⭕️ #خشکی_واژن
♦️خشکی #واژن، مشکلی شایع در طی و بعد از دوران #یائسگی در زنان است، هر چند که کاهش رطوبت واژن در هر سنی می تواند رخ دهد.
⭕️ #نشانه_ها:
♦️ درد ، سوزش ، خارش واژن، جنسی همسر
♦️ عفونت ادراری مکرر ، تکرر ادرار یا نیاز فوری به دفع ادرار
♦️ درد یا کمی خونریزی هنگام مقاربت
⭕️ #علل:
♦️ #زایمان
♦️ #شیردهی
♦️ کشیدن #سیگار
♦️ #یائسگی و زمان قبل از آن
♦️ اختلالات سیستم #ایمنی بدن
♦️ برداشتن #تخمدان ها با عمل جراحی
♦️ سندرم #شوگرن (یک بیماری خود ایمنی)
♦️اثرات روش های درمانی #سرطان روی تخمدان ها مثل پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
♦️ شستن واژن با مواد مایع شوینده و #دوش_واژینال ، به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی واژن
♦️ برخی داروهای آلرژی و #سرماخوردگی حاوی #دکونژستانت هایی (ضد احتقان) هستند که باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می شود.
⭕️ #درمان:
♦️ معمولاً خشکی واژن با استفاده موضعی از #استروژن در ناحیه واژن (استروژن #واژینال) بهبود می یابد تا اینکه آن را به طور خوراکی و یا پوستی استفاده کنیم.
♦️مقدار کمی از این #استروژن هم وارد جریان خون می شود.
♦️ استروژن #واژینال میزان هورمون #تستوسترون را کاهش نمی دهد.
♦️ استفاده از #استروژن واژینال، خطر ابتلا به عفونت #ادراری را نیز کم می کند (که برای داشتن یک عملکرد جنسی سالم مهم است).
⭕️ #داروها :
♦️محصولات #پروبیوتیک :
#لاکتوواژ : واژینال ( lactovag)
#لاکتوفم : خوراکی (lactofem)
⭕️ کرم واژینال #استروژن كونژوگه ۰/۶۲۵ میلی دو هفته روزانه ، سپس هفته ای دو بار
یا قرص واژینال #واژیفم ۲۵ ميكروگرم ( حاوی استروژن ) روزی یک قرص تا ۲ هفته سپس هفته ای دو بار به عنوان دوز maintenance برای ۶ ماه
⭕️درباره استفاده از كرم #استروژن يا قرص #واژيفم درخانمهای بالای ۴۰ سال و ريسك #كانسرپستان :
#ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۴۰ سال جز #غربالگری ها هست صرف نظر از دریافت یا عدم دريافت #استروژن
یک دوره ۶ ماهه باعث افزایش ریسک #كانسربرست نميشود
بیمار با گرفتن blood pressure، پاپ #اسمیر، معاینه پستان، #ماموگرافی و بررسی و ارزیابی علايم ایجاد شده رحمی monitor شود
⛔️تجویز طولانی مدت در افراد با سابقه کنسر #تخمدان و #آندومتر و #برست باید با احتیاط انجام شود
⭕️کرم #واژیسان فاقد هورمون ( استروژن ) برای #خشکی واژینال برپایه کرم حاوی آب بالا و ترکیبات چرب و نرم کننده
جایگزین شیاف و کرم های #واژینالی که حاوی #استروژن هستند در کسانی که منع مصرف استروژن دارند
ابتدا دوهفته روزانه
بعد از دوهفته، هفته ای یکبار استفاده شود
کر م مرطوب کننده #واژیسان
🎈 Moisturizing cream vagisan
⭕️برای خشکی #واژن دردوران #شیردهی :
♦️از #ليكوژل يا #اكتي_ژل براي تامين رطوبت واژن روزي يكبار تا زمانيكه #خشكي وجود دارد ، محدوديت زماني و دفعاتي ندارهprnميشود استعمال كرد ، پماد #استروژن را در دوران شيردهي نميدهيم
☑️ @Pazishkibaliny
♦️خشکی #واژن، مشکلی شایع در طی و بعد از دوران #یائسگی در زنان است، هر چند که کاهش رطوبت واژن در هر سنی می تواند رخ دهد.
⭕️ #نشانه_ها:
♦️ درد ، سوزش ، خارش واژن، جنسی همسر
♦️ عفونت ادراری مکرر ، تکرر ادرار یا نیاز فوری به دفع ادرار
♦️ درد یا کمی خونریزی هنگام مقاربت
⭕️ #علل:
♦️ #زایمان
♦️ #شیردهی
♦️ کشیدن #سیگار
♦️ #یائسگی و زمان قبل از آن
♦️ اختلالات سیستم #ایمنی بدن
♦️ برداشتن #تخمدان ها با عمل جراحی
♦️ سندرم #شوگرن (یک بیماری خود ایمنی)
♦️اثرات روش های درمانی #سرطان روی تخمدان ها مثل پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
♦️ شستن واژن با مواد مایع شوینده و #دوش_واژینال ، به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی واژن
♦️ برخی داروهای آلرژی و #سرماخوردگی حاوی #دکونژستانت هایی (ضد احتقان) هستند که باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می شود.
⭕️ #درمان:
♦️ معمولاً خشکی واژن با استفاده موضعی از #استروژن در ناحیه واژن (استروژن #واژینال) بهبود می یابد تا اینکه آن را به طور خوراکی و یا پوستی استفاده کنیم.
♦️مقدار کمی از این #استروژن هم وارد جریان خون می شود.
♦️ استروژن #واژینال میزان هورمون #تستوسترون را کاهش نمی دهد.
♦️ استفاده از #استروژن واژینال، خطر ابتلا به عفونت #ادراری را نیز کم می کند (که برای داشتن یک عملکرد جنسی سالم مهم است).
