#هماتولوژی :

☘ #سندروم_همو_فاگوسیتوز:

علایم بارز : ضعف ایمنی،تب وپان سیتوپنی
هیستوسیتها بقیه سلولارو می بلعند 😋

علایم دیگر :
بزرگی طحال
اختلال کار کبد
تورم غدد لنفی
اختلالات انعقادی
درمان:
1.درمان عفونت زمینه ای
2.سرکوب ایمنی:اتوپوزید،سیکلوسپورین وریتوکسیماب

@Paziskibaliny

☘ برای #محاسبه_آنزیم_الکالن_فسفاتاز:
۱_تهیه لام و رنگ آمیزی

۲_بررسی 100 نوتروفیل

درجه واکنش پذیری بین 0 تا 4
امتیاز نهایی 400(این بیماری به ۴۰۰ هم میرسد )
ولی

در حالت طبیعی بین 20 تا 100


☘در #سندروم_کوستمان :
G.CSF
تجویز میشود که جهت درمان بیماری مناسب میباشد منتهی ممکن است فیبروز مغز استخوان یا لوسمی حاد میلویید حادث شود 🙂

در روند هپاتیت،HIV،انفلوآنزا نوتروپنی داریم



☘ #هیستوسیتوز_لانگرهانس:LCH

نام های دیگر:هیستوسیتوزX،
گرانولومای ایوزینوفیلیک،
بیماری Letterer-Swissو
بیماری hand -schuller - christian
!شاهد افزایش Cd1a هستیم.

ارگانومگالی با اگزمای پوستی،ضایعات در استخوانهای دراز،
دنده،
جمجمه،cns,GI و ریه


نکته:این سلول ها دارای گرانول راکت تنیسی شکل در سیتوپلاسم می باشند،همان گرانولای بیربکbirbeck منظور هست 🏓

@Paziskibaliny

☘ #تب_گلاندولارglandular:
علایم :
تب،
گلو درد،
بزرگی غدد لنفاوی و لنف آتیپیک

ناشی از :EBV,CMV,Hiv,توکسوپلاسما

نکته : منونوکلئوز عفونی:ناشی از EBV می باشد.

ايمونولوژي:تکثیر T در پاسخ به Bآلوده به ویروس.

علائم دوره کمون : بیحالی ،سنگینی،سردرد،سفتی گردن،سرفه خشک
لنفادنوپاتی دوطرفه و بیشتر قرینه و دردناک
بثورات مخمل مانند پوستی ،اختلالات چشمی مثل فتوفوبی،التهاب ملتحمه و تورم اطراف چشم
طحال قابل لمس
5 درصد یرقان دارند

کم خونی شدید بخاطر همولیز ایمیون IgM علیه Ag I

🍉باید از موارد زیر افتراق داده شود : بشه:cmv,hiv,toxoplasma,AL،
آنفلوآنزا،هپاتیت عفونی،سرخچه،عفونت باکتریال لوزه
🇯‌🇴‌🇮‌🇳 ↯

@Paziskibaliny

💠 #سندروم_دامپینگ


✅ سندروم دامپینگ، مشکلی است که درست بعد از جراحیِ معده بروز می کند و دلیلش حرکت سریع و مستقیمِ غذا به روده کوچک است. سندرومِ دامپینگ، ممکن است بلافاصله بعد از خوردن یا مدتی بعد بروز کند. از آنجا که غذا از مایعِ درونِ روده غلیظتر است، روده شروع می کند به جذبِ آب تا غذا را رقیق کند. همین امر موجب پایین آمدنِ ناگهانیِ فشار خون،
ضعف، سرگیجه و یا حتی لرزش خواهد شد.

✅ نوعِ دیگرِ سندرومِ دامپینگ، مدتی بعد از خوردن بروز می کند که دلیلش افزایشِ ناگهانیِ قندِ خون است. جذبِ شکرِ غذا، موجب واکنش ناگهانیِ بدن با تولید هورمونِ انسولین می شود. این ترشحِ ناگهانیِ انسولین قند خون را کاهش میدهد.




✅ اقداماتِ زیر برای کاهشِ اثراتِ سندروم دامپینگ مؤثر خواهند بود:

1️⃣ آرام غذا خوردن
2️⃣ خوردن غذاهایی که شکر کمتری دارند
3️⃣ خوردنِ فیبر به اندازه ای که در کنترلتان است
4️⃣ جایگزین کردنِ چربی به جای غذاهای شیرین
5️⃣ خوردنِ منظمِ وعده های کوچک (حتی الامکان)
6️⃣ نخوردنِ سوپ و غذاهای مایع ممکن است کاهش میزانِ مایعات برایتان مفید باشد. اگر دچارِ سندرومِ دامپینگِ دیررس هستید، خوردنِ آبنباتِ شیرین در فواصلِ وعده های غذایی، به دلیل بالا بردن قند خون، بسیار مفید خواهد بود.

🆔 @Pazishkibaliny

#سندروم_مارفان

📘ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﻣﺎﺭﻓﺎﻥ ﻧﻮﻋﯽ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﻣﺎﺩﺭﺯﺍﺩﯼ ﻭ ﮊﻧﺘﯿﮑﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺁﻥ ﺍﺧﺘﻼﻟﯽ ﺩﺭ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺑافت ﻫﻤﺒﻨﺪﯼ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﺍﺭﺩ .

🔴 ﺑﺎﻓﺖ ﻫﻤﺒﻨﺪﯼ ﺑﺎﻓﺘﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻫﻤﻪ ﺑﺪﻥ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﺍﺭﺩ ﻭ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭼﺴﺐ ﺳﻠﻮﻝ ﻫﺎﯼ ﺑﺪﻥ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻫﻢ ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯿﮑﻨﺪ . ﺩﺭ ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﻣﺎﺭﻓﺎﻥ ﺍﯾﻦ ﭼﺴﺐ ﺿﻌﯿﻒ ﺗﺮ ﺍﺯ ﻣﻌﻤﻮﻝ ﺍﺳﺖ .

