آن،
#ایجاد_ زخم یا #خونریزی_معده است. اگر پس از مصرف، علامتی مبنی بر خونریزی معده دیدید، بلافاصله مصرف آن را قطع کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.
۳. #نوشیدن_الکل هنگام مصرف آسپیرین، خطر بروز خونریزی معده را بالا می برد.
۴. با وجودی که آسپیرین از داروهای بدون نیاز به نسخه است، مصرف آن برای جلوگیری از #سکته، حتما باید تحت نظر پزشک باشد.
۵. اگر برای #پیشگیری از
#حمله_قلبی آسپیرین مصرف می کنید، باید در خوردن سایر مسکن ها (مثل #ایبوپروفن) دقت کنید. اگر لازم است حتما هر دو را مصرف کنید، #پروفن را ۸ ساعت #قبل از #آسپیرین بخورید.
۶.در صورت #بارداری، قبل از مصرف هر دارویی، از جمله آسپیرین، با پزشک خود مشورت کنید.
۷. دارو را به مقدار توصیه شده با یک لیوان آب بخورید. #مصرف #همزمان #آب با #شیر یا غذا بهتر است و احتمال ناراحتی معده را کم می کند.
۸. انواع #پوشش دار محافظ معده (EC) را هرگز #قبل از #بلعیدن #نجوید. این لایه برای محافظت معده است و اگر قبل از بلعیدن جویده شود، از بین خواهد رفت.
۹. یک نوع آسپیرین آهسته رهش نیز برای اثرگذاری طولانی تر ساخته شده است. این نوع قرص را هم نباید بجوید.
۱۰. #همه_داروها (از جمله آسپیرین) را به صورت #دربسته #دور از #رطوبت و #گرما نگه دارید. قرار گرفتن آسپیرین در معرض رطوبت، باعث #تجزیه آن و ایجاد #بوی #سرکه مانند می شود.
۱۱. اگر به #جراحی نیاز داشته باشید، حتما باید در مورد مصرف #آسپیرین به جراح اطلاع دهید. معمولا لازم است مصرف آسپیرین مدتی قبل از انجام جراحی قطع شود چون احتمال #خونریزی را بالا می برد.
۱۲. #آسپیرین مانند همه داروها، عوارض_جانبی ای دارد؛
#مدفوع_سیاه_خونی،
#سرفه_خونی، #تهوع یا #استفراغ، #مشکلات_شنوایی، #زنگ_زدن_گوش و #معده درد. در صورت بروز این عوارض، با پزشک در مورد ادامه مصرف آن مشورت کنید.
۱۳. #آسپیرین با بعضی داروهای دیگر #تداخل اثر دارد بنابراین قبل از مصرف آن با هر داروی دیگری، با پزشک خود مشورت کنید.
۱۴. #خاصیت #ضدانعقادی آسپیرین، باعث شد پزشکان به آن به چشم یک معجزه بنگرند. حتی در بعضی موارد به همه افراد بالای ۴۵ سال توصیه می شد روزانه یک عدد آسپیرین بچه بخورند تا #احتمال #بروز_سکته در آنها #کاهش یابد.
اما به تازگی مصرف روزانه آسپیرین، برای همه افراد، زیر سوال رفته است. محققان به ضررهای #مصرف_مدام آن (مانند خطر خونریزی های داخلی) پی برده اند و نگران هستند شاید این ضررها، منافع آن را زیر سوال ببرد، بنابر نتایج این تحقیقات، پزشکان به بیمارانی که تاکنون سکته نکرده اند یا دچار حمله قلبی نشده اند، استفاده روزانه از آسپیرین را توصیه نمی کنند اما برای افرادی که #سابقه #سکته #داشته اند یا به شدت در معرض آن هستند، #استفاده_روزانه از #آسپیرین، برای جلوگیری از سکته مجدد، #توصیه #میشود.
🆔@Pazishkibaliny
🔴 آیا می دانید مصرف آسپیرین گاهی مضر است؟🤔🤦♀
۱. نباید به کودکی که #تب دارد، آسپیرین داده شود.
به خصوص اگر #علایم_آنفلوانزا یا #آبله_مرغان در او وجود داشته باشد. زیرا ممکن است باعث ایجاد حالتی جدی و کشنده به نام
« #نشانگان_ری » شود. به همین علت مصرف آن در #کودکان، در بسیاری کشورها #قدغن شده است و جز در موارد خاص تجویز نمی شود.
۲. افرادی که سابقه
#خونریزی_معده دارند، نباید آسپیرین مصرف کنند.
یکی از عوارض جانبی آن،
#ایجاد_ زخم یا #خونریزی_معده است. اگر پس از مصرف، علامتی مبنی بر خونریزی معده دیدید، بلافاصله مصرف آن را قطع کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.
۳. #نوشیدن_الکل هنگام مصرف آسپیرین، خطر بروز خونریزی معده را بالا می برد.
۴. با وجودی که آسپیرین از داروهای بدون نیاز به نسخه است، مصرف آن برای جلوگیری از #سکته، حتما باید تحت نظر پزشک باشد.
۵. اگر برای #پیشگیری از
#حمله_قلبی آسپیرین مصرف می کنید، باید در خوردن سایر مسکن ها (مثل #ایبوپروفن) دقت کنید. اگر لازم است حتما هر دو را مصرف کنید، #پروفن را ۸ ساعت #قبل از #آسپیرین بخورید.
۶.در صورت #بارداری، قبل از مصرف هر دارویی، از جمله آسپیرین، با پزشک خود مشورت کنید.
۷. دارو را به مقدار توصیه شده با یک لیوان آب بخورید. #مصرف #همزمان #آب با #شیر یا غذا بهتر است و احتمال ناراحتی معده را کم می کند.
۸. انواع #پوشش دار محافظ معده (EC) را هرگز #قبل از #بلعیدن #نجوید. این لایه برای محافظت معده است و اگر قبل از بلعیدن جویده شود، از بین خواهد رفت.
۹. یک نوع آسپیرین آهسته رهش نیز برای اثرگذاری طولانی تر ساخته شده است. این نوع قرص را هم نباید بجوید.
۱۰. #همه_داروها (از جمله آسپیرین) را به صورت #دربسته #دور از #رطوبت و #گرما نگه دارید. قرار گرفتن آسپیرین در معرض رطوبت، باعث #تجزیه آن و ایجاد #بوی #سرکه مانند می شود.
۱۱. اگر به #جراحی نیاز داشته باشید، حتما باید در مورد مصرف #آسپیرین به جراح اطلاع دهید. معمولا لازم است مصرف آسپیرین مدتی قبل از انجام جراحی قطع شود چون احتمال #خونریزی را بالا می برد.
۱۲. #آسپیرین مانند همه داروها، عوارض_جانبی ای دارد؛
#مدفوع_سیاه_خونی،
#سرفه_خونی، #تهوع یا #استفراغ، #مشکلات_شنوایی، #زنگ_زدن_گوش و #معده درد. در صورت بروز این عوارض، با پزشک در مورد ادامه مصرف آن مشورت کنید.
۱۳. #آسپیرین با بعضی داروهای دیگر #تداخل اثر دارد بنابراین قبل از مصرف آن با هر داروی دیگری، با پزشک خود مشورت کنید.
۱۴. #خاصیت #ضدانعقادی آسپیرین، باعث شد پزشکان به آن به چشم یک معجزه بنگرند. حتی در بعضی موارد به همه افراد بالای ۴۵ سال توصیه می شد روزانه یک عدد آسپیرین بچه بخورند تا #احتمال #بروز_سکته در آنها #کاهش یابد.
اما به تازگی مصرف روزانه آسپیرین، برای همه افراد، زیر سوال رفته است. محققان به ضررهای #مصرف_مدام آن (مانند خطر خونریزی های داخلی) پی برده اند و نگران هستند شاید این ضررها، منافع آن را زیر سوال ببرد، بنابر نتایج این تحقیقات، پزشکان به بیمارانی که تاکنون سکته نکرده اند یا دچار حمله قلبی نشده اند، استفاده روزانه از آسپیرین را توصیه نمی کنند اما برای افرادی که #سابقه #سکته #داشته اند یا به شدت در معرض آن هستند، #استفاده_روزانه از #آسپیرین، برای جلوگیری از سکته مجدد، #توصیه #میشود.
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #عوارض_تداخل_NSAID
♦️عوارض #گوارشی:
♦️عمدتا خودش رو به صورت :
🔻 #تهوع
🔻 #استفراغ
🔻 #اسهال
🔻 #درد های شکمی
🔻 و در موارد که ریسک فاکتور دارند #زخم
🔻و موارد نادر هم #پرفوریشین
♦️با کدام عارضه کمتر است ؟
اگر به ترتیب بگوییم از کاهش به افزایش :
در رفرنسهای مختلف ممکن است متفاوت باشد.
🔻 #بروفن
🔻 #دیکلوفناک
🔻 #ناپروکسن
🔻 #تولمتین
🔻 #ایندومتاسین
🔻 #پیروکسیکام
♦️ایندومتاسین و پیروکسیکام تا حدودی معادل هم هستند.
♦️بین دیکلوفناک و ناپروکسن هم بحث هست.
⭕️عوارض #قلبی:
🔻حذف #روفه و #والدو از بازار بخاطر همین است.
⭕️با این توجیه که #مهار #کاکس 2 ⏪⏪⏪ فعال تر شدن کاکس 1 و افزایش سنتز #ترومبوکسان و ریسک CVD#
🔚پس میگوییم انتخابی تر ها بدتر هستند ، مثل #سلکوکسیب ) وداروی ناپروکسن چویس هست
⛔️بروفن و دیکلوفناک چویس خوبی نیستند
( هرچند این در دراز مدت طی مطالعات اخیر ی کم دارد زیر سوال میرود ولی آخرین توصیه اویدنس قوی همینه که عرض کردم)
⭕️عارضه نگران کننده دیگرشان عوارض کلیوی :
♦️ #ازتمی پره رنال
♦️ #اختلال در الکترولیت ها
♦️ #نفروپاتی توبولواینتستینال
این عوارض بیشتر بخاطر همون مهار PG# ها هست.
♦️ #هایپرکالمی و #رنال پاپیلاری نکروزیس هم ممکن است ببینیم
♦️در کل سمیت کلیویشون خودش رو با افزایشbun# و cr# و#پتاسیم نشون میدهد و در افراد با ریسک فاکتور بالا من جمله سن و مصرف داروهای نفروتوکسیک دیگر بیشتر است.
