🔴 #ویتامین D #کمبود و #سمیت

♦️ #ویتامین D در جذب #کلسیم، عملکرد #سیستم_ایمنی، و محافظت از #استخوان، #عضله و سلامت #قلب نقش دارد.

♦️ #ویتامین D به طور طبیعی در برخی مواد غذایی وجود دارد و قرار گرفتن پوست در معرض نور #خورشید نیز می تواند به ساخت آن در بدن منجر شود.

♦️مصرف دوز بالایی از #ویتامین D3 در بلند مدت ممکن است به #تجمع بیش از اندازه این ماده مغذی در بدن منجر شود. #مسمومیت_ویتامین D هنگامی رخ می دهد که سطوح این #ویتامین در #خون به بیش از 150 mg/ml می رسد.

♦️از آنجایی که #ویتامین در #چربی بدن ذخیره می شود و به آرامی وارد جریان خون می شود، آثار #سمیت ممکن است برای چند #ماه پس از توقف مصرف #مکمل ها نیز ادامه یابد.

♦️ #مسمومیت_ویتامین D نادر است و تقریبا برای افرادی رخ می دهد که در #طولانی مدت دوز بسیار #بالا از #مکمل ها را بدون زیر نظر داشتن سطوح این #ویتامین در خون مصرف می کنند. همچنین، امکان مصرف بیش از اندازه #ویتامین D به صورت #تصادفی در نتیجه مصرف #مکملهایی که حاوی مقدار بسیار بیشتر از این #ماده_مغذی نسبت به آنچه روی برچسب محصول ذکر شده است، رخ دهد

♦️در کمبود #ویتامین D ..پرل د3 (50000)واحد براساس آزمایش از #هفته ای یک عدد تا #ماهی یک عدد به #بیمار داده میشود

🆔@Pazishkibaliny

🔴 #ویتامین D #کمبود و #سمیت

♦️ #ویتامین D در جذب #کلسیم، عملکرد #سیستم_ایمنی، و محافظت از #استخوان، #عضله و سلامت #قلب نقش دارد.

♦️ #ویتامین D به طور طبیعی در برخی مواد غذایی وجود دارد و قرار گرفتن پوست در معرض نور #خورشید نیز می تواند به ساخت آن در بدن منجر شود.

♦️مصرف دوز بالایی از #ویتامین D3 در بلند مدت ممکن است به #تجمع بیش از اندازه این ماده مغذی در بدن منجر شود. #مسمومیت_ویتامین D هنگامی رخ می دهد که سطوح این #ویتامین در #خون به بیش از 150 mg/ml می رسد.

♦️از آنجایی که #ویتامین در #چربی بدن ذخیره می شود و به آرامی وارد جریان خون می شود، آثار #سمیت ممکن است برای چند #ماه پس از توقف مصرف #مکمل ها نیز ادامه یابد.

♦️ #مسمومیت_ویتامین D نادر است و تقریبا برای افرادی رخ می دهد که در #طولانی مدت دوز بسیار #بالا از #مکمل ها را بدون زیر نظر داشتن سطوح این #ویتامین در خون مصرف می کنند. همچنین، امکان مصرف بیش از اندازه #ویتامین D به صورت #تصادفی در نتیجه مصرف #مکملهایی که حاوی مقدار بسیار بیشتر از این #ماده_مغذی نسبت به آنچه روی برچسب محصول ذکر شده است، رخ دهد

♦️در کمبود #ویتامین D ..پرل د3 (50000)واحد براساس آزمایش از #هفته ای یک عدد تا #ماهی یک عدد به #بیمار داده میشود

🆔@Pazishkibaliny

‍ 🔴 خلاصه #اطلاعات راجع به #مکملها

♦️ پودر #کراتین :
افزایش #سوخت و #ساز بدن و #قدرت

♦️ #سلتچ :
نوعی #کراتین ترکیبی که به #تفکیک_بدن کمک میکند تا حدی هم #قدرت میدهد

♦️ #کراتین_مایع
دارای ATP است
که باعث #افزایش_قدرت هنگام #تمرین میشود ضمنا برای افراد دارای بدن #تفکیک بهتر است

♦️پودر #کربوهیدرات
افزایش #وزن بدن و #چربی سازی

♦️ پودر #پروتئین :
90% افزایش #حجم بدن و 10% #وزن بدن

♦️ پودر #گلوتامین :
استحکام #بافت بدن و #ترمیم_آسیب_دیدگی
♦️ قرص #گلوکوزامین :
قرصی #قدرتمند برای ترمیم #عضلات و #مفاصل^آسیب دیده بدن که به همراه #ویتامین B2 موثر تر میباشد
.
♦️ #آمینو_فول_مایع :
حجم #خشک و تا حدی #تفکیک بدن
.
♦️پودر #سوپرپمپ :
افزایش #گردش_خون و حفظ #دمای بدن در حالت #دم در هنگام #تمرین

♦️ قرص #متان : افزایش #قدرت

♦️قرص #اسلیمینگ : #چربی_سوز عالی بدون نیاز به #ورزش برای همه #افراد زن و مرد

♦️ قرص #بوتانیکال_اسلیمینگ :
#چربی_سوز عالی و مانع از #افتادگی_پوست بدن برای همه #افراد زن و مرد

♦️ #هیدروکسیکات :
قرص #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ #آمینو 2222 :
یکی از بهترین #قرص های #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ قرص #فارماتون : بهترین #مولتی_ویتامین دنیا

♦️ قرص #کلسیم :
استحکام #استخوان و بهبود جای #شکستگی

♦️ قرص #ریتالین : #محرک

♦️ قرص #افدرین : #محرک

♦️ آمپول #نیوروبیون :
از #ویتامین ها است که اصل آن #المانی و حاوی #ویتامین B2 , B6 , B12 . میباشد .