⭕️ #داروها :
♦️محصولات #پروبیوتیک :
#لاکتوواژ : واژینال ( lactovag)
#لاکتوفم : خوراکی (lactofem)
⭕️ کرم واژینال #استروژن كونژوگه ۰/۶۲۵ میلی دو هفته روزانه ، سپس هفته ای دو بار
یا قرص واژینال #واژیفم ۲۵ ميكروگرم ( حاوی استروژن ) روزی یک قرص تا ۲ هفته سپس هفته ای دو بار به عنوان دوز maintenance برای ۶ ماه
⭕️درباره استفاده از كرم #استروژن يا قرص #واژيفم درخانمهای بالای ۴۰ سال و ريسك #كانسرپستان :
#ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۴۰ سال جز #غربالگری ها هست صرف نظر از دریافت یا عدم دريافت #استروژن
یک دوره ۶ ماهه باعث افزایش ریسک #كانسربرست نميشود
بیمار با گرفتن blood pressure، پاپ #اسمیر، معاینه پستان، #ماموگرافی و بررسی و ارزیابی علايم ایجاد شده رحمی monitor شود
⛔️تجویز طولانی مدت در افراد با سابقه کنسر #تخمدان و #آندومتر و #برست باید با احتیاط انجام شود
⭕️کرم #واژیسان فاقد هورمون ( استروژن ) برای #خشکی واژینال برپایه کرم حاوی آب بالا و ترکیبات چرب و نرم کننده
جایگزین شیاف و کرم های #واژینالی که حاوی #استروژن هستند در کسانی که منع مصرف استروژن دارند
ابتدا دوهفته روزانه
بعد از دوهفته، هفته ای یکبار استفاده شود
کر م مرطوب کننده #واژیسان
🎈 Moisturizing cream vagisan
⭕️برای خشکی #واژن دردوران #شیردهی :
♦️از #ليكوژل يا #اكتي_ژل براي تامين رطوبت واژن روزي يكبار تا زمانيكه #خشكي وجود دارد ، محدوديت زماني و دفعاتي ندارهprnميشود استعمال كرد ، پماد #استروژن را در دوران شيردهي نميدهيم
☑️ @Pazishkibaliny
✅کاهش #کم_خونی بعد از #زایمان
1- مصرف شیر و عسل
2- مصرف سبزیجات تازه
3 - مصرف تخم مرغ
4- مصرف جگر همراه با جعفری
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
1- مصرف شیر و عسل
2- مصرف سبزیجات تازه
3 - مصرف تخم مرغ
4- مصرف جگر همراه با جعفری
🦋•••••••••••❅❈❅•••••••••••🦋
👩⚕ @Pazishkibaliny
#حاملگی در بیماران مبتلا به MS
دو مطالعه بزرگتر، گذشته نگر، ثبت شده و چند مطالعه آینده نگر با تعداد بیماران کوچکتر، مسئله نتیجه حاملگی در بیماران MS را مورد بررسی قرار داده است.
در حال حاضر هیچ مدرکی وجود ندارد که بیماران MS در معرض ابتلا به عوارض بارداری یا زایمان مانند حاملگی خارج از رحم، پره اکلامپسی، دیابت بارداری، زایمان طولانی مدت یا سقط جنین نسبت به زنان عادی هستند و نوزادان آنها مشابه نوزادان زودرس از وزن کم هنگام تولد، ناهنجاری و یا مرگ زودهنگام برخوردار نیستند. مشکلات باروری یا ناهنجاری های مادرزادی نیز در نوزادان زنان مبتلا به MS بسیار کم است. در یک مطالعه ثبت شده مبتلایان به MS، بین سالهای 1967 و 2002، کودکان تک تک متولد شده در مادران MS به طور متوسط 123 گرم وزن هنگام تولد کمتر از نوزادان مادران کنترل سالم بودند؛ تفاوت آماری معنی داری را نشان داد (P ᐸ0.001) .23 بر اساس همین گزارش، مادران مبتلا به MS نیاز به زایمان سزارین بیشتر از مادران سالم داشتند که ممکن است به علت علائم مرتبط با MS مانند ضعف عضلانی _ عصبی پرینه اسپاسم وضعف در عضلات وجود دارد.
#زایمان مادران MS
ممکن است نیاز به زایمان سزارین در هنگام برنامه ریزی یک مادر با MS مورد توجه قرار گیرد، اما در کل، تصمیم برای سزارین انتخابی باید براساس معیارهای فعلی مامایی انجام شود .21 وضعیت عملکردی مادر باید البته همیشه باید در نظر گرفته شود: مادرانی که دارای معلولیت عملکردی قابل توجه هستند بیشتر احتمال دارد که در طول مرحله دوم زایمان با مشکلات و خستگی همراه شوند.
#بیهوشی در هنگام زایمان
بیهوشی اپیدورال در حین زایمان با افزایش خطر عود پس از زایمان یا ناتوانی در زنان مبتلا به MS در مطالعه PRIMS همراه نبود. از سوی دیگر، نگرانی درباره بی حسی نخاعی مطرح شده است. پیشنهاد شده است که بیهوشی نخاعی میتواند توضیحی برای عود بیماری پس از عمل باشد. مبانی نظری نگرانی ها این است که بیهوشی های موضعی ممکن است اثر سمی مستقیم بر آکسون های demyelinated داشته باشند، اما هیچ اطلاعات بالینی واقعی برای حمایت از این نگرانی ها وجود ندارد.
🆔@Pazishkibaliny
دو مطالعه بزرگتر، گذشته نگر، ثبت شده و چند مطالعه آینده نگر با تعداد بیماران کوچکتر، مسئله نتیجه حاملگی در بیماران MS را مورد بررسی قرار داده است.
در حال حاضر هیچ مدرکی وجود ندارد که بیماران MS در معرض ابتلا به عوارض بارداری یا زایمان مانند حاملگی خارج از رحم، پره اکلامپسی، دیابت بارداری، زایمان طولانی مدت یا سقط جنین نسبت به زنان عادی هستند و نوزادان آنها مشابه نوزادان زودرس از وزن کم هنگام تولد، ناهنجاری و یا مرگ زودهنگام برخوردار نیستند. مشکلات باروری یا ناهنجاری های مادرزادی نیز در نوزادان زنان مبتلا به MS بسیار کم است. در یک مطالعه ثبت شده مبتلایان به MS، بین سالهای 1967 و 2002، کودکان تک تک متولد شده در مادران MS به طور متوسط 123 گرم وزن هنگام تولد کمتر از نوزادان مادران کنترل سالم بودند؛ تفاوت آماری معنی داری را نشان داد (P ᐸ0.001) .23 بر اساس همین گزارش، مادران مبتلا به MS نیاز به زایمان سزارین بیشتر از مادران سالم داشتند که ممکن است به علت علائم مرتبط با MS مانند ضعف عضلانی _ عصبی پرینه اسپاسم وضعف در عضلات وجود دارد.