♦️ایندومتاسین تقریبا میشود گفت بیشترین اثر #ضد التهابی رو دارد همین منجر میشود بیشترین عوارض کلیوی را بدهد.
⭕️دسته دیگر عوارض این ها عوارض #کبدی:
♦️با دیکلوفناک ( البته نه به اون شدت که گاها در بروشور های دارویی میبینیم) و سولینداکی میبینیم که نداریم
♦️سلکوکسیب هم در رده بعد بذاریم
♦️بروفن و ناپروکسن چویس های خوبی هستند در این بیماران
⭕️عوارض #متفرقه این ها مثل عوارض #CNS #سردرد #گیجی، #تینیتوس ( با اسپرین نسبتا شابع میبینیم)
⭕️یه مدت بخصوص بین عوام میگفتند " این داروها پوکی استخوان میدهند " باید بگویم نه، اتفاقا #پروستاگلندین خودش عاملی ست برای خورده شدن استخوان و انسیدها حتی میتوانند استخوان را محافظت کنند( دوز بالا البته).
⭕️غیر انتخابی ها میتوانند با مهار #cox1 سنتز ترومبوکسان رو مهار کنند و ریسک بلندینگ رو ببرند بالا ، البته این برگشت پذیرهست ، برعکس اسپرین و بعد قطع دارو حدودا 1_3 روز بعد عمل پلاکت نرمال میشود( اسپرین حدودا یک هفته وقت میخواهد)
⭕️بحث #تداخل دارویی:
♦️یکی بحث تداخل با #وارفارین هست:
شاید اگر درد نسبتا شدیدهست و بیمار وارفارینی هست و فرهنگ اجازه بدهد #ترامادول گزینه بهتری است.
♦️تداخل با #لیتیم
♦️تداخلات با داروهای افزاینده ریسک بلندیگ
♦️تداخل با اثر انتی #هایپرتنسیوی #ACEI ( مکانیسم ؟ قسمتی از اثر این داروها وابسته به pg هست ...) و تداخلات دیگر....
⭕️سلکوکسیب هم توسط #cyp 2c9 متابولیزه میشود و از این راه با داروهای موثر بر این ایزوانزیم مثل :
♦️#ریفامپین
♦️#کاربامازپین تداخل دارد
⭕️همچنین با مهار 2d6 با داروهای مثل :
♦️#پاروکستین
♦️ #دولوگزتین و .... تداخل میتواند داشته باشد ( نکته جانبی ساختار این دارو سولفونامیده و ....)
⭕️تداخل دیگر انسیدها با #اسپیرین و اثرات ضد پلاکتی هست
بیشتر شواهد با بروفن است هرچند سایر غیر انتخابی ها هم میتوانند این تداخل رو داشته باشند.
⭕️توصیه کنیم حداقل 30 دقیقه از مصرف اسپرین برای مصرف بروفن گذشته باشد و حداقل 8 ساعت برای مصرف اسپرین بعد از مصرف ایبوپروفن بگذرد.
⭕️در مورد سیفتی این دسته در #حاملگی و یا #شیردهی:
♦️در کل توصیه میشه استفاده نشوند.
♦️استامینوفن نسبت به این دسته دارویی #ارجح تر است.
♦️انسید ها میتونن ریسک بلدینگ رو در جنین بالا ببرند.
⭕️این داروها بخاطر اثر روی پروستاگلاندین ها در صورت تجویز بعد از هفته 28 میتونن باعث بسته شدن #ductus arteriosus شوند.از این خاصیت در نوزادان #PDA استفاده میکنیم ( بروفن و ایندومتاسین بیشتر)
پس در #هفته 28 به بعد منع دارند.
در غیر از این زمان اگر خواستیم انسید بدیم ایبوپروفن و دیکلوفناک میتونن گزینه های خوبی باشند.
♦️در خانم شیرده هم ایبوپروفن و #استامینوفن گزینه چویس هستند
♦️در رده های بعد دیکلوفناک و ایندومتاسین هم به صورت کوتاه مدت میتونیم بدیم.
♦️ #نیمه عمر نسبتا طولانی ناپروکسن و بدتر از اون پیروکسیکام و همچنین عدم شواهد با سلکوکسیب مجاب میکند ما را که در تجویزشان احتیاط خیلی بیشتری بخرج بدهیم.
📗فارماکوتراپی دیپیرو
🆔@Pazishkibaliny
♦️عوارض #گوارشی:
♦️عمدتا خودش رو به صورت :
🔻 #تهوع
🔻 #استفراغ
🔻 #اسهال
🔻 #درد های شکمی
🔻 و در موارد که ریسک فاکتور دارند #زخم
🔻و موارد نادر هم #پرفوریشین
♦️با کدام عارضه کمتر است ؟
اگر به ترتیب بگوییم از کاهش به افزایش :
در رفرنسهای مختلف ممکن است متفاوت باشد.
🔻 #بروفن
🔻 #دیکلوفناک
🔻 #ناپروکسن
🔻 #تولمتین
🔻 #ایندومتاسین
🔻 #پیروکسیکام
♦️ایندومتاسین و پیروکسیکام تا حدودی معادل هم هستند.
♦️بین دیکلوفناک و ناپروکسن هم بحث هست.
⭕️عوارض #قلبی:
🔻حذف #روفه و #والدو از بازار بخاطر همین است.
⭕️با این توجیه که #مهار #کاکس 2 ⏪⏪⏪ فعال تر شدن کاکس 1 و افزایش سنتز #ترومبوکسان و ریسک CVD#
🔚پس میگوییم انتخابی تر ها بدتر هستند ، مثل #سلکوکسیب ) وداروی ناپروکسن چویس هست
⛔️بروفن و دیکلوفناک چویس خوبی نیستند
( هرچند این در دراز مدت طی مطالعات اخیر ی کم دارد زیر سوال میرود ولی آخرین توصیه اویدنس قوی همینه که عرض کردم)
⭕️عارضه نگران کننده دیگرشان عوارض کلیوی :
♦️ #ازتمی پره رنال
♦️ #اختلال در الکترولیت ها
♦️ #نفروپاتی توبولواینتستینال
این عوارض بیشتر بخاطر همون مهار PG# ها هست.
♦️ #هایپرکالمی و #رنال پاپیلاری نکروزیس هم ممکن است ببینیم
♦️در کل سمیت کلیویشون خودش رو با افزایشbun# و cr# و#پتاسیم نشون میدهد و در افراد با ریسک فاکتور بالا من جمله سن و مصرف داروهای نفروتوکسیک دیگر بیشتر است.
♦️ایندومتاسین تقریبا میشود گفت بیشترین اثر #ضد التهابی رو دارد همین منجر میشود بیشترین عوارض کلیوی را بدهد.
⭕️دسته دیگر عوارض این ها عوارض #کبدی:
♦️با دیکلوفناک ( البته نه به اون شدت که گاها در بروشور های دارویی میبینیم) و سولینداکی میبینیم که نداریم
♦️سلکوکسیب هم در رده بعد بذاریم
♦️بروفن و ناپروکسن چویس های خوبی هستند در این بیماران
⭕️عوارض #متفرقه این ها مثل عوارض #CNS #سردرد #گیجی، #تینیتوس ( با اسپرین نسبتا شابع میبینیم)
⭕️یه مدت بخصوص بین عوام میگفتند " این داروها پوکی استخوان میدهند " باید بگویم نه، اتفاقا #پروستاگلندین خودش عاملی ست برای خورده شدن استخوان و انسیدها حتی میتوانند استخوان را محافظت کنند( دوز بالا البته).
⭕️غیر انتخابی ها میتوانند با مهار #cox1 سنتز ترومبوکسان رو مهار کنند و ریسک بلندینگ رو ببرند بالا ، البته این برگشت پذیرهست ، برعکس اسپرین و بعد قطع دارو حدودا 1_3 روز بعد عمل پلاکت نرمال میشود( اسپرین حدودا یک هفته وقت میخواهد)
⭕️بحث #تداخل دارویی:
♦️یکی بحث تداخل با #وارفارین هست:
شاید اگر درد نسبتا شدیدهست و بیمار وارفارینی هست و فرهنگ اجازه بدهد #ترامادول گزینه بهتری است.
♦️تداخل با #لیتیم
♦️تداخلات با داروهای افزاینده ریسک بلندیگ
♦️تداخل با اثر انتی #هایپرتنسیوی #ACEI ( مکانیسم ؟ قسمتی از اثر این داروها وابسته به pg هست ...) و تداخلات دیگر....
⭕️سلکوکسیب هم توسط #cyp 2c9 متابولیزه میشود و از این راه با داروهای موثر بر این ایزوانزیم مثل :
♦️#ریفامپین
♦️#کاربامازپین تداخل دارد
⭕️همچنین با مهار 2d6 با داروهای مثل :
♦️#پاروکستین
♦️ #دولوگزتین و .... تداخل میتواند داشته باشد ( نکته جانبی ساختار این دارو سولفونامیده و ....)
⭕️تداخل دیگر انسیدها با #اسپیرین و اثرات ضد پلاکتی هست
بیشتر شواهد با بروفن است هرچند سایر غیر انتخابی ها هم میتوانند این تداخل رو داشته باشند.
⭕️توصیه کنیم حداقل 30 دقیقه از مصرف اسپرین برای مصرف بروفن گذشته باشد و حداقل 8 ساعت برای مصرف اسپرین بعد از مصرف ایبوپروفن بگذرد.
⭕️در مورد سیفتی این دسته در #حاملگی و یا #شیردهی:
♦️در کل توصیه میشه استفاده نشوند.
♦️استامینوفن نسبت به این دسته دارویی #ارجح تر است.
♦️انسید ها میتونن ریسک بلدینگ رو در جنین بالا ببرند.
⭕️این داروها بخاطر اثر روی پروستاگلاندین ها در صورت تجویز بعد از هفته 28 میتونن باعث بسته شدن #ductus arteriosus شوند.از این خاصیت در نوزادان #PDA استفاده میکنیم ( بروفن و ایندومتاسین بیشتر)
پس در #هفته 28 به بعد منع دارند.
در غیر از این زمان اگر خواستیم انسید بدیم ایبوپروفن و دیکلوفناک میتونن گزینه های خوبی باشند.
♦️در خانم شیرده هم ایبوپروفن و #استامینوفن گزینه چویس هستند
♦️در رده های بعد دیکلوفناک و ایندومتاسین هم به صورت کوتاه مدت میتونیم بدیم.
