پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#اسپیرولینا
#Spirulina

#نوع_محصول :قرص
#گروه:جلبکها

#موارد_مصرف :
تقویت سیستم ایمنی وافزایش قوای بدنی
کمک به افرادمبتلا به سوتغذیه ولاغری مفرط
کمک به تامین موادمغذی موردنیاز بدن درافرادی که رژیم لاغری دارند
پیشگیری ازابتلا به بیماریهای قلبی-عروقی ازطریق کاهش کلسترول وتنظیم فشارخون
کمک به افرادمبتلا به دیابت بخصوص دیابت تیپ2
پیشگیری ازانواع سرطان بعلت داشتن ظرفیت بالای آنتی اکسیدان
کاهش عوارض ناخوشایندشیمی درمانی
مکمل غذایی مناسب برای ورزشکاران جهت تامین پروتئین،ویتامینها وموادمغذی دیگر
کمک به درمان کمخونی ازطریق بهبودفرآیندتولیدگلبول قرمزبه کمک کلروفیل وویتامینB12
تامین ویتامینB12جهت افرادگیاه خواروسالمندان
کمک به درمان بیماریهای آلرژیک
کمک به رفع خستگی مزمن وکاهش استرس
کمک به کاهش علائم بیماری آرتروز(التهاب مفاصل)بعلت داشتن اثرات ضدالتهابی
بهبودعملکرددستگاه گوارش

ادامه مطلب👇👇👇

🆔 @Pazishkibaliny
پزشکی بالینی
#نکته_آموزشی #سلامتی #فارماکولوژی #اسپیرولینا #Spirulina #نوع_محصول :قرص #گروه:جلبکها #موارد_مصرف : تقویت سیستم ایمنی وافزایش قوای بدنی کمک به افرادمبتلا به سوتغذیه ولاغری مفرط کمک به تامین موادمغذی موردنیاز بدن درافرادی که رژیم لاغری دارند پیشگیری…
ادامه مطلب☝️☝️☝️

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#اسپیرولینا #قرص

#موارد_مصرف

پیشگیری از ابتلا به بیماری های ویروسی مانند:آنفلوآنزا،ایدز،سرخجه و همچنین کمک به بهبود و کاهش علائم بیماری

کمک به دفع سموم مختلف از بدن نظیر فلزات سنگین(سرب،جیوه) ناشی از آلودگی هوا و محیط های صنعتی

محافظت از کبد و بهبود عملکرد آن

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#فارماکولوژی

📕📒 #قطره_آهن

📒📗 به توصیه ی سازمان بهداشت جهانی از سن 4 ماهگی برای شیرخواران باید قطره آهن شروع شود و تا سن 2 سالگی ادامه یابد .

📒📙 میزان نیاز روزانه شیرخواران به آهن 15 میلی گرم می باشد .تحقیقات جدید نشان داده است که شیرخوارانی که تا 2 سالگی مکمل آهن مصرف نکرده اند علاوه بر این که دچار علایم کم خونی فقر آهن ،بی اشتهایی ،اضطراب و بی قراری می شوند دچار کاهش تمرکز و عملکرد مغزی حتی در سنین مدرسه می شوند .

📒📙 آهن در قطره های خوراکی به 4 فرم وجود دارد :

1⃣ فروس سولفات که 20 درصد آن آهن المنته است .
2⃣ فروس فومارات که 33 درصد آن آهن المنته است .
3⃣ فروس گلوکونات که 11 درصد آن آهن المنته است .
4⃣ ستیرات آمونیوم فریک که 18 درصد آن آهن المنته است .

هم اکنون ، تعدادی قطره ی آهن خارجی در داروخانه ها به فروش می رسد که به اشتباه به عنوان قطره آهن توسط والدین مصرف می گردند ولی میزان آهن کافی را ندارند که در زیر به چند نمونه آنها اشاره می شود :

1⃣ قطره ولکید: با 2.2 میلی گرم آهن المنته

2⃣ قطره ویتان (vitane ) :روی قطره ویتان نوشته شده که 1 میلی لیتر آن ،17 میلی گرم فروس گلوکونات دارد .یعنی میزان آهن المنتال قطره ویتان در 1 میلی لیتر 1/8 میلی گرم می باشد . (در صورتی که نیاز شیرخواران روزانه 15 میلی گرم می باشد )پس قطره ویتان به هیچ وجه توصیه نمی شود .

