#داروی_مترونیدازول
📝 #موارد_مصرف_دارو:
🔶عفونت های بی هوازی ( از جمله عفونت های دندان )
🔶ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری
🔶عفونت های تک یاخته ای
🔶درمان واژینوز باکتریایی ناشی از هموفیلوس یا گاردنلا یا کورینه باکتریوم، واژینیت غیر اختصاصی و واژینوز بی هوازی
📝 #فارماكينتيك:
🔵این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود و در اغلب مایعات و ترشحات بدن منتشر می شود.
🔵غلظت سرمی دارو 2-1 ساعت پس از مصرف خوراکی به اوج خود می رسد.
🔵نیمه عمر مترونیدازول در بزرگسالان 12-6 ساعت است که در صورت عیب کار کبد به 29-10 ساعت افزایش می یابد.
🔵دفع این دارو عمدتاً کلیوی است و تا 15 در صد از دارو ممکن است از راه مدفوع دفع شود.
🔵20% از دارو بعد از مصرف واژینال به صورت سیستمیک جذب می شود.
🔴 #موارد_منع_مصرف:
در صورت وجود عیب کار کبد و آناسفالوپاتی کبدی، مصرف این دارو باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
🔴 #عوارض_جانبی_دارو:
🔶تهوع
🔶استفراغ
🔶طعم بد دهان
🔶زبری زبان
🔶اختلالات گوارشی
🔶بثورات جلدی
🔶کهیر و آنژیوادم
🔶به ندرت خواب آلودگی
🔶سردرد
🔶سرگیجه
🔶آتاکسی
🔶تیره شدن ادرار
🔶خارش
🔶درد هنگام آمیزش
🔶ترشحات غلیظ سفید رنگ
📝 #چند_نکته_مهم:
⭕️پیگیری وضعیت بالینی و آزمایشگاهی بیمار در صورتی که طول درمان از 10 روز تجاوز کند، توصیه می شود.
⭕️در صورت بروز تحریک گوارشی، مترونیدازول را می توان با غذا مصرف کرد.
⭕️مترونیدازول تزریقی فقط باید به صورت انفوزیون آهسته وریدی مصرف شود. که در این صورت انفوزیون محلول ها یا سرم های دیگر باید قطع شود.
⭕️شستن دست ها قبل و بعد از استعمال واژینال دارو توصیه می شود. همچنین رعایت اصول بهداشتی برای جلوگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است.
⭕️در صورت بروز حساسیت یا تحریک، مصرف دارو باید قطع شود.
⭕️در صورت مصرف شکل واژینال این دارو در درمان تریکوموناز، استفاده از کاندوم به منظور پیشگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است. ممکن است به طور همزمان مردان نیز به مصرف این دارو نیاز داشته باشند.
⭕️در صورت بروز سر گیجه یا منگی با مصرف این داروباید احتیاط نمود.
⭕️در طول مصرف شکل واژینال این دارو، به منظور پیشگیری از عفونت متقاطع، عفونت مجدد یا رقیق شدن دوز دارو، باید از مقاربت جنسی خودداری نمود.
✅در واژینوز باکتریایی یا تریکوموناز، 500mg هر شب به مدت 10 یا 12 روز متوالی از راه واژینال مصرف می شود.
📝 #تداخلات_دارویی:
❌اثر وارفارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد. مترونیدازول متابولیسم فنی توئین را مهار می کنند و غلظت پلاسمایی این دارو را افزایش می دهند.
❌فنوباربیتال، متابولیسم مترونیدازول را افزایش و غلظت پلاسمایی آن را کاهش می دهد.
❌مترونیدازول متابولیسم فلوئورواوراسیل را مهار می کند و احتمال مسمومیت با لیتیم با مصرف همزمان مترونیدازول گزارش شده است.
❌واکنش شبه دی سولفیرام با مصرف همزمان مترونیدازول و فراورده های حاوی الکل ممکن است بروز کند.
@PazishkiBaliny 🦋🕎🦋
📝 #موارد_مصرف_دارو:
🔶عفونت های بی هوازی ( از جمله عفونت های دندان )
🔶ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری
🔶عفونت های تک یاخته ای
🔶درمان واژینوز باکتریایی ناشی از هموفیلوس یا گاردنلا یا کورینه باکتریوم، واژینیت غیر اختصاصی و واژینوز بی هوازی
📝 #فارماكينتيك:
🔵این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود و در اغلب مایعات و ترشحات بدن منتشر می شود.
🔵غلظت سرمی دارو 2-1 ساعت پس از مصرف خوراکی به اوج خود می رسد.
🔵نیمه عمر مترونیدازول در بزرگسالان 12-6 ساعت است که در صورت عیب کار کبد به 29-10 ساعت افزایش می یابد.
🔵دفع این دارو عمدتاً کلیوی است و تا 15 در صد از دارو ممکن است از راه مدفوع دفع شود.
🔵20% از دارو بعد از مصرف واژینال به صورت سیستمیک جذب می شود.
🔴 #موارد_منع_مصرف:
در صورت وجود عیب کار کبد و آناسفالوپاتی کبدی، مصرف این دارو باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
🔴 #عوارض_جانبی_دارو:
🔶تهوع
🔶استفراغ
🔶طعم بد دهان
🔶زبری زبان
🔶اختلالات گوارشی
🔶بثورات جلدی
🔶کهیر و آنژیوادم
🔶به ندرت خواب آلودگی
🔶سردرد
🔶سرگیجه
🔶آتاکسی
🔶تیره شدن ادرار
🔶خارش
🔶درد هنگام آمیزش
🔶ترشحات غلیظ سفید رنگ
📝 #چند_نکته_مهم:
⭕️پیگیری وضعیت بالینی و آزمایشگاهی بیمار در صورتی که طول درمان از 10 روز تجاوز کند، توصیه می شود.
⭕️در صورت بروز تحریک گوارشی، مترونیدازول را می توان با غذا مصرف کرد.
⭕️مترونیدازول تزریقی فقط باید به صورت انفوزیون آهسته وریدی مصرف شود. که در این صورت انفوزیون محلول ها یا سرم های دیگر باید قطع شود.
⭕️شستن دست ها قبل و بعد از استعمال واژینال دارو توصیه می شود. همچنین رعایت اصول بهداشتی برای جلوگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است.
⭕️در صورت بروز حساسیت یا تحریک، مصرف دارو باید قطع شود.
⭕️در صورت مصرف شکل واژینال این دارو در درمان تریکوموناز، استفاده از کاندوم به منظور پیشگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است. ممکن است به طور همزمان مردان نیز به مصرف این دارو نیاز داشته باشند.
⭕️در صورت بروز سر گیجه یا منگی با مصرف این داروباید احتیاط نمود.
⭕️در طول مصرف شکل واژینال این دارو، به منظور پیشگیری از عفونت متقاطع، عفونت مجدد یا رقیق شدن دوز دارو، باید از مقاربت جنسی خودداری نمود.
✅در واژینوز باکتریایی یا تریکوموناز، 500mg هر شب به مدت 10 یا 12 روز متوالی از راه واژینال مصرف می شود.
📝 #تداخلات_دارویی:
❌اثر وارفارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد. مترونیدازول متابولیسم فنی توئین را مهار می کنند و غلظت پلاسمایی این دارو را افزایش می دهند.
❌فنوباربیتال، متابولیسم مترونیدازول را افزایش و غلظت پلاسمایی آن را کاهش می دهد.
❌مترونیدازول متابولیسم فلوئورواوراسیل را مهار می کند و احتمال مسمومیت با لیتیم با مصرف همزمان مترونیدازول گزارش شده است.
❌واکنش شبه دی سولفیرام با مصرف همزمان مترونیدازول و فراورده های حاوی الکل ممکن است بروز کند.
@PazishkiBaliny 🦋🕎🦋
#Clonidine
✅ #موارد_مصرف
كلونيدين براي كنترل زيادي فشار خون، پيشگيري از بروز حملات ميگرن، به عنوان داروي كمكي در درمان قاعدگي دردناك و گرگرفتگي ناشي از يائسگي و براي رفع سريع عوارض ناشي از سندرم قطع مصرف مواد مخدر شبه ترياك مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
كلونيدين از راه خوراكي به خوبي جذب مي‌شود. پيوند اين دارو به پروتئين كم تا متوسط است (40-20 درصد). متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمه عمر كلونيدين در افراد با كليه سالم حدود 16-12 ساعت مي‌باشد. زمان شروع اثر كاهش فشار خون 60-30 دقيقه پس از 4-2 ساعت ظاهر مي‌شود. طول اثر دارو از راه خوراكي تا 8 ساعت(36-24 ساعت در بعضی از بیماران)می باشد. 60-40 درصد دارو از راه كليه طي 24 ساعت به صورت تغيير نيافته دفع مي‌شود.
✅ #مكانيسم
تصور مي‌شود كه اثر كلونيدين در پايين‌آورنده فشار خون ناشي از تحريك گيرنده‌هاي آلفا-2 آدرنرژيك مركزي باشد كه منجر به كاهش جريان خروجي سمپاتيك به سمت قلب، كليه‌ها و بستر عروق محيطي مي‌شود. نتيجه آن كاهش مقاومت عروق محيطي، كاهش فشار خون سيستوليك و دياستوليك و كاهش سرعت ضربان قلب است.
❌ #هشدار
1- به منظور جلوگيري از بروز بحران زيادي فشار خون، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
2- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: سندرم رينود يا ساير بيماري‌هاي انسدادي عروق محيطي، سابقه افسردگي و پورفيري( در اين مورد عدم مصرف دارو ترجيح داده مي‌شود).
3- در صورت وجود عيب كار كليه، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
4- اگر براي جراحي نياز به قطع درمان باشد، توصيه مي‌شود كه اخرين مقدار حداكثر 6-4 ساعت قبل از جراحي از داروهاي تزريقي پايين‌آورنده فشار خون استفاده شود.
5- اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
🚫 #عوارض
خشكي دهان، تسكين، افسردگي، احتباس مايعات، برادي كاردي، پديده رينود، سردرد، سرگيجه، احساس سرخوشي، بي‌قراري شبانه، يبوست و به ندرت كاهش توانايي جنسي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
‼️ #نكات
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو، افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف دارو ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- مراجعه به پزشك،قبل از قطع مصرف دارو ضروري است، زيرا ممكن است كاهش تدريجي مقدار مصرف براي جلوگيري از بروز زيادي واجهشی فشار خون لازم باشد.
4- به علت احتمال بروز خواب‌آلودگي، از رانندگي و كار كردن با وسايلي كه نياز به هوشياري دارد، بايد خودداري شود.
5- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، وداروهاي مضعف cns بايد خودداري شود.
6- توصيه مي‌شود به منظور اطمينان از كنترل فشار خون در طول شب وكاهش حالت خواب‌آلودگي در روز، آخرين مقدار مصرف روزانه دارو هنگام خواب مصرف شود.
7- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود. اگر بيش از 2 نوبت مصرف دارو فراموش شد،به دليل احتمال بروز واكنش شديد، حتماً با پزشك مشورت گردد.
♨️ #ميزان_مصرف
به عنوان پايين‌آورنده فشار خون، ابتدا 1/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود. در صورت نياز به كنترل فشار خون،مقدار مصرف هر هفته 1/0 ميلي‌گرم افزايش مي‌يابد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/day0/6 -2/0 در مقادير منقسم مصرف مي‌شود. به منظور كاهش فوري زيادي فشار خون (ولي نه در موارد اضطراري)، مقدار حمله‌اي 2/0 ميلي‌گرم مصرف شود و سپس 1/0 ميلي‌گرم هر يك ساعت تا زماني كه فشار خون دياستولي كنترل گردد، يا مقدار مصرف تام به 8/0 ميلي‌گرم برسد، مصرف مي‌گردد. سپس بيمار با مقدار نگهدارنده دارو بايد كنترل شود.
به عنوان پيشگيري از بروز سردردهاي عروقي در بزرگسالان، ابتدا 025/0 ميلي‌گرم 4-2 بار در روز مصرف مي‌شود كه اين مقدار مي‌تواند تا حداكثر 05/0 ميلي‌گرم 3 بار در روز افزايش يابد.
در درمان قاعدگي دردناك مقدار 025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز به مدت 14 روز قبل از قاعدگي و طي آن مصرف مي‌شود. به عنوان داروي كمكي در درمان سندرم يائسگي، مقدار 075/0-025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود.
🚑 #تداخل
داروهاي ضد افسردگي سه حلقه‌اي ممكن است اثرات كاهنده فشار خون كلونيدين را كاهش دهند. در صورت مصرف همزمان كلونيدين با مسدودكننده‌هاي گيرنده‌هاي بتا-آدرنرژيك، قطع مصرف كلونيدين ممكن است موجب بحران زيادي فشار خون شود.
