🔴 #ویتامین D #کمبود و #سمیت

♦️ #ویتامین D در جذب #کلسیم، عملکرد #سیستم_ایمنی، و محافظت از #استخوان، #عضله و سلامت #قلب نقش دارد.

♦️ #ویتامین D به طور طبیعی در برخی مواد غذایی وجود دارد و قرار گرفتن پوست در معرض نور #خورشید نیز می تواند به ساخت آن در بدن منجر شود.

♦️مصرف دوز بالایی از #ویتامین D3 در بلند مدت ممکن است به #تجمع بیش از اندازه این ماده مغذی در بدن منجر شود. #مسمومیت_ویتامین D هنگامی رخ می دهد که سطوح این #ویتامین در #خون به بیش از 150 mg/ml می رسد.

♦️از آنجایی که #ویتامین در #چربی بدن ذخیره می شود و به آرامی وارد جریان خون می شود، آثار #سمیت ممکن است برای چند #ماه پس از توقف مصرف #مکمل ها نیز ادامه یابد.

♦️ #مسمومیت_ویتامین D نادر است و تقریبا برای افرادی رخ می دهد که در #طولانی مدت دوز بسیار #بالا از #مکمل ها را بدون زیر نظر داشتن سطوح این #ویتامین در خون مصرف می کنند. همچنین، امکان مصرف بیش از اندازه #ویتامین D به صورت #تصادفی در نتیجه مصرف #مکملهایی که حاوی مقدار بسیار بیشتر از این #ماده_مغذی نسبت به آنچه روی برچسب محصول ذکر شده است، رخ دهد

♦️در کمبود #ویتامین D ..پرل د3 (50000)واحد براساس آزمایش از #هفته ای یک عدد تا #ماهی یک عدد به #بیمار داده میشود

💊 @pazishkibaliny

⛔️ تركيبي ‌هاي #خطرناك !!!!!!! ⛔️

♦️ شرکتهای #داروسازی روز به روز اقدام به تولید داروهای #ترکیبی با #استامینوفن می کنند در حالی که این داروها میتوانند #مشکل‌ساز باشند.

♦️با اینکه سازمان #غذا و #داروی ایالات متحده #آمریکا ( FDA ) در مورد محدود کردن #ساخت داروهای #ترکیبی با #استامینوفن هشدار داده است، همه روزه شاهد به #بازار آمدن انواع و #اقسام این #داروها هستیم.


♦️ به عنوان مثال ترکیب #استامینوفن با #آسپیرین و #کافئین یا همان آ ث آ که قدیمیها در ایران آن را به نام قرص #آکسار میشناسند یا قرص #سرماخوردگی_بزرگسالان یا همان #آدالت_کلد که ترکیبی از #استامینوفن، #فنیل_افرین و #کلرفنیرامین است، یا #نووافن که از #استامینوفن، #کافئین و #بروفن ساخته میشود، همگی #قرصهای ترکیبی محسوب میشوند که در #بازار دارو به #وفور پیدا میشوند.


♦️داروهای #ترکیبی دیگری مانند #کلداستاپ، #کلداکس، #آسیفن، #اگزاکلد، #سوپرکلد، #مگافن، #رهافن نیز از این قبیل #داروها هستند.

♦️ #داروهایی که به این شکل #ترکیبی شاخته میشوند باعث ایجاد #ناراحتیهای_گوارشی میشوند.

♦️ #مشکل اصلی داروهای #ترکیبی به خاطر وجود داروهای #ضدالتهاب غیر #استروئیدی و وجود #داروهایی مانند #پسودوافدرین و #فنیل_افرین در این #داروهاست که❌ مانند #تیغ دو #لبه عمل میکنند.

⭕️این داروها از یک طرف سریع #آبریزش_بینی و #احتقان مخاطی را از بین می برند که برای #بیمار بسیار خوشایند است، از طرف دیگر، همین #داروها میتوانند باعث #انقباض عروق در نقاط دیگر بدن و بالا بردن #فشارخون یا حتی #سکته_قلبی و #مغزي شوند.


@Paziskibaliny

🔴 #ویتامین D #کمبود و #سمیت

♦️ #ویتامین D در جذب #کلسیم، عملکرد #سیستم_ایمنی، و محافظت از #استخوان، #عضله و سلامت #قلب نقش دارد.

