پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
👼تراشیدن #مو ی سر، آن را پرپشت نمی‌کند⁉️‼️

برخی خانواده‌ها تصور می‌کنند که با تراشیدن موی سر #نوزاد ضخامت و سرعت رشد مو تغییر می‌کند.
👼وقتی موی سر را با تیغ برمی‌دارند چون مو ناگهان برداشته می‌شود تمام موهایی که در مرحله استراحت هستند دچار شوک شده و وارد مرحله رشد می‌شوند و در چند روز اول این طور به نظر می‌رسد که موها سریع درآمده‌اند اما این روند چند روز بیشتر نیست.
👼 موی سر افراد به خصوص کودکان به پدر و مادر بستگی دارد. رشد موی شیرخواران بستگی به تغذیه مادر هنگام شیر دادن و تغذیه تکمیلی دارد که معمولا باید حاوی روی و آهن باشد که رشد مو را زیاد می‌کند.
🆔@Pazishkibaliny
🔅علامت #اگزما🔅
1- خشکی #پوست
2- پوست نازک
3- قرمزی پوست
4- زبری پوست
5- ترک خوردگی پوست
6- پوست ضخیم یا چرمی شکل
7- خارش پوست
8- پوسته پوسته شدن
9- تکه های دایره ای شکل قرمز یا کمرنگ روی سطح پوست 

❇️برای #نوزاد خود، از پودر یا صابون لباسشویی، نرم کننده لباس، دستمال مرطوب پاک کننده، دستمال کاغذی، صابون، شامپو و کرم بچه از نوع بدون بو استفاده کنید.
❇️برخی از علائم بالا می توانند نشان دهنده وجود مشکل دیگری در نوزاد باشند، مثل حساسیت پوست کودک در اثر پوشک. لذا خودتان نمی توانید تشخیص دهید که نوزادتان اگزما دارد یا نه و قبل از درمان این مشکل، باید کودک خود را نزد پزشک متخصص اطفال ببرید
🆔@Pazishkibaliny
#نوزاد و فرزند اول

♻️پدر ومادر عزیز ، لطفا پنج هفته اول ،كه نوزاد دومتون به دنيا اومده و هنوز با دنياي اطرافش رابطه يي نداره، توجهتون رو بيشتر به فرزند اولتون بديد تا فرزند اول بتونه راحتتر وجود بچه دوم رو تحمل كنه.

♻️وقتي مهمان مياد نوزاد رو بريد اتاق ديگه تا توجهات به بچه هاي اول باشه و با اجازه و راهنمايي او به سراغ بچه دوم بريد. كادو تنها براي بچه اول بياورند.

♻️ اگر كودك احساس رها شدن و طرد شدگي كنه در بزرگسالي اسيب خودش رو نشون ميده. پدر بايد با فرزند اول بيشتر وقت بگذرونه و براي فرزند اول دوست پيدا كنيد.
🆔@Pazishkibaliny
🚼براي کودکاني که از #پوشک استفاده مي شود براي جلوگيري از ايجاد قرمزي و در اصطلاح عاميانه #سوختگي #پوست کودک مي بايست بدن نوزاد را روزانه و به صورت موضعي شستشو داد.

🚼به طور کلي #شستن_دست ها و يا صورت #نوزاد را که در معرض رطوبت غذا و يا کثيف شدن قرار دارند ضروري مي باشد. در اين صورت شستن گردن کودک و نيز قسمت هاي خم شونده مفاصل بدن مثل گودي آرنج و زانو نيز لازم است.
🆔@Pazishkibaliny
🚼علت #حساسیت نوزاد به #پوشک علت حساسیت نوزاد به پوشک سایش مداوم پوشک به پوست، یا اثرِ مواد پاک کننده، صابون‌ها و یا دستمال هایِ پاک کننده #نوزاد بر پوستِ حساسِ او باشند. پلاستیکِ زیرِ پوشک نیز از رفت و آمد و جریانِ هوا جلوگیری می‌کند، در نتیجه محیطی گرم و مرطوب پدید می‌آید که جوش‌ها و قارچ‌ها در آن به خوبی رشد می‌کنند.

🚼همچنین معرفیِ غذا‌های جدید به نوزاد، در محتویات و میزانِ مدفوعِ او تغییراتی را به وجود می‌آورند که می‌تواند گاهی اوقات به #اگزما ی پوشک منجر شود. #اسهال نیز این مورد را تشدید می‌کند.
🆔@Pazishkibaliny
#نوزاد

کودکانی که از طریق زایمان طبیعی به دنیا می آیند،کمتر دچار مشکلات پزشکی شده و می توانند زودتر شیر بخورند.
همچنین آلرژی ومشکلات تنفسی کمتری خواهند داشت.


