📣 #توصیه_داروساز

✅ نکاتی از داروی #اورسودئوکسی_کولیک_اسید

📝 دارو طبق دستور داده شده مصرف شود.

📝 دارو را #بعد_غذا مصرف شود.

📝 قرص های نصف شده تا 28 روز می تواند نگهداری شود.

📝 برای کاهش طعم تلخ قرص نصف شده همراه آب سریعا بلعیده شود.

📝 در طول مدت درمان از مصرف فرآورده های حاوی #آلومینیوم خوداری شود.





🆔: @Paziskibaliny

♦️ #لیکن_پلان

🔺 #Lichen_planus

♦️درگیر کننده #پوست ، مخاط ، ضمائم پوست مو و ناخن

🔺در ۱۰% موارد #ژنتیک و فامیلیال بودن نقش دارد

🔺گاهی مصرف برخی داروها مثل #کلروکین ، #متیل_دوپا و #پنیسیلامین ، یا تماس با موادی که در ظهورعکس کاربرد دارند ضایعاتی مشابه لیکن پلان ایجاد میکند که به آنها #لیکنویید میگویند.

♦️علائم:

🔺ضایعات #تیپیک: پاپول های چند ضلعی بنفش و خارش دار با سطحی صافند.
(در #پسوریازیس پاپول و پلاک های قرمزرنگ با حاشیه مشخص و پوست نقره ای رنگ که درصورت جدا کردن آنها خونریزی میکنند)
◦ #5p:
◦ #papules
◦ #Polygonal
◦ #Purple
◦ #Pruritic
◦ #Plane

ضایعات ابتدا صورتی رنگ و در ادامه #بنفش رنگ میشوند.
درسطح این ضایعات خطوط رتیکولاری ممکن است دیده شود که به آنها #استریای_ویکهام گفته میشود.

کوبنر مثبت

♦️محل های شایع:

🔺فلکسور مچ دست و ساعد
🔺جلوی ساق پا و مچ پا
(محل شایع در #پسوریازیس نواحی اکستنسور و تنه و آرنج و زانو و پوست سر و نواحی گلوتئال)

🔺 #خارش در اکثر بیماران وجود دارد وتنها ۲۰% بیماران ممکن است بدون خارش باشد(در #پسوریازیس خارش کمتربوده یا وجود ندارد)

🔺درگیری #مخاط دهان ممکن است به صورت خطوط #سفید مشبک باشد. یا بصورت ضایعات اروزیو که ممکن است روی آن ضایعات SCC ایجاد گردد

🔺گاهی #لیکن_پلان درساق پا به شکل پلاک ضخیم و خارش دار تظاهر کرده که به آنها #هایپرتروفیک لیکن پلان میگویند.

🔺گاهی نیز به صورت پلاک و پچ های #هایپرپیگمانته خود را نشان میدهد.
امکان درگیری ناخن و وایجاد اسکار و تشکیل #پتریژیوم و تخریب ناخن در این بیماری وجود دارد.
گاهی با درگیری فولیکولهای #مو موجب ریزش برگشت ناپذیر مو می شود (فولیکولار لیکن پلان) که در معاینه توپی های کراتوتیک داخل #فولیکول مو دیده می شود و اطراف آنها حاشیه بنفش رنگ دارد.

♦️ #درمان:

🔺 #کورتون های موضعی مثل #کلوبتازول یا #فلوسینولون
یا #ترکیبی مثل ۳۰ گرم کرم بتامتازون و ۳۰ گرم اوسرین
در نواحی صورت : کرم #هیدروکورتیزون ۱%
آنتی هیستامین برای خارش :
#کالامین

♦️درضایعات #هایپرتروفیک:
#کورتون موضعی به شکل پانسمان بسته
#تزریق کورتون داخل #ضایعه

🔺درضایعات زخمی #دهانی میتوان از کورتون.موضعی قوی ، #تاکرولیموس یا #پیمکرولیموس هم استفاده کرد.

غرغره #دیفن_هیدرامین نیز میتواند حالت تسکینی داشته باشد.همچنین میتوان ۴ عدد آمپول #بتامتازون را در یه شیشه #آلومینیوم ام جی اس ترکیب نمود و روزی ۲ بار از محلول را به مدت ۵ دقیقه غرغره نمود .
در موارد مقاوم میتوان از #داپسون با دوز ۵۰-۱۵۰ میلیگرم در روز استفاده نمود.


♦️استفاده از #کورتون_سیستمیک:

🔺لیکن پلان حاد و شدید
🔺ضایعات مخاطی زخمی مقاوم به درمان موضعی
🔺تخریب پیشرونده ناخن
🔺ریزش مو بدلیل لیکن پلان

🔺میتوان از #پردنیزولون روزانه ۱۵-۲۰ میلیگرم به مدت ۶ هفته استفاده نمود و سپس #تیپر کرد .