@Pazishkibaliny
✅ #موارد_مصرف
كلونيدين براي كنترل زيادي فشار خون، پيشگيري از بروز حملات ميگرن، به عنوان داروي كمكي در درمان قاعدگي دردناك و گرگرفتگي ناشي از يائسگي و براي رفع سريع عوارض ناشي از سندرم قطع مصرف مواد مخدر شبه ترياك مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
كلونيدين از راه خوراكي به خوبي جذب مي‌شود. پيوند اين دارو به پروتئين كم تا متوسط است (40-20 درصد). متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمه عمر كلونيدين در افراد با كليه سالم حدود 16-12 ساعت مي‌باشد. زمان شروع اثر كاهش فشار خون 60-30 دقيقه پس از 4-2 ساعت ظاهر مي‌شود. طول اثر دارو از راه خوراكي تا 8 ساعت(36-24 ساعت در بعضی از بیماران)می باشد. 60-40 درصد دارو از راه كليه طي 24 ساعت به صورت تغيير نيافته دفع مي‌شود.
✅ #مكانيسم
تصور مي‌شود كه اثر كلونيدين در پايين‌آورنده فشار خون ناشي از تحريك گيرنده‌هاي آلفا-2 آدرنرژيك مركزي باشد كه منجر به كاهش جريان خروجي سمپاتيك به سمت قلب، كليه‌ها و بستر عروق محيطي مي‌شود. نتيجه آن كاهش مقاومت عروق محيطي، كاهش فشار خون سيستوليك و دياستوليك و كاهش سرعت ضربان قلب است.
❌ #هشدار
1- به منظور جلوگيري از بروز بحران زيادي فشار خون، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
2- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: سندرم رينود يا ساير بيماري‌هاي انسدادي عروق محيطي، سابقه افسردگي و پورفيري( در اين مورد عدم مصرف دارو ترجيح داده مي‌شود).
3- در صورت وجود عيب كار كليه، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
4- اگر براي جراحي نياز به قطع درمان باشد، توصيه مي‌شود كه اخرين مقدار حداكثر 6-4 ساعت قبل از جراحي از داروهاي تزريقي پايين‌آورنده فشار خون استفاده شود.
5- اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
🚫 #عوارض
خشكي دهان، تسكين، افسردگي، احتباس مايعات، برادي كاردي، پديده رينود، سردرد، سرگيجه، احساس سرخوشي، بي‌قراري شبانه، يبوست و به ندرت كاهش توانايي جنسي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
‼️ #نكات
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو، افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف دارو ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- مراجعه به پزشك،قبل از قطع مصرف دارو ضروري است، زيرا ممكن است كاهش تدريجي مقدار مصرف براي جلوگيري از بروز زيادي واجهشی فشار خون لازم باشد.
4- به علت احتمال بروز خواب‌آلودگي، از رانندگي و كار كردن با وسايلي كه نياز به هوشياري دارد، بايد خودداري شود.
5- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، وداروهاي مضعف cns بايد خودداري شود.
6- توصيه مي‌شود به منظور اطمينان از كنترل فشار خون در طول شب وكاهش حالت خواب‌آلودگي در روز، آخرين مقدار مصرف روزانه دارو هنگام خواب مصرف شود.
7- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود. اگر بيش از 2 نوبت مصرف دارو فراموش شد،به دليل احتمال بروز واكنش شديد، حتماً با پزشك مشورت گردد.
♨️ #ميزان_مصرف
به عنوان پايين‌آورنده فشار خون، ابتدا 1/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود. در صورت نياز به كنترل فشار خون،مقدار مصرف هر هفته 1/0 ميلي‌گرم افزايش مي‌يابد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/day0/6 -2/0 در مقادير منقسم مصرف مي‌شود. به منظور كاهش فوري زيادي فشار خون (ولي نه در موارد اضطراري)، مقدار حمله‌اي 2/0 ميلي‌گرم مصرف شود و سپس 1/0 ميلي‌گرم هر يك ساعت تا زماني كه فشار خون دياستولي كنترل گردد، يا مقدار مصرف تام به 8/0 ميلي‌گرم برسد، مصرف مي‌گردد. سپس بيمار با مقدار نگهدارنده دارو بايد كنترل شود.
به عنوان پيشگيري از بروز سردردهاي عروقي در بزرگسالان، ابتدا 025/0 ميلي‌گرم 4-2 بار در روز مصرف مي‌شود كه اين مقدار مي‌تواند تا حداكثر 05/0 ميلي‌گرم 3 بار در روز افزايش يابد.
در درمان قاعدگي دردناك مقدار 025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز به مدت 14 روز قبل از قاعدگي و طي آن مصرف مي‌شود. به عنوان داروي كمكي در درمان سندرم يائسگي، مقدار 075/0-025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود.
🚑 #تداخل
داروهاي ضد افسردگي سه حلقه‌اي ممكن است اثرات كاهنده فشار خون كلونيدين را كاهش دهند. در صورت مصرف همزمان كلونيدين با مسدودكننده‌هاي گيرنده‌هاي بتا-آدرنرژيك، قطع مصرف كلونيدين ممكن است موجب بحران زيادي فشار خون شود.
@Pazishkibaliny
دی پیریدامول
#داروهای_قلبی_عروقی
✅ #موارد_مصرف
دیپیریدامول به عنوان داروی کمکی همراه با داروهای ضد انعقاد خوراکی برای پیشگیری از ترومبوآمبولی پس از جراحی دریچه‌های قلب مصرف میشود. دیپیریدامول از راه وریدی فقط به عنوان داروی کمک تشخیصی در تصویر برداری از پرفوزیون عضله قلب، برای تشخیص نقص پرفوزیون همراه با بیماری شریان کرونر مصرف میشود.
✅ #فارماكينتيك
جذب دیپیریدامول آهسته و متغیر است . فراهمی زیستی این دارو 66-27 درصد است . پیوند آن به پروتئین بسیار زیاد است(99-91 درصد) . متابولیسم دارو کبدی است. نیمع عمر دفع آن از راه خوراکی و وریدی 10 ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت پلاسمایی، از راه خوراکی در حدود 75 دقیقه و از راه وریدی 2 دقیقه پس از اتمام یک انفوزیون 4 دقیقه‌ای است. دفع این دارو عمدتاً از طریق صفرا است ( تا 20 درصد ممکن است گردش مجدد روده‌ای – کبدی داشته باشد). در صورت انفوزیون mg/kg 0/56 طی 4 ساعت، اثر دارو 7/8 – 8/3 دقیقه پس از شروع انفوزیون به حداکثر می‌رسد.
✅ #مكانيسم
دیپیریدامول ممکن است غلظت آدنوزین درونزاد ( گشاد کننده عروق کرونر و مهار کننده تجمع پلاکتی ) وAMPحلقوی درون پلاکتی را از طریق افزایش تحریک فعالیت آدنیلات سیکلاز و مهار آنزیم فسفودی استراز بالا می برد.
❌ #هشدار
1- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:
انفار‌کتوس اخیر قلب، آنژین قلبی که وضعیت آن به سرعت تشدید میشود، تنگی آئورت، میگرن( ممکن است سبب تشدید میگرن شود ) و کمی فشار خون.
2- مصرف این دارو از راه تزریق وریدی برای تشخیص وضعیت پرفوزیون قلب، در بیماران مبتلا به آسم یا سابقه ابتلای به آن باید با احتیاط صورت گیرد.
3-علایم حیاتی بیمار، به ویژه فشار خون باید پیگیری شود. نوار قلبی نیز باید گرفته شود.
🚫 #عوارض
تهوع، اسهال، سردرد، سرگیجه، درد عضلانی و کمی فشار خون با مصرف این دارو گزارش شده است. همچنین درد قفسه سینه، تغییرات فشار خون، تاکیکاردی و یا آریتمی با تزریق این دارو مشاهده شده است. همچنین، مصرف این دارو به ندرت ممکن است باعث تشدید علایم بیماری عروق کرونر شود.
#نكات
1- دارو باید در فواصل زمانی یکسان مصرف شود.
2- از مصرف اسید استیل سالیسیلیک همراه با این دارو، مگر با تجویز پزشک، باید خودداری شود.
3- هنگام برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود.
4- به منظور افزایش جذب، بهتر است دارو همراه با آب، حداقل یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد ا غذا مصرف شود. در صورت بروز تحریک گوارشی، دارو باید همراه با شیر یا غذا مصرف شود.
5- در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، اگر تا نوبت بعدی بیش از 4 ساعت باقی مانده باشد، در صورت یادآوری بلافاصله باید دارو مصرف شود. در غیر این صورت، باید طبق رژیم درمانی معمول،دارو مصرف شده و از دوبرابر کردن مقدار مصرف بعدی باید خودداری گردد.
#ميزان_مصرف
خوراکی:
بزرگسالان : به عنوان مهار کننده تجمع پلاکتی برای پیشگیثری از ترومبوآمبولی پس از جراحی دریچه‌های قلب 100-75 میلی گرم 4 بار در روز همراه با یک داروی ضد انعقاد مصرف میشود.
تزریقی :
بزرگسالان : به عنوان داروی کمک تشخیصی mg/kg0/57 با سرعتmin mg/kg 0/142 برای 4 دقیقه انفوزیون وریدی میشود.
کودکان : 60 میلی گرم از دارو مصرف میشود.
#تداخل
با مصرف همزمان داروهای ضد انعقاد خوراکی یا هپارین بادی‌پیریدامول، به علت مهار تجمع پلاکتی ناشی از این دارو، خطر بروز خونریزی ممکن است افزایش یابد. مصرف همزمان دی پیریدامول با سایر داروهای مهار کننده تجمع پلاکتی، به ویژه سالیسیلاتها و اسید استیل سالیسیلیک ممکن است خطر بروز خونریزی شدید ناشی از اثرات اضافی مهار تجمع پلاکتی را افزایش دهد. مصرف همزمان دیپیریدامول با داروهای ترومبولیتیک ( استرپتوکیناز و اوروکیناز ) به علت افزایش خطر بروز خونریزی شدید ناشی از مهار تجمع پلاکتی توسط دیپیریدامول توصیه نمی‌شود.
@Pazishkibaliny
#داروهای_قلبی_عروقی
✅ #موارد_مصرف
دیپیریدامول به عنوان داروی کمکی همراه با داروهای ضد انعقاد خوراکی برای پیشگیری از ترومبوآمبولی پس از جراحی دریچه‌های قلب مصرف میشود. دیپیریدامول از راه وریدی فقط به عنوان داروی کمک تشخیصی در تصویر برداری از پرفوزیون عضله قلب، برای تشخیص نقص پرفوزیون همراه با بیماری شریان کرونر مصرف میشود.
✅ #فارماكينتيك
جذب دیپیریدامول آهسته و متغیر است . فراهمی زیستی این دارو 66-27 درصد است . پیوند آن به پروتئین بسیار زیاد است(99-91 درصد) . متابولیسم دارو کبدی است. نیمع عمر دفع آن از راه خوراکی و وریدی 10 ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت پلاسمایی، از راه خوراکی در حدود 75 دقیقه و از راه وریدی 2 دقیقه پس از اتمام یک انفوزیون 4 دقیقه‌ای است. دفع این دارو عمدتاً از طریق صفرا است ( تا 20 درصد ممکن است گردش مجدد روده‌ای – کبدی داشته باشد). در صورت انفوزیون mg/kg 0/56 طی 4 ساعت، اثر دارو 7/8 – 8/3 دقیقه پس از شروع انفوزیون به حداکثر می‌رسد.
✅ #مكانيسم
دیپیریدامول ممکن است غلظت آدنوزین درونزاد ( گشاد کننده عروق کرونر و مهار کننده تجمع پلاکتی ) وAMPحلقوی درون پلاکتی را از طریق افزایش تحریک فعالیت آدنیلات سیکلاز و مهار آنزیم فسفودی استراز بالا می برد.
❌ #هشدار
1- این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود:
انفار‌کتوس اخیر قلب، آنژین قلبی که وضعیت آن به سرعت تشدید میشود، تنگی آئورت، میگرن( ممکن است سبب تشدید میگرن شود ) و کمی فشار خون.
2- مصرف این دارو از راه تزریق وریدی برای تشخیص وضعیت پرفوزیون قلب، در بیماران مبتلا به آسم یا سابقه ابتلای به آن باید با احتیاط صورت گیرد.
3-علایم حیاتی بیمار، به ویژه فشار خون باید پیگیری شود. نوار قلبی نیز باید گرفته شود.
🚫 #عوارض
تهوع، اسهال، سردرد، سرگیجه، درد عضلانی و کمی فشار خون با مصرف این دارو گزارش شده است. همچنین درد قفسه سینه، تغییرات فشار خون، تاکیکاردی و یا آریتمی با تزریق این دارو مشاهده شده است. همچنین، مصرف این دارو به ندرت ممکن است باعث تشدید علایم بیماری عروق کرونر شود.
#نكات
1- دارو باید در فواصل زمانی یکسان مصرف شود.
2- از مصرف اسید استیل سالیسیلیک همراه با این دارو، مگر با تجویز پزشک، باید خودداری شود.
3- هنگام برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود.
4- به منظور افزایش جذب، بهتر است دارو همراه با آب، حداقل یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد ا غذا مصرف شود. در صورت بروز تحریک گوارشی، دارو باید همراه با شیر یا غذا مصرف شود.
