‌💢ظاهر #مخاط_دهانه_رحم زنان در هنگام تخمک گذاری

🔺👈خوب است به عنوان یک خانم بدانید که ترشحات دهانه رحم شما در زمان تخمک گذاری، در بالاترین حد خود قرار می گیرد و دارای ویژگی های خاصی است.

🔺👈رنگ این ترشحات سفید بوده و مانند سفیده تخم مرغ، واضح و رشته رشته می باشد. هنگامی که علائم بالا را در ترشحات مخاط رحمی خود شناسایی کردید، بدانید که زمان مناسب برای باردار شدن شما رسیده است...


@Pazishkibaliny

♦️ #لیکن_پلان

🔺 #Lichen_planus

♦️درگیر کننده #پوست ، مخاط ، ضمائم پوست مو و ناخن

🔺در ۱۰% موارد #ژنتیک و فامیلیال بودن نقش دارد

🔺گاهی مصرف برخی داروها مثل #کلروکین ، #متیل_دوپا و #پنیسیلامین ، یا تماس با موادی که در ظهورعکس کاربرد دارند ضایعاتی مشابه لیکن پلان ایجاد میکند که به آنها #لیکنویید میگویند.

♦️علائم:

🔺ضایعات #تیپیک: پاپول های چند ضلعی بنفش و خارش دار با سطحی صافند.
(در #پسوریازیس پاپول و پلاک های قرمزرنگ با حاشیه مشخص و پوست نقره ای رنگ که درصورت جدا کردن آنها خونریزی میکنند)
◦ #5p:
◦ #papules
◦ #Polygonal
◦ #Purple
◦ #Pruritic
◦ #Plane

ضایعات ابتدا صورتی رنگ و در ادامه #بنفش رنگ میشوند.
درسطح این ضایعات خطوط رتیکولاری ممکن است دیده شود که به آنها #استریای_ویکهام گفته میشود.

کوبنر مثبت

♦️محل های شایع:

🔺فلکسور مچ دست و ساعد
🔺جلوی ساق پا و مچ پا
(محل شایع در #پسوریازیس نواحی اکستنسور و تنه و آرنج و زانو و پوست سر و نواحی گلوتئال)

🔺 #خارش در اکثر بیماران وجود دارد وتنها ۲۰% بیماران ممکن است بدون خارش باشد(در #پسوریازیس خارش کمتربوده یا وجود ندارد)

🔺درگیری #مخاط دهان ممکن است به صورت خطوط #سفید مشبک باشد. یا بصورت ضایعات اروزیو که ممکن است روی آن ضایعات SCC ایجاد گردد

🔺گاهی #لیکن_پلان درساق پا به شکل پلاک ضخیم و خارش دار تظاهر کرده که به آنها #هایپرتروفیک لیکن پلان میگویند.

🔺گاهی نیز به صورت پلاک و پچ های #هایپرپیگمانته خود را نشان میدهد.
امکان درگیری ناخن و وایجاد اسکار و تشکیل #پتریژیوم و تخریب ناخن در این بیماری وجود دارد.
گاهی با درگیری فولیکولهای #مو موجب ریزش برگشت ناپذیر مو می شود (فولیکولار لیکن پلان) که در معاینه توپی های کراتوتیک داخل #فولیکول مو دیده می شود و اطراف آنها حاشیه بنفش رنگ دارد.

♦️ #درمان:

🔺 #کورتون های موضعی مثل #کلوبتازول یا #فلوسینولون
یا #ترکیبی مثل ۳۰ گرم کرم بتامتازون و ۳۰ گرم اوسرین
در نواحی صورت : کرم #هیدروکورتیزون ۱%
آنتی هیستامین برای خارش :
#کالامین

♦️درضایعات #هایپرتروفیک:
#کورتون موضعی به شکل پانسمان بسته
#تزریق کورتون داخل #ضایعه

🔺درضایعات زخمی #دهانی میتوان از کورتون.موضعی قوی ، #تاکرولیموس یا #پیمکرولیموس هم استفاده کرد.

غرغره #دیفن_هیدرامین نیز میتواند حالت تسکینی داشته باشد.همچنین میتوان ۴ عدد آمپول #بتامتازون را در یه شیشه #آلومینیوم ام جی اس ترکیب نمود و روزی ۲ بار از محلول را به مدت ۵ دقیقه غرغره نمود .
در موارد مقاوم میتوان از #داپسون با دوز ۵۰-۱۵۰ میلیگرم در روز استفاده نمود.


