پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
💊 #فروگلوبین چیست؟

#آهن یک ماده مورد نیاز برای بدن است که برای ساخت #هموگلوبین لازم است. هم چنین #اکسیژن_رسانی به بافت های بدن انجام میشود و #انرژی مورد نیاز بدن را تامین می کند. #آهن هم چنین بدن را در مقابل #عفونتها مقاوم می کند.

️از آن جایی که رژیم غذایی اشتباه از جمله مصرف #چای بسیار و #قهوه باعث #فقرآهن می شود، مصرف مکمل های #آهن باید در طول روز انجام گیرد.


#فروگلوبین_کپسول حاوی #آهن به صورت #ملح_فومارات و دوز ۲۴ میلی گرم در روز که بیشتر از نیاز روزانه است، ۵۰۰ میکروگرم #فولیک اسید و #ویتامین ب ۱۲ که به جذب #آهن کمک میکند ، می باشد .

️همچنین ویژگی منحصر به فرد آن دارا بودن #زینک به میزان ۱۲ میلی گرم و #ویتامین ب ۶ است که این ترکیب را اختصاصی کرده است.

♦️ تمامی مواد موجود بالاتر از نیاز #روزانه است . این فراورده حتما باید با #معده_پر و ۱ لیوان آب مصرف شود و می تواند در طولانی مدت مورد استفاده قرار گیرد.

♦️ #فروگلوبین ساخت شرکت #ویتابیوتیکس_انگلستان است.

@Paziskibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#انواع_ملح #کلسیم

📝 سه نوع #ملح از #کلسیم_خوراکی در بازار دارویی وجود دارد؛ #کلسیم_کربنات حاوی 40 درصد #کلسیم_المنتال، #کلسیم_استات حاوی 25 درصد #کلسیم_المنتال و #کلسیم_سیترات حاوی 21 درصد #کلسیم_المنتال می باشد.

📝 در بین #انواع_کلسیم #ملح_کربناتی استفاده بیشتری دارد.

📝 #بیشترین_عارضه #گوارشی بین #انواع #کلسیم با #ملح_کربنات اتفاق می افتد. و کمترین عارضه مربوط به کلسیم سیترات می باشد.

📝 بین #انواع_ملح #کلسیم، به علت #عارضه_گوارشی توصیه به #مصرف_دارو همراه غذا می باشد ولی این مورد در مورد کلسیم با ملح سیترات کمتر مطرح بوده و این نوع از کلسیم وابستگی چندانی به جذب وابسته به اسید معده ندارد.

📝 #طبق_برخی #توصیه_ها #کلسیم_سیترات در افراد مستعد سنگ کلیه، گزینه مناسب تری می باشد.

📝 #تداخل_بین #انواع_ملح #کلسیم با #داروهای دسته PPIs، H2 blockers، لووتیروکسین، تتراسایکلین ها و ... وجود دارد که در این مورد نیز کلسیم سیترات تداخلی کمتری دارد.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#نکات_بالین

#عوارض_گوارشی_آهن

🔻میزان
#عوارض_گوارشی_آهن برخلاف تصور عموم، ارتباطی به #ملح ندارد یعنی تمام ملح های #فومارات و #سولفات و #گلوکونات عوارض گوارشی یکسانی ایجاد می کنند.

🔻 میزان
#عوارض_گوارشی بستگی به میزان آهن #المنتال دارد یعنی هرچی میزان #آهن_المنتال بیشتر باشد ، درصد عوارض #گوارشی هم بیشتر میشود . توصیه میشود  این مکملها شب قبل خواب  مصرف شوند ،  ۲ساعت بعد از شام  تا #عوارض_گوارشی به حداقل برسد . درجه اول توصیه به #معده_خالی میشود  ولی اگه بیمار نتوانست تحمل کند  با غذا مصرف بشود .

🔻
ملح #ارجح همون #سولفات هست( یا #فروس_سولفات ایرانی) خودمون. چون درصد بالایی از میزان #آهن_المنتال دارد ( تقریبا 20% ) و اینکه از نظر اقتصادی به صرفه هست و همه جا هم در دسترس هست.

📚Uptodate 2018.