♦️ #ویتامین D به طور طبیعی در برخی مواد غذایی وجود دارد و قرار گرفتن پوست در معرض نور #خورشید نیز می تواند به ساخت آن در بدن منجر شود.

♦️مصرف دوز بالایی از #ویتامین D3 در بلند مدت ممکن است به #تجمع بیش از اندازه این ماده مغذی در بدن منجر شود. #مسمومیت_ویتامین D هنگامی رخ می دهد که سطوح این #ویتامین در #خون به بیش از 150 mg/ml می رسد.

♦️از آنجایی که #ویتامین در #چربی بدن ذخیره می شود و به آرامی وارد جریان خون می شود، آثار #سمیت ممکن است برای چند #ماه پس از توقف مصرف #مکمل ها نیز ادامه یابد.

♦️ #مسمومیت_ویتامین D نادر است و تقریبا برای افرادی رخ می دهد که در #طولانی مدت دوز بسیار #بالا از #مکمل ها را بدون زیر نظر داشتن سطوح این #ویتامین در خون مصرف می کنند. همچنین، امکان مصرف بیش از اندازه #ویتامین D به صورت #تصادفی در نتیجه مصرف #مکملهایی که حاوی مقدار بسیار بیشتر از این #ماده_مغذی نسبت به آنچه روی برچسب محصول ذکر شده است، رخ دهد

♦️در کمبود #ویتامین D ..پرل د3 (50000)واحد براساس آزمایش از #هفته ای یک عدد تا #ماهی یک عدد به #بیمار داده میشود

🆔@Pazishkibaliny

🔴 #ویتامین D #کمبود و #سمیت

♦️ #ویتامین D در جذب #کلسیم، عملکرد #سیستم_ایمنی، و محافظت از #استخوان، #عضله و سلامت #قلب نقش دارد.

♦️ #ویتامین D به طور طبیعی در برخی مواد غذایی وجود دارد و قرار گرفتن پوست در معرض نور #خورشید نیز می تواند به ساخت آن در بدن منجر شود.

♦️مصرف دوز بالایی از #ویتامین D3 در بلند مدت ممکن است به #تجمع بیش از اندازه این ماده مغذی در بدن منجر شود. #مسمومیت_ویتامین D هنگامی رخ می دهد که سطوح این #ویتامین در #خون به بیش از 150 mg/ml می رسد.

♦️از آنجایی که #ویتامین در #چربی بدن ذخیره می شود و به آرامی وارد جریان خون می شود، آثار #سمیت ممکن است برای چند #ماه پس از توقف مصرف #مکمل ها نیز ادامه یابد.

♦️ #مسمومیت_ویتامین D نادر است و تقریبا برای افرادی رخ می دهد که در #طولانی مدت دوز بسیار #بالا از #مکمل ها را بدون زیر نظر داشتن سطوح این #ویتامین در خون مصرف می کنند. همچنین، امکان مصرف بیش از اندازه #ویتامین D به صورت #تصادفی در نتیجه مصرف #مکملهایی که حاوی مقدار بسیار بیشتر از این #ماده_مغذی نسبت به آنچه روی برچسب محصول ذکر شده است، رخ دهد

♦️در کمبود #ویتامین D ..پرل د3 (50000)واحد براساس آزمایش از #هفته ای یک عدد تا #ماهی یک عدد به #بیمار داده میشود

🆔@Pazishkibaliny

🔵مصرف #خود_سرانه_آنتی_بیوتیک و عواقب
آن

💥استفاده از #آنتی_بیوتیکها در بیماریهای #ویروسی

💊نه #عفونت را درمان می کند.
💊نه مانع از سرایت #بیماری می شود.
💊نه حال #بیمار را بهتر می کند.
💊ممکن است #عوارض_جانبی خطرناک داشته باشد.


💊باعث گسترش #مقاومت آنتی بیوتیکی می شود.

🔶🔶🔶🔶🔶🔶

🔵 #عوارض_جانبی_آنتی_بیوتیکها

♦️عمدتاً شامل ناراحتی های ملایم #گوارشی ٬ #تهوع ٬ #اسهال یا #مدفوع نرم است.

♦️بعضی #آنتی_بیوتیکها ممکن است باعث #حساسیت به نور آفتاب شوند.


