پزشکی بالینی via @like
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#تست_بارداری
💢دو نوع تست تشخیص #بارداری اصلی وجود دارد:
🔴👈 تست #ادراری و تست #خونی.
🔺👈تست ادراری می تواند علاوه بر مرکز درمانی در خانه نیز انجام شود. بیشتر خانم ها با مشاهده تاخیر در #قاعدگی و احتمال بارداری، اول از همه این تست خانگی را انتخاب می کنند که روشی راحت و سریع است.
🔺👈این تست خانگی بارداری را می توانید از داروخانه بخرید.
🔺👈تست های خونی روش دیگری هستند که قطعا توسط پزشک انجام می شوند. بدون شک موارد مصرف آنها کمتر از تست های ادراری است، چون همانطور که گفتم بیشتر خانم ها ابتدا از تست ادراری استفاده کرده و در صورت لزوم برای تست خونی مراجعه می کنند.
🔺👈دقت تست خونی در تشخیص بارداری بالاتر از تست ادراری بوده و حتی شش تا هشت روز بعد از #تخمک گذاری نیز می تواند به کار برود.
🔺👈البته همانطور که می دانید نتیجه ی این تست چند روز بعد به دست شما خواهد رسید.
🔺👈می توان گفت بیشتر تست های خانگی نتیجه دقیقشان را حداقل یک هفته بعد از تاخیر در قاعدگی می دهند، یعنی دقیقا دو هفته بعد از تخمک گذاری.
🔺👈پس از روز اول تاخیر در بارداری حداقل یک هفته صبر کنید و بعد تست را انجام دهید. اگر صبح و بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب این تست را انجام دهید، نتیجه آن دقیق تر خواهد بود، زیرا ادرار در این زمان #غلیظ تر است.
@PazishkiBaliny ♡🕎♡
💢دو نوع تست تشخیص #بارداری اصلی وجود دارد:
🔴👈 تست #ادراری و تست #خونی.
🔺👈تست ادراری می تواند علاوه بر مرکز درمانی در خانه نیز انجام شود. بیشتر خانم ها با مشاهده تاخیر در #قاعدگی و احتمال بارداری، اول از همه این تست خانگی را انتخاب می کنند که روشی راحت و سریع است.
🔺👈این تست خانگی بارداری را می توانید از داروخانه بخرید.
🔺👈تست های خونی روش دیگری هستند که قطعا توسط پزشک انجام می شوند. بدون شک موارد مصرف آنها کمتر از تست های ادراری است، چون همانطور که گفتم بیشتر خانم ها ابتدا از تست ادراری استفاده کرده و در صورت لزوم برای تست خونی مراجعه می کنند.
🔺👈دقت تست خونی در تشخیص بارداری بالاتر از تست ادراری بوده و حتی شش تا هشت روز بعد از #تخمک گذاری نیز می تواند به کار برود.
🔺👈البته همانطور که می دانید نتیجه ی این تست چند روز بعد به دست شما خواهد رسید.
🔺👈می توان گفت بیشتر تست های خانگی نتیجه دقیقشان را حداقل یک هفته بعد از تاخیر در قاعدگی می دهند، یعنی دقیقا دو هفته بعد از تخمک گذاری.
🔺👈پس از روز اول تاخیر در بارداری حداقل یک هفته صبر کنید و بعد تست را انجام دهید. اگر صبح و بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب این تست را انجام دهید، نتیجه آن دقیق تر خواهد بود، زیرا ادرار در این زمان #غلیظ تر است.
@PazishkiBaliny ♡🕎♡
♦️ مروري بر بيماري هاي #عفوني و #گرمسيري در فصول گرم سال
🔻با توجه به نزدیک شدن فصل گرما درمان و علایم شاخص #بیماري های عفونی و #گرمسیری را به صورت خلاصه میپردازیم
🔻می دانیم که در کودکان علت اصلی #اسهال و #استفراغ ویروس ها است که درمان انها #مایع درمانی است.
🔻می دانیم که #اسهال های #ویروسی چند تا مشخصه دارند
1-عموما در کودکان زیر #سه_سال شایعترند
2-بد #بو نیستند . #خون و #گلبول قرمز ندادند.