🔰ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﻣﺎﺭﻓﺎﻥ ﺍﺯ ﻫﺮ 5000 ﺗﻮﻟﺪ ﺩﺭ ﯾﮏ ﻧﻔﺮ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﺍﺭﺩ . ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﺍﺧﺘﻼﻝ ﺩﺭ ﮊﻧﯽ ﮐﻪ ﺑﺮ ﺭﻭﯼ ﮐﺮﻭﻣﻮﺯﻡ 15 ﻗﺮﺍﺭ ﺩﺍﺭﺩ، ﺑﻪ ﻧﺎﻡ Fibrillin-1 ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻣﯿﺸﻮﺩ . ﺍﯾﻦ ﮊﻥ ﺩﺭ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﭘﺮﻭﺗﺌﯿﻦ ﺧﺎﺻﯽ ﺑﻨﺎﻡ ﻓﯿﺒﺮﯾﻠﯿﻦ ﺩﺭ ﺑﺎﻓﺖ ﻫﻤﺒﻨﺪ ﺑﺪﻥ ﻧﻘﺶ ﻣﻬﻤﯽ ﺩﺍﺭﺩ . ﺍﺧﺘﻼﻝ ﺩﺭ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﺍﯾﻦ ﭘﺮﻭﺗﺌﯿﻦ ﻣﻮﺟﺐ ﺿﻌﯿﻒ ﺷﺪﻥ ﺑﺎﻓﺖ ﻫﻤﺒﻨﺪ ﻣﯿﺸﻮﺩ ﻭ ﺍﯾﻦ ﺿﻌﻒ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺩﺭ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺍﺳﮑﻠﺘﺎﻝ، ﻗﻠﺒﯽ ﻋﺮﻭﻗﯽ، ﭼﺸﻢ ﻭ ﭘﻮﺳﺖ ﻧﺸﺎﻥ ﻣﯿﺪﻫﺪ .

🔰ﺩﺭ 75 ﺩﺭﺻﺪ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﻣﺎﺭﻓﺎﻥ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﻓﺎﻣﯿﻠﯽ ﺩﺍﺭﺩ . ﺩﺭ ﺍﯾﻦ ﻣﻮﺍﺭﺩ ﻭﻗﺘﯽ ﯾﮑﯽ ﺍﺯ ﻭﺍﻟﺪﯾﻦ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﭼﺎﺭ ﻣﯿﺸﻮﺩ 50 ﺩﺭﺻﺪ ﺍﺣﺘﻤﺎﻝ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﺁﻥ ﺑﻪ ﻓﺮﺯﻧﺪﺵ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﺍﺭﺩ ﯾﻌﻨﯽ ﻧﯿﻤﯽ ﺍﺯ ﻓﺮﺯﻧﺪﺍﻥ ﻭﯼ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﭼﺎﺭ ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ . ﺩﺭ 25 ﺩﺭﺻﺪ ﺩﯾﮕﺮ ﻫﯿﭽﮑﺪﺍﻡ ﺍﺯ ﻭﺍﻟﺪﯾﻦ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﻣﺒﺘﻼ ﻧﺒﻮﺩﻩ ﺍﻧﺪ ﻭﻟﯽ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﯾﮏ ﺟﻬﺶ ﮊﻧﺘﯿﮑﯽ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﺭ ﻓﺮﺯﻧﺪ ﺁﻧﻬﺎ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻣﯿﺸﻮﺩ . ﺍﯾﻦ ﺑﭽﻪ ﻫﺎ ﻫﻢ ﻭﻗﺘﯽ ﺑﺰﺭﮒ ﺷﻮﻧﺪ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻧﯿﻤﯽ ﺍﺯ ﻓﺰﺭﻧﺪﺍﻥ ﺧﻮﺩ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﺧﻮﺍﻫﻨﺪ ﮐﺮﺩ

@Pazishkibaliny

#سندروم_مارفان

✅ﻋﻼﺋﻢ ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﻣﺎﺭﻓﺎﻥ ﭼﯿﺴﺖ

🔴ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻋﻼﺋﻢ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﻋﺒﺎﺭﺗﻨﺪ ﺍﺯ
ﺁﻧﻬﺎﺍﻏﻠﺐ‏( ﻭﻟﯽﻧﻪﻫﻤﯿﺸﻪ‏)ﺑﺴﯿﺎﺭ ﺑﻠﻨﺪ ﻗﺪ ﺗﺮ ﺍﺯ ﻫﻤﺴﺎﻻﻥ ﺧﻮﺩ ﻫﺴﺘﻨﺪ .
ﺑﺪﻧﯽﻻﻏﺮ وﮐﺸﯿﺪﻩ ﺑﺎ ﺩﺳﺖ ﻫﺎ ﻭ ﭘﺎﻫﺎﯼ ﺩﺭﺍﺯ ﺩﺍﺭﻧﺪ .
☑️ﺍﻧﮕﺸﺘﺎﻥ ﺩﺳﺖ ﻭ ﭘﺎﯼ ﺁﻧﻬﺎ ﻻﻏﺮ ﻭ ﮐﺸﯿﺪﻩ ﺍﻧﺪ .ﺑﻠﻨﺪ ﺑﻮﺩﻥ ﺍﻧﮕﺸﺘﺎﻥ ﺭﺍ ﺁﺭﺍﮐﻨﻮﺩﺍﮐﺘﯿﻠﯽ Arachnodactyly ﯾﺎ ﺍﻧﮕﺸﺘﺎﻥ ﺷﺒﯿﻪ ﻋﻨﮑﺒﻮﺕ ﻣﯿﻨﺎﻣﻨﺪ
ﻣﻔﺎﺻﻞ ﺁﻧﻬﺎ ﺷﻞ ﻭ ﺑﺴﯿﺎﺭ ﻗﺎﺑﻞ ﺍﻧﻌﻄﺎﻑ ﻫﺴﺘﻨﺪ
ﺩﭼﺎﺭ ﻧﺰﺩﯾﮏ ﺑﯿﻨﯽ ﻭ ﺩﯾﮕﺮ ﺍﺧﺘﻼﻻﺕ ﭼﺸﻤﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ
ﺻﻮﺭﺗﯽ ﺑﺎﺭﯾﮏ ﻭ ﮐﺸﯿﺪﻩ، ﭼﺸﻤﺎﻥ ﮔﻮﺩ، ﻓﮏ ﮐﻮﭼﮏ، ﺳﻘﻒ ﺩﻫﺎﻥ ﺑﺎ ﻗﻮﺱ ﺯﯾﺎﺩ و دندان ﻫﺎﯼ ﻧﺎﻣﻨﻈﻢ ﺩﺍﺭﻧﺪ .
ﺟﻠﻮﯼ ﻗﻔﺴﻪ ﺳﯿﻨﻪ ﺁﻧﻬﺎ ﺑﻪ ﺩﺍﺧﻞ ﯾﺎ ﺑﯿﺮﻭﻥ ﺑﺮﺁﻣﺪﻩ ﻣﯿﺸﻮﺩ
ﮐﻒ ﭘﺎﯼ ﺻﺎﻑ ﺩﺍﺭﻧﺪ
ﺩﭼﺎﺭ ﺍﺳﮑﻮﻟﯿﻮﺯ ﯾﺎ ﺍﻧﺤﺮﺍﻑ ﺟﺎﻧﺒﯽ ﺳﺘﻮﻥ ﻣﻬﺮﻩ ﻫﺴﺘﻨﺪ
ﻣﺸﮑﻼﺗﯽ ﺩﺭ ﯾﺎﺩﮔﯿﺮﯼ ﺩﺍﺭﺩ.