♦️آمپول #متوکاربامول : آزاد کننده #عضله میباشد .

♦️ آمپول #دپومدرول : دارای #کورتون میباشد و برای #درد شدید آسیب دیدگی

♦️ #سرم رینگر + #ویتامین 12B + ب کمپلکس + #ویتامین C : رفع #عطش بدن و #کسلی بدن و بهترین #تقویت بعد از #خون دادن

♦️ #پاکسازی #کبد به کمک مواد #گیاهی , #غذایی , #شیمیایی

🔺 #عرقیات : #کاسنی و #شاه تره
🔺 #شیمیایی : قرص #امگا 3 ( تاثیر غیر مستقیم )
🔺 #ویتامین B6

🔺 #قرص liv52 که از #بهترین ها است.

🔺 #غذایی : #ماهی (بسیار مفید برای تصفیه خون)
آب #زرشک.

♦️ #پودر_حالو : آزاد سازی #انرژی (atp) هنگام #تمرین و #تقویت سیستم #تنفسی

🔺دستور #مصرف: 1 پیمانه ابتدای #تمرین

🚫 #توجه : کلیه #مکمل ها با #آب مصرف شوند.

🆔 @Pazishkibaliny

⭕️ #علت و سایر درمانهای #شوره

♦️درماتیت #سبورئیک(Seborrheic Dermatitis or SD)، پوسته پوسته شدن(شوره) همراه با قرمزی و خارش و التهاب و چربی می باشد

♦️ #شوره اما میتونه نتیجه ی درماتیت سبورئیک باشد یا هر دلیل دیگه داشته باشد ، از جمله خشکی پوست، حساسیت، موادی مثل رنگ مو و مواد آرایشی و شامپوها حتی و... (در کل ژنتیک و عوامل محیطی)

⭕️ #علت :

♦️علت SD هنوز دقیقا مشخص نیست، ولی #ژنتیک و عوامل محیطی برخی #داروها و اختلال سیستم ایمنی و بیماریهایی مثل #پارکینسیون و ... تاثیرگذارند و گزارشات حاکی از ارتباطش با قارچ #مالاسزیا هست و طی مطالعات با درمانهای ضد قارچ بهبود حاصل شده است

♦️خود غدد #چربی مستقیم علت نیست ولی از اونجایی که محل مناسبی برای کلونیزاسیون #مالاسزیا هستند ، بطور غیر مستقیم در SD تاثیرگذارند (یعنی over production سبوم نداریم بلکه با تغییری که #مالاسزیا و لیپازش روی چربی انجام میدهد و تولید ROS هم میکند ایجاد التهاب و اسکالینگ یا پوسته پوسته شدن میکند )

⭕️ #درمانها شامل:

♦️ضد #قارچهای موضعی(خط اول همراه با #کورتیکواستروئید ها یا به تنهایی):

🔻کتوکونازول
🔻سیکلوپیروکس
🔻اکتوپیروکس

🔻سلنیوم سولفاید
🔻زینک پیریتیون
🔻لیتیم سوکسینات یا گلوکونات
🔻کول تار

⭕️ #کورتیکواستروئیدهای موضعی مثل هیدروکورتیزون

⭕️مهار کننده های #کلسینورین موضعی :

🔻پیکرولیموس
🔻تاکرولیموس

⭕️ #نوردرمانی

⭕️درمانهای #خوراکی #ضدقارچ در موارد مقاوم:

🔻ایتراکونازول(ترجیح دارد )
🔻کتوکونازول
🔻فلوکونازول
🔻تربینافین

⭕️اولین توصیه درمانی در شوره "حمام روزانه یا #شستشوی روزانه سر "خواهد بود.اگر با شستشوی مکرر مشکل بیمار حل نشود نوبت به مصرف شامپوی ضد شوره میرسد.

⭕️نکته مهم تو استفاده از #کتوکونازول اینست که قبل استفاده از اون اول سر را با یک شامپو ملایم مثل شامپو بچه یا فیروزه بشورند بعد از ان با #کتوکونازول به مدت 3 4 دقیقه بشورند و به مدت 6 هفته استفاده کنند ، 2 هفته اول یک روز در میان و رفته رفته کمترش کنند

⭕️اگر دقت شود بعضی از اقلام فوق اثر ضد #قارچی دارند .ضد قارچها به خاطر اثری که بر مخمر مالاسزیا دارند موثرند.

⭕️مصرف طولانی شامپو سلنیوم سولفاید میتواند همراه با #سفیدی موها باشد

🛑محصولات #ضدشوره

♦️ #آلپسین:
پیریتیون زینک
پیروکتون اولامین
سالیسیلیک اسید و فوماریک اسید

♦️ #آلپسین_ضدشورهA3:
پیروکتون اولامین
فوماریک اسید و...