♦️ #استفراغ ، #اسهال_آبکی شدید، #دردهای_شکمی شدید، #پلاکهای_سفید بر روی زبان.


🔷🔷🔷🔷🔷🔷

♦️علائم #حساسیت شامل #جوشهای ریز قرمز، #خارش، #کهیر٬ ورم #لب٬ #صورت و زبان و موارد شدیدتر مثل سختی در تنفس و کاهش #فشارخون می باشد
🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#دندانپزشکی

#اطفال و #کودکان

چهار روش برای #توقف_عادت_توصیه شده است:
🔸 #مشاور_با #بیمار
شامل صحبت کردن با کودک در مورد عواقب ادامه دادن عادت مکیدن و بویژه تاثیر آن بر نازیبا شدن دندان‌ها و چهره اوست.
🔸 برای درک بهترکودک، می‌توان عکسی از اثر نامطلوب عادت مکیدن انگشت بر دندان‌ها و فک را تهیه کرد و به کودک نشان داد. دیده شده که تاثیر روش مشاوره، بر روی کودکان بزرگ‌تر و آنهایی که فشار جامعه را برای ترک عادت احساس می‌کنند، بیشتر است.

🔹 #یادآوری
🔸برای کودکانی مناسب است که خودشان مایل به توقف عادت هستند ولی به مقداری کمک نیاز دارند. در این روش باید ابتدا هدف درمان را خوب برای کودک توضیح داد. سپس از برخی بانداژهای چسبنده ضد آب، دستکش‌های یک انگشتی یا جوراب، بویژه در طول ساعات خواب بر روی انگشت یا دست کودک استفاده کرد. همچنین برخی محلول‌های تلخ (شبیه لاک ناخن) برای این منظور در داروخانه‌ها وجود دارند که می‌توان بر اساس نیاز در طول روز یا قبل خواب بر روی ناخن انگشت کودک بکار برد. نکته مهم این است که کودک باید درک کند هدف همه این روش‌ها، یادآوری این موضوع به کودک است که انگشتش را در دهانش قرار ندهد. در صورتی که کودک احساس کند این روش‌ها جنبه تنبیهی دارند، کارایی لازم را نخواهند داشت.

🔹 #سیستم_پاداش
🔸در این روش قراردادی بین کودک و والدین یا کودک و دندانپزشک بسته می‌شود. در این قرارداد به سادگی بیان می‌شود که کودک برای مدت خاصی، عادت را ترک می‌کند و در مقابل جایزه‌ای دریافت خواهد کرد. به عنوان مثال می‌توان جدولی ماهانه تنظیم کرد و بر روی کمد اتاق خواب کودک نصب کرد و به ازای هر روز که کودک عادت را ترک کرد، یک ستاره در محل مربوطه بر روی جدول چسبانید و به ازای هر پنج ستاره، یک جایزه ویژه برای وی در نظر گرفت و همزمان با این کار، کودک را بصورت کلامی هم تشویق کرد. روش پاداش در صورتی که با درمان یادآوری تلفیق شود، تاثیر مفید بیشتری دارد.

🔹 #پلاک_های #عادت_شکن

🔸درصورتی که عادت، پس از کاربرد درمانهای یادآوری و پاداش، همچنان ترک نشده ولی کودک واقعا مایل به ترک آن است، می‌توان از این درمان استفاده کرد. در این روش وسیله‌ای ثابت در دهان کودک قرار می‌گیرد که هم بطور فیزیکی مانع انجام عادت شده و لذت مکیدن را از بین می‌برد و هم به عنوان یک یادآور عمل می‌کند. جهت ترک کامل عادت، معمولا این وسایل باید حداقل بمدت شش ماه استفاده شوند.

🆔@Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#بیماری

#نورولوژی

هنگام بروز #تشنج چه باید کرد؟!

در هنگام بروز حمله،تلاش برای وارد کردن انگشت،قاشق بین دندان ها برای باز کردن دهان بیمار یا فشار دادن آن برای جلوگیری از #انقباضات،ممکن است به بیمار آسیب برساند.در شرایط عادی،حمله به طور خودکار طی1تا2دقیقه پایان می یابد.اگر حمله در این دوره به پایان نرسد،بیمار باید به بیمارستان منتقل شود.