☑️ﭘﺰﺷﮏ ﺩﺭ ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ ﺧﻮﺩ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻣﺸﮑﻼﺕ ﺯﯾﺮ ﺭﺍ ﻫﻢ ﺩﺭ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﭘﯿﺪﺍ ﮐﻨﺪ
ﺁﻧﻮﺭﯾﺴﻢ ﯾﺎ ﮔﺸﺎﺩ ﺷﺪﻥ ﻭ ﺍﺗﺴﺎﻉ ﺁﺋﻮﺭﺕ
ﮐﻼﭘﺲ ﯾﺎ ﺧﻮﺍﺑﯿﺪﻥ ﺭﮒ ﺭﻭﯼ ﺧﻮﺩ
ﻣﺸﮑﻼﺕ ﺩﺭﯾﭽﻪ ﺍﯼ ﻗﻠﺐ
ﻣﺸﮑﻼﺗﯽ ﺩﺭ ﻋﺪﺳﯽ ﭼﺸﻢ ﻭ ﯾﺎ ﮐﻨﺪﻩ ﺷﺪﻥ ﺷﺒﮑﯿﻪ ﻭ ﺍﺧﺘﻼﻻﺕ ﺑﯿﻨﺎﯾﯽ ﺍﻟﺒﺘﻪ ﻫﺮ ﮐﺴﯽ ﮐﻪ ﺍﯾﻦ ﻣﺸﺨﺼﺎﺕ ﺭﺍ ﺩﺍﺭﺩ ﻟﺰﻭﻣﺎ ﺩﭼﺎﺭ ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﻣﺎﺭﻓﺎﻥ ﻧﯿﺴﺖ . ﻫﻤﻪﮐﺴﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﮊﻥ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺭﺍ ﺩﺍﺭﻧﺪ ﻋﻼﺋﻢ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺭﺍ ﺑﺎ ﯾﮏ ﺷﺪﺕ ﺍﺯ ﺧﻮﺩ ﻧﺸﺎﻥ ﻧﻤﯿﺪﻫﻨﺪ .


☑️ﻋﻼﺋﻢ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﺭ ﺑﻌﻀﯽ ﻫﺎ ﺷﺪﯾﺪﺗﺮ ﻭ ﺩﺭ ﺑﻌﻀﯽ ﺩﯾﮕﺮ ﺧﻔﯿﻒ ﺗﺮ ﺍﺳﺖ . ﺩﺭ ﺑﻌﻀﯽ ﺍﻓﺮﺍﺩ
ﻋﻼﺋﻢ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺧﻮﺩ ﺭﺍ ﺩﺭ ﮐﻮﺩﮐﯽ ﻧﺸﺎﻥ ﻣﯿﺪﻫﺪ ﻭ ﺩﺭ ﺑﻌﻀﯽ ﺩﯾﮕﺮ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺗﺎ ﺁﺧﺮ ﻋﻤﺮ
ﻫﻢ ﻧﻔﻬﻤﻨﺪ ﺑﻪ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﻣﺒﺘﻼ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻭ ﺍﯾﻦ ﻣﯿﺘﻮﺍﻧﺪ ﺧﻄﺮﻧﺎﮎ ﺑﺎﺷﺪ .
☑️ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﺟﻮﺩ ﺑﺎﯾﺪ ﺩﺭ ﺳﺎﻝ ﻫﺎﯼ ﺍﻭﻟﯿﻪ ﻋﻤﺮ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺩﺍﺩﻩ ﺷﻮﺩ ﭼﻮﻥ ﺩﺭﺻﻮﺭﺕ ﻋﺪﻡ ﮐﻨﺘﺮﻝ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻋﻮﺍﺭﺽ ﻣﻬﻤﯽ ﺑﺮﺍﯼ ﻓﺮﺩ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﮐﻨﺪ . ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻭ شاید ﺧﻄﺮﻧﺎﮐﺘﺮﯾﻦ ﻋﺎﺭﺿﻪ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﭘﺎﺭﻩ ﺷﺪﻥ ﺁﺋﻮﺭﺕ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﺍﺗﺴﺎﻉ ﺷﺪﯾﺪ ﺁﻥ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﻮﺟﺐ ﻣﺮﮒ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ ﻓﺮﺩ ﻣﯿﺸﻮﺩ .
🎈 ﻣﺸﮑﻞ ﺩﯾﮕﺮ ﻧﺎﺭﺳﺎﯾﯽ ﺩﺭﯾﭽﻪ ﻫﺎﯼ ﻗﻠﺐ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﯿﺘﻮﺍﻧﺪ ﻣﻮﺟﺐ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﻓﺸﺎﺭ ﺑﻪ ﻗﻠﺐ ﻭ ﺑﺪﻧﺒﺎﻝ ﺁﻥ ﻧﺎﺭﺳﺎ ﺷﺪﻥ ﺧﻮﺩ ﻗﻠﺐ ﺷﻮﺩ .