♦️ #هگور:
شوره خفیف و شدید در دو دز متفاوت

♦️ #کلیمبازول:
کلیمبازول
اسید لاکتیک

♦️ #شوره_مقاوم:
پیریتیون

♦️ #تاپیدرم:
اکتوپیروکس
ایکتیول
پروپیلن گلیکول

♦️ #پسورن:
زینک پیریتیون
عصاره لادن
پروپیلن گلیکول

♦️ #سیستیفانSوDS:
کلیمبازول
میکونازول
سالیسیلیک اسید
روغن درخت چای(DS ندارد)

♦️ #کرتیول_دوکری :
سالیسیلیک اسید
سلژل دوکری
سلنیوم دی سولفاید میکرونیزه
ایکتیول

♦️ #دوکری_کلوئالDS :
سیکلو پیروکسو لامین(سیکلوپیروکس)
پیریتیون زینک

♦️ #کرتیولP.S O
سولفور میکرونیزه
ایکتیول
اسید سالیسیلیک و اسید گلایکولیک

♦️ #نوُفان DS از ACM
پیریتیون زینک
اسید سالیسیلیک
پیروکتون اولامین
گلیسیرینیتیک اسید

♦️ #ویشی :
سلنیوم سولفاید
اسید سالیسیلیک

♦️ #ویتال_کر:
آلفاهیدروکسی اسید
روغن درخت چای

♦️ #شاپوکریوم La Roche Posay
اسید سالیسیلیک و مشتق کاپریلویلش
پیروکتون اولامین

♦️ #کریوم_اکسترا:
اسید سالیسیلیک


⭕️شامپوهای #ایرانی
خب برندهای مختلفی مثل مدیلن، سریتا، درماسیف، سینره، فولیکا، ایروکس و اویدرم و ... با الهام از فرمولاسیونهای بالا با مواد مشابهی شامپوهای درمانی شوره تولید کردند

♦️ #مدیلن:
زینک پیریتیون

♦️ #ایروکس :
کلیمبازول
پیروکتون اولامین

♦️ #فولیکا: ( کرم آنتی #دندروف )
پیروکتون اولامین
زینک پیریتیون
کلیمبازول

♦️ #مای:
کلیمبازول
پیروکتون اولامین

⭕️همه ی برندها و همه ی مواد موجود در شامپوها گفته نشد، فقط مواد موثره ای که نیاز ما بود گفته شد
برخی کمپلکسهای #گیاهی متعددی هم دارند یا اساسا بیسشون گیاهی است و اونا هم گفته نشدند

⭕️ولی دو گیاه معروف #چای_سبز و #آلوئه_ورا اویدنس دارند مابقی هم یا مطالعات وطنی دارند یا موردی که این دو از بقیه پذیرفته تر هستند بالاخص tea tree oil 5%

⭕️دو برند دیگه هم جای گفتن دارند به اسامی معروف Clear و Head & Shoulders با بیس #زینک_پیریتیون و یا #کلیمبازول(نام هد & شولدرز هم از ریختن شوره سر روی شانه ها گرفته شده)

♦️ #ایکتیول ضد خارش و التهاب است و کمک به واکنشهای التهابی میکند
و #میکونازول هم روش اویدنس هست که در سیستیفان وجود دارد

📚دکتر محسن رجبی : فارماکوتراپیست
🆔@Pazishkibaliny

⭕️ #دستگاهRF:

♦️این دستگاه بر مبنای استفاده از امواج #رادیویی است و به‌طور کلی با لیزر فرق دارد. استفاده اصلی آن برای کشیدن پوست و درمان #افتادگی پوست است.

♦️البته هرگز جایگزین عمل جراحی کشیدن پوست ( face lift) نیست.
ویژگی این دستگاه دارا بودن #پروب های ویژه برای کار روی صورت و بدن است. برای مثال از بین بردن #غبغب، سفت کردن و فرم دادن به صورت با حل کردن #چربی سایر نواحی صورت با RF بسیار خوب انجام می‌شود.

♦️این روش به خصوص برای خانم هایی که پس از #بارداری و #زایمان پوستشان شل و افتاده می شود قابل توصیه است.

♦️مکانیسم این دستگاه به گونه ای است که تا شش ماه بعد از پایان جلسات همچنان ساخت #فیبروبلاست در پوست ادامه دارد. بعد از این مرحله نیز هر سال یک تا دو بار جلسات یادآوری برای حفظ تغییرات ایجاد شده در پوست کافی است.

📚دکتر وحید انفرادی
🆔@Pazishkibaliny

💊قرص #متان چیست؟

🖍این قرص که در اصل متاندرسترولون یا دیانابول (Dianabol) نام دارد، ترکیبی شبیه هورمون جنسی مردانه، #تستوسترون است که برای افزایش ساخت و ساز عضلات و تقویت قوای جسمانی استفاده می‌شود.
این دارو حدودا ۶۰ سال پیش، برای درمان افرادی که کمبود تستوسترون داشتند استفاده می گردید ولی در سال ۱۹۸۳ از بازار کشور آمریکا جمع آوری گردید و سال‌ها است که از بازارهای دارویی خیلی از کشورهای دنیا حذف شده است.
مثل خیلی از داروهای این گروه، این دارو نیز بصورت گسترده در افرادی که #بدنسازی میکنند مورد استفاده قرار میگیرد و البته عوارض زیادی از آن دیده می‌شود.
از عوارض شایع مصرف این دارو می توان به افزایش بروز آکنه، ریزش مو، افزایش موهای زائد بدن، بزرگ شدن پستان‌ها در مردان، افزایش تجمع آب در بدن و مسمومیت کبدی اشاره کرد.
ولی یکی از عوارض مهم این دارو، تشدید فرایند انسداد عروق است که در مردان بعلت وجود هورمون تستوسترون ۱۰ سال زودتر از زنان اتفاق می افتد و مصرف این مواد، باعث تسریع پیشرفت این بیماری در مصرف‌کنندگان می‌شود، بویژه در افرادی که سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارند و یا مبتلا به #فشارخون بالا، #چربی خون بالا و #دیابت هستند یا #سیگار مصرف می‌کنند این خطر بیشتر است.
پس اگر این دارو را مصرف می‌کنید، باید بیشتر مراقب فاکتورهای خطر بیماری قلبی (زمینه ژنتیکی، دیابت، فشارخون بالا و چربی خون بالا) باشید.

