پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔴 #علایم_کم_کاری_تیروئيد :

1️⃣ خستگی فراگیر

2️⃣ خواب آلودگی

3️⃣ فراموشکاری

4️⃣ مشکلات یادگیری

5️⃣ ناخن و موی خشک و شکننده

6️⃣ پوست خشک و خارش دار

7️⃣ صورت پف آلود

8️⃣ یبوست

9️⃣ ناراحتی عضلات

🔟 اضافه وزن و احتباس ادراری

1️⃣1️⃣ جریان قاعدگى سنگین یا غیر طبیعی
1️⃣2️⃣ افزایش فراوانی سقط

1️⃣3️⃣ افزایش حساسیت به داروها

@Pazishkibaliny
‍ ‌ #علایم_عفونت_گوش_در_نوزادان
.
نوزادان سیستم ایمنی نابالغی دارن که باعث میشه بیشتر در معرض عفونت قرار بگیرند.عفونت گوش یکی از عفونتهای شایع دوران نوزادی هست و ممکنه در اثر سرماخوردگی،حساسیت،آنفلانزا،...ایجاد بشه.

🔆در چنین حالتی نوزاد مرتب دستش رو به طرف گوشش میبره .
🔆تکان دادن سر و مالیدن گوش ها به بالشت، نوزاد مرتب تلاش می کنه تا سرش رو به یک سمت بگذاره طوری که از گوشش محافظت کنه

🔆مایع زرد یا زرد مایل به سفیدی که از گوش خارج میشه.
🔆بی قراری و گریه زیاد نوزاد
🔆کاهش اشتها(چون مک زدن و قورت دادن باعث افزایش درد گوش میشه) ،بی خوابی،بوی بد گوش
🔆سبز رنگ شدن مدفوع نوزاد

🆔@Pazishkibaliny
#علایم_افسردگی پس از زایمان

گرچه افسردگی های خفیف بعد از زایمان معمولا جزیی و گذرا است، افسردگی کامل می تواند حاد و دراز مدت باشد. علی رغم شدت علایم، افسردگی بعد از زایمان اغلب تشخیص داده نمی شود یا مادر مشکل را به چیز دیگری ربط می دهد. علایم افسردگی پس از زایمان شامل موارد زیر می باشد:

👈ناخشنودی شدید
عدم توانایی در لذت بردن از نوزاد یا به طور کلی از زندگی
بی علاقگی در نگه داری از نوزاد
بی خوابی
بی اشتهایی
عدم توانایی در عملکرد روزانه
اضطراب شدید یا حمله های ناشی از ترس
افکار آزار رسانی به نوزاد و خود


🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩‍⚕ @Pazishkibaliny
#علایم بیماری #مننژیت در #کودکان

تب بالا 🔺گریه‌ی پی در پی🔺بی خواب و بی قراری شدید🔺تغذیه ضعیف🔺برآمدگی در قسمت نرم بالای سر کودک🔺خشکی گردن و بدن کودک


#علائم مننژیت در بالای #2_سال ممکن است ظاهر شود، شامل👇

تب بالا و ناگهانی 🔹سردرد شدید🔹خشکی گردن🔹تهوع و استفراغ بهمراه سردرد🔹گیجی و یا ناتوانی در تمرکز کردن🔹تشنج 🔹خواب آلودگی و یا مشکل در بیدار شدن🔹حساسیت به نور🔹فقدان علاقه به خوردن و آشامیدن🔹التهاب های پوستی در بعضی از انواع مننژیت.

🆔 @Pazishkibaliny
#علایم_افسردگی پس از زایمان

گرچه افسردگی های خفیف بعد از زایمان معمولا جزیی و گذرا است، افسردگی کامل می تواند حاد و دراز مدت باشد. علی رغم شدت علایم، افسردگی بعد از زایمان اغلب تشخیص داده نمی شود یا مادر مشکل را به چیز دیگری ربط می دهد. علایم افسردگی پس از زایمان شامل موارد زیر می باشد:

👈ناخشنودی شدید
عدم توانایی در لذت بردن از نوزاد یا به طور کلی از زندگی
بی علاقگی در نگه داری از نوزاد
بی خوابی
بی اشتهایی
عدم توانایی در عملکرد روزانه
اضطراب شدید یا حمله های ناشی از ترس
افکار آزار رسانی به نوزاد و خود


🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
🆔@Pazishkibaliny
🔴 #علایم_ام_اس

🔴 #ضعف،بی #حسی
🔴 #دوبینی یا #تاری دید
🔴 #سوزن سوزن شدن ویا #درد دربخش‌هایی از بدن
🔴 #لرزش بدن یا عدم هماهنگی بدن
🔴 #لکنت_زبان
🔴 #خستگی
🔴 #گیجی

@Pazishkibaliny
‌#پیلونفریت(pyelonephritis )
پیلونفریت نوعی عفونت کلیوی است که معمولاً در اثر انتقال باکتری ها از مثانه ایجاد می شود. وجود عفونت در مثانه، استفاده از سوند برای تخلیه ادرار از مثانه، استفاده از سیستوسکوپ برای معاینه مثانه و پیشابراه، جراحیدستگاه ادراریف اختلالاتی مانند بزرگشدگی پروستات و سنگ های کلیوی(که موجب جلوگیری از خروج کافی ادرار از مثانه می شوند) ممکن است به پیلونفریت بیانجامد.

🔺 #علایم_پیلونفریت
علایم و نشانه های پیلونفریت عبارتند از: کمردرد،دردپهلو و دردناحیه ی کشاله ران، فوریت و تکرر ادرار، درد و سوزش ادرار، تب، تهوع و استفراغ، وجود چرک و خون در ادرار.