🔺در صورت درگیری #ناخن میتوان از پماد #بتامتازون با پانسمان بسته و تزریق #تریامسینولون در کوتیکول ناخن استفاده کرد.



@Pazishkibaliny

نکاتی در مورد داروی #لووتیروکسین:
این دارو در افراد دچار #کم_کاری غده #تیروئید مصرف می شود.
دارو باید با #معده_خالی و #صبح حداقل نیم ساعت #قبل از صبحانه مصرف شود. به علت اثر ایجاد #بی_خوابی از مصرف دارو در #شب خودداری شود.
تعدادی از #تداخلات داروی پر مصرف #لووتیروکسین:
با #کلستیرامین و #مکمل_های_کلسیم و #آهن حداقل 4 ساعت فاصله داشته باشد.
با داروی #رالوکسیفن 12 ساعت فاصله داشته باشد.
داروی #لووتیروکسین با داروهای حاوی #آلومینیوم از جمله #سوکرالفیت و #آنتی_اسیدهای حاوی #آلومینیوم #منع_مصرف_مطلق داشته و به هیچ عنوان نباید بیمار تحت درمان با #لووتیروکسین داروهای حاوی #آلومینویم مصرف کند.
🆔@Pazishkibaliny

‍ ‍ ⭕️ داروهایی که برای کنترل علامتی #هموروئید در #بزرگسالان استفاده می شود :

♦️پماد و شیاف #آنتی_هموروئید
♦️پماد #رکتول
♦️پماد #ام_جی
♦️پماد #همرکس
♦️کپسول #روهمورین
♦️پماد #هموروهرب
♦️پماد #هموکلین
♦️پماد #لیدوکائین


♦️ #دیلتیازم و #نیتروگلیسیرین بیشتر برای #شقاق و #فیشر استفاده میشوند

♦️ دربین داروها پماد #ام_جی و #رکتول ( به نسبت قیمت و اثربخشی )ازبقیه بهتراست

⭕️ پماد #آنتی_هموروئید در #بارداری :

♦️ پماد #آنتی_همورویید ترکیب چند دارو شامل : #لیدوکایین و #هیدروکورتیزون_استات و #آلومینیوم_ساب_استات و #زینک_اکساید است که باید هر کدوم جداگانه توی بارداری بررسی شوند و درمورد مقدار جذبشون از #رکتوم تصمیم گیری شود ( البته جذبشون کم است و سطح خونی کمی ایجاد میکند )

♦️ #لیدوکایین گروه B دربارداری و بقیه گروه c هستند

ولی بهتر است در دوران #بارداری استفاده نشود

♦️ ترجیحا از اقدامات سیف تری استفاده شود مصرف #ملین ها و توصیه های غذایی و نشستن در لگن #آب_گرم و همچنین استفاده از پماد #لیدوکایین

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️داروهای #ساختنی درمان #هموروئید

🔺Zinc oxide 15g
🔺Xylocaine 15g
🔺Hydrocortisone 15g


🔺Hamammile oint 30g
🔺Zinc oxide 15g
🔺Hydrocortisone 15g

🔺Diltiazem 2% as gell or oint
Hydrocortisone 15g

🆔@Pazishkibaliny

#داروهای #همورویید


🔺پماد و شیاف #آنتی_هموروئید
🔺پماد #رکتول
🔺پماد #ام_جی
🔺پماد #همرکس
🔺کپسول #روهمورین
🔺پماد #هموروهرب
🔺پماد #هموکلین
🔺پماد #لیدوکائین


🔺 #دیلتیازم و #نیتروگلیسیرین بیشتر برای #شقاق و #فیشر استفاده میشوند

🔺 دربین داروها پماد #ام_جی و #رکتول ( به نسبت قیمت و اثربخشی )ازبقیه بهتراست

♦️پماد #آنتی_هموروئید در #بارداری :

🔺 پماد #آنتی_همورویید ترکیب چند دارو شامل : #لیدوکایین و #هیدروکورتیزون_استات و #آلومینیوم_ساب_استات و #زینک_اکساید است که باید هر کدوم جداگانه توی بارداری بررسی شوند و درمورد مقدار جذبشون از #رکتوم تصمیم گیری شود ( البته جذبشون کم است و سطح خونی کمی ایجاد میکند )

🔺 #لیدوکایین گروه B دربارداری و بقیه گروه c هستند

ولی بهتر است در دوران #بارداری استفاده نشود

🔺 ترجیحا از اقدامات سیف تری استفاده شود مصرف #ملین ها و توصیه های غذایی و نشستن در لگن #آب_گرم و همچنین استفاده از پماد #لیدوکایین


♦️داروهای #ساختنی درمان #هموروئید

🔺Zinc oxide 15g
🔺Xylocaine 15g
🔺Hydrocortisone 15g


🔺Hamammile oint 30g
🔺Zinc oxide 15g
🔺Hydrocortisone 15g

🔺Diltiazem 2% as gell or oint
Hydrocortisone 15g

@Pazishkibaliny