☑️ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻥ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺨﺼﻮﺹ ﺩﺭ ﺩﻭﺭﺍﻥ ﻧﻮﺟﻮﺍﻧﯽ ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺮ ﻣﺘﺨﺼﺺ ﻗﻠﺐ ﻭ ﭼﺸﻢ ﭘﺰﺷﮏ ﻭ ﺍﺭﺗﻮﭘﺪ ﺑﺎﺷﻨﺪ . ﺍﺳﮑﻮﻟﯿﻮﺯ ﺍﻥ ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻥ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺷﺪﯾﺪ ﺑﻮﺩﻥ ﻧﯿﺎﺯ ﺑﻪ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺑﺎ ﺑﺮﯾﺲ ﻭ ﯾﺎﻋﻤﻞ ﺟﺮﺍﺣﯽ ﺩﺍﺭﺩ .
🎈 ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻥ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﻣﺎﺭﻓﺎﻥ ﺑﺎﯾﺪ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﻫﺮ ﺟﺮﺍﺣﯽ ﺩﺭ ﻧﺎحیه ﺩﻫﺎﻥ ﻭ ﺩﻧﺪﺍﻥ ﺁﻧﺘﯽ ﺑﯿﻮﺗﯿﮏ ﻣﺼﺮﻑ ﮐﻨﺪ ﺗﺎ ﺧﻄﺮ ﺁﻧﺪﻭﮐﺎﺭﺩﯾﺖ ﯾﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺩﺭﯾﭽﻪ ﺍﯼ ﻗﻠﺐﮐﺎﻫﺶ ﭘﯿﺪﺍ ﮐﻨﺪ

@Pazishkibaliny

‌ 🔴خطر تغییرات ژنتیکی جنین-سندروم داون
#سندروم_داون

👈سه تغيير ژنتيکي عبارتند از:

🔺#تريزومي_21: بيش از 90 درصد از دلايل سندروم داون، تريزومي 21 است. تريزومي 21 در واقع به سه تايي بودن کروموزم 21 اشاره دارد هنگاميکه تخمک و اسپرم براي ايجاد تخمک بارور شده با هم ترکيب مي شوند، 3 کروموزوم 21 (به جاي 2 تا کروموزوم) وجود دارد و همين امر باعث مي شود تا تعداد کل کروموزومها تغيير کند.

🔺 #موزائيک_تريزومي_21: يکي از نادرترين شکل سندروم داون است. اين تريزومي مشابه تريزومي 21 است با اين تفاوت که در اين نوع تنها برخي از سلول ها يک کروموزوم 21 اضافه دارند نه همه آنها. علت اين نوع سندروم تقسيم غير طبيعي سلول بعد از لقاح است. در اين حالت در ترکيب سلولهاي يک شکل تفاوتهايي ديده مي شود .

🔺#سندروم_ترنسليکشن (جابجايي): در بعضي موارد قبل از لقاح و باروري، ماده کروموزوم 21 اضافي به کروموزوم ديگري (معمولا کروموزم 13، 14 يا 15) متصل مي شود فرد مبتلا به آن، به جاي 46 عدد کروموزوم 45 عدد کروموزوم دارد اما آنها تمام ساختار ژنتيکي فردي با 46 کروموزوم را دارا مي باشند. علت آن اين است که ماده کروموزوم 21 اضافي در کروموزوم متفاوتي قرار مي گيرد فرد مبتلا به آن ساختار اضافي دارد اما تنها يک کروموزوم 21 خواهد داشت. فرد مبتلا به آن داراي هيچ يک از علائم سندروم داون نيست و علت آن اين است که مقدار مواد ژنتيکي به اندازه کافي در او وجود دارد.

🚫والديني که فرزندي مبتلا به سندروم داون به دليل ترنسليکشن تريزومي 21 دارند احتمال سندروم داون در بارداريهاي بعدي نيز افزايش پيدا مي کند.

@Pazishkibaliny

نوعی از این بیماری که در آن اسهال علامت غالب باشد IBS-D و نوعی که یبوست علامت غالب را تشکیل دهد IBS-C، نامیده و به نوعی که این دو علامت متناوباً ظاهر شوند IBS-A می‌گویند. آی‌بی‌اس ممکن است پس از یک عفونت به وجود آید که آن را آی‌بی‌اس پس از عفونت، یا IBS-PI نامند.

یک واقعهٔ استرس‌زا در زندگی یا شروع بلوغ، می‌تواند بدون علت پزشکی دیگری، آغازگر آی‌بی‌اس باشد. حالت‌های مختلفی از جمله عدم جذب فروکتوز، بیماری سلیاک، عفونت‌های خفیف و عفونت‌های انگلی مانند ژیاردیازیس، انواع بیماری‌های التهابی روده، یبوست مزمن عملکردی، و دردهای عملکردی مزمن در ناحیه شکم ممکن است به صورت آی‌بی‌اس تظاهر کنند. در آی‌بی‌اس، آزمایش‌های معمول بالینی هیچ‌گونه اختلالی را نشان نمی‌دهند، هر چند روده‌ها ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به برخی محرک‌های خاص مانند تست عبور بالون نشان دهند.

علی‌رغم آنکه علت دقیق آی‌بی‌اس مشخص نیست، رایج‌ترین تئوری این است که آی‌بی‌اس از اختلال در تعامل میان مغز و دستگاه گوارش پدید می‌آید، اگرچه ممکن است نوعی اختلال در فلور روده‌ها یا دستگاه ایمنی بدن نیز در ایجاد آن نقش داشته باشد. آی‌بی‌اس در اغلب بیماران منجر به شرایط خطرناک نمی‌شود. اما به‌خاطر عوارض جانبی همچون درد مزمن و خستگی، می‌تواند هزینه‌های درمانی بیمار را افزایش داده و باعث افزایش غیبت بیماران از محل کارشان شود. محققان گزارش کرده‌اند که شیوع بالای سندرم روده تحریک‌پذیر، می‌تواند باعث افزایش هزینه‌های اجتماعی گردد. این بیماری همچنین یک بیماری مزمن است که می‌تواند کیفیت زندگی بیمار را به طرز چشم‌گیری تحت تأثیر قرار دهد.
#IBS #سندروم_روده_تحریک_پذیر
🆔@Pazishkibaliny

#تکمیلی
🍓🍓🍓 #سندروم_کاوازاکی 🍓🍓🍓

درباره سندروم_کاوازاکی چه می دانید؟
📎یکی از سندرم هایی هست که اغلب در کودکان زیر پنج سال رخ می دهد
📎بیماری هستش که طی آن دیواره شریان ها دچار ورم و التهاب می شود.
📎در هشتاد درصد موارد در کودکان کمتر از پنج سال رخ داده است
📎از جمله شریان هایی که در بیماری کاوازاکی ملتهب می شوند، عروق کرونر می باشد
📎 التهاب عروق به طور پیشرونده به شریان های متوسط عضلات کشیده شده نهایتا به دیواره عروقی آسیب رسانده منجر به انوریسم های کرونری می گردد.