@Pazishkibaliny
#ماساژ_کودک

کِی و کُجا #نوزاد را ماساژ بدهیم؟

👈از همان اولین ماه تولد می‌توانید نوزاد را ماساژ بدهید اما مدت ماساژ بسته به سن و واکنش‌های او دارد که می‌تواند از 10 دقیقه تا 40 دقیقه طول بکشد.

🤤مطمئن شوید که وقت و آمادگی کافی برای ماساژ نوزاد دارید و سعی کنید در محل آرام این کار را انجام دهید تا به فرزندتان استرس وارد نشود. همچنین دمای اتاق را در 25 درجه سانتی‌گراد تنظیم کنید.

از روغن مخصوص نوزاد یا روغن‌های طبیعی و گیاهی مانند روغن زیتون🍈 برای چرب کردن بدن نوزاد استفاده کنید تا در هنگام ماساژ پوست او زیر انگشتانتان کِش نیاید و همچنین انگشتان شما راحت‌تر کار ماساژ را انجام دهند.

🍼🍼 بعد از شیر خوردن یا در هنگام گرسنگی بدن نوزاد را ماساژ ندهید.

🤱برای ماساژ دادن ابتدا باید خودتان در وضعیت مناسبی قرار بگیرید و به جایی تکیه دهید یا بدن‌تان در وضعیت راحت و آرامی قرار داشته باشد. سپس می‌توانید نوزاد را روی پای‌تان یا روی میزی پهن بگذارید. با بزرگتر شدن او، پارچه یا حوله تمیزی روی زمین پهن کنید و او را ماساژ دهید
🆔@Pazishkibaliny
#نوزاد

اکثر نوزادان که با چشمان آبی متولد می شوند،دلیل آن کمبود"ملانین"بدن آنهاست.

اما بعدها با در معرض نور قرار گرفتن وتولید ملانین بیشتر در بدن رنگ چشمانشان به تیرگی(سیاه،یا قهوه ای می رود.)


@Pazishkibaliny
#نوزاد

شیر خواری که آروغ نزده خوابی پریشان وناآرام دارد ومدام بیدار می شود.

برای اینکه فرزندتان راحت بخوابد کافی است چند دقیقه بعد از اتمام شیردهی او را در آغوش نگه دارید و آرام با او صحبت کنید یا صورتش را نوازش کنید یا تکانش دهید تا در نهایت باد گلو بزند وآرام بخوابد.

@Pazishkibaliny
نشانه هایی که بر#واکنش بیش از حد#نوزاد دلالت می کنند،عبارت هستند از:

گریه فوری
درخواست مداوم و حریصانه ی غذا
عادات به شدت نامناسب خواب
ناتوانی درخود تسکینی
وجود تنش های مداوم در ماهیچه ها
نشان دادن واکنش های شدید هنگام ناراحتی

والدینی که وجود بسیاری از این ویژگی های شخصیتی را در #نوزاد خود تشخیص داده اند،باید بی درنگ نگرانی هایشان را با یک فرد متخصص در میان بگذارید.


@Pazishkibaliny
پرهیزات غذایی مادر #نوزاد مبتلا به #زردی:

غذاهاى سرخ کرده
نوشیدنى‏ هاى الکلى
گوشت قرمز
چربى
پسته
تخم مرغ
بادنجان
نمک
زیره
فندق

🆔@Pazishkibaliny
۱) هرگز #ناخن های #نوزاد خود را تا قبل از ۱ ماهگی نگیرید. اگر فکر می کنید خودش را چنگ می?زند، می توانید از دستکش های مخصوص نوزادان استفاده کنید.
۲) فراموش نکنید حتما قبل از استفاده از ناخن گیر آن را #ضد_عفونی کرده باشید.
۳) حدود ۵۰ روز بین هر کوتاه کردن فاصله بیندازید.
۴) اگر نوزادتان زیاد جنب وجوش دارد، یا اگر دستش را مشت می?کند اصرار نکنید که همان موقع ناخن هایش را بگیرید. آن را به یک وقت مناسب تر موکول کنید.
۵) سعی کنید ناخن ها را از ته نگیرید و گوشه ناخن را گرد نکنید این کار باعث می شود ناخن بعد از رشد در گوشت فرو رود. بهترین موقع برای ناخن گرفتن وقتی است که بچه ها آرام اند. بسیاری از والدین هنگام خواب کودک ناخن های او را کوتاه می کنند.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
❇️چه نوع دندان گیری برای نوزاد مناسب ترست؟

برای بهبود خارش لثه نوزاد یک دندان گیر از داروخانه بخرید.