🆔@Pazishkibaliny
#هر_آنچه_كه_از_آمبولی_ریه بايد بدانيم :

وجود لخته خون یا چربی در یکی از سرخرگ‌هایی که به بافت شش‌ها خونرسانی می‌کنند. لخته خون نخست در یکی از سیاهرگ‌های عمقی اندام تحتانی یا لگن شکل می‌گیرد. آمبولی چربی بیشتر از ناحیه یک شکستگی استخوانی پایه ریزی می‌شود. لخته خون یا آمبولی چربی از راه جریان خون و با گذشتن از قلب به یکی از سرخرگ‌های خونرسان بافت شُش راه یافته و در آنجا مستقر می‌گردد. این پدیده سبب بسته شدن سرخرگ شده و بنابراین توانایی تنفسی کاهش می‌باید و گاهی بافت ریه از میان می‌رود. آمبولی ریه در همه سن‌ها می‌شود رخ دهد ولی در بزرگسالان رایج است

🔺 #علایم_شایع

کوتاهی نفس ناگهانی
غش کردن یا حالت غش پیدا کردن
درد قفسه سینه
سرفه (گاهی همراه با خلط خونی)
تندی تپش قلب
تب اندک پیش از بروز علایم بالا بیشتر تورم و درد اندام زیرین هست.

🔺 #علت‌ها

لخته شدن خون در سیاهرگ‌های عمقی. این حالت هر زمان که خون در داخل رگ تجمع یافته و به خوبی جریان نداشته باشد می‌تواند ایجاد شود.

🔺 #عوامل_تشدید_کننده_بیماری :

سن بالای ۶۰ سال
هرگونه آسیب یا بیماری نیازمند استراحت طولانی در بستر
نشستن در یک حالت ثابت به مدت طولانی برای نمونه در مسافرت با هواپیما
جراحی گذشته
نارسایی احتقانی قلب
اختلالات ریتم قلب
پرخونی پلی سیتمی
کم خونی همولیتیک
شکستگی استخوان
چاقی
مصرف دخانیات
بارداری
مصرف قرص‌های ضد بارداری به ویژه در خانم‌های سیگاری
فشار خون بالا
سرطان که شایعترین آن سرطان پانکراس است.


🔺 #درمان

- جراحی‌ ممکن‌ است‌ برای بستن‌ ورید بزرگ‌ منتهی‌ به‌ قلب‌ و ریه،‌ یا قرار دادن‌ یک‌ صافی‌ در داخل‌ آن‌ برای‌ جلوگیری‌ از عبور لخته‌ها به‌ سمت‌ قلب‌ لازم‌ باشد (به‌ ندرت).
- استفاده‌ از جوراب‌کشی‌ یا پیچیدن‌ ساق‌ پا با باند کشی‌
از نشستن‌ به‌ حالتی‌ که‌ ساق‌ها یا مچ‌ پاها را روی‌ یکدیگر بیندازید خودداری‌ کنید
- در هنگام‌ نشستن‌ طولانی‌ مدت‌ طوری‌ بنشینید که‌ پاها بالاتر از ران‌ها قرار گیرند.
- در هنگام‌ خوابیدن،‌ پاها را بالاتر از سطح‌ بستر قرار دهید.
- داروهای‌ ضد انعقاد برای حل‌ کردن‌ لخته‌ خون و جلوگیری‌ از ایجاد دوباره‌ آن‌. سطح‌ داروهای‌ ضد انعقاد باید به‌ طور مرتب‌ اندازه‌گیری‌ شود تا اطمینان‌ حاصل‌ شود سطح‌ آنها در حد مطلوب‌ و بی‌خطر است‌.
- تجویز اکسیژن‌، در صورت‌ نیاز
- آنتی‌بیوتیک‌ها، در موارد آمبولی‌ عفونی
🆔@Pazishkibaliny
♈️ #علایم_بیماری_تشنج_کودکان


#تشنج، تغییر ناگهانی فعالیت حرکتی در فرد است كه ناشی از اختلال در فعالیت الکتریکی مغز بوده و در کودکان شایع است. یکی از شایع‌ترین انواع تشنج در کودکان تشنج ناشی از تب است که البته معمولا سرنوشت خوبی دارد، اما گاهی نیز به علت یک بیماری خطرناک مانند مننژیت (التهاب و عفونت پرده‌های مغزی) ايجاد مي‌شود. تشنج ناشی از تب معمولا در کودکان ۱ تا ۵ سال رخ می‌دهد، هرچند گاهی قبل از یک سالگی یا بعد از ۵ سالگی هم دیده می‌شود. در برخی خانواده‌ها تشنج بسیار شایع‌تر بوده که به علت استعداد ژنتیک است.

⚠️ #علایم
- كودك دچار اختلال هوشياري شود،يعني اطرافيان رانشناسد متوجه زمان ومكان نباشد،به صدازدن شماپاسخ ندهد يا بيهوش روي زمين بيفتد.
- ممكن است كودك در زمان حمله كنترل ادرار خود را از دست بدهد.
- حركاتي غير ارادي در اعضاي بدن كودك ظاهر شود اين حركات ممكن است قسمتي از بدن ياتمام اعضا را درگيركند.ممكن است كودك به شدت دست وپابزند،روي زمين بيفتد،سروچشمهاي كودك به يك طرف بچرخد يا اينكه فقط يك دست يا يك پاي كودك دچار حركات تكان دهنده شديد شودواين حالت چند ثانيه تا چنددقيقه طول بكشد معمو لأ اين حملات كمتر از 10دقيقه طول ميكشد.

#پیشگیری
اگر کودک‌تان دچار تشنج همراه با تب بوده، در سایر موارد تب (به هر علتی) درمان اولیه شما باید کاهش تب با استفاده از تب‌برهایی مانند استامینوفن و یا در صورت نیاز بروفن باشد.
همچنین استفاده از پاشویه با آب ولرم (بدون الکل یا نمک) نیز مفید است.