📎 تقریبا تمامی عوارض و مرگ میر ناشی از سندرم کاوازاکی حاصل از عوارض قلبی می باشد.
📎 در طی این سندروم، غدد لنفاوی پوست و غشای مخاطی دهان و بینی و گلو نیز دچار التهاب می شود
〰〰〰〰〰〰〰〰〰

〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰


🔴 علایم سندرم کاوازاکی چه می باشد؟
علایم این بیماری در چند مرحله ایجاد می شود:

📌مرحله اول:
- تب بالا که معمولا بیش از 5 روز طول می کشد
- قرمز شدن شدید چشم ها (ورم ملتحمه ) بدون ترشحات
- بروز جوش های قرمز رنگ (راش) در بدن و در ناحیه تناسلی
- قرمزی، خشکی و ترک خوردن لب ها و ورم و قرمز شدن زبان (زبان توت فرنگی)
- ورم و قرمزی پوست کف دست و کف پا
- ورم غدد لنفاوی گردن و قسمت های دیگر بدن
- کج خلقی

📌مرحله دوم:
- لایه لایه شدن قسمتی از پوست دست و پا به خصوص نواحی سر انگشتان دست و پا که به صورت صفحات بزرگ جدا می شود
- درد مفاصل
- اسهال
- استفراغ
- درد شکم

📌مرحله سوم:
در این مرحله از بیماری، علایم به آرامی از فرد دور می شود، مگر آنکه عوارض آن پیشرفت کند.

🔦🔦🔦تذکر: اگر فرزند شما به تبی مبتلا شود که بیش از چهار روز طول بکشد، سریعا باید او را نزد متخصص اطفال ببرید.

لازم به ذکر است که اگر درمان بیماری کاوازاکی طی مدت 15 روز از شروع بیماری انجام بگیرد، تا حد زیادی می توان جلوی آسیب های دائمی این بیماری را گرفت، بنابراین مراجعه به موقع به پزشک ضروری می باشد.
درمان و تشخیص زودرس این بیماری مهم است و احتمال مشکلات قلبی کودک را کاهش می دهد

🔴علت بیماری کاوازاکی چیست؟
هنوز علت مشخصی برای این بیماری پیدا نشده است. دانشمندان علوم پزشکی بر این باورند که این بیماری مسری نمی باشد و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.

برخی از نظریه هایی که در این خصوص وجود دارد، بیان کننده این است که علت این بیماری می تواند باکتری و یا ویروس باشد، اما اثبات نشده است و ژن های مشخصی در برخی افراد وجود دارند که حساسیت او را به بیماری کاوازاکی افزایش می دهند.

🔦🔦🔦تذکر:
متاسفانه به این دلیل که هنوز عامل این بیماری به درستی مشخص نشده است، نمی توان راه مناسبی برای پیشگیری از ابتلا به آن پیشنهاد داد.
معمولا کودکانی که یک بار به این بیماری مبتلا می شوند، نسبت به ابتلای مجدد مصون می شوند

🆔@Pazishkibaliny

#تکمیلی
#سندروم_کاوازاکی

🔴عوامل خطر ابتلا به این بیماری چه می باشد؟

📌 سن: کودک زیر پنج سال شانس بالایی برای ابتلا به این بیماری دارد.

📌 جنسیت: کودکان پسر کمی بیشتر از کودکان دختر در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند.

📌 نژاد: کودکان آسیایی مانند ژاپن و کره بیشتر در معرض ابتلا به بیماری قرار دارند.

🔴درمان این بیماری چگونه است؟
هدف از درمان اولیه، پایین آوردن تب و التهاب است تا آسیب های وارده کاهش پیدا کند.

📌گاماگلوبولین: تزریق پروتئین های ایمنی (گاما گلبولین) از طریق رگ (داخل وریدی) خطر ابتلای فرد به مشکلات عروق کرونر را کاهش می دهد.

📌آسپیرین: مصرف آسپرین، التهاب فرد را کاهش می دهد. همچنین درد و التهاب مفاصل را در فرد کمتر می کند. مصرف آسپرین در کودکان با محدودیت هایی روبرو است، اما معمولا پزشکان برای درمان این بیماری، این دارو را برای کودکان تجویز می کنند.

🔦🔦🔦تذکر:
بیماری کاوازاکی اگر تحت درمان قرار نگیرد، معمولا پس از 12 روز بهبود پیدا می کند، اما عوارض قلبی آن ممکن است بعدا بروز پیدا کنند.

🔦🔦🔦تذکر:
آنچه در درمان این بیماری مهم است، پیگیری فرد مبتلا پس از بهبودی و درمان است.
والدین باید در نظر داشته باشند که آزمایش هایی را برای بررسی سلامت قلب کودک در فواصل منظم (معمولا شش تا هشت هفته یکبار) پس از شروع بیماری انجام دهند تا در صورت پیشرفت مشکلات قلبی کودک، فورا او را تحت درمان قرار دهند.
🆔@Pazishkibaliny

‌ 🔴خطر تغییرات ژنتیکی جنین-سندروم داون
#سندروم_داون

👈سه تغيير ژنتيکي عبارتند از:

🔺#تريزومي_21: بيش از 90 درصد از دلايل سندروم داون، تريزومي 21 است. تريزومي 21 در واقع به سه تايي بودن کروموزم 21 اشاره دارد هنگاميکه تخمک و اسپرم براي ايجاد تخمک بارور شده با هم ترکيب مي شوند، 3 کروموزوم 21 (به جاي 2 تا کروموزوم) وجود دارد و همين امر باعث مي شود تا تعداد کل کروموزومها تغيير کند.