🆔@Pazishkibaliny

✅ #چربی خون را چگونه کاهش دهیم ؟


#چربی_خون یا #تری_گلیسیرید یک ماده شیمیایی است که از چربی های اضافی موجود در غذا، در بدن شما به وجود می آید. چربی خون به همراه کلسترول در پلاسمای خون وجود دارد. بدن ما به مقدار کمی چربی برای سلامتی نیاز دارد.

#تری_گلیسیرید خون از چربی های خورده شده و یا از منابع غذایی کربوهیدراتی به وجود می آید. انرژی موجود در غذا، بلافاصله در بدن مورد استفاده قرار نمی گیرد، بلکه تبدیل به چربی خون می شود و در سلول های چربی ذخیره می گردد. در بین وعده های غذایی، هورمون ها باعث آزادسازی تری گلیسیرید خون از بافت چربی می شوند.


✅ تفاوت کلسترول و چربی خون چیست؟

کلسترول و تری گلیسیرید خون از انواع چربی های خون هستند. اگر مقدار زیادی کالری مصرف کنید، تبدیل به چربی خون می شود و انرژی لازم را برای شما فراهم می کند. کلسترول سازنده سلول ها و هورمون ها می باشد. چربی خون و کلسترول در خون حل نمی شوند و با کمک پروتئین ها در حمل و نقل چربی ها دخالت می کنند.

✅ چه عواملی موجب افزایش چربی خون می گردند؟

1️⃣ چاقی
2️⃣ دیابت کنترل نشده
3️⃣ کم کاری تیروئید
4️⃣ بیماری کلیه و کبد
5️⃣ افزایش مصرف کالری
6️⃣ نوشیدن مشروبات الکلی


✅ داروهایی که موجب افزایش چربی خون می شوند، عبارتند از:

1️⃣ تاموکسیفن (داروی درمان کننده سرطان)
2️⃣ استروئید
3️⃣ بتابلوکرها
4️⃣ دیورتیک ها
5️⃣ استروژن
6️⃣ ضد بارداری

در بسیاری از موارد دیده شده است که افزایش تری گلیسیرید خون ارثی می باشد.




✅ رژیم غذایی صحیح، برای کاهش چربی خون :

1️⃣ چربی های اشباع را نخورید، مثل غذاهای سرخ کردنی، شیرینی ها ، چربی گوشت، کره، مارگارین و روغن نباتی جامد

2️⃣ از لبنیات کم چرب استفاده کنید.

3️⃣ چربی های گوشت را جدا کنید.

4️⃣ شکر، مواد غذایی شیرین و غذاهایی که از آرد سفید تهیه می شوند (مثل شیرینی ها و نان لواش) را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

5️⃣ غذای خود را با روغن کانولا، زیتون و یا ذرت بپزید.

6️⃣ مطمئن باشید که در غذاهای فرآوری شده، هیچ گونه چربی اشباعی وجود ندارد.
🆔@Pazishkibaliny

🔴 #ارلیستات(ونوستات):

💊 ( Orlistat)(venostat)

🔴 رده درمانی: مهارکننده #لیپاز

💊اشکال دارویی: #کپسول

🔴 #موارد مصرف:

💥 برای کاهش جذب #چربی و درمان  #چاقی  از آن استفاده می‌شود .

💊 این دارو در ایران عمدتا با نام تجاری #ونوستات ( venostat ) و در بسیاری از کشورها با نام تجاری Xenical# عرضه می‌شود.

⭕️مکانیسم عمل⭕️

💥 این دارو مهارکننده قوی آنزیم #چربی ها (لیپاز)( اصلی‌ترین آنزیم هضم و گوارش #چربیها ) است
.
💥 لذا مصرف #ارلیستات سبب عدم هضم #چربی می‌شود .

💥نتیجه چنین امری دفع #چربی گوارش نیافته ( هضم نشده ) است .

💥 با این روش #ارلیستات سبب کاهش کالری دریافتی و بنابراین #لاغری می‌شود.

🔴 #اثربخشی

💥اصلی‌ترین کاربرد استفاده از #ارلیستات کاهش #چاقی است، اما استغاده از #ارلیستات فواید دیگری نیز دارد :

💥 #ارلیستات سبب کاهش بروز #دیابت نوع ۲ به میزان ۴۰٪ در افراد #چاق می‌گردد .

💥 مصرف طولانی مدت #ارلیستات سبب کاهش متوسط #فشار خون نیز می‌شود.