#زایمان مادران MS
ممکن است نیاز به زایمان سزارین در هنگام برنامه ریزی یک مادر با MS مورد توجه قرار گیرد، اما در کل، تصمیم برای سزارین انتخابی باید براساس معیارهای فعلی مامایی انجام شود .21 وضعیت عملکردی مادر باید البته همیشه باید در نظر گرفته شود: مادرانی که دارای معلولیت عملکردی قابل توجه هستند بیشتر احتمال دارد که در طول مرحله دوم زایمان با مشکلات و خستگی همراه شوند.
#بیهوشی در هنگام زایمان
بیهوشی اپیدورال در حین زایمان با افزایش خطر عود پس از زایمان یا ناتوانی در زنان مبتلا به MS در مطالعه PRIMS همراه نبود. از سوی دیگر، نگرانی درباره بی حسی نخاعی مطرح شده است. پیشنهاد شده است که بیهوشی نخاعی میتواند توضیحی برای عود بیماری پس از عمل باشد. مبانی نظری نگرانی ها این است که بیهوشی های موضعی ممکن است اثر سمی مستقیم بر آکسون های demyelinated داشته باشند، اما هیچ اطلاعات بالینی واقعی برای حمایت از این نگرانی ها وجود ندارد.
🆔@Pazishkibaliny
تغییرات پوستی شایع در #دوران_بارداری به طور کلی می تواند به سه دسته تقسیم شود: #هورمونی ، غیر وابسته به #بارداری و مخصوص بارداری . هورمونها بطور طبیعی در دوران بارداری تغییر می کند و ممکن است باعث ایجاد بیماری های خوش خیم مانند striae gravidarum شود. پیگمانتا سیون بیش از حد (به عنوان مثال، ملاسما)؛ و مو، ناخن، و تغییرات عروقی می شود. شرایط پوستی غیر وابسته به بارداری (به عنوان مثال، درماتیت آتوپیک، پسوریازیس، عفونت های قارچی، تومورهای پوستی) ممکن است در دوران بارداری ایجاد شود. شرایط پوستی مخصوص بارداری شامل پاپول ها و پلاک های #حاملگی (puppp)، ، کلستاز داخل کبدی بارداری، پمفیگوئیدبارداری، درماتیت هرپتی فورم و فولیکولیت پوستی بارداری است. پاپولها و پلاکهای بارداری ( puppp) شایعترین این اختلالات هستند. اکثر بیماری های پوستی پس از #زایمان برطرف میشوند و تنها نیاز به درمان علامتی دارند. با این حال، برای درمان برخی از شرایط درمان خاصی وجود دارد (مثلا ملاسما، کلستاز داخل کبدی حاملگی، درماتیت هرپتی فورم، فولیکولیت پوستی بارداری). نظارت قبل از زایمان برای بیماران مبتلا به کلستاز داخل کبدی حاملگی، درماتیت هرپتی فورم و پمفیگوئید بارداری توصیه می شود.
🆔@Pazishkibaliny
🆔@Pazishkibaliny
#افزایش_میل_جنسی پس از #زایمان
زنان عادی پس از زایمان #میل_جنسی را کم تجربه می کنند ( کاهش میل جنسی). با این حال، با تمرینات Kegel شما می توانید افزایش #اعتماد_به_نفس، افزایش میل جنسی و رضایت #جنسی بیشتر در طول زمان داشته باشید
هیچ زن نمی تواند از طریق کمبود میل جنسی رنج ببرد وقتی که او و همسرش می توانند از وقت صرف شده در اتاق خواب لذت ببرند. و شما یک روش طبیعی، غیر تهاجمی و ارزان قیمت دارید که می توانید از آن استفاده کنید!
🆔@Pazishkibaliny
زنان عادی پس از زایمان #میل_جنسی را کم تجربه می کنند ( کاهش میل جنسی). با این حال، با تمرینات Kegel شما می توانید افزایش #اعتماد_به_نفس، افزایش میل جنسی و رضایت #جنسی بیشتر در طول زمان داشته باشید
هیچ زن نمی تواند از طریق کمبود میل جنسی رنج ببرد وقتی که او و همسرش می توانند از وقت صرف شده در اتاق خواب لذت ببرند. و شما یک روش طبیعی، غیر تهاجمی و ارزان قیمت دارید که می توانید از آن استفاده کنید!
🆔@Pazishkibaliny
🚫عوارض #پایین_بودن_جفت جنین🚫
🌀 در طول زایمان، دهانه رحم باز می شود تا جنین از طریق کانال واژن خارج شود.
❗️اگر جفت جلوی دهانه رحم باشد، باز شدن دهانه رحم باعث خونریزی داخلی می شود.
⚠️این مسئله نیاز به #سزارین اورژانسی را افزایش می دهد.
⛔️ #زایمان_طبیعی همچنین خطرات زیادی برای مادر دارد زیرا باعث خونریزی شدید در حین زایمان و بعد از آن می شود.
🆔@Pazishkibaliny
🌀 در طول زایمان، دهانه رحم باز می شود تا جنین از طریق کانال واژن خارج شود.
❗️اگر جفت جلوی دهانه رحم باشد، باز شدن دهانه رحم باعث خونریزی داخلی می شود.
⚠️این مسئله نیاز به #سزارین اورژانسی را افزایش می دهد.
⛔️ #زایمان_طبیعی همچنین خطرات زیادی برای مادر دارد زیرا باعث خونریزی شدید در حین زایمان و بعد از آن می شود.
🆔@Pazishkibaliny
تغییرات بدنی و حسی که یک زن بعد از #زایمان نسبت به بدنش پیدا می کند می تواند تاثیر بزرگی روی احساس جنسی اش بگذارد. بیشتر خانم ها بعد از زایمان چند کیلوگرم وزن اضافه می کنند و خیلی ها هم دچار ترک های پوستی می شوند یا جای زخم #سزارین ممکن است به جا بماند.
تمام این ها باعث می شوند یک زن احساس خجالت و #افسردگی کند. ولی واقعیت این است که شما در نظر همسرتان همچنان جذاب هستید. از همسرتان بخواهید مراقب کودک باشد تا شما بتوانید ورزش کنید و غذای سالمی تهیه کنید.
🆔@Pazishkibaliny
تمام این ها باعث می شوند یک زن احساس خجالت و #افسردگی کند. ولی واقعیت این است که شما در نظر همسرتان همچنان جذاب هستید. از همسرتان بخواهید مراقب کودک باشد تا شما بتوانید ورزش کنید و غذای سالمی تهیه کنید.