💊 #درمان:
بیشتر پزشکان بر این باورند که اگر کودک تشنجات ناشی از تب دارد، لازم نیست برای پیشگیری از تشنجات بعدی، داروی روزانه مصرف کند. کودکی که یکبار تشنج تبی پیدا کرد، احتمال این‌که دوباره در اثر یک بیماری تب‌دار تشنج پیدا کند، بیشتر است.
دارو های ضد تشنج (مانند تریلپتال،گاباپنتین،لامیکتال و ...) طبق تشخیص و دستور پزشک،تجویز میشوند.

🆔@Pazishkibaliny
#علایم_شایع_کم_کاری_تیروئید_در_بارداری

⭕️خستگی زیاد در بارداری
⭕️فقدان توجه کافی
⭕️افزایش وزن غیر عادی
⭕️اختلالات خواب خانم باردار
⭕️درد مفاصل
⭕️ضعف عضلانی
⭕️نفخ و احتباس آب در بدن
⭕️افتادگی پلک
⭕️پف و ورم صورت
⭕️یبوست
⭕️خشکی پوست
⭕️کاهش نبض
⭕️انقباض های عضلانی
⭕️گیجی
⭕️صدای خشن


تمام علایم ذکر شده در همه افراد وجود ندارد و افراد مختلف متناسب با وضعیت خود، به برخی از این علایم مبتلا می شوند. 
🆔@Pazishkibaliny
۱۵ نکته درباره #قرص_آسپیرین و مصرف آن


🔴 آیا می دانید مصرف آسپیرین گاهی مضر است؟🤔🤦‍♀


۱. نباید به کودکی که #تب دارد، آسپیرین داده شود.
به خصوص اگر #علایم_آنفلوانزا یا #آبله_مرغان در او وجود داشته باشد. زیرا ممکن است باعث ایجاد حالتی جدی و کشنده به نام
« #نشانگان_ری » شود. به همین علت مصرف آن در #کودکان، در بسیاری کشورها #قدغن شده است و جز در موارد خاص تجویز نمی شود.



۲. افرادی که سابقه
#خونریزی_معده دارند، نباید آسپیرین مصرف کنند.
یکی از عوارض جانبی آن،
#ایجاد_ زخم یا #خونریزی_معده است. اگر پس از مصرف، علامتی مبنی بر خونریزی معده دیدید، بلافاصله مصرف آن را قطع کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.



۳. #نوشیدن_الکل هنگام مصرف آسپیرین، خطر بروز خونریزی معده را بالا می برد.



۴. با وجودی که آسپیرین از داروهای بدون نیاز به نسخه است، مصرف آن برای جلوگیری از #سکته، حتما باید تحت نظر پزشک باشد.



۵. اگر برای #پیشگیری از
#حمله_قلبی آسپیرین مصرف می کنید، باید در خوردن سایر مسکن ها (مثل #ایبوپروفن) دقت کنید. اگر لازم است حتما هر دو را مصرف کنید، #پروفن را ۸ ساعت #قبل از #آسپیرین بخورید.



۶.در صورت #بارداری، قبل از مصرف هر دارویی، از جمله آسپیرین، با پزشک خود مشورت کنید.



۷. دارو را به مقدار توصیه شده با یک لیوان آب بخورید. #مصرف #همزمان #آب با #شیر یا غذا بهتر است و احتمال ناراحتی معده را کم می کند.



۸. انواع #پوشش دار محافظ معده (EC) را هرگز #قبل از #بلعیدن #نجوید. این لایه برای محافظت معده است و اگر قبل از بلعیدن جویده شود، از بین خواهد رفت.



۹. یک نوع آسپیرین آهسته رهش نیز برای اثرگذاری طولانی تر ساخته شده است. این نوع قرص را هم نباید بجوید.




۱۰. #همه_داروها (از جمله آسپیرین) را به صورت #دربسته #دور از #رطوبت و #گرما نگه دارید. قرار گرفتن آسپیرین در معرض رطوبت، باعث #تجزیه آن و ایجاد #بوی #سرکه مانند می شود.



۱۱. اگر به #جراحی نیاز داشته باشید، حتما باید در مورد مصرف #آسپیرین به جراح اطلاع دهید. معمولا لازم است مصرف آسپیرین مدتی قبل از انجام جراحی قطع شود چون احتمال #خونریزی را بالا می برد.



۱۲. #آسپیرین مانند همه داروها، عوارض_جانبی ای دارد؛
#مدفوع_سیاه_خونی،
#سرفه_خونی، #تهوع یا #استفراغ، #مشکلات_شنوایی، #زنگ_زدن_گوش و #معده درد. در صورت بروز این عوارض، با پزشک در مورد ادامه مصرف آن مشورت کنید.



۱۳. #آسپیرین با بعضی داروهای دیگر #تداخل اثر دارد بنابراین قبل از مصرف آن با هر داروی دیگری، با پزشک خود مشورت کنید.



۱۴. #خاصیت #ضدانعقادی آسپیرین، باعث شد پزشکان به آن به چشم یک معجزه بنگرند. حتی در بعضی موارد به همه افراد بالای ۴۵ سال توصیه می شد روزانه یک عدد آسپیرین بچه بخورند تا #احتمال #بروز_سکته در آنها #کاهش یابد.
اما به تازگی مصرف روزانه آسپیرین، برای همه افراد، زیر سوال رفته است. محققان به ضررهای #مصرف_مدام آن (مانند خطر خونریزی های داخلی) پی برده اند و نگران هستند شاید این ضررها، منافع آن را زیر سوال ببرد، بنابر نتایج این تحقیقات، پزشکان به بیمارانی که تاکنون سکته نکرده اند یا دچار حمله قلبی نشده اند، استفاده روزانه از آسپیرین را توصیه نمی کنند اما برای افرادی که #سابقه #سکته #داشته اند یا به شدت در معرض آن هستند، #استفاده_روزانه از #آسپیرین، برای جلوگیری از سکته مجدد، #توصیه #میشود.
🆔@Pazishkibaliny
۱۵ نکته درباره #قرص_آسپیرین و مصرف آن


🔴 آیا می دانید مصرف آسپیرین گاهی مضر است؟


۱. نباید به کودکی که #تب دارد، آسپیرین داده شود.
به خصوص اگر #علایم_آنفلوانزا یا #آبله_مرغان در او وجود داشته باشد. زیرا ممکن است باعث ایجاد حالتی جدی و کشنده به نام
« #نشانگان_ری » شود. به همین علت مصرف آن در #کودکان، در بسیاری کشورها #قدغن شده است و جز در موارد خاص تجویز نمی شود.