5- در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، اگر تا نوبت بعدی بیش از 4 ساعت باقی مانده باشد، در صورت یادآوری بلافاصله باید دارو مصرف شود. در غیر این صورت، باید طبق رژیم درمانی معمول،دارو مصرف شده و از دوبرابر کردن مقدار مصرف بعدی باید خودداری گردد.
#ميزان_مصرف
خوراکی:
بزرگسالان : به عنوان مهار کننده تجمع پلاکتی برای پیشگیثری از ترومبوآمبولی پس از جراحی دریچه‌های قلب 100-75 میلی گرم 4 بار در روز همراه با یک داروی ضد انعقاد مصرف میشود.
تزریقی :
بزرگسالان : به عنوان داروی کمک تشخیصی mg/kg0/57 با سرعتmin mg/kg 0/142 برای 4 دقیقه انفوزیون وریدی میشود.
کودکان : 60 میلی گرم از دارو مصرف میشود.
#تداخل
با مصرف همزمان داروهای ضد انعقاد خوراکی یا هپارین بادی‌پیریدامول، به علت مهار تجمع پلاکتی ناشی از این دارو، خطر بروز خونریزی ممکن است افزایش یابد. مصرف همزمان دی پیریدامول با سایر داروهای مهار کننده تجمع پلاکتی، به ویژه سالیسیلاتها و اسید استیل سالیسیلیک ممکن است خطر بروز خونریزی شدید ناشی از اثرات اضافی مهار تجمع پلاکتی را افزایش دهد. مصرف همزمان دیپیریدامول با داروهای ترومبولیتیک ( استرپتوکیناز و اوروکیناز ) به علت افزایش خطر بروز خونریزی شدید ناشی از مهار تجمع پلاکتی توسط دیپیریدامول توصیه نمی‌شود.
@Pazishkibaliny
#Atorvastatin Calcium
#موارد_مصرف
آتورواستاتين به عنوان داروي كمكي همراه با رژيم غذايي در درمان زيادي چربي خون مصرف مي‌شود. اين دارو سبب كاهش غلظت تام كلسترول، كلسترول LDL ، آپوليپوپروتئين B و تري گليسريد در بيمارن مبتلا به افزايش خون مي‌شود.
#فارماكينتيك
آتورواستاتين به سرعت از مجراي گوارش جذب مي‌شود. فراهمي زيستي مطلق دارو حدود 12% است. پيوند دارو به پروتئين بسيار زياد است. اين دارو داراي متابوليسم كبدي و خارج كبدي است. متابوليت‌هاي فعال دارو مسئول ايجاد حدود 70% اثر مهاركنندگي HMG-COA ردوكتاز مي‌باشد. نيمه عمر دارو حدود 14 ساعت بوده و عمدتاً از طريق مدفوع دفع مي‌شود.
#موارد_منع_مصرف
اين دارو در موارد بيماري فعال كبد و حساسيت مفرط به آن و زنان باردار و شيرده نبايد مصرف شود.
#هشدار
1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: اختلالات اندوكرين، الكتروليت يا متابوليت شديد، كاهش فشار خون، عفونت حاد و شديد، حملات غير قابل كنترل تشنجي، جراحي عمده و ضربه.
2- انجام آزمون عملكرد كبد (قبل از شورع درمان، در هفته‌هاي ششم و دوازدهم درمان و سپس در فواصل منظم هر 6 ماه) و تعيين غلظت چربي سرم ضروري است.
3- در طول مدت مصرف، بيماران زن بايد از باردار شدن خودداري نمايند.
#عوارض
اختلالات عضلاني از قبيل كرامپ پا، درد عضلاني، ميوپاتي و يا رابدوميوليز، خستگي غير عادي، التهاب و ضعف عضله، درد شكم، يبوست، اسهال، سوء هاضمه، نفخ و بثورات جلدي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
#نكات
1- در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر گردد.
2- در صورت مشكوك بودن به بارداري، حتماً بايد به پزشك اطلاع داده شود.
3- در صورت بروز هر گونه درد عضلاني، بايد به پزشك مراجعه شود.
♨️ #ميزان_مصرف
بزرگسالان: به عنوان كاهنده چربي خون، ابتدا mg/day10 مصرف مي‌شود و سپس با ارزيابي پاسخ بيمار پس از 4-2 هفته، مقدار مصرف تنظيم مي‌گردد. به عنوان نگهدرانده، مقدار 80-10 ميلي‌گرم يك بار در روز مصرف مي‌شود.
🚑 #تداخل
مصرف همزمان سيكلوسپورين، جم فيبروزيل ونياسين با آتورواستاتين، خطر بروز نارسايي حاد كليوي و رابدوميوليز را ممكن است افزايش دهد. مصرف همزمان آب گريپ فروت به ميزان زياد نيز سبب افزايش غلظت پلاسمايي آتورواستاتين مي‌شود. مصرف همزمان داروهاي خوراكي جلوگيري كننده از بارداري با اين دارو ممكن است سبب افزايش غلظت پلاسمايي نوراتيندرون و اتينيل استراديول شود. غلظت پلاسمايي ديگوكسين در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است افزايش يابد.
🆔@Pazishkibaliny
#موارد_مصرف
آتورواستاتين به عنوان داروي كمكي همراه با رژيم غذايي در درمان زيادي چربي خون مصرف مي‌شود. اين دارو سبب كاهش غلظت تام كلسترول، كلسترول LDL ، آپوليپوپروتئين B و تري گليسريد در بيمارن مبتلا به افزايش خون مي‌شود.
#فارماكينتيك
آتورواستاتين به سرعت از مجراي گوارش جذب مي‌شود. فراهمي زيستي مطلق دارو حدود 12% است. پيوند دارو به پروتئين بسيار زياد است. اين دارو داراي متابوليسم كبدي و خارج كبدي است. متابوليت‌هاي فعال دارو مسئول ايجاد حدود 70% اثر مهاركنندگي HMG-COA ردوكتاز مي‌باشد. نيمه عمر دارو حدود 14 ساعت بوده و عمدتاً از طريق مدفوع دفع مي‌شود.
#موارد_منع_مصرف
اين دارو در موارد بيماري فعال كبد و حساسيت مفرط به آن و زنان باردار و شيرده نبايد مصرف شود.
#هشدار
1- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: اختلالات اندوكرين، الكتروليت يا متابوليت شديد، كاهش فشار خون، عفونت حاد و شديد، حملات غير قابل كنترل تشنجي، جراحي عمده و ضربه.
2- انجام آزمون عملكرد كبد (قبل از شورع درمان، در هفته‌هاي ششم و دوازدهم درمان و سپس در فواصل منظم هر 6 ماه) و تعيين غلظت چربي سرم ضروري است.
3- در طول مدت مصرف، بيماران زن بايد از باردار شدن خودداري نمايند.
#عوارض
اختلالات عضلاني از قبيل كرامپ پا، درد عضلاني، ميوپاتي و يا رابدوميوليز، خستگي غير عادي، التهاب و ضعف عضله، درد شكم، يبوست، اسهال، سوء هاضمه، نفخ و بثورات جلدي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
#نكات
1- در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر گردد.
2- در صورت مشكوك بودن به بارداري، حتماً بايد به پزشك اطلاع داده شود.
3- در صورت بروز هر گونه درد عضلاني، بايد به پزشك مراجعه شود.
♨️ #ميزان_مصرف
بزرگسالان: به عنوان كاهنده چربي خون، ابتدا mg/day10 مصرف مي‌شود و سپس با ارزيابي پاسخ بيمار پس از 4-2 هفته، مقدار مصرف تنظيم مي‌گردد. به عنوان نگهدرانده، مقدار 80-10 ميلي‌گرم يك بار در روز مصرف مي‌شود.
🚑 #تداخل
مصرف همزمان سيكلوسپورين، جم فيبروزيل ونياسين با آتورواستاتين، خطر بروز نارسايي حاد كليوي و رابدوميوليز را ممكن است افزايش دهد. مصرف همزمان آب گريپ فروت به ميزان زياد نيز سبب افزايش غلظت پلاسمايي آتورواستاتين مي‌شود. مصرف همزمان داروهاي خوراكي جلوگيري كننده از بارداري با اين دارو ممكن است سبب افزايش غلظت پلاسمايي نوراتيندرون و اتينيل استراديول شود. غلظت پلاسمايي ديگوكسين در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است افزايش يابد.
🆔@Pazishkibaliny
Clonidine
✅ #موارد_مصرف
كلونيدين براي كنترل زيادي فشار خون، پيشگيري از بروز حملات ميگرن، به عنوان داروي كمكي در درمان قاعدگي دردناك و گرگرفتگي ناشي از يائسگي و براي رفع سريع عوارض ناشي از سندرم قطع مصرف مواد مخدر شبه ترياك مصرف مي‌شود.
#فارماكينتيك
كلونيدين از راه خوراكي به خوبي جذب مي‌شود. پيوند اين دارو به پروتئين كم تا متوسط است (40-20 درصد). متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمه عمر كلونيدين در افراد با كليه سالم حدود 16-12 ساعت مي‌باشد. زمان شروع اثر كاهش فشار خون 60-30 دقيقه پس از 4-2 ساعت ظاهر مي‌شود. طول اثر دارو از راه خوراكي تا 8 ساعت(36-24 ساعت در بعضی از بیماران)می باشد. 60-40 درصد دارو از راه كليه طي 24 ساعت به صورت تغيير نيافته دفع مي‌شود.
#مكانيسم
تصور مي‌شود كه اثر كلونيدين در پايين‌آورنده فشار خون ناشي از تحريك گيرنده‌هاي آلفا-2 آدرنرژيك مركزي باشد كه منجر به كاهش جريان خروجي سمپاتيك به سمت قلب، كليه‌ها و بستر عروق محيطي مي‌شود. نتيجه آن كاهش مقاومت عروق محيطي، كاهش فشار خون سيستوليك و دياستوليك و كاهش سرعت ضربان قلب است.
#هشدار
1- به منظور جلوگيري از بروز بحران زيادي فشار خون، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
2- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: سندرم رينود يا ساير بيماري‌هاي انسدادي عروق محيطي، سابقه افسردگي و پورفيري( در اين مورد عدم مصرف دارو ترجيح داده مي‌شود).
3- در صورت وجود عيب كار كليه، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
4- اگر براي جراحي نياز به قطع درمان باشد، توصيه مي‌شود كه اخرين مقدار حداكثر 6-4 ساعت قبل از جراحي از داروهاي تزريقي پايين‌آورنده فشار خون استفاده شود.
5- اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
❌ #عوارض
خشكي دهان، تسكين، افسردگي، احتباس مايعات، برادي كاردي، پديده رينود، سردرد، سرگيجه، احساس سرخوشي، بي‌قراري شبانه، يبوست و به ندرت كاهش توانايي جنسي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
#نكات
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو، افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف دارو ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- مراجعه به پزشك،قبل از قطع مصرف دارو ضروري است، زيرا ممكن است كاهش تدريجي مقدار مصرف براي جلوگيري از بروز زيادي واجهشی فشار خون لازم باشد.
4- به علت احتمال بروز خواب‌آلودگي، از رانندگي و كار كردن با وسايلي كه نياز به هوشياري دارد، بايد خودداري شود.
5- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، وداروهاي مضعف cns بايد خودداري شود.
6- توصيه مي‌شود به منظور اطمينان از كنترل فشار خون در طول شب وكاهش حالت خواب‌آلودگي در روز، آخرين مقدار مصرف روزانه دارو هنگام خواب مصرف شود.
7- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود. اگر بيش از 2 نوبت مصرف دارو فراموش شد،به دليل احتمال بروز واكنش شديد، حتماً با پزشك مشورت گردد.
#ميزان_مصرف
به عنوان پايين‌آورنده فشار خون، ابتدا 1/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود. در صورت نياز به كنترل فشار خون،مقدار مصرف هر هفته 1/0 ميلي‌گرم افزايش مي‌يابد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/day0/6 -2/0 در مقادير منقسم مصرف مي‌شود. به منظور كاهش فوري زيادي فشار خون (ولي نه در موارد اضطراري)، مقدار حمله‌اي 2/0 ميلي‌گرم مصرف شود و سپس 1/0 ميلي‌گرم هر يك ساعت تا زماني كه فشار خون دياستولي كنترل گردد، يا مقدار مصرف تام به 8/0 ميلي‌گرم برسد، مصرف مي‌گردد. سپس بيمار با مقدار نگهدارنده دارو بايد كنترل شود.
به عنوان پيشگيري از بروز سردردهاي عروقي در بزرگسالان، ابتدا 025/0 ميلي‌گرم 4-2 بار در روز مصرف مي‌شود كه اين مقدار مي‌تواند تا حداكثر 05/0 ميلي‌گرم 3 بار در روز افزايش يابد.
در درمان قاعدگي دردناك مقدار 025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز به مدت 14 روز قبل از قاعدگي و طي آن مصرف مي‌شود. به عنوان داروي كمكي در درمان سندرم يائسگي، مقدار 075/0-025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود.