🆔@Pazishkibaliny
🅾7علامت مهم #زایمان⚠️
🌀پاره شدن كيسه اب
🌀انقباضات منظم رحمی
🌀نازك شدن ناحيه واژن
🌀نشانه خونی یا ترشحات قهوه ای پر رنگ (پلاک موکوسی خونین)
🌀پايين آمدن جنين
🌀ايجاد مشكلات گوارشي
🌀از علایم دیگری که در هفته های آخر بارداری رخ می دهد این است که مادر احساس انرژی زیادی در خود می کند
🆔@Pazishkibaliny
🌀پاره شدن كيسه اب
🌀انقباضات منظم رحمی
🌀نازك شدن ناحيه واژن
🌀نشانه خونی یا ترشحات قهوه ای پر رنگ (پلاک موکوسی خونین)
🌀پايين آمدن جنين
🌀ايجاد مشكلات گوارشي
🌀از علایم دیگری که در هفته های آخر بارداری رخ می دهد این است که مادر احساس انرژی زیادی در خود می کند
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #تلوژن #افلوویوم
♦️(Telogen Effluvium)
♦️یا #ریزش #موی #ناگهانی:
⭕️ #تلوژن #افلوویوم یک ریزش موی منتشر غیرالتهابی و بدون اسکار است که بطور ناگهانی شروع شده و 3 تا 5 ماه پس از یک #استرس سیستمیک مانند زایمان ، یک بیماری شدید جسمی ، رژیم غذایی سخت ،استرسورهای شدید ،جراحی ،تب بالا وکاهش در واکنش به #داروها ایجاد می شود.
⭕️بیمار معمولا ریزش #مو را به صورت ریزش دسته ای مو در هنگام دوش گرفتن یا شانه زدن توصیف می کند.
♦️ #تلوژن #افلوویوم ناشی از دارو شایعترین نوع ریزش موی ناگهانی بشمار می رود.
♦️ریزش موی #نوزادان بین تولد تا 4 ماهگی اتفاق می افتد ومعمولا تا 6 ماهگی دوباره رشد می کند.
⭕️ #تشخیص:
♦️ #تلوژن #افلوویوم با تست کشیدن مو یا pull test مثبت ، تشخیص داده میشود.
⭕️ #تست کشیدن #مو(pull test):
♦️اگر با کشش ملایم دسته ای مو در نواحی مختلف #پوست #سر بیشتر از 5 عدد مو ریخته شود این تست مثبت است.
⭕️ #درمان:
♦️این نوع #ریزش_مو برگشت پذیر است و اگر عامل زمینه ای برطرف شود نیاز به درمان خاصی ندارد اما برای تسریع در برگشت مجدد موها درمان تجربی زیر توصیه می شود:
♦️Emprical Treatment : (Hematinic , Zinc , B complex ,vit E)
♦️[Progestron 200-500 mg ,
Isopropyl Alcohol 100 cc ]
⭕️علل تلوژن #افلوویوم:
♦️1- #خونریزی حاد
♦️2- #زایمان
♦️3- #جراحی
♦️4- #رژیم غذایی سخت و کم پروتئین
♦️5- #نوزادی
♦️6- #تب بالا
♦️7- #استرس روانی شدید و طولانی
♦️8- #بیماری شدید و مزمن
♦️9-کم کاری یا پرکاری #تیروئید
♦️10- #داروها ( ضدتشنج ها، ضدانعقادها ، داروهای آنتی تیروئید، رتینوئیدها ،بتا بلوکرها )
🆔@Pazishkibaliny
♦️(Telogen Effluvium)
♦️یا #ریزش #موی #ناگهانی:
⭕️ #تلوژن #افلوویوم یک ریزش موی منتشر غیرالتهابی و بدون اسکار است که بطور ناگهانی شروع شده و 3 تا 5 ماه پس از یک #استرس سیستمیک مانند زایمان ، یک بیماری شدید جسمی ، رژیم غذایی سخت ،استرسورهای شدید ،جراحی ،تب بالا وکاهش در واکنش به #داروها ایجاد می شود.
⭕️بیمار معمولا ریزش #مو را به صورت ریزش دسته ای مو در هنگام دوش گرفتن یا شانه زدن توصیف می کند.
♦️ #تلوژن #افلوویوم ناشی از دارو شایعترین نوع ریزش موی ناگهانی بشمار می رود.
♦️ریزش موی #نوزادان بین تولد تا 4 ماهگی اتفاق می افتد ومعمولا تا 6 ماهگی دوباره رشد می کند.
⭕️ #تشخیص:
♦️ #تلوژن #افلوویوم با تست کشیدن مو یا pull test مثبت ، تشخیص داده میشود.
⭕️ #تست کشیدن #مو(pull test):
♦️اگر با کشش ملایم دسته ای مو در نواحی مختلف #پوست #سر بیشتر از 5 عدد مو ریخته شود این تست مثبت است.
⭕️ #درمان:
♦️این نوع #ریزش_مو برگشت پذیر است و اگر عامل زمینه ای برطرف شود نیاز به درمان خاصی ندارد اما برای تسریع در برگشت مجدد موها درمان تجربی زیر توصیه می شود:
♦️Emprical Treatment : (Hematinic , Zinc , B complex ,vit E)
♦️[Progestron 200-500 mg ,
Isopropyl Alcohol 100 cc ]
⭕️علل تلوژن #افلوویوم:
♦️1- #خونریزی حاد
♦️2- #زایمان
♦️3- #جراحی
♦️4- #رژیم غذایی سخت و کم پروتئین
♦️5- #نوزادی
♦️6- #تب بالا
♦️7- #استرس روانی شدید و طولانی
♦️8- #بیماری شدید و مزمن
♦️9-کم کاری یا پرکاری #تیروئید
♦️10- #داروها ( ضدتشنج ها، ضدانعقادها ، داروهای آنتی تیروئید، رتینوئیدها ،بتا بلوکرها )
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #دستگاهRF:
♦️این دستگاه بر مبنای استفاده از امواج #رادیویی است و بهطور کلی با لیزر فرق دارد. استفاده اصلی آن برای کشیدن پوست و درمان #افتادگی پوست است.
♦️البته هرگز جایگزین عمل جراحی کشیدن پوست ( face lift) نیست.
ویژگی این دستگاه دارا بودن #پروب های ویژه برای کار روی صورت و بدن است. برای مثال از بین بردن #غبغب، سفت کردن و فرم دادن به صورت با حل کردن #چربی سایر نواحی صورت با RF بسیار خوب انجام میشود.