3⃣ شربت ویتان (vitane) : روی آن نوشته که 5 میلی لیتر آن معادل 42.85 میلی گرم فروس گلوکونات دارد که این میزان معادل 4.7 میلی گرم آهن المنته است و بنابراین این توصیه نمی شود .

📗📕 ولی قطره های آهنی که در داروخانه ها موجود است و میزان آهن آنها کافی می باشد و توصیه می شود به شرح زیر می باشد :

 
#قطره_های_ایرانی : قطره فروس سولفات و فرو دراپ که 1 میلی لیتر از آنها معادل 125 میلی گرم فروس سولفات دارد و میزان آهن المنته ی آن 25 میلی گرم می باشد بنابراین روزانه0/6 میلی لیتر از این قطره ها (معادل 15 قطره )نیاز روزانه شیرخواران به آهن را تامین می کند .

#قطره_های_خارجی :

1⃣ ایرویت (IROVIT)  :  یک میلی لیتر آن 15 میلی گرم آهن المنته دارد و میزان 1 میلی لیتر در روز کافی است .

2⃣ قطره میم اورنج(MIM) : روی قطره ی MIM  نوشته شده که 1 میلی لیتر آن معادل 75 میلی گرم فروس سولفات دارد که این میزان معادل 15 میلی گرم آهن المنته می باشد و میزان 1 میلی لیتر در روز کافی است .

3⃣ ایرونورم (Ironom) : یک میلی لیتر آن 25 میلی گرم آهن المنته دارد و میزان 0/6 میلی لیتر در روز کافی است

4⃣ قطره فروکیدز FERROKIDS):  D):  هر میلی لیتر آن  16 میلی گرم آهن المنته دارد و بنابراین 1 میلی لیتر در روز کفایت می کند .ضمن این که این قطره ویتامین Cهم همراه آهن دارد که به جذب آهن کمک می کند .

5⃣ پودر فرامکس هر پیمانه حاوی ۱۵ میلی گرم آهن المنتال ( بسته شامل ۱۲۰ پیمانه)

6⃣ ساشه سوییت آیرون حاوی ۱۰ میلی گرم آهن المنتال ملح فومارات همراه با ویتامین سی( هر بسته حاوی ۳۰ ساشه)

7⃣ قطره سیدرال هر سی سی حاوی ۷ میلی گرم آهن لیپوزومال

8⃣ قطره ADZIR
Vit D3  400 IU,  Zinc 5 mg   ,Iron 15 mg  ,Vit A 1500 IU

9⃣ قطره فروگلوبولين: هر سي سي 15میلی آهن المنته  همراه با ويتامين سي

🔟 شربت فروگلوبولين  هر 5میلی لیتر حاوی 10 میلی گرم آهن المنته است

1⃣1⃣ شربت مینادکس تونیک (Minadex Tonic) : در هر 5میلی لیتر حاوی 12 میلی گرم آهن المنته است

2⃣1⃣ میناجویس حاوی 10میلی آهن المننته در هر 5 میلی لیتر است

3⃣1⃣ مولتی سانستول آهن دار:حاوی 10 میلی آهن المنته در هر 5میلی لیتر

4⃣1⃣ شربت سندروس (sandrous) :روی آن نوشته که 5 میلی لیتر آن معادل 68 میلی گرم فروس گلوکونات دارد که این میزان معادل 7.5 میلی گرم آهن المنته است.