♦️استفاده از #کورتون_سیستمیک:

🔺لیکن پلان حاد و شدید
🔺ضایعات مخاطی زخمی مقاوم به درمان موضعی
🔺تخریب پیشرونده ناخن
🔺ریزش مو بدلیل لیکن پلان

🔺میتوان از #پردنیزولون روزانه ۱۵-۲۰ میلیگرم به مدت ۶ هفته استفاده نمود و سپس #تیپر کرد .


🔺در صورت درگیری #ناخن میتوان از پماد #بتامتازون با پانسمان بسته و تزریق #تریامسینولون در کوتیکول ناخن استفاده کرد.



@Pazishkibaliny

‌💢ظاهر #مخاط_دهانه_رحم زنان در هنگام تخمک گذاری

🔺👈خوب است به عنوان یک خانم بدانید که ترشحات دهانه رحم شما در زمان تخمک گذاری، در بالاترین حد خود قرار می گیرد و دارای ویژگی های خاصی است.

🔺👈رنگ این ترشحات سفید بوده و مانند سفیده تخم مرغ، واضح و رشته رشته می باشد. هنگامی که علائم بالا را در ترشحات مخاط رحمی خود شناسایی کردید، بدانید که زمان مناسب برای باردار شدن شما رسیده است...

🆔 @Pazishkibaliny

‌💢ظاهر #مخاط_دهانه_رحم زنان در هنگام تخمک گذاری

🔺👈خوب است به عنوان یک خانم بدانید که ترشحات دهانه رحم شما در زمان تخمک گذاری، در بالاترین حد خود قرار می گیرد و دارای ویژگی های خاصی است.

🔺👈رنگ این ترشحات سفید بوده و مانند سفیده تخم مرغ، واضح و رشته رشته می باشد. هنگامی که علائم بالا را در ترشحات مخاط رحمی خود شناسایی کردید، بدانید که زمان مناسب برای باردار شدن شما رسیده است..

🆔 @Pazishkibaliny

⭕️ #رینیت_دارویی:

♦️گاهی مصرف #داروهای موضعی یا سیستمیک موجب آسیب برگشت پذیر یا برگشت ناپذیر مخاطی می‌شود که به آن رینیت دارویی می‌گویند.

♦️ گاهی مصرف داروهای زیر موجب تورم مخاطی یا رینیت #هایپرپلاستیک می شوند:

🔻سیلدنافیل
🔻 استروژن
🔻 آسپرین و NSAID
🔻 داروهای سایکوتروپیک مانند کلردیازپوکساید و آمی تریپتیلین
🔻گاباپنتین
🔻 کوکائین


♦️گاهی مصرف داروهای زیر موجب #خشکی #مخاط #بینی می شود:

🔻 آتروپین و بلادونا
🔻 کورتیکواستروئیدها
🔻 مشتقات کاتکول آمین
🔻 آگونیست های آلفا به شکل موضعی


♦️ برخی #آگونیست #آلفا که به شکل موضعی استفاده می شوند، عبارتنداز:

🔻 نفازولین
🔻 اکسی متازولین
🔻 زایلومتازولین

⭕️ قطره #بینی آگونیست آلفا مانند نفازولین، اکسی متازولین و زیلومتازولین باید بیشتر از یک تا دو هفته مصرف شود.

✍دکتر وحید انفرادی
📘درسنامه اسکات براون 2018
🆔@Pazishkibaliny

#بیماری

#برونشکتازی

#bronchiectasis


#برونشکتازی به بیماری اطلاق می شود که در آن #لوله های #برونش در #ریه ها به طور دائم آسیب و #بزرگ می شوند.

#مجرای #تنفسی #آسیب دیده اجازه می دهد #باکتری ها و #مخاط در #ریه ها ساخته شوند،در نتیجه باعث #عفونت و #انسداد راه های #تنفسی می شود.در این بیماری #لوله های #نایژه ای به طور مزمن بسته و ترشحات ضخیم در آنها جمع می شود.#عفونت ثانویه به این بیماری #به #دفعات رخ میدهد.این بیماری #مسری نیست مگر این که #بیماری #سل نیز همراه آن وجود داشته باشد.