♦️این روش به خصوص برای خانم هایی که پس از #بارداری و #زایمان پوستشان شل و افتاده می شود قابل توصیه است.
♦️مکانیسم این دستگاه به گونه ای است که تا شش ماه بعد از پایان جلسات همچنان ساخت #فیبروبلاست در پوست ادامه دارد. بعد از این مرحله نیز هر سال یک تا دو بار جلسات یادآوری برای حفظ تغییرات ایجاد شده در پوست کافی است.
📚دکتر وحید انفرادی
🆔@Pazishkibaliny
♦️این دستگاه بر مبنای استفاده از امواج #رادیویی است و بهطور کلی با لیزر فرق دارد. استفاده اصلی آن برای کشیدن پوست و درمان #افتادگی پوست است.
♦️البته هرگز جایگزین عمل جراحی کشیدن پوست ( face lift) نیست.
ویژگی این دستگاه دارا بودن #پروب های ویژه برای کار روی صورت و بدن است. برای مثال از بین بردن #غبغب، سفت کردن و فرم دادن به صورت با حل کردن #چربی سایر نواحی صورت با RF بسیار خوب انجام میشود.
♦️این روش به خصوص برای خانم هایی که پس از #بارداری و #زایمان پوستشان شل و افتاده می شود قابل توصیه است.
♦️مکانیسم این دستگاه به گونه ای است که تا شش ماه بعد از پایان جلسات همچنان ساخت #فیبروبلاست در پوست ادامه دارد. بعد از این مرحله نیز هر سال یک تا دو بار جلسات یادآوری برای حفظ تغییرات ایجاد شده در پوست کافی است.
📚دکتر وحید انفرادی
🆔@Pazishkibaliny
✅ کاهش خطر #زایمان_زودرس با پياده روي در دوران #بارداري
با پیاده روی #فشار_خون و وزن یک زن #باردار در حد تعادل حفظ می شود و همین سدی در برابر #زایمان زودرس است. البته در مواردی که مادر استراحت مطلق نباشد.
🆔@Pazishkibaliny
با پیاده روی #فشار_خون و وزن یک زن #باردار در حد تعادل حفظ می شود و همین سدی در برابر #زایمان زودرس است. البته در مواردی که مادر استراحت مطلق نباشد.
🆔@Pazishkibaliny
علت کاهش هورمون #استروژن و #خشکی_واژن در خانمها چيست⁉️
- #زایمان
- شیردهی
- کشیدن سیگار
- #یائسگی و زمان قبل از آن
- اختلالات سیستم ایمنی بدن
- برداشتن #تخمدان_ها با عمل جراحی
- پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
- #استرس، ورزش سنگين و شستشوى واژن با مواد بهداشتى نامناسب از ساير عوامل خشكى #واژن مى باشد.
🆔@Pazishkibaliny
- #زایمان
- شیردهی
- کشیدن سیگار
- #یائسگی و زمان قبل از آن
- اختلالات سیستم ایمنی بدن
- برداشتن #تخمدان_ها با عمل جراحی
- پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
- #استرس، ورزش سنگين و شستشوى واژن با مواد بهداشتى نامناسب از ساير عوامل خشكى #واژن مى باشد.
🆔@Pazishkibaliny
#آمپول «پرولوتون دپو»
✅آمپول پرولوتون دپو (Depot Proluton) دارویی است که در دوران #بارداری برای #جلوگیری از #سقط جنین و #زایمان زودرس تزریق میشود.
💉 پزشکان این دارو را از سه ماهه دوم بارداری به بعد تجویز میکنند
👈 از این دارو همچنین برای درمان ناهنجاریهای #قاعدگی مثل فقدان قاعدگی (آمنوره) و #خونریزی غیر نرمال رحم استفاده میشود.
🤔 پرولوتون حاوی هورمون مصنوعی بنام هیدروکسی پروژسترون کاپروات میباشد.
❌پرولوتون نباید توسط زنان باردار با چند جنین استفاده شود.
❓از پرولوتون برای کاهش احتمال متولد شدن جنین نارس استفاده میشود.
❇️زایمان زود هنگام زمانی رخ می دهد که سطح پروژسترون یک زن باردار پایین تر از سطح مورد نیاز برای حفظ حاملگی باشد، پرولوتون با حفظ این سطوح و جلوگیری از زایمان زودرس عمل میکند.
🆔@Pazishkibaliny
✅آمپول پرولوتون دپو (Depot Proluton) دارویی است که در دوران #بارداری برای #جلوگیری از #سقط جنین و #زایمان زودرس تزریق میشود.
💉 پزشکان این دارو را از سه ماهه دوم بارداری به بعد تجویز میکنند
👈 از این دارو همچنین برای درمان ناهنجاریهای #قاعدگی مثل فقدان قاعدگی (آمنوره) و #خونریزی غیر نرمال رحم استفاده میشود.
🤔 پرولوتون حاوی هورمون مصنوعی بنام هیدروکسی پروژسترون کاپروات میباشد.
❌پرولوتون نباید توسط زنان باردار با چند جنین استفاده شود.
❓از پرولوتون برای کاهش احتمال متولد شدن جنین نارس استفاده میشود.
❇️زایمان زود هنگام زمانی رخ می دهد که سطح پروژسترون یک زن باردار پایین تر از سطح مورد نیاز برای حفظ حاملگی باشد، پرولوتون با حفظ این سطوح و جلوگیری از زایمان زودرس عمل میکند.
