#ضربه_مغزی و #نشانه های #آن

منظور از #ضربه_مغزی هر گونه #آسیب_به #پوست_سر، #جمجمه و #بافت_نرم #مغز است که می تواند از یک برآمدگی کوچک بر #سر تا #آسیب_جدی #مغزی را شامل شود.

البته گاهی #ضربات با #شکستگی_جمجمه همراه نیست و گاهی هم برعکس، #جسم_ضربه_زننده باعث #شکسته_شدن #جمجمه می شود و ممکن است وارد #مغز شود.

هرنوع #ضربه_مغزی می تواند باعث #آسیب به #عروق_خونی و #بافت_لایه های #احاطه_کننده #مغز و در نتیجه #خونریزی_مغزی شود.البته #طیف_آسیب های #ناشی_از #ضربات_مغزی از یک #ورم_ساده زیر پوست #سر_به_علت #خونریزی و #جمع_شدن #مایع_میان_بافتی در محل #ضربه تا #خونریزی_وسیع #مغزی و #آسیب_به #بافت_مغز متفاوت است.


#نشانه_های #ضربه_مغزی

علائم اولیه #آسیب_های #مغزی در اثر #ضربه

حالت منگی و گیجی
خواب آلودگی و سختی در بیدار شدن از خواب
سردرد
کاهش سطح هوشیاری
از یاد بردن حوادثی که قبل از حادثه یا بعد از حادثه اتفاق افتاده
حالت تهوع و استفراغ مکرر
تشنج
نداشتن تعادل در هنگام راه رفتن از علائم اولیه #ناشی_از #ضربه_های #مغزی است.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#کلسیفیکاسیون

#کلسیفیکاسیون عبارت است از جمع شدن #کلسیم در یکی از #بافت_های #بدن که به صورت طبیعی در #بافت_استخوانی روی داده موجب تشکیل #استخوان می شود.
و وقتی اتفاق می افتد که #کلسیم در #بافت_بدن، #رگ_های #خونی یا #اندام_ها جمع شود.این #تجمع می تواند روند طبیعی بدن شما را سخت و مختل کند.کلسیم از طریق #جریان_خون منتقل می شود.
همچنین در هر سلول یافت می شود.


✅قسمت هایی که می توانند درگیر شوند:

🔺عروق کوچک و بزرگ
🔺دریچه های قلب
🔺مغز،جایی که به عنوان #کلسیفیکاسیون #جمجمه شناخته می شود.
🔺مفاصل و تاندون ها مانند مفاصل #زانو و #تاندون_های #روتاتور_کاف
🔺بافت های نرم مانند #پستان، #عضلات و #چربی
🔺کلیه،مثانه و #کیسه_صفرا


✅ #علل:

🔴عفونت ها
🔴اختلالات #متابولیسم #کلسیم که باعث #هیپرکلسمی( #کلسیم_بیش_از #حد_در #خون)
🔴اختلالات #ژنتیکی یا #خود_ایمنی بر #سیستم_اسکلتی و #بافت_های_همبند تاثیر می گذارد
🔴التهاب مداوم

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#ادم_پایی

#ادم_پایی تورم #پاسیو و دو طرفه #دیسک_بینایی است که شایع ترین علت آن #افزایش_فشار_داخل #جمجمه"ICP" است و علل ناشایع تر آن عبارتند از:


#بیماری_قلبی #سیانوتیک_مادرزادی، #تومورهای_نخاعی و #پلی_نوروپاتی التهابی #ایدیوپاتیک( #گیلن_باره) که در مورد اخیر #پروتئین CSF بالا می باشد.

سرعت بروز #ادم_پایی برحسب علت زمینه ای فرق می کند.در افزایش ناگهانی #فشار_داخل_جمجمه نظیر #خونریزی زیر #غنکبوتیه یا #داخل_مغزی، #ادم_پایی بعد از چند ساعت ایجاد می شود ولی در سایر موارد بعد از چند روز بروز خواهد کرد.

سردرد،تهوع،استفراغ و دوبینی ناشی از #عصب #ابدیوسنس می توانند همراه #ادم_پایی وجود داشته باشند.از بین رفتن #ادم_پایی #متعاقب_طبیعی_شدن_فشار #داخل_جمجمه به 2_3 ماه زمان نیاز دارد.


