پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
Forwarded from دستیار
‌‍ 🔞🔞🔞🔞🔞🔞🔞🔞🔞🔞🔞
🔴پوزیشن #معاینه پرده بکارت چگونه است

🔴در پرده بکارت #حلقوی پارگی ایجاد نمی شود پس پزشکان از کجا متوجه میشوند که فرد سکس داشته یا نه؟

🔴ایا والدین یک دختر می توانند اورا برای معاینه #پرده بکارت ببرند.
🔴ایا نامزد یک دختر #مجاز هست دختر را برای گرفتن گواهی سلامت اجبار کند
🔴حقوق دختر در رابطه با مسایل شخصی
و #بکارت در چه حد هست
🔴ایا برای ازدواج معاینه #مقعد هم انجام میشود

ما به تمام سوالات شما پاسخ میدهیم

https://telegram.me/joinchat/Cw1hEDzEw30EPmsA6fr4KQ
‌‌🔴 عوارض رابطه #مقعدی چیست ؟

♦️احتمال بروز #خونریزی‌های کم یا زیاد در کانال #مقعد و افزایش احتمال بیماری‌های #عفونی

♦️بروز مشکلات در گیرنده‌های #احساسی موجود در کانال #مقعد.

🔴عوارض #فیزیکی ناشی از رابطه #جنسی_مقعدی در دراز #مدت

♦️درد #شدید

♦️احتمال #ابتلا به بعضی از بیماری‌ها از جمله #ایدز

♦️در صورت عدم دقت زوجین در نحوه آمیزش، امکان #شکستن آلت #تناسلی مرد یا #پارگی در #مقعد وجود دارد.


@PazishkiBaliny🕎
♦️ مروري بر بيماري هاي #عفوني و #گرمسيري در فصول گرم سال

🔻با توجه به نزدیک شدن فصل گرما درمان و علایم شاخص #بیماري های عفونی و #گرمسیری را به صورت خلاصه میپردازیم

🔻می دانیم که در کودکان علت اصلی #اسهال و #استفراغ ویروس ها است که درمان انها #مایع درمانی است.
🔻می دانیم که #اسهال های #ویروسی چند تا مشخصه دارند

1-عموما در کودکان زیر #سه_سال شایعترند
2-بد #بو نیستند . #خون و #گلبول قرمز ندادند.
3-در علل ویرال ، #استفراغ غالب تر از #اسهال است.
4-تب در #اسهال های ویرال زیاد بالا نیست.
5-تنسموس یا اصطلاحا در حین اجابت مزاج در #اسهال های ویروسی دیده نمیشود.


♦️بیماربهای #انگلی باکتریال و درمان انها.

🔺 #آمیب.

🔺اکثرا بدون علامت است.ولی همراه درد های کوليکی و #اسهال عموما #خونی است و تنسموس دارد.
دراسهال های #امیبی در مزمن شکم داریم ولی #تب نداریم.

⚠️نکته: کیست #امیب بدون علامت نیاز به درمان دارد به مدت ده روز .
و باید از دارهای ضد #امیب لومینال مثل #پارومایسین #یدوکینول استفاده کرد.
ولی کولییت امیبی که اصطلاحا بیماری که علامت داشته باشد مثل درد #شکم تنسموس و....
درمان باز ده روز است ولی داروی ان #مترونیدازول است یا #تیندارول.
دوز #مترونیدازول در کولیت امیبی 35تا 55 میلی گرم /kg در سه دوز مستقیم به مدت ده روز.
یا فرمول ساده تر وزن بچه تقسیم بر دو هر 8 ساعت.

▪️مثال بيماري کودک 6 ساله به علت درد #شکم و خون در #مدفوع مراجعه کرده که در ازمایش مدفوع امیب گزارش شده.درمان ان بنوسید؟

🔺از شربت #مترونیدازول 125 میلی گرم هر 8 ساعت ده سی سی نصف وزن به مدت ده روز.
(وزن کودک هم 20 کیلوگرم است).

♦️ #ژیاردیازیس.

🔺علایم #اسهال مزمن ،درد شکم سوء ، #هاضمه ، #مدفوع چسبناک روی سنگ توالت.

♦️برعکس امیب .
در #ژیاردیازیس .
کیست بدون علامت نیاز به درمان نداره.
درمان در زمانی که کودک علامت دار باشد.

♦️درمان شربت #مترونیدازول 125 میلی گرم/

15 میلی گرم /kg هر 8 ساعت به مدت
7 روز .
یا وزن #بچه تقسيم به 5 به مدت 7 روز .
مثلا بچه 15 کیلویی
درمانش عبارت سه سی سی از شربت #مترونیدازول 125 ميلی گرم هر 8 ساعت به مدت 7 روز.

♦️درمان #اسکاریس

♦️قرص #البندازول 400 يك عدد.
یا قرص البندازول 100 میلی گرمی هر 12 ساعت یک عدد به مدت سه روز یعنی می شود
6 قرص #البندازول 100میلی گرمی.

♦️درمان #کرمک.

▫️علایم : خارش #مقعد و در دختر بچه ها خارش ژنیتال.
▫️جهت تشخیص کرمک ازمایش مدفوع بندرت تخم را نشان می دهد.
▫️پس تشخیص از روی علایم.و چسباندن نوار چسبناک سلوفانی در اوایل صبح به ناحیه پرینه ودیدن تخم #انگل.

🔻درمانش
درمان انتخابی قرص #مبندازول 100 یک عدد
درمان جانشین قرص #البندازول 400 یک عدد


⚠️نکات مهم

در #کرمک .
نکته یک : باید همه #خانواده درمان شوند.
نکته دوم : #دارو باید دوهفته دیگر تکرار شود.

☑️اگر در ازمایش #مدفوع یک بچه انگل همینوس نانا گزارش کرد این انگل کرم نواری از دسته سستود ها است عمدتا بدون علایم است.

🔺درمانش نصف قرص #پرازی کوانتل 600 میلی گرمی است و باز باید ده روز دیگر تکرار شود.
پس #نصف قرص. #نصف دیگر ان ده روز دیگر تکرار شود.

🛑 @PazishkiBaliny 🌐♻️🌐
علایم کلی عفونت دستگاه ادراری

⭕️عفونت #دستگاه_ادراری همیشه همراه با علامت و نشانه نمی باشد، اما اگر علامتی داشته باشد، این علایم شامل موارد زیر می شوند:

⭕️احساس #نیاز شدید به ادرار کردن
⭕️احساس #سوزش هنگام ادرار
⭕️ادرار پی در پی و کم حجم
⭕️ادرار کدر، ادرار #سرخ، صورتی روشن، قهوه ای و یا ادرار به همراه #خون
⭕️ادرار #بدبو و بوی خیلی زیاد
⭕️درد #لگن در خانم ها
⭕️درد #مقعد در آقایان



در صورت داشتن هر کدام از موارد سریعا به پزشک مراجعه کنید
عفونت های ادراری بالا رونده و خطرناک هستند
🆔 @Pazishkibaliny
علایم کلی عفونت دستگاه ادراری

⭕️عفونت #دستگاه_ادراری همیشه همراه با علامت و نشانه نمی باشد، اما اگر علامتی داشته باشد، این علایم شامل موارد زیر می شوند:

⭕️احساس #نیاز شدید به ادرار کردن
⭕️احساس #سوزش هنگام ادرار
⭕️ادرار پی در پی و کم حجم
⭕️ادرار کدر، ادرار #سرخ، صورتی روشن، قهوه ای و یا ادرار به همراه #خون
⭕️ادرار #بدبو و بوی خیلی زیاد
⭕️درد #لگن در خانم ها
⭕️درد #مقعد در آقایان



در صورت داشتن هر کدام از موارد سریعا به پزشک مراجعه کنید
عفونت های ادراری بالا رونده و خطرناک هستند

🆔 @Pazishkibaliny
#پزشکی

‌عوارض رابطه مقعدی چیست ؟

• احتمال بروز خونریزی‌های کم یا زیاد در #مقعد و افزایش احتمال بیماری‌های #عفونی

• بروز مشکلات در گیرنده‌های #احساسی موجود در #مقعد.

• عوارض فیزیکی ناشی از رابطه #جنسی_مقعدی در دراز مدت

• درد #شدید

• احتمال ابتلا به بعضی از بیماری‌ها از جمله #ایدز

• در صورت عدم دقت زوجین در نحوه آمیزش، امکان #شکستن آلت #تناسلی مرد یا #پارگی در #مقعد وجود دارد.


@Pazishkibaliny
📌اگر تمایل دارید #رابطه_جنسی مقعدی را تجربه کنید، سالم ترین راه چیست

●حتما از محافظ استفاده کنید حتی اگر یک شریک جنسی دارید، لازم است در زمان رابطه مقعدی از کاندوم استفاده کنید و اگر بعد از رابطه مقعدی تصمیم به دخول از طریق واژن دارید، حتما #کاندوم را عوض کنید تا از بروز #عفونت مجاری ادرار پیشگیری کنید.

⇠ حلقه خروجی #مقعد مثل #واژن قابلیت ارتجاعی برای حرکت رفت و برگشتی #آلت تناسلی مرد را ندارد
در نتیجه احتمال خراشیدگی و خونریزی وجود دارد.

🆔 @Pazishkibaliny
📌 استفاده از یک کاندوم برای دو نوع #رابطه_جنسی

● استفاده از یک #کاندوم به طور همزمان برای دخول به #واژن و #مقعد کاملا اشتباه است.

● این کار نباید انجام شود. اگر شما این کار را بدون محافظت انجام دهید خطر #عفونت شدید واژن شما را تهدید می کند. به یاد داشته باشید اصلا مهم نیست که شما چقدر بهداشت را رعایت می کنید و تخلیه لازم را پیش از رابطه جنسی انجام می دهید، چون هنوز مقداری مدفوع در روده باقی می ماند. بنابراین در صورتی که خواستار رابطه جنسی مقعدی نیز باشید باید حتما کاندوم را عوض کنید.

(این نوع رابطه جنسی اصلا توصیه نمی شود)

🆔 @Pazishkibaliny
#مراقبت های بعد از زایمان# طبیعی ‼️

🔻هنگام ادرار از یک بطری استفاده کنید تا ادرار بر روی زخم‌تان نریزد. یا هنگام تخلیه ادرار، آب گرم را باز کنید و همزمان خودتان را با آب بشویید تا #سوزشی احساس نکنید.

🔻زمانی هم که نیاز به تخلیه مدفوع پیدا می‌کنید به کمک یک دستمال تمیز محل زخم را محکم فشار دهید تا فشار #مقعد به آن وارد نشود.

🔻سعی کنید در این مدت از مواد غذایی فیبردار استفاده کنید تا دچار #یبوست نشوید. اگر پارگی واژن علاوه بر #پوست، شامل بخش عضلانی هم باشد، ممکن است چندین ماه زمان ببرد تا بهبود یابد ‼️

🆔@Pazishkibaliny
📌مهمترين عارضه ای که آمیزش از طريق #مقعد برای زن دارد اين است که چون لذت حقيقی جنسی برای زن از طريق آمیزش از فرج و مجرای تناسلی حاصل مي­شود نه از طريق مقعد،
بنابراين زن دچار سردمزاجي و #بی_ميلی_جنسی شده و در آينده نزديک خود را موجودی مي­يابد که وسيله دفع شهوت شوهرش شده و خودش نبايد از اين غريزه خدادادی لذتی ببرد

🆔@Pazishkibaliny
مضرات رابطه مقعدی

رابطه ازپشت یا #مقعد باعث بارداری نمیشود و به بکارت آسیبی نمیرساند ولی عوارض آن بسیار زیاد میباشد

به مرور چین های مقعد از بین میرود، بی اختیاری دفع مدفوع ،بواسیر ،زخم شقاق،عفونت را باعث میشود و به دنبال آن در افرادی که با مداومت این کار را انجام داده اند سرطان روده شایع است در ضمن از لحاظ شرعی نیز رابطه از پشت ، در صورت عدم رضایت زن حرام و در صورت رضایت وی کراهت شدید دارد.
🆔@Pazishkibaliny
#مراقبت های بعد از زایمان# طبیعی ‼️

🔻هنگام ادرار از یک بطری استفاده کنید تا ادرار بر روی زخم‌تان نریزد. یا هنگام تخلیه ادرار، آب گرم را باز کنید و همزمان خودتان را با آب بشویید تا #سوزشی احساس نکنید.

🔻زمانی هم که نیاز به تخلیه مدفوع پیدا می‌کنید به کمک یک دستمال تمیز محل زخم را محکم فشار دهید تا فشار #مقعد به آن وارد نشود.

🔻سعی کنید در این مدت از مواد غذایی فیبردار استفاده کنید تا دچار #یبوست نشوید. اگر پارگی واژن علاوه بر #پوست، شامل بخش عضلانی هم باشد، ممکن است چندین ماه زمان ببرد تا بهبود یابد ‼️

🆔@Pazishkibaliny
🍑 اساسا ساختار #مقعد برای انجام رابطه جنسی نمی‌ باشد و بگونه‌ ای شکل یافته که برای خروج مدفوع کارایی داشته باشد نه برای دخول جسم خارجی، در نتیجه #رابطه_جنسی مقعدی کاملا غیر طبیعی است.