دندان گیرهایی که از لاستیک نرم ساخته شده اند بهتر هستند. انواعی که با مایع پر شده اند، ممکن است در اثر فشار لثه کودک پاره شوند. می تواندی از پستانک تمیز هم استفاده کنید.

کودک موقع خارش جای دندان، عکس‌العمل‌های خاصی نشان می‌دهد و مشاهده شده است که بچه‌های شیرخوار حتی سینه مادر خود را گاز می‌گیرند. در این مواقع از دادن اجسام و مواد کوچک مانند یک تکه گوشت که برخی خانواده ها به کودک می دهند تا گاز بگیرد، به طور جدی باید پرهیز کرد، زیرا ممکن است این وسایل جانبی به داخل حلق کودک رفته و باعث خفگی او شود.


#دندان_پزشکی

#دندان_گیر_مناسب_برای #نوزاد


🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
🔴 #زردی_نوزادان

#علل

#درمان_دارویی

♦️بیش از #نیمی از #نوزادان (حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد)پس از بدنیا آمدن دچار درجاتی از #زردی می شوند که از روز #دوم و #سوم تولد شروع و پس از #ده تا #چهارده روز برطرف می شود

♦️این زردی که در #پوست و #سفیدی_چشم پیدا می شود “زردی فیزیولوژیک ” نام دارد.تقریباً در تمام این #نوزادان هیچ بیماری زمینه‌ای وجود ندارد و علت بروز آن تنها این است که #کبد آنها نمی‌تواند #بیلی_روبین اضافی را دفع کند .نکته مهم این است که #بیلی_روبین می تواند به سیستم #اعصاب_مرکزی در حال تکامل نوزاد آسیب بزند 

🔴 #علل_زردی_نوزادان

♦️ #زردی در برخی #نوزادان ممکن است بر اثر استفاده از #شیرمادر باشد.

♦️از موارد دیگر ایجاد #زردی در #نوزاد، #عفونتهای_جنین در رحم می باشد . بعضی #میکروب ها و #ویروس ها قابلیت عبور از #جفت را داشته و در #جنین باعث #عفونتی می شوند که تخریب #گلبولی نیز ایجاد می کنند.

♦️از دیگر #علل_زردی می توان به #دیابت مادر، #نژاد ، #نارس_بودن ، #مذکربودن ، #شیر مادر، #تاخیر در دفع #مدفوع نوزاد و بعضی #داروها هستند .

♦️(مثلا مصرف #کوتریموکسازول در آخرین روزهای #حاملگی می تواند روی کبد جنین اثر گذاشته و پس از به دنیا آمدن نوزاد باعث #زردی شدید شود ) ،

♦️از طرفی اگر RHگروه #خونی مادر #منفی و پدر #مثبت باشد،در صورتیکه #جنین گروه خونی با RHمثبت پیدا کند . این مغایرت گروه خونی #جنین و مادر معمولاً در فرزند #دوم به علت وجود مواد ضد RHدر خون #مادر، می تواند موجب #خراب شدن سریع #گلبول های قرمز #جنین و به #فوت جنین منجر شود و حتی اگر جنین فوت نکند ، #نوزادی با #زردی بسیار متولد می شود .

🔴 #نکات_مهم در تشخیص #زردی

♦️تنها #علامت بارز #زردی ، #زرد شدن #سفیدی_چشم، #بدن و #مخاط‌ است و باید نسبت به آن کمی #حساس بود

♦️(زردی #چهره نشانه وجود ۵میلی‌گرم و #زردی تا اواسط #شکم نشانه ۱۰تا ۱۵میلی‌گرم و #زردی #اندام و #کف_دست و #پا نشانه وجود ۲۰میلی گرم #بیلی_روبین در دسی‌لیتر خون است.)

♦️در بسیاری از موارد ارزیابی #چشمی کافی نبوده و پزشک با دادن #آزمایش_خون مقدار و نوع #زردی را تعیین می کند.

♦️(در حال حاضر در بعضی از #آزمایشگاه ها بدون #خون گیری واز روی #رنگ_نرمه_گوش نوزاد میزان #بیلی_روبین_خون را مشخص می کنند)

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#سلامتی

#هموگلوبین_چیست؟!