🔺 #موزائيک_تريزومي_21: يکي از نادرترين شکل سندروم داون است. اين تريزومي مشابه تريزومي 21 است با اين تفاوت که در اين نوع تنها برخي از سلول ها يک کروموزوم 21 اضافه دارند نه همه آنها. علت اين نوع سندروم تقسيم غير طبيعي سلول بعد از لقاح است. در اين حالت در ترکيب سلولهاي يک شکل تفاوتهايي ديده مي شود .

🔺#سندروم_ترنسليکشن (جابجايي): در بعضي موارد قبل از لقاح و باروري، ماده کروموزوم 21 اضافي به کروموزوم ديگري (معمولا کروموزم 13، 14 يا 15) متصل مي شود فرد مبتلا به آن، به جاي 46 عدد کروموزوم 45 عدد کروموزوم دارد اما آنها تمام ساختار ژنتيکي فردي با 46 کروموزوم را دارا مي باشند. علت آن اين است که ماده کروموزوم 21 اضافي در کروموزوم متفاوتي قرار مي گيرد فرد مبتلا به آن ساختار اضافي دارد اما تنها يک کروموزوم 21 خواهد داشت. فرد مبتلا به آن داراي هيچ يک از علائم سندروم داون نيست و علت آن اين است که مقدار مواد ژنتيکي به اندازه کافي در او وجود دارد.

🚫والديني که فرزندي مبتلا به سندروم داون به دليل ترنسليکشن تريزومي 21 دارند احتمال سندروم داون در بارداريهاي بعدي نيز افزايش پيدا مي کند.

🆔 @Pazishkibaliny

♦️خانم #باردارکه هفته۲۱بارداریشون تموم شده ومبتلابه #آبله_مرغان شدندنیازی به پیگیری داردیاخیر؟


♦️شانس ابتلا به #سندروم #آبله #مرغان مادرزادی در نوزادانی که مادر آنها قبل از هفته ۱۳ بارداری به آبله مرغان مبتلا شده اند حدود 0.4 % و بین ۱۳ تا ۲۰ هفته #بارداری حدود ۲ درصد و بعد هفته ۲۰ بارداری کاملا نادر است.

♦️خطر این بیماری با #سرخجه #مادرزادی که ابتلا مادر در ابتدای بارداری منجر به مشکل نوزاد در حد بالای ۷۰ درصد بود کاملا متفاوت بوده و برخلاف #سرخجه که در برخی شرایط پیشنهاد ختم #حاملگی داده میشد در آبله مرغان با توجه به احتمال بسیار پایین مشکل دار شدن نوزاد درصورت ابتلا مادر در هر سنی از بارداری، توصیه ای برای ختم #حاملگی در کتابهای کودکان داده نشده است.

♦️البته در صورت ابتلا مادر به #آبله_مرغان تجویز #آسیکلوویر باید در نظر گرفته شود




🆔@Pazishkibaliny

تست های غربالگری چه اهدافی را دنبال می کنند؟👇👇👇👇👇

#سونوگرافی ان تی یکی از تست های غربالگری است که برای مادران #باردار در هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری توصیه میشود.
در طی سونوگرافی nt، متخصص مربوطه با بررسی ابعاد و اندازه های #جنین، ابتلای او به بیماری #سندروم_داون و برخی از ناهنجاری های کروموزومی و مشکلات قلبی مادرزادی را بررسی می کند.

نوزاد مبتلا به ناهنجاری مادرزادی، معمولا مایع تجمع یافته ای در ناحیه پشت گردن خود در طول سه ماه اول بارداری دارد و این فضای روشن، بزرگتر از میزان جنین های سالم و طبیعی می باشد.
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩‍⚕ @Pazishkibaliny

🔵#سندروم ترنر:

يك اختلال ژنتيكي در زنان است كه به علت فقدان يانقص كروموزومXرخ ميدهد.

🔹🔹🔹

➖بيشتردختران بادوكروموزوم Xمتولد ميشوند،
امادختران مبتلا به اين سندروم يك كروموزوم Xيا دوكروموزوم كه قسمتي از ان حذف گرديده را دارند.

🔹🔹🔹

➖🔊اين سندروم اغلب قدكوتاهي داشته وياحتي ميانگين قدي افرادكمتراز١٤٠سانتي متراست،
ازتكامل طبيعي تخمدان جلوگيري كرده،معمولاتمام دختران مبتلا به اين سندروم به دوران بلوغ نميرسند مگراينكه تحت درمان قرارگيرند،
تمام اين دختران ناباروربوده وقادربه حاملگي نميباشند.
🆔@Pazishkibaliny

⭕️ #سندروم #تخمدان #پلی_کیستیک

♦️PCOS : [ Polycystic ovarian
syndrome ]

⭕️ #تعریف :

♦️مجموعه علائم بالینی که بعلت اختلال در #هورمون ها در زنان سنین باروری (۱۵ تا ۴۴ سال) به وجود می آید را سندرم تخمدان پلی کیستیک میگویند.

♦️در واقع هورمونهای مردانه(آندروژن) در بدن بیمار زیاد میشود و در نتیجه آن. باعث نامنظم شدن خونریزی های ماهانه، اختلال در تخمک گذاری و در نتیجه ناباروری می‌شود.

♦️در واقع یک سندروم یا مجموعه ای از علائم بالینی میباشد که نهایتاً باعث اختلال در تخمک گذاری میشود.

⭕️ سه ویژگی بالینی عمده دارد که با آن مشخص میشود:

🔻1)Cyst in the ovary
🔻2)High level of Male hormones
🔻3)Irregular or skipped periods

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #اتیولوژی:

♦️این سندروم علت نامشخصی دارد.
اما مکانیسم بیماری تا حدودی مشخص است. احتمالاً ارتباط این بیماری با ژنتیک، مقاومت به انسولین و التهاب وجود دارد.

♦️حدود ۷۰ درصد بیماران، مقاومت به انسولین دارند و در نتیجه این #انسولین اضافی trigger می‌شود برای تولید هورمونهای مردانه بیشتر.

♦️ #چاقی هم یک ریسک فاکتور برای PCOS است.
همچنین اغلب میزان التهاب در بدن این بیماران بالا است.

🕳🕳🕳

⭕️ #علائم #بالینی:

♦️ در بیماران مختلف متفاوت است.
حتی گاهی ممکن است بدون علامت باشد و بیمار #باردار هم بشود.

