♦️ #پسوریازیس

🔺 #psoriasis:

🔺pathogenesis:

♦️یک ناهنجاری #پوستی مزمن با پلاک ها و پاپول های اریتماتوز و ظاهر #نقره ای رنگ

♦️تقسیم بندی

1⃣:Mild to moderate

🔺درگیری کمتر از 5% سطح بدن ومعمولا با درمان موضعی و مراقب های خانگی برطرف میشود

♦️ #داروهای مورد استفاده :

🔺 #کورتون_موضعی به همراه #امولینت ها (انتخاب اول)

🔺آلترناتیو : #کول_تار، آنالوگ #ویتامین دی( کلسی پوترین ، کلسی تریول)

🔺 #رتینوِید های موضعی (تازاروتن) و انترالين

♦️در موارد درگیری ناحیه #صورت:

🔺مصرف #تاکرولیموس(protopic)و #پیمکرولیموس موضعی ( Ellidel).

🔺 #رژیم درمانی: #کورتون های موضعی تیپ1 ( potent )به همراه #کلسی_پوترین، #تازاروتن به صورت کوتاه مدت و سپس قطع کورتون و ادامه دادن با سایر دارو ها.

♦️ درمان #نگهدارنده : استفاده هفته ای یک بار از #کورتون موضعی در کنار سایر دارو ها

♦️مشهورترین برند موجودترکیب #بتامتازون/کلسی پوترین Divobet میباشد.

2⃣:Moderate to Severe

♦️درگیری بالای 5 - 10 % سطح بدن و نیازمند درمان #سیستمیک هم هست.

♦️داروهای مورد مصرف:
🔺رتینوِید های خوراکی
🔺متوترکسات
🔺سیکلوسپورین

♦️داروهای بیولوژیک تنظیم کننده سیستم #ایمنی:
🔺Anti TNF agents:
🔺Adalimumab
🔺Etanercept
🔺Infliximab
🔺Anti IL-12/23 Antibody :
Ustekinumab

♦️انواع #پسوریازیس و درمان آنها:

🔺intertriginous psoriasis:

🔺 در محل سایش دو ناحیه از پوست روی هم ایجاد میشود(نواحی آگزیلاری،ژنيتال،...).

🔺نام دیگر: پسوریازیس معکوس: زیرا در نواحی #تیپیک ( extensor) رخ نمیدهند.

🔺 استفاده از #کورتون های با قدرت کم(تیپ 6 یا 7) به همراه سایر داروهای موضعی : بدلیل ریسک #آتروفی پوست

♦️Guttate psoriasis :

🔺پسوریازیس #قطره ای
عمدتا ناگهانی ایجاد شده و معمولا تنه را درگیر میکند.
معمولا به UVB Photothrapy به همراه یا بدون #کورتون_موضعی پاسخ خوبی میدهد.

♦️Localized pustular psoriasis:
معمولا در کف دست و پاها ایجاد شده و به سختی درمان میشود.
درمان استفاده از #کورتون های #قوی وPUVA
#رتینوِید های خوراکی از جمله
آسیترتین ( Neotigasone cap:10,25 mg )
اندیکاسیون دارند.

♦️Nail psoriasis:
درمان بسیار دشوار ,داروهای #موضعی معمولا پاسخ کاملی ایجاد نمیکنند.درجاتی از پاسخ درمانی با مصرف داروهای خوراکی مشاهده شده است.

♦️Erythrodermic psoriasis:
درگیری شدید و یا موارد unstable

♦️درمان:
✔️استفاده از #سیکلوسپورین و infliximab ( شروع اثر سریع و کارایی بهتر)
🔺 #متوترکسات و #آسیترتین : خط اول درمان در موارد خفیفتر
🔺 #کورتون خوراکی : تشدید ضایعات متعاقب قطع مصرف و توصیه نمیشوند.



@Pazishkibaliny

#داروشناسی

#رزوواستاتین

💊دسته دارویی : داروهای قلبی عروقی (ضد چربی خون)

💊شکل دارویی :قرص روکشدار خط دار ۱۰، ۲۰ و ۴۰ میلی گرمی

🔰 #مورد_مصرف

هایپرلیپیدمیا، هایپرتری گلیسیریدمیا، آترواسکلروزیس، پیشگیری از بیماری های قلبی


#مکانیسم_اثر

این دارو با مهار آنزیم HMG-CoA ردوکتاز، تولید کلسترول در کبد را کاهش می دهد.

✍ #مقدار_مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشک معالح تعیین می کند ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر می باشد:

👵🧓بزرگسالان

هایپرلیپیدمیا، هایپرتری گلیسیریدمیا و آترواسکلروزیس

#دوز_اولیه

🗣۱۰ تا ۲۰ میلی گرم یکبار در روز

دوز نگهدارنده: ۵ تا ۴۰ میلی گرم یکبار در روز

❌ #عوارض_جانبی

در صورت بروز عوارض زیر فورا به پزشک خود اطلاع دهید:

واکنش های آلرژیک، ادرار خونی یا تیره رنگ،تغییر حجم ادرار، درد قفسه سینه، گیجی، افسردگی، مشکلات حافظه، درد و سفتی عضلانی، تورم مفاصل، مشکلات کبد، اشکال در تکلم

❗ #سایر_عوارض_شایع
سردرد، یبوست،تهوع، درد شکمی، ضعف

🤱🤰 #بارداری_و_شیر_دهی

منع مصرف مطلق

💯 #تداخلات_دارویی

در صورت مصرف مصرف همزمان این دارو با #کلشی‌سین، #سیکلوسپورین، #فیبرات ها، #نیاسین، داروهای ضد #ایدز، #کتوکونازول، #ایتراکونازول، #تاکرولیموس، #اسپیرونولاکتون، #سایمتیدین و ضد #انعقادها حتما پزشک خود را مطلع کنید.

⚠ #احتیاط_مصرف

قبل از مصرف دارو پزشک خود را در صورت وجود موارد زیر مطلع کنید:

❓مصرف الکل یا سابقه سوء مصرف الکل
❓سابقه مشکلات عضلانی
❓مشکلات کبد
❓مشکلات کلیه
❓مشکلات تیروئید دیابت
❓سابقه تشنج
❓فشار خون پایین
❓اختلالات متابولیک یا الکترولیت ها

🚫 #موارد_منع_مصرف

سابقه حساسیت به آتورواستاتین، بیماری فعال کبدی، تست های عملکرد کبد غیر طبیعی و غیر قابل توضیح

#توصیه_هایی_برای_مصرف_کنندگان

✔در صورت مصرف آنتی اسیدها، این دارو ها را حداقل دو ساعت بعد از رزوواستاتین مصرف کنید.

✔این دارو معمولا به صورت یک بار در روز همراه یا بدون غذا مصرف می شود. دارو را به طور منظم و در ساعت مشخص مصرف کنید.

✔اگر یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را میل کنید؛ مگر اینکه کمتر از ۱۲ ساعت تا زمان مصرف دوز بعدی مانده باشد.

#شرایط_نگهداری

در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد، روز از نور و رطوبت و دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

 
🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