🖌 ارسالی: دکتر شیما حیدری داروساز

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#عوارض_دارویی

عوارض قرص #کلونازپام

🔷تپش قلب
🔶فراموشی
🔷عصبانیت زودهنگام
🔶سردرد
🔷حالت تهوع
🔶اسهال های بی‌دلیل
🔷اختلالات رفتاری
🔶اختلال در تکلم
🔷خشکی دهان

🆔 @Pazishkibaliny
2
لیدوکائین هیدروکلراید Lidocaine HCL
گروه درمانی :  مشتقات آمیدی ، ضد آریتمی ، بیحس کننده
مصرف در حاملگی : گروه B
اشکال دارویی :                          
Cartidge : 2%
For Infu : 20%
Inj : (50cc) : 1%, 2%
Inj : (5cc) 1% , 2%
Inj : (10 cc)1% , 2%
راه تجویز  IV/IM/SC
 
اندیکاسیون ، راه مصرف و دواژ :
آریتمی بطنی ناشی از MI، انفارکتوس میوکارد ، مسمومیت با دیژیتال
بالغین و کودکان : 1mg/kg    به عنوان دوز حمله ای با سرعت 25-50mg/min  و در صورت نیاز می توان این دوز 5 دقیقه بعد تکرار کرد .بعد از دوز حمله ای ، 0/02-0/05mg/kg  یا 1-4mg/min به صورت انفوزیون  و حداکثر دواژ بالغین 300mg در هر دوره یک ساعته
بی حسی موضعی
 
کنتراندیکاسیون و موارد احتیاط :
سندروم Stokes Adams ، بلوک شدیدسینوسی – دهلیزی ، دهلیزی – بطنی و بطنی ، التهاب یاعفونت در محل تزریق ، بیماری های عصبی ، بیماران مسن ، ناتوان و شدیداً بدحال ، شوک شدید ، برادیکاردی ، بلوک ناکامل قلبی ، فیبریلاسیون دهلیزی ، سندروم ولف- پارکینسون –وایت
 
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#درمان

#فارماکولوژی
🆔 @Pazishkibaliny
ادامه مطلب بالا☝️☝️☝️

#تداخلات_دارویی
- مصرف این دارو به همراه د فنی توئین ، کینیدین ، پروکائین آمید پروپرانولول باعث تشدید تضعیف قلب و اثرات سمی دارو می گردد .
- مصرف سایمتیدین و مسدود کننده های بتاآدرنرژیک به همراه لیدوکائین باعث کاهش متابولسین و افزایش اثرات دارو می گردد
واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :
بی قراری ، اضطراب ، کاهش سطح هوشیاری ، بی خوابی ، لتارژی
دپرسیون CNS تیرگی دید یا دوبینی
برادیکاردی ، ایست قلبی، آریتمی
آنافیلاکسی
 
توجهات پرستاری  : ECG به صورت مداوم کنترل شود
دارو را آهسته تزریق کنید ، وسایل احیا آماده باشد .
کنترل I/O و سطح اکترو لیت ها (cl-Na.k) بررسی وضعیت تنفسی، واکنش الرژیک بررسی شود .
 
شرایط نگهداری :
دارو را در درجه حرارت 15-30oc نگهداری نمائید .

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#درمان

#فارماکولوژی

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#فلوسیپ

فلوسیپ دارویی با عملکرد چند منظوره جهت کنترل و بهبود بیماری سرماخوردگی می باشد . فلوسیپ نیاز به نسخه ندارد و یکی از دارو های پر فروش در سراسر دنیا می باشد .
عمده فروش فلوسیپ در ایالات متحد امریکا می باشد پس از آن اتحادیه اروپا بیشترین مصرف دارد .
طعم فلوسیپ
به علت وجود ترکیبات گیاه لیمو و عسل طعم مطلوبی دارد و استفاده کننده احساس نمی کند که دارو مصرف می کند به همین دلیل کودکان(بالای 12 سال ) مصرف آن را به آسانی میپذیرند و احساس دافعه ندارند.
تفاوت فلوسیپ شب و روز
فلوسیپ شب علاوه بر محتوایات فلوسیپ روز مقداری دیفن هیدرامین دارد خواب شب فرد سرماخورده را راحت تر می کند .
طریقه مصرف فلوسیپ
فلوسیپ کلد به صورت یک گرم نوش مصرف می شود .محتویات بسته را در یک فنجان آب جوش میریزیم و به خوبی هم میزنیم .

