#آزمایشگاه

تشخیص آزمایشگاهی تب مالت

💢 براي تشخـيص تب مالت از روشـهايي چون كشت خون و مغزاستخوان و روشـهاي سرولـوژيك استفاده ميشود كه آزمايشهاي سرولوژيك شايعتر و مهمترند.

منظور از آزمايشهاي سرولوژيك ، انجام آزمايش بر روي سرم ِ خون بيمار جهت يافتن آنتي بادي عليه باکتری عامل تب مالت ( بروسلا ) مي باشد كه مهمترين آنها عبارتند از :

✔️ رايت ✔️ 2ME  ✔️ كومبس رايت

 اين بيماري از لحاظ باليني به سه صورت 1⃣ حاد، 2⃣ تحت حاد و 3⃣ مزمن ديده مي شود .

در اوايل هفته دوم مرحله حاد ابتدا بتدريج آنتي بادي از نوع کلاس IgM در سرم بيمار بالا ميرود و در روز 13 تا 21 به حداكثر خود مي رسد. در اوايل اين مرحله آزمایش  2ME منفي بوده ولي بقيه تستها مثبتند.

👈 سپس ساخت IgG عليه بروسلا شروع شده و پس از چند هفته ميزان ( تيتر ) آن از IgM بيشتر مي گردد.

📌 در اواخر اين مرحله تمامي آزمايشهاي سرولوژي تشخيص بروسلا مثبت مي شوند.

در هفته چهارم تا هشتم ِ مرحله حاد بيماري ، تيتر IgG به حداكثر خود مي رسد و در صورت درمان مناسب ، تيتر IgG كاهش يافته ولي تيتر IgM از 66 ماه تا دو سال ممكن است دوام داشته باشد و معمولا هر سه ماه يك رقت كاهش مي يابد.

اگر كاهش تيتر آنتي بادي مشاهده گردد نشان از تأثير مثبت درمان و فروكش كردن بيماري است.

🔅 حال اگر درمان صورت نگيرد يا ناقص انجام پذيرد، بيماري وارد سير مزمن مي شود.در مرحله مزمن آنتي باديهاي توليد شده اغلب از نوع IgG3  و  IgG4  و نيز IgA بوده كه در اصطلاح به نام آنتي بادي هاي ناقص يا مسدود كننده مشهورند.


💉💊🔬
@Paziskibaliny

#آزمایشگاه

#تستPT_PTT

تست #PT یا Prothrombin Time (زمان پروترومبین)
و PTT ( Partial Thromboplastin Time)👈 #مدت_زمان_ایجاد_لخته در خون را بررسی می کند.

فرآیند #لخته_شدن خون در بدن شامل یکسری واکنشهای #متوالی و پشت سر هم است که در آن فاکتورهایانعقادی پشت سرهم فعال می شوند و باعث #لخته_شدن خون می شوند. که اگر یکی از این فاکتورها دارای اختلال باشند میزان #PT "#زیاد" می شود.
یکی از فاکتورهای این روند، فاکتور #پروترومبین است که توسط #کبد ساخته می شود و طی فرایند انعقاد به #ترومبین تبدیل می شود.


✅تست #PT که گاهی #INR نامیده می شود، علاوه بر وجود بیماریهای مربوط به انعقاد خون و تشخیص اختلال خونریزی مثل خون دماغ، خونریزی لثه و دوره های قاعدگی، وجود خون در ادرار و مدفوع و ورم مفاصل
✔️برای بررسی چگونگی عملکرد داروهای رقیق کننده خون (ضدانعقادها) برای افرادی که قرار است تحت عمل جراحی قرار گیرند، نیز درخواست می شود.


@Pazishkibaliny

عمل موفقیت آمیز قلب کودک مبتلا به کرونا در اصفهان .
---------------------------------- .
صفحه ی رسمی علوم پزشکی ایران را در اینستاگرام دنبال کنید👇👇
.
@medical.sciences.iran
@medical.sciences.iran
.
----------------------------------
.
#مدیکال_ساینس_ایران #اورژانس #دندان #هوشبری #بیهوشی #پرستار #پرستاری #پزشک #پزشکی #ارولوژی #ارتوپدی #انکولوژی #فیزیوتراپی #رادیولوژی #آزمایشگاه #فارماکولوژی #دارو #جراحی #جراحی_پلاستیک #اعصاب #درد #زخم #کرونا
https://www.instagram.com/p/B_ZjPxkADU0/?igshid=2i9h0uqnehcy

🍥 #یک_نکته

✅ نکات درخور توجه راجع به ویتامین D

🔴 چرا درخواست سطح ویتامین D توسط پزشکان رو به افزایش است؟

زیرا پژوهش های فراوانی نشانگر نقش ویتامین D در پیشگیری از سرطان و مالتیپل اسکلروزیس( علاوه بر استئوپروز) می باشد.