🆔@Pazishkibaliny
عوامل #زایمان_زودرس
👈سن مادر کمتر از ۱۸ و بالاتر از ۴۰سال
👈مصرف دخانیات
👈افزایش فشارخون
👈خونریزی و لکه بینی
👈پاره شدن زود کیسه ی آب
👈عفونت ادراری
👈احساس فشار مضاعف در لگن
👈ترشحات رحمی بیش از حد
🆔@Pazishkibaliny
👈سن مادر کمتر از ۱۸ و بالاتر از ۴۰سال
👈مصرف دخانیات
👈افزایش فشارخون
👈خونریزی و لکه بینی
👈پاره شدن زود کیسه ی آب
👈عفونت ادراری
👈احساس فشار مضاعف در لگن
👈ترشحات رحمی بیش از حد
🆔@Pazishkibaliny
عوامل #زایمان_زودرس
👈سن مادر کمتر از ۱۸ و بالاتر از ۴۰سال
👈مصرف دخانیات
👈افزایش فشارخون
👈خونریزی و لکه بینی
👈پاره شدن زود کیسه ی آب
👈عفونت ادراری
👈احساس فشار مضاعف در لگن
👈ترشحات رحمی بیش از حد
🆔@Pazishkibaliny
👈سن مادر کمتر از ۱۸ و بالاتر از ۴۰سال
👈مصرف دخانیات
👈افزایش فشارخون
👈خونریزی و لکه بینی
👈پاره شدن زود کیسه ی آب
👈عفونت ادراری
👈احساس فشار مضاعف در لگن
👈ترشحات رحمی بیش از حد
🆔@Pazishkibaliny
Audio
🎙 فایل #صوتی
#سلامت_بارداری، #زایمان و #شیردهی در دوران #کرونا
دکتر زهره کشاورز (MD, PhD)، دکترای تخصصی سلامت باروری، فلو طب جنسی، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕👩🏻⚕
#سلامت_بارداری، #زایمان و #شیردهی در دوران #کرونا
دکتر زهره کشاورز (MD, PhD)، دکترای تخصصی سلامت باروری، فلو طب جنسی، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕👩🏻⚕
#آمپول «پرولوتون دپو»
✅آمپول پرولوتون دپو (Depot Proluton) دارویی است که در دوران #بارداری برای #جلوگیری از #سقط جنین و #زایمان زودرس تزریق میشود.
💉 پزشکان این دارو را از سه ماهه دوم بارداری به بعد تجویز میکنند
👈 از این دارو همچنین برای درمان ناهنجاریهای #قاعدگی مثل فقدان قاعدگی (آمنوره) و #خونریزی غیر نرمال رحم استفاده میشود.
🤔 پرولوتون حاوی هورمون مصنوعی بنام هیدروکسی پروژسترون کاپروات میباشد.
❌پرولوتون نباید توسط زنان باردار با چند جنین استفاده شود.
❓از پرولوتون برای کاهش احتمال متولد شدن جنین نارس استفاده میشود.
❇️زایمان زود هنگام زمانی رخ می دهد که سطح پروژسترون یک زن باردار پایین تر از سطح مورد نیاز برای حفظ حاملگی باشد، پرولوتون با حفظ این سطوح و جلوگیری از زایمان زودرس عمل میکند.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
✅آمپول پرولوتون دپو (Depot Proluton) دارویی است که در دوران #بارداری برای #جلوگیری از #سقط جنین و #زایمان زودرس تزریق میشود.
💉 پزشکان این دارو را از سه ماهه دوم بارداری به بعد تجویز میکنند
👈 از این دارو همچنین برای درمان ناهنجاریهای #قاعدگی مثل فقدان قاعدگی (آمنوره) و #خونریزی غیر نرمال رحم استفاده میشود.
🤔 پرولوتون حاوی هورمون مصنوعی بنام هیدروکسی پروژسترون کاپروات میباشد.
❌پرولوتون نباید توسط زنان باردار با چند جنین استفاده شود.
❓از پرولوتون برای کاهش احتمال متولد شدن جنین نارس استفاده میشود.
❇️زایمان زود هنگام زمانی رخ می دهد که سطح پروژسترون یک زن باردار پایین تر از سطح مورد نیاز برای حفظ حاملگی باشد، پرولوتون با حفظ این سطوح و جلوگیری از زایمان زودرس عمل میکند.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#برفك_دهان
✅ برفك عبارت است از یك عفونت قارچی شایع دهان.
بیشتر، نوزادان و شیرخواران را مبتلا میكند ولی سایر كودكان و بزرگسالان نیز مبتلا میشوند.
#علایم_شایع ❓
🔶لكههایی (پلاكهایی) با مشخصات زیر در دهان ظاهر میشوند:
🔹لكهها سفید تا زرد متمایل به كرم و اندكی برجسته هستند.
🔹شبیه شیر دلمه بسته هستند ولی پاك نمیشوند.
🔹لكهها دردناك نیستند مگر این كه برداشته شوند.
🔹در این صورت زخمهای كوچك و دردناكی بر جای میگذارند.
🔹دهانخشك است.
😷 #علل_بیماری
🔴قارچی به نام كاندیدا آلبیكنز که معمولاً به تعداد كم در دهان وجود دارد ولی عوامل خاصی ممكن است باعث تكثیر بیش از حد آن شوند:
♦️درمان با آنتیبیوتیكها:
ممكن است تعادل طبیعی ارگانیسمها را در دهان برهم زند و باعث ایجاد برفك گردد.
♦️ #زایمان:
🔹نوزادان ممكن است عفونت را در حین عبور از مجرای زایمان كسب كنند به خصوص اگر مادر دچار عفونت مهبل با یك مخمر باشد.
🔹برفك ظرف چند ساعت تا 7 روز پس از تولد ظاهر میشود.
♦️سالخوردگی:
افراد مسنتر به خاطر مقاومت طبیعی كمتر دچار برفك میگردند.
♨️عوامل تشدید كننده بیماری
🔶تغذیه نامناسب
🔶دیابت شیرین
🔶بیماری كه باعث كاهش مقاومت شده باشد
🔶التهاب ناشی از دندانهای مصنوعی
🔶مصرف مزمن استروییدها (خوراكی یا استنشاقی)
🔶ایدز (برفك در بزرگسالان، جزئی از معیارهای تشخیصی ایدز به شمار میرود)
🚫 #پیشگیری_از_بیماری
🔶بهداشت خوب دهان
🔶اجتناب از آنتیبیوتیكهای غیرضروری
⭕️ #عواقب_مورد_انتظار
🔶درمان معمولاً ظرف 3 روز این عفونت را پاك میكند.
🔶خطرناك یا جدی نیست ولی تمایل به عود دارد.
❌ #عوارض _احتمالی ❓
میتواند به مهبل، پوست، حنجره، لوله گوارش یا دستگاه تنفسی گسترش یابد.
✔️ #درمان_بیماری ❓
🔶آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل خراش دادن پلاك و بررسی ماده در زیرمیكروسكوپ باشند.
🔶هدف از درمان بهبود بیماری زمینهای مساعدكننده بیمار به عفونت و تسكین علایم برفك است.
🔶در صورت ابتلای یك شیرخوار به این عفونت، هر چیزی را كه ممكن است در دهان بچه قرار بگیرد، استریل كنید.
#دارو_درمانی
🔶محلول پراكسید هیدروژن برای شستشوی دهان، ناراحتی را تسكین خواهد داد.