⭕️ #شایع‌ترین علامت شامل:

♦️پریودهای نامنظم، خونریزیهای زیاد، رشد موهای زائد در بدن، آکنه، اضافه وزن، الگوی مردانه ریزش مو و سردرد.

🕳🕳🕳

⭕️ #عوارضPCOS :

♦️1)Infertility:
شایع ترین علت ناباروری در زنان PCOS است.

♦️2)Merabolik Syndrom:
تا ۸۰ درصد بیماران PCOS چاق هستند.
هم چاقی و هم PCOS هر دو ریسک دیابت، HTN، دیس لیپیدمی و بیماری‌های قلبی با را بالا می برند.

♦️3)Sleep Apnea:
بیشتر در بیماران چاق دیده می‌شود بهمین علت در PCOS یک علامت بالینی محسوب می شود.

♦️4)Endometrial Cancer:
در صورت عدم تخمک‌گذاری دیواره رحم ریزش پیدا نمی کند و ریسک کنسر آندومتر افزایش می‌یابد.

♦️5)Depression



⭕️ #تشخیص:

♦️به طور تیپیک در تشخیص PCOS باید حداقل دو مورد از سه مورد زیر در بیمار وجود داشته باشد:

🔻1)High Androgen Levels
🔻2)Irregular Menstrual Cyclic
🔻3)Cycts In the Ovaries




منبع : سایت Healthline

ارسالی:دکتر نسیم مصباح

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕👩🏻‍⚕

5⃣5⃣💊نام علمی دارو (ژنریک):
#کلادریبین
#Cladribine

💊💊نام تجاری:
Leustatin®, Litak®

🔰اشکال دارویی:
محلول قابل تزریق

🔶گروه دارویی:
#آنتی_نئوپلاستیک یا ضد سرطان

🔸زیر گروه دارویی:
#آنتی_متابولیت

✅موارد مصرف:
🔹 #لوسمی_لنفوئیدی_مزمن (CLL)
🔹لنفوم غیر هوچکین
🔹مایکروگلوبولینمی والدنستروم
🔹لوسمی hairy cell (#لوسمی_سلول_مویی)
🔹#مولتیپل_اسکلروز (ام اس)
🔹#لوسمی_میلوئیدی_حاد(AML)

🚫#کنتراندیکاسیون(موارد منع مصرف):
🔺واکنش افزایش حساسیتی به دارو

⚠️موارد احتیاط:
🔸نارسایی کبد
🔸نارسایی کلیه
🔸بارداری و شیردهی


⛔️عوارض:
کم خونی شدید،عفونت، #نوتروپنی شدید(کاهش نوتروفیل)، سمیت عصبی، سمیت کلیوی

❌تداخلات:
💥داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
💥واکسن ویروس زنده

🆘نکات قابل توصیه:
❗️در صورت بروز سمیت عصبی مصرف دارو قطع شود.
❗️این دارو برای سلول های خونساز سمیت شدید دارد.
❗️در طی درمان ممکن است نیاز به انتقال خون باشد.
❗️در صورت بروز تب بیمار را از نظر ویروسی و کاهش مونوسیت ها بررسی کنید.
❗️دوره های بعدی مصرف کلادریبین را ،بعلت اثرات شدید بر سلول های خونی، با احتیاط انجام دهید.
❗️اجتناب از دریافت واکسن ویروس زنده
❗️پیشگیری از بارداری
❗️مصرف با آلوپورینول و مایع درمانی جهت پیشگیری از #سندروم_لیز_تومور

📣این دارو میتواند از #سد_خونی_مغزی عبور کند.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

⭕️ #ارزیابی و #تشخیص #علت #آمنوره:

♦️ برای ارزیابی ؛ شرایط #حال و #معاینه_فیزیکی بسیار مهم است و باید به موارد زیر توجه کرد:

🔻 رشد
🔻تکامل صفات ثانویه جنسی( تکامل پستان و موهای پوبیس)
🔻شرح حال قاعدگی
🔻 سابقه جراحی یا ترومای لگن یا CNS
🔻 سابقه خانوادگی اختلالات ارثی
🔻 وجود استرس هیجانی؛ سایکولوژیک یا فیزیکی
🔻علایم و نشانه‌های هیرسوتیسم و گالاکتوره
🔻 آناتومی دستگاه تناسلی

⭕️ #معاینه #فیزیکی:

♦️ باید به قد و وزن و BMI توجه شود.
قد کوتاه تر از ۱۵۰ سانتیمتر کننده مطرح کننده دیس ژنزی گنادی است.

🩺🩺🩺🩺

♦️ نشانه های بالینی #سندروم #ترنر:

🔻 فقدان صفات ثانویه #جنسی؛ کوتاهی قد؛ گردن پرده دار؛ پایین بودن گوش ها و خط رویش مو در پشت سر؛ فاصله زیاد نیپل ها؛ کوتاهی متاکارپ و متاتارس چهارم؛ کوبیتوس والگوس

♦️ کم بودن وزن و BMI مطرح کننده اختلالات تغذیه (انورکسی نروزا)؛ استرس سایکولوژیک یا فعالیت فیزیکی شدید است.

♦️ #چاقی یا زیاد بودن نسبت دور کمر به هیپ(بیش از ۸۵٪) با مقاومت به انسولین؛ هایپر آندروژنیسم و عدم تخمک‌گذاری ارتباط دارد.

♦️ #پیگمانتاسیون مخملی در گردن، زیر بغل و زیر پستان ها مطرح کننده آکانتوز نیگریکانس و ناشی از مقاومت #انسولین است و در مبتلایان به دیابت تیپ ۲ و PCOS یافت می‌شود.

♦️ لمس توده پایین #شکم در دختر نوجوانی که آمنوره اولیه، تکامل طبیعی پستان و پوبارک و درد لگن دوره‌ای دارد مطرح کننده انسداد مسیر خروجی خون قاعدگی است. اگر مدخل #واژن وجود نداشته باشد یا کوچک باشد، معاینه رکتال به لمس هماتوکولپوس کمک می‌کند.

♦️ مشاهده #سرویکس در معاینه واژینال رد کننده آژنزی مولرین؛ سندروم عدم حساسیت به آندروژن؛ سپتوم عرضی واژن و آترزی سرویکس است.

♦️ استریاهای شکمی ممکن است ناشی از سندروم کوشینگ باشد.