#تداخل
داروهاي ضد افسردگي سه حلقه‌اي ممكن است اثرات كاهنده فشار خون كلونيدين را كاهش دهند. در صورت مصرف همزمان كلونيدين با مسدودكننده‌هاي گيرنده‌هاي بتا-آدرنرژيك، قطع مصرف كلونيدين ممكن است موجب بحران زيادي فشار خون شود.
🆔@Pazishkibaliny
✅ #موارد_مصرف
كلونيدين براي كنترل زيادي فشار خون، پيشگيري از بروز حملات ميگرن، به عنوان داروي كمكي در درمان قاعدگي دردناك و گرگرفتگي ناشي از يائسگي و براي رفع سريع عوارض ناشي از سندرم قطع مصرف مواد مخدر شبه ترياك مصرف مي‌شود.
#فارماكينتيك
كلونيدين از راه خوراكي به خوبي جذب مي‌شود. پيوند اين دارو به پروتئين كم تا متوسط است (40-20 درصد). متابوليسم اين دارو كبدي است. نيمه عمر كلونيدين در افراد با كليه سالم حدود 16-12 ساعت مي‌باشد. زمان شروع اثر كاهش فشار خون 60-30 دقيقه پس از 4-2 ساعت ظاهر مي‌شود. طول اثر دارو از راه خوراكي تا 8 ساعت(36-24 ساعت در بعضی از بیماران)می باشد. 60-40 درصد دارو از راه كليه طي 24 ساعت به صورت تغيير نيافته دفع مي‌شود.
#مكانيسم
تصور مي‌شود كه اثر كلونيدين در پايين‌آورنده فشار خون ناشي از تحريك گيرنده‌هاي آلفا-2 آدرنرژيك مركزي باشد كه منجر به كاهش جريان خروجي سمپاتيك به سمت قلب، كليه‌ها و بستر عروق محيطي مي‌شود. نتيجه آن كاهش مقاومت عروق محيطي، كاهش فشار خون سيستوليك و دياستوليك و كاهش سرعت ضربان قلب است.
#هشدار
1- به منظور جلوگيري از بروز بحران زيادي فشار خون، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
2- اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود: سندرم رينود يا ساير بيماري‌هاي انسدادي عروق محيطي، سابقه افسردگي و پورفيري( در اين مورد عدم مصرف دارو ترجيح داده مي‌شود).
3- در صورت وجود عيب كار كليه، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
4- اگر براي جراحي نياز به قطع درمان باشد، توصيه مي‌شود كه اخرين مقدار حداكثر 6-4 ساعت قبل از جراحي از داروهاي تزريقي پايين‌آورنده فشار خون استفاده شود.
5- اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
❌ #عوارض
خشكي دهان، تسكين، افسردگي، احتباس مايعات، برادي كاردي، پديده رينود، سردرد، سرگيجه، احساس سرخوشي، بي‌قراري شبانه، يبوست و به ندرت كاهش توانايي جنسي با مصرف اين دارو گزارش شده است.
#نكات
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو، افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف دارو ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- مراجعه به پزشك،قبل از قطع مصرف دارو ضروري است، زيرا ممكن است كاهش تدريجي مقدار مصرف براي جلوگيري از بروز زيادي واجهشی فشار خون لازم باشد.
4- به علت احتمال بروز خواب‌آلودگي، از رانندگي و كار كردن با وسايلي كه نياز به هوشياري دارد، بايد خودداري شود.
5- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، وداروهاي مضعف cns بايد خودداري شود.
6- توصيه مي‌شود به منظور اطمينان از كنترل فشار خون در طول شب وكاهش حالت خواب‌آلودگي در روز، آخرين مقدار مصرف روزانه دارو هنگام خواب مصرف شود.
7- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود. اگر بيش از 2 نوبت مصرف دارو فراموش شد،به دليل احتمال بروز واكنش شديد، حتماً با پزشك مشورت گردد.
#ميزان_مصرف
به عنوان پايين‌آورنده فشار خون، ابتدا 1/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود. در صورت نياز به كنترل فشار خون،مقدار مصرف هر هفته 1/0 ميلي‌گرم افزايش مي‌يابد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/day0/6 -2/0 در مقادير منقسم مصرف مي‌شود. به منظور كاهش فوري زيادي فشار خون (ولي نه در موارد اضطراري)، مقدار حمله‌اي 2/0 ميلي‌گرم مصرف شود و سپس 1/0 ميلي‌گرم هر يك ساعت تا زماني كه فشار خون دياستولي كنترل گردد، يا مقدار مصرف تام به 8/0 ميلي‌گرم برسد، مصرف مي‌گردد. سپس بيمار با مقدار نگهدارنده دارو بايد كنترل شود.
به عنوان پيشگيري از بروز سردردهاي عروقي در بزرگسالان، ابتدا 025/0 ميلي‌گرم 4-2 بار در روز مصرف مي‌شود كه اين مقدار مي‌تواند تا حداكثر 05/0 ميلي‌گرم 3 بار در روز افزايش يابد.
در درمان قاعدگي دردناك مقدار 025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز به مدت 14 روز قبل از قاعدگي و طي آن مصرف مي‌شود. به عنوان داروي كمكي در درمان سندرم يائسگي، مقدار 075/0-025/0 ميلي‌گرم 2 بار در روز مصرف مي‌شود.
#تداخل
داروهاي ضد افسردگي سه حلقه‌اي ممكن است اثرات كاهنده فشار خون كلونيدين را كاهش دهند. در صورت مصرف همزمان كلونيدين با مسدودكننده‌هاي گيرنده‌هاي بتا-آدرنرژيك، قطع مصرف كلونيدين ممكن است موجب بحران زيادي فشار خون شود.
🆔@Pazishkibaliny
#Colestyramine
✅ #موارد مصرف
اين دارو در درمان زيادي كلسترول و LDL خون در بيماراني كه به درمان با رژيم غذايي يا ساير روشها پاسخ كافي نداده اند، مصرف مي شود. اين دارو همچنين براي پيشگيري اوليه بيماري كرونر قلب در مردان با سن 59-35 سال كه مبتلا به زيادي اوليه كلسترول خون بوده و به درمان با رژيم غذايي يا ساير روشها پاسخ كافي نداده اند، در درمان خارش همراه با توقف نسبي صفرا و سيروز اوليه صفراوي و اسهال ناشي از بيماري كرون يا واگوتومي مصرف مي شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو از مجراي گوارش جذب نمي شود. معمولاً طي 2-1 هفته پس از شروع درمان، كلستيرآمين موجب كاهش غلظت پلاسمايي كلسترول مي شود. بهبود خارش ناشي از توقف صفرا معمولاً طي 3-1 هفته پس از شروع درمان ديده مي شود. پس از قطع مصرف كلستيرامين، غلظت كلسترول در حدود 4-2 هفته به ميزان اوليه برگشته و خارش ناشي از توقف صفرا نيز طي 2-1 هفته بعد از قطع مصرف دارو، مجدداً ايجاد مي شود.
✅ #مكانيسم
كلستيرامين يك رزين تعويض كننده آنيون است كه از طريق پيوند با اسيدهاي صفراوي و ممانعت از باز جذب آنها تبديل كلسترول به اسيدهاي صفراوي در كبد را تسريع مي كند. كلسترامين به طور قابل توجهي ميزان كلسترول –LDL را كاهش مي دهد، ولي مي تواند زيادي تري گليسيريد خون را تشديد نمايد. كاهش اسيدهاي صفراوي، سرم و متعاقب آن كاهش اسيدهاي صفراوي اضافي كه در بافت پوست رسوب نموده اند، ممكن است منجر به كاهش خارش گردد.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در توقف كامل جريان صفرا نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
1. مصرف همزمان ويتامين هاي محلول در چربي و اسيدفوليك ممكن است با مصرف مقادير زياد اين دارو، به ويژه در كودكان ضروري باشد.
2. اين دارو در صورت وجود يبوست و فنيل كتونوري بايد با احتياط مصرف شود.
3. مصرف اين دارو در كودكان با سن كمتر از 10 سال بايد با احتياط صورت گيرد، زيرا كلسترول براي نمو طبيعي كودكان ضروري است.
4. اين دارو براي سالخوردگان ( بالاي 60 سال) كه احتمال بروز عوارض جانبي گوارشي و تغذيه اي ناشي از اين دارو در آنها بيشتر مي باشد، بايد با احتياط تجويز شود.
🚫 #عوارض
تهوع و استفراغ، يبوست يا اسهال، سوزش سردل، نفخ و ناراحتي شكم با مصرف اين دارو گزارش شده است.
‼️ #نكات
1. بدون مشورت با پزشك، از مصرف ساير داروها بايد خودداري شود.
2. قبل از مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت شود، زيرا ممكن است غلظت چربي در خون به ميزان قابل توجهي افزايش يابد.
3. براي درمان زيادي چربي خون، كنترل رژيم غذايي از اهميت بيشتري برخوردار است.
4. قبل از مصرف، بهتر است دارو را با مايعات مخلوط كرد به اين ترتيب كه دارو به مايع افزوده و 2-1 دقيقه صبر شود و پس از همزدن، مصرف كرده، علاوه بر آب مي توان از شير، سوپ رقيق يا آب ميوه استفاده كرد.
5. در صورت ضرورت مصرف ساير داروها، بايد آنها را يكساعت قبل يا 6-4 ساعت بعد از كلستيرامين مصرف نمود.
♨️ #ميزان_مصرف
بزرگسالان : ابتدا 4 گرم 1 يا 2 بار در روز قبل از غذا مصرف مي شود و سپس بر حسب پاسخ بيمار مقدار مصرف تنظيم مي شود. به عنوان مقدار نگهدارنده، g/day24-8 در 6-2 مقدار منقسم مصرف مي شود. بيشينه مقدار مصرف در زيادي چربي خون تا g/day 24 و در درمان خارش ناشي از توقف صفرا، تا g/day 16 است.
همچنين، در درمان اسهال به مقدارg/day 24-12 در 4-1 دوز منقسم براي 4-3 هفته مصرف مي شود و سپس بر حسب پاسخ بيمار مقدار مصرف تنظيم مي شود. بيشينه مقدار مصرف در اين مورد تا g/day 36 است.
كودكان : ابتدا 4 گرم در مقدار 2 مقدار منقسم و به عنوان مقدار نگهدارنده، g/day24-8 در 2 يا چند مقدار منقسم مصرف مي شود.
#تداخل
مصرف همزمان داروهاي ضدانعقاد خوراكي با اين دارو ممكن است با تخليه ويتامين K از بدن سبب افزايش قابل ملاحظه اثر داروهاي ضدانعقاد گردد. از طرفي، كلستيرامين ممكن است از طريق پيوند به داروهاي ضدانعقاد در مجراي گوارشي، سبب كاهش نيمه عمر ديگوكسين گردد. مصرف همزمان اين دارو با اشكال خوراكي تتراسايكلين، مدرهاي تيازيدي، پروپرانولول، هورمونهاي تيروئيد و وانكومايسين خوراكي ممكن است منجر به پيوند كلستيرامين به اين داروها و كاهش جذب آنها گردد.
🆔@Pazishkibaliny
✅ #موارد مصرف
اين دارو در درمان زيادي كلسترول و LDL خون در بيماراني كه به درمان با رژيم غذايي يا ساير روشها پاسخ كافي نداده اند، مصرف مي شود. اين دارو همچنين براي پيشگيري اوليه بيماري كرونر قلب در مردان با سن 59-35 سال كه مبتلا به زيادي اوليه كلسترول خون بوده و به درمان با رژيم غذايي يا ساير روشها پاسخ كافي نداده اند، در درمان خارش همراه با توقف نسبي صفرا و سيروز اوليه صفراوي و اسهال ناشي از بيماري كرون يا واگوتومي مصرف مي شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو از مجراي گوارش جذب نمي شود. معمولاً طي 2-1 هفته پس از شروع درمان، كلستيرآمين موجب كاهش غلظت پلاسمايي كلسترول مي شود. بهبود خارش ناشي از توقف صفرا معمولاً طي 3-1 هفته پس از شروع درمان ديده مي شود. پس از قطع مصرف كلستيرامين، غلظت كلسترول در حدود 4-2 هفته به ميزان اوليه برگشته و خارش ناشي از توقف صفرا نيز طي 2-1 هفته بعد از قطع مصرف دارو، مجدداً ايجاد مي شود.
✅ #مكانيسم
كلستيرامين يك رزين تعويض كننده آنيون است كه از طريق پيوند با اسيدهاي صفراوي و ممانعت از باز جذب آنها تبديل كلسترول به اسيدهاي صفراوي در كبد را تسريع مي كند. كلسترامين به طور قابل توجهي ميزان كلسترول –LDL را كاهش مي دهد، ولي مي تواند زيادي تري گليسيريد خون را تشديد نمايد. كاهش اسيدهاي صفراوي، سرم و متعاقب آن كاهش اسيدهاي صفراوي اضافي كه در بافت پوست رسوب نموده اند، ممكن است منجر به كاهش خارش گردد.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در توقف كامل جريان صفرا نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
1. مصرف همزمان ويتامين هاي محلول در چربي و اسيدفوليك ممكن است با مصرف مقادير زياد اين دارو، به ويژه در كودكان ضروري باشد.