3-در علل ویرال ، #استفراغ غالب تر از #اسهال است.
4-تب در #اسهال های ویرال زیاد بالا نیست.
5-تنسموس یا اصطلاحا در حین اجابت مزاج در #اسهال های ویروسی دیده نمیشود.
♦️بیماربهای #انگلی باکتریال و درمان انها.
🔺 #آمیب.
🔺اکثرا بدون علامت است.ولی همراه درد های کوليکی و #اسهال عموما #خونی است و تنسموس دارد.
دراسهال های #امیبی در مزمن شکم داریم ولی #تب نداریم.
⚠️نکته: کیست #امیب بدون علامت نیاز به درمان دارد به مدت ده روز .
و باید از دارهای ضد #امیب لومینال مثل #پارومایسین #یدوکینول استفاده کرد.
ولی کولییت امیبی که اصطلاحا بیماری که علامت داشته باشد مثل درد #شکم تنسموس و....
درمان باز ده روز است ولی داروی ان #مترونیدازول است یا #تیندارول.
دوز #مترونیدازول در کولیت امیبی 35تا 55 میلی گرم /kg در سه دوز مستقیم به مدت ده روز.
یا فرمول ساده تر وزن بچه تقسیم بر دو هر 8 ساعت.
▪️مثال بيماري کودک 6 ساله به علت درد #شکم و خون در #مدفوع مراجعه کرده که در ازمایش مدفوع امیب گزارش شده.درمان ان بنوسید؟
🔺از شربت #مترونیدازول 125 میلی گرم هر 8 ساعت ده سی سی نصف وزن به مدت ده روز.
(وزن کودک هم 20 کیلوگرم است).
♦️ #ژیاردیازیس.
🔺علایم #اسهال مزمن ،درد شکم سوء ، #هاضمه ، #مدفوع چسبناک روی سنگ توالت.
♦️برعکس امیب .
در #ژیاردیازیس .
کیست بدون علامت نیاز به درمان نداره.
درمان در زمانی که کودک علامت دار باشد.
♦️درمان شربت #مترونیدازول 125 میلی گرم/
15 میلی گرم /kg هر 8 ساعت به مدت
7 روز .
یا وزن #بچه تقسيم به 5 به مدت 7 روز .
مثلا بچه 15 کیلویی
درمانش عبارت سه سی سی از شربت #مترونیدازول 125 ميلی گرم هر 8 ساعت به مدت 7 روز.
♦️درمان #اسکاریس
♦️قرص #البندازول 400 يك عدد.
یا قرص البندازول 100 میلی گرمی هر 12 ساعت یک عدد به مدت سه روز یعنی می شود
6 قرص #البندازول 100میلی گرمی.
♦️درمان #کرمک.
▫️علایم : خارش #مقعد و در دختر بچه ها خارش ژنیتال.
▫️جهت تشخیص کرمک ازمایش مدفوع بندرت تخم را نشان می دهد.
▫️پس تشخیص از روی علایم.و چسباندن نوار چسبناک سلوفانی در اوایل صبح به ناحیه پرینه ودیدن تخم #انگل.
🔻درمانش
درمان انتخابی قرص #مبندازول 100 یک عدد
درمان جانشین قرص #البندازول 400 یک عدد
⚠️نکات مهم
در #کرمک .
نکته یک : باید همه #خانواده درمان شوند.
نکته دوم : #دارو باید دوهفته دیگر تکرار شود.
☑️اگر در ازمایش #مدفوع یک بچه انگل همینوس نانا گزارش کرد این انگل کرم نواری از دسته سستود ها است عمدتا بدون علایم است.
🔺درمانش نصف قرص #پرازی کوانتل 600 میلی گرمی است و باز باید ده روز دیگر تکرار شود.
پس #نصف قرص. #نصف دیگر ان ده روز دیگر تکرار شود.
🛑 @PazishkiBaliny 🌐♻️🌐
🔻با توجه به نزدیک شدن فصل گرما درمان و علایم شاخص #بیماري های عفونی و #گرمسیری را به صورت خلاصه میپردازیم
🔻می دانیم که در کودکان علت اصلی #اسهال و #استفراغ ویروس ها است که درمان انها #مایع درمانی است.
🔻می دانیم که #اسهال های #ویروسی چند تا مشخصه دارند
1-عموما در کودکان زیر #سه_سال شایعترند
2-بد #بو نیستند . #خون و #گلبول قرمز ندادند.
3-در علل ویرال ، #استفراغ غالب تر از #اسهال است.
4-تب در #اسهال های ویرال زیاد بالا نیست.
5-تنسموس یا اصطلاحا در حین اجابت مزاج در #اسهال های ویروسی دیده نمیشود.
♦️بیماربهای #انگلی باکتریال و درمان انها.
🔺 #آمیب.
🔺اکثرا بدون علامت است.ولی همراه درد های کوليکی و #اسهال عموما #خونی است و تنسموس دارد.
دراسهال های #امیبی در مزمن شکم داریم ولی #تب نداریم.
⚠️نکته: کیست #امیب بدون علامت نیاز به درمان دارد به مدت ده روز .
و باید از دارهای ضد #امیب لومینال مثل #پارومایسین #یدوکینول استفاده کرد.
ولی کولییت امیبی که اصطلاحا بیماری که علامت داشته باشد مثل درد #شکم تنسموس و....
درمان باز ده روز است ولی داروی ان #مترونیدازول است یا #تیندارول.
دوز #مترونیدازول در کولیت امیبی 35تا 55 میلی گرم /kg در سه دوز مستقیم به مدت ده روز.
یا فرمول ساده تر وزن بچه تقسیم بر دو هر 8 ساعت.
▪️مثال بيماري کودک 6 ساله به علت درد #شکم و خون در #مدفوع مراجعه کرده که در ازمایش مدفوع امیب گزارش شده.درمان ان بنوسید؟
🔺از شربت #مترونیدازول 125 میلی گرم هر 8 ساعت ده سی سی نصف وزن به مدت ده روز.
(وزن کودک هم 20 کیلوگرم است).
♦️ #ژیاردیازیس.
🔺علایم #اسهال مزمن ،درد شکم سوء ، #هاضمه ، #مدفوع چسبناک روی سنگ توالت.
♦️برعکس امیب .
در #ژیاردیازیس .
کیست بدون علامت نیاز به درمان نداره.
درمان در زمانی که کودک علامت دار باشد.
♦️درمان شربت #مترونیدازول 125 میلی گرم/
15 میلی گرم /kg هر 8 ساعت به مدت
7 روز .
یا وزن #بچه تقسيم به 5 به مدت 7 روز .
مثلا بچه 15 کیلویی
درمانش عبارت سه سی سی از شربت #مترونیدازول 125 ميلی گرم هر 8 ساعت به مدت 7 روز.
♦️درمان #اسکاریس
♦️قرص #البندازول 400 يك عدد.
یا قرص البندازول 100 میلی گرمی هر 12 ساعت یک عدد به مدت سه روز یعنی می شود
6 قرص #البندازول 100میلی گرمی.
♦️درمان #کرمک.
▫️علایم : خارش #مقعد و در دختر بچه ها خارش ژنیتال.
▫️جهت تشخیص کرمک ازمایش مدفوع بندرت تخم را نشان می دهد.
▫️پس تشخیص از روی علایم.و چسباندن نوار چسبناک سلوفانی در اوایل صبح به ناحیه پرینه ودیدن تخم #انگل.
🔻درمانش
درمان انتخابی قرص #مبندازول 100 یک عدد
درمان جانشین قرص #البندازول 400 یک عدد
⚠️نکات مهم
در #کرمک .
نکته یک : باید همه #خانواده درمان شوند.
نکته دوم : #دارو باید دوهفته دیگر تکرار شود.
☑️اگر در ازمایش #مدفوع یک بچه انگل همینوس نانا گزارش کرد این انگل کرم نواری از دسته سستود ها است عمدتا بدون علایم است.
🔺درمانش نصف قرص #پرازی کوانتل 600 میلی گرمی است و باز باید ده روز دیگر تکرار شود.
پس #نصف قرص. #نصف دیگر ان ده روز دیگر تکرار شود.
🛑 @PazishkiBaliny 🌐♻️🌐
🛑علل #سوزش_کف_پا
🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب
♦️ساير علل:
🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی
🔺شایعترین علت: کمبود b12
🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....
🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا
🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)
🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)
🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)
🌎 درمان: جبران b12 و بررسی base خلق فرد
♦️اگر غیر از #سوزش کف پا از #بیخوابی هم شاکی است:
🔺 #گاباپنتین یا #پرگابالین ( اصلاح خواب و سوزش کف پا)
🔺اگر غیر از سوزش کف پا از اضطراب هم شاکی است: SNRI
🔺 #دولوکستین( خیلی خوب جواب میدهند ولی بیخوابی می آورد) یا #ونلافاکسین
#دولوکستین را از 20 mg شروع و شب ها میدهیم.
🔺اگر با #پرگابالین بهتر نشد #دولوکستین را اضافه میکنیم
🔺قرص 100mg ویتامین b1 روزانه یک عدد
🔺درمان کمبود b12: هفته ای یک عدد #آمپول b12 بین 5 تا 10 هفته
🔺افرادی که بیش از 4-5 سال روی فول دوز #متفورمین (2 گرم روزانه) هستند دچار کمبود b12 میشوند
🆔 @Pazishkibaliny
🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب
♦️ساير علل:
🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی
🔺شایعترین علت: کمبود b12
🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....
🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا
🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)
🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)
🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)
🌎 درمان: جبران b12 و بررسی base خلق فرد
♦️اگر غیر از #سوزش کف پا از #بیخوابی هم شاکی است:
🔺 #گاباپنتین یا #پرگابالین ( اصلاح خواب و سوزش کف پا)
🔺اگر غیر از سوزش کف پا از اضطراب هم شاکی است: SNRI
🔺 #دولوکستین( خیلی خوب جواب میدهند ولی بیخوابی می آورد) یا #ونلافاکسین
#دولوکستین را از 20 mg شروع و شب ها میدهیم.
🔺اگر با #پرگابالین بهتر نشد #دولوکستین را اضافه میکنیم
🔺قرص 100mg ویتامین b1 روزانه یک عدد
🔺درمان کمبود b12: هفته ای یک عدد #آمپول b12 بین 5 تا 10 هفته
🔺افرادی که بیش از 4-5 سال روی فول دوز #متفورمین (2 گرم روزانه) هستند دچار کمبود b12 میشوند
🆔 @Pazishkibaliny
🛑علل #سوزش_کف_پا
🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب
♦️ساير علل:
🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی
🔺شایعترین علت: کمبود b12
🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....
🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا
🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)
🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)
🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)
🆔@Pazishkibaliny
🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب
♦️ساير علل:
🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی
🔺شایعترین علت: کمبود b12
🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....
🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا
🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)
🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)
🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)
🆔@Pazishkibaliny
رنگ غیر طبیعی مایع آمنیوتیک 👇
🔆مایع ممکن است #سبز، #قهوه ای یا #خونی رنگ باشد. در حاملگی کامل یا کوتاه مدت، مایع سبز یا قهوه ای نشان می دهد جنین دارای حرکت روده ای (مکانیوم) است که باعث تغییر رنگ می شود. این مسئله می تواند نشانه ناراحتی جنین باشد یا نشان دهد بارداری به اندازه کافی پیشرفت کرده است که باعث تشکیل اولین #مدفوع جنین در رحم شده است.
🔆مایع آمنیوتیک ممکن است خونی رنگ باشد، به ویژه در هنگام زایمان، اگر دهانه رحم شروع به گشاد شدن کند، یا اگر مشکلات جفتی وجود داشته باشد. هنگامی که جنین در دوران بارداری از بین برود، مایع تیره نشانه مرگ جنینی داخل رحمی (IUFD) است.
🆔 @Pazishkibaliny
🔆مایع ممکن است #سبز، #قهوه ای یا #خونی رنگ باشد. در حاملگی کامل یا کوتاه مدت، مایع سبز یا قهوه ای نشان می دهد جنین دارای حرکت روده ای (مکانیوم) است که باعث تغییر رنگ می شود. این مسئله می تواند نشانه ناراحتی جنین باشد یا نشان دهد بارداری به اندازه کافی پیشرفت کرده است که باعث تشکیل اولین #مدفوع جنین در رحم شده است.
🔆مایع آمنیوتیک ممکن است خونی رنگ باشد، به ویژه در هنگام زایمان، اگر دهانه رحم شروع به گشاد شدن کند، یا اگر مشکلات جفتی وجود داشته باشد. هنگامی که جنین در دوران بارداری از بین برود، مایع تیره نشانه مرگ جنینی داخل رحمی (IUFD) است.
🆔 @Pazishkibaliny
🔴#_اسید_فولیک
اسید فولیک به ساخت #سلول های #خونی سالم کمک می کند و فقدان آن باعث نوعی #کم خونی یا آنمی می گردد و هم چنین باعث جذب #آهن در بدن می شود. از این رو متخصصین مصرف این ماده را در دوران پیش از بارداری لازم دانسته اند. در ضمن این ماده مغذی در جلوگیری از نواقص مادر زادی و طناب نخاعی اهمیت بسیار زیادی دارد. کمبود اسید فولیک، قبل از بارداری و هم چنین سه ماهه اول بارداری موجب آسیب رساندن و ضایعه لوله عصبی جنین و زایمان زود رس می گردد. از آن جایی که بسته شدن لوله عصبی در جنین قبل از آگاهی شما از بارداری تان اتفاق می افتد، شروع مصرف مکمل اسید فولیک قبل از بارداری اهمیت بسیار زیادی دارد.
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
اسید فولیک به ساخت #سلول های #خونی سالم کمک می کند و فقدان آن باعث نوعی #کم خونی یا آنمی می گردد و هم چنین باعث جذب #آهن در بدن می شود. از این رو متخصصین مصرف این ماده را در دوران پیش از بارداری لازم دانسته اند. در ضمن این ماده مغذی در جلوگیری از نواقص مادر زادی و طناب نخاعی اهمیت بسیار زیادی دارد. کمبود اسید فولیک، قبل از بارداری و هم چنین سه ماهه اول بارداری موجب آسیب رساندن و ضایعه لوله عصبی جنین و زایمان زود رس می گردد. از آن جایی که بسته شدن لوله عصبی در جنین قبل از آگاهی شما از بارداری تان اتفاق می افتد، شروع مصرف مکمل اسید فولیک قبل از بارداری اهمیت بسیار زیادی دارد.
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
🛑علل #سوزش_کف_پا
🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب
♦️ساير علل:
🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی
🔺شایعترین علت: کمبود b12
🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....
🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا
🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)
🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)
🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)
🌎 درمان: جبران b12 و بررسی base خلق فرد
♦️اگر غیر از #سوزش کف پا از #بیخوابی هم شاکی است:
🔺 #گاباپنتین یا #پرگابالین ( اصلاح خواب و سوزش کف پا)
🔺اگر غیر از سوزش کف پا از اضطراب هم شاکی است: SNRI
🔺 #دولوکستین( خیلی خوب جواب میدهند ولی بیخوابی می آورد) یا #ونلافاکسین
#دولوکستین را از 20 mg شروع و شب ها میدهیم.
🔺اگر با #پرگابالین بهتر نشد #دولوکستین را اضافه میکنیم
🔺قرص 100mg ویتامین b1 روزانه یک عدد
🔺درمان کمبود b12: هفته ای یک عدد #آمپول b12 بین 5 تا 10 هفته
🔺افرادی که بیش از 4-5 سال روی فول دوز #متفورمین (2 گرم روزانه) هستند دچار کمبود b12 میشوند
جمع آوری مطالب:عسل مصباح
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب
♦️ساير علل:
🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی
🔺شایعترین علت: کمبود b12
🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....
🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا
🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)
🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)
🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)
🌎 درمان: جبران b12 و بررسی base خلق فرد
♦️اگر غیر از #سوزش کف پا از #بیخوابی هم شاکی است:
🔺 #گاباپنتین یا #پرگابالین ( اصلاح خواب و سوزش کف پا)
🔺اگر غیر از سوزش کف پا از اضطراب هم شاکی است: SNRI
🔺 #دولوکستین( خیلی خوب جواب میدهند ولی بیخوابی می آورد) یا #ونلافاکسین
#دولوکستین را از 20 mg شروع و شب ها میدهیم.
🔺اگر با #پرگابالین بهتر نشد #دولوکستین را اضافه میکنیم
🔺قرص 100mg ویتامین b1 روزانه یک عدد
🔺درمان کمبود b12: هفته ای یک عدد #آمپول b12 بین 5 تا 10 هفته
🔺افرادی که بیش از 4-5 سال روی فول دوز #متفورمین (2 گرم روزانه) هستند دچار کمبود b12 میشوند
جمع آوری مطالب:عسل مصباح
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#کلسیفیکاسیون
#کلسیفیکاسیون عبارت است از جمع شدن #کلسیم در یکی از #بافت_های #بدن که به صورت طبیعی در #بافت_استخوانی روی داده موجب تشکیل #استخوان می شود.
و وقتی اتفاق می افتد که #کلسیم در #بافت_بدن، #رگ_های #خونی یا #اندام_ها جمع شود.این #تجمع می تواند روند طبیعی بدن شما را سخت و مختل کند.کلسیم از طریق #جریان_خون منتقل می شود.
همچنین در هر سلول یافت می شود.
✅قسمت هایی که می توانند درگیر شوند:
🔺عروق کوچک و بزرگ
🔺دریچه های قلب
🔺مغز،جایی که به عنوان #کلسیفیکاسیون #جمجمه شناخته می شود.
🔺مفاصل و تاندون ها مانند مفاصل #زانو و #تاندون_های #روتاتور_کاف
🔺بافت های نرم مانند #پستان، #عضلات و #چربی
🔺کلیه،مثانه و #کیسه_صفرا
✅ #علل:
🔴عفونت ها
🔴اختلالات #متابولیسم #کلسیم که باعث #هیپرکلسمی( #کلسیم_بیش_از #حد_در #خون)
🔴اختلالات #ژنتیکی یا #خود_ایمنی بر #سیستم_اسکلتی و #بافت_های_همبند تاثیر می گذارد
🔴التهاب مداوم
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#کلسیفیکاسیون عبارت است از جمع شدن #کلسیم در یکی از #بافت_های #بدن که به صورت طبیعی در #بافت_استخوانی روی داده موجب تشکیل #استخوان می شود.
و وقتی اتفاق می افتد که #کلسیم در #بافت_بدن، #رگ_های #خونی یا #اندام_ها جمع شود.این #تجمع می تواند روند طبیعی بدن شما را سخت و مختل کند.کلسیم از طریق #جریان_خون منتقل می شود.
همچنین در هر سلول یافت می شود.
✅قسمت هایی که می توانند درگیر شوند:
🔺عروق کوچک و بزرگ
🔺دریچه های قلب
🔺مغز،جایی که به عنوان #کلسیفیکاسیون #جمجمه شناخته می شود.
🔺مفاصل و تاندون ها مانند مفاصل #زانو و #تاندون_های #روتاتور_کاف
🔺بافت های نرم مانند #پستان، #عضلات و #چربی
🔺کلیه،مثانه و #کیسه_صفرا
✅ #علل:
🔴عفونت ها
🔴اختلالات #متابولیسم #کلسیم که باعث #هیپرکلسمی( #کلسیم_بیش_از #حد_در #خون)
🔴اختلالات #ژنتیکی یا #خود_ایمنی بر #سیستم_اسکلتی و #بافت_های_همبند تاثیر می گذارد
🔴التهاب مداوم
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#میگرن_چشمی
کاهش دید در چشم و نابینایی ساعتی
اگر شما دچار #میگرن_چشمی می شوید ممکن است #تاری_دید داشته باشید یا #دید_خود را برای مدت کوتاهی از دست بدهید.ممکن است #میگرن_چشمی با #سردرد_میگرنی همراه باشد.
