پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔴آشنایی با #داروها و داروهای #گیاهی مترادف



♦️آ.س.آ » #رقیق کننده خون = نسترن + خارشتر + کاسنی

♦️آتنولول» #فشارخون = برگ زیتون
♦️آزیترومایسین » #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک
♦️آسیکلوویر» #ضدویروس = اکالیپتوس + آویشن + بابونه
♦️آکاربوز » #قندخون = گزنه + بوقناق + باباآدم

♦️آلبندازول» ضد #انگل = بوادران
♦️آلپرازولام» #اعصاب = بهارنارنج + بهارنارنج + سنبل الطیب



♦️آلوپورینول» #نقرس = گزنه + شوید
♦️آمانتادین : #ضدویروس = مورد + ملیسا
♦️آمپی سیلین » #آنتی_بیوتیک = ختمی + آویشن + پنیرک
♦️آملودیپین» #فشارخون = زیتون + سماق + زرشک

♦️آموکسی سیلین» #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک

♦️آمی تریپتیلین » #اعصاب = هوفاریقون + به لیمو + اسطوخودوس

♦️امینوفیلین »گشادکننده #برونش = زوفا + ختمی + نعنا
♦️آمیودارون» ضد #آریتمی_قلبی = کیالک + بید گیاه

♦️آمیکاسین » #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک
♦️آنتوم» #چربی_خون = کاسنی +شوید + آرتیشو
♦️اوٱر.اس » #اسهال = بومادران + سماق + پوست انار



♦️إچ دی» #ضدبارداری = سوداب
♦️ارگوتامین» #میگرن = بابونه + ملیسا + رزماری + هوفاریقون

♦️اسپیرونولاکتون » #فشارخون = زرشک + سماق
♦️استازولامید » #فشارخون = زرشک + سماق + برگ زیتون

@PazishkiBaliny 🦋🕎🦋
#نقرس

👈سماق ، دشمن درجه یک بیماری نقرس است .
کسانی که این بیماری را دارند از مصرف سماق در غذاهایشان و دمنوش سماق بیشترین استفاده را ببرند
🔴آشنایی با #داروها و داروهای #گیاهی مترادف

♦️آ.س.آ » #رقیق کننده خون = نسترن + خارشتر + کاسنی

♦️آتنولول» #فشارخون = برگ زیتون
♦️آزیترومایسین » #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک
♦️آسیکلوویر» #ضدویروس = اکالیپتوس + آویشن + بابونه
♦️آکاربوز » #قندخون = گزنه + بوقناق + باباآدم

♦️آلبندازول» ضد #انگل = بوادران
♦️آلپرازولام» #اعصاب = بهارنارنج + بهارنارنج + سنبل الطیب

♦️آلوپورینول» #نقرس = گزنه + شوید
♦️آمانتادین : #ضدویروس = مورد + ملیسا
♦️آمپی سیلین » #آنتی_بیوتیک = ختمی + آویشن + پنیرک
♦️آملودیپین» #فشارخون = زیتون + سماق + زرشک



♦️آموکسی سیلین» #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک

♦️آمی تریپتیلین » #اعصاب = هوفاریقون + به لیمو + اسطوخودوس

♦️امینوفیلین »گشادکننده #برونش = زوفا + ختمی + نعنا
♦️آمیودارون» ضد #آریتمی_قلبی = کیالک + بید گیاه

♦️آمیکاسین » #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک
♦️آنتوم» #چربی_خون = کاسنی +شوید + آرتیشو
♦️اوٱر.اس » #اسهال = بومادران + سماق + پوست انار

♦️إچ دی» #ضدبارداری = سوداب
♦️ارگوتامین» #میگرن = بابونه + ملیسا + رزماری + هوفاریقون

♦️اسپیرونولاکتون » #فشارخون = زرشک + سماق
♦️استازولامید » #فشارخون = زرشک + سماق + برگ زیتون

@Pazishkibaliny
🔴آشنایی با #داروها و داروهای #گیاهی مترادف

♦️آ.س.آ » #رقیق کننده خون = نسترن + خارشتر + کاسنی

♦️آتنولول» #فشارخون = برگ زیتون
♦️آزیترومایسین » #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک
♦️آسیکلوویر» #ضدویروس = اکالیپتوس + آویشن + بابونه
♦️آکاربوز » #قندخون = گزنه + بوقناق + باباآدم