2. اين دارو در صورت وجود يبوست و فنيل كتونوري بايد با احتياط مصرف شود.
3. مصرف اين دارو در كودكان با سن كمتر از 10 سال بايد با احتياط صورت گيرد، زيرا كلسترول براي نمو طبيعي كودكان ضروري است.
4. اين دارو براي سالخوردگان ( بالاي 60 سال) كه احتمال بروز عوارض جانبي گوارشي و تغذيه اي ناشي از اين دارو در آنها بيشتر مي باشد، بايد با احتياط تجويز شود.
🚫 #عوارض
تهوع و استفراغ، يبوست يا اسهال، سوزش سردل، نفخ و ناراحتي شكم با مصرف اين دارو گزارش شده است.
‼️ #نكات
1. بدون مشورت با پزشك، از مصرف ساير داروها بايد خودداري شود.
2. قبل از مصرف دارو، بايد با پزشك مشورت شود، زيرا ممكن است غلظت چربي در خون به ميزان قابل توجهي افزايش يابد.
3. براي درمان زيادي چربي خون، كنترل رژيم غذايي از اهميت بيشتري برخوردار است.
4. قبل از مصرف، بهتر است دارو را با مايعات مخلوط كرد به اين ترتيب كه دارو به مايع افزوده و 2-1 دقيقه صبر شود و پس از همزدن، مصرف كرده، علاوه بر آب مي توان از شير، سوپ رقيق يا آب ميوه استفاده كرد.
5. در صورت ضرورت مصرف ساير داروها، بايد آنها را يكساعت قبل يا 6-4 ساعت بعد از كلستيرامين مصرف نمود.
♨️ #ميزان_مصرف
بزرگسالان : ابتدا 4 گرم 1 يا 2 بار در روز قبل از غذا مصرف مي شود و سپس بر حسب پاسخ بيمار مقدار مصرف تنظيم مي شود. به عنوان مقدار نگهدارنده، g/day24-8 در 6-2 مقدار منقسم مصرف مي شود. بيشينه مقدار مصرف در زيادي چربي خون تا g/day 24 و در درمان خارش ناشي از توقف صفرا، تا g/day 16 است.
همچنين، در درمان اسهال به مقدارg/day 24-12 در 4-1 دوز منقسم براي 4-3 هفته مصرف مي شود و سپس بر حسب پاسخ بيمار مقدار مصرف تنظيم مي شود. بيشينه مقدار مصرف در اين مورد تا g/day 36 است.
كودكان : ابتدا 4 گرم در مقدار 2 مقدار منقسم و به عنوان مقدار نگهدارنده، g/day24-8 در 2 يا چند مقدار منقسم مصرف مي شود.
#تداخل
مصرف همزمان داروهاي ضدانعقاد خوراكي با اين دارو ممكن است با تخليه ويتامين K از بدن سبب افزايش قابل ملاحظه اثر داروهاي ضدانعقاد گردد. از طرفي، كلستيرامين ممكن است از طريق پيوند به داروهاي ضدانعقاد در مجراي گوارشي، سبب كاهش نيمه عمر ديگوكسين گردد. مصرف همزمان اين دارو با اشكال خوراكي تتراسايكلين، مدرهاي تيازيدي، پروپرانولول، هورمونهاي تيروئيد و وانكومايسين خوراكي ممكن است منجر به پيوند كلستيرامين به اين داروها و كاهش جذب آنها گردد.
🆔@Pazishkibaliny
#پنتازوسين
#مسکن
✅ #موارد_مصرف
پنتازوسين، براي كنترل دردهاي متوسط تا شديد تجويز مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو از طريق خوراكي و تزريقي بخوبي جذب مي‌شود. اين دارو در كبد متابوليزه و از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود. نيمه عمر دارو 3-2 ساعت و پيوند دارو به پروتئين پلاسما متوسط مي‌باشد. زمان شروع اثر دارو از راه عضلاني 30-15 دقيقه و از راه وريدي 3-2 دقيقه مي‌باشد. طول مدت اثر دارو 3-2 ساعت است.
✅ #مكانيسم : اين دارو هم آگونيست و هم‌آنتاگونيست گيرنده‌هاي اپيوئيدي است.اين دارو علاوه بر افزايش آستانه احساس‌درد باعث مي‌شود كه دردي كه توسطبيمار حس مي‌شود يك درد ناخوشايند وآزار دهنده نباشد.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود اسهال شديد همراه با كوليت‌پسودوممبران ناشي از مصرف سفالوسپورين‌ها و پني‌سيلين‌ها ، اسهال ناشي از مسموميت و ضعف حاد تنفسي نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان صورت گیرد.
حمله شديد آسم، بيماري تنفسي، بيماري التهاب روده و انفاركتوس ميوكارد.
2. مصرف اين داور در افراد وابسته به ساير اپيوئيد‌ها بايد با احتياط صورت گيرد ، چون موجب بروز علائم قطع مصرف مي‌شود.
🚫 #عوارض
تهوع و استفراغ (بخصوص در شروع مصرف) يبوست، خواب‌آلودگي، كاهش فشار خون و تضعيف تنفس با مصرف مقادير زياد، مشكل در ادرار كردن، اسپاسم صفرا يا مثانه، خشكي دهان، تعريق ، سردرد، گرگرفتگي صورت، سرگيجه، كاهش ضربان قلب،تپش قلب، افت فشارخون ريوي، كاهش دماي بدن، توهم ، حالت خماري، تغيير خلق و خو، وابستگي به دارو، اختلال در تفكر، تنگي مردمك چشم، بثورات جلدي، كهير و خارش از عوارض اين دارو هستند.
‼️ #نكات
. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه‌شده مصرف شود.
2. اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشك مقدار مصرف دارو نبايد افزايش يابد.
3. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
4. از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود.
5. در صورت بروز سرگيجه، خواب آلودگي، منگي و احساس كاذب سرخوشي بايد احتياط نمود.
6. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط نمود.
7. قبل ازقطع مصرف دارو پس از مصرف طولاني مدت، بايد با پزشك مشورت شود. قطع تدريجي مصرف دارو ممكن است ضروري باشد
♨️ #ميزان_مصرف
بزرگسالان: به عنوان ضد درد 30 ميلي‌گرم از راه عضلاني ، وريدي يا زير جلدي هر 4-3 ساعت در صورت نياز تزريق مي‌شود. در جراحي زايمان از راه عضلاني 30 ميلي‌گرم بصورت مقدار واحد يا 20 ميلي‌گرم از راه وريدي هنگاميكه انقباضات منظم مي‌شوند، تزريق مي‌شود. در صورت نياز هر 3-2 ساعت از راه وريدي تكرار مي‌شود(حداكثر 3-2 نوبت)
#تداخل
مصرف همزمان پنتازوسين با ساير داروهاي مضعف باعث تشديد تضعيف CNS مي‌شود و ايجاد ضعف تنفسي و كاهش فشار خون مي‌كند. مصرف همزمان با داروهاي شبه‌آتروپيني موجب احتباس ادرار يبوست شديد و در مواردي انسداد فلجي روده مي‌گردد. مصرف نالتركسون در بيماراني كه به داروهاي ضد درد اوپيوئيدي وابستگي جسمي دارند، ممكن است سبب بروز علائم قطع مصرف دارو شوند.
✅ #اشكال دارونام تجاری دارو تولیدکننده [کشور]توضیحاتوارد کنندهآمپول پنتازوسین تولید دارو 30 میلی گرم/1 میلی لیتر
داروسازی تولید دارو [ ایران ]
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور]توضیحاتوارد کنندهPENTAZOCINE TOLIDDAROU 30MG/1ML AMP
🆔@Pazishkibaliny
#مسکن
✅ #موارد_مصرف
پنتازوسين، براي كنترل دردهاي متوسط تا شديد تجويز مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو از طريق خوراكي و تزريقي بخوبي جذب مي‌شود. اين دارو در كبد متابوليزه و از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود. نيمه عمر دارو 3-2 ساعت و پيوند دارو به پروتئين پلاسما متوسط مي‌باشد. زمان شروع اثر دارو از راه عضلاني 30-15 دقيقه و از راه وريدي 3-2 دقيقه مي‌باشد. طول مدت اثر دارو 3-2 ساعت است.
✅ #مكانيسم : اين دارو هم آگونيست و هم‌آنتاگونيست گيرنده‌هاي اپيوئيدي است.اين دارو علاوه بر افزايش آستانه احساس‌درد باعث مي‌شود كه دردي كه توسطبيمار حس مي‌شود يك درد ناخوشايند وآزار دهنده نباشد.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود اسهال شديد همراه با كوليت‌پسودوممبران ناشي از مصرف سفالوسپورين‌ها و پني‌سيلين‌ها ، اسهال ناشي از مسموميت و ضعف حاد تنفسي نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان صورت گیرد.
حمله شديد آسم، بيماري تنفسي، بيماري التهاب روده و انفاركتوس ميوكارد.
2. مصرف اين داور در افراد وابسته به ساير اپيوئيد‌ها بايد با احتياط صورت گيرد ، چون موجب بروز علائم قطع مصرف مي‌شود.
🚫 #عوارض
تهوع و استفراغ (بخصوص در شروع مصرف) يبوست، خواب‌آلودگي، كاهش فشار خون و تضعيف تنفس با مصرف مقادير زياد، مشكل در ادرار كردن، اسپاسم صفرا يا مثانه، خشكي دهان، تعريق ، سردرد، گرگرفتگي صورت، سرگيجه، كاهش ضربان قلب،تپش قلب، افت فشارخون ريوي، كاهش دماي بدن، توهم ، حالت خماري، تغيير خلق و خو، وابستگي به دارو، اختلال در تفكر، تنگي مردمك چشم، بثورات جلدي، كهير و خارش از عوارض اين دارو هستند.
‼️ #نكات
. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه‌شده مصرف شود.
2. اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشك مقدار مصرف دارو نبايد افزايش يابد.
3. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
4. از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود.
5. در صورت بروز سرگيجه، خواب آلودگي، منگي و احساس كاذب سرخوشي بايد احتياط نمود.
6. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط نمود.
7. قبل ازقطع مصرف دارو پس از مصرف طولاني مدت، بايد با پزشك مشورت شود. قطع تدريجي مصرف دارو ممكن است ضروري باشد
♨️ #ميزان_مصرف
بزرگسالان: به عنوان ضد درد 30 ميلي‌گرم از راه عضلاني ، وريدي يا زير جلدي هر 4-3 ساعت در صورت نياز تزريق مي‌شود. در جراحي زايمان از راه عضلاني 30 ميلي‌گرم بصورت مقدار واحد يا 20 ميلي‌گرم از راه وريدي هنگاميكه انقباضات منظم مي‌شوند، تزريق مي‌شود. در صورت نياز هر 3-2 ساعت از راه وريدي تكرار مي‌شود(حداكثر 3-2 نوبت)
#تداخل
مصرف همزمان پنتازوسين با ساير داروهاي مضعف باعث تشديد تضعيف CNS مي‌شود و ايجاد ضعف تنفسي و كاهش فشار خون مي‌كند. مصرف همزمان با داروهاي شبه‌آتروپيني موجب احتباس ادرار يبوست شديد و در مواردي انسداد فلجي روده مي‌گردد. مصرف نالتركسون در بيماراني كه به داروهاي ضد درد اوپيوئيدي وابستگي جسمي دارند، ممكن است سبب بروز علائم قطع مصرف دارو شوند.
✅ #اشكال دارونام تجاری دارو تولیدکننده [کشور]توضیحاتوارد کنندهآمپول پنتازوسین تولید دارو 30 میلی گرم/1 میلی لیتر
داروسازی تولید دارو [ ایران ]
نام تجاری دارو تولیدکننده [کشور]توضیحاتوارد کنندهPENTAZOCINE TOLIDDAROU 30MG/1ML AMP
🆔@Pazishkibaliny
#آدنوزين
#داروی_قلبی_عروقی
✅ #موارد_مصرف
آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.
در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .
همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.
✅ #فارماكينتيك
بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.
❌ #موارد_منع_مصرف : حساسيت مفرط , بلوک قلبي درجه 2 و 3 و بيماري سينوس بيمار , در مورد بيماران آسمي با احتياط مصرف شود.
❌ #هشدار : وضعيت بيمار بايد تحت مونيتورينگ کنترل شود , دارو بايد بيرنگ و شفاف باشد , محلول آدنوزين بايد فاقد بلور باشد , اين دارو فاقد ماده نگهدارنده است و مانده آن بايد دور ريخته شود.
🚫 #عوارض
عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.
‼️ #نكات : نوشديدن قهوه بعد از مصرف دارو مفيد نيست . در صورت بروز درد سينه به پزشک مراجعه شود , پس از مصرف دارو برافروختگي صورت بروز ميکند , حملات برونکو اسپاسم ممکن است بروز کند.