🔶ممكن است از داروی كلوتریمازول كه در دهان حل میشود، 5 بار در روز و به مدت 14 روز استفاده شود.
🔶ضایعات كودكان كمسن را میتوان به دقت با یك وسیله نخی آغشته به سوسپانسیون نیستاتین برداشت.
🔶كرمهای ضد كاندیدیا كه در زیر دندانهای مصنوعی یا در گوشههای دهان بهكار میروند، گاهی اثربخش هستند.
🍝 #رژیم_غذائی
🔶در شیرخواران تغییری لازم نیست. سایر كودكان و بزرگسالان باید مایعات كافی همراه با شیر، ژلاتین مایع، بستنی، فرنی، آب، چای یا سایر نوشیدنیها و غذاهایی را مصرف كنید كه به راحتی قابل بلع هستند.
🔶در صورت دردناك بودن لكهها، برای نوشیدن از نی استفاده كنید.
✍ شرایطی که باید به پزشك مراجعه نمود ❓
🔶ایجاد تب
🔶ظاهر شدن ضایعات در پوست یا مهبل
🔶اگر علایم كمآبی (چشمهای گود رفته، الاستیسیته كم پوست و خستگی) در یك كودك ظاهر شوند.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
✅ برفك عبارت است از یك عفونت قارچی شایع دهان.
بیشتر، نوزادان و شیرخواران را مبتلا میكند ولی سایر كودكان و بزرگسالان نیز مبتلا میشوند.
#علایم_شایع ❓
🔶لكههایی (پلاكهایی) با مشخصات زیر در دهان ظاهر میشوند:
🔹لكهها سفید تا زرد متمایل به كرم و اندكی برجسته هستند.
🔹شبیه شیر دلمه بسته هستند ولی پاك نمیشوند.
🔹لكهها دردناك نیستند مگر این كه برداشته شوند.
🔹در این صورت زخمهای كوچك و دردناكی بر جای میگذارند.
🔹دهانخشك است.
😷 #علل_بیماری
🔴قارچی به نام كاندیدا آلبیكنز که معمولاً به تعداد كم در دهان وجود دارد ولی عوامل خاصی ممكن است باعث تكثیر بیش از حد آن شوند:
♦️درمان با آنتیبیوتیكها:
ممكن است تعادل طبیعی ارگانیسمها را در دهان برهم زند و باعث ایجاد برفك گردد.
♦️ #زایمان:
🔹نوزادان ممكن است عفونت را در حین عبور از مجرای زایمان كسب كنند به خصوص اگر مادر دچار عفونت مهبل با یك مخمر باشد.
🔹برفك ظرف چند ساعت تا 7 روز پس از تولد ظاهر میشود.
♦️سالخوردگی:
افراد مسنتر به خاطر مقاومت طبیعی كمتر دچار برفك میگردند.
♨️عوامل تشدید كننده بیماری
🔶تغذیه نامناسب
🔶دیابت شیرین
🔶بیماری كه باعث كاهش مقاومت شده باشد
🔶التهاب ناشی از دندانهای مصنوعی
🔶مصرف مزمن استروییدها (خوراكی یا استنشاقی)
🔶ایدز (برفك در بزرگسالان، جزئی از معیارهای تشخیصی ایدز به شمار میرود)
🚫 #پیشگیری_از_بیماری
🔶بهداشت خوب دهان
🔶اجتناب از آنتیبیوتیكهای غیرضروری
⭕️ #عواقب_مورد_انتظار
🔶درمان معمولاً ظرف 3 روز این عفونت را پاك میكند.
🔶خطرناك یا جدی نیست ولی تمایل به عود دارد.
❌ #عوارض _احتمالی ❓
میتواند به مهبل، پوست، حنجره، لوله گوارش یا دستگاه تنفسی گسترش یابد.
✔️ #درمان_بیماری ❓
🔶آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل خراش دادن پلاك و بررسی ماده در زیرمیكروسكوپ باشند.
🔶هدف از درمان بهبود بیماری زمینهای مساعدكننده بیمار به عفونت و تسكین علایم برفك است.
🔶در صورت ابتلای یك شیرخوار به این عفونت، هر چیزی را كه ممكن است در دهان بچه قرار بگیرد، استریل كنید.
#دارو_درمانی
🔶محلول پراكسید هیدروژن برای شستشوی دهان، ناراحتی را تسكین خواهد داد.
🔶ممكن است از داروی كلوتریمازول كه در دهان حل میشود، 5 بار در روز و به مدت 14 روز استفاده شود.
🔶ضایعات كودكان كمسن را میتوان به دقت با یك وسیله نخی آغشته به سوسپانسیون نیستاتین برداشت.
🔶كرمهای ضد كاندیدیا كه در زیر دندانهای مصنوعی یا در گوشههای دهان بهكار میروند، گاهی اثربخش هستند.
🍝 #رژیم_غذائی
🔶در شیرخواران تغییری لازم نیست. سایر كودكان و بزرگسالان باید مایعات كافی همراه با شیر، ژلاتین مایع، بستنی، فرنی، آب، چای یا سایر نوشیدنیها و غذاهایی را مصرف كنید كه به راحتی قابل بلع هستند.
🔶در صورت دردناك بودن لكهها، برای نوشیدن از نی استفاده كنید.
✍ شرایطی که باید به پزشك مراجعه نمود ❓
🔶ایجاد تب
🔶ظاهر شدن ضایعات در پوست یا مهبل
🔶اگر علایم كمآبی (چشمهای گود رفته، الاستیسیته كم پوست و خستگی) در یك كودك ظاهر شوند.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌🖌
💠⭕️ نکات خط به خط #مادران_و_نوزادان:
🌀‼️عارضه ی استفاده از #وکیوم، سفالو هماتوم است.
🌀‼️‼️برش فاننشیال ( Pfannenstiel ) در سزارین، #برش عرضی است.
🌀‼️عارضه ی القای #زایمان با سنتوسیوم یا اکسی توسین #پارگی رحم است.
🌀‼️وظیفه ی #پرستار هنگام القای ،زایمان #کنترل قطرات سرم و #انقباضات رحم
است.
🌀‼️پارگی #زودرس پرده های جنین PROM نام دارد
🌀‼️خروج #مایع از واژن از علائم PROM میباشد
🌀‼️در رحم هایپوتونیک و روند آهسته ی زایمان، #اکسی توسین تجویز می شود.