۲. افرادی که سابقه
#خونریزی_معده دارند، نباید آسپیرین مصرف کنند.
یکی از عوارض جانبی آن،
#ایجاد_ زخم یا #خونریزی_معده است. اگر پس از مصرف، علامتی مبنی بر خونریزی معده دیدید، بلافاصله مصرف آن را قطع کنید و با پزشک خود تماس بگیرید.



۳. #نوشیدن_الکل هنگام مصرف آسپیرین، خطر بروز خونریزی معده را بالا می برد.



۴. با وجودی که آسپیرین از داروهای بدون نیاز به نسخه است، مصرف آن برای جلوگیری از #سکته، حتما باید تحت نظر پزشک باشد.



۵. اگر برای #پیشگیری از
#حمله_قلبی آسپیرین مصرف می کنید، باید در خوردن سایر مسکن ها (مثل #ایبوپروفن) دقت کنید. اگر لازم است حتما هر دو را مصرف کنید، #پروفن را ۸ ساعت #قبل از #آسپیرین بخورید.



۶.در صورت #بارداری، قبل از مصرف هر دارویی، از جمله آسپیرین، با پزشک خود مشورت کنید.



۷. دارو را به مقدار توصیه شده با یک لیوان آب بخورید. #مصرف #همزمان #آب با #شیر یا غذا بهتر است و احتمال ناراحتی معده را کم می کند.



۸. انواع #پوشش دار محافظ معده (EC) را هرگز #قبل از #بلعیدن #نجوید. این لایه برای محافظت معده است و اگر قبل از بلعیدن جویده شود، از بین خواهد رفت.



۹. یک نوع آسپیرین آهسته رهش نیز برای اثرگذاری طولانی تر ساخته شده است. این نوع قرص را هم نباید بجوید.




۱۰. #همه_داروها (از جمله آسپیرین) را به صورت #دربسته #دور از #رطوبت و #گرما نگه دارید. قرار گرفتن آسپیرین در معرض رطوبت، باعث #تجزیه آن و ایجاد #بوی #سرکه مانند می شود.



۱۱. اگر به #جراحی نیاز داشته باشید، حتما باید در مورد مصرف #آسپیرین به جراح اطلاع دهید. معمولا لازم است مصرف آسپیرین مدتی قبل از انجام جراحی قطع شود چون احتمال #خونریزی را بالا می برد.



۱۲. #آسپیرین مانند همه داروها، عوارض_جانبی ای دارد؛
#مدفوع_سیاه_خونی،
#سرفه_خونی، #تهوع یا #استفراغ، #مشکلات_شنوایی، #زنگ_زدن_گوش و #معده درد. در صورت بروز این عوارض، با پزشک در مورد ادامه مصرف آن مشورت کنید.



۱۳. #آسپیرین با بعضی داروهای دیگر #تداخل اثر دارد بنابراین قبل از مصرف آن با هر داروی دیگری، با پزشک خود مشورت کنید.



۱۴. #خاصیت #ضدانعقادی آسپیرین، باعث شد پزشکان به آن به چشم یک معجزه بنگرند. حتی در بعضی موارد به همه افراد بالای ۴۵ سال توصیه می شد روزانه یک عدد آسپیرین بچه بخورند تا #احتمال #بروز_سکته در آنها #کاهش یابد.
اما به تازگی مصرف روزانه آسپیرین، برای همه افراد، زیر سوال رفته است. محققان به ضررهای #مصرف_مدام آن (مانند خطر خونریزی های داخلی) پی برده اند و نگران هستند شاید این ضررها، منافع آن را زیر سوال ببرد، بنابر نتایج این تحقیقات، پزشکان به بیمارانی که تاکنون سکته نکرده اند یا دچار حمله قلبی نشده اند، استفاده روزانه از آسپیرین را توصیه نمی کنند اما برای افرادی که #سابقه #سکته #داشته اند یا به شدت در معرض آن هستند، #استفاده_روزانه از #آسپیرین، برای جلوگیری از سکته مجدد، #توصیه #میشود.
🆔@Pazishkibaliny
🔴 #ترامادول

teramadol

♦️یک داروی #ضددرد است. که با نام های مختلفی از جمله #بایومادول در داروخانه ها عرضه می شود

♦️از #ترامادول برای تسکین #دردهای_متوسط تا #شدید استفاده می شود. بسیاری از افراد هستند که به خاطر مصرف زیاد #ترامادول به نوعی #معتاد شده اند و به دنبال روش هایی برای ترک آن هستند

🔴از جمله علایم #ترک_ترامادول عبارتند از:

♦️ #عصبانیت، #تعریق، #بیخوابی، #تهوع، #اسهال، #لرزش_اندام ها و #توهم_معتادان به مواد مخدر در مواردی که امکان تهیه یا استفاده از مواد #مخدر را ندارند از این دارو جهت #جایگزین کردن #موادمخدر استفاده می کنند.

♦️عده ای نیز به #غلط آنرا برای ترک #اعتیاد مورد استفاده قرار می دهند!

♦️در حقیقت تعداد کسانیکه بواسطه مصرف #ترامادول وارد وادی #اعتیاد شده اند کمتر از کسانی است که این دارو را  جهت #جایگزینی مواد مورد استفاده قرار می دهند. اینها معمولا کسانی هستند که به خاطر #درد، #ترامادول را طولانی مدت مصرف کرده اند و از عواقب #اعتیاد به آن غافل مانده اند!

♦️ افراد وابسته به #ترامادول بیشتر مصرف کنندگان مواد #مخدری هستند که جهت #جلوگیری از علایم #ناخوشایند_ترک یا #خماری از این دارو به عنوان #جایگزین استفاده می کنند.

♦️بر اساس مقالات معتبر پزشکی #ترامادول در دوز 200 تا 400 میلیگرم می تواند #علایم ترک مواد #مخدر را از بین ببرد و تجویز آن به مقدار کمتر از این دوز فرقی با #تجویز_دارونما در کنترل علایم ترک ندارد!

♦️شخصی که از این دارو جهت #ترک_اعتیاد استفاده می کند وقتی دوز #دارو را به #کمتر از 200 میلیگرم برساند علایم #ترک_موادمخدر را از خود نشان خواهد داد  و دوباره به مصرف #ترامادول یا مواد #مخدر رو می آورد حال چنین شخصی چگونه می تواند دوز #دارو را به فرضا 2.5 میلیگرم در روز #کاهش دهد؟!

♦️در حالیکه این #قضیه در مورد داروهای #مناسب ترک اعتیاد مانند #متادون صدق نمی کند.

♦️پس می توان نتیجه گرفت #ترامادول داروی #مناسبی برای #ترک_اعتیاد نیست! 

♦️ بعلاوه اکثر قریب به اتفاق بیماران #وابسته به مواد #مخدر در کنار مصرف مواد #مخدر از داروهای #اعصاب، #آرامبخش و #خواب_آور نیز استفاده می کنند مصرف همزمان #ترامادول با این #داروها خود را در خطر #تشنج و #ایست_تنفسی قرار می دهند!

♦️ #تشنج شایع ترین عارضه ای است که بیماران از ترس ایجاد آن جهت درمان #وابستگی به #ترامادول به مراکز درمان #سوء مصرف مواد مراجعه می کنند!

♦️ علاوه بر #تداخل_دارویی منجر به #تشنج، #ترامادول با کاهش آستانه #تشنج باعث ایجاد #تشنج در کسانی می شود که به علت #تشنج در حال درمان هستند یا اینکه درمان شده اند!

♦️پس بخاطر داشته باشیم که #ترامادول باید بر اساس #نسخه و توصیه #پزشک مورد استفاده قرار بگیرد و مصرف #خودسرانه آن عواقب غیر قابل #جبرانی بدنبال خواهد داشت.
🆔@Pazishkibaliny
♈️ #علایم_بیماری_تشنج_کودکان


تشنج، تغییر ناگهانی فعالیت حرکتی در فرد است كه ناشی از اختلال در فعالیت الکتریکی مغز بوده و در کودکان شایع است. یکی از شایع‌ترین انواع تشنج در کودکان تشنج ناشی از تب است که البته معمولا سرنوشت خوبی دارد، اما گاهی نیز به علت یک بیماری خطرناک مانند مننژیت (التهاب و عفونت پرده‌های مغزی) ايجاد مي‌شود. تشنج ناشی از تب معمولا در کودکان ۱ تا ۵ سال رخ می‌دهد، هرچند گاهی قبل از یک سالگی یا بعد از ۵ سالگی هم دیده می‌شود. در برخی خانواده‌ها تشنج بسیار شایع‌تر بوده که به علت استعداد ژنتیک است.

⚠️علایم:
- كودك دچار اختلال هوشياري شود،يعني اطرافيان رانشناسد متوجه زمان ومكان نباشد،به صدازدن شماپاسخ ندهد يا بيهوش روي زمين بيفتد.
- ممكن است كودك در زمان حمله كنترل ادرار خود را از دست بدهد.
- حركاتي غير ارادي در اعضاي بدن كودك ظاهر شود اين حركات ممكن است قسمتي از بدن ياتمام اعضا را درگيركند.ممكن است كودك به شدت دست وپابزند،روي زمين بيفتد،سروچشمهاي كودك به يك طرف بچرخد يا اينكه فقط يك دست يا يك پاي كودك دچار حركات تكان دهنده شديد شودواين حالت چند ثانيه تا چنددقيقه طول بكشد معمو لأ اين حملات كمتر از 10دقيقه طول ميكشد.

پیشگیری:
اگر کودک‌تان دچار تشنج همراه با تب بوده، در سایر موارد تب (به هر علتی) درمان اولیه شما باید کاهش تب با استفاده از تب‌برهایی مانند استامینوفن و یا در صورت نیاز بروفن باشد.
همچنین استفاده از پاشویه با آب ولرم (بدون الکل یا نمک) نیز مفید است.

🆔@Pazishkibaliny
🚩با #کم‌خونی ناشی از #کمبود #اسید #فولیک چه کنیم؟

🔶کم‌خونی فقر اسید فولیک از انواع کم‌خونی است که در اثر کمبود اسید فولیک در بدن ایجاد می‌شود.
#فولات که در واقع در ساخت 'گلبول‌های #قرمز مشارکت دارد از دسته ویتامین‌های گروه B به شمار می‌آید.

نام کم‌خونی ناشی از کمبود اسید فولیک یا فولات در بدن، کم‌خونی مگالوبلاستیک است.
در این نوع کم خونی، اندازه گلبول‌های قرمز بزرگتر از حد معمول است، تعداد محدودتری دارد و شکل آن به جای گرد بیضی شکل است.

وظیفه گلبول‌های قرمز خون، رساندن اکسیژن به بافت‌هاست.

🔻 در موارد زیر احتمال ابتلا به کم‌خونی کمبود اسید فولیک بالا می‌رود:

🔸رژیم غذایی که مواد غذایی حاوی فولیک اسید در آن کم باشد

🔸#مصرف مداوم #الکل

🔸برخی از بیماری‌ها نظیر #سلیاک یا انواعی از سرطان‌ها که بر جذب اسید فولیک اثر می‌گذارند

🔸مصرف انواعی از #داروها از جمله داروهای مصرفی در #صرع

🔸بارداری که نیاز به اسید فولیک را بالا می‌برد و کمبود آن با خطراتی نظیر #اسپینا #بیفیدا همراه است

🔻علایم #کمبود
پس از بررسی شرایط لازم به نظر می‌رسد که در مورد علایم این بیماری بدانیم:

#علایم #کم‌خونی ناشی از کمبود اسید فولیک ممکن است با انواع دیگر کم‌خونی مشابهت داشته باشد اما هر کدام از این موارد می‌تواند هشداری باشد برای بررسی بیشتر و اقدام مناسب تا دستیابی به سلامت.

◀️ #رنگ‌پریدگی، #خستگی و #بی‌حالی، #اسهال، #تحریک‌پذیری و #کم‌اشتهایی از علایم کمبود اسید فولیک به شمار می‌آیند.

پس از #مراجعه به مراکز درمانی، پزشک یا متخصص تغذیه شما پس از بررسی علایم و پرسیدن سابقه دارویی شما نظر دقیق‌تری در رابطه با احتمال #کم‌خونی شما خواهد داد. انواعی از آزمایش خون وجود دارند که این کمبود را بررسی می‌کنند.

🔻مراحل #درمان

مراحل درمان شامل برطرف کردن یا کنترل بیماری زمینه، اصلاح برنامه غذایی، استفاده از مکمل‌ها و درمان دارویی است.

#حداقل دو تا چهار ماه از شروع درمان ممکن است زمان نیاز باشد تا کمبود برطرف شود. مصرف مکمل‌ها به شکل قرص و یا در موارد پیشرفته‌تر، انواع #تزریقی می‌توانند کمک‌کننده باشند.

🔸برنامه #غذایی مهم است

شاید بدون اغراق بتوان گفت که شیوه انتخاب خوراکی‌ها و رژیم غذایی افراد، مهم‌ترین عامل ایجاد یا پیشگیری از کم‌خونی ناشی از کمبود اسید فولیک است.

مواد غذایی معمول و متداول زیادی هستند که حاوی اسید فولیک هستند، بنابراین دسترسی به منابع این ویتامین چندان دشوار نیست.

🔸سبزیجات برگ سبز نظیر #اسفناج، #کاهو، کلم #بروکلی

🔸#غلات کامل

🔸#مرکبات

🔸#حبوبات #خشک‌شده از جمله لوبیا، نخود، عدس. حبوبات درصد متفاوتی از اسید فولیک را دارا هستند و مصرف لوبیا و عدس در برنامه غذایی دریافت اسید فولیک را بالا ببرد

🔸مواد غذایی غنی‌شده با اسید فولیک سرشار از این ماده غذایی هستند

🔻منابع #حیوانی

#جگر گاو و #تخم مرغ نیاز دارای مقادیر مناسبی از اسید فولیک هستند اما بحث بر سر توصیه مصرف جگر حتی در موارد کمبود شدید به دلیل تجمع داروها و هورمون‌هایی که در حیوانات مصرف می‌شود در بین متخصصان امر تغذیه همچنان وجود دارد.

بسیاری معتقدند که توصیه به مصرف جگر حیوانات این روزها چندان منطقی به نظر نمی‌رسد. اما تخم مرغ با دارا بودند مواد مغذی متعدد انتخاب خوبی در برنامه غذایی سالم است.

🔸#پختن و #حرارت دادن

اسید فولیک محلول در آب است و در مواردی که خوراکی‌های حاوی اسید فولیک را می‌پزیم بهتر است از آب کم استفاده کرد و در ظرف را گذاشت تا بخار حاصل از پخت هدر نرود.

اگر آب پخته‌شده مورد استفاده قرار گیرد، تا حد زیادی از هدر رفتن اسید فولیک جلوگیری خواهد شد.
🆔@Pazishkibaliny
#برفك_دهان

برفك‌ عبارت‌ است از یك‌ عفونت‌ قارچی‌ شایع‌ دهان‌.

بیشتر، نوزادان‌ و شیرخواران‌ را مبتلا می‌كند ولی‌ سایر كودكان‌ و بزرگسالان‌ نیز مبتلا می‌شوند.


#علایم‌_شایع‌

🔶لكه‌هایی‌ (پلاك‌هایی‌) با مشخصات‌ زیر در دهان‌ ظاهر می‌شوند:
🔹لكه‌ها سفید تا زرد متمایل‌ به‌ كرم‌ و اندكی‌ برجسته‌ هستند.
🔹شبیه‌ شیر دلمه‌ بسته‌ هستند ولی‌ پاك‌ نمی‌شوند.
🔹لكه‌ها دردناك‌ نیستند مگر این‌ كه‌ برداشته‌ شوند.
🔹در این‌ صورت‌ زخم‌های‌ كوچك‌ و دردناكی‌ بر جای‌ می‌گذارند.
🔹دهان‌خشك‌ است‌.


😷 #علل‌_بیماری

🔴قارچی‌ به‌ نام‌ كاندیدا آلبیكنز که معمولاً به‌ تعداد كم‌ در دهان‌ وجود دارد ولی‌ عوامل‌ خاصی‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ تكثیر بیش‌ از حد آن‌ شوند:

♦️درمان‌ با آنتی‌بیوتیك‌ها:
ممكن‌ است‌ تعادل‌ طبیعی‌ ارگانیسم‌ها را در دهان‌ برهم‌ زند و باعث‌ ایجاد برفك‌ گردد.

♦️ #زایمان‌:
🔹نوزادان‌ ممكن‌ است‌ عفونت‌ را در حین‌ عبور از مجرای‌ زایمان‌ كسب‌ كنند به‌ خصوص‌ اگر مادر دچار عفونت‌ مهبل‌ با یك‌ مخمر باشد.
🔹برفك‌ ظرف‌ چند ساعت‌ تا 7 روز پس‌ از تولد ظاهر می‌شود.

♦️سالخوردگی‌:
افراد مسن‌تر به‌ خاطر مقاومت‌ طبیعی‌ كمتر دچار برفك‌ می‌گردند.


♨️عوامل تشدید كننده بیماری

🔶تغذیه‌ نامناسب‌
🔶دیابت‌ شیرین‌
🔶بیماری‌ كه‌ باعث‌ كاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد
🔶التهاب‌ ناشی‌ از دندان‌های‌ مصنوعی‌
🔶مصرف‌ مزمن‌ استروییدها (خوراكی‌ یا استنشاقی‌)
🔶ایدز (برفك‌ در بزرگسالان‌، جزئی‌ از معیارهای‌ تشخیصی‌ ایدز به‌ شمار می‌رود)


🚫 #پیشگیری_از_بیماری‌

🔶بهداشت‌ خوب‌ دهان‌
🔶اجتناب‌ از آنتی‌بیوتیك‌های‌ غیرضروری‌

⭕️ #عواقب‌_مورد_انتظار

🔶درمان‌ معمولاً ظرف‌ 3 روز این‌ عفونت‌ را پاك‌ می‌كند.

🔶خطرناك‌ یا جدی‌ نیست‌ ولی‌ تمایل‌ به‌ عود دارد.


#عوارض _احتمالی‌

می‌تواند به‌ مهبل‌، پوست‌، حنجره‌، لوله‌ گوارش‌ یا دستگاه‌ تنفسی‌ گسترش‌ یابد.

✔️ #درمان_بیماری‌

🔶آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ خراش‌ دادن‌ پلاك‌ و بررسی‌ ماده‌ در زیرمیكروسكوپ‌ باشند.

🔶هدف‌ از درمان‌ بهبود بیماری‌ زمینه‌ای‌ مساعدكننده‌ بیمار به‌ عفونت‌ و تسكین‌ علایم‌ برفك‌ است‌.

🔶در صورت‌ ابتلای‌ یك‌ شیرخوار به‌ این‌ عفونت‌، هر چیزی‌ را كه‌ ممكن‌ است‌ در دهان‌ بچه‌ قرار بگیرد، استریل‌ كنید.


#دارو_درمانی

🔶محلول‌ پراكسید هیدروژن‌ برای‌ شستشوی‌ دهان‌، ناراحتی‌ را تسكین‌ خواهد داد.

🔶ممكن‌ است‌ از داروی‌ كلوتریمازول‌ كه‌ در دهان‌ حل‌ می‌شود، 5 بار در روز و به‌ مدت‌ 14 روز استفاده‌ شود.

🔶ضایعات‌ كودكان‌ كم‌سن‌ را می‌توان‌ به‌ دقت‌ با یك‌ وسیله‌ نخی‌ آغشته‌ به‌ سوسپانسیون‌ نیستاتین‌ برداشت‌.

🔶كرم‌های‌ ضد كاندیدیا كه‌ در زیر دندان‌های‌ مصنوعی‌ یا در گوشه‌های‌ دهان‌ به‌كار می‌روند، گاهی‌ اثربخش‌ هستند.


🍝 #رژیم‌_غذائی‌

🔶در شیرخواران‌ تغییری‌ لازم‌ نیست‌. سایر كودكان‌ و بزرگسالان‌ باید مایعات‌ كافی‌ همراه‌ با شیر، ژلاتین‌ مایع‌، بستنی‌، فرنی‌، آب‌، چای‌ یا سایر نوشیدنی‌ها و غذاهایی‌ را مصرف‌ كنید كه‌ به‌ راحتی‌ قابل‌ بلع‌ هستند.

🔶در صورت‌ دردناك‌ بودن‌ لكه‌ها، برای‌ نوشیدن‌ از نی‌ استفاده‌ كنید.


شرایطی که باید به پزشك مراجعه نمود

🔶ایجاد تب‌
🔶ظاهر شدن‌ ضایعات‌ در پوست‌ یا مهبل‌
🔶اگر علایم‌ كم‌آبی‌ (چشم‌های‌ گود رفته‌، الاستیسیته‌ كم‌ پوست‌ و خستگی‌) در یك‌ كودك‌ ظاهر شوند.

🆔@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
#نکته_سلامتی

#آموزشی

#بیماری

#داخلی_گوارش

#گاستریت

🔺گاستریت یا ورم معده به حالتی گفته میشود که درآن،معده دچار التهاب یا عفونت خفیف در لایه مخاطی میشود که شایع ترین علت آن هلیکوباکتر پیلوری می‌باشد

#علایم
1⃣دل درد ودل پیچه
2⃣دیس پپسی(سوءهاضمه)
3⃣سیاه شدن مدفوع در اثر خونریزی گوارشی
4⃣احساس سوزش دربالای شکم و گاهی استفراغ وتهوع
5⃣احساس پر بودن معده

#تشخیص
1⃣آندوسکوپی ودیدن درون معده(بهترین ومطمئن ترین روش)
2⃣آزمایش خون و مدفوع از نظر وجود باکتری هلیکو باکتر
3⃣تصویربرداری باکمک اشعه ایکس