🔴عوارض جانبی

💊عوارض اولیه مصرف #ارلیستات :

💥 مدفوع روغنی شکل ( چرب )
💥 بی اختیاری مدفوع
💥تکرر اجابت مزاج
💥نفخ شکم که به مرور زمان برطرف میشود .
💥شواهدی به دست آمده که مصرف طولانی مدت #ارلیستات سبب بروز سرطان کولون ( روده بزرگ ) می‌گردد .

🔴🔴🔴هشدارها🔴🔴🔴

💥 چون به همراه چربی‌های غذایی، ویتامینهای محلول در #چربی ( k ، a ، d ، e و بتا کاروتن‌ها ) نیز جذب نمی‌شوند، لذا بدن با کاهش این #ویتامینها مواجه خواهد شد
.
💥بنابراین توصیه می‌شود که ضمن مصرف #ارلیستات قبل از خواب قرص #مولتی ویتامین مصرف گردد.

💥چون #ونوستات چربی غذا را میگیرد و ازطریق مدفوع دفع میکند توصیه میشود بعد از غذاهای چرب خورده شود

🔴موارد منع مصرف

💥سوء تغذیه
💥حساسیت شدید به #ارلیستات
💥کاهش عملکرد کیسه صفرا( برای مثال پس از کوله سیستکتومی )
💥 #بارداری و #شیردهی
💥 در انسداد مجاری صفراوی، اختلال عملکرد کبد و بیماری‌های لوزالمعده با احتیاط مصرف شود
🆔@Pazishkibaliny

#جواب آزمایش
#چربی خون را بخوانیم

میزان تری گلیسیرید بالای 400میلی گرم در دسی لیتر ومیزان کلسترول بالای 240میلی گرم در دسی لیتر باشد،چربی خون بالاست.


@Pazishkibaliny

⭕️شامپو مخصوص موهای #چرب

♦️شامپو ارژیل دوس هگور
♦️سبوره ساینس
♦️الپسین موی چرب
♦️سبوفن بایورگا

⭕️بهتراست از محلولهای کاهنده #چربی هم استفاده کنند که بعضی برندها دارند
(مثلا پیگاویوا و ساینس )

✍خانم دکتر صید آبادی داروساز

🆔@Pazishkibaliny

#ویتامین د یا ویتامین دی (به انگلیسی: Vitamin D)
💊 شکل دارویی:قرص:پرل:آمپول
1000mg/2000mg/50000mg

🤔رده درمانی :پوکی استخوان،رشد استخوان،کمبودویتامین د

مواردمصرف👇👇

ویتامین درا که کلسیفرول می‌نامند، یکی از ویتامین‌های لازم برای بدن و از ویتامین‌های محلول در #چربی است، که به رشد و #استحکاماستخوان‌ها از طریق کنترل تعادل کلسیم و فسفر کمک می‌کند. این وتامین با ایجاد #افزایش جذب فسفر و کلسیم از روده‌ها و کاهش دفع از کلیه به متابولیسم استخوان‌ها کمک می‌کند و همچنین از طریق ترجمه ژن‌های هسته سلول به رشد سلول کمک میکند

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

۱۹نکته در مورد آرژنین :
بتازگی #آرژنین یا ال آرژنین جهت افزایش #قد تبلیغ میشود ولی ثابت شده نیست ولی دیگر عملکروهای آن در بدن به شرح زیر است:
1: برای تولید استروژن ها ضروری می باشد.
2: در آزاد سازی هورمون #رشد از قسمت قدامی هیپوفیز نقش به سزایی دارد.
3: در متابولیسم #چربی های بدن دخالت دارد.
4: باعث بالا رفتن رشد روحی و جسمی بدن می شود.
5: برای بهبود #زخم ها کمک شایانی می کند.

6: تعداد اسپرم ها را افزایش می دهد.
7: اهمیت بالایی جهت از بین بردن جوش ها دارد.
8:در ذخیره کراتین بسیار مؤثر می باشد.
9: عملکرد سیستم #ایمنی بدن را سرعت می بخشد.
10:در تنظیم فشار خون و بهبود عملکرد قلب و التیام زخمها مؤثر است.

11: پاکسازی #رادیکالهای آزاد از خون .
12: بهبود عملکرد سیگنال های سلول های عضلانی .
13:تولید نیتریک اکسید
14: دفع ماده ی زائد آمونیا از بدن.
15:تولید موادی چون کراتین، ال-گلوتامیت، ال-پرولاین و تبدیل آنها به گلیکوژن.

16: افزایش جذب مواد غذایی در عضلات و...
17: آزاد سازی انسولین از #پانکراس.
18:مؤثر در سلامت کبد و پوست و بافت های اتصالی و تاندون ها و لیگامنت ها.
19: باعث کاهش #کلسترول بد خون می شود.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

⭕️کپسول #ایزوترتینوئین

♦️کپسول #ایزوترتینوئین (Isotretinoin) که با برند رواکوتان (Roaccutane) در ایران مشهور است، در درمان آکنه‌های شدید مورد استفاده قرار می‌گیرد.

♦️درصورتی‌که #آکنه به‌دلایل هورمونی و عفونی نباشد، تحت نظر پزشک متخصص پوست این کپسول می‌تواند در افراد مقاوم به درمان‌های دیگر مورد استفاده قرار گیرد.