🆔 @Pazishkibaliny
ادامه مطلب بالا☝️☝️☝️

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#فلوسیپ
اگر فلوسیپ را تحت نظر
پزشک مصرف می کنید مقداری که پزشک مشخص کرده است قطعا مناسب شخص شما می باشد ولی اگر بدون نسخه مصرف می کنید در بزرگسالان بالاتر از 12 سال هر 6 تا 4 ساعت یک بسته ( ساشه ) مصرف کنید.
ترکیبات فلوسیپ
ویتامین سی 250 میلی گرم
استامینوفن 650 میلی گرم
فنیل افرین هیدروکلراید 10 میلی گرم
دیفن هیدرامین 25 میلی گرم( فلوسیپ شب )
موارد مصرف فلوسیپ
تب ناشی از سرماخوردگی
سردرد و بدن درد
گلودرد
مصرف فلوسیپ در دوران بارداری
فلوسیب در دوران بارداری الزاما زیر نظر پزشک مصرف شود . ( از مصرف خودسرانه در این دوران جدا خودداری کنید )
هشدار ها
در صورت حساسیت به ترکیبات فلوسیپ از مصرف آن خودداری کنید .
نباید به طور همزمان با داروهای حاوی استامینوفن و دارو های ضد احتقان و یا ضد سرفه مصرف شود .
سن مصرف کننده باید +12 سال باشد.
مصرف همزمان با داروی مهارکننده منوامین اکسیداز ممنوع می باشد.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#استرس_کالم_ناتیریس 50

#رده_درمانی محصولی #گیاهی

مواردمصرف👇👇
❗️آرام بخش
❗️انرژی بخش
❗️رفع اختلالات خواب
❗️ایجاد تعادل در سیستم عصبی
❗️رفع بد خوابی و بیداری های مکرر در طول خواب
❗️موثر در رفع علائم و اختلالات ناشی از استرس و خستگی
❗️برطرف کننده بی نظمی های عصبی و هورمونی در دوران بلوغ و یائسگی
💢محصولی #گیاهی و دارای #ویتامین که بدون عوارض جانبی باعث ایجاد #آرامش می شود


روش مصرف :

روزانه سه عدد قرص به همراه هر وعده غذایی و یا طبق دستور پزشک

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#ناپروکسن

#مسکن   #ضد_التهاب

   #موارد_مصرف
ناپروكسن در درمان آرتريت روماتوئيد، استئوآرتريت، آرتريت جوانان، درد، نقرس، التهاب غير روماتيسمي، تب و قاعدگي دردناك مصرف مي‌شود.

 #فارماكينتيك
اين دارو بخوبي از دستگاه گوارش جذب مي‌شود. نيمه عمر پلاسمايي آن حدود 15-12 ساعت است و به طور عمده از طريق ادرار دفع مي‌شود. اين دارو به ميزان زياد به پروتئين‌هاي پلاسما پيوند مي‌يابد. اين دارو در كبد متابوليزه مي‌شود.

  #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود سابقه واكنش آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيودام ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غيراستروئيدي يا پوليپ بيني همراه با اسپاسم برونش به علت مصرف آسپيرين، نبايد مصرف شود.

   #هشدار
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوش (شامل بيماري Crohn، ديوتيكوليت، قرحه گوارشي، كوليت اوسراتيو) ، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلال عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها، عيب‌كار كليه، استوماتيت، بيماران سالخورده(به علت عوارض كليوي و كبدي) بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشی در آنها زياد مي‌باشد، خونريزي از ناحيه ركتوم و آنوس، هموروئيد، التهاب و ضايعات ركتوم و آنوس و التهاب ركتوم. (جهت مصرف شياف).