♦️آلبندازول» ضد #انگل = بوادران
♦️آلپرازولام» #اعصاب = بهارنارنج + بهارنارنج + سنبل الطیب

♦️آلوپورینول» #نقرس = گزنه + شوید
♦️آمانتادین : #ضدویروس = مورد + ملیسا
♦️آمپی سیلین » #آنتی_بیوتیک = ختمی + آویشن + پنیرک
♦️آملودیپین» #فشارخون = زیتون + سماق + زرشک

♦️آموکسی سیلین» #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک

♦️آمی تریپتیلین » #اعصاب = هوفاریقون + به لیمو + اسطوخودوس

♦️امینوفیلین »گشادکننده #برونش = زوفا + ختمی + نعنا
♦️آمیودارون» ضد #آریتمی_قلبی = کیالک + بید گیاه

♦️آمیکاسین » #آنتی_بیوتیک = آویشن + پولک + پنیرک
♦️آنتوم» #چربی_خون = کاسنی +شوید + آرتیشو
♦️اوٱر.اس » #اسهال = بومادران + سماق + پوست انار

♦️إچ دی» #ضدبارداری = سوداب
♦️ارگوتامین» #میگرن = بابونه + ملیسا + رزماری + هوفاریقون

♦️اسپیرونولاکتون » #فشارخون = زرشک + سماق
♦️استازولامید » #فشارخون = زرشک + سماق + برگ زیتون

@Pazishkibaliny
#نقرس‌


📌نقرس‌ عبارت‌ است‌ از حملات‌ مكرر التهابي‌ مفاصل‌ در اثر رسوب‌ بلورهاي‌ اسيد اوريك‌ در مفاصل‌، خصوصاً مفصل‌ انگشت‌ شست‌ پا.



📌👈نقرس‌ همچنين‌ ممكن‌ است‌ آرنج‌، زانو، دست‌، پا، بازوها، يا شانه‌ را نيز درگير كند. اين‌ بيماري‌ در بزرگسالان‌ و هر دو جنس‌ رخ‌ مي‌دهد اما در مردان‌ 20 برابر شايع‌تر از زنان‌ است‌.


علائم بیماری

🔸👈شروع‌ ناگهاني‌ درد شديد در مفاصل‌ ملتهب‌، معمولاً در قاعده‌ شست‌ پا يا مفاصل‌ بزرگتر
مفاصل‌ درگير دچار قرمزي‌، گرمي‌، تورم‌ و بسيار حساس‌ مي‌شوند. پوست‌ روي‌ مفاصل‌ قرمز و براق‌ است‌.

🔸👈گاهي‌ تب‌



عوامل بیماری

🔹👈 استفاده‌ از داروهاي‌ ادرارآور (ديورتيك‌) مثل‌ فوروسمايد و هيدروكلروتيازيد.

🔹👈استفاده‌ از بعضي‌ ازآنتي‌بيوتيك‌ها

🔹👈بعضي‌ از بيماري‌هاي‌ خوني‌، مثل‌ پلي‌سيتمي‌ (پر خوني‌) و سرطان‌ خون‌
🔹👈مردان‌ بالاي‌ 60 سال‌

🔹👈سابقه‌ خانوادگي‌ نقرس

🔹👈چاقي‌

🔹👈بسياري‌ از بيماري‌ها، مثل‌ مشكلات‌ تيروييدي‌، بيماري‌ كليوي‌، كم‌خوني‌، بالا بودن‌ چربي‌ خون‌، بالا بودن‌ فشار خون‌، ديابت‌، و بيماري‌ عروقي‌ آسيب‌هاي‌ جسمي‌، جراحي‌ و اشعه‌ درماني‌ ،خوردن‌ مقادير زيادي‌ از ماهي‌ كولي‌، ساردين‌، جگر يا قلوه‌

🔹👈شيمي‌ درماني‌ نيز ممكن‌ است‌ باعث‌ بالارفتن‌ غلظت‌ اسيداوريك‌ خون‌ شود.