#علائم_میگرن_چشمی
مشکلات #بینایی مانند #دیدن_جرقه، #نقطه_کور و #زیگزاگ_های_نورانی
#سردرد
احساس درد در یک #طرف_سر
درد شدید یا درد ملایم
#سردردهای_ضرباندار
هنگامی که حرکت می کنید احساس بدتری دارید
حالت تهوع
استفراغ
حساس به #نور_یا_صدا
#دلیل_میگرن_چشمی_چیست؟!
دلیل قطعی هنوز برای #میگرن_چشمی مشخص نشده است،اما ممکن است به دلایل زیر باشد:
#اسپاسم و #گرفتگی_رگ_های #خونی در #شبکیه
تغییرات در #سلول_های_عصبی #شبکیه
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
کاهش دید در چشم و نابینایی ساعتی
اگر شما دچار #میگرن_چشمی می شوید ممکن است #تاری_دید داشته باشید یا #دید_خود را برای مدت کوتاهی از دست بدهید.ممکن است #میگرن_چشمی با #سردرد_میگرنی همراه باشد.
#علائم_میگرن_چشمی
مشکلات #بینایی مانند #دیدن_جرقه، #نقطه_کور و #زیگزاگ_های_نورانی
#سردرد
احساس درد در یک #طرف_سر
درد شدید یا درد ملایم
#سردردهای_ضرباندار
هنگامی که حرکت می کنید احساس بدتری دارید
حالت تهوع
استفراغ
حساس به #نور_یا_صدا
#دلیل_میگرن_چشمی_چیست؟!
دلیل قطعی هنوز برای #میگرن_چشمی مشخص نشده است،اما ممکن است به دلایل زیر باشد:
#اسپاسم و #گرفتگی_رگ_های #خونی در #شبکیه
تغییرات در #سلول_های_عصبی #شبکیه
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🔴 #زردی_نوزادان
#علل
#درمان_دارویی
♦️بیش از #نیمی از #نوزادان (حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد)پس از بدنیا آمدن دچار درجاتی از #زردی می شوند که از روز #دوم و #سوم تولد شروع و پس از #ده تا #چهارده روز برطرف می شود
♦️این زردی که در #پوست و #سفیدی_چشم پیدا می شود “زردی فیزیولوژیک ” نام دارد.تقریباً در تمام این #نوزادان هیچ بیماری زمینه‌ای وجود ندارد و علت بروز آن تنها این است که #کبد آنها نمی‌تواند #بیلی_روبین اضافی را دفع کند .نکته مهم این است که #بیلی_روبین می تواند به سیستم #اعصاب_مرکزی در حال تکامل نوزاد آسیب بزند
🔴 #علل_زردی_نوزادان
♦️ #زردی در برخی #نوزادان ممکن است بر اثر استفاده از #شیرمادر باشد.
♦️از موارد دیگر ایجاد #زردی در #نوزاد، #عفونتهای_جنین در رحم می باشد . بعضی #میکروب ها و #ویروس ها قابلیت عبور از #جفت را داشته و در #جنین باعث #عفونتی می شوند که تخریب #گلبولی نیز ایجاد می کنند.
♦️از دیگر #علل_زردی می توان به #دیابت مادر، #نژاد ، #نارس_بودن ، #مذکربودن ، #شیر مادر، #تاخیر در دفع #مدفوع نوزاد و بعضی #داروها هستند .
♦️(مثلا مصرف #کوتریموکسازول در آخرین روزهای #حاملگی می تواند روی کبد جنین اثر گذاشته و پس از به دنیا آمدن نوزاد باعث #زردی شدید شود ) ،
♦️از طرفی اگر RHگروه #خونی مادر #منفی و پدر #مثبت باشد،در صورتیکه #جنین گروه خونی با RHمثبت پیدا کند . این مغایرت گروه خونی #جنین و مادر معمولاً در فرزند #دوم به علت وجود مواد ضد RHدر خون #مادر، می تواند موجب #خراب شدن سریع #گلبول های قرمز #جنین و به #فوت جنین منجر شود و حتی اگر جنین فوت نکند ، #نوزادی با #زردی بسیار متولد می شود .