♦️ #نیمه عمر نسبتا طولانی ناپروکسن و بدتر از اون پیروکسیکام و همچنین عدم شواهد با سلکوکسیب مجاب میکند ما را که در تجویزشان احتیاط خیلی بیشتری بخرج بدهیم.
📗فارماکوتراپی دیپیرو
🆔@Pazishkibaliny
۱۵ نکته درباره #قرص_آسپیرین و مصرف آن
🔴 آیا می دانید مصرف آسپیرین گاهی مضر است؟
۱. نباید به کودکی که #تب دارد، آسپیرین داده شود.
به خصوص اگر #علایم_آنفلوانزا یا #آبله_مرغان در او وجود داشته باشد. زیرا ممکن است باعث ایجاد حالتی جدی و کشنده به نام
« #نشانگان_ری » شود. به همین علت مصرف آن در #کودکان، در بسیاری کشورها #قدغن شده است و جز در موارد خاص تجویز نمی شود.
۲. افرادی که سابقه
#خونریزی_معده دارند، نباید آسپیرین مصرف کنند.
یکی از عوارض جانبی آن،
#ایجاد_ زخم یا #خونریزی_معده است. اگر پس از مصرف، علامتی مبنی بر خونریزی معده دیدید، بلافاصله مصرف آن را قطع کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.
۳. #نوشیدن_الکل هنگام مصرف آسپیرین، خطر بروز خونریزی معده را بالا می برد.
۴. با وجودی که آسپیرین از داروهای بدون نیاز به نسخه است، مصرف آن برای جلوگیری از #سکته، حتما باید تحت نظر پزشک باشد.
۵. اگر برای #پیشگیری از
#حمله_قلبی آسپیرین مصرف می کنید، باید در خوردن سایر مسکن ها (مثل #ایبوپروفن) دقت کنید. اگر لازم است حتما هر دو را مصرف کنید، #پروفن را ۸ ساعت #قبل از #آسپیرین بخورید.
۶.در صورت #بارداری، قبل از مصرف هر دارویی، از جمله آسپیرین، با پزشک خود مشورت کنید.
۷. دارو را به مقدار توصیه شده با یک لیوان آب بخورید. #مصرف #همزمان #آب با #شیر یا غذا بهتر است و احتمال ناراحتی معده را کم می کند.
۸. انواع #پوشش دار محافظ معده (EC) را هرگز #قبل از #بلعیدن #نجوید. این لایه برای محافظت معده است و اگر قبل از بلعیدن جویده شود، از بین خواهد رفت.
۹. یک نوع آسپیرین آهسته رهش نیز برای اثرگذاری طولانی تر ساخته شده است. این نوع قرص را هم نباید بجوید.
۱۰. #همه_داروها (از جمله آسپیرین) را به صورت #دربسته #دور از #رطوبت و #گرما نگه دارید. قرار گرفتن آسپیرین در معرض رطوبت، باعث #تجزیه آن و ایجاد #بوی #سرکه مانند می شود.
۱۱. اگر به #جراحی نیاز داشته باشید، حتما باید در مورد مصرف #آسپیرین به جراح اطلاع دهید. معمولا لازم است مصرف آسپیرین مدتی قبل از انجام جراحی قطع شود چون احتمال #خونریزی را بالا می برد.
۱۲. #آسپیرین مانند همه داروها، عوارض_جانبی ای دارد؛
#مدفوع_سیاه_خونی،
#سرفه_خونی، #تهوع یا #استفراغ، #مشکلات_شنوایی، #زنگ_زدن_گوش و #معده درد. در صورت بروز این عوارض، با پزشک در مورد ادامه مصرف آن مشورت کنید.
۱۳. #آسپیرین با بعضی داروهای دیگر #تداخل اثر دارد بنابراین قبل از مصرف آن با هر داروی دیگری، با پزشک خود مشورت کنید.
۱۴. #خاصیت #ضدانعقادی آسپیرین، باعث شد پزشکان به آن به چشم یک معجزه بنگرند. حتی در بعضی موارد به همه افراد بالای ۴۵ سال توصیه می شد روزانه یک عدد آسپیرین بچه بخورند تا #احتمال #بروز_سکته در آنها #کاهش یابد.
اما به تازگی مصرف روزانه آسپیرین، برای همه افراد، زیر سوال رفته است. محققان به ضررهای #مصرف_مدام آن (مانند خطر خونریزی های داخلی) پی برده اند و نگران هستند شاید این ضررها، منافع آن را زیر سوال ببرد، بنابر نتایج این تحقیقات، پزشکان به بیمارانی که تاکنون سکته نکرده اند یا دچار حمله قلبی نشده اند، استفاده روزانه از آسپیرین را توصیه نمی کنند اما برای افرادی که #سابقه #سکته #داشته اند یا به شدت در معرض آن هستند، #استفاده_روزانه از #آسپیرین، برای جلوگیری از سکته مجدد، #توصیه #میشود.
🆔@Pazishkibaliny
🔴 آیا می دانید مصرف آسپیرین گاهی مضر است؟
۱. نباید به کودکی که #تب دارد، آسپیرین داده شود.
به خصوص اگر #علایم_آنفلوانزا یا #آبله_مرغان در او وجود داشته باشد. زیرا ممکن است باعث ایجاد حالتی جدی و کشنده به نام
« #نشانگان_ری » شود. به همین علت مصرف آن در #کودکان، در بسیاری کشورها #قدغن شده است و جز در موارد خاص تجویز نمی شود.
۲. افرادی که سابقه
#خونریزی_معده دارند، نباید آسپیرین مصرف کنند.
یکی از عوارض جانبی آن،
#ایجاد_ زخم یا #خونریزی_معده است. اگر پس از مصرف، علامتی مبنی بر خونریزی معده دیدید، بلافاصله مصرف آن را قطع کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.
۳. #نوشیدن_الکل هنگام مصرف آسپیرین، خطر بروز خونریزی معده را بالا می برد.
۴. با وجودی که آسپیرین از داروهای بدون نیاز به نسخه است، مصرف آن برای جلوگیری از #سکته، حتما باید تحت نظر پزشک باشد.
۵. اگر برای #پیشگیری از
#حمله_قلبی آسپیرین مصرف می کنید، باید در خوردن سایر مسکن ها (مثل #ایبوپروفن) دقت کنید. اگر لازم است حتما هر دو را مصرف کنید، #پروفن را ۸ ساعت #قبل از #آسپیرین بخورید.
۶.در صورت #بارداری، قبل از مصرف هر دارویی، از جمله آسپیرین، با پزشک خود مشورت کنید.
۷. دارو را به مقدار توصیه شده با یک لیوان آب بخورید. #مصرف #همزمان #آب با #شیر یا غذا بهتر است و احتمال ناراحتی معده را کم می کند.
۸. انواع #پوشش دار محافظ معده (EC) را هرگز #قبل از #بلعیدن #نجوید. این لایه برای محافظت معده است و اگر قبل از بلعیدن جویده شود، از بین خواهد رفت.
۹. یک نوع آسپیرین آهسته رهش نیز برای اثرگذاری طولانی تر ساخته شده است. این نوع قرص را هم نباید بجوید.
۱۰. #همه_داروها (از جمله آسپیرین) را به صورت #دربسته #دور از #رطوبت و #گرما نگه دارید. قرار گرفتن آسپیرین در معرض رطوبت، باعث #تجزیه آن و ایجاد #بوی #سرکه مانند می شود.
۱۱. اگر به #جراحی نیاز داشته باشید، حتما باید در مورد مصرف #آسپیرین به جراح اطلاع دهید. معمولا لازم است مصرف آسپیرین مدتی قبل از انجام جراحی قطع شود چون احتمال #خونریزی را بالا می برد.
۱۲. #آسپیرین مانند همه داروها، عوارض_جانبی ای دارد؛
#مدفوع_سیاه_خونی،
#سرفه_خونی، #تهوع یا #استفراغ، #مشکلات_شنوایی، #زنگ_زدن_گوش و #معده درد. در صورت بروز این عوارض، با پزشک در مورد ادامه مصرف آن مشورت کنید.
۱۳. #آسپیرین با بعضی داروهای دیگر #تداخل اثر دارد بنابراین قبل از مصرف آن با هر داروی دیگری، با پزشک خود مشورت کنید.
۱۴. #خاصیت #ضدانعقادی آسپیرین، باعث شد پزشکان به آن به چشم یک معجزه بنگرند. حتی در بعضی موارد به همه افراد بالای ۴۵ سال توصیه می شد روزانه یک عدد آسپیرین بچه بخورند تا #احتمال #بروز_سکته در آنها #کاهش یابد.
اما به تازگی مصرف روزانه آسپیرین، برای همه افراد، زیر سوال رفته است. محققان به ضررهای #مصرف_مدام آن (مانند خطر خونریزی های داخلی) پی برده اند و نگران هستند شاید این ضررها، منافع آن را زیر سوال ببرد، بنابر نتایج این تحقیقات، پزشکان به بیمارانی که تاکنون سکته نکرده اند یا دچار حمله قلبی نشده اند، استفاده روزانه از آسپیرین را توصیه نمی کنند اما برای افرادی که #سابقه #سکته #داشته اند یا به شدت در معرض آن هستند، #استفاده_روزانه از #آسپیرین، برای جلوگیری از سکته مجدد، #توصیه #میشود.
🆔@Pazishkibaliny
🔴 #ترامادول
teramadol
♦️یک داروی #ضددرد است. که با نام های مختلفی از جمله #بایومادول در داروخانه ها عرضه می شود
♦️از #ترامادول برای تسکین #دردهای_متوسط تا #شدید استفاده می شود. بسیاری از افراد هستند که به خاطر مصرف زیاد #ترامادول به نوعی #معتاد شده اند و به دنبال روش هایی برای ترک آن هستند
🔴از جمله علایم #ترک_ترامادول عبارتند از:
♦️ #عصبانیت، #تعریق، #بیخوابی، #تهوع، #اسهال، #لرزش_اندام ها و #توهم_معتادان به مواد مخدر در مواردی که امکان تهیه یا استفاده از مواد #مخدر را ندارند از این دارو جهت #جایگزین کردن #موادمخدر استفاده می کنند.
♦️عده ای نیز به #غلط آنرا برای ترک #اعتیاد مورد استفاده قرار می دهند!