هنگام بروز حملات #اقدامات_احتیاطی برای جلوگیری از آسیب رساندن #عوامل_محیطی به بیمار انجام شود.اگر جسم تیز یا سختی وجود داشته باشدکه در مواردی مانند زمین خوردن و انقباض در هنگام حمله،به بیمار آسیب برساند،باید بیمار را از این خطر دور کرد‌.در صورت بروز بحران،باید لباس محکم بسته شده بیمار را شل کنید،تا بیمار بتواند نفس راحتی بکشد.بوییدن پیاز،ادکلن،برای بیمار به درمان حملات کمکی نمی کند.

نگه داشتن دست و پاهای #بیمار_متشنج توسط اطرافیان و تلاش برای کنترل آنها،ممکن است باعث مشکلاتی مانند:در رفتگی شانه شود.فرد ممکن است پس از بهبودی احساس خستگی کند و به طور موقت بیهوش شود.بنابراین باید مدتی استراحت کند.

🆔 @Pazishkibaliny

#کیس

#پزشکی

#بیماری

#کیست_ملتحمه

#بیمار_فردی_با #کیست_ملتحمه

کیست ملتحمه یک کیست کیسه مانند است که دیواره ی نازکی داشته و محتوی یک مایع شفاف یا اغلب کدر است.این آسیب می تواند سرشتی یا اکتسابی باشد،انواع مادرزادی ممکن است پنهان بمانند و همراه با افزایش سن،بزرگ شوند.
اما کیست های اکتسابی می توانند بعد از #ترومای_چشمی یا #جراحی مثل #استرابیسم، #التهاب_ملتحمه،مصرف داروها یا حتی خود به خودی ظاهر شوند.

اکثر بیماران کیست ملتحمه بدون علامت هستند.اما بعضی ممکن است علائمی مانند:

ناراحتی چشمی ملایم
حس وجود جسم خارجی
استیگماتیسم قرنیه
خشکی چشم یا مشکلات زیبایی را بسته به سایز و محل کیست حس کنند‌

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

#داخلی_گوارش

#لوزالمعده_شما #بیمار است،اگر این5 #علائم_هشدار_دهنده را دارید:

🔹لوزالمعده آنزیم هایی ترشح می کند که به سیستم گوارشی برای شکستن چربی کمک می کند. بیماری هایی که به لوزالمعده شما مربوط می شود، توانایی شکستن چربی برای هضم غذا را از لوزالمعده می گیرد.

🔹رنگ و حالت مدفوع تغییر میکند

🔹درد داخلی دارید

🔹سر و کله دیابت پیدا می شود

🔹بعد از خوردن همبرگر دچار حالت تهوع می شوید

🔹در حال از دست دادن وزن هستید

🆔 @Pazishkibaliny

#اینفوگرافی

#آموزشی

#نورولوژی

#اندیکاسیون های ارجاع اولیه #بیمار از مطب/درمانگاه سرپایی به #اورژانس_بیمارستان در #بزرگسالان با #ضربه_به #سر👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#تشخیص_مراقبت

#تشخیص_ها_و #مراقبت_های #پرستاری_در_عمل #جراحی #کرانیوتومی

#آموزش_به #بیمار_حین #بستری
آموزش به بیمار درمورد اطلاع به پرستار درصورت احساس طعم شوری در دهان که نشان دهنده چکیدن  CSF
داخل گلوبوده  و اطلاع  بروز هرگونه علائم مننژیت مثل : سفتی گردن – فتوفوبی  (حساسیت شدید به نور)  و تب
مصرف مایعات اسیدی مثل: آب میوه های ترش
آموزش نحوه انجام حرکات فعال و غیر فعال مچ پا به بیمار یا همراه وی
انجام حرکات active & passive پاها در تخت
تاکید بر فیزیوترپی اندامها
مصرف داروهای ضد انعقاد تجویز شده
بررسی وجود علائم  DVT شامل: قرمزی،  درد و تورم در ساق پا
بررسی علامت هومنز مثبت: درصورت صاف بودن زانو اگر پا به حالت درسی فلکشن (کف پا به سمت عقب) درآید درد شدیدی در ساق پا ایجاد می شود.