♨️ #ميزان_مصرف : ميزان مصرف اوليه 6 ميلي گرم يکجا و سريع طي 1 تا 2 دقيقه و در صورت لزوم تکرار شود.
⛔️ #تداخل
دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.
تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزی بطنی شود.
🆔@Pazishkibaliny
#داروی_قلبی_عروقی
✅ #موارد_مصرف
آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.
در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .
همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.
✅ #فارماكينتيك
بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.
❌ #موارد_منع_مصرف : حساسيت مفرط , بلوک قلبي درجه 2 و 3 و بيماري سينوس بيمار , در مورد بيماران آسمي با احتياط مصرف شود.
❌ #هشدار : وضعيت بيمار بايد تحت مونيتورينگ کنترل شود , دارو بايد بيرنگ و شفاف باشد , محلول آدنوزين بايد فاقد بلور باشد , اين دارو فاقد ماده نگهدارنده است و مانده آن بايد دور ريخته شود.
🚫 #عوارض
عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.
‼️ #نكات : نوشديدن قهوه بعد از مصرف دارو مفيد نيست . در صورت بروز درد سينه به پزشک مراجعه شود , پس از مصرف دارو برافروختگي صورت بروز ميکند , حملات برونکو اسپاسم ممکن است بروز کند.
♨️ #ميزان_مصرف : ميزان مصرف اوليه 6 ميلي گرم يکجا و سريع طي 1 تا 2 دقيقه و در صورت لزوم تکرار شود.
⛔️ #تداخل
دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.
تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزی بطنی شود.
🆔@Pazishkibaliny
Dalteparin Sodium
✅ #موارد_مصرف
مشتق هپارین با وزن مولکولی پایین.
a) پروفیلاکسی در برابر ترومبوز ورید های عمقی (DVT) در بیمارانی که عمل جراخی شکمی قرار می گیرند و در معرض ریسک عوارض ترومبوآمبولیک (شامل سن بیشتر از 40 سال، بیمار چاق، بیمار تحت عمل جراحی نیازمند به بیهوشی عمومی بیش از 30 دقیقه، بیمار با سابقه DVT یا آمبولی ریوی)
b) پروفیلاکسی DVT در بیماران تحت جراحی تعویض هیپ
c) پیشگیری از مشکالت ایسکمی در بیماران با آنژین ناپایدار یا MI بدون موج Q که آسپیرین مصرف می کنند.
d) بیماران با ریسک مشکلات ترومبوآمبولیک ناشی از محدودیت حرکتی شدید در طول بیماری های حاد
✅ #فارماكينتيك
دارو پیرو تجویز زیر جلدی تقریبا به طور کامل جذب می شود (فراهم زیستی 87%). دارو توسط کلیه دفع می شود. نیمه عمر دارو پیرو تزریق وریدی 2 ساعت و پیرو تزریق زیر جلدی 5-3 ساعت است.
✅ #مكانيسم
این دارو سبب افزایش مهار فاکتور Xa و ترومبین توسط آنتی ترومبین می شود.
🚫 #عوارض
تب، هموراژی، ترومبوسیتوپنی، هماتوم، راش، اکیموز، درد و نکروز در محل تزریق
🚑 #تداخل
مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد انعقاد خوراکی (وارفارین، آسپیرین، NSAIDs) و نیز مهار کننده های پلاکتی ممکن است سبب افزایش ریسک خونریزی شود و در نتیجه تجویز همزمان این داروها باید با احتیاط صورت گیرد.
🆔@Pazishkibaliny
✅ #موارد_مصرف
مشتق هپارین با وزن مولکولی پایین.
a) پروفیلاکسی در برابر ترومبوز ورید های عمقی (DVT) در بیمارانی که عمل جراخی شکمی قرار می گیرند و در معرض ریسک عوارض ترومبوآمبولیک (شامل سن بیشتر از 40 سال، بیمار چاق، بیمار تحت عمل جراحی نیازمند به بیهوشی عمومی بیش از 30 دقیقه، بیمار با سابقه DVT یا آمبولی ریوی)
b) پروفیلاکسی DVT در بیماران تحت جراحی تعویض هیپ
c) پیشگیری از مشکالت ایسکمی در بیماران با آنژین ناپایدار یا MI بدون موج Q که آسپیرین مصرف می کنند.
d) بیماران با ریسک مشکلات ترومبوآمبولیک ناشی از محدودیت حرکتی شدید در طول بیماری های حاد
✅ #فارماكينتيك
دارو پیرو تجویز زیر جلدی تقریبا به طور کامل جذب می شود (فراهم زیستی 87%). دارو توسط کلیه دفع می شود. نیمه عمر دارو پیرو تزریق وریدی 2 ساعت و پیرو تزریق زیر جلدی 5-3 ساعت است.
✅ #مكانيسم
این دارو سبب افزایش مهار فاکتور Xa و ترومبین توسط آنتی ترومبین می شود.
🚫 #عوارض
تب، هموراژی، ترومبوسیتوپنی، هماتوم، راش، اکیموز، درد و نکروز در محل تزریق
🚑 #تداخل
مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد انعقاد خوراکی (وارفارین، آسپیرین، NSAIDs) و نیز مهار کننده های پلاکتی ممکن است سبب افزایش ریسک خونریزی شود و در نتیجه تجویز همزمان این داروها باید با احتیاط صورت گیرد.
🆔@Pazishkibaliny
#آدنوزين
✅ #موارد_مصرف
آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.
در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .
همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.
✅ #فارماكينتيك
بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.
❌ #موارد_منع_مصرف :
حساسيت مفرط , بلوک قلبي درجه 2 و 3 و بيماري سينوس بيمار , در مورد بيماران آسمي با احتياط مصرف شود.
❌ #هشدار : وضعيت بيمار بايد تحت مونيتورينگ کنترل شود , دارو بايد بيرنگ و شفاف باشد , محلول آدنوزين بايد فاقد بلور باشد , اين دارو فاقد ماده نگهدارنده است و مانده آن بايد دور ريخته شود.
🚫 #عوارض
عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.
‼️ #نكات : نوشديدن قهوه بعد از مصرف دارو مفيد نيست . در صورت بروز درد سينه به پزشک مراجعه شود , پس از مصرف دارو برافروختگي صورت بروز ميکند , حملات برونکو اسپاسم ممکن است بروز کند.
♨️ #ميزان_مصرف
: ميزان مصرف اوليه 6 ميلي گرم يکجا و سريع طي 1 تا 2 دقيقه و در صورت لزوم تکرار شود.
🚑 #تداخل
دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.
تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزی بطنی شود.
🆔@Pazishkibaliny
✅ #موارد_مصرف
آدنوزین یک نولکئوزید اندوژن است که در بسیاری از پروسه های بیولوژیک دخیل می باشد و از طریق تحریک گیرنده های 1A آدنوزین به صورت یک آنتی آریتمی عمل می کند و باعث کاهش سرعت هدایت از میان گره دهلیزی بطنی میشود. این دارو را نمی توان جزء طبقه بندی معمول داروهای ضد آریتمی قرار داد. همچنین باعث ایجاد استاع عروق محیطی و کرونری از طریق تحریک گیرنده های 2A آدنوزین می گردد.
در درمان تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیسمال از آدنوزین برای به حالت اول برگرداندن ریتم سینوسی استفاده می شود مخصوصاً در سندرم wolff-parkinson-white .
همچنین از آن جهت تشخیص افتراقی کمپلکس پهن یا باریک تاکی کاردی فوق بطنی و درعسکبرداری میوکارد استفاده می شود.
✅ #فارماكينتيك
بعد از تجویز داخل وریدی آدنوزین توسط یک سیستم انتقالی فعال به سرعت به درون اریتروسیت ها و سلولهای آندوتلیال عروقی منتقل می شود جایی که به اینوزین و آدنوزین منوفسفات متابولیزه می شود. نیمه عمر پلاسمایی آن کمتر از 10 ثانیه است.
❌ #موارد_منع_مصرف :
حساسيت مفرط , بلوک قلبي درجه 2 و 3 و بيماري سينوس بيمار , در مورد بيماران آسمي با احتياط مصرف شود.
❌ #هشدار : وضعيت بيمار بايد تحت مونيتورينگ کنترل شود , دارو بايد بيرنگ و شفاف باشد , محلول آدنوزين بايد فاقد بلور باشد , اين دارو فاقد ماده نگهدارنده است و مانده آن بايد دور ريخته شود.
🚫 #عوارض
عوارض جانبی آدنوزین معمولاً موقت هستند و کمتر از یک دقیقه طول می کشند چرا که نیمه عمر پلاسمایی بسیار کوتاهی دارد. این عوارض عبارتند از: حالت تهوع، سبکی سر، کر گرفتگی، سردرد، درد قفسه سینه مشابه آنژین و تنگی نفس و برونکواسپاسم. همانند دیگر آنتی آریتمی ها، ممکن است آدنوزین آریتمی را بدتر کند. در مواردی برادی کاردی و بلوک قلبی مشاهده شده است و ندرتا ًدوزهای بالای تجویز شده به صورت انفوزیون داخل وریدی باعث کاهش فشار خون و تاکی کاردی شده است . در بیمارانی که بلوک دهلیزی بطنی درجه 2 و3 دارند یا آنهایی که سندرم سینوس بیمار(sick sinus syndrome) دارند آدنوزین منع مصرف مطلق دارد همچنین در موارد آسم منع مصرف دارد و در بیماران مبتلا به بیماری های اسندادی ریه می بایست با احتیاط مصرف شود. در بیماران دارای عوارض کاهش فشار خون انفوزیون داخل وریدی آدنوزین می بایست با احتیاط صورت گیرد همانند آنهایی که مبتلا به اختلال عملکرد اتونوم هستند و یا پریکاردیت دارند و یا افراد مبتلا به بیماری های تنگی دریچه ای قلب. در بیمارانی که اخیراً تحت عمل پیوند قلب قرار گرفته اند ممکن است حساسیت به آثار قلبی آدنوزین افزایش یافته باشد.
‼️ #نكات : نوشديدن قهوه بعد از مصرف دارو مفيد نيست . در صورت بروز درد سينه به پزشک مراجعه شود , پس از مصرف دارو برافروختگي صورت بروز ميکند , حملات برونکو اسپاسم ممکن است بروز کند.
♨️ #ميزان_مصرف
: ميزان مصرف اوليه 6 ميلي گرم يکجا و سريع طي 1 تا 2 دقيقه و در صورت لزوم تکرار شود.
🚑 #تداخل
دی پیریدامول uptake آدنوزین را مهار می کند بنابراین می تواند باعث تقویت عملکرد آن شود و اگر مصرف توأم هر دو دارو ضروری است، دوز تجویزی آدنوزین می بایست کاهش یابد.
تئوفیلین و دیگر گزانتین ها آنتاگونیست های رقابتی آدنوزین می باشند. در صورت مصرف آدنوزین با داروهایی که هدایت دهلیزی بطنی را آهسته می کنند می تواند باعث افزایش خطر بلوک دهلیزی بطنی شود.
🆔@Pazishkibaliny
#سفالکسین
✅ #موارد_مصرف
این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت وگرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل ، پنومونی باکتریایی، عفونت های پوستی و بافت های نرم، التهاب عفونی لوزه ها و عفونت های مجاری ادرار مصرف می شود.
💊 ✅ #فارماكينتيك
95 در صد دارو از راه خوراکی جذب می شود و غلظت سرمی آن پس از یک ساعت به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو تقریباً 5/1- 9/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 40 ساعت نیز افزایش یابد . 80 در صد دارو از راه کلیه و از طریق ترشح توبولی دفع می شود.
⛔️ #موارد_منع_مصرف
در صورت وجود سابقه حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها یا پنی سیلامین یا بیماری پورفیری، نباید مصرف شود.
❌ #هشدار
1- در صورت وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها، باید احتیاط فراوان مصرف شود.
2- این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس یا قند ادرار شود.
3- این دارو ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شود.
4- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است.
⭕️ #عوارض
واکنش های آلرژیک شامل کهیر و بثورات جلدی و علایم حساسیت مفرط شامل : شوک، آنافیلاکتیک، تهوع، استفراغ واسهال وعلایم کولیت پسودوممبران با مصرف این دارو گزارش شده است .
📔 #نكات
1- سوسپاسیون دارو پس از تهیه در صورت نگهداری در یخچال تا 14 روز پایدار خواهد بود .
2- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن دارو را باید مصرف کرد. ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
3- در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال، باید با پزشک مشورت شود.
🔺 #ميزان_مصرف
بزرگسالان : سفالکسین به مقدار 250 میلی گرم هر 6 ساعت یا 500 میلی گرم هر 12- 8 ساعت مصرف می شود که در درمان عفونت های شدید این مقدار تا 5/1- 1 گرم 8- 6 ساعت قابل افزایش خواهد بود.
کودکان : مقدار مصرف سفالکسین در کودکان با سن کمتر از یکسال 125 میلی گرم هر 12 ساعت، در کودکان 5- 1 سال، 125 میلی گرم هر 8 ساعت و در کودکان 12- 6 سال، 250 میلی گرم هر 12 ساعت می باشد.