♦️در حقیقت تعداد کسانیکه بواسطه مصرف #ترامادول وارد وادی #اعتیاد شده اند کمتر از کسانی است که این دارو را جهت #جایگزینی مواد مورد استفاده قرار می دهند. اینها معمولا کسانی هستند که به خاطر #درد، #ترامادول را طولانی مدت مصرف کرده اند و از عواقب #اعتیاد به آن غافل مانده اند!
♦️ افراد وابسته به #ترامادول بیشتر مصرف کنندگان مواد #مخدری هستند که جهت #جلوگیری از علایم #ناخوشایند_ترک یا #خماری از این دارو به عنوان #جایگزین استفاده می کنند.
♦️بر اساس مقالات معتبر پزشکی #ترامادول در دوز 200 تا 400 میلیگرم می تواند #علایم ترک مواد #مخدر را از بین ببرد و تجویز آن به مقدار کمتر از این دوز فرقی با #تجویز_دارونما در کنترل علایم ترک ندارد!
♦️شخصی که از این دارو جهت #ترک_اعتیاد استفاده می کند وقتی دوز #دارو را به #کمتر از 200 میلیگرم برساند علایم #ترک_موادمخدر را از خود نشان خواهد داد و دوباره به مصرف #ترامادول یا مواد #مخدر رو می آورد حال چنین شخصی چگونه می تواند دوز #دارو را به فرضا 2.5 میلیگرم در روز #کاهش دهد؟!
♦️در حالیکه این #قضیه در مورد داروهای #مناسب ترک اعتیاد مانند #متادون صدق نمی کند.
♦️پس می توان نتیجه گرفت #ترامادول داروی #مناسبی برای #ترک_اعتیاد نیست!
♦️ بعلاوه اکثر قریب به اتفاق بیماران #وابسته به مواد #مخدر در کنار مصرف مواد #مخدر از داروهای #اعصاب، #آرامبخش و #خواب_آور نیز استفاده می کنند مصرف همزمان #ترامادول با این #داروها خود را در خطر #تشنج و #ایست_تنفسی قرار می دهند!
♦️ #تشنج شایع ترین عارضه ای است که بیماران از ترس ایجاد آن جهت درمان #وابستگی به #ترامادول به مراکز درمان #سوء مصرف مواد مراجعه می کنند!
♦️ علاوه بر #تداخل_دارویی منجر به #تشنج، #ترامادول با کاهش آستانه #تشنج باعث ایجاد #تشنج در کسانی می شود که به علت #تشنج در حال درمان هستند یا اینکه درمان شده اند!
♦️پس بخاطر داشته باشیم که #ترامادول باید بر اساس #نسخه و توصیه #پزشک مورد استفاده قرار بگیرد و مصرف #خودسرانه آن عواقب غیر قابل #جبرانی بدنبال خواهد داشت.
🆔@Pazishkibaliny
teramadol
♦️یک داروی #ضددرد است. که با نام های مختلفی از جمله #بایومادول در داروخانه ها عرضه می شود
♦️از #ترامادول برای تسکین #دردهای_متوسط تا #شدید استفاده می شود. بسیاری از افراد هستند که به خاطر مصرف زیاد #ترامادول به نوعی #معتاد شده اند و به دنبال روش هایی برای ترک آن هستند
🔴از جمله علایم #ترک_ترامادول عبارتند از:
♦️ #عصبانیت، #تعریق، #بیخوابی، #تهوع، #اسهال، #لرزش_اندام ها و #توهم_معتادان به مواد مخدر در مواردی که امکان تهیه یا استفاده از مواد #مخدر را ندارند از این دارو جهت #جایگزین کردن #موادمخدر استفاده می کنند.
♦️عده ای نیز به #غلط آنرا برای ترک #اعتیاد مورد استفاده قرار می دهند!
♦️در حقیقت تعداد کسانیکه بواسطه مصرف #ترامادول وارد وادی #اعتیاد شده اند کمتر از کسانی است که این دارو را جهت #جایگزینی مواد مورد استفاده قرار می دهند. اینها معمولا کسانی هستند که به خاطر #درد، #ترامادول را طولانی مدت مصرف کرده اند و از عواقب #اعتیاد به آن غافل مانده اند!
♦️ افراد وابسته به #ترامادول بیشتر مصرف کنندگان مواد #مخدری هستند که جهت #جلوگیری از علایم #ناخوشایند_ترک یا #خماری از این دارو به عنوان #جایگزین استفاده می کنند.
♦️بر اساس مقالات معتبر پزشکی #ترامادول در دوز 200 تا 400 میلیگرم می تواند #علایم ترک مواد #مخدر را از بین ببرد و تجویز آن به مقدار کمتر از این دوز فرقی با #تجویز_دارونما در کنترل علایم ترک ندارد!
♦️شخصی که از این دارو جهت #ترک_اعتیاد استفاده می کند وقتی دوز #دارو را به #کمتر از 200 میلیگرم برساند علایم #ترک_موادمخدر را از خود نشان خواهد داد و دوباره به مصرف #ترامادول یا مواد #مخدر رو می آورد حال چنین شخصی چگونه می تواند دوز #دارو را به فرضا 2.5 میلیگرم در روز #کاهش دهد؟!
♦️در حالیکه این #قضیه در مورد داروهای #مناسب ترک اعتیاد مانند #متادون صدق نمی کند.
♦️پس می توان نتیجه گرفت #ترامادول داروی #مناسبی برای #ترک_اعتیاد نیست!
♦️ بعلاوه اکثر قریب به اتفاق بیماران #وابسته به مواد #مخدر در کنار مصرف مواد #مخدر از داروهای #اعصاب، #آرامبخش و #خواب_آور نیز استفاده می کنند مصرف همزمان #ترامادول با این #داروها خود را در خطر #تشنج و #ایست_تنفسی قرار می دهند!
♦️ #تشنج شایع ترین عارضه ای است که بیماران از ترس ایجاد آن جهت درمان #وابستگی به #ترامادول به مراکز درمان #سوء مصرف مواد مراجعه می کنند!
♦️ علاوه بر #تداخل_دارویی منجر به #تشنج، #ترامادول با کاهش آستانه #تشنج باعث ایجاد #تشنج در کسانی می شود که به علت #تشنج در حال درمان هستند یا اینکه درمان شده اند!
♦️پس بخاطر داشته باشیم که #ترامادول باید بر اساس #نسخه و توصیه #پزشک مورد استفاده قرار بگیرد و مصرف #خودسرانه آن عواقب غیر قابل #جبرانی بدنبال خواهد داشت.
🆔@Pazishkibaliny
✅آمينوفيلين
👈 ✅ #موارد_مصرف
آمينوفيلين براي درمان انسداد برگشت پذير راه هاي تنفسي و آسم حاد و به عنوان محرك تنفسي در آپنه نوزادان مصرف مي شود.
🔺 #مكانيسم
آمينو فيلين در بدن تئوفيلين آزاد مي كند. جذب آن بعد از تزريق عضلاني آهسته مي باشد و ممكن است در محل تزريق رسوب نمايد. متابوليسم دارو كبدي است و از طريق كليه ها از بدن دفع مي شود.
⭕️ #هشدار
در صورت وجود خيز حاد ريوي، ناتواني احتقاني قلب، تب پايدار، بيماري هاي كبدي، پركاري غده تيروئيد، سپسيس و اختلالات صرعي بايد با احتياط تجويز شوند.
❌ #عوارض
تاكيكاردي ، طپش قلب، تهوع، اختلالات دستگاه گوارش، سردرد، فراموشي، آريتمي و تشنجات بويژه در موارد تزريق سريع داخل وريدي ممكن است مشاهده شود. به علاوه اتيلين دي آمين موجود در آمينوفيلين ممكن است باعث كهير، تب يونجه، بثورات جلدي يا التهاب پوست شود.
🔺 #نكات
1. آمينوفيلين نبايد در يك سرنگ با ساير داروها مخلوط شود.
2. تزريق داخل عضلاني دارو بسيار محرك است. آمينوفيلين را بايد خيلي آهسته داخل وريد(حداقل طي 20 دقيقه) تزريق نمود.
🔺 #ميزان_مصرف
بزرگسالان :به عنوان گشادكننده برونش mcg/kg700 در هر ساعت در افراد سيگاري و مقدار mcg/kg400 در هر ساعت براي افراد غير سيگاري انفوزيون مي شود. براي بيماران مسن يا مبتلايان به نارسايي قلبي يا كبدي، mcg/kg200 انفوزيون مي شود.
كودكان : در نوزادان نارس و كوچكتر از 24 روز mg/kg1 هر دوازده ساعت انفوزيون مي گردد. در نوزادان نارس و بزرگتر از 24 روز mg/kg1/5 هر 12 ساعت و براي نوزادان طبيعي تا سن 52 هفتگي روزانه
mg/kg] 5 + (سن بر حسب هفته)× 2/0] انفوزيون مي شود. برا ي نوزادان طبيعي تا سن 26 هفتگي مقدار مصرف تام دارو در 3 مقدار منقسم روزانه (هر 8 ساعت) ، و براي نوزادان طبيعي با سن 52-26 هفتگي مقدار مصرف تام دارو در 4 مقدار منقسم روزانه(هر 6 ساعت) تجويز مي گردد.
در كودكان 9-1 سال mcg/kg800 در هر ساعت و در كودكان 16-9 سال mcg/kg700 در هر ساعت انفوزيون وريدي مي شود.
در صورت تجويز طولاني مدت سنجش غلظت سرمي تئوفيلين و ارزيابي پاسخ بيمار به آن براي دستيابي به غلظت مناسب درماني و به حداقل رسانيدن خطر سميت توصيه مي شود.
⛔️ #تداخل
تجويز همزمان سايمتيدين، سيپروفلوكساسين، اريترومايسين، پروپرانولول و تيابندازول با آمينوفيلين احتمالاً باعث افزايش غلظت متابوليت فعال آن مي شود. تجويز همزمان فني توئين و ريفامپييسن با تئوفيلين و كشيدن سيگار يا تنباكو احتمالاً باعث كاهش غلظت آن به واسطه تحريك متابوليسم مي شود. تجويز همزمان مسددهاي گيرنده بتاآدرنرژيك ممكن است اثرات گشادكنندگي نايژه اي دارو را مهار كند. مصرف همزمان با كتامين ممكن است آستانه حملات صرع را كاهش دهد.
🆔@Pazishkibaliny
👈 ✅ #موارد_مصرف
آمينوفيلين براي درمان انسداد برگشت پذير راه هاي تنفسي و آسم حاد و به عنوان محرك تنفسي در آپنه نوزادان مصرف مي شود.
