🔴 توصیه هایی جهت کسانی که #راکوتان مصرف می کنند.
🍏 @Pazishkibaliny 🎨
🔴این دارو در ایران " #راکوتان " نامیده می شود ولی تلفظ صحیح آن " #رواکیوتین " می باشد.

♦️#رواکیوتین دارویی جهت درمان #آکنه می باشد.

🔴 این دارو حاوی #ایزوترتینوئین بوده و توسط شرکت دارویی Roche ساخته میشود.

🔴 #رواکیوتین از طریق اثر کاهشی بر روی غدد #چربی پوست اثر میکند به عبارت دیگر این دارو تولید #چربی توسط این غدد را #کاهش می دهد ، همچنین #رواکیوتین اندازه غدد #چربی را #کوچکتر کرده و التهابی که در #آکنه رخ میدهد را می کاهد.

🔴این دارو برای افرادی تجویز می گردد که به درمانهای دیگر پاسخی نداده اند.

مصرف #رواکیوتین #پوست تمام بدن شما را #شکننده و #حساس میکند. پوستتان ممکن است در زمان مصرف این دارو و حتی بعد از آن به آسانی آسیب ببیند.

🔴شما  تا زمانی که #رواکیوتین مصرف می کنید و تا 6 ماه بعد از قطع مصرف آن ، نباید موهای بدنتان را باموم بردارید

🍏 @Pazishkibaliny 🎨

از خوردن چه داروهایی در طول بارداری باید خودداری کرد؟

بعضی از دارو‌ها هستند که باید از خوردن آن‌ها اجتناب کرد و دلیل آن این است که این دسته از دارو‌ها به #جنین صدمه وارد می‌کنند.

️ این دارو‌ها عبارتند از:
۱-#راکوتان (برای جلوگیری از جوش و آکنه)

۲-️ داروهای #ضدانعقادخون

۳-️ #تتراسایکلین

۴- داروهایی که برای بیماری #صرع مصرف می‌شود

۵-بعضی از داروهایی که برای #فشار خون بالا مصرف می‌شود

۶-️ بعضی از داروهایی که برای #میگرن استفاده می‌شود

۷-️داروهایی که دارای دوزهای بالای #استروئیدی مانند #کورتیزون و #پردنیزولون هستند (درمان لوپاس) نیز از این دسته‌اند.


۸-بسیاری از #داروهای_بدون_نسخه در مقدار کم #بی‌خطر هستند.

۹-️اما بعضی از داروهای #ضدالتهابی_غیر_استروئیدی مانند #مو‌ترین، #ناپروکسن، و یا هر دارویی که حاوی #ایبوپروفن_موادمخدر باشد، می‌تواند #تخمک_گذاری را مختل کرده و مانع از ایجاد زمینه‌ای مناسب در پوشش #رحم برای #لانه_گزینی باشد.

۱۰-بهترین #توصیه این است که از مصرف هر نوع #دارو در دوران پیش از #بارداری با #متخصص مشورت کنید.

۱۱-️ برای بعضی از دارو‌ها #جایگزین خوبی وجود دارد که خانمهای #باردار می‌توانند از آن‌ها استفاده کنند.

ماسک رایگان عید👆
🍏 @PaPazishkibaliny 🎨

🔴 بدانیم که :

♦️ #پلاویکس همون #کلوپیدوگرل هست كه یک داروی #ضدپلاکت و برای جلوگیری از تشكيل #لخته استفاده ميشود

♦️ #کومادین همون #وارفارین هست كه یک داروی #ضد_انعقاد است

♦️ #آدالات همون #نیفدیپین هست كه یک #مهارکننده_کانال_کلسیمی. است

♦️ #لازیکس همون #فورزماید هست كه یک #دیورتیک خیلی رايج است

♦️ #بنادریل همون #دیفن_هیدرامین هست كه یک #آنتی_هیستامين است


♦️ #زاناکس همون #آلپرازولام هست كه یک #بنزودیازپین و بهتر بگم #آرامبخش است

♦️ #پنادور همون #پنی سیلین_بنزاتین كه يک آنتی بيوتيك است


♦️ #ویاگرا همان #سیلدنافیل هست كه یک مهارکننده #فسفودی_استرازه.