🔸 #هموگلوبین، پروتئینی در #گلبولهای_قرمزخون است که #اکسیژن را از #ریه ها به بافت های بدن می رساند و دی #اکسید کربن را از بافت ها به #ریه ها بر می گرداند تا از طریق #تنفس دفع شود.

🔰 کاهش #هموگلوبین نشان دهنده #کم_خونی می باشد.

🔬 #میزان_طبیعی هموگوبین خون بستگی به سن و جنس فرد دارد.
🔬 میزان طبیعی #هموگلوبین براساس سن (گرم در دسی لیتر) :

💠 #نوزاد
📌 17 تا 22
💠 نوزاد یک هفته
📌 15 تا 20
💠 نوزاد یک ماهه
📌 11 تا 15
💠 کودک
📌 11 تا 13
💠 بزرگسالان مرد
📌 14 تا 18
💠 بزرگسالان زن
📌 12 تا 16
💠 مردان میانسال
📌 12.4 تا 14.9
💠 زنان میانسال
📌 11.7 تا 13.8

⚠️ #علل کاهش هموگلوبین :
🌀 صدمات، جراحی، خونریزی
🌀 سرطان روده بزرگ
🌀 زخم معده
🌀 کمبود مواد مغذی مثل کمبود آهن، فولات و ویتامین B12
🌀 مشکلات مغز استخوان از قبیل: سرطان مغز استخوان، سرکوب توسط داروهای شیمی درمانی و نارسایی کلیه
🌀 غیرطبیعی بودن هموگلوبین (کم خونی داسی شکل و یا تالاسمی)

🌀 بزرگ شدن طحال
🌀 واسکولیت
🌀 خونریزی شدید قاعدگی
🌀 بیماری کلیوی
🌀 مسمومیت با سرب
🌀 سرطان خون
🌀 کم خونی فقر ویتامین
🌀 لنفوم هوچکین و غیرهوچکین
🌀 کم کاری تیروئید
🌀 سیروز کبدی
🌀 داروهای ضدویروسی برای ایدز و داروهای شیمی

#درمان
💊💉 پزشک متخصص تشخیص می دهد که شما آیا نیاز به #مصرف_دارو دارید یا #تزریق_داخل_وریدی آهن یا خون.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#تغذیه

#کودک

چند سی سی شیر خشک برای #نوزاد کافیست؟

بیشتر نوزادانی که به تازگی متولد شده اند هر چند ساعت یکبار باید شیر بخورند.

توصیه شده در هفته اول بین 30 تا 60 سی سی شیر خشک در هر وعده غذایی برای نوزاد آماده کنید و کم کم این مقدار را به 60 تا 90 سی سی برسانید.

وقتی نوزاد به یک ماهگی می رسد در طول شبانه روز به پنج تا شش شیشه با حجم 120 سی سی شیر نیاز دارد. در شش ماهگی لازم است که هر وعده شیر خشک نوزاد بین 180 تا 240 سی سی حجم داشته باشد.


🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#بیماری

#درماتولوژی

#عفونی

#آبله_مرغان
#chickenpox




🔰📝 #آبله_مرغان_در #بارداری📝🔰


🔷️در خانم بارداری که در دوران کودکی به آبله مرغان مبتلا شده است هیچ نگرانی از بابت ابتلای مجدد وجود ندارد.

🔷️اما در خانم بارداری که به آبله مرغان مبتلا شده است 4 حالت وجود دارد:


1️⃣ اگر در ۳ ماهه اول و دوم بارداری مبتلا به آبله مرغان شود احتمال کمی وجود دارد ( 2 تا 5 درصد) که جنین دچار سندروم آبله مرغان مادرزادی شود( این احتمال در هفته‌های ۱۳ تا ۲۰ بیشتر است).
این سندروم ممکن است باعث زخم های پوستی، دست و پاهای غیر طبیعی، سر کوچکتر از حد طبیعی، مشکلات عصبی مثل ناتوانی ذهنی و مشکلات بینایی شود.

ابتلای خانم باردار به آبله مرغان در سه ماهه اول و دوم می تواند حتی منجر به سقط جنین شود که به همین علت نیاز به یک سونوگرافی تشخیصی آنومالی برای وی می باشد و باید این سونوگرافی مرتب انجام شده و بیمار follow-up شود.


