‍ 🔴 #متادون

(به انگلیسی: Methadone)

♦️یک داروی #مخدرصنعتی_قوی می‌باشد که کمتر از #مرفین و #هروئین #اعتیادآور است و غالباً به عنوان یک داروی #نگهدارنده برای مهار #اعتیاد به #هروئین و مواد #مخدر به کار می‌رود.

♦️ #متادون را مؤثرترین درمان #هروئین و دیگر مواد #مخدر دانسته‌اند. این دارو برای #تسکین دردهای #مزمن و #سرفه‌های_غیرارادی نیز تجویز می‌شود.


@PazishkiBaliny ♡🕎♡

♦️ #پسوریازیس

🔺 #psoriasis:

🔺pathogenesis:

♦️یک ناهنجاری #پوستی مزمن با پلاک ها و پاپول های اریتماتوز و ظاهر #نقره ای رنگ

♦️تقسیم بندی

1⃣:Mild to moderate

🔺درگیری کمتر از 5% سطح بدن ومعمولا با درمان موضعی و مراقب های خانگی برطرف میشود

♦️ #داروهای مورد استفاده :

🔺 #کورتون_موضعی به همراه #امولینت ها (انتخاب اول)

🔺آلترناتیو : #کول_تار، آنالوگ #ویتامین دی( کلسی پوترین ، کلسی تریول)

🔺 #رتینوِید های موضعی (تازاروتن) و انترالين

♦️در موارد درگیری ناحیه #صورت:

🔺مصرف #تاکرولیموس(protopic)و #پیمکرولیموس موضعی ( Ellidel).

🔺 #رژیم درمانی: #کورتون های موضعی تیپ1 ( potent )به همراه #کلسی_پوترین، #تازاروتن به صورت کوتاه مدت و سپس قطع کورتون و ادامه دادن با سایر دارو ها.

♦️ درمان #نگهدارنده : استفاده هفته ای یک بار از #کورتون موضعی در کنار سایر دارو ها

♦️مشهورترین برند موجودترکیب #بتامتازون/کلسی پوترین Divobet میباشد.

2⃣:Moderate to Severe

♦️درگیری بالای 5 - 10 % سطح بدن و نیازمند درمان #سیستمیک هم هست.

♦️داروهای مورد مصرف:
🔺رتینوِید های خوراکی
🔺متوترکسات
🔺سیکلوسپورین

♦️داروهای بیولوژیک تنظیم کننده سیستم #ایمنی:
🔺Anti TNF agents:
🔺Adalimumab
🔺Etanercept
🔺Infliximab
🔺Anti IL-12/23 Antibody :
Ustekinumab

♦️انواع #پسوریازیس و درمان آنها:

🔺intertriginous psoriasis:

🔺 در محل سایش دو ناحیه از پوست روی هم ایجاد میشود(نواحی آگزیلاری،ژنيتال،...).

🔺نام دیگر: پسوریازیس معکوس: زیرا در نواحی #تیپیک ( extensor) رخ نمیدهند.

🔺 استفاده از #کورتون های با قدرت کم(تیپ 6 یا 7) به همراه سایر داروهای موضعی : بدلیل ریسک #آتروفی پوست

♦️Guttate psoriasis :

🔺پسوریازیس #قطره ای
عمدتا ناگهانی ایجاد شده و معمولا تنه را درگیر میکند.
معمولا به UVB Photothrapy به همراه یا بدون #کورتون_موضعی پاسخ خوبی میدهد.

♦️Localized pustular psoriasis:
معمولا در کف دست و پاها ایجاد شده و به سختی درمان میشود.
درمان استفاده از #کورتون های #قوی وPUVA
#رتینوِید های خوراکی از جمله
آسیترتین ( Neotigasone cap:10,25 mg )
اندیکاسیون دارند.

♦️Nail psoriasis:
درمان بسیار دشوار ,داروهای #موضعی معمولا پاسخ کاملی ایجاد نمیکنند.درجاتی از پاسخ درمانی با مصرف داروهای خوراکی مشاهده شده است.

♦️Erythrodermic psoriasis:
درگیری شدید و یا موارد unstable

♦️درمان:
✔️استفاده از #سیکلوسپورین و infliximab ( شروع اثر سریع و کارایی بهتر)
🔺 #متوترکسات و #آسیترتین : خط اول درمان در موارد خفیفتر
🔺 #کورتون خوراکی : تشدید ضایعات متعاقب قطع مصرف و توصیه نمیشوند.



@Pazishkibaliny

🔴مدت زمان #نگهداری_داروها

♦️قطره #چشم

♦️قطره های #چشم اکثرا حاوی مواد #نگهدارنده هستند. با این وجود حداکثر #چهارهفته پس از #بازشدن درشان قابل استفاده اند. اما قطره های #چشم کوچکی که تنها برای #یکبار استفاده درست شده اند مواد #نگهدارنده ندارند. اگر پس از باز شدن این #قطره ها از آن ها استفاده نشود، باید #دور ریخته شوند.


♦️ #قطره ها

♦️ #قطره ها، حتی #قطره هایی که حاوی #الکل هستند، باید ظرف یک #ماه استفاده شوند. البته اطلاعات دقیق تر در مورد هر #محصول را باید در دستورالعمل بسته خود #قطره یافت.

 

♦️ #کرم ها و #ژل های حاوی #آب

♦️ #ماندگاری این محصولات پس از #بازشدن، #کمتر از پمادهای #بدون_آب است. همچنین #کرم هایی که حاوی #چربی هستند، اگر در معرض #اکسیژن هوا قرار گیرند #فاسد می شوند.


♦️اسپری #بینی

♦️این محصول نیز پس از #بازشدن #نباید بیش از #سه_ماه مورد استفاده قرار گیرد. #اسپری هایی که از طریق مخاط #بینی جذب می شوند تنها  به مدت یک #هفته قابل استفاده هستند و پس از آن، در هر صورت #تاثیرگذاری شان از بین می رود و باید #دور ریخته شوند.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