🔺 #مكانيسم
آمينو فيلين در بدن تئوفيلين آزاد مي كند. جذب آن بعد از تزريق عضلاني آهسته مي باشد و ممكن است در محل تزريق رسوب نمايد. متابوليسم دارو كبدي است و از طريق كليه ها از بدن دفع مي شود.
⭕️ #هشدار
در صورت وجود خيز حاد ريوي، ناتواني احتقاني قلب، تب پايدار، بيماري هاي كبدي، پركاري غده تيروئيد، سپسيس و اختلالات صرعي بايد با احتياط تجويز شوند.
❌ #عوارض
تاكيكاردي ، طپش قلب، تهوع، اختلالات دستگاه گوارش، سردرد، فراموشي، آريتمي و تشنجات بويژه در موارد تزريق سريع داخل وريدي ممكن است مشاهده شود. به علاوه اتيلين دي آمين موجود در آمينوفيلين ممكن است باعث كهير، تب يونجه، بثورات جلدي يا التهاب پوست شود.
🔺 #نكات
1. آمينوفيلين نبايد در يك سرنگ با ساير داروها مخلوط شود.
2. تزريق داخل عضلاني دارو بسيار محرك است. آمينوفيلين را بايد خيلي آهسته داخل وريد(حداقل طي 20 دقيقه) تزريق نمود.
🔺 #ميزان_مصرف
بزرگسالان :به عنوان گشادكننده برونش mcg/kg700 در هر ساعت در افراد سيگاري و مقدار mcg/kg400 در هر ساعت براي افراد غير سيگاري انفوزيون مي شود. براي بيماران مسن يا مبتلايان به نارسايي قلبي يا كبدي، mcg/kg200 انفوزيون مي شود.
كودكان : در نوزادان نارس و كوچكتر از 24 روز mg/kg1 هر دوازده ساعت انفوزيون مي گردد. در نوزادان نارس و بزرگتر از 24 روز mg/kg1/5 هر 12 ساعت و براي نوزادان طبيعي تا سن 52 هفتگي روزانه
mg/kg] 5 + (سن بر حسب هفته)× 2/0] انفوزيون مي شود. برا ي نوزادان طبيعي تا سن 26 هفتگي مقدار مصرف تام دارو در 3 مقدار منقسم روزانه (هر 8 ساعت) ، و براي نوزادان طبيعي با سن 52-26 هفتگي مقدار مصرف تام دارو در 4 مقدار منقسم روزانه(هر 6 ساعت) تجويز مي گردد.
در كودكان 9-1 سال mcg/kg800 در هر ساعت و در كودكان 16-9 سال mcg/kg700 در هر ساعت انفوزيون وريدي مي شود.
در صورت تجويز طولاني مدت سنجش غلظت سرمي تئوفيلين و ارزيابي پاسخ بيمار به آن براي دستيابي به غلظت مناسب درماني و به حداقل رسانيدن خطر سميت توصيه مي شود.
⛔️ #تداخل
تجويز همزمان سايمتيدين، سيپروفلوكساسين، اريترومايسين، پروپرانولول و تيابندازول با آمينوفيلين احتمالاً باعث افزايش غلظت متابوليت فعال آن مي شود. تجويز همزمان فني توئين و ريفامپييسن با تئوفيلين و كشيدن سيگار يا تنباكو احتمالاً باعث كاهش غلظت آن به واسطه تحريك متابوليسم مي شود. تجويز همزمان مسددهاي گيرنده بتاآدرنرژيك ممكن است اثرات گشادكنندگي نايژه اي دارو را مهار كند. مصرف همزمان با كتامين ممكن است آستانه حملات صرع را كاهش دهد.
🆔@Pazishkibaliny
Diltiazem hydrochloride
🚑 #تداخل
خطر بروز برادي كاردي، انسداد دهليزي-بطني و ضعف عضله قلب ناشي از مصرف آميودارون، با مصرف همزمان ديلتيازم افزايش مي‌يابد. اثر كاربامازپين و تئوفيلين با مصرف ديلتيازم افزايش مي‌يابد. ديلتيازم سبب افزايش غلظت پلاسمايي فني‌نوئين و ديگوكسين مي‌شود.
مصرف همزمان ديلتيازم با داروهاي مسدودكننده گيرنده‌هاي بتا-آدرنرژيك، خطر بروز برادي كاردي و انسداد دهليزي-بطني را افزايش مي‌دهد. اثر ديلتيازم در مصرف با فنوباربيتال و فني‌توئين كاهش مي‌يابد. هنگام مصرف پروكائين آميد يا كينيدين همراه با داروهاي مسدودكننده كانال‌هاي كلسيمي، بايد احتياط نمود، زيرا هر دو گروه از داروهاي داراي اثرات اينوتروپيك مثبت هستند. در صورت مصرف همزمان داروهاي كاهنده پتاسيم خون با اين داروها، اثرات كاهنده فشار خون ممكن است تشديد شود.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🚑 #تداخل
خطر بروز برادي كاردي، انسداد دهليزي-بطني و ضعف عضله قلب ناشي از مصرف آميودارون، با مصرف همزمان ديلتيازم افزايش مي‌يابد. اثر كاربامازپين و تئوفيلين با مصرف ديلتيازم افزايش مي‌يابد. ديلتيازم سبب افزايش غلظت پلاسمايي فني‌نوئين و ديگوكسين مي‌شود.
مصرف همزمان ديلتيازم با داروهاي مسدودكننده گيرنده‌هاي بتا-آدرنرژيك، خطر بروز برادي كاردي و انسداد دهليزي-بطني را افزايش مي‌دهد. اثر ديلتيازم در مصرف با فنوباربيتال و فني‌توئين كاهش مي‌يابد. هنگام مصرف پروكائين آميد يا كينيدين همراه با داروهاي مسدودكننده كانال‌هاي كلسيمي، بايد احتياط نمود، زيرا هر دو گروه از داروهاي داراي اثرات اينوتروپيك مثبت هستند. در صورت مصرف همزمان داروهاي كاهنده پتاسيم خون با اين داروها، اثرات كاهنده فشار خون ممكن است تشديد شود.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🔰قرص #تاموکسیفن چیست؟
قرص #تاموکسیفن (Tamoxifen) داروهای هورمونی تعدیل‌کننده انتخابی گیرنده استروژن که برای درمان سرطان پستان و نازایی وابسته بهاولیگومنوره یا آمنوره ثانویه مصرف میشود. این دارو به‌صورت قرص خوراکی عرضه میشود و در فعالیت استروژن، که هورمونی زنانه است، مداخله میکند. استروژن احتمال پیشرفت سرطان در پستان را بالا می‌برد. بیشتر از 30 سال است که از تاموکسیفن جهت درمان سرطان پستان زنان و مردان استفاده می‌كنند.
از تاموکسیفن می‌توان در مواردی با تجویز پزشک برای درمان ماستالژی (درد پستان) هم استفاده کرد. همچنین تاموکسیفن باعث افزایش تخمک‌گذاری و بارداری در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌كیستیک مقاوم به كلومیفن میشود. این دارو از راه مجرای گوارش به طور آهسته جذب میشود.
#موارد_مصرف
⚜ نازایی
⚜سرطان پستان
⚜ ماستالژی
#عوارض
گرگرفتگی، خونریزی واژن، بیخوابی، توقف قاعدگی، خارش فرج، اختلالات گوارشی، التهاب تومور، کاهش تعداد پلاکت‌ها یا گلبول‌های سفید خون، احتباس مایعات، طاسی سر، فیبروم رحم، اختلالات بینایی (تغییرات قرنیه، آب مروارید و رتینوپاتی)
#تداخل_دارویی
استروژن‌ها، وارفارین، سایمتیدین، فاموتیدین، رانیتیدین و سایر آنتی‌اسیدها،
#مقدار_و_نحوه_مصرف
میزان دقیق مصرف این دارو باید طبق نظر پزشک متخصص تعیین گردد اما به طور معمول برای درمان سرطان پستان در بزرگسالان 10 الی 20 میلیگرم از این دارو به صورت دو نوبت در روز (صبح و عصر) مصرف میشود.
#نکاتی_که_در_ارتباط_با_مصرف_این_دارو_باید_بدانید
⚠مصرف این دارو در خانم‌هایی که سرطان سینه دارند، احتمال پولیپ اندومتر را افزایش میدهد.
⚠با مصرف این دارو احتمال ایجاد کیست‌های تخمدان در زنان قبل از دوران یائسگی وجود دارد.
⚠در صورت وجود تاری دید، آب مروارید، کاهش پلاکت‌ها و گلبول‌های سفید و نیز بالا بودن چربی‌های خون، باید با احتیاط مصرف شود.
⚠روش‌های غیر هورمونی جلوگیری از بارداری، طی درمان و به مدت 2 ماه پس از درمان باید مورد استفاده قرار گیرد.
⚠در صورت بروز اختلالات گوارشی مصرف دارو ادامه یابد و در صورت بروز استفراغ زود رس پس از مصرف دارو به پزشک مراجعه شود.
⚠در صورتی که عوارض جانبی شدید باشند، بعضی اوقات کاهش ساده در دوز مصرفی بدون از دست رفتن کنترل بیماری تسکین کافی ایجاد میکند.
⚠دارو را در دمای 15-30 درجه سانتی‌گراد و دور از نور نگهداری کنید.
⚠احتمال بی‌نظمی‌های قاعدگی ناشی از دارو را قبل از شروع درمان با بیمار در میان بگذارید.
⚠از قرار گرفتن طولانی مدت در برابر نور خورشید خصوصا اگر پوست حفاظت نشده است، اجتناب کنید.
⚠نظارت پزشکی طی درمان با تاموکسیفن ضروری است.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
قرص #تاموکسیفن (Tamoxifen) داروهای هورمونی تعدیل‌کننده انتخابی گیرنده استروژن که برای درمان سرطان پستان و نازایی وابسته بهاولیگومنوره یا آمنوره ثانویه مصرف میشود. این دارو به‌صورت قرص خوراکی عرضه میشود و در فعالیت استروژن، که هورمونی زنانه است، مداخله میکند. استروژن احتمال پیشرفت سرطان در پستان را بالا می‌برد. بیشتر از 30 سال است که از تاموکسیفن جهت درمان سرطان پستان زنان و مردان استفاده می‌كنند.