درمان

🔸👈هدف اصلی از درمان، فرونشاندن علایم یک حمله حاد می‌باشد.از طریق مصرف داروهای مختلفی که به منظور کاهش سطوح اسید اوریک سرمی استفاده می‌شوند می‌توان از تکرار حملات جلوگیری نمود.

💥👈گذاشتن یخ به مدت ۲۰ الی ۳۰ دقیقه و چندین مرتبه در روز باعث کاهش درد می‌شود.


🔸👈از جمله گزینه‌های موجود برای درمان شرایط حاد شامل داروهای ضدّ التهابی غیراستروئیدی (NSAIDها)، کلشی سین و استروئیدها می‌باشد،در حالی که گزینه‌های موجود برای پیشگیری شامل آلوپورینول، فبوکسوستات و پروبنسید می‌باشد.



🔸👈 کاهش سطح اسید اوریک می‌تواند این بیماری را درمان کند.درمان بیماری‌های همراه بیمار نیز از اهمیت زیادی برخوردار است.

@Pazishkibaliny
#نقرس:

از بین تمام بیماری های دردآور، نقرس یکی از دردناکترین آن ها است که اگر تحت کنترل و درمان قرار نگیرد ممکن است به قلب و کلیه ها حمله نماید و عاقبت و نتیجه احتمالی آن مرگ خواهد بود.
البته امروزه با در دسترس بودن داروهای جدید، خطر این بیماری در مبتلایان خیلی کمتر از زمان های سابق شده است.
نقرس یا به عبارت دیگر بیماری مفصلی نقرسی یکی از بیماری های مهم مفاصل می باشد.
علل یا عوامل اختصاصی برای تولید این بیماری بسیار متفاوت هستند.
نقرس در اصل یک بیماری ویژه است که مفاصل و کلیه ها رو مبتلا می سازد.
بروز این مشکل بدلیل مواد شیمیایی غیر عادی در بدن است که باعث تولید مقدار زیاد و یا اضافی اسید اوریک میشود.
حمله حاد یا شدید نقرس با تشکیل بلورهای
Monosodium Urate
که یک نمک اسید اوریک است در یک یا چند مفصل تولید میشود.
موقعی که این اتفاق می افتد بدنبال آن التهاب و درد در مفصل نیز بوجود می آید.
معمولا مفصل هایی که تحت تاثیر یک حمله حاد نقرس قرار می گیرند، در مقایسه با آرتروز شبه روماتیسمی و یا آرتروز استخوانی دارای درد بیشتری هستند.

👈 دکتر حسینی

@Pazishkibaliny
#نقرس حاد:

اگر به نقرس حاد مبتلا شده اید از مصرف؛ جگر، دل و قلوه، کله پاچه، مفز، گوشت، ماهی، چربی جات، تخم مرغ، قارچ، ادویه جات، مارچوبه، نمک، چای، شکلات، گوجه فرنگی، اسفناج، مصرف دخانیات، مشروبات الکلی پرهیز نمایید.

"بعنوان درمان"
فوفل، گل مامیثا، صندل سرخ، صندل سفید.
از هر کدام 1 مثقال.
همه رو مخلوط و نرم بسایید، سپس با گلاب و سرکه و آب کاسنی مخلوط نموده و روزی 3 مرتبه ماساژ دهید.

#درد نقرس:

تسکین دهنده درد نقرس، خوردن انجیر، والک، آش کدو و دلمه برگ مو مفید خواهد بود،
همچنین می توانید کاکل ذرت رو بجوشانید و آب آن رو صاف و پس از غذا 3 نوبت بنوشید.

#درد نقرس از سردی:

اگر درد نقرس از سردی و رطوبت باشد، خردل ساییده شده رو با شیر گاو مخلوط نموده و بر آن ضماد گذارید و از مواد غذایی سرد و رطوبتی پرهیز نمایید.

"بعنوان درمان"
برگ کرفس 50 گرم رو در ‌1 لیتر آب بجوشانید و آب صاف شده آن رو بنوشید.

هر روز از تریاق کبیر استفاده نمایید و به جای آب، آلو رو با سکنجبین مخلوط نموده بنوشید.

آب خرفه تازه رو با گلاب مخلوط نمایید، سپس قدری کافور رو در آب حل نموده و ماساژ دهید و آب ترب رو هم بگیرید و با سکنجبین شیرین نموده و بنوشید.
(ازمایعات بیشتر استفاده نمایید.)