🔻در بیماران با کمبود
#آهن که تحت درمان با آهن خوراکی قرار می گیرند، تجویز یکروز درمیان و تک دوز بهتر از هر روز و منقسم جواب می دهد.

🔻مشخص شده است که تجویز آهن خوراکی با فاصله یکروز درمیان و یکجا درعین حال که جذب بالاتری از مصرف روزانه دارد،  عوارض گوارشی کمتری هم از تجویز منقسم و روزانه خواهد داشت.

📚UpToDate, 2017



⭕️
#مکمل_های  #آهن بدون  #عارضه_گوارشی

🔻
#فرامکس (بصورت پودر و کپسول )
پودر هر پیمانه ۱۵ میلی گرم آهن
#المنتال دارد )
کپسول 
#فرامکس ۱۰۰ و ۱۵۰ میلی گرم آهن  #المنتال دارد  )

🔻کپسول
#سیدرال_فورت ( ۳۰ میلی گرم آهن #المنتال دارد  )

🔻
#ایزی_ایرون (۲۸ میلی گرم #آهن_المنتال دارد )

🔻کپسول
#فروفورت_گاین شرکت #عبیدی  (اسید #فولیک و ۸۰ میلی گرم آهن #المنتال دارد  )

🔻
#فروفورت_دئودنال شرکت عبیدی فقط  (۱۰۰میلی گرم اهن #المنتال دارد )

🔻ولی به جز
#سیدرال و #فرامکس بقیه شون #لیپوزومال (بدون عارضه گوارشی ) نیستند  و #انتریک_کوتد هستند ، جذبشون کم است

🔻البته مولتی ویتامین
#پریناتال_نیچرمید ۲۷ میلی گرم آهن دارد که نیاز روزانه مادر باردار رو  تامین میکند


♦️فراورده
#آهن بدون عوارض #گوارشی در #بارداری :

🔻از فرآورده هایی استفاده کنند که آهن
#بیس_گلیسینات داشته باشند

🔻مثل کپسول
#آیرون_بیس_گلیسینات(۳۰میلی گرم اهن المنتال دارد  به همراه ۱۲۰ میلی گرم  ویتامین ث)


🔻کپسول
#ایزی_آیرون (۲۸میلی گرم آهن #المنتال و۶۰ میلی گرم #ویتامین_ث )

🔻کپسول
#فرودین (۲۸ میلی گرم آهن #المنتال و ۶۰ میلی گرم #ویتامین_ث)



♦️
#تفاوت_بین_آیرون #بیس_گلیسینات و #فرودین و #ایزی_آیرون :
 
🔻آیرون
#بیس_گلیسینات بهترهست  هم #اهن بیشتری دارد  هم میزان #ویتامین ث ۲ برابربقیه  هست که باعث میشود  جذب #آهن  ۲ تا۳ برابر بیشتر بشود 

♦️
#مزایای #آیرون _بیس_گلیسینات :

🔻این
ملح آهن بهترین و جدید ترین فرم اهن هست که بالاترین قابلیت جذب اهن دارد دوبرابر #سولفات و #فومارات

🔻عوارض
#گوارشی #تهوع و #استفراغ و یبوست به نسبت بقیه به کمترین میزان هست
🔻
#آهسته_رهش هست و آهن موجود دراون در  زمان طولانی تری در انتهای #معده  و #روده باز میشود   و عوارض #گوارشی کمتری ایجاد میکند 

🔻نسبت به
ملح #سولفات، #گلوکونات #فومارات امن تر و سالم تر هست و کمترین میزان سم زدایی رودربدن دارد



⭕️
#قطره_آهن_در #کودکان :

♦️ قطره آهن
#فورزومال ایرانی قطره  #سیدرال هست (۷ میلی گرم المنتال آهن مثل #سیدرال دارد ) هردو لیپوزومی هستند  و با قند سوکروز که سیاهی دندان ندارند

🔻هردو سیاهی دندان و عارضه گوارشی ندارند میشه درکمبود سیدرال از
#فوروزومال استفاده کرد

قطره 
#آیروویت هم طعم و پذیرش خوبی داره و سیاهی کمی دارد

ارسالی:دکتر سبحان افشاری

🆔 @Pazishkibaliny