📚 منبع : کتاب گایدلاین زنان و مامایی براساس (دنفورث + کارنت)۲۰۱۳

ارسالی:دکتر سحر فرضی

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕👩🏻‍⚕

#کیس

#پزشکی

#بیماری

#سقط_جنین_مبتلا به #سندروم_ترنر

سندروم ترنر یک #اختلال_ژنتیکی است که رشد ونمو دختران را تحت تاثیر قرار می دهد.دلیل این #سندروم #فقدان_یا_ناقص بودن #کروموزوم_X می باشد.در دخترانی که #کروموزوم_X را کامل ندارند یا به صورت ناقص دارند تخمدان ها به درستی کار نمی کنند و اکثر بانوان با این سندروم دچار نازایی هستند.این نقص ژنتیکی افراد را در معرض ریسک مشکلات سلامتی از جمله: #فشار_خون_بالا، #آب_مروارید، #دیابت، #پوکی_استخوان و #مشکلات_تیروئید قرار میدهد.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

#کلیپ

#آموزشی

#پزشکی

#تشریح

خارج کردن توپ مو از #لوله_گوارش در #سندروم_راپانزل

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی
#پزشکی

#بیماری

#نورولوژی

#صرع (#Epilepsy)



صرع بصورت ۲ تشنج بدون عامل تحریکی خاص(unprovoked seizure)
که با فاصله ی بیشتر از ۲۴ ساعت از یکدیگر رخ داده است یا
یک تشنج بدون عامل تحریکی خاص(unprovoked seizure)
که ریسک عود آن زیاد باشد یا

#سندروم #صرعی(epilepsy syndrome)

برطرف شدن صرع بدین صورت تعریف می‌شود:

افرادی که سندرم صرعی وابسته به سن داشته اند  و اکنون آن طیف سنی را پشت سر گذاشته و تشنج در آنها رخ نداده است یا
افراد مبتلا به سایر انواع صرع که  ۵ سال گذشته دارویی مصرف نکرده اند و در ۱۰ سال گذشته نیز تشنج نداشته اند.

📕 #اتیولوژی #صرع:

ژنتیکی، ساختاری، متابولیک، عفونی، ایمونولوژیک و ناشناخته

📒 #انواع #صرع:

1⃣ #کانونی(Focal):

که ممکن است با اختلال سطح هوشیاری همراه باشند بصورت حرکتی و غیرحرکتی رخ میدهد.

2⃣ #ژنرالیزه(generalized):

بصورت حرکتی و غیرحرکتی(absence) رخ می‌دهد.

3⃣ #ناشناخته

📗 #اپیدمیولوژی:

بروز صرع در کشور های توسعه نیافته بیشتر است.
بروز آن در ۲ پیک سنی افزایش می یابد:
شیرخواران کمتر از ۱ سال و افراد بالای ۵۰ سال.
در سنین بالای ۵۰ سال همزمان با افزایش سن بروز صرع نیز افزایش می یابد.

📚📗 جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#آناتومی

#تونل_کوبیتال

تشخیص #سندروم تونل کوبیتال


پزشک معالج ابتدا بیمار را معاینه میکند. منطقه ای که #کاهش حس پیدا کرده است، قدرت عضلات، تغییر علائم با وضعیت خم بودن آرنج، واکنش عصب به #ضربه زدن خفیف بر آن و معاینات دیگر.

تست اصلی #تشخیصی این بیماری تست نوار عصبی ( الکترومیوگرافی و سرعت هدایت عصبی) EMG/NCV است.

با استفاده از نوار #عصبی پزشک متوجه میشود که آیا بر روی عصب اولنا فشاری وارد شده است یا خیر. #شدت فشار چه اندازه است. آیا این فشار در ناحیه آرنج ایجاد شده و #یا در نواحی دیگری مانند #گردن.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#پزشکی

#سلامتی

#زنان_مامایی

#جنین_شناسی

#اکو_کاردیوگرافی_جنینی


بررسی ساختمان و عملکرد قلب در دوران جنینی به وسیله دستگاه الکترو اکوکاردیوگرافی است

که از هفته 18 بارداری قابل انجام بوده و اکثر مشکلات تا هفته 24 بارداری قابل تشخیص می باشد.

از طریق اکو کاردیو گرافی ، در بیمارانی که ساختمان قلب جنین دچار مشکل شدید می باشد امکان سقط با اجازه پزشک قانونی را  فراهم  می سازد

در صورتیکه مشکلات شدید نباشند محل زایمان ، مرکز مجهزتری انتخاب می شود که دسترسی بیمار به امکانات لازم فراهم گردد.
در مورد بیماریهای اتوایمیون مثل SLE ، جنین در معرض خطر بلوک قلبی قرار دارد و در صورت تشخیص دیر هنگام دچار بلوک کامل قلبی 

شده و نیاز به پیس میکر دائمی دارد. اگر مادر در دوران بارداری تحت نظر باشد ، با تشخیص بلوک قلبی در مراحل اولیه با انجام درمان های ویژه می توان از پیشرفت بلوک قلبی جلوگیری کرد.

در مورد دیس ریتمی های جنینی که می تواند مانع از نارسایی قلب جنین گردد . در مراکز پیشرفته تر جهان در صورت تشخیص بعضی ناهنجاریهای قلبی جنین مثل تنگی دریچه آئورت که می تواند منجر به نواقص

پیشرفته تر قلب در مراحل رشد قلب شود، از طریق مداخله تهاجمی می توان درمان هایی مثل بالون والوپلاستی دریچه انجام داد.

✅ #اندیکاسیون های #اکوکاردیوگرافی #جنین:

#ریسک_فاکتور_های #خانوادگی: .
سابقه بیماری قلبی مادرزادی

دریچه قلب والدین

#سندروم هایی که شامل #بیماری_قلبی #مادرزادی می شوند

سندرم نونان

سندرم توبروس اسکلروز

#ریسک_فاکتور_های_مادر:

بیماری مادرزادی قلبی

مصرف تراتوژن های قلبی

ایزوترتینوئین

لیتیوم

هر NT بالای ۳ بدون توجه به سن مادر حتما اکو کاردیوگرافی درخواست میشود

در دابلر مارکر PAPP-A پایین و fBHCG بالاتر از cut off گزارش شده بود.

جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny