#توجه

🔴#سیب خورها کمتر از بقیه دچار
سرطان می شوند.

🚫#شکرخورها بیشتراز بقیه دچار
سرطان می شوند.



@rowent 👈ادمین تبادل رونتا
موسس دکتر یاسان
┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛

#سرطان #پانکراس

1ـ 3 تا 5 عدد تخمۀ هندوانۀ حنظل را پودر کرده سپس آن ‌را در یک عدد کپسول خالی ریخته و میل کنید

2ـ صبح ‌ها هنگام طلوع آفتاب : یک قاشق چای‌ خوری پودرِ گل اُستوخدّوس در نصفِ استکان آبجوش ولرم به‌ همراه عسل اُسطخودوس

3ـ غروب آفتاب : یک قاشق چای‌ خوری پودرِ اَفتیمون در نصف استکان آبجوش ولرم به‌ همراه عسل اُسطخودوس

4ـ شب قبل از خواب : چند برگ سداب میل کنید

5ـ زردآلوی رسیده ضدّ سرطان است بویژه سرطان ریه و پانکراس.

#توجّه : اگر علاوه بر سرطان پانکراس ، سرطان کبد نیز دارد، این موارد نیز مصرف شود :

💥 1ـ هویج زرد

💥 2ـ سیب شیرین

💥 3ـ عرق هشت گیاه : عرق کاسنی + عرق شاهتره + عرق گزنه + عرق پنیرک ( عرق گُل ختمی ‌خبّازی ) + عرق خارشتر + عرق خارخاسک + عرق بومادران + عرق کرفس ( به نسبت مساوی مخلوط‌ گردد و در شبانه ‌روز یک‌ استکان یا هر هشت ساعت یک ‌استکان میل شود ).

‍ 🍀💥💫آنژیوادم

🍀💥🌪 آنژیوادم ( #Angioedema ) عبارت است از ادم پوست، بافت زیر جلدی، مخاط و زیر مخاط

🍀💥💫 #آنژیوادم بسیار شبیه کهیر است ولی بافت های عمقی تری را درگیر می‌سازد.


🌀🍀💥در گذشته به آن ادم آنژیونوروتیک نیز می‌گفتند.

🍀💥بیماریزایی :

🍀💥💫 اغلب بیماری به دلیل حساسیت (مثلا به گرده گل، نیش حشرات و یا برخی مواد غذایی) ایجاد می‌شود ولی ممکن است عارضه جانبی برخی از داروها از جمله مهارکننده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE inhibitors) ویا ارثی (اتوزومال غالب) باشد.

🍀💥💫 دوستان #اورژانس به این نکته #توجه #ویژه داشته باشند #کاپتوپریل که برای درمان پرفشاری خون به صورت زیر زبانی تجویز می کنند ممکن است سبب آنژیو ادم به خصوص در ناحیه دهان، حنجره و راه های هوای شود. پس همواره آمادگی انتوباسیون اورژانسی را داشته باشید.


🍀💥🌪علائم بالینی :

🍀💥💫معمولا صورت، لبها، دهان و زبان در عرض چند دقیقه تا چند ساعت متورم می‌شوند.

🍀💥💫گاه دستها، حلق و دستگاه گوارش نیز درگیر می‌شوند. ممکن است ادم همراه با خارش باشد که کمتر از کهیر است .


🍀💥💫درمان :

🍀💥رویکرد درمانی در انواع مختلف آنژیوادم متفاوت می باشد، اما در این پست به خطرناک ترین نوع آن که منجر به انسداد راه های هوایی می شود پرداخته شده است.

🍀💥🌪اگر آنژیوادم در حلق و مسیر راه های هوایی اتفاق بیفتد به دلیل احتمال انسداد تنفسی یک #اورژانس پزشکی است.

🍀💥💫 درمان با لوله گذاری تراشه (انتوباسیون)، اپی نفرین، کورتیکواستروئید و پلاسمای تازه منجمد شده (FFP) است.🌪💫


@Pazishkibaliny

‍ 🔴 خلاصه #اطلاعات راجع به #مکملها

♦️ پودر #کراتین :
افزایش #سوخت و #ساز بدن و #قدرت

♦️ #سلتچ :
نوعی #کراتین ترکیبی که به #تفکیک_بدن کمک میکند تا حدی هم #قدرت میدهد

♦️ #کراتین_مایع
دارای ATP است
که باعث #افزایش_قدرت هنگام #تمرین میشود ضمنا برای افراد دارای بدن #تفکیک بهتر است

♦️پودر #کربوهیدرات
افزایش #وزن بدن و #چربی سازی

♦️ پودر #پروتئین :
90% افزایش #حجم بدن و 10% #وزن بدن

♦️ پودر #گلوتامین :
استحکام #بافت بدن و #ترمیم_آسیب_دیدگی
♦️ قرص #گلوکوزامین :
قرصی #قدرتمند برای ترمیم #عضلات و #مفاصل^آسیب دیده بدن که به همراه #ویتامین B2 موثر تر میباشد
.
♦️ #آمینو_فول_مایع :
حجم #خشک و تا حدی #تفکیک بدن
.
♦️پودر #سوپرپمپ :
افزایش #گردش_خون و حفظ #دمای بدن در حالت #دم در هنگام #تمرین

♦️ قرص #متان : افزایش #قدرت

♦️قرص #اسلیمینگ : #چربی_سوز عالی بدون نیاز به #ورزش برای همه #افراد زن و مرد

♦️ قرص #بوتانیکال_اسلیمینگ :
#چربی_سوز عالی و مانع از #افتادگی_پوست بدن برای همه #افراد زن و مرد

♦️ #هیدروکسیکات :
قرص #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ #آمینو 2222 :
یکی از بهترین #قرص های #چربی_سوز برای #ورزشکاران

♦️ قرص #فارماتون : بهترین #مولتی_ویتامین دنیا

♦️ قرص #کلسیم :
استحکام #استخوان و بهبود جای #شکستگی

♦️ قرص #ریتالین : #محرک

♦️ قرص #افدرین : #محرک

♦️ آمپول #نیوروبیون :
از #ویتامین ها است که اصل آن #المانی و حاوی #ویتامین B2 , B6 , B12 . میباشد .

♦️آمپول #متوکاربامول : آزاد کننده #عضله میباشد .

♦️ آمپول #دپومدرول : دارای #کورتون میباشد و برای #درد شدید آسیب دیدگی

♦️ #سرم رینگر + #ویتامین 12B + ب کمپلکس + #ویتامین C : رفع #عطش بدن و #کسلی بدن و بهترین #تقویت بعد از #خون دادن

♦️ #پاکسازی #کبد به کمک مواد #گیاهی , #غذایی , #شیمیایی

🔺 #عرقیات : #کاسنی و #شاه تره
🔺 #شیمیایی : قرص #امگا 3 ( تاثیر غیر مستقیم )
🔺 #ویتامین B6

🔺 #قرص liv52 که از #بهترین ها است.

🔺 #غذایی : #ماهی (بسیار مفید برای تصفیه خون)
آب #زرشک.

♦️ #پودر_حالو : آزاد سازی #انرژی (atp) هنگام #تمرین و #تقویت سیستم #تنفسی

🔺دستور #مصرف: 1 پیمانه ابتدای #تمرین

🚫 #توجه : کلیه #مکمل ها با #آب مصرف شوند.

🆔 @Pazishkibaliny

🔴🔴 اقدامات لازم پس از تماس با ویروس #هاری

✅ شستشوی کامل و عمیق زخم‌ با آب
تمیز و صابون به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه

✅ ضد عفونی با اتانول ۴۰ تا ۷۰% یا محلول بتادین و سپس انتقال به مرکز درمانی

#توجه :
❌زخم نباید پانسمان یا بخیه شود و در صورت نیاز به بخیه تا زمان تزریق ایمونوگلوبولین در داخل زخم و اطراف آن به تاخیر انداخته شود‌.


✅ در صورت آلودگی با خاک، واکسن و سرم ضد کزاز و آنتی بیوتیک طبق دستور پزشک تجویز می شود.

✅ تزریق واکسن در ۵ دوز (روزهای صفر، ۳، ۷، ۱۴ و ۲۸) در عضله دلتویید و تزریق ایمونوگلوبولین ضد هاری در روز صفر در داخل و اطراف زخم طبق پروتوکل زیر:

1⃣ گروه ۱:
تماس یا غذا دادن به حیوانات، لیسیدن پوست سالم
که شدت مواجهه در این حالت هیچ، محسوب می شود و در صورت اعتماد به شرح حال فرد، هیچ درمانی لازم نیست.

2⃣ دندان زدن پوست برهنه، خراش
کوچک، ساییدگی بدون خونریزی، لیسیدن پوست آسیب دیده
در حالت دوم شدت مواجهه خفیف محسوب می شود و ...
تزریق_سریع واکسن توصیه می شود.


3⃣ یک یا چند گزیدگی یا خراش عمیق جلدی، آلودگی غشای مخاطی با بزاق، مواجهه با خفاش ها...
که حالت سوم مواجهه شدید محسوب می شود و تزریق سریع واکسن و ایمونوگلوبولین ضد هاری لازم است.


📈در حالت دوم و سوم، اگر مطمئن شدید حیوان هار نیست (۱۰ روز تحت نظر میگیرید و می بینید که باز هم سالم است یا آزمایش های اختصاصی هاری در حیوان کشته شده منفی باشد) می توانید درمان را قطع کنید.
🆔@Pazishkibaliny

#توجه
#ماست و #اسفناج را همراه هم مصرف نکنید.🍧

مصرف ماست با اسفناج به دلیل تشکیل اگزالات کلسیم ، مولد تشکیل #سنگ_کلیه و مثانه است !

مصلح ماست و اسفناج ، زعفران و گردوست



🆔 @Pazishkibaliny

#دندانپزشکی

#مراقبت_های_ارتودنسی

#مراقبت_هایی که در حین #درمان_ارتودنسی باید به آنها #توجه_خاص_و_ویژه ای داشت عبارتند از:

🔹مراجعات منظم و به موقع به مطب دندانپزشکی

🔹 رعایت بهداشت با دقت بسیار زیاد در ارتونسی ثابت و تمیز کردن منظم و بی وقفه براکت‌ها و لابه لای سیمهای ارتودنسی، چرا که عدم رعایت بهداشت باعث از بین رفتن دندان‌ها می‌شود.

🔹 در صورت مشاهده هر گونه زخم و مشکل به دندانپزشکی مراجعه کنند.

🔹ممکن است پس از گذاشتن پلاک و یا براکتهای ارتودنسی تا چند روزی مشکل تکلم و یا جویدن داشته باشید، نگران نباشید عادت خواهید کرد.

🔹 از آنجایی که هزینه و طول مدت درمان ارتودنسی ثابت بیشتر است، پس بهتر آن است که هر چه زودتر نسبت به اصلاح دندان‌ها اقدام نمایید که در صورت امکان، ارتودنسی متحرک درمان صورت گیرد.

🔹 در حین درمان ارتودنسی از جویدن آدامس و خوردن غذاهای سفت و چسبنده اکیداً خودداری کنید.