4 مثقال سنا رو به صورت دمنوش به مرور بنوشید.
(در هفته از این نسخه فقط 2 مرتبه استفاده نمایید).

هر روز 2 لیوان آب انگور بنوشید 1 بین صبحانه و ناهار.
1 بین ناهار و شام این درمان رو به مدت زمان 40 روز باید ادامه دهید و به جای صبحانه از انگور فراوان استفاده نمایید.

صبح ناشتا 1 فنجان آب لوبیاسبز بنوشید.

هر روز پاها رو در آبگرم بگذارید به مدت 5 دقیقه مجددا 5 دقیقه در آبسرد بگذارید و بعد 5 عدد آب لیمو رو گرفته و 2 حبه سیر رو به آن اضافه نموده مخلوط و میل نمایید.

👈 دکتر حسینی

@Pazishkibaliny
#معرفی_دارو 💊

#پانکراتین” به عنوان مکمل آنزیم های لوزالمعده برای هضم چربی ها و کربوهیدرات ها، یعنی کمک به هضم غذا در اشخاص پیر، ناتوان یا مبتلا به سوءهاضمه استفاده می شود.
____________________

🔴 #رده_درمانی
#جایگزینی_آنزیمهای_لوزالمعده
____________________

🔵 #اشکال_دارویی: #قرص 💊
____________________

📌 #نکات_مهم_قبل_از_مصرف_دارو:

برای اینکه مطمئن شوید این دارو برای شما بی خطر است در مورد تمامی سابقه ها و حساسیت های خاص به ویژه شرایط زیر پزشکتان را در جریان قرار دهید.

🔺 #نقرس.

🔻 #آسم.

🔺 #هرگونه_آلرژی.
____________________

🤰 #رده_بندی_بارداری : #گروه C

مشخص نشده که این دارو بتواند به جنین آسیب برساند و یا باعث نقائصی در هنگام تولد نوزاد شود٬ اگر شما از این دارو استفاده می کنید حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید

هنوز معلوم نیست که این دارو میتواند به شیر مادرعبور کند و یا به کودک شما آسیب برساند٬ قبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی پزشک خود را در جریان قرار دهید .

____________________

📄 #اثر_بر_آزمایشهای_تشخیصی
 
#پانکراتین می تواند غلظت سرمی #اسیداوریک را #افزایش دهد.
 _______________________________

⚠️ #تداخل_دارویی_پانکراتین

 فعالیت #پانکراتین ممکن است به وسیله ضد اسیدهای حاوی کلسیم یا منیزیم کاهش یابد. #پانکراتین جذب فرآورده های حاوی آهن را کاهش می دهد.
___________________
 
#موارد_منع_مصرف

#حساسیت_مفرط به آنزیم های پانکراسی ، #پانکراتیت_حاد
____________________

#عوارض_دارویی_پانکراتین 💊

هیچ قرص و دارویی را نمی توانید بیابید که عوارضی نداشته باشد. قرص پانکراتین انتریک کوتد نیز از این موضوع مستثنی نمی باشد. برخی از علایم و عوارضی که قرص پانکراتین می تواند موجب آن ها گردد عبارتند از:

1. #اسهال

2. #تهوع و #استفراغ

3. #سردرد

4. #ناراحتی_گوارشی

5. #کرامپ_عضلانی

____________________

#شایعتریان_علایم_حساسیت_دارویی :

1. #واکنش_پوستی_نظیر #زدن_جوش (راش پوستی)

2. #تورم_لب_ها_و_صورت (آنژیوادم)