🚫   #عوارض
#اختلالات_گوارش_شامل_تهوع،_استفراغ_و_دردهاي_شكمي_و_خونريزي_گوارشي_بثورات_جلدي_‌كهير_و_آنژيوادم_از_عوارض_جانبي_دارو_هستند

 #تداخل
مصرف همزمان ناپروكسن با داروهاي ضدانعقاد ممكن است باعث تشديد اثرات اين داروها شود. مصرف همزمان ناپروكسن با ليتيم ممكن است باعث كاهش دفع ليتيم شود. اثرات داروهاي مهاركننده گيرنده بتا مانند پروپرانولول در صورت مصرف همزمان با ناپروكسن ممكن است افزايش يابد. اثر كاهنده فشار خون تريامترن ، درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد. اين دارو پيوند متوتركسات به پروتئين‌ و ميزان دفع كليوي آن را كاهش مي‌دهد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين در صورت مصرف همزمان با اين دارو افزايش مي‌يابد. خطر بروز خونريزي در صورت مصرف همزمان اسيدوالپروئيك افزايش مي‌يابد. مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين توصيه نمي‌شود.

🆔@Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#Oxycodone= #Hydrochloride

#مسکن

  #موارد_مصرف
اکسی کودون، یک مشتق فنانترن و یک ضد درد مخدر است .
به صورت خوراکی یا زیر جلدی یا داخل وریدی برای تسکین دردهای متوسط تا شدید مصرف می شود.

   #فارماكينتيك
از طریق دستگاه گوارشی جذب می شود. به به طور عمده به نورکسی کدئین و به میزان کمتر به اکسی مورفین متابولیزه می شود و هر دو این متابولیتها گلوکورنیزه شده و با داروی تغییر نکرده در ادرار ترشح می شوند. نیمه عمر دفع آن از خون 2 تا 4 ساعت است و در شیر توزیع می شود.
منع مصرف:

🚫 #عوارض
#در_کل_همانند_داروهای_ضد_درد_مخدر.

🆔 @Pazishkibaliny
👍1
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#کرم_واژینال #میکوزین

#Mycosin #Vaginal_Cream


💊 #نوع_محصول:کرم

#جنسیت_مصرف:بانوان

💢 #اجزای_فرآورده : پماد میکوزین گل دارو حاوی عصاره سیر و آویشن بوده و به درمان انواع عفونت واژن (قارچی، باکتریایی و مختلط) کمک می‌کند.


#موارد_مصرف :
🔅درمان عفونت قارچی، باکتریایی و مختلط واژن
🔅افزایش فعالیت باکتری‌های مفید واژن
🔅اثر ضد باکتریایی و ضد قارچی


🚫 #موارد_منع_مصرف : در دوران بارداری
نکات قابل توصیه: به طور کلی بعد از یک تا دو بار مصرف بهبودی سریع و نسبی حاصل می شود ولی توصیه می گردد که جهت بهبودی کامل دوره درمان را کامل نمایید.

♦️مطالعات بالینی گسترده نشان داده است که کرم واژینال میکوزین افزون بر درمان عفونت های کاندیدایی و گاردنرلائی واژن بطور چشمگیری بر روی عفونت های سخت قابل درمان واژینیت مختلط (Mixed Vaginitis) عفونت های توام قارچی و میکروبی نیز موثر بوده و به سرعت اینگونه عفونت ها را برطرف می نماید.

🆔 @Pazishkibaliny
👍2
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#اسپیرولینا
Spirulina

#نوع_محصول:قرص

♦️تعداد در بسته:100 عدد

♻️ #گروه:جلبک ها

💠 #موارد_مصرف:
🔅تقویت سیستم ایمنی و افزایش قوای بدنی

🔅کمک به افراد مبتلا به سوء تغذیه و لاغری مفرط

🔅کمک به تامین مواد مغذی مورد نیاز بدن در افرادی که رژیم لاغری دارند.

🔅پیشگیری از ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی از طریق کاهش کلسترول و تنظیم فشار خون.

🔅کمک به افراد مبتلا به دیابت بخصوص دیابت تیپ2

🔅پیشگیری از انواع سرطان به علت داشتن ظرفیت بالای آنتی اکسیدانی.

🔅کاهش عوارض ناخوشایند شیمی درمانی

🔅مکمل غذایی مناسب برای ورزشکاران جهت تامین پروتئین، ویتامین ها و مواد مغذی دیگر.