ضمنا کمبود ویتامین D با افزایش فشار خون و ریسک بیماری قلبی عروقی ارتباط دارد.

🔴🔴سطح نرمال آن: 80 _ 30

🔴🔴چرا با افزایش سن نیاز به ویتامین D بیشتر می شود؟
📗کاهش توانایی پوست برای تبدیل ۷_ هیدروکلسترول به D3
📗کاهش توانایی کلیه برای تبدیل ویتامین D2 به شکل فعال D3

🔴رابطه BMI و کمبود ویتامین D چیست؟
افراد با BMI بیشتر یا مساوی ۳۰، بیشتر در معرض کمبود ویتامین D قرار دارند زیرا D2 در چربی زیر پوست به دام می افتد و جذب جریان خون نمی شود.

🔴جهت نمونه دهی برای آزمایش، نیاز به ناشتایی نمی باشد.

منبع:کتاب پاگانا : کتاب جامع تست های تشخیصی و آزمایشگاهی
#آزمایشگاه
#ارتوپدی
تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny
اینستاگرام ما 👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7

🔴 #زردی_نوزادان

#علل

#درمان_دارویی

♦️بیش از #نیمی از #نوزادان (حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد)پس از بدنیا آمدن دچار درجاتی از #زردی می شوند که از روز #دوم و #سوم تولد شروع و پس از #ده تا #چهارده روز برطرف می شود

♦️این زردی که در #پوست و #سفیدی_چشم پیدا می شود “زردی فیزیولوژیک ” نام دارد.تقریباً در تمام این #نوزادان هیچ بیماری زمینه‌ای وجود ندارد و علت بروز آن تنها این است که #کبد آنها نمی‌تواند #بیلی_روبین اضافی را دفع کند .نکته مهم این است که #بیلی_روبین می تواند به سیستم #اعصاب_مرکزی در حال تکامل نوزاد آسیب بزند 

🔴 #علل_زردی_نوزادان

♦️ #زردی در برخی #نوزادان ممکن است بر اثر استفاده از #شیرمادر باشد.

♦️از موارد دیگر ایجاد #زردی در #نوزاد، #عفونتهای_جنین در رحم می باشد . بعضی #میکروب ها و #ویروس ها قابلیت عبور از #جفت را داشته و در #جنین باعث #عفونتی می شوند که تخریب #گلبولی نیز ایجاد می کنند.

♦️از دیگر #علل_زردی می توان به #دیابت مادر، #نژاد ، #نارس_بودن ، #مذکربودن ، #شیر مادر، #تاخیر در دفع #مدفوع نوزاد و بعضی #داروها هستند .

♦️(مثلا مصرف #کوتریموکسازول در آخرین روزهای #حاملگی می تواند روی کبد جنین اثر گذاشته و پس از به دنیا آمدن نوزاد باعث #زردی شدید شود ) ،

♦️از طرفی اگر RHگروه #خونی مادر #منفی و پدر #مثبت باشد،در صورتیکه #جنین گروه خونی با RHمثبت پیدا کند . این مغایرت گروه خونی #جنین و مادر معمولاً در فرزند #دوم به علت وجود مواد ضد RHدر خون #مادر، می تواند موجب #خراب شدن سریع #گلبول های قرمز #جنین و به #فوت جنین منجر شود و حتی اگر جنین فوت نکند ، #نوزادی با #زردی بسیار متولد می شود .

🔴 #نکات_مهم در تشخیص #زردی

♦️تنها #علامت بارز #زردی ، #زرد شدن #سفیدی_چشم، #بدن و #مخاط‌ است و باید نسبت به آن کمی #حساس بود

♦️(زردی #چهره نشانه وجود ۵میلی‌گرم و #زردی تا اواسط #شکم نشانه ۱۰تا ۱۵میلی‌گرم و #زردی #اندام و #کف_دست و #پا نشانه وجود ۲۰میلی گرم #بیلی_روبین در دسی‌لیتر خون است.)

♦️در بسیاری از موارد ارزیابی #چشمی کافی نبوده و پزشک با دادن #آزمایش_خون مقدار و نوع #زردی را تعیین می کند.

♦️(در حال حاضر در بعضی از #آزمایشگاه ها بدون #خون گیری واز روی #رنگ_نرمه_گوش نوزاد میزان #بیلی_روبین_خون را مشخص می کنند)

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