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#بیماری

بسته شدن زودهنگام #درزهای #جمجمه یا #کرانیوسینوزیس

( #craniosynostosis)

همزمان با #رشد_مغز، #نوروکرانیوم( #بخشی_از_جمجمه که #مغز را در خود جای داده است)نیز به وسیله #رسوب_مواد_استخوانی در #مجاورت_خط_درزهای #جمجمه شکل می گیرد.اگر این فرایند دچار اختلال گردد( #به_دلایل_ناشناخته یا #عوامل_ژنتیکی)، #رسوب_مواد #استخوانی در #مجاورت سایر درزها افزایش می یابد.
در صورتی که #درز_ساژیتال زودتر از موعد بسته شود، #رشد_عرضی_جمجمه تغییر می کند،بنابراین #جمجمه در جهت طولی رشد کرده و به صورت باریک و دراز در می آید( #اسکافوسفالی)
بسته شدن زود هنگام #درزهای_کرونال و #لمبدوئید منجر به تشکیل #جمجمه ای کوتاه و پهن می گردد.( #براکی_سفالی)
این عارضه تقریبا در یک نفر از2000 نوزادی که متولد می شوند،دیده می شود و در پسران شایع تر از دختران است.

🆔 @Pazishkibaliny

#آموزشی

#پزشکی

#کرانیوتومی

به معنای باز کردن و برداشتن قسمتی از #جمجمه.
در طی این #پروسیجر #فلپ_های #پوست_سر، #استخوان_جمجمه و #لایه_دورا بالا آورده می شوند‌ تا #بافت_نرم_مغز #اکسپوز گردد.مانند #کرانیکتومی ممکن است4 تا5 سوراخ،(توسط دریل های پرفوراتور) زده شود و با اره #ژیگلی یا اره قدرتی(با قابلیت محافظت از دورا)بریده شود.

طی عمل، #فلپ_پوستی و #استخوان را با #اسپانچ های مرطوب و فلپ دورا را با پنبه دم دار های بزرگ کنار زده و محافظت می کنند.

در پایان عمل،فلپ دورا را برای جلوگیری از #نشتCSF به صورت منفرد بخیه می زنند،فلپ استخوانی را با بخیه غیر قابل جذب(نظیر سیم)،دکمه های سیلیکونی بورهول یا پیچ و پلیت ثابت می کنند.
ویک درن لاستیکی در فضای #ساب_دورال برای کنترل خونریزی و نشتCSF قرار می دهند.

🆔 @Pazishkibaliny

شکستگی جمجمه #ساده ترین روش بررسی شکستگیهای جمجمه گرافی ساده است به خصوص در شکستگی های فرورفته آسیبهای نافذ یا وجود جسم خارجی


البته نمای #استخوانی سی تی اسکن بدون #کنتر است روش انتخابی برای تشخیص شکستگی ها است و در صورت انجام آن گرافی مورد نیاز نخواهد بود.

شکستگیهای #جمجمه اشکال مختلفی مانند شکستگی خطی چند قطعه ای و فرورفته دارند. شکستگی های خطی اگر از شیار #میدمننژیال یا از روی سینوسهای وریدی #ماژور دورا بگذرد میتواند باعث پارگی ساختمانهای عروقی و ایجاد #هماتوم اپی دورال شوند در غیر این صورت یعنی شکستگی های خطی که هیچ علامت و عارضه ای ایجاد نکرده باشند نیاز به مداخله درمانی خاصی نداشته و در عرض ۶ ماه در کودکان تا ۳ سال در بالغین جوش میخورند.

شکستگی های #فرو رفته یا depressed fracture که اکثرا در لوب های #پاریتال یا تمپورال رخ میدهند فرد را مستعد آسیب شدید مغزی و عوارض آن مثل افت سطح هوشیاری و #تشنج و عفونت میکنند.


اگر قطعه #شکسته عمیق تر از لبه داخلی استخوان مجاور رفته شده باشد نیازمند مداخله جراحی خواهد بود.

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

🆔@Pazishkibaliny