#آموزش_به #بیمار_حین_ترخیص:
نحوه مراقبت از زخم و تعویض پانسمان استریل طبق دستور پزشک و عدم شستن سر تا زمان وجود بخیه ها
تاکید به مصرف منظم و به موقع داروها در منزل طبق فرم آموزش به بیمار تکمیل شده توسط پرستار
توضیح محدودیتهای حرکتی لازم طبق نظر پزشک به بیمار و خانواده اش
توصیه به اقدامات بازتوانی و فیزیوتراپی پس از عمل در صورت نیاز
استفاده از کلاه یا کلاه گیس به علت ازدست دادن موها جهت بهبود تصویر ذهنی بیمار
در صورت وجود علائم زیر سریعا مراجعه نماید:
تب- خروج ترشح از محل انسزیون- سردرد پیشرونده و اختلال بینایی ناگهانی

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#تشخیص

#درمان

#سناریوی_آموزشی

بیمار 20 ساله با درد شکم

#محل: بخش اورژانس بیمارستان

#بیمار: خانم 20 ساله

#شرح_حال:

خانم 20 ساله ای با درد شکم (Abdominal pain) ناگهانی و شدید به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار تهوع (Nausea) و استفراغ (Vomiting) نیز دارد. بیمار تب (Fever) یا اسهال (Diarrhea) ندارد.

#معاینه_فیزیکی:

* فشار خون: 120/80 mmHg
* ضربان قلب: 90 بار در دقیقه
* دمای بدن: 37.0 درجه سانتیگراد
* شکم:
    * دردناک (Tender) در لمس
    * نفخ (Distended)

#آزمایشات:

* CBC:
    * WBC: 10000/µL
    * Hemoglobin: 14 g/dL
    * Hematocrit: 42%
    * Platelets: 250,000/µL
#شیمی_خون:
    * BUN: 15 mg/dL
    * Creatinine: 1.0 mg/dL
    * AST: 120 U/L
    * ALT: 80 U/L
    * ALP: 100 U/L

#سونوگرافی:

* مایع آزاد در شکم (Free fluid in the abdomen)

#تشخیص_افتراقی:

* آپاندیسیت (Appendicitis)
* کیست تخمدان (Ovarian Cyst)
* سنگ کلیه (Kidney Stone)
* گاستروانتریت (Gastroenteritis)

#اقدامات_بعدی:

* تزریق مایعات داخل وریدی (Intravenous fluids)
* تجویز مسکن (Pain medication)
* انجام آزمایشات تکمیلی مانند CT اسکن
* مشورت با جراح (Surgeon)

#تشخیص_نهایی:

آپاندیسیت (Appendicitis)

#درمان:

* جراحی آپاندیس (Appendectomy)
* آنتی بیوتیک (Antibiotics)

#نکات_آموزشی:

* آپاندیسیت یک بیماری شایع است که در افراد در هر سنی می تواند رخ دهد.
* علائم آپاندیسیت شامل درد ناگهانی و شدید در شکم، تهوع و استفراغ است.
تشخیص آپاندیسیت با معاینه فیزیکی، آزمایشات خون و سونوگرافی انجام می شود.
درمان آپاندیسیت شامل جراحی برای برداشتن آپاندیس است. آنتی بیوتیک نیز برای جلوگیری از عفونت تجویز می شود.
عوارض آپاندیسیت می تواند شامل پارگی آپاندیس و عفونت صفاق باشد.

#نکات_آموزشی:
در صورت بروز علائم آپاندیسیت، باید به سرعت به پزشک مراجعه کرد.
آپاندیسیت یک بیماری اورژانسی است و نیاز به درمان فوری دارد.
با درمان سریع، اکثر افراد مبتلا به آپاندیس بدون عارضه بهبود می یابند.


#اصطلاحات_پزشکی:

Abdominal pain: درد شکم
Nausea: تهوع
Vomiting: استفراغ
Fever: تب
Diarrhea: اسهال
Tender: دردناک
Distended: نفخ
Free fluid in the abdomen: مایع آزاد در شکم
Appendicitis: آپاندیسیت
Ovarian Cyst: کیست تخمدان
Kidney Stone: سنگ کلیه
Gastroenteritis: گاستروانتریت
Intravenous fluids: مایعات داخل وریدی
Pain medication: مسکن
CT scan: سی تی اسکن
Surgeon: جراح
Appendectomy: جراحی آپاندیس
Antibiotics: آنتی بیوتیک
Perforated appendix: پارگی آپاندیس
Peritonitis: عفونت صفاق

🆔 @Pazishkibaliny