♦️آمپول Eprex همون #اریتروپویتین است

♦️ #راکوتان یا #آکوتان همون #ایزوترتینويين است

♦️ #ونتولین یا #آلبوترول همون #سالبوتامول هست كه یک #آگونیست_گیرنده_بتا است

♦️ #آساکول همان #مزالامین هست كه یک ضد #التهاب است

♦️ #پلازیل همون #متوکلوپرامید هست كه ضد تهوع است

🆔@Pazishkibaliny

⭕️کپسول #ایزوترتینوئین

♦️کپسول #ایزوترتینوئین (Isotretinoin) که با برند رواکوتان (Roaccutane) در ایران مشهور است، در درمان آکنه‌های شدید مورد استفاده قرار می‌گیرد.

♦️درصورتی‌که #آکنه به‌دلایل هورمونی و عفونی نباشد، تحت نظر پزشک متخصص پوست این کپسول می‌تواند در افراد مقاوم به درمان‌های دیگر مورد استفاده قرار گیرد.

⭕️در مورد مصرف کپسول #ایزوترتینوئین به نکات زیر توجه نمایید:

♦️1. پس از قطع دارو و اتمام دورۀ درمان، بهتر است حداقل تا یک ماه، خانم‌ها از #بارداری جلوگیری نمایند.

♦️2.مصرف آنتی بیوتیک های خانواده تتراسایکلین (Tetracycline)، ماینوسایکلین (Minocycline)، داکسی سایکلین (Doxycycline)، همراه با ایزوترتینوئین (رآکوتان) احتمال عارضه سودوتومور سربری (افزایش فشار داخل مغزی) را افزایش می دهد.
این تداخل از نوع X و مصرف همزمان دو دارو #ممنوع می باشد.


⭕️بعلت افزایش خطر سمیت با ویتامین آ، توصیه می شود از مصرف همزمان ویتامین آ همراه با #ایزوترتینوئین حتي الامكان اجتناب شود.

♦️اگر اصرار به مصرف مکمل #ویتامینآ می باشد، روزانه حداکثر ۵۰۰۰-۴۰۰۰ واحد ویتامین آ مصرف شود


♦️3. خشکی مخاط بینی و لب از عوارض شایع این دارو می‌باشد که برای رفع آن در طول مدت درمان از پماد #ویتامین Aاستفاده شود.

♦️4. در زمان مصرف دارو، حتماً از #ضدآفتاب‌های فاقد #چربی استفاده گردد.

⭕️دوز #ایزوترتینوئین

♦️برای تنه :1mg/kg/day
♦️برای صورت : 0.5mg/kg/day
♦️ماکسیمم دوز : 2mg/kg/day

⭕️روش استفاده:
دوبار دو روز همراه با غذا بمدت 20 هفته(حدود 4 ماه)

⭕️موارد #تجویز :

♦️آکنه پوسچولر
♦️آکنه شدید عود کننده
♦️فولیکولیت های گرم منفی
♦️آکنه مقاوم به درمان
♦️روزاسه شدید

⭕️در ابتدای درمان ممکن است باعث شعله ور شدن #آکنه ها شود، در این حالت دارو را با دوز کم شروع و کم کم طی چهار هفته به دوز درمانی میرسانیم.

⭕️دوره درمان 20 هفته است و پس از بیست هفته درمان را قطع کرده و 2 تا 5 ماه بعد بیمار را ویزیت میکنیم، اگر آکنه ها بصورت شدید مانده باشد یک دوره دیگر درمان را تکرار میکنیم.

⭕️قبل از شروع درمان با #راکوتان باید:

♦️اندازه گیری #فشارخون
♦️تست #حاملگی
♦️تری #گلیسیرید خون(سپس هر 4 هفته چک شود)
♦️وCBC(سپس هر 6 هفته چک شود)

♦️ تست های کبدی(سپس هر 6 هفته چک شود)، انجام شود. (درصورت افزایش ترانس آمینازهای کبدی به بالاتر از سه برابر مقادیر طبیعی دارو قطع شود )

⭕️اگرTG بیمار به بالاتر از 350تا 400 برسد، هر دوهفته باید چک شود و اگر به بالاتر از 800_700 برسد باید درمان قطع شود.( بدلیل خطر #پانکراتیت_حاد)

⭕️در صورت بارداری ، کاهش شنوایی و وزوزگوش ، اختلالات بینایی ، واکنش شدید پوستی و افسردگی ، سایکوز و نوتروپنی دارو قطع شود



ارسالی:دکتر وحید انفرادی
📚 #Uptodate_2018

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕👨🏻‍⚕