پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
♦️ #میازیس

🔺 #میازيس بیماری است ناشی از حضور #لارومگس ها در بافت های زنده و یا مرده بدن که این ورود و حضور لارو ممکن است از طریق زخم و جراحات پوستی و یا از طریق حفرات طبیعی بدن مثل دهان، گوش، چشم و دستگاه تناسلی – ادراری صورت گیرد.

🔺به عبارت ديگر به آلودگی اندام­ها یا بافت­های بدن حیوانات یا انسان با مراحل نوزادی مگس­ها، #میاز یا #میازیس می­گویند.

♦️درمان #میازیس

🔻روش اصلی در برخورد با #میازیس در نوع دُمَلی و یا میازیس زخم*، تکنیکهای پوشاندن/خفه کردن**لارو مثلا پوشاندن ندول حاوی لارو با وازلین يا تكه هاي راسته و سپس خارج کردن #لارو دست نخورده به آرامی می باشد.

🔻روش دیگر دبریدمان و شستشو می باشد.

🔺در صورت درگیری حلق غرغره #دیفن_هیدرامین و #سرم شست و شو توصیه میشود

🔺در درگیری #چشمی خارج کردن تخم و لاروها با #اسلیت لامپ و شست و شوی فراوان چشم توصیه میشود

🔻 #آیورمکتین خوراکی بویژه در مواقع درگیری دهان، چشم یا بینی (درگیری کاویته)، موثر است.

🔻 #آلبندازول هم در برخی مطالعات استفاده شده است. لیکن دوز استاندارد تعیین نشده است.

🔻درصورت علایم آلرژیک، می توان از آنتی هیستامین ها مانند #لوراتادین، #سیتریزین و #هیدروکسی_زین استفاده کرد.

@Pazishkibaliny
🔴 خلاصه #اطلاعات راجع به #مکملها

♦️ پودر #کراتین :
افزایش #سوخت و #ساز بدن و #قدرت

♦️ #سلتچ :
نوعی #کراتین ترکیبی که به #تفکیک_بدن کمک میکند تا حدی هم #قدرت میدهد

♦️ #کراتین_مایع
دارای ATP است
که باعث #افزایش_قدرت هنگام #تمرین میشود ضمنا برای افراد دارای بدن #تفکیک بهتر است

♦️پودر #کربوهیدرات
افزایش #وزن بدن و #چربی سازی

♦️ پودر #پروتئین :
90% افزایش #حجم بدن و 10% #وزن بدن

♦️ پودر #گلوتامین :
استحکام #بافت بدن و #ترمیم_آسیب_دیدگی
♦️ قرص #گلوکوزامین :
قرصی #قدرتمند برای ترمیم #عضلات و #مفاصل^آسیب دیده بدن که به همراه #ویتامین B2 موثر تر میباشد
.
♦️ #آمینو_فول_مایع :
حجم #خشک و تا حدی #تفکیک بدن
.
♦️پودر #سوپرپمپ :
افزایش #گردش_خون و حفظ #دمای بدن در حالت #دم در هنگام #تمرین

♦️ قرص #متان : افزایش #قدرت

♦️قرص #اسلیمینگ : #چربی_سوز عالی بدون نیاز به #ورزش برای همه #افراد زن و مرد

♦️ قرص #بوتانیکال_اسلیمینگ :
#چربی_سوز عالی و مانع از #افتادگی_پوست بدن برای همه #افراد زن و مرد

♦️ #هیدروکسیکات :
قرص #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ #آمینو 2222 :
یکی از بهترین #قرص های #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ قرص #فارماتون : بهترین #مولتی_ویتامین دنیا

♦️ قرص #کلسیم :
استحکام #استخوان و بهبود جای #شکستگی

♦️ قرص #ریتالین : #محرک

♦️ قرص #افدرین : #محرک

♦️ آمپول #نیوروبیون :
از #ویتامین ها است که اصل آن #المانی و حاوی #ویتامین B2 , B6 , B12 . میباشد .

♦️آمپول #متوکاربامول : آزاد کننده #عضله میباشد .

♦️ آمپول #دپومدرول : دارای #کورتون میباشد و برای #درد شدید آسیب دیدگی

♦️ #سرم رینگر + #ویتامین 12B + ب کمپلکس + #ویتامین C : رفع #عطش بدن و #کسلی بدن و بهترین #تقویت بعد از #خون دادن

♦️ #پاکسازی #کبد به کمک مواد #گیاهی , #غذایی , #شیمیایی

🔺 #عرقیات : #کاسنی و #شاه تره
🔺 #شیمیایی : قرص #امگا 3 ( تاثیر غیر مستقیم )
🔺 #ویتامین B6

🔺 #قرص liv52 که از #بهترین ها است.

🔺 #غذایی : #ماهی (بسیار مفید برای تصفیه خون)
آب #زرشک.