🌀‼️ استفاده از #فورسپس برای کوتاه کردن #مرحله ی دوم زایمان است
🌀‼️واژهCPD ، #عدم تناسب سر جنین با لکن مادر است.
🌀‼️ #واژه CPD معادل Cephalo Pelvic Disproportion است.
🌀‼️ #اصطلاح LBW ، نوزاد #کم وزن است.
🌀‼️اصطلاح SGA ، نوزاد #کوچکتر از سن بارداری است.
🌀‼️اصطلاحLGA ، به معنای #نوزاد بزرگتر از #سن بارداری است✔️✔️✔️✔️
💠⭕️ نکات خط به خط #مادران_و_نوزادان:
🌀‼️عارضه ی استفاده از #وکیوم، سفالو هماتوم است.
🌀‼️‼️برش فاننشیال ( Pfannenstiel ) در سزارین، #برش عرضی است.
🌀‼️عارضه ی القای #زایمان با سنتوسیوم یا اکسی توسین #پارگی رحم است.
🌀‼️وظیفه ی #پرستار هنگام القای ،زایمان #کنترل قطرات سرم و #انقباضات رحم
است.
🌀‼️پارگی #زودرس پرده های جنین PROM نام دارد
🌀‼️خروج #مایع از واژن از علائم PROM میباشد
🌀‼️در رحم هایپوتونیک و روند آهسته ی زایمان، #اکسی توسین تجویز می شود.
🌀‼️ استفاده از #فورسپس برای کوتاه کردن #مرحله ی دوم زایمان است
🌀‼️واژهCPD ، #عدم تناسب سر جنین با لکن مادر است.
🌀‼️ #واژه CPD معادل Cephalo Pelvic Disproportion است.
🌀‼️ #اصطلاح LBW ، نوزاد #کم وزن است.
🌀‼️اصطلاح SGA ، نوزاد #کوچکتر از سن بارداری است.
🌀‼️اصطلاحLGA ، به معنای #نوزاد بزرگتر از #سن بارداری است✔️✔️✔️✔️
#نکته_آموزشی
#نکات_بالین
#زنان_مامایی
🟣کیست های #نابوتین چه درمانی نیاز دارند؟
⭐کیست #نابوتین
کیستهای نابوتین(ضایعات)برجستگیهای بی خطری هستند
⭐در دهانه رحم نسج غددی ترشحی وجود داردکه این ترشحات شرایط را برای #بارداری مناسب می کنند.اگر این غدد دچار #عفونت شوندیا دهانه غددبسته شودبه کیست نابوت تبدیل می شود. اندازه انها بیشتر2-10 میلی متر و از چند میلی متر تا چند سانتی متر میرتواند باشد.
⭐سیست های نابوتین در بیشتر خانم ها پس از #زایمان در فرایند رشد دوباره سرویکس پدیدار می شود.بهمین خاطر در زنانی که بیش از یک فرزند دارندبه فراوانی دیده می شود.
⭐هم چنین در خانم های #منوپوز که با گذر زمان سرویکس ها باریک می شوند نیز دیده می شود.درموارد کمتری هم گزارش شده است که کیستهای نابوتین در موارد #سرویسیت #مزمن که دهانه رحم بصورت دراز مدت دچار #عفونت بوده است هم گزارش شده است.
#تشخیص
⭐در#معاینات #واژن ویا گزارش های #سونوگرافی دیده می شوند و برخی از بیماران از وجود ان ها نگران می شوند
#درمان
⭐برای نابوتین ها درمانی انجام نمی دهیم مگر اینکه اندازه اش بسیار بزرگ باشد
دراین مواردروی شکل کانال سرویکس اثر می گذارند و یا معاینه را دشوار می سازند.
⭐برخی از #رفرنس ها می گویند درمواردی که اندازه کیست کمی بزرگ است بهتر است پاپ اسمیر گرفته شود. باتوجه به #اهمیت پاپ اسمیر بهتر است در کشورمان از خانمهایی که این کیست را دارند بپرسیم و اگر پاپ اسمیر انجام نداده اند براساس #پروتکل کشوری پیشنهاد پاپ بدهیم. به هر روی در مواردی که سایز سیستها بسیار بزرگ است با #کوتر و #کرایو درمان انجام می گیرد.
🆔 @Pazishkibaliny
#نکات_بالین
#زنان_مامایی
🟣کیست های #نابوتین چه درمانی نیاز دارند؟
⭐کیست #نابوتین
کیستهای نابوتین(ضایعات)برجستگیهای بی خطری هستند
⭐در دهانه رحم نسج غددی ترشحی وجود داردکه این ترشحات شرایط را برای #بارداری مناسب می کنند.اگر این غدد دچار #عفونت شوندیا دهانه غددبسته شودبه کیست نابوت تبدیل می شود. اندازه انها بیشتر2-10 میلی متر و از چند میلی متر تا چند سانتی متر میرتواند باشد.
⭐سیست های نابوتین در بیشتر خانم ها پس از #زایمان در فرایند رشد دوباره سرویکس پدیدار می شود.بهمین خاطر در زنانی که بیش از یک فرزند دارندبه فراوانی دیده می شود.
⭐هم چنین در خانم های #منوپوز که با گذر زمان سرویکس ها باریک می شوند نیز دیده می شود.درموارد کمتری هم گزارش شده است که کیستهای نابوتین در موارد #سرویسیت #مزمن که دهانه رحم بصورت دراز مدت دچار #عفونت بوده است هم گزارش شده است.
#تشخیص
⭐در#معاینات #واژن ویا گزارش های #سونوگرافی دیده می شوند و برخی از بیماران از وجود ان ها نگران می شوند
#درمان
⭐برای نابوتین ها درمانی انجام نمی دهیم مگر اینکه اندازه اش بسیار بزرگ باشد
دراین مواردروی شکل کانال سرویکس اثر می گذارند و یا معاینه را دشوار می سازند.
⭐برخی از #رفرنس ها می گویند درمواردی که اندازه کیست کمی بزرگ است بهتر است پاپ اسمیر گرفته شود. باتوجه به #اهمیت پاپ اسمیر بهتر است در کشورمان از خانمهایی که این کیست را دارند بپرسیم و اگر پاپ اسمیر انجام نداده اند براساس #پروتکل کشوری پیشنهاد پاپ بدهیم. به هر روی در مواردی که سایز سیستها بسیار بزرگ است با #کوتر و #کرایو درمان انجام می گیرد.
🆔 @Pazishkibaliny