⭕️در مورد مصرف کپسول #ایزوترتینوئین به نکات زیر توجه نمایید:

♦️1. پس از قطع دارو و اتمام دورۀ درمان، بهتر است حداقل تا یک ماه، خانم‌ها از #بارداری جلوگیری نمایند.

♦️2.مصرف آنتی بیوتیک های خانواده تتراسایکلین (Tetracycline)، ماینوسایکلین (Minocycline)، داکسی سایکلین (Doxycycline)، همراه با ایزوترتینوئین (رآکوتان) احتمال عارضه سودوتومور سربری (افزایش فشار داخل مغزی) را افزایش می دهد.
این تداخل از نوع X و مصرف همزمان دو دارو #ممنوع می باشد.


⭕️بعلت افزایش خطر سمیت با ویتامین آ، توصیه می شود از مصرف همزمان ویتامین آ همراه با #ایزوترتینوئین حتي الامكان اجتناب شود.

♦️اگر اصرار به مصرف مکمل #ویتامینآ می باشد، روزانه حداکثر ۵۰۰۰-۴۰۰۰ واحد ویتامین آ مصرف شود


♦️3. خشکی مخاط بینی و لب از عوارض شایع این دارو می‌باشد که برای رفع آن در طول مدت درمان از پماد #ویتامین Aاستفاده شود.

♦️4. در زمان مصرف دارو، حتماً از #ضدآفتاب‌های فاقد #چربی استفاده گردد.

⭕️دوز #ایزوترتینوئین

♦️برای تنه :1mg/kg/day
♦️برای صورت : 0.5mg/kg/day
♦️ماکسیمم دوز : 2mg/kg/day

⭕️روش استفاده:
دوبار دو روز همراه با غذا بمدت 20 هفته(حدود 4 ماه)

⭕️موارد #تجویز :

♦️آکنه پوسچولر
♦️آکنه شدید عود کننده
♦️فولیکولیت های گرم منفی
♦️آکنه مقاوم به درمان
♦️روزاسه شدید

⭕️در ابتدای درمان ممکن است باعث شعله ور شدن #آکنه ها شود، در این حالت دارو را با دوز کم شروع و کم کم طی چهار هفته به دوز درمانی میرسانیم.

⭕️دوره درمان 20 هفته است و پس از بیست هفته درمان را قطع کرده و 2 تا 5 ماه بعد بیمار را ویزیت میکنیم، اگر آکنه ها بصورت شدید مانده باشد یک دوره دیگر درمان را تکرار میکنیم.

⭕️قبل از شروع درمان با #راکوتان باید:

♦️اندازه گیری #فشارخون
♦️تست #حاملگی
♦️تری #گلیسیرید خون(سپس هر 4 هفته چک شود)
♦️وCBC(سپس هر 6 هفته چک شود)

♦️ تست های کبدی(سپس هر 6 هفته چک شود)، انجام شود. (درصورت افزایش ترانس آمینازهای کبدی به بالاتر از سه برابر مقادیر طبیعی دارو قطع شود )

⭕️اگرTG بیمار به بالاتر از 350تا 400 برسد، هر دوهفته باید چک شود و اگر به بالاتر از 800_700 برسد باید درمان قطع شود.( بدلیل خطر #پانکراتیت_حاد)

⭕️در صورت بارداری ، کاهش شنوایی و وزوزگوش ، اختلالات بینایی ، واکنش شدید پوستی و افسردگی ، سایکوز و نوتروپنی دارو قطع شود



ارسالی:دکتر وحید انفرادی
📚 #Uptodate_2018

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕👨🏻‍⚕

🔴مدت زمان #نگهداری_داروها

♦️قطره #چشم

♦️قطره های #چشم اکثرا حاوی مواد #نگهدارنده هستند. با این وجود حداکثر #چهارهفته پس از #بازشدن درشان قابل استفاده اند. اما قطره های #چشم کوچکی که تنها برای #یکبار استفاده درست شده اند مواد #نگهدارنده ندارند. اگر پس از باز شدن این #قطره ها از آن ها استفاده نشود، باید #دور ریخته شوند.


♦️ #قطره ها

♦️ #قطره ها، حتی #قطره هایی که حاوی #الکل هستند، باید ظرف یک #ماه استفاده شوند. البته اطلاعات دقیق تر در مورد هر #محصول را باید در دستورالعمل بسته خود #قطره یافت.

 

♦️ #کرم ها و #ژل های حاوی #آب

♦️ #ماندگاری این محصولات پس از #بازشدن، #کمتر از پمادهای #بدون_آب است. همچنین #کرم هایی که حاوی #چربی هستند، اگر در معرض #اکسیژن هوا قرار گیرند #فاسد می شوند.


♦️اسپری #بینی

♦️این محصول نیز پس از #بازشدن #نباید بیش از #سه_ماه مورد استفاده قرار گیرد. #اسپری هایی که از طریق مخاط #بینی جذب می شوند تنها  به مدت یک #هفته قابل استفاده هستند و پس از آن، در هر صورت #تاثیرگذاری شان از بین می رود و باید #دور ریخته شوند.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#کیس

#پزشکی

#جراحی


#جراحی_لیپوساکشن

#لیپوساکشن با استفاده از مکش چربی ها را از بدن بیرون می سازد.در موقع #لیپوساکشن #لوله های نازک و #کوچک با #سر پهن #کانولا از طریق برش های کوچک وارد بدن می شود و پزشک #لوله را زیر #پوست حرکت می دهد تا به #منطقه ای برسد که چربی در آنجا جمع شده است بعد از #طریق این لوله #چربی از بدن بیرون می شود.