♦️ #پودر_حالو : آزاد سازی #انرژی (atp) هنگام #تمرین و #تقویت سیستم #تنفسی

🔺دستور #مصرف: 1 پیمانه ابتدای #تمرین

🚫 #توجه : کلیه #مکمل ها با #آب مصرف شوند.

🆔 @Pazishkibaliny
⭕️ #ضایعات  #پوستی

♦️ #ضایعات #پوستی می توانند خود را به اشکال مختلفی نشان دهند.
ضایعات اصلی پوست را به 16 دسته تقسیم می کنند :

♦️در زیر #شایع_ترین و مهم ترین این ضایعات توضیح داده می شود.


♦️ #ماکول : (Macule)

🔻به هر ضایعه هم سطح پوست که اندازه ای زیر نیم سانتی متر داشته باشد، #ماکول گویند. ماکول ها می توانند رنگ های مختلفی داشته باشند. یکی از مثال های ماکول، #کک و #مک است.
🥫🥫🥫
♦️ #پچ : (Patch)

🔻به هر ضایعه هم سطح پوست که که اندازه ای بیش از دو سانتی متر داشته باشد پچ گویند.پچ ها نیز می توانند مانند ماکول ها رنگ های متفاوتی داشته باشند. به ضایعاتی که اندازه ای بین نیم تا دو سانتی متر داشته باشند، پچ کوچک گویند. یک نمونه از پچ #لکه های ناشی از #بارداری است.

🍵🍵🍵
♦️ #پاپول : (Papule)

🔻به هر ضایعه برآمده از سطح پوست که اندازه ای زیر نیم سانتی متر داشته باشد، پاپول گویند. پاپول ها شایع ترین نوع ضایعات پوستی هستند. #زگیل معمولی نمونه ای از پاپول است.

🍷🍷🍷
♦️ #پلاک : (Plaque)

🔻به هر ضایعه برآمده از سطح پوست که اندازه ای بیش از دو سانتی متر داشته باشد پلاک می گویند. این ضایعات می تواند از ابتدا به همین شکل بوده یا از به هم پیوستن پاپول ها ایجاد شده باشد. به ضایعات بین نیم تا دو سانتی متر پلاک کوچک می گویند. به عنوان نمونه پلاک دربیماری #پسوریازیس دیده می شود.

🥂🥂🥂
♦️ #ندول : (Nodule)

🔻به یک ضایعه توپر محدود که قطر آن بیش از نیم سانتی متر باشد، ندول گفته می شود و چنانچه قطر آن بزرگ تر از نیم سانتی متر باشد #تومور گفته می شود.
🍹🍹🍹
♦️ #وزیکول : (Vesicle)

🔻تجمع مایع در داخل پوست که اندازه ای زیر نیم سانتی متر داشته باشد وزیکول گفته می شود. مانند #تبخال.

🥗🥗🥗
♦️ #تاول : (Bullae)

🔻تاول ها نیز وزیکول هایی هستند که اندازه ای بیش از نیم سانتی متر داشته باشند. هر تاول یا وزیکول را که محتوی مایع چرکی باشد پوستول گویند. مانند بیماری تاولی #پمفیگوس.

🍨🍨🍨

♦️ #خراش : (Erosion)

🔻به از بین رفتن قسمتی و یا تمام #اپیدرم (لایه سطحی پوست) بدون درگیری درم (لایه میانی پوست)، خراش می گویند.

🍧🍧🍧
♦️ #زخم : (Ulcer)

🔻به از بین رفتن تمام اپی درم به همراه از بین رفتن قسمتی یا تمام #درم زخم می گویند.

🍭🍭🍭
♦️ #شقاق:

🔻به از دست رفتن خطی اپیدرم را با دیواره های عمودی وحدود کاملاً مشخص، شقاق می گویند. مانند شقاق #گوشه #لب.

🥣🥣🥣
♦️ #آتروفی :

🔻فرو رفتگی پوست ناشی از نازک شدن #اپیدرم و #درم.

☕️☕️☕️
♦️ #اسکار:

🔻تشکیل یک بافت همبندی غیر طبیعی را که بعد از هر جراحی یا آسیب به درم وارد می شود اسکار می گویند. اسکار ها اغلب کلفت و صورتی هستند. اما با گذشت زمان سفید و دچار #آتروفی می شوند(به اسکار بافت #جوشگاهی هم گفته می شود).

🍬🍬🍬
♦️ #پوسته : (Scale)

🔻به افزایش افقی لایه شاخی نارس پوست، پوسته می گوییم. لایه #شاخی لایه سطحی و مرده پوست است.

🍫🍫🍫
♦️ #دلمه : (Crust)

🔻دلمه لایه ای مرده بر روی پوست است که ناشی از تجمع سرم خشک شده به همراه گلبول های سفید و میکروب های مرده است و معمولا" بر روی زخم های پوستی ایجاد می شود (سرم به بخش شفاف هر مایع که از اجزای جامدتر آن جدا شده باشد می گویند. برای مثال #سرم خون مایع شفافی است که بعد از لخته بستن کامل خون از آن جدا می شود؛به عبارت دیگر سرم خون، بخشی از پلاسمای خون است که #فیبروژن آن در طی تشکیل لخته مصرف شده است).