از تاموکسیفن می‌توان در مواردی با تجویز پزشک برای درمان ماستالژی (درد پستان) هم استفاده کرد. همچنین تاموکسیفن باعث افزایش تخمک‌گذاری و بارداری در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌كیستیک مقاوم به كلومیفن میشود. این دارو از راه مجرای گوارش به طور آهسته جذب میشود.
#موارد_مصرف
⚜ نازایی
⚜سرطان پستان
⚜ ماستالژی
#عوارض
گرگرفتگی، خونریزی واژن، بیخوابی، توقف قاعدگی، خارش فرج، اختلالات گوارشی، التهاب تومور، کاهش تعداد پلاکت‌ها یا گلبول‌های سفید خون، احتباس مایعات، طاسی سر، فیبروم رحم، اختلالات بینایی (تغییرات قرنیه، آب مروارید و رتینوپاتی)
#تداخل_دارویی
استروژن‌ها، وارفارین، سایمتیدین، فاموتیدین، رانیتیدین و سایر آنتی‌اسیدها،
#مقدار_و_نحوه_مصرف
میزان دقیق مصرف این دارو باید طبق نظر پزشک متخصص تعیین گردد اما به طور معمول برای درمان سرطان پستان در بزرگسالان 10 الی 20 میلیگرم از این دارو به صورت دو نوبت در روز (صبح و عصر) مصرف میشود.
#نکاتی_که_در_ارتباط_با_مصرف_این_دارو_باید_بدانید
⚠مصرف این دارو در خانم‌هایی که سرطان سینه دارند، احتمال پولیپ اندومتر را افزایش میدهد.
⚠با مصرف این دارو احتمال ایجاد کیست‌های تخمدان در زنان قبل از دوران یائسگی وجود دارد.
⚠در صورت وجود تاری دید، آب مروارید، کاهش پلاکت‌ها و گلبول‌های سفید و نیز بالا بودن چربی‌های خون، باید با احتیاط مصرف شود.
⚠روش‌های غیر هورمونی جلوگیری از بارداری، طی درمان و به مدت 2 ماه پس از درمان باید مورد استفاده قرار گیرد.
⚠در صورت بروز اختلالات گوارشی مصرف دارو ادامه یابد و در صورت بروز استفراغ زود رس پس از مصرف دارو به پزشک مراجعه شود.
⚠در صورتی که عوارض جانبی شدید باشند، بعضی اوقات کاهش ساده در دوز مصرفی بدون از دست رفتن کنترل بیماری تسکین کافی ایجاد میکند.
⚠دارو را در دمای 15-30 درجه سانتی‌گراد و دور از نور نگهداری کنید.
⚠احتمال بی‌نظمی‌های قاعدگی ناشی از دارو را قبل از شروع درمان با بیمار در میان بگذارید.
⚠از قرار گرفتن طولانی مدت در برابر نور خورشید خصوصا اگر پوست حفاظت نشده است، اجتناب کنید.
⚠نظارت پزشکی طی درمان با تاموکسیفن ضروری است.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#داروشناسی
#وارفارین
#Warfarin
🩺🩺🩺🩺🩺
🔶وارفارین یک داروی ضد انعقاد خوراکی است که جلوی لخته شدن خون را می‌گیرد، بنابراین از مشکلات ناشی از تشکیل لخته در رگ‌های خونی پیشگیری میکند.
🔶هدف پزشک شما از تجویز وارفارین، جلوگیری از تشکیل لخته‌ای است که بدن شما به آن نیاز ندارد.
🔶گاهی به داروهای ضدانعقاد نظیر وارفارین، رقیق‌کننده خون گفته میشود، در حالی که در واقع این داروها خون را رقیق نمی‌کنند. اگر لخته‌ای وجود داشته باشد، وارفارین آن را حل نمی‌کند، بلکه از بزرگ شدن آن و در نتیجه بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری میکند.
🔶این دارو در موارد گوناگونی مانند مشکلات قلبی، ریوی و رگ‌های خونی مصرف میشود.
#دستور_مصرف_وارفارین
🔶وارفارین معمولا روزی یک نوبت مصرف میشود.
🔶مهم است که هر روز در ساعت معینی خورده شود.
🔶هیچ گاه بیش از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.
🔶اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض آن که به یاد آوردید مصرفش کنید.
🔶اگر تا روز بعد متوجه آن نشدید، نوبت فراموش شده را رها کرده، به برنامه دارویی معمول‌تان بازگردید.
🔶مقدار دارو را دو برابر نکنید که ممکن است موجب خونریزی شود.
🔶پیش از هماهنگی با پزشکتان، وارفارین را قطع نکنید. مهم است که به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیر نظر داشته باشد.
🔶در حین مصرف این دارو مکرراً باید آزمایش خون داده شود تا سرعت لخته شدن خون اندازه گیری شود. پزشک بر اساس سرعت لخته‌شدن خون، مقدار وارفارین را تعیین میکند، تا در حالی که از لخته شدن خون جلوگیری میشود، خطر خونریزی خودبه‌خودی وجود نداشته باشد
#زمان_صحیح_مصرف_وارفارین
🔶مهم‌ترین نکته در باره مصرف قرص وارفارین، خوردن دارو در وقت معین است به طوری که فراموش نشود. زمان ایده ال مصرف دارو "عصر " است.
🔶با توجه به این که غذا ممکن است بر جذب دارو تاثیر بگذارد، دارو نیم ساعت قبل یا یک ساعت بعد از غذا مصرف شود.
#مدت_زمان_مصرف_وارفارین
بسته به نظر پزشک معالج شما و بر اساس نوع بیماری شما، ممکن است درمان موقت، یا برای تمام عمر باشد.
📝تداخل مصرف وارفارین با جراحی، درمان دندانپزشکی یا سایر اقدامات تهاجمی مثل آنژیوگرافی:
🔶بر اساس نوع کار درمانی شما، وارفارین با نظر پزشک معالج شما موقتا قطع میشود و ممکن است درمان جایگزین با داروهای ضد انعقادی دیگر شروع شود.
🔶از این رو قبل از هر اقدامی، پزشک خود را مطلع کنید چرا که ممکن است در معرض خطر خونریزی قرار بگیرید.
#تداخل_رژیم_غذایی_با_مصرف_وارفارین
🔶وارفارین با ویتامین K رژیم غذایی شما تداخل دارد.
🔶یک برنامه غذایی متعادل داشته باشید. ویتامین K که در گوشت، لبنیات و سبزیجات سبز تیره چون بروکلی، اسفناج، کاهو و کلم سبز وجود دارد، اثر وارفارین را در بدن کم میکند. اگر برنامه غذایی خود را تغییر دهید و به مقدار زیاد از این غذاها مصرف کنید، ممکن است اثر وارفارین در بدنتان کاهش یابد.
#تداخل_دارویی_وارفارین_با_داروهای_دیگر:
🔶برخی آنتی‌بیوتیک ها
🔶مسکن‌ها
🔶داروهای ضد التهابی
🔶داروهای ضد صرع
🔶ضد افسردگی
🔶ضد پلاکت
🔶ضد دیابت
🔶ضد چربی
🔶ضد نقرس
🔶داروهای گوارشی
🔶داروهای ضد قارچ
🔶داروهای گیاهی نظیر جوز هندی
#عوارض_جانبی_وارفارین
🔶هنگام مصرف دارو، در صورت بروز هر یک از علایم نادر ولی جدی زیر، مصرف وارفارین را قطع کرده، با پزشکتان تماس بگیرید:
🔸کبودی یا درد انگشتان پا
🔸ادرار کدر یا تیره
🔸ادرار کردن مشکل یا دردناک
🔸زخم یا لکه‌های سفید در دهان
🔸گلودرد
🔸تب و لرز
🔸ورم پا و ساق پا
🔸خستگی
🔸افزایش وزن غیرعادی
🔸زردی چشم‌ها یا پوست
🔶هنگام مصرف وارفارین، هر گونه علامتی از خونریزی خارجی مثل خونریزی از لثه‌ها هنگام مسواک‌زدن، کبودی وسیع بدون ضربه، خون دماغ، خونریزی شدید و غیرعادی از بریدگی‌ها، خونریزی شدید و غیرعادی هنگام عادت ماهانه داشتید، حتما به پزشک مراجعه کنید
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#وارفارین
#Warfarin
🩺🩺🩺🩺🩺
🔶وارفارین یک داروی ضد انعقاد خوراکی است که جلوی لخته شدن خون را می‌گیرد، بنابراین از مشکلات ناشی از تشکیل لخته در رگ‌های خونی پیشگیری میکند.
🔶هدف پزشک شما از تجویز وارفارین، جلوگیری از تشکیل لخته‌ای است که بدن شما به آن نیاز ندارد.
🔶گاهی به داروهای ضدانعقاد نظیر وارفارین، رقیق‌کننده خون گفته میشود، در حالی که در واقع این داروها خون را رقیق نمی‌کنند. اگر لخته‌ای وجود داشته باشد، وارفارین آن را حل نمی‌کند، بلکه از بزرگ شدن آن و در نتیجه بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری میکند.
🔶این دارو در موارد گوناگونی مانند مشکلات قلبی، ریوی و رگ‌های خونی مصرف میشود.
#دستور_مصرف_وارفارین
🔶وارفارین معمولا روزی یک نوبت مصرف میشود.
🔶مهم است که هر روز در ساعت معینی خورده شود.
🔶هیچ گاه بیش از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.
🔶اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض آن که به یاد آوردید مصرفش کنید.
🔶اگر تا روز بعد متوجه آن نشدید، نوبت فراموش شده را رها کرده، به برنامه دارویی معمول‌تان بازگردید.
🔶مقدار دارو را دو برابر نکنید که ممکن است موجب خونریزی شود.
🔶پیش از هماهنگی با پزشکتان، وارفارین را قطع نکنید. مهم است که به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیر نظر داشته باشد.
🔶در حین مصرف این دارو مکرراً باید آزمایش خون داده شود تا سرعت لخته شدن خون اندازه گیری شود. پزشک بر اساس سرعت لخته‌شدن خون، مقدار وارفارین را تعیین میکند، تا در حالی که از لخته شدن خون جلوگیری میشود، خطر خونریزی خودبه‌خودی وجود نداشته باشد
#زمان_صحیح_مصرف_وارفارین
🔶مهم‌ترین نکته در باره مصرف قرص وارفارین، خوردن دارو در وقت معین است به طوری که فراموش نشود. زمان ایده ال مصرف دارو "عصر " است.