🔅کمک به درمان کم خونی از طریق بهبود فرآیند تولید گلبول قرمز به کمک کلروفیل و ویتامین B12

🔅تامین ویتامین B12 جهت افراد گیاه خوار و سالمندان.

🔅کمک به درمان بیماری های آلرژیک.

🔅کمک به رفع خستگی مزمن و کاهش استرس.

🔅کمک به کاهش علائم بیماری آرتروز (التهاب مفاصل) بعلت داشتن اثرات ضد التهابی.

🔅بهبود عملکرد دستگاه گوارش.

🔅پیشگیری از ابتلا به بیماری های ویروسی مانند آنفلوآنزا، ایدز، سرخجه و ... و همچنین کمک به بهبود و کاهش علائم بیماری.

🔅کمک به دفع سموم مختلف از بدن نظیر فلزات سنگین (سرب، جیوه و ...) ناشی از آلودگی هوا و محیط های صنعتی.

🔅محافظت از کبد و بهبود عملکرد آن

Ⓜ️ #روش_مصرف:

برای بزرگسالان دریافت 2 تا 3 گرم (6-4 عدد قرص 500 میلی گرمی) در روز و در کودکان نصف تا یک چهارم این مقدار توصیه شده است

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#سیناموس_پلاس

#Cinnamon_plus


#نوع_محصول:قرص
💢 #گروه:دیابت

( #مکمل_رژیمی_غذایی)

قرص سينامون پلاس باکاناسان حاوی دارچين است که جريان خون را تسهيل میکند و کلسيم و فيبر موجود در دارچين، بدن را در مقابل بيماری های قلبی محافظت میکند.

افزایش وزن و چاقی هر دو از عواملی می باشد که باعث بروز مشکلات ثانویه بسیار زیادی می شوند.
برای تنظیم متابولیسم و سو خت و ساز چربی ها و قند ها که از مهمترین عوال بوجود آمدن چاقی می باشد داروها و مکمل های شیمیایی و گیاهی بسیاری وجود دارد اما  یکی از این مکمل های طبیعی دارچین می باشد.
قرص های سینامون پلاس حاوی ترکیباتی همچون دارچین ، گروه ویتامین های گروه B و همچنین کرومیم  می باشد که می تواند در تنظیم متابولیسم و سوخت و ساز  چربی و قند نقش بسزا و موثری داشته باشد . 

#خصوصیات:
هر دوکپسول سینامون  حاوی 1000 میلی گرم دارچین می باشد.
هر دوکپسول سینامون  حاوی 5  میلی گرم زینک می باشد.
هر دوکپسول سینامون  حاوی 30 واحد  کروم می باشد
هر دوکپسول سینامون  حاوی ویتامین های گروه B می باشد


🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#پام پروست(روغن دانه کدو)

💊 #شکل_دارویی :کپسول

#موارد_مصرف👇👇

برای درمان وبهبود #پروستات وعلائم ان
همچون مشکلات #ادرار و#سوزش ودرد مثانه مورد استفاده قرار میگیرد

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#اچ_سی_جی

#رده_درمانی:داروهای هورمونی

💊 #اشکال_دارویی:آمپول 

#موارد_مصرف👇👇

اچ سی جی یک #هورمون پروتئینی است که #بلافاصله پس از لانه گزینی #تخم، توسط جفت تولید می شود و برای #حفظ_حاملگی ضروری است. در طول هفته های اول بارداری، HCG با سیگنال ادامه ی #آزادسازی پروژسترون که از کورپوس لوتئوم (توده سلولی که بعد از تخمک گذاری در تخمدان باقی می ماند) می آید، باعث تولید پروژسترون طبیعی می شود، که باعث اتفاق #نیوفتادن قاعدگی می شود. تولید اچ سی جی به طور #پیوسته افزایش می یابد، در طول 10 هفته اول حاملگی بدون مشکل، هر 48-72 ساعت دو برابر می شود


🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#فارماکولوژی

#میدازولام

  #دسته_دارویی
- بنزودیازپین (Benzodiazepine) 
- آرام‌بخش (Sedative) 
- ضد اضطراب (Anxiolytic) 
- ضد تشنج (Anticonvulsant) 
- خواب‌آور (Hypnotic) 
- شل‌کننده عضلانی (Muscle Relaxant) 

#مکانیسم_اثر: 
میدازولام یک آگونیست گیرنده‌های GABA-A در سیستم عصبی مرکزی (CNS) است که باعث افزایش اثرات مهاری GABA (گاما آمینوبوتیریک اسید) می‌شود. نتیجه این مکانیسم، آرام‌بخشی، خواب‌آوری، ضد تشنجی و کاهش اضطراب است. 
- نسبت به سایر بنزودیازپین‌ها، اثر کوتاه‌تر و شروع سریع‌تر دارد. 


  #اشکال_دارویی
- محلول تزریقی (1 و 5 میلی‌گرم در میلی‌لیتر، برای IV/IM/Intranasal) 
- شربت خوراکی (2 میلی‌گرم در میلی‌لیتر، بیشتر برای کودکان) 

#موارد_مصرف:

🔹 بیهوشی و آرام‌بخشی
🔹 تشنج (بویژه استاتوس اپی‌لپتیکوس)
🔹سدیشن قبل اینتوباسیون

🤰🏻 #مصرف_در_بارداری: 
رده D (ممنوع به‌ویژه در سه‌ماهه اول، به دلیل خطر نقص مادرزادی و دپرسیون تنفسی در نوزاد) 

  #مصرف_در_شیردهی:
در شیر ترشح می‌شود،استفاده با احتیاط و بررسی ریسک-فایده توصیه می‌شود. 

#موارد_منع_مصرف (کنتراندیکاسیون‌ها):
حساسیت به بنزودیازپین‌ها 
نارسایی شدید تنفسی (COPD، آپنه خواب) 
نارسایی کبدی شدید 
میاستنی گراویس 
گلوکوم زاویه بسته 

#عوارض_شایع
🔹 خواب‌آلودگی، گیجی 
🔹 ضعف عضلانی 
🔹 افت فشار خون 
🔹 کاهش تعداد تنفس 

🚨 #عوارض_مهم_و_خطرناک
دپرسیون تنفسی و آپنه (به‌خصوص در تزریق وریدی سریع) 
وابستگی و اعتیاد 
سندرم ترک (Withdrawal Symptoms) در قطع ناگهانی پس از مصرف مزمن 
افت شدید فشار خون 
تشنج (در قطع ناگهانی) 


  #مداخلات_اورژانسی_و #نکات_مهم
تزریق وریدی باید خیلی آهسته (حداقل طی ۲ دقیقه) انجام شود تا از افت فشار و دپرسیون تنفسی جلوگیری شود. 
بعد از تزریق، بیمار باید از نظر تنفس، اشباع اکسیژن و سطح هوشیاری مانیتور شود. 
در بیمارانی که ونتیلاتور دارند، می‌توان از این دارو به‌صورت مداوم (Continuous Infusion) برای آرام‌بخشی استفاده کرد. 
در بیمارانی که بیماری کلیوی یا کبدی دارند، احتیاط شود، چون متابولیسم دارو به تأخیر می‌افتد. 
با سایر داروهای تضعیف‌کننده CNS (مانند الکل، مخدرها، آنتی‌هیستامین‌ها) نباید ترکیب شود. 

  #موارد_اورژانسی (Overdose): 
علائم: دپرسیون شدید تنفسی، کاهش سطح هوشیاری، کما 

🚑 #اقدامات_درمانی
✔️ آنتی‌دوت: فلومازنیل (Flumazenil) با احتیاط و پایش دقیق 
✔️ اکسیژن‌تراپی و تهویه مکانیکی (در صورت نیاز) 
✔️ مانیتورینگ دقیق همودینامیک و اشباع اکسیژن

میدازولام چقدر سریع اثر می‌کند؟ 
IV: در عرض 2-5 دقیقه 
IM: در عرض 15-30 دقیقه


🆔 @Pazishkibaliny