⛔️ #تداخل
در صورت مصرف همزمان سفالوسپورین ها با آمینوگلیکوزیدها یا وانکومایسین احتمال بروز مسمومیت کلیوی افزایش می یابد . اثر ضد انعقادی وارفارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد.
🆔@Pazishkibaliny
✅ #موارد_مصرف
این دارو در درمان عفونت های ناشی از باکتری های گرم مثبت وگرم منفی حساس به دارو از جمله عفونت استخوان و مفاصل ، پنومونی باکتریایی، عفونت های پوستی و بافت های نرم، التهاب عفونی لوزه ها و عفونت های مجاری ادرار مصرف می شود.
💊 ✅ #فارماكينتيك
95 در صد دارو از راه خوراکی جذب می شود و غلظت سرمی آن پس از یک ساعت به اوج خود می رسد. نیمه عمر دارو تقریباً 5/1- 9/0 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 40 ساعت نیز افزایش یابد . 80 در صد دارو از راه کلیه و از طریق ترشح توبولی دفع می شود.
⛔️ #موارد_منع_مصرف
در صورت وجود سابقه حساسیت مفرط به سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها و مشتقات آنها یا پنی سیلامین یا بیماری پورفیری، نباید مصرف شود.
❌ #هشدار
1- در صورت وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها، باید احتیاط فراوان مصرف شود.
2- این دارو ممکن است موجب ایجاد پاسخ مثبت کاذب در آزمون کومبس یا قند ادرار شود.
3- این دارو ممکن است سبب بروز کولیت پسودوممبران شود.
4- در بیماران مبتلا به عیب کار کلیه، کاهش مقدار مصرف دارو ضروری است.
⭕️ #عوارض
واکنش های آلرژیک شامل کهیر و بثورات جلدی و علایم حساسیت مفرط شامل : شوک، آنافیلاکتیک، تهوع، استفراغ واسهال وعلایم کولیت پسودوممبران با مصرف این دارو گزارش شده است .
📔 #نكات
1- سوسپاسیون دارو پس از تهیه در صورت نگهداری در یخچال تا 14 روز پایدار خواهد بود .
2- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن دارو را باید مصرف کرد. ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری شود و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
3- در صورت بروز اسهال شدید، قبل از مصرف هر گونه داروی ضد اسهال، باید با پزشک مشورت شود.
🔺 #ميزان_مصرف
بزرگسالان : سفالکسین به مقدار 250 میلی گرم هر 6 ساعت یا 500 میلی گرم هر 12- 8 ساعت مصرف می شود که در درمان عفونت های شدید این مقدار تا 5/1- 1 گرم 8- 6 ساعت قابل افزایش خواهد بود.
کودکان : مقدار مصرف سفالکسین در کودکان با سن کمتر از یکسال 125 میلی گرم هر 12 ساعت، در کودکان 5- 1 سال، 125 میلی گرم هر 8 ساعت و در کودکان 12- 6 سال، 250 میلی گرم هر 12 ساعت می باشد.
⛔️ #تداخل
در صورت مصرف همزمان سفالوسپورین ها با آمینوگلیکوزیدها یا وانکومایسین احتمال بروز مسمومیت کلیوی افزایش می یابد . اثر ضد انعقادی وارفارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد.
🆔@Pazishkibaliny
Diltiazem Hydrochloride
#داروهای_قلبی_عروقی
✅ #موارد_مصرف
ديلتيازم دردرمان آنژين، زيادي فشار خون و آريتمي مصرف مي‌شود. اين دارو در كنترل آنژين وازواسپاتيك يا آنژين ناپايدار در بيماراني كه قادر به تحمل داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك يا نيترات‌ها نيستند يا علائم بيماري آنها با اين داروها از بين نمي‌رود، مصرف مي‌گردد. ديلتيازم تزريقي در درمان تاكي كاردي فوق بطني وكنترل موقت ضربان بطني سريع در فلوتر دهليزي يا فيبریلاسيون دهليزي نيز مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو به خوبي از مجراي گوارش جذب مي‌شود و به دليل متابوليسم عبور اول از كبد، فراهمي زيستي آن تقريباً 40 درصد مي‌باشد. فراهمي زيستي با مصرف طولاني مدت و افزايش مقدار مصرف، افزايش مي‌يابد. پيوند اين دارو به پروتئين‌هاي پلاسما زياد مي‌باشد. نيمه عمر اين دارو پس از مصرف يك مقدار واحد خوراكي 30-20 دقيقه و براي مقادير مصرف تكراري و زياد، تقريباً 5 تا 8 ساعت مي‌باشد. نيمه عمر آن از راه تزريقي نيز تقريباً 4/3 ساعت است. اثر ديلتيازم از راه تزريقي طي 3 دقيقه ( به منظور كاهش سرعت ضربان قلب يا تبديل تاكي كاردي فوق بطني حمله‌اي به ريتم سينوسي) و با مصرف قرص‌هاي معمولي پس از 60-30 دقيقه شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر بامصرف مكرر از راه خوراكي حدود 2 هفته است و با تزريق سريع وريدي 7-2 دقيقه است. طول اثر دارو از راه خوراكي 8-4 ساعت، از راه تزريق سريع وريدي 3-1 ساعت و از راه انفوزيون مداوم وريدي 1-5/0 ساعت است.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در انسداد درجه 2 يا 3 دهليزي بطني ( مگر در مواردي كه از ضربان‌ساز مصنوعي استفاده شده باشد)، كاهش شديد فشار خون، نارسايي عملكرد گره سينوسي-دهليزي و سندرم Wolf – Parkinson – White همراه با فلوتر يا فيبریلاسيون دهليزي نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
1- مقدار مصرف ديلتيازم در بيمارن مبتلا به عيب كار كليه و كبد بايد كاهش داده شود.
2- اين دارو در موارد زير با احتياط فراوان مصرف شود: برادي كاردي شديد، نارسايي قلبي، شوك كارديوژنيك، انفاركتوس حاد ميوكارد همراه با احتقان ريوي و حساسيت به داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي.
3- اندازه‌گيري فشار خون،انجام آزمون ECG و اندازه‌گيري ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروري است.
🚫 #عوارض
برادي كاردي، انسداد سينوسي-دهليزي و دهليزي – بطني،كاهش فشار خون. كسالت، سردرد، اختلالات گوارشي، برافروختگي و احساس گرما، خيز (ورم مچ پا) از عوارض جانبي مهم دارو مي‌باشند.
‼️ #نكات
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند. بلكه آن را كنترل مي‌نمايد، از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- كاهش دفعات بروز درد قفسه سينه ممكن است بيمار را تشويق به فعاليت بيش از حد كند. بنابراين، در مورد ميزان تمرينات بدني بايد با پزشك مشورت شود.
4- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سپماتيك كه نياز به نسخه ندارند بايد خودداري شود.
5- نبض بيمار بايد كنترل شود و در صورتي كه كمتر از 50 بار در دقيقه باشد، مراجعه به پزشك ضروري است.
6- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
♨️ #ميزان_مصرف
خوراكي
مقدار مصرف اين دارو در درمان آنژين يا افزايش فشار خون در بزرگسالان، 30 ميلي‌گرم 3 يا 4 بار در روز (در مورد بيماران سالخورده، ابتدا 2 بار در روز) است كه در صورت نياز مي‌توان اين مقدار را با فاصله هر 1 يا 2 روز بر حسب نياز و تحمل بيمار افزايش داد. بيشينه مقدار مصرف mg/day 360 است. مقدار مصرف اشكال دارويي خوراكي پيوسته رهش حداكثر 240 ميلي‌گرم يك بار در روز مي‌باشد و مقدار دارو بر حسب نياز و تحمل دارو تنظيم مي‌شود.
تزريقي:
از راه تزريق وريدي به عنوان ضد آريتمي، مقدار mg/kg0/25 به آهستگي و در مدت بيش از 2 دقيقه با پي‌گيري مداوم الكتروكارديوگرام و فشار خون تجويز مي‌شود. اگر پاسخ كافي حاصل نشود، مقدار mg/kg0/35 را مي‌توان 15 دقيقه پس از خاتمه تزريق مقدار اولیه تجويز نمود. بايد توجه داشت كه بعضي از بيماران به مقدار mg/kg 0/15 پاسخ مي‌دهند، اگرچه طول اثر دارو ممكن است كمتر باشد.
در انفوزيون مداوم وريدي، ابتدا mg/hr10 بلافاصله پس از آخرين تزريق سريع وريدي تجويز مي‌شود. سرعت انفوزيون ممكن است به ميزان mg/hr5 باشد.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#داروهای_قلبی_عروقی
✅ #موارد_مصرف
ديلتيازم دردرمان آنژين، زيادي فشار خون و آريتمي مصرف مي‌شود. اين دارو در كنترل آنژين وازواسپاتيك يا آنژين ناپايدار در بيماراني كه قادر به تحمل داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك يا نيترات‌ها نيستند يا علائم بيماري آنها با اين داروها از بين نمي‌رود، مصرف مي‌گردد. ديلتيازم تزريقي در درمان تاكي كاردي فوق بطني وكنترل موقت ضربان بطني سريع در فلوتر دهليزي يا فيبریلاسيون دهليزي نيز مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو به خوبي از مجراي گوارش جذب مي‌شود و به دليل متابوليسم عبور اول از كبد، فراهمي زيستي آن تقريباً 40 درصد مي‌باشد. فراهمي زيستي با مصرف طولاني مدت و افزايش مقدار مصرف، افزايش مي‌يابد. پيوند اين دارو به پروتئين‌هاي پلاسما زياد مي‌باشد. نيمه عمر اين دارو پس از مصرف يك مقدار واحد خوراكي 30-20 دقيقه و براي مقادير مصرف تكراري و زياد، تقريباً 5 تا 8 ساعت مي‌باشد. نيمه عمر آن از راه تزريقي نيز تقريباً 4/3 ساعت است. اثر ديلتيازم از راه تزريقي طي 3 دقيقه ( به منظور كاهش سرعت ضربان قلب يا تبديل تاكي كاردي فوق بطني حمله‌اي به ريتم سينوسي) و با مصرف قرص‌هاي معمولي پس از 60-30 دقيقه شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر بامصرف مكرر از راه خوراكي حدود 2 هفته است و با تزريق سريع وريدي 7-2 دقيقه است. طول اثر دارو از راه خوراكي 8-4 ساعت، از راه تزريق سريع وريدي 3-1 ساعت و از راه انفوزيون مداوم وريدي 1-5/0 ساعت است.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در انسداد درجه 2 يا 3 دهليزي بطني ( مگر در مواردي كه از ضربان‌ساز مصنوعي استفاده شده باشد)، كاهش شديد فشار خون، نارسايي عملكرد گره سينوسي-دهليزي و سندرم Wolf – Parkinson – White همراه با فلوتر يا فيبریلاسيون دهليزي نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
1- مقدار مصرف ديلتيازم در بيمارن مبتلا به عيب كار كليه و كبد بايد كاهش داده شود.
2- اين دارو در موارد زير با احتياط فراوان مصرف شود: برادي كاردي شديد، نارسايي قلبي، شوك كارديوژنيك، انفاركتوس حاد ميوكارد همراه با احتقان ريوي و حساسيت به داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي.
3- اندازه‌گيري فشار خون،انجام آزمون ECG و اندازه‌گيري ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروري است.
🚫 #عوارض
برادي كاردي، انسداد سينوسي-دهليزي و دهليزي – بطني،كاهش فشار خون. كسالت، سردرد، اختلالات گوارشي، برافروختگي و احساس گرما، خيز (ورم مچ پا) از عوارض جانبي مهم دارو مي‌باشند.
‼️ #نكات
1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند. بلكه آن را كنترل مي‌نمايد، از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3- كاهش دفعات بروز درد قفسه سينه ممكن است بيمار را تشويق به فعاليت بيش از حد كند. بنابراين، در مورد ميزان تمرينات بدني بايد با پزشك مشورت شود.
4- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سپماتيك كه نياز به نسخه ندارند بايد خودداري شود.
5- نبض بيمار بايد كنترل شود و در صورتي كه كمتر از 50 بار در دقيقه باشد، مراجعه به پزشك ضروري است.
6- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
♨️ #ميزان_مصرف
خوراكي
مقدار مصرف اين دارو در درمان آنژين يا افزايش فشار خون در بزرگسالان، 30 ميلي‌گرم 3 يا 4 بار در روز (در مورد بيماران سالخورده، ابتدا 2 بار در روز) است كه در صورت نياز مي‌توان اين مقدار را با فاصله هر 1 يا 2 روز بر حسب نياز و تحمل بيمار افزايش داد. بيشينه مقدار مصرف mg/day 360 است. مقدار مصرف اشكال دارويي خوراكي پيوسته رهش حداكثر 240 ميلي‌گرم يك بار در روز مي‌باشد و مقدار دارو بر حسب نياز و تحمل دارو تنظيم مي‌شود.