در رابطه جنسی مقعدی چین های مقعد تا حدودی باز شده و ورودی مقعد حالت قیفی شکل میگیرد.

رابطه بیش از ۲ تا ۳ بار کاملا قابل تشخیص است‌.


🆔 @Pazishkibaliny
⭕️ #خارش #مقعد

♦️عمدتا ناشی از علل #خوش_خیم است و می توان علل آن را در دسته های ذیل توضیح داد:

🔻۱. بیماریهای #مقعد و اطراف #مقعد : هموروئید، فیشر، آبسه، فیستول

🔻۲. بیماریهای #پوستی:
انواع درماتیت ها از جمله درماتیت تماسی ، سبوریک و آتوپیک
تومورهای پوستی

🔻۳. علل #عفونی :
عفونت های منتقله از راه جنسی مثل کوندیلوما، هرپس، سیفلیس
کاندیدا
کرمک ( در بچه ها شایع )
عفونت های باکتریایی

🎈علل #عفونی در افراد #چاق، در #تعریق زیاد یا در افرادی که در مناطق گرم زندگی میکنند بیشتر دیده می شود

🔻۴. علل #سیستمیک: دیابت، بیماری‌های صفراوی، نارسایی کلیوی، اختلالات تیروئیدی، کمبود ویتامین ها از جمله D و A ، لنفوم و لوکمی

🔻۵. واکنش به بعضی #خوراکی ها مانند کافئین ، گوجه فرنگی، نوشابه، چای، فرآورده های لبنی ، شکلات، بادام‌زمینی، فلفل

🔻۶. واکنش به برخی #داروها مانند تتراسایکلین ،کلشی سین، کینیدین و ...

🔻۷. باقیماندن #مدفدع در مقعد به علت عدم رعایت مناسب بهداشت یا وجود ناهنجاریهای شکلی مقعد

🔻۸. علل #سایکوژنیک

⭕️رویکرد #تشخیصی:

🔻۱. شرح حال و #معاینه کامل
🔻۲. #آزمایش های سیستمیک مثل سلول های خونی، تستهای کبدی صفراوی، عملکرد تیروئید و تست های کلیوی
🔻۳. در موارد مشکوک، انجام #آنوسکوپی و #کلونوسکوپی

⭕️اقدامات #درمانی:

🔻۱. درمان #بیماری زمینه ساز عفونی یا غیر عفونی
🔻۲. رعایت دقیق #بهداشت و شستشوی #مقعد
🔻۳. نشستن در لگن #آبگرم بطور روزمره
🔻۴. #خشک کردن مقعد با دستمال پس از هر بار شستشو
🔻۵. استفاده از #چرب کننده ها و #ترمیم کننده ها از جمله وازلین، دکسپانتنول و زینک اکساید پس از خشک کردن ناحیه
🔻۶. استفاده از ضد التهاب های موضعی توجه داشته باشید که این دسته دارویی برای کوتاه مدت و تحت تجویز پزشک قابل استفاده است.
🔻۷. #آنتی_هیستامین های خوراکی
🆔@Pazishkibaliny
#بیماری

#ویروسی

#تفاوت_های_تبخال_تناسلی و #تبخال_دهانی

ابتدا #ویروس_تبخال( #تناسلی_و_دهانی)هر دو وارد بدن میشه و میمونه،بعد هر وقت #دستگاه_ایمنی ضعیف بشه علائم ظاهر میشن. #تبخال_دهانی که گاهی به صورت #تاول یا #زخم_های_کوچک #دهان_و_لب ظاهر میشه در بیشتر موارد توسطHSV_1 به وجود میاد.بیشتر مبتلایان به #تبخال_دهان_و_لب در کودکی یا اوایل بزرگسالی از راه #تماس_غیر_جنسی مانند بوسیدن ویروس روگرفتن.HSV_1وHSV_2 هر دو میتونن باعث #تبخال_تناسلی بشن.یعنی گاهی چند زخم ریز در ناحیه ای که ویروس از اونجا وارد شده( #ناحیه_تناسلی_یا #مقعد_یا #دهان)ظاهر میشه.
در صورت نیاز،پزشک داروی #ضد_ویروس تجویز میکنه که زخم های #تبخال_تناسلی و #تبخال_دهانی کمتر بشن و مدت زمان ظهورشون هم کوتاه تر بشه.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