🔴 #نکات_مهم در تشخیص #زردی
♦️تنها #علامت بارز #زردی ، #زرد شدن #سفیدی_چشم، #بدن و #مخاط است و باید نسبت به آن کمی #حساس بود
♦️(زردی #چهره نشانه وجود ۵میلی‌گرم و #زردی تا اواسط #شکم نشانه ۱۰تا ۱۵میلی‌گرم و #زردی #اندام و #کف_دست و #پا نشانه وجود ۲۰میلی گرم #بیلی_روبین در دسی‌لیتر خون است.)
♦️در بسیاری از موارد ارزیابی #چشمی کافی نبوده و پزشک با دادن #آزمایش_خون مقدار و نوع #زردی را تعیین می کند.
♦️(در حال حاضر در بعضی از #آزمایشگاه ها بدون #خون گیری واز روی #رنگ_نرمه_گوش نوزاد میزان #بیلی_روبین_خون را مشخص می کنند)
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#علل
#درمان_دارویی
♦️بیش از #نیمی از #نوزادان (حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد)پس از بدنیا آمدن دچار درجاتی از #زردی می شوند که از روز #دوم و #سوم تولد شروع و پس از #ده تا #چهارده روز برطرف می شود
♦️این زردی که در #پوست و #سفیدی_چشم پیدا می شود “زردی فیزیولوژیک ” نام دارد.تقریباً در تمام این #نوزادان هیچ بیماری زمینه‌ای وجود ندارد و علت بروز آن تنها این است که #کبد آنها نمی‌تواند #بیلی_روبین اضافی را دفع کند .نکته مهم این است که #بیلی_روبین می تواند به سیستم #اعصاب_مرکزی در حال تکامل نوزاد آسیب بزند
🔴 #علل_زردی_نوزادان
♦️ #زردی در برخی #نوزادان ممکن است بر اثر استفاده از #شیرمادر باشد.
♦️از موارد دیگر ایجاد #زردی در #نوزاد، #عفونتهای_جنین در رحم می باشد . بعضی #میکروب ها و #ویروس ها قابلیت عبور از #جفت را داشته و در #جنین باعث #عفونتی می شوند که تخریب #گلبولی نیز ایجاد می کنند.
♦️از دیگر #علل_زردی می توان به #دیابت مادر، #نژاد ، #نارس_بودن ، #مذکربودن ، #شیر مادر، #تاخیر در دفع #مدفوع نوزاد و بعضی #داروها هستند .
♦️(مثلا مصرف #کوتریموکسازول در آخرین روزهای #حاملگی می تواند روی کبد جنین اثر گذاشته و پس از به دنیا آمدن نوزاد باعث #زردی شدید شود ) ،
♦️از طرفی اگر RHگروه #خونی مادر #منفی و پدر #مثبت باشد،در صورتیکه #جنین گروه خونی با RHمثبت پیدا کند . این مغایرت گروه خونی #جنین و مادر معمولاً در فرزند #دوم به علت وجود مواد ضد RHدر خون #مادر، می تواند موجب #خراب شدن سریع #گلبول های قرمز #جنین و به #فوت جنین منجر شود و حتی اگر جنین فوت نکند ، #نوزادی با #زردی بسیار متولد می شود .
🔴 #نکات_مهم در تشخیص #زردی
♦️تنها #علامت بارز #زردی ، #زرد شدن #سفیدی_چشم، #بدن و #مخاط است و باید نسبت به آن کمی #حساس بود
♦️(زردی #چهره نشانه وجود ۵میلی‌گرم و #زردی تا اواسط #شکم نشانه ۱۰تا ۱۵میلی‌گرم و #زردی #اندام و #کف_دست و #پا نشانه وجود ۲۰میلی گرم #بیلی_روبین در دسی‌لیتر خون است.)
♦️در بسیاری از موارد ارزیابی #چشمی کافی نبوده و پزشک با دادن #آزمایش_خون مقدار و نوع #زردی را تعیین می کند.
♦️(در حال حاضر در بعضی از #آزمایشگاه ها بدون #خون گیری واز روی #رنگ_نرمه_گوش نوزاد میزان #بیلی_روبین_خون را مشخص می کنند)
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