📚منابع : درسنامه پوست/دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی/دکتر محمدرفیعی رودسری

🆔@Pazishkibaliny
اصول علمی ناسازگاری های دارویی👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

#در#سرم و#سرنگ

بخش مراقبت های دارویی


@Pazishkibaliny
#جدول_سازگاری #آمپولها_در #سرم👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#آموزشی

#کاربرد_سرم_ها

🔺1 – #سرم_نمکی : این سرم به دو شکل قابل تزریق و غیر قابل تزریق تقسیم می شود:

🔹الف ) قابل تزریق : * جبران کمبود مایعات بدن مانند اسهال – استفراغ – خونریزی ها * بالا بردن فشار خون در افرادی که سابقه فشار خون ندارند و بنا به دلیلی مثل گرسنگی یا شنیدن
خبری ناگوار دچار افت فشارخون شده اند. * انما یا تنقیه ( تخلیه محتویات داخل روده بیمار قبل از اعمال جراحی ) * شستشوی زخم ها در زمان تعویض پانسمان

🔹ب ) #غیر_قابل_تزریق : شستن ماشین دیالیز _ شستن ماشین ساکشن


🔺2 – #سرم_رینگر: رینگر همان سرم نمکی است که به آن یکسری املاح اضافه شده است املاح موجود در این سرم : سدیم ، کلر، پتاسیم و کلسیم می باشد. این سرم در جبران کاهش مایعات درمان کاهش پتاسیم بدن مثل زمانی که فرد داروی ادرار آور مثل لازیکس را طولانی مدت مصرف می کند نیز کاربرد دارد.

🔺3 . #سرم_رینگرلاکتات : از نظر شیمیایی مانند پلاسمای خون می ماند . وقتی بدن با کاهش مایعات مواجه می شود این سرم بر تمامی سرمها ارجحیت دارد در سوختگی ها ، جراحی های بزرگ کاربرد دارد.

🔺4 – #سرم_قندی_5% :
الف) تامین انرژی بیماران ناشتا ب) کمک به تسکین درد پس از اعمال جرا حی
ج) کمک به کاهش تب د) ایجاد ادرار و کمک به دفع سموم بویژه در مسمومین

🔺5 – #سرم_قندی_10% :
الف) کمک به کاهش تب های بسیار بالا
ب) درمان افت قند خون شدید
ج) ایجاد ادرار و کمک به دفع سموم
د)کمک به ایجاد ادرار بخصوص در بیماران کلیوی
هـ ) کمک به ترمیم زخم مثل سوختگی ها

🔺6 – #سرم_قندی_نمکی : جبران کمبود مایعات ، املاح و انرژی بدن

🔺7- #سرم_هماکسل: از استخوان گاو نر در ساخت آن استفاده می گردد باید در یخچال نگهداری شود در
درمان شوکهای ناشی از سوختگی ، خونریزی ، اسهال و استفراغ های شدید مورد مصرف می باشد.

🔺8- #سرم_مانیتول: در افرادی که به دلایلی مثل فشار خون ، سوختگی، بیماری قلبی ، اختلالات کلیوی

دچار عدم تعادل مایعات بدن شده اند كاربرد دارد


🆔 @Pazishkibaliny
✳️قبل از تزریق تی ان جی حتما فشار خون بیمار را کنترل نمایید اگر فشار خون بیمار کمتر یا مساوی ۹۰میلی متر جیوه بود از دادن دارو خودداری نمایید.

✳️تی ان جی با سرم نرمال سالین و دکستروز ۵% سازگاری دارد.

#نحوه_آماده_کردن #سرم_تی_ان_جی_و #انفوزیون_از_طریق #میکروست :

⬅️در ابتدا یک میکروست به سرم دکستروز ۵% وصل نموده  و ۹۵ سی سی از سرم مربوطه  را به درون میکروست ریخته سپس ۵ میلی گرم از تی ان جی را به درون میکروست تزریق و سپس هواگیری نمایید.

#نحوه_محاسبه_تعداد_قطرات #تی_ان_جی :

✳️بستگی به دستور پزشک دارد
⬅️اگر دستور پزشک ۵ میکروگرم باشد شما روی ۶قطره تنظیم نمایید ولی اگر دستور پزشک محترم ۱۰میکروگرم باشد ۱۲قطره و اگر دستور ۱۵میکروگرم باشد ۱۸قطره انفوزیون نمایید. 

●5micro ➡️ 6gtt

●10micro ➡️ 12gtt

●15micro ➡️ 18gtt

✳️ #نکته_مهم : داروی تی ان جی بر اساس وزن نمی باشد.

#نکته_آموزشی

#پرستاری

#سلامتی

🆔 @Pazishkibaliny