🔶با توجه به این که غذا ممکن است بر جذب دارو تاثیر بگذارد، دارو نیم ساعت قبل یا یک ساعت بعد از غذا مصرف شود.
#مدت_زمان_مصرف_وارفارین
بسته به نظر پزشک معالج شما و بر اساس نوع بیماری شما، ممکن است درمان موقت، یا برای تمام عمر باشد.
📝تداخل مصرف وارفارین با جراحی، درمان دندانپزشکی یا سایر اقدامات تهاجمی مثل آنژیوگرافی:
🔶بر اساس نوع کار درمانی شما، وارفارین با نظر پزشک معالج شما موقتا قطع میشود و ممکن است درمان جایگزین با داروهای ضد انعقادی دیگر شروع شود.
🔶از این رو قبل از هر اقدامی، پزشک خود را مطلع کنید چرا که ممکن است در معرض خطر خونریزی قرار بگیرید.
#تداخل_رژیم_غذایی_با_مصرف_وارفارین
🔶وارفارین با ویتامین K رژیم غذایی شما تداخل دارد.
🔶یک برنامه غذایی متعادل داشته باشید. ویتامین K که در گوشت، لبنیات و سبزیجات سبز تیره چون بروکلی، اسفناج، کاهو و کلم سبز وجود دارد، اثر وارفارین را در بدن کم میکند. اگر برنامه غذایی خود را تغییر دهید و به مقدار زیاد از این غذاها مصرف کنید، ممکن است اثر وارفارین در بدنتان کاهش یابد.
#تداخل_دارویی_وارفارین_با_داروهای_دیگر:
🔶برخی آنتی‌بیوتیک ها
🔶مسکن‌ها
🔶داروهای ضد التهابی
🔶داروهای ضد صرع
🔶ضد افسردگی
🔶ضد پلاکت
🔶ضد دیابت
🔶ضد چربی
🔶ضد نقرس
🔶داروهای گوارشی
🔶داروهای ضد قارچ
🔶داروهای گیاهی نظیر جوز هندی
#عوارض_جانبی_وارفارین
🔶هنگام مصرف دارو، در صورت بروز هر یک از علایم نادر ولی جدی زیر، مصرف وارفارین را قطع کرده، با پزشکتان تماس بگیرید:
🔸کبودی یا درد انگشتان پا
🔸ادرار کدر یا تیره
🔸ادرار کردن مشکل یا دردناک
🔸زخم یا لکه‌های سفید در دهان
🔸گلودرد
🔸تب و لرز
🔸ورم پا و ساق پا
🔸خستگی
🔸افزایش وزن غیرعادی
🔸زردی چشم‌ها یا پوست
🔶هنگام مصرف وارفارین، هر گونه علامتی از خونریزی خارجی مثل خونریزی از لثه‌ها هنگام مسواک‌زدن، کبودی وسیع بدون ضربه، خون دماغ، خونریزی شدید و غیرعادی از بریدگی‌ها، خونریزی شدید و غیرعادی هنگام عادت ماهانه داشتید، حتما به پزشک مراجعه کنید
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
📗📙📕 #تداخل_مهم #وارفارین
⚠️ تداخل #وارفارین و #آنتی_بیوتیک
🔺شکل تداخل : تشدید اثر وارفارین
🔺 #سیپروفلوکساسین
🔺 #کلاریترومایسین
🔺 #اریترومایسین
🔺 #مترونیدازول
🔺 #سولفامتوکسازول/ #تریمتوپریم
⛔️ شروع تداخل : یک هفته بعد از تجویز
✅ برخورد : آنتی_بیوتیک_جایگزین
📗📙📕 تداخل #وارفارین و #استامینوفن
🔺شکل تداخل : افزایش خون_ریزی - افزایش INR
⚠️ استامینوفن
⛔️ شروع تداخل : همزمان با شروع مصرف هم زمان
✅ برخورد : کاهش دز استامینوفن و کنترل INR
📕📗📙📘 تداخل #وارفارین و #آسپرین
🔺شکل تداخل : افزایش خون_ریزی -افزایش INR
⚠️ آسپرین
⛔️ شروع تداخل : همزمان با شروع مصرف
✅ برخورد : کاهش مقدار آسپرین به کمتر از 100 میلی گرم در روز -کنترل INR
📕📗📙 تداخل #وارفارین و داروهای NSAID
🔺شکل تداخل : افزایش خون_ریزی - افزایش INR
⚠️تمام داروهای NSAID
⛔️ شروع تداخل : همزمان با شروع مصرف
✅ برخورد : در صورت امکان حذف NSAID
در صورت عدم امکان ، استفاده از
cyclooxygenase-2
🔻مانند
celecoxib, rofecoxib
و 🔻کنترل INR
جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح
🆔 @Pazishkibaliny
⚠️ تداخل #وارفارین و #آنتی_بیوتیک
🔺شکل تداخل : تشدید اثر وارفارین
🔺 #سیپروفلوکساسین
🔺 #کلاریترومایسین
🔺 #اریترومایسین
🔺 #مترونیدازول
🔺 #سولفامتوکسازول/ #تریمتوپریم
⛔️ شروع تداخل : یک هفته بعد از تجویز
✅ برخورد : آنتی_بیوتیک_جایگزین
📗📙📕 تداخل #وارفارین و #استامینوفن
🔺شکل تداخل : افزایش خون_ریزی - افزایش INR
⚠️ استامینوفن
⛔️ شروع تداخل : همزمان با شروع مصرف هم زمان
✅ برخورد : کاهش دز استامینوفن و کنترل INR
📕📗📙📘 تداخل #وارفارین و #آسپرین
🔺شکل تداخل : افزایش خون_ریزی -افزایش INR
⚠️ آسپرین
⛔️ شروع تداخل : همزمان با شروع مصرف
✅ برخورد : کاهش مقدار آسپرین به کمتر از 100 میلی گرم در روز -کنترل INR
📕📗📙 تداخل #وارفارین و داروهای NSAID
🔺شکل تداخل : افزایش خون_ریزی - افزایش INR
⚠️تمام داروهای NSAID
⛔️ شروع تداخل : همزمان با شروع مصرف
✅ برخورد : در صورت امکان حذف NSAID
در صورت عدم امکان ، استفاده از
cyclooxygenase-2
🔻مانند
celecoxib, rofecoxib
و 🔻کنترل INR
جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح
🆔 @Pazishkibaliny
💊 #نکته_سلامتی
#آموزشی
#اطلاعات_دارویی
#کپسول_ژلوفن
❌⭕️⛔️❓⁉️💊
✍ ژلوفن جزء دسته داروهای ضد التهایی غیر کورتونی بوده که متاسفانه مصرف خودسرانه آن به شدت رواج پیدا کرده است.
❌ #عوارض_ژلوفن ❓
1⃣ #عوارض_گوارشی_و_اثر_آن_بر #روی_کبد‼️
چون این دارو در کبد متابولیزه می شود تا قابلیت جذب داشته باشد بنابراین مصرف زیاد آن به کبد فشار می آورد.
2⃣ #تاثیر_این #دارو_بر_کلیه ‼️
چرا که دفع دارو از طریق کلیه صورت می گیرد و مصرف بیش از حد آن بر کلیه اثر می گذارد.
✅ #مصرف_ژلوفن_در #بارداری ⁉️
🔶ژلوفن در دوران بارداری جز گروه B است یعنی برای جنین ضرری ندارد اما باید طبق دستور پزشک مصرف شود.
🔶اما در ۳ ماهه سوم بارداری این دارو جزء گروه D قرار می گیرد که نباید استفاده شود و مصرف آن باعث بروز اختلالات جنینی می شود.
🔶به طور کلی نیز توصیه می شود تمامی داروها در سه ماهه اول بارداری استفاده نشوند.
⛔️ #موارد_منع_مصرف #ژلوفن ‼️
🔶افراد مبتلا به آسم نباید از ژلوفن استفاده کنند.
🔶مبتلایان به فشار خون نیز نمی توانند از ژلوفن استفاده کنند چرا که حجم خونشان بالا می رود.
🔶همچنین افراد مبتلا به ناراحتی های خونی مثل هموفیلی و افرادی که مشکلات انعقادی دارند نیز باید از خوردن داروی ژلوفن پرهیز کنند.
🔶این دارو بر روی معده اثر می گذارد بنابراین اگر افرادی مبتلا به زخم معده باشند و یا کولیت داشته باشند نیز ژلوفن برایشان مضر است.
🔶مبتلایان به ناراحتی های خیلی شدید کلیه نیز نباید از این دارو استفاده کنند همچنین کسانی که به ترکیبات آسپیرین حساسیت دارند نیز جزء موارد منع مصرف ژلوفن هستند.
🔁 #تداخل_دارویی #ژلوفن_با_سایر #داروها⁉️
🔶ژلوفن با استامینوفن و همچنین داروهای ضد انعقادی تداخل دارویی دارد و نباید همراه این داروها استفاده شود.
🔶افرادی که داروهای آنتی دیابتیک (ضد قند خون) استفاده می کنند نباید ژلوفن بخورند چرا که ژلوفن باعث افزایش اثر ضد قند داروهایشان می شود و افت ناگهانی قند و به دنبال آن بروز شوک را به همراه دارد.
🔶ژلوفن نباید همراه با داروهای ادرارآور استفاده شود چرا که موجب کاهش اثر دارو می شود.
📢 #نکته_مهم ⁉️
لازم است که مصرف این داور به حداقل رسانده شود و حتماً زیر نظر پزشک تهیه شود و به صورت خود سرانه مصرف نشود تا مشکلات ناشی از مصرف خودسرانه این دارو از بین برود.
🆔 @Pazishkibaliny
#آموزشی
#اطلاعات_دارویی
#کپسول_ژلوفن
❌⭕️⛔️❓⁉️💊
✍ ژلوفن جزء دسته داروهای ضد التهایی غیر کورتونی بوده که متاسفانه مصرف خودسرانه آن به شدت رواج پیدا کرده است.
❌ #عوارض_ژلوفن ❓
1⃣ #عوارض_گوارشی_و_اثر_آن_بر #روی_کبد‼️
چون این دارو در کبد متابولیزه می شود تا قابلیت جذب داشته باشد بنابراین مصرف زیاد آن به کبد فشار می آورد.
2⃣ #تاثیر_این #دارو_بر_کلیه ‼️
چرا که دفع دارو از طریق کلیه صورت می گیرد و مصرف بیش از حد آن بر کلیه اثر می گذارد.