2️⃣اگر در اوایل سه ماهه سوم مبتلا شود احتمالا جنین سالم خواهد ماند زیرا آنتی بادی تولید شده از طریق جفت به جنین منتقل می شود.



3️⃣ اگر ۵ تا ۲۱ روز قبل از تولد نوزاد، مادر آبله مرغان بگیرد نوزاد هم آبله مرغان خواهد گرفت اما به دلیل وجود آنتی بادی هایی که از مادر گرفته است این مشکل جدی نخواهد بود.



4️⃣ خطرناک ترین زمان ابتلای مادر باردار بین ۵ روز قبل از زایمان تا دو روز پس از زایمان است. در این حالت نوزاد دچار بیماری آبله مرغان نوزادان می شود که بسیار خطرناک است و می‌تواند زندگی او را تهدید کند( به خصوص اگر درمان نشود).






📝 #اقدامات_لازم_برای #نوزاد_مبتلا_به #آبله_مرغان_نوزادی:


🔷️در این حالت نوزاد باید ایمونوگلوبولین دریافت کند که می تواند ریسک بیماری را به شدت کاهش دهد.
🔷️اگر نوزاد پس از دریافت ایمونوگلوبولین همچنان علائمی از پیشرفت عفونت مانند تب یا بروز بثورات در چندین نقطه نشان دهد آنگاه اندیکاسیون دریافت اسیکلوویر وریدی هم خواهد بود.

🆔 @Pazishkibaliny
🖇🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌🖌



⭕️💠 نکات خط به خط
#مادران و نوزادان


🌀‼️علامت
#غروب آفتاب یا سان ست در #هیدروسفالی دیده می شود.

🌀‼️نرم و
#نازک بودن موهای نوزاد می تواند در اثر #هایپرتیروئیدی
و زبر و
#خشن بودن موها می تواند در اثر #هایپوتیروئیدی باشد.


🌀‼️بالشتک های
#مکیدن همان گونه های نوزاد هستند که از #بافت چربی است.


🌀‼️اشک ریختن در
#نوزاد تازه متولد شده نشانه #کانژکتیویت یا #گلوکوم است.


🌀‼️اشک ریختن از ۲
#ماهگی به بعد آغاز می شود.


🌀‼️در بیماری
#چشم گاوی یا #بوفتالموس قطر قرنیه #نوزاد بیش از ۱cm است.


🌀‼️مشاهده ی لکه ی
#سفید پس از #تاباندن نور به چشم ،نوزاد، نشانه ی کدر بودن #عدسی است.


🌀‼️صدای
#طبیعی روده ۲ ساعت پس از تولد شنیده می شود.


🌀‼️مرواریدهای
#اپشتاین، کیست های سفید کوچک در خط وسط #کام سخت هستند.

🌀‼️وجود
#ترشحات بیش از حد در دهان نشانه ی #فیستول نای_مری یا آترزی مری است.✔️✔️✔️✔️💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌🖌

💠⭕️ نکات خط به خط
#مادران_و_نوزادان:



🌀‼️عارضه ی استفاده از
#وکیوم، سفالو هماتوم است.

🌀‼️‼️برش فاننشیال ( Pfannenstiel ) در سزارین،
#برش عرضی است.


🌀‼️عارضه ی القای
#زایمان با سنتوسیوم یا اکسی توسین #پارگی رحم است.


🌀‼️وظیفه ی
#پرستار هنگام القای ،زایمان #کنترل قطرات سرم و #انقباضات رحم
است.


🌀‼️پارگی
#زودرس پرده های جنین PROM نام دارد


🌀‼️خروج
#مایع از واژن از علائم PROM میباشد


🌀‼️در رحم هایپوتونیک و روند آهسته ی زایمان،
#اکسی توسین تجویز می شود.


🌀‼️ استفاده از
#فورسپس برای کوتاه کردن #مرحله ی دوم زایمان است

🌀‼️واژهCPD ،
#عدم تناسب سر جنین با لکن مادر است.

🌀‼️
#واژه CPD معادل Cephalo Pelvic Disproportion است.

🌀‼️
#اصطلاح LBW ، نوزاد #کم وزن است.

🌀‼️اصطلاح SGA ،
نوزاد #کوچکتر از سن بارداری است.


🌀‼️اصطلاحLGA ، به معنای
#نوزاد بزرگتر از #سن بارداری است✔️✔️✔️✔️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
مکانیسم چشیدن #شیر توسط #نوزاد را در این انیمیشن زیبا مشاهده نمائید.