🆔 @Pazishkibaliny

#بیماری

#غدد_و #متابولیسم

#عوارض_دارویی

📕📗 #عوارض_داروهای #ضد_تیروئید:عوارض #داروهای #ضد_تیروئید به دو گروه عوارض شایع( #مینور) و عوارض اصلی( #ماژور) تقسیم می شوند:
🩺🩺🩺🩺
1⃣ #عوارض_شایع( #مینور) : در ۱ تا ۵٪ بیماران دیده میشوند و شامل راش، کهیر، تب و آرترالژی هستند. این عوارض به صورت خودبه خودی یا با جایگزینی داروهای دیگر ممکن است بهبود یابند. راش ممکن است به آنتی هیستامین پاسخ دهد
🩺🩺🩺🩺🩺
2⃣ #عوارض_اصلی ( #ماژور) : این عوارض نادر بوده و شامل موارد زیر است:

📕 #هپاتیت : در مصرف کنندگان پروپیل تیواوراسیل رخ میدهد؛ به همین دلیل تجویز پروپیل تیواوراسیل در کودکان ممنوع است.

📗 #کلستاز : در اثر مصرف متی مازول و کاربی مازول رخ می دهد.

📘 #واسکولیت

📒 #آگرانولوسیتوز (کمتر از ۱٪): مهمترین عارضه جانبی است.

📗📙 #توجه : در صورت بروز عوارض اصلی ( ماژور ) ، دارو باید قطع شود و مجددا هم شروع نشود..

📙📕 #توجه : آگرانولوسیتوز مهمترین عارضه اصلی (ماژور) می باشد که در کمتر از ۱ ٪ موارد رخ می دهد، در مورد علائم احتمالی آگرانولوسیتوز که شامل گلودرد، تب و زخمهای دهانی است، باید به بیمار به صورت مکتوب آموزش داد. در صورت بروز گلودرد، تب یا زخم های دهانی باید بیمار تا زمانی که عدم وجود آگرانولوسیتوز با انجام CBC تأيید
شود، مصرف دارو را قطع نماید.

📗📕 #نکته : آزمایش CBC جهت پیش بینی آینده نگر مفید نیست، چرا که شروع آگرانولوسیتوز، ایدیوسنکراتیک و ناگهانی است.
🩺🩺🩺🩺🩺
📗📙 #نتیجه_گیری :

1⃣ در صورتی که در جریان درمان دارویی هیپرتیروئیدی عوارض مینور (شایع) رخ دهد، کافی است داروی بیمار تعویض شود

2⃣ در صورتی که عوارض ماژور (اصلی) رخ دهد، باید درمان دارویی قطع شود و از روش درمانی دیگری مثل ید رادیواکتیو استفاده شود.

📕 گاید لاین غدد و متابولیسم
📚📗جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny

#بیماری

#آسم :

یک بیماری التهابی مزمن مجاری تنفسی است که سبب واکنش بیش از حد راه های تنفسی، ادم مخاطی و تولید خلط می شود.

#توجه : حملات آسم یا خود به خودی بهبود می یابند یا بعد از انجام درمانهای مناسب تحت کنترل قرار می گیرند.

💠 #علت_بیماری :

- تماس طولانی با آلرژن ها یا عوامل تحریک کننده مجاری تنفسی
عوامل آلرژی زا شایع یا فصلی
( گرده درختان و علف ها و...)

عوامل آلرژی زای دائمی
( گرد و غبار، کپک ها، سوسک و موی حیوانات و... )

مواد تحریک کننده مجاری تنفسی
( آلاینده های هوا - سرما و گرما - تغییرات آب و هوایی - بوهای شدید یا بوی عطر، دود سیگار)

ورزش / آشفتگی های روحی و اضطراب و استرس / داروها / عفونت ها / بعضی غذاها / شوینده ها



💠 #تظاهرات_بالینی :

سه نشانه شایع >>>>

سرفه / تنگی نفس / خس خس

#توجه : گاهی ممکن است سرفه تنها نشانه باشد.

#توجه : حملات آسمی در هنگام شب یا اوایل صبح به وقوع می پیوندد.


#سایر_نشانه_ها : احساس خفگی و فشردگی در قفسه سینه / سیاه و کبود شدن ( هایپوکسمی)


پیشگیری را باید بر اساس علت بیماری به فرد توضیح دهیم.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#اقداماتی_که #پرستاران_می توانند_در #پیشگیری_از #زخم_بستر انجام دهند؟

🌼 #بهترین_درمان #زخم_فشار #پیشگیری از آن است.
#توجه_به #عواملی_که #باعث_تشدید_زخم_میشود  شامل
🔺🔻 بی‌حرکتی،
🔻🔺 کاهش تحرک،
🔺🔻 بی‌اختیاری ادرار و مدفوع،
🔻🔺 اختلالات گردش خون
🔺🔻 و عدم تغذیه‌ی مناسب
است.

روزانه پوست بیماران بررسی شود خصوصاً نواحی که تحت فشار است. رطوبت و تعریق نیز باعث تشدید زخم بستر می‌شود.

🚑 #بهترین_درمان #پرستاری شامل:

تغییر وضعیت بیماران هر 2 ساعت یک بار.
استفاده از بالش یا فوم در نواحی برجسته‌ی استخوانی.
سر تخت بیمار در صورت امکان در کمترین میزان سطح باشد.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#تشخیص_مراقبت

#تشخیص_ها_و #مراقبت_های #پرستاری_در_عمل #جراحی_کرانیوتومی

#تشخیص #پرستاری:
اختلال در دمای بدن به علت آسیب دیدگی هایپوتالاموس و دهیدراتاسیون
(جهت افزایش خونرسانی و کاهش متابولیسم مغز، باید از بروز تب پیشگیری شود)
#مراقبت_های #پرستاری:
۱- کنترل دوره ای درجه حرارت (بهترین روش رکتال است)
۲- در صورت وجود تب انجام اقداماتی از قبیل:
برداشتن پتو و پوشش های بیمار – استفاده از کمپرس سرد در نواحی زیر بغل و کشاله ران – استفاده از پتوهای خنک کننده – در صورت صلاحدید پزشک استفاده از تب برها
#توجه:  از لرز بیمار باید پیشگیری شود زیرا با لرز نیاز به متابولیزم سلولی افزایش می یابد .
۳- در صورت نیاز انجام تن شویه

#آموزش_بیمار:
آموزش نحوه صحیح تن شویه (گذاشتن گاز خیس زیر بغل .کشاله رانها. روی سرو پاها)
 
#تشخیص_پرستاری:
اختلال در تعادل آب و الکترولیتها به علت افزایش  ICP و مصرف داروهای دیورتیک

#مراقبت_های #پرستاری:
۱-  بررسی وضعیت I&O  جهت تعیین میزان اتلاف مایع

۲- محدودیت مصرف مایعات دریافتی در بیمار با ادم مغز

۳- بررسی الکترولیتهای سرم و ادرار و وزن مخصوص ادرار به صورت روزانه

۴-  بررسی بیمار از نظر وجود علائم دیابت بی مزه (پلی اوری – افزایش اسمولاریته سرم – هایپرناترمی و افزایش وزن مخصوص ادرار)

۵- کنترل BS  و علائم هایپرگلایسمی در بیمارانی که کورتون پس ازعمل دریافت می کنند

۶-  مصرف مایعات از راه دهان معمولا پس از ۲۴ ساعت اول از سر گرفته می شود (قبل از شروع مایعات صداهای روده ای و  وجود رفلکسهای بلع  gag در بیمار باید بررسی گردد.)

بهتر است مصرف مایعات با حجم و ترکیب تجویز شده و شروع رژیم با مایعات صاف باشد.

ادامه مطلب👇👇👇👇

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

آبسه کف دهان

✅ #علائم_بالینی :
🔺تورم و محدودیت حرکات زبان
🔺درد افزایش یابنده
🔺اختلال در تکلم
🔺بیرون زدگی و سفتی کف دهان به همراه تندرنس در لمس
🔺اختلال شدید در بلع
🔺محدودیت حرکت مفصل تمپورمندیبولار  تریسموس
🔺تب و استریدور گهگاهی از علائم آبسه کف دهان هستند.

✅ #پاتوژنز :
عوامل عفونی از راه های زیر می توانند موجب آبسه کف دهان شوند :
1️⃣ - ترک های زبان یا مخاط دهان
2️⃣ - دندان های پوسیده
3️⃣ - نفوذ اجسام خارجی مثل تیغ ماهی
4️⃣ - عفونت غدد بزاقی زیرزبانی و تحت فکی

✅ #تشخيص :
تشخیص براساس علائم بالینی زیر است :
1️⃣ - التهاب کف دهان
2️⃣ - درد شديد
3️⃣ - سیر پیشرونده

✅ #درمان :
دوز بالای آنتی بیوتیک وسیع الطیف تجویز می شود. در صورت وجود آبسه باید درناژ شود.
اگر راه هوایی بسته شود تراکئوتومی انديکاسيون دارد.

💢 #توجه :
به آبسه کف دهان، آنژین لودویگ اطلاق می گردد. اگر آنژین لودویگ ایجاد گردد، ناحيه درگیر باید به صورت وسیعی باز شود که از گسترش عفونت به حنجره یا مدياستن جلوگیری شود.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#مراقبت_های #پرستاری

#چست_تیوب_و #مراقبت_های #پرستاری



📌چست تيوب يا لوله قفسه سينه يك لوله پلاستيكي انعطاف پذير است كه از طريق يك ست داراي كلمپ وصل به يك باتل ميشود و هيچ ارتباطي بين درون اين لوله و هواي بيرون وجود ندارد .
🔶درون اين باتل بايد آب مقطر استريل و يا نرمال سالين ريخته شود به طوري كه قسمت ديستال لوله 2 سي سي زير سطح آب قرار گيرد در باتل يك ارتباط ديگر با بيرون دارد كه هنگام تنفس بيمار حباب هاي هواي ايجاد شده از اين طريق را به بيرون مي برد.


🔷 #کاربرد:

🔹پنوموتراكس=تجمع هوا در فضاي جنب
🔹هموتراكس=تجمع خون در فضاي جنب
🔹پيو تراكس=تجمع چرك در فضاي جنب
🔹چيلوتراكس=تجمع لنف ناشي از مجراي توراسيك
🔹هيدروتراكس=تجمع مايع سروزي غير التهابي
🔹pleural effusion=تجمع انواع ديگر مايع

❎ #موارد_منع_مصرف:

⚠️موارد مقاوم به درمان مانند اختلالات انعقادي ،عدم همكاري بيمار،فتق ديافراگم،زخم هاي قبلي در فضاي  پلور كه باعث چسبندگي هاي شديد مي شود.

💢 #شرح_عمل :

📌لوله گذاري بايد با يك روش استريل انجام شود و اكسيژن ،ساكشن،ست پانسمان و ست تراكس در اختيار پزشك قرار گيرد .

🔸در شرايط بدون بيهوشي با استفاده از بي حسي موضعي و با استفاده از يك برش كوچك در منطقه مورد نظر لوله قفسه سينه را وارد فضاي جنب مي نمايد.كه اين كار بايد gentel و در عين حال سريع باشد و بعد لوله بجاي خود بخيه مي شود .

🔸در تمام مدت لوله به سيستم تخليه وصل شده است .گاز وازلين در محل قرار گرفتن چست تيوب قرار داده مي شود تا محل كاملا مهر و موم شود و بعد با گاز استريل و لكو پلاست كاملا محل مزبور پانسمان مي گردد .

🔸علائم حياتي چك شود و به عنوان پايه ارزيابي هاي بعدي مد نظر باشد .

🔸به بيمار آموزش داده مي شود كه در حين انجام پروسيجر از حركت ناگهاني و سرفه و تحرك بپرهيزد.
گاهي دادن داروهاي آرام بخش توصيه مي شود .

‼️قبل از انجام پروسيجر از بيمار chest X Ray گرفته مي شود و بعد از انجام پروسيجر نيز مجددا راديو گرافي انجام مي شود و پزشك محل چست تيوب و نتيجه كارش را ارزيابي مي كند .
🔸براي جلوگيري از عفونت از داروهاي آنتي بيوتيك استفاده مي شود .پرستار بايد تمامي شرايط و حالات بيمار را گزارش ثبت نمايد .

❎ #عوارض:

🔹قرار دادن چست تيوب به مدت طولاني تر از 7روز خطر عفونت را افزايش ميدهد .
🔹عفونت ،خونريزي ،مشكلات تنفسي و عكس العمل به داروها ،ادم ريوي و تامپوناد پريكارد ،صدمه به كبد و طحال ،و حتي آئورت و قلب عوارض جرئي شامل يك هماتوم زير جلدي ،تنگي نفس ،اضطراب و سرفه



⚠️ #توجه_و #مراقبت_در #مرحله_نقاهت :

🔆 آموزش به بيماران براي جلوگيري از دراز كشيدن روي لوله و پرستار بايد مطمئن شود كه هيچ گرفتگي يا Kingدر طول لوله رخ نمي دهد و در طول لوله نشت هوا وجود ندارد.

🔆توجه به مقدار ،رنگ ،قوام ،و نوع درناژ و اندازه گيري و ثبت آن

🔆توجه به وضعيت تنفسي بيمار و تشويق   به سرفه عميق

🔆در صورت جداشدن لوله از سيستم تخليه بايد لوله  را كلمپ نماييد بنابراين در هر حال كلمپ بايد در كنار بيمار آماده باشد.

🔆در هنگام خارج شدن از تخت بايد لوله كلمپ گردد

🔆در صورت وجود لخته در طول لوله بايد چست باتل تعويض شود

🔆براي جلوگيري از عفونت روزانه پانسمان تعويض  و اطراف لوله تميز گردد

🔆سيستم درناژ قفسه سينه درست و در سطح پايين تر از محل گذاشتن لوله باشد

🔆پرستار بايد به Fluctuation محلول در لوله توجه داشته باشد كه نشانه كار كردن لوله است .

🔆طول لوله را از نظر وجود ترك يا احتمال  نشت هوا مد نظر داشته باشيد


💠 #شاخص_های #خروج_لوله:

🔹بهبود وضعيت تنفسي
🔸شنيده شدن صداهاي تنفسي
🔹ريت تنفس كمتر از 24
🔸در هيدروتراكس درناژ كمتر از 200 سي سي در ساعت
🔹در پنموتراكس توقف بالا و پايين رفتن مايع در ظرف درناژ
🔸در هموتراكس تغيير ترشح خوني به سروزي


⚠️ #اقدامات_پرستاری #قبل_از #خروج_لوله:

🔻توضيح به بيمار كه خروج لوله فقط چند ثانيه زمان مي برد.

🔺وضعيت بيمار نيمه نشسته
🔻دستها را شسته وسپس ست استريل را براي كشيدن بخيه و پانسمان مجدد آماده نماييد
🔻‼️بعد از كشيدن بخيه ها از بيمار بخواهيد نفس عميق بكشد و تا زمان خروج لوله ها نفس خود را نگه دارد .
🔺باقرار دادن چند گاز وازلين و گاز در محل پانسمان رافيكس كنيد.
🔻بررسي بيمار از نظر آمفيزم
🔺ثبت تمام اقدامات


💠 #اقدامات_بعد_از #خروج #لوله :

🔸گرفتن Chet x ray
🔹ظرفيت اشباع اكسيژن را كنترل نماييد
🔸داها و عملكرد تنفسي را بررسي نماييد
🔹وجود نشانه هاي عفونت را بررسي كنيد
🔸پس از 72 ساعت پانسمان را برداريد

🆔 @Pazishkibaliny