3. #سرگیجه_شدید

4. #تنگی_نفس
____________________

#داروهای_هم_گروه_پانکراتین 💊

Amylase
Digestive
Lactase Enzyme

@Paziskibaliny
علائم #نقرس

از علائم شایع این بیماری درد و تورم ناگهانی مفصل بخصوص مفصل متاتارسوفالانژیال شست است. بروز ناگهانی درد و تورم مفصل را حمله نقرسی مینامند. ضربات مکرر به این مفصل (مثلا بدنبال راه رفتن طولانی) موجب میشود کریستال های اسید اوریکی که قبلا در بافت های مفصل رسوب کرده ناگهان به داخل مفصل ریزش کرده و موجب پاسخ التهابی بدن به آن شوند. هر عاملی که بتواند سطح اسید اوریک خون را به ناگهان بالا ببرد ( مانند بروز کم آبی در بدن، مصرف الکل و اسیدی شدن خون) هم میتواند موجب حملات نقرسی شود.
@Pazishkibaliny
حملات درد و تورم مفصل شست پا در نقرس معمولا شبانه است. در طول روز به علت وضعیت ایستاده بدن، مایع میان بافتی زیادی در اندام تحتانی و بخصوص پایین ترین قسمت های آن یعنی پاها جمع میشود. شب هنگام و وقتی بیمار دار کشیده و به حالت افقی درمیاید این مایع میان بافتی دوباره به جریان خون برمیگردد. در این بازگشت، مایعات زودتر از اسید اوریک به جریان خون برمیگردند و در نتیجه غلظت اسید اوریک در پا افزایش میابد. این اسید اوریک در مفاصل پا رسوب میکند و چون در شب پا سردتر میشود این سرما به رسوب کریستال های اسید اوریک در مفصل پا کمک میکند. به همین علت بروز حملات درد و تورم مفصل در شب بیشتر است.
@Pazishkibaliny
🛑علل #سوزش_کف_پا

🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب

♦️ساير علل:

🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی

🔺شایعترین علت: کمبود b12

🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....

🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا

🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)

🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)

🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)

🌎 درمان: جبران b12 و بررسی base خلق فرد

♦️اگر غیر از #سوزش کف پا از #بیخوابی هم شاکی است:

🔺 #گاباپنتین یا #پرگابالین ( اصلاح خواب و سوزش کف پا)

🔺اگر غیر از سوزش کف پا از اضطراب هم شاکی است: SNRI

🔺 #دولوکستین( خیلی خوب جواب میدهند ولی بیخوابی می آورد) یا #ونلافاکسین
#دولوکستین را از 20 mg شروع و شب ها میدهیم.

🔺اگر با #پرگابالین بهتر نشد #دولوکستین را اضافه میکنیم

🔺قرص 100mg ویتامین b1 روزانه یک عدد

🔺درمان کمبود b12: هفته ای یک عدد #آمپول b12 بین 5 تا 10 هفته

🔺افرادی که بیش از 4-5 سال روی فول دوز #متفورمین (2 گرم روزانه) هستند دچار کمبود b12 میشوند

🆔 @Pazishkibaliny
🛑علل #سوزش_کف_پا

🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب

♦️ساير علل:

🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی

🔺شایعترین علت: کمبود b12

🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....

🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا

🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)

🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)

🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)

🆔@Pazishkibaliny
#معرفی_بیماری
#نقرس

این بیماری بر اثر افزایش اسید اوریک خون به وجود می‌آید و به علت تجمع رسوبات اسید اوریک سدیم در لایه‌های مفاصل مانند قوزک پا، زانوها، آرنج و به ویژه مفصل انگشت بزرگ پا، درد ایجاد می‌شود.

- وراثت در ایجاد نقرس نقش دارد و این بیماری در مردان نسبت به زنان بیشتر مشاهده می‌شود.

از عوامل اصلی که در ایجاد نقرس دخالت دارند می‌توان به اختلال در کارکرد کبد و کلیه‌ها،به هم خوردن تعادل هورمون، تنظیم نبودن سوخت و ساز بدن، استرس و حالات روانی اشاره کرد.

مهم ترین علائم :
علائم این عارضه به شکل تورم، قرمزی و درد شدید مفصل شست پا بروز پیدا می‌کند؛ البته ممکن است این نشانه‌ها در زانوها، مچ و قوزک پا هم دیده شود.

در مبتلایان به نقرس رسوبات بلوری اسید اوریک در بافت‌های دیگر مانند زیر پوست، آرنج و مچ دست به صورت برجستگی مشاهده می‌شود که به شکل التهاب و درد بروز پیدا می‌کند.