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#کلسیفیکاسیون

#کلسیفیکاسیون عبارت است از جمع شدن #کلسیم در یکی از #بافت_های #بدن که به صورت طبیعی در #بافت_استخوانی روی داده موجب تشکیل #استخوان می شود.
و وقتی اتفاق می افتد که #کلسیم در #بافت_بدن، #رگ_های #خونی یا #اندام_ها جمع شود.این #تجمع می تواند روند طبیعی بدن شما را سخت و مختل کند.کلسیم از طریق #جریان_خون منتقل می شود.
همچنین در هر سلول یافت می شود.


✅قسمت هایی که می توانند درگیر شوند:

🔺عروق کوچک و بزرگ
🔺دریچه های قلب
🔺مغز،جایی که به عنوان #کلسیفیکاسیون #جمجمه شناخته می شود.
🔺مفاصل و تاندون ها مانند مفاصل #زانو و #تاندون_های #روتاتور_کاف
🔺بافت های نرم مانند #پستان، #عضلات و #چربی
🔺کلیه،مثانه و #کیسه_صفرا


✅ #علل:

🔴عفونت ها
🔴اختلالات #متابولیسم #کلسیم که باعث #هیپرکلسمی( #کلسیم_بیش_از #حد_در #خون)
🔴اختلالات #ژنتیکی یا #خود_ایمنی بر #سیستم_اسکلتی و #بافت_های_همبند تاثیر می گذارد
🔴التهاب مداوم

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

⭕️ #علت_و_سایر_درمانهای #شوره

♦️درماتیت #سبورئیک(Seborrheic Dermatitis or SD)، پوسته پوسته شدن(شوره) همراه با قرمزی و خارش و التهاب و چربی می باشد

♦️ #شوره اما میتونه نتیجه ی درماتیت سبورئیک باشد یا هر دلیل دیگه داشته باشد ، از جمله خشکی پوست، حساسیت، موادی مثل رنگ مو و مواد آرایشی و شامپوها حتی و... (در کل ژنتیک و عوامل محیطی)

⭕️ #علت :

♦️علت SD هنوز دقیقا مشخص نیست، ولی #ژنتیک و عوامل محیطی برخی #داروها و اختلال سیستم ایمنی و بیماریهایی مثل #پارکینسیون و ... تاثیرگذارند و گزارشات حاکی از ارتباطش با قارچ #مالاسزیا هست و طی مطالعات با درمانهای ضد قارچ بهبود حاصل شده است

♦️خود غدد #چربی مستقیم علت نیست ولی از اونجایی که محل مناسبی برای کلونیزاسیون #مالاسزیا هستند ، بطور غیر مستقیم در SD تاثیرگذارند (یعنی over production سبوم نداریم بلکه با تغییری که #مالاسزیا و لیپازش روی چربی انجام میدهد و تولید ROS هم میکند ایجاد التهاب و اسکالینگ یا پوسته پوسته شدن میکند )

⭕️ #درمانها شامل:

♦️ضد #قارچهای موضعی(خط اول همراه با #کورتیکواستروئید ها یا به تنهایی):

🔻کتوکونازول
🔻سیکلوپیروکس
🔻اکتوپیروکس

🔻سلنیوم سولفاید
🔻زینک پیریتیون
🔻لیتیم سوکسینات یا گلوکونات
🔻کول تار

⭕️ #کورتیکواستروئیدهای موضعی مثل هیدروکورتیزون

⭕️مهار کننده های #کلسینورین موضعی :

🔻پیکرولیموس
🔻تاکرولیموس

⭕️ #نوردرمانی

⭕️درمانهای #خوراکی #ضدقارچ در موارد مقاوم:

🔻ایتراکونازول(ترجیح دارد )
🔻کتوکونازول
🔻فلوکونازول
🔻تربینافین

⭕️اولین توصیه درمانی در شوره "حمام روزانه یا #شستشوی روزانه سر "خواهد بود.اگر با شستشوی مکرر مشکل بیمار حل نشود نوبت به مصرف شامپوی ضد شوره میرسد.

⭕️نکته مهم تو استفاده از #کتوکونازول اینست که قبل استفاده از اون اول سر را با یک شامپو ملایم مثل شامپو بچه یا فیروزه بشورند بعد از ان با #کتوکونازول به مدت 3 4 دقیقه بشورند و به مدت 6 هفته استفاده کنند ، 2 هفته اول یک روز در میان و رفته رفته کمترش کنند

⭕️اگر دقت شود بعضی از اقلام فوق اثر ضد #قارچی دارند .ضد قارچها به خاطر اثری که بر مخمر مالاسزیا دارند موثرند.

⭕️مصرف طولانی شامپو سلنیوم سولفاید میتواند همراه با #سفیدی موها باشد

🛑محصولات #ضدشوره

♦️ #آلپسین:
پیریتیون زینک
پیروکتون اولامین
سالیسیلیک اسید و فوماریک اسید

♦️ #آلپسین_ضدشورهA3:
پیروکتون اولامین
فوماریک اسید و...