#درمان
با توجه به این که شکل زندگی افراد متفاوت می‌باشد،درمان آن نیزبه عوامل مختلفی بستگی دارد
1⃣تغییر در نحوه زندگی افراد
2⃣مصرف آنتی بیوتیک ها مثل:
کلاریترومایسین،اموکسی سیلین،مترونیدازول و...برای ازبین بردن باکتری هلیکوباکتر
3⃣مصرف آنت اسیدها: امپرازول،لانزاپرازول،پنتاپرازول و...
4⃣انجام جراحی(به ندرت)

#عوارض
درصورت عدم درمان:
1⃣زخم وخونریزی معده
2⃣در موارد نادر افرادی که گاستریت مزمن دارند،ممکن زمینه برای ایجاد سرطان معده فراهم شود

#مراقبتها و #تغذیه
1⃣مصرف غذا در حجم کمتر و وعده های غذایی بیشتر
2⃣امتناع از مصرف غذاهای محرک معده مثل غذاهای پرادویه،غذاهای سرخ کرده یا پرچرب،مواد خوراکی اسیدی و...
3⃣عدم مصرف سیگار چون باعث اختلال در لایه مخاطی معده میشود
4⃣عدم مصرف داروهای همچون ایبوپروفن و آسپرین چون احتمال ایجاد زخم معده در فرد را افزایش میدهند

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

#عفونی_ریه

#پلورال_افیوژن

🔺تجمع مایع در بین فضای جنب بیشتر از حد معمول

🔺در ریه های سالم این مقدار مایع برای کم کردن اصطکاک دو لایه پرده جنب لازم هست اما در پلورال افیوژن این مقدار زیاد شده و ایجاد مشکل میکند

#علل:
🔺نارسایی احتقانی قلب
🔺بیماری های کبدی و کلیه ای
🔺عفونت
🔺آمبولی ریه
🔺پنومونی

💢در زبان عامیانه به این بیماری آب آوردن ریه هم گفته میشود

#علایم:
درد هنگام تنفس و دشواری تنفس
سرفه های خشک
اتساع نامتقارن قفسه سینه

#تشخیص با سونوگرافی و رادیو گرافی قفسه سینه است

#درمان:
آنتی بیوتیک
استراحت در تخت
قرار دادن چست تیوب برای خارج کردن مایع


🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پرستاری

#بیماری

#کاردیولوژی

#ایست_قلبی

#Cardiac_Arrest

ایست قلبی یعنی
#توقف ناگهانی عملکرد #پمپ قلبی که ممکن است با #مداخله فوری برگشت پذیر باشد. در غیر اینصورت باعث #مرگ بیمار می‌شود.

#اتیولوژی
دیس ریتمی های VF یا VT 
#بدون نبض، بیماریهای عروق کرونر و MI، هیپرتروفی میوکارد، کاردیومیوپاتی اتساعی، میوکاردیت بیماری دریچه ای WPW ، سندرم OT طولانی ، ایسکمی، کاهش برون ده قلب، نارسایی قلب، اختلال الکترولیتی (هیپوکالمی) ، اسیدوز، هیپوکسی ، داروها (دیژیتال وکوکائین)اختلال نوروفیزیولوژیک ، تداخل دارویی، آسیستول، انفکاک الکترومکانیکال، پارگی میوکارد، تامپوناد، پارگی حاد شریان اصلی.


#عوامل_مستعد_کننده
سن بالا ، HTN، هیپرکلسترولمی ، دخانیات ، هیپر تروفی بطن چپ، چاقی اختلالات ECG


#علایم_کلینیکی
ممکن است
#ناگهانی و بدون علائم #هشدار دهنده باشد و ممکن است با #علائم آنژین صدری ،طولانی درد MI و دیسپنه، خستگی تپش قلب، از توینه حاد، تاکیکاردی طولانی و یا گیجی همراه باشد. از بین رفتن هوشیاری کامل جزء ثابت #ایست قلبی است .


#برنامه_ #Plan_درمانی:
ما در برخورد با
#بیماری دچار ایست قلبی شروع #بلافاصله عملیاتCPR  می باشد و پس از آن انجام مراقبت پس از احیا و #کنترل دراز مدت بیمار و جلوگیری از عود می باشد


🆔
@Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پیشگیری

#عوامل_موثر در بروز #عوارض_چشمی #بیماری_قند:

🔺سابقه فاميلی ديابت و مشکلات چشمی و شدت آنها
🔺سن بروز و تشخيص بيماری
🔺نوع ديابت و طول مدت ابتلا به آن
🔺نحوه كنترل ديابت و ميزان كنترل بودن آن
🔺عدم کنترل فشار خون و چربي هاي خون
🔺مصرف و يا عدم استعمال دخانيات
🔺سن بروز بيماری ديابت

💢 اگر بیماری قند کنترل نشود ، در طول زمان بافت‌ های غیرطبیعی در شبکیه چشم به وجود می‌آید که با ایجاد تورم در شبکیه ، دید چشم را کاهش می‌دهد. و اصطلاحا #رتینوپاتی_چشمی گفته می شود.

💢 تنها راه پیشگیری از بروز عوارض چشمی بیماری قند ، کنترل آن است که با داشتن فعالیت بدنی منظم ، رژیم غذایی صحیح و کنترل مصرف قند ممکن است.

#علایم #دیابت_چشمی :

👈کاهش بینایی بدون درد از مهم‌‌ ترین نشانه‌های دیابت چشمی است. البته گاهی در دیابت پیشرفته وقتی فشار چشم بالا برود درد هم ممکن است ایجاد شود. در دیابت نوع یک، پر نوشی ، پر خوری و پر ادراری حتی پیش از علائم چشمی وجود دارد. .

💢بعد از گذشت مدتی از ابتلا به دیابت نوع دو ، بیمار باید از نظر چشمی نیز تحت معاینه قرار بگیرد.

🆔 @Pazishkibaliny