🆔@Pazishkibaliny
💥 #نقرس و دلایل ایجاد آن

نقرس یکی از انواع بیماری های ورم مفاصل می باشد که با درد همراه است. نقرس در اثر افزایش اسید اوریک در خون به وجود می آید. یکی از عوامل افزایش دهنده ی اسید اوریک، دریافت زیاد مواد غذایی حاوی اسید آمینه ی "پورین" است.
اسید اوریک اضافی موجود در خون به شکل کریستال هایی در مفاصل ته نشین شده و باعث قرمزی، متورم و گرم شدن، درد و التهاب یک یا چند مفصل می گردد که بیشتر در انگشت شست پا، پاشنه پا، قوزک پا، زانو و آرنج ظاهر می شود.حدود 95 درصد از مردان و 5 درصد از زنان دچار نقرس می شوند. زنان قبل از یائسگی، جزو گروه درگیر با نقرس می باشند.
عواملی که موجب افزایش اسید اوریک و ایجاد نقرس می شوند:
1- افزایش تولید اسید اوریک به وسیله بدن
2- کاهش خروج اسید اوریک توسط کلیه ها
3- افزایش دریافت غذاهای پورین
4- بیماری های حاد
5- ضربه روحی
6- جراحی
7- تب
8- کمبود آب بدن
9- خوردن بیش از حد شام
10- بعضی از داروها مانند: آسپرین
آیا شما در معرض خطر هستید؟
بعضی مشکلات احتمال بروز نقرس را افزایش می دهند. این مشکلات و بیماری ها شامل: افزایش فشار خون ، دیابت نوع 1 و 2 ، کلسترول بالا ، مشکلات گوارشی ، کاهش توده عضلانی، چاقی ، مصرف غذاهای پورین دار، گرسنگی یا کم خواری، بیماری های کلیوی و لوسمی (سرطان خون) و پسوریازیس (نوعی بیماری پوستی) و ناهنجاری در هموگلوبین.
توصیه به افراد مبتلا به نقرس:
- آب زیادی بنوشند( روزی 2 تا 3 لیتر). حتماً 1 لیوان آب، قبل از خواب بنوشند، زیرا این کار به کم شدن اسید اوریک کمک می کند.
- وزن خود را ایده آل و ثابت نگه دارند.
- اگر اضافه وزن دارند، وزن خود را کم کنند، اما برای کاهش سریع وزن نباید گرسنه بمانند یا کم خواری کنند،، زیرا کاهش سریع وزن، باعث افزایش اسید اوریک و به دنبال آن بدتر شدن نقرس می گردد. حداکثر کاهش وزن مجاز 500 گرم در هفته می باشد.
- از خوردن غذاهای پورین دار اجتناب کنند.
- از ریختن روغن زیاد در غذا جدا خودداری کنند.
درمان های نقرس
1) درمان با گیلاس وتوت فرنگی
گیلاس و توت فرنگی شیرین یا ترش، در درمان نقرس بسیار مهم است. شما در حدود 10 تا 25 عدد گیلاس یا توت فرنگی در روز مصرف کنید. این میوه ها اگر تازه باشند بهتر است، ولی کنسرو شده هم ایرادی ندارد.
2) درمان با آب سبزیجات
آب هویج همراه با خیار و چغندر، بهترین درمان کننده نقرس می باشد. روزانه 500 میلی لیتر آب سبزیجات (آب چغندر و آب خیار هر کدام 100 میلی لیتر و آب هویج 300 میلی لیتر) بنوشید.
3) درمان با لوبیا
آب لوبیا را بگیرید و هر روز 150 میلی لیتر از آن را بنوشید.
4) درمان با سیب
سیب به عنوان یکی از بهترین درمان کننده های نقرس شناخته شده است. سیب دارای اسید مالیک می باشد که باعث خنثی کردن اثر اسید اوریک می گردد. پیشنهاد شده که بعد از هر وعده غذا، 1 عدد سیب مصرف شود.
5) درمان با موز
مصرف موز 3 تا 4 عدد در روز برای درمان نقرس پیشنهاد شده است.
6) درمان با لیموترش
ویتامین C به عنوان درمانی برای مفصل دردناک شناخته شده است. نصف لیمو ترش را در 1 لیوان آب بریزید و 3 بار در هفته میل کنید.
7) درمان با میوه
3 تا 4 عدد میوه در روز مصرف کنید.
8) درمان با غذاهای طبیعی
میوه و سبزیجات و دانه ها و یا جوانه ها برای درمان نقرس بسیار مفید می باشد.
9) درمان با آب ولرم
10) درمان با حمام نمک
دو بار در روز پای خود را در آب و نمک بگذارید. برای این کار 250 تا 500 میلی گرم نمک را در آب داغ حل کنید.
11) درمان با هوای تازه، ورزش کردن و کم کردن استرس
غذاهایی که فاقد پورین می باشند:
گیلاس، توت فرنگی و آلبالوی تازه (به میزان 250 گرم در روز مجاز شناخته شده است)
موز
گوجه فرنگی
کرفس،بامیه، کلم
جعفری
سبزیجات برگ سبز
آناناس
غذاهای دارای ویتامین C مانند: کلم قرمز، فلفل قرمز، نارنگی، پرتقال و دیگر مرکبات و سیب زمینی
آب میوه و آب
لبنیات کم چرب
کربوهیدرات های پیچیده از قبیل: نان، ماکارونی، برنج، غلات، میوه ها و سبزیجات
شکلات
نوشیدن قهوه یا چای
نوشیدن نوشابه های گازدار
مصرف اسیدهای چرب ضروری از قبیل: تن، ماهی سالمون، آجیل و دانه ها
مصرف سویا به جای گوشت قرمز
کره و یا مارگارین کم چرب
تخم مرغ
غذاهای پورین داری که باعث بروز نقرس نمی شوند، عبارتند از:
گل کلم، مارچوبه، قارچ ، نخود، اسفناج ، نان های سبوس دار ، مرغ، بوقلمون و لوبیا (این غذاها بهتر است هفته ای 1 بار مصرف شوند، نه بیشتر!)
غذاهای دارای پورین کم:
گوشت گوسفند ، گوشت گوساله، جگر، قلوه، سالمون، بوقلمون، ماهی قزل آلا و اردک.
غذاهای دارای پورین زیاد:
قلب(دل گوسفند)، شاه ماهی، مخمر، ساردین و نان های شیرین
🆔@Pazishkibaliny
🛑علل #سوزش_کف_پا