تزريقي:
از راه تزريق وريدي به عنوان ضد آريتمي، مقدار mg/kg0/25 به آهستگي و در مدت بيش از 2 دقيقه با پي‌گيري مداوم الكتروكارديوگرام و فشار خون تجويز مي‌شود. اگر پاسخ كافي حاصل نشود، مقدار mg/kg0/35 را مي‌توان 15 دقيقه پس از خاتمه تزريق مقدار اولیه تجويز نمود. بايد توجه داشت كه بعضي از بيماران به مقدار mg/kg 0/15 پاسخ مي‌دهند، اگرچه طول اثر دارو ممكن است كمتر باشد.
در انفوزيون مداوم وريدي، ابتدا mg/hr10 بلافاصله پس از آخرين تزريق سريع وريدي تجويز مي‌شود. سرعت انفوزيون ممكن است به ميزان mg/hr5 باشد.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#پنتازوسين
#مسکن
✅ #موارد_مصرف
پنتازوسين، براي كنترل دردهاي متوسط تا شديد تجويز مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو از طريق خوراكي و تزريقي بخوبي جذب مي‌شود. اين دارو در كبد متابوليزه و از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود. نيمه عمر دارو 3-2 ساعت و پيوند دارو به پروتئين پلاسما متوسط مي‌باشد. زمان شروع اثر دارو از راه عضلاني 30-15 دقيقه و از راه وريدي 3-2 دقيقه مي‌باشد. طول مدت اثر دارو 3-2 ساعت است.
✅ #مكانيسم : اين دارو هم آگونيست و هم‌آنتاگونيست گيرنده‌هاي اپيوئيدي است.اين دارو علاوه بر افزايش آستانه احساس‌درد باعث مي‌شود كه دردي كه توسطبيمار حس مي‌شود يك درد ناخوشايند وآزار دهنده نباشد.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود اسهال شديد همراه با كوليت‌پسودوممبران ناشي از مصرف سفالوسپورين‌ها و پني‌سيلين‌ها ، اسهال ناشي از مسموميت و ضعف حاد تنفسي نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان صورت گیرد.
حمله شديد آسم، بيماري تنفسي، بيماري التهاب روده و انفاركتوس ميوكارد.
2. مصرف اين داور در افراد وابسته به ساير اپيوئيد‌ها بايد با احتياط صورت گيرد ، چون موجب بروز علائم قطع مصرف مي‌شود.
🚫 #عوارض
تهوع و استفراغ (بخصوص در شروع مصرف) يبوست، خواب‌آلودگي، كاهش فشار خون و تضعيف تنفس با مصرف مقادير زياد، مشكل در ادرار كردن، اسپاسم صفرا يا مثانه، خشكي دهان، تعريق ، سردرد، گرگرفتگي صورت، سرگيجه، كاهش ضربان قلب،تپش قلب، افت فشارخون ريوي، كاهش دماي بدن، توهم ، حالت خماري، تغيير خلق و خو، وابستگي به دارو، اختلال در تفكر، تنگي مردمك چشم، بثورات جلدي، كهير و خارش از عوارض اين دارو هستند.
‼️ #نكات
. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه‌شده مصرف شود.
2. اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشك مقدار مصرف دارو نبايد افزايش يابد.
3. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
4. از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود.
5. در صورت بروز سرگيجه، خواب آلودگي، منگي و احساس كاذب سرخوشي بايد احتياط نمود.
6. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط نمود.
7. قبل ازقطع مصرف دارو پس از مصرف طولاني مدت، بايد با پزشك مشورت شود. قطع تدريجي مصرف دارو ممكن است ضروري باشد
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#مسکن
✅ #موارد_مصرف
پنتازوسين، براي كنترل دردهاي متوسط تا شديد تجويز مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو از طريق خوراكي و تزريقي بخوبي جذب مي‌شود. اين دارو در كبد متابوليزه و از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود. نيمه عمر دارو 3-2 ساعت و پيوند دارو به پروتئين پلاسما متوسط مي‌باشد. زمان شروع اثر دارو از راه عضلاني 30-15 دقيقه و از راه وريدي 3-2 دقيقه مي‌باشد. طول مدت اثر دارو 3-2 ساعت است.
✅ #مكانيسم : اين دارو هم آگونيست و هم‌آنتاگونيست گيرنده‌هاي اپيوئيدي است.اين دارو علاوه بر افزايش آستانه احساس‌درد باعث مي‌شود كه دردي كه توسطبيمار حس مي‌شود يك درد ناخوشايند وآزار دهنده نباشد.
❌ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود اسهال شديد همراه با كوليت‌پسودوممبران ناشي از مصرف سفالوسپورين‌ها و پني‌سيلين‌ها ، اسهال ناشي از مسموميت و ضعف حاد تنفسي نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان صورت گیرد.
حمله شديد آسم، بيماري تنفسي، بيماري التهاب روده و انفاركتوس ميوكارد.
2. مصرف اين داور در افراد وابسته به ساير اپيوئيد‌ها بايد با احتياط صورت گيرد ، چون موجب بروز علائم قطع مصرف مي‌شود.
🚫 #عوارض
تهوع و استفراغ (بخصوص در شروع مصرف) يبوست، خواب‌آلودگي، كاهش فشار خون و تضعيف تنفس با مصرف مقادير زياد، مشكل در ادرار كردن، اسپاسم صفرا يا مثانه، خشكي دهان، تعريق ، سردرد، گرگرفتگي صورت، سرگيجه، كاهش ضربان قلب،تپش قلب، افت فشارخون ريوي، كاهش دماي بدن، توهم ، حالت خماري، تغيير خلق و خو، وابستگي به دارو، اختلال در تفكر، تنگي مردمك چشم، بثورات جلدي، كهير و خارش از عوارض اين دارو هستند.
‼️ #نكات
. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه‌شده مصرف شود.
2. اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشك مقدار مصرف دارو نبايد افزايش يابد.
3. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر گردد.
4. از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود.
5. در صورت بروز سرگيجه، خواب آلودگي، منگي و احساس كاذب سرخوشي بايد احتياط نمود.
6. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط نمود.
7. قبل ازقطع مصرف دارو پس از مصرف طولاني مدت، بايد با پزشك مشورت شود. قطع تدريجي مصرف دارو ممكن است ضروري باشد
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#نکته_آموزشی
#سلامتی
#فارماکولوژی
#ناپروکسن
#مسکن #ضد_التهاب
✅ #موارد_مصرف
ناپروكسن در درمان آرتريت روماتوئيد، استئوآرتريت، آرتريت جوانان، درد، نقرس، التهاب غير روماتيسمي، تب و قاعدگي دردناك مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو بخوبي از دستگاه گوارش جذب مي‌شود. نيمه عمر پلاسمايي آن حدود 15-12 ساعت است و به طور عمده از طريق ادرار دفع مي‌شود. اين دارو به ميزان زياد به پروتئين‌هاي پلاسما پيوند مي‌يابد. اين دارو در كبد متابوليزه مي‌شود.
✅ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود سابقه واكنش آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيودام ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غيراستروئيدي يا پوليپ بيني همراه با اسپاسم برونش به علت مصرف آسپيرين، نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوش (شامل بيماري Crohn، ديوتيكوليت، قرحه گوارشي، كوليت اوسراتيو) ، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلال عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها، عيب‌كار كليه، استوماتيت، بيماران سالخورده(به علت عوارض كليوي و كبدي) بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشی در آنها زياد مي‌باشد، خونريزي از ناحيه ركتوم و آنوس، هموروئيد، التهاب و ضايعات ركتوم و آنوس و التهاب ركتوم. (جهت مصرف شياف).
🚫 #عوارض
#اختلالات_گوارش_شامل_تهوع،_استفراغ_و_دردهاي_شكمي_و_خونريزي_گوارشي_بثورات_جلدي_كهير_و_آنژيوادم_از_عوارض_جانبي_دارو_هستند
❌ #تداخل
مصرف همزمان ناپروكسن با داروهاي ضدانعقاد ممكن است باعث تشديد اثرات اين داروها شود. مصرف همزمان ناپروكسن با ليتيم ممكن است باعث كاهش دفع ليتيم شود. اثرات داروهاي مهاركننده گيرنده بتا مانند پروپرانولول در صورت مصرف همزمان با ناپروكسن ممكن است افزايش يابد. اثر كاهنده فشار خون تريامترن ، درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد. اين دارو پيوند متوتركسات به پروتئين و ميزان دفع كليوي آن را كاهش مي‌دهد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين در صورت مصرف همزمان با اين دارو افزايش مي‌يابد. خطر بروز خونريزي در صورت مصرف همزمان اسيدوالپروئيك افزايش مي‌يابد. مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين توصيه نمي‌شود.
🆔@Pazishkibaliny
#سلامتی
#فارماکولوژی
#ناپروکسن
#مسکن #ضد_التهاب
✅ #موارد_مصرف
ناپروكسن در درمان آرتريت روماتوئيد، استئوآرتريت، آرتريت جوانان، درد، نقرس، التهاب غير روماتيسمي، تب و قاعدگي دردناك مصرف مي‌شود.
✅ #فارماكينتيك
اين دارو بخوبي از دستگاه گوارش جذب مي‌شود. نيمه عمر پلاسمايي آن حدود 15-12 ساعت است و به طور عمده از طريق ادرار دفع مي‌شود. اين دارو به ميزان زياد به پروتئين‌هاي پلاسما پيوند مي‌يابد. اين دارو در كبد متابوليزه مي‌شود.
✅ #موارد_منع_مصرف
اين دارو در صورت وجود سابقه واكنش آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيودام ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غيراستروئيدي يا پوليپ بيني همراه با اسپاسم برونش به علت مصرف آسپيرين، نبايد مصرف شود.
❌ #هشدار
اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود:
بيماري التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوش (شامل بيماري Crohn، ديوتيكوليت، قرحه گوارشي، كوليت اوسراتيو) ، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلال عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها، عيب‌كار كليه، استوماتيت، بيماران سالخورده(به علت عوارض كليوي و كبدي) بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشی در آنها زياد مي‌باشد، خونريزي از ناحيه ركتوم و آنوس، هموروئيد، التهاب و ضايعات ركتوم و آنوس و التهاب ركتوم. (جهت مصرف شياف).
🚫 #عوارض
#اختلالات_گوارش_شامل_تهوع،_استفراغ_و_دردهاي_شكمي_و_خونريزي_گوارشي_بثورات_جلدي_كهير_و_آنژيوادم_از_عوارض_جانبي_دارو_هستند
❌ #تداخل
مصرف همزمان ناپروكسن با داروهاي ضدانعقاد ممكن است باعث تشديد اثرات اين داروها شود. مصرف همزمان ناپروكسن با ليتيم ممكن است باعث كاهش دفع ليتيم شود. اثرات داروهاي مهاركننده گيرنده بتا مانند پروپرانولول در صورت مصرف همزمان با ناپروكسن ممكن است افزايش يابد. اثر كاهنده فشار خون تريامترن ، درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد. اين دارو پيوند متوتركسات به پروتئين و ميزان دفع كليوي آن را كاهش مي‌دهد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين در صورت مصرف همزمان با اين دارو افزايش مي‌يابد. خطر بروز خونريزي در صورت مصرف همزمان اسيدوالپروئيك افزايش مي‌يابد. مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين توصيه نمي‌شود.
🆔@Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی
#سلامتی
#فارماکولوژی
#Oxycodone= #Hydrochloride
#مسکن
✅ #موارد_مصرف
اکسی کودون، یک مشتق فنانترن و یک ضد درد مخدر است .
به صورت خوراکی یا زیر جلدی یا داخل وریدی برای تسکین دردهای متوسط تا شدید مصرف می شود.
✅ #فارماكينتيك
از طریق دستگاه گوارشی جذب می شود. به به طور عمده به نورکسی کدئین و به میزان کمتر به اکسی مورفین متابولیزه می شود و هر دو این متابولیتها گلوکورنیزه شده و با داروی تغییر نکرده در ادرار ترشح می شوند. نیمه عمر دفع آن از خون 2 تا 4 ساعت است و در شیر توزیع می شود.
منع مصرف:
🚫 #عوارض
#در_کل_همانند_داروهای_ضد_درد_مخدر.
🆔 @Pazishkibaliny
#سلامتی
#فارماکولوژی
#Oxycodone= #Hydrochloride
#مسکن
✅ #موارد_مصرف
اکسی کودون، یک مشتق فنانترن و یک ضد درد مخدر است .
به صورت خوراکی یا زیر جلدی یا داخل وریدی برای تسکین دردهای متوسط تا شدید مصرف می شود.
✅ #فارماكينتيك
از طریق دستگاه گوارشی جذب می شود. به به طور عمده به نورکسی کدئین و به میزان کمتر به اکسی مورفین متابولیزه می شود و هر دو این متابولیتها گلوکورنیزه شده و با داروی تغییر نکرده در ادرار ترشح می شوند. نیمه عمر دفع آن از خون 2 تا 4 ساعت است و در شیر توزیع می شود.
منع مصرف:
🚫 #عوارض
#در_کل_همانند_داروهای_ضد_درد_مخدر.
🆔 @Pazishkibaliny
👍1