✅ #مصرف_ژلوفن_در #بارداری ⁉️
🔶ژلوفن در دوران بارداری جز گروه B است یعنی برای جنین ضرری ندارد اما باید طبق دستور پزشک مصرف شود.
🔶اما در ۳ ماهه سوم بارداری این دارو جزء گروه D قرار می گیرد که نباید استفاده شود و مصرف آن باعث بروز اختلالات جنینی می شود.
🔶به طور کلی نیز توصیه می شود تمامی داروها در سه ماهه اول بارداری استفاده نشوند.
⛔️ #موارد_منع_مصرف #ژلوفن ‼️
🔶افراد مبتلا به آسم نباید از ژلوفن استفاده کنند.
🔶مبتلایان به فشار خون نیز نمی توانند از ژلوفن استفاده کنند چرا که حجم خونشان بالا می رود.
🔶همچنین افراد مبتلا به ناراحتی های خونی مثل هموفیلی و افرادی که مشکلات انعقادی دارند نیز باید از خوردن داروی ژلوفن پرهیز کنند.
🔶این دارو بر روی معده اثر می گذارد بنابراین اگر افرادی مبتلا به زخم معده باشند و یا کولیت داشته باشند نیز ژلوفن برایشان مضر است.
🔶مبتلایان به ناراحتی های خیلی شدید کلیه نیز نباید از این دارو استفاده کنند همچنین کسانی که به ترکیبات آسپیرین حساسیت دارند نیز جزء موارد منع مصرف ژلوفن هستند.
🔁 #تداخل_دارویی #ژلوفن_با_سایر #داروها⁉️
🔶ژلوفن با استامینوفن و همچنین داروهای ضد انعقادی تداخل دارویی دارد و نباید همراه این داروها استفاده شود.
🔶افرادی که داروهای آنتی دیابتیک (ضد قند خون) استفاده می کنند نباید ژلوفن بخورند چرا که ژلوفن باعث افزایش اثر ضد قند داروهایشان می شود و افت ناگهانی قند و به دنبال آن بروز شوک را به همراه دارد.
🔶ژلوفن نباید همراه با داروهای ادرارآور استفاده شود چرا که موجب کاهش اثر دارو می شود.
📢 #نکته_مهم ⁉️
لازم است که مصرف این داور به حداقل رسانده شود و حتماً زیر نظر پزشک تهیه شود و به صورت خود سرانه مصرف نشود تا مشکلات ناشی از مصرف خودسرانه این دارو از بین برود.
🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی
#سلامتی
#فارماکولوژی
#انواع_ملح #کلسیم
📝 سه نوع #ملح از #کلسیم_خوراکی در بازار دارویی وجود دارد؛ #کلسیم_کربنات حاوی 40 درصد #کلسیم_المنتال، #کلسیم_استات حاوی 25 درصد #کلسیم_المنتال و #کلسیم_سیترات حاوی 21 درصد #کلسیم_المنتال می باشد.
📝 در بین #انواع_کلسیم #ملح_کربناتی استفاده بیشتری دارد.
📝 #بیشترین_عارضه #گوارشی بین #انواع #کلسیم با #ملح_کربنات اتفاق می افتد. و کمترین عارضه مربوط به کلسیم سیترات می باشد.
📝 بین #انواع_ملح #کلسیم، به علت #عارضه_گوارشی توصیه به #مصرف_دارو همراه غذا می باشد ولی این مورد در مورد کلسیم با ملح سیترات کمتر مطرح بوده و این نوع از کلسیم وابستگی چندانی به جذب وابسته به اسید معده ندارد.
📝 #طبق_برخی #توصیه_ها #کلسیم_سیترات در افراد مستعد سنگ کلیه، گزینه مناسب تری می باشد.
📝 #تداخل_بین #انواع_ملح #کلسیم با #داروهای دسته PPIs، H2 blockers، لووتیروکسین، تتراسایکلین ها و ... وجود دارد که در این مورد نیز کلسیم سیترات تداخلی کمتری دارد.
🆔 @Pazishkibaliny
#سلامتی
#فارماکولوژی
#انواع_ملح #کلسیم
📝 سه نوع #ملح از #کلسیم_خوراکی در بازار دارویی وجود دارد؛ #کلسیم_کربنات حاوی 40 درصد #کلسیم_المنتال، #کلسیم_استات حاوی 25 درصد #کلسیم_المنتال و #کلسیم_سیترات حاوی 21 درصد #کلسیم_المنتال می باشد.
📝 در بین #انواع_کلسیم #ملح_کربناتی استفاده بیشتری دارد.
📝 #بیشترین_عارضه #گوارشی بین #انواع #کلسیم با #ملح_کربنات اتفاق می افتد. و کمترین عارضه مربوط به کلسیم سیترات می باشد.
📝 بین #انواع_ملح #کلسیم، به علت #عارضه_گوارشی توصیه به #مصرف_دارو همراه غذا می باشد ولی این مورد در مورد کلسیم با ملح سیترات کمتر مطرح بوده و این نوع از کلسیم وابستگی چندانی به جذب وابسته به اسید معده ندارد.
📝 #طبق_برخی #توصیه_ها #کلسیم_سیترات در افراد مستعد سنگ کلیه، گزینه مناسب تری می باشد.
📝 #تداخل_بین #انواع_ملح #کلسیم با #داروهای دسته PPIs، H2 blockers، لووتیروکسین، تتراسایکلین ها و ... وجود دارد که در این مورد نیز کلسیم سیترات تداخلی کمتری دارد.
🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی
#سلامتی
#فارماکولوژی
#ناپروکسن
#مسکن #ضد_التهاب
✅ #موارد_مصرف
ناپروكسن در درمان آرتريت روماتوئيد، استئوآرتريت، آرتريت جوانان، درد، نقرس، التهاب غير روماتيسمي، تب و قاعدگي دردناك مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو بخوبي از دستگاه گوارش جذب مي‌شود. نيمه عمر پلاسمايي آن حدود 15-12 ساعت است و به طور عمده از طريق ادرار دفع مي‌شود. اين دارو به ميزان زياد به پروتئين‌هاي پلاسما پيوند مي‌يابد. اين دارو در كبد متابوليزه مي‌شود.
✅ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود سابقه واكنش آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيودام ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غيراستروئيدي يا پوليپ بيني همراه با اسپاسم برونش به علت مصرف آسپيرين، نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوش (شامل بيماري Crohn، ديوتيكوليت، قرحه گوارشي، كوليت اوسراتيو) ، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلال عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها، عيب‌كار كليه، استوماتيت، بيماران سالخورده(به علت عوارض كليوي و كبدي) بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشی در آنها زياد مي‌باشد، خونريزي از ناحيه ركتوم و آنوس، هموروئيد، التهاب و ضايعات ركتوم و آنوس و التهاب ركتوم. (جهت مصرف شياف).
🚫 #عوارض
#اختلالات_گوارش_شامل_تهوع،_استفراغ_و_دردهاي_شكمي_و_خونريزي_گوارشي_بثورات_جلدي_كهير_و_آنژيوادم_از_عوارض_جانبي_دارو_هستند
❌ #تداخل
مصرف همزمان ناپروكسن با داروهاي ضدانعقاد ممكن است باعث تشديد اثرات اين داروها شود. مصرف همزمان ناپروكسن با ليتيم ممكن است باعث كاهش دفع ليتيم شود. اثرات داروهاي مهاركننده گيرنده بتا مانند پروپرانولول در صورت مصرف همزمان با ناپروكسن ممكن است افزايش يابد. اثر كاهنده فشار خون تريامترن ، درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد. اين دارو پيوند متوتركسات به پروتئين و ميزان دفع كليوي آن را كاهش مي‌دهد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين در صورت مصرف همزمان با اين دارو افزايش مي‌يابد. خطر بروز خونريزي در صورت مصرف همزمان اسيدوالپروئيك افزايش مي‌يابد. مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين توصيه نمي‌شود.
🆔@Pazishkibaliny
#سلامتی
#فارماکولوژی
#ناپروکسن
#مسکن #ضد_التهاب
✅ #موارد_مصرف
ناپروكسن در درمان آرتريت روماتوئيد، استئوآرتريت، آرتريت جوانان، درد، نقرس، التهاب غير روماتيسمي، تب و قاعدگي دردناك مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو بخوبي از دستگاه گوارش جذب مي‌شود. نيمه عمر پلاسمايي آن حدود 15-12 ساعت است و به طور عمده از طريق ادرار دفع مي‌شود. اين دارو به ميزان زياد به پروتئين‌هاي پلاسما پيوند مي‌يابد. اين دارو در كبد متابوليزه مي‌شود.
✅ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود سابقه واكنش آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيودام ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غيراستروئيدي يا پوليپ بيني همراه با اسپاسم برونش به علت مصرف آسپيرين، نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوش (شامل بيماري Crohn، ديوتيكوليت، قرحه گوارشي، كوليت اوسراتيو) ، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلال عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها، عيب‌كار كليه، استوماتيت، بيماران سالخورده(به علت عوارض كليوي و كبدي) بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشی در آنها زياد مي‌باشد، خونريزي از ناحيه ركتوم و آنوس، هموروئيد، التهاب و ضايعات ركتوم و آنوس و التهاب ركتوم. (جهت مصرف شياف).
🚫 #عوارض
#اختلالات_گوارش_شامل_تهوع،_استفراغ_و_دردهاي_شكمي_و_خونريزي_گوارشي_بثورات_جلدي_كهير_و_آنژيوادم_از_عوارض_جانبي_دارو_هستند
❌ #تداخل
مصرف همزمان ناپروكسن با داروهاي ضدانعقاد ممكن است باعث تشديد اثرات اين داروها شود. مصرف همزمان ناپروكسن با ليتيم ممكن است باعث كاهش دفع ليتيم شود. اثرات داروهاي مهاركننده گيرنده بتا مانند پروپرانولول در صورت مصرف همزمان با ناپروكسن ممكن است افزايش يابد. اثر كاهنده فشار خون تريامترن ، درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد. اين دارو پيوند متوتركسات به پروتئين و ميزان دفع كليوي آن را كاهش مي‌دهد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين در صورت مصرف همزمان با اين دارو افزايش مي‌يابد. خطر بروز خونريزي در صورت مصرف همزمان اسيدوالپروئيك افزايش مي‌يابد. مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين توصيه نمي‌شود.
🆔@Pazishkibaliny