🔺 #دیابت، ckd، کمبود #ویتامین b12، #فقرآهن ، مولتیپل میلوما،مسمومیت با #سرب

♦️ساير علل:

🔺 #کارکردن زیاد
🔺 #چاقی و اضافه #وزن
🔺مشکلات #خونی
🔺 #اعتیاد به مصرف #الکل
🔺مشکلات چرخش #خون
🔺گیر افتادن #عصب
🔺بیماری #نقرس
🔺 #ضربه خوردن
🔺بیماری پای #ورزشکاران
🔺 #نوروما یا #تومورعصبی
🔺 #نوروپاتی محیطی
🔺قرار گرفتن در معرض مواد #سمی یا #شیمیایی
🔺 #درماتیت تماسی

🔺شایعترین علت: کمبود b12

🔺چک cr، #تیروئید، b12 ناشتا ، #ویتامینD و ....

🛑علل #گزگز و #مورمور شدن دست و پا

🔺 کمبود #ویتامین (B1,B2,B6,E,نیاسین)

🔺 #بیماری_ها (عفونی، مغز واعصاب، روماتولوژی و دیابت)

🔺آسیب #عصب (بدون ضربه:مثل کار با کامپیوتر طولانی، با ضربه:تصادف، ورزش)

🌎 درمان: جبران b12 و بررسی base خلق فرد

♦️اگر غیر از #سوزش کف پا از #بیخوابی هم شاکی است:

🔺 #گاباپنتین یا #پرگابالین ( اصلاح خواب و سوزش کف پا)

🔺اگر غیر از سوزش کف پا از اضطراب هم شاکی است: SNRI

🔺 #دولوکستین( خیلی خوب جواب میدهند ولی بیخوابی می آورد) یا #ونلافاکسین
#دولوکستین را از 20 mg شروع و شب ها میدهیم.