#علل_برونشکتازی
آسیب به لوله های نایژه ای کوچک.این اسیب ممکن است در عرض چند سال به وجود آمده و توسعه یابد.علل شایع آسیب عبارتند از:

1⃣سیگار کشیدن
2⃣عفونت های ریوی مکرر
3⃣برونشیت مزمن
4⃣آلرژی ها؛ دود یا گرد و غبار
5⃣استنشاق یک جسم خارجی
6⃣بیماری سل؛سرطان یا آبسه ریه
7⃣عفونت قارچی

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

🔴 #زردی_نوزادان

#علل

#درمان_دارویی

♦️بیش از #نیمی از #نوزادان (حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد)پس از بدنیا آمدن دچار درجاتی از #زردی می شوند که از روز #دوم و #سوم تولد شروع و پس از #ده تا #چهارده روز برطرف می شود

♦️این زردی که در #پوست و #سفیدی_چشم پیدا می شود “زردی فیزیولوژیک ” نام دارد.تقریباً در تمام این #نوزادان هیچ بیماری زمینه‌ای وجود ندارد و علت بروز آن تنها این است که #کبد آنها نمی‌تواند #بیلی_روبین اضافی را دفع کند .نکته مهم این است که #بیلی_روبین می تواند به سیستم #اعصاب_مرکزی در حال تکامل نوزاد آسیب بزند 

🔴 #علل_زردی_نوزادان

♦️ #زردی در برخی #نوزادان ممکن است بر اثر استفاده از #شیرمادر باشد.

♦️از موارد دیگر ایجاد #زردی در #نوزاد، #عفونتهای_جنین در رحم می باشد . بعضی #میکروب ها و #ویروس ها قابلیت عبور از #جفت را داشته و در #جنین باعث #عفونتی می شوند که تخریب #گلبولی نیز ایجاد می کنند.

♦️از دیگر #علل_زردی می توان به #دیابت مادر، #نژاد ، #نارس_بودن ، #مذکربودن ، #شیر مادر، #تاخیر در دفع #مدفوع نوزاد و بعضی #داروها هستند .

♦️(مثلا مصرف #کوتریموکسازول در آخرین روزهای #حاملگی می تواند روی کبد جنین اثر گذاشته و پس از به دنیا آمدن نوزاد باعث #زردی شدید شود ) ،

♦️از طرفی اگر RHگروه #خونی مادر #منفی و پدر #مثبت باشد،در صورتیکه #جنین گروه خونی با RHمثبت پیدا کند . این مغایرت گروه خونی #جنین و مادر معمولاً در فرزند #دوم به علت وجود مواد ضد RHدر خون #مادر، می تواند موجب #خراب شدن سریع #گلبول های قرمز #جنین و به #فوت جنین منجر شود و حتی اگر جنین فوت نکند ، #نوزادی با #زردی بسیار متولد می شود .

🔴 #نکات_مهم در تشخیص #زردی

♦️تنها #علامت بارز #زردی ، #زرد شدن #سفیدی_چشم، #بدن و #مخاط‌ است و باید نسبت به آن کمی #حساس بود

♦️(زردی #چهره نشانه وجود ۵میلی‌گرم و #زردی تا اواسط #شکم نشانه ۱۰تا ۱۵میلی‌گرم و #زردی #اندام و #کف_دست و #پا نشانه وجود ۲۰میلی گرم #بیلی_روبین در دسی‌لیتر خون است.)

♦️در بسیاری از موارد ارزیابی #چشمی کافی نبوده و پزشک با دادن #آزمایش_خون مقدار و نوع #زردی را تعیین می کند.

♦️(در حال حاضر در بعضی از #آزمایشگاه ها بدون #خون گیری واز روی #رنگ_نرمه_گوش نوزاد میزان #بیلی_روبین_خون را مشخص می کنند)

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

‍ #نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

#داخلی_گوارش

#زخم_معده_یا #اولسرپپتیک_در_چه #قسمتی_از #معده_و #چگونه_ایجاد_میشود؟!

زخم معده به ناحیه ای زخم شده داز #مخاط معده گفته میشود که ناشی ازکار گوارشی انزیم های خود معده میباشد.وزمانی ایجاد میشودکه #موکوس ترشح شده برای حفاظت از دیواره معده کافی #نباشدوهمان ناحیه از معده که موکوس کمی ترشح کرده،تحت تاثیر #انزیم های گوارشی قرار میگیرد وزخم میشود.شایع ترین مکان ایجادزخم پپتیک،#چندسانتی متر #ابتدای #پیلور است.

🆔 @Pazishkibaliny