♦️ #هگور:
شوره خفیف و شدید در دو دز متفاوت

♦️ #کلیمبازول:
کلیمبازول
اسید لاکتیک

♦️ #شوره_مقاوم:
پیریتیون

♦️ #تاپیدرم:
اکتوپیروکس
ایکتیول
پروپیلن گلیکول

♦️ #پسورن:
زینک پیریتیون
عصاره لادن
پروپیلن گلیکول

♦️ #سیستیفانSوDS:
کلیمبازول
میکونازول
سالیسیلیک اسید
روغن درخت چای(DS ندارد)

♦️ #کرتیول_دوکری :
سالیسیلیک اسید
سلژل دوکری
سلنیوم دی سولفاید میکرونیزه
ایکتیول

♦️ #دوکری_کلوئالDS :
سیکلو پیروکسو لامین(سیکلوپیروکس)
پیریتیون زینک

♦️ #کرتیولP.S O
سولفور میکرونیزه
ایکتیول
اسید سالیسیلیک و اسید گلایکولیک

♦️ #نوُفان DS از ACM
پیریتیون زینک
اسید سالیسیلیک
پیروکتون اولامین
گلیسیرینیتیک اسید

♦️ #ویشی :
سلنیوم سولفاید
اسید سالیسیلیک

♦️ #ویتال_کر:
آلفاهیدروکسی اسید
روغن درخت چای

♦️ #شاپوکریوم La Roche Posay
اسید سالیسیلیک و مشتق کاپریلویلش
پیروکتون اولامین

♦️ #کریوم_اکسترا:
اسید سالیسیلیک


⭕️شامپوهای #ایرانی
خب برندهای مختلفی مثل مدیلن، سریتا، درماسیف، سینره، فولیکا، ایروکس و اویدرم و ... با الهام از فرمولاسیونهای بالا با مواد مشابهی شامپوهای درمانی شوره تولید کردند

♦️ #مدیلن:
زینک پیریتیون

♦️ #ایروکس :
کلیمبازول
پیروکتون اولامین

♦️ #فولیکا: ( کرم آنتی #دندروف )
پیروکتون اولامین
زینک پیریتیون
کلیمبازول

♦️ #مای:
کلیمبازول
پیروکتون اولامین

⭕️ #درمالیفت هم محصولات بسیار خوب و موثری دارد و همچنین
#سیکلوزینک و #سبونورم‌G


⭕️همه ی برندها و همه ی مواد موجود در شامپوها گفته نشد، فقط مواد موثره ای که نیاز ما بود گفته شد
برخی کمپلکسهای #گیاهی متعددی هم دارند یا اساسا بیسشون گیاهی است و اونا هم گفته نشدند

⭕️ولی دو گیاه معروف #چای_سبز و #آلوئه_ورا اویدنس دارند مابقی هم یا مطالعات وطنی دارند یا موردی که این دو از بقیه پذیرفته تر هستند بالاخص tea tree oil 5%

⭕️دو برند دیگه هم جای گفتن دارند به اسامی معروف Clear و Head & Shoulders با بیس #زینک_پیریتیون و یا #کلیمبازول(نام هد & شولدرز هم از ریختن شوره سر روی شانه ها گرفته شده)

♦️ #ایکتیول ضد خارش و التهاب است و کمک به واکنشهای التهابی میکند
و #میکونازول هم روش اویدنس هست که در سیستیفان وجود دارد

جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#نکته_سلامتی

#آموزشی

#تشخیص_های_آزمایشگاهی

#لیست_کامل #آزمایشاتی_که_باید_ناشتا_بود


🔸 #شمارش_سلول_های #خون( CBC):
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #قند_خون:
حدودا ٢ ساعت پس از آخرين وعده غذايى،قند سرم به حد قندخون ناشتا كاهش مي يابد، با اين وجود بايد حتما از ٨ ساعت قبل ناشتا باشيد و هيچ چيز جزآب نبايد بخوريد! حتى چاى!

🔸 #چربی_خون:
بايد ١٤ ساعت قبل آن ناشتا باشيد،آخرين وعده غذايي تان نيز بايدسبك باشد!
اما رژيم غذايى خود رادر چند روز اخيرتغيير ندهيد تاپزشك بتواند درمورد الگوى غذاييتان تصميم بگيرد

🔸 #سدیم_پتاسیم #کلسیم_فسفر:
رعايت حدودا ٤ ساعت ناشتايي توصيه ميشود،اما اجبارى نيست

🔸 #تست_کلیه(BUN /CR) :
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #اسید_اوریک:
چهار ساعت ناشتايى توصيه ميشود،از خوردن گوشت زياد قبل آزمايش خوددارى كنيد

🔸 #آزمایشAST/ALT :
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #آلکالن_فسفاتاز:
بايد حداقل ٤ساعت ناشتا باشيد

🔸 #بررسی_آهن_خون:
از ٢ روز قبل ازمصرف ويتامين ب١٢ ومكملهاى آهن خوددارى كنيد، حدودا ٤ ساعت ناشتايى توصيه ميشود،امااجبارى نيست

🔸 #تست_های #تیروئید:
نيازبه ناشتايى ندارد ولی بهتره دو ساعت بعداز بیداری انجام بشه

🔸 #آزمایشESR/CRP:
نياز به ناشتايى ندارد، اما مصرف داروهاى ضدالتهاب NSAID و استامينوفن نتيجه راتحت تاثيرقرار ميدهد

🔸 #آزمایشPT/PTT/INR :
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #هموگلوبین A1c :
ناشتايى نميخواهد

🆔 @Pazishkibaliny