🔺اگر با #پرگابالین بهتر نشد #دولوکستین را اضافه میکنیم

🔺قرص 100mg ویتامین b1 روزانه یک عدد

🔺درمان کمبود b12: هفته ای یک عدد #آمپول b12 بین 5 تا 10 هفته

🔺افرادی که بیش از 4-5 سال روی فول دوز #متفورمین (2 گرم روزانه) هستند دچار کمبود b12 میشوند

جمع آوری مطالب:عسل مصباح


🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
🔴🔴 بیماران مبتلا به #نقرس (Gout) نباید الکل ، ماهی کولی ، جگر ، دل ، قلوه و اسفناج مصرف کنند .
#بیماری

#روماتولوژی

#نقرس

تظاهرات #تیپیک_آرتریت #حاد_نقرسی_قویا مطرح کننده ی تشخیص می باشند،به ویژه اگر سابقه ای از حمله ی مشابه که کاملا رفع شده،وجود داشته باشد.


#تایید_تشخیص با #آسپیراسیون #مفصل_درگیر

#حین_حملات_حاد⬅️کریستال های داخل سلولی،سوزنی شکل با انکسار مضاعف منفی با میکروسکوپ #پلاریزه
کریستال های مونو سدیم
اورات(MSU)در #آسپیراسیون #توفوس نیز دیده می شوند.
عفونت های باکتریایی همزمان با #کریستال_های #اورات در #مایع_سینوویال می تواند وجود داشته باشد⬅️لزوم رنگ آمیزی گرم و کشت/مایع آسپیره شده کدر و التهابی(WBC بیشتر از 2000در هر میکرولیتر)با تعداد50000تا100000یا بیشتر سلول
#بین_حملات⬅️کریستالMSUغالبا در مفاصل #ملتهب_شده ی قبلی وجود دارند.(تاییدی برای تشخیص #نقرس وقتی بیمار بی علامت است)

اسیداوریک سرم تست تشخیصی قابل اعتمادی در حمله ی حاد نقرسی نمی باشد،زیرا سطح اورات سرم ممکن است طبیعی یا حتی کمتر باشد.
⭕️تست آزمایشگاهی ممکن است #لکوسیتوز و #افزایش #مارکرهای_التهابی را نشان دهد که هر دو غیر اختصاصی هستند.

#تظاهرات_رادیولوژیک

رادیوگرافی ساده حین #حمله_ی_حاد⬅️فقط تورم بافت نرم

ادامه👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
#بیماری

#روماتولوژی

#نقرس

ادامه مطلب بالا👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

#رادیو_گرافی پس از چند سال در #مرحله_ی_مزمن⬅️اروزیون های اطراف مفصلی با نمایpunched out و #اسکلروز #حاشیه_ای(در بیماران #توفوس_دار ممکن است #توده_های_بافت_نرم دیده شود.)

#استئوپنی اطراف #مفصل دیده نمی شود.

#سونوگرافی می تواند در تشخیص وmanagement کمک کننده باشد.

🆔 @Pazishkibaliny
🖇🖇

🔶
نقرس چیست؟


🔶شایع ترین علامت
#نقرس افزايش سطح #اسيداوريك خون و التهاب مفصلي #دردناك است

🔶 معمولا به صورت درد در
#مفاصل اندام تحتاني و در #درجه اول انگشت شست پا است.

🔶
#نقرس یکی از انواع بیماری های #ورم مفاصل می باشد که میتواند موجب بروز علائمی مثل درد در #مفاصل شود. نقرس در اثر افزایش اسید اوریک در خون به وجود می آید.

🔶یکی از عوامل
#افزایش دهنده ی اسید اوریک، دریافت زیاد مواد غذایی حاوی #اسید آمینه ی “پورین” و مصرف زیاد غذاهای پر پروتئین بخصوص گوشت است.




💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#سلامتی

#نقرس

#بیماری_نقرس_چیست

نقرس نوعی بیماری التهابی است که به علت تجمع و رسوب اسید اوریک در بافت های بدن و بخصوص در مفاصل ایجاد می شود. نقرس یک شکل دردناک آرتروز (ورم مفاصل) است که گاهی اوقات به این شرایط التهاب مفصل نقرسی نیز گفته می شود.

رایج ترین محل تشکیل نقرس در افراد در بخش کروی انگشت شست بزرگ پا است؛ با این وجود مفاصل پا، قوزک، زانو، دست ها و آرنج نیز می توانند تحت تاثیر این مشکل قرار گیرند. در هر حال وارد شدن آسیب به خاطر بیماری نقرس به بیش از یک یا دو مفصل بدن بطور همزمان شرایطی غیر عادی و نادر محسوب می شود.

🆔 @Pazishkibaliny