#آناتومی

#کلیه


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#کیس_آموزشی

#تشریح

#آناتومی

#جراحی

#تشریح_چشم
اجزای داخلی همراه با معرفی


🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕

#آناتومی

#تشریح

#پزشکی

#ستون_فقرات به چندین قسمت تقسیم شده.
#مهره های #سرویکال از #گردن؛#مهره های #سینه ای شامل:قسمتی از #قفسه ی #سینه و #دنده های #چسبیده به آن است.مهره های #لومبار از زیر آخرین #استخوان #قفسه ی #سینه شروع می شوند و در بالای #ساکروم قرار دارند.
#مهره های #خارجی هم به وسیله ی #لگن احاطه شده اند.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#آناتومی

#پزشکی

#تشریح

#صفرا

#کیسه_صفرا

کیسه صفرا پر از سنگ
این سنگ ها عمدا از جنس کلسترول هستند و اگر داروها موثر نباشند جراحی ضروری است.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

#آناتومی

#پزشکی

#تشریح_جسد

#دستگاه_گوارش_انسان

دستگاه گوارش انسان از لوله ی معده ای_روده ای به همراه یک سری #ارگان_فرعی_هضم(زبان،غدد بزاقی،کیسه صفرا،پانکراس و کبد)تشکیل شده.
در ویدیو معده و طول روده ی کوچک رو میبینید که چقدر زیاد هست و از قسمتی به بعد شاهد تغییر رنگ روده و از اون قسمت شاهد روده ی بزرگ و کولون ها هستیم.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی

قفسه سینه
شکم
آناتومی

آناتومی سطحی قفسه سینه و شکم

#آناتومی

#پزشکی

#تشریح_جسد

#ریه

ریه های انسان،در فیلم ریه های یک جسد انسان را ملاحظه می کنید،رنگ آنها صورتی بوده و رنگ ریه های موجود در فیلم کاملا نرمال است،در قسمت هایی حالتی مثل برش دیده می شود که در واقع آنها برش نیستند،بلکه #لوب_های #ریه را نشان می دهند.

🆔 @Pazishkibaliny

#بیماری

#کیسه_صفرا_و #بیماری_صفراوی




📝 #آناتومی_و #فیزیولوژی_کیسه_صفرا:

🔶اندامی است که در سطح تحتانی کبد قرار دارد. این عضو از سه قسمت اصلی فوندوس یا قعر کیسه، تنه و اینفاندیبولوم تشکیل شده است.

🔶وظیفه این کیسه نگه‌داری مایع زرد رنگ صفرا (BILE) است. این مایع به هنگام ورود مواد غذایی به معده از کبد ترشح می‌شود و سپس از طریق مجرایی به کیسه صفرا انتقال می‌یابد.

🔶صفرا از طریق مجرای صفراوی مشترک به روده کوچک ریخته می‌شود.

🔶کار این مایع ایجاد امولسیون پایدار روی چربی‌های غذاست که در دوازدهه انجام می‌گیرد.

🔶گاهی اوقات انسان به سنگ کیسه صفرا مبتلا می‌شود که در صورت وخامت بیماری، تحت عمل جراحی قرار می‌گیرد.

🔶هنگام جراحی معمولاً پزشک معالج کیسه صفرا را از بدن خارج می‌کند. در این صورت پس از گذشت مدتی مجرای صفرا گشاد می‌شود و کار کیسه صفرا را انجام می‌دهد.

🔴شایعترین علت بیماریهای صفرا، سنگ صفراوی است،و سنگهای کلسترولی%75سنگ های صفرا را تشکیل میدهد


📝 #کوله_سیستیت

به معنی عفونت کیسه صفرا است،که دو نوع حاد و مزمن دارد.

📝 #تظاهرات_بالینی_در #کله_سیستیت:

با درد،تندرنس حاد در ناحیه زیر دنده ای راست،تب خفیف، بی اشتهایی،تهوع و استفراغ مشخص میشود


🔴 #عوارض_کوله #سیستیت

🔴 #آمپیم #کیسه_صفرا ⬅️ به پر شدن صفرا از چرک اطلاق میگردد

🔴 #کوله_سیستیت #آمفیزماتو ⬅️ گاز تولید شده توسط باکتریها در مجرا و دیوار کیسه صفرا مشاهده میشود

🔵گانگرن و پرفوراسیون کیسه صفرا ⬅️ به دنبال تجمع صفرا، عروق خونی تحت فشار قرار میگیرند،و خونرسانی مختل و نهایتا گانگرن و سوراخ شدن کیسه صفرا به وجود می آید


📝 #تظاهرات_بالینی #سنگ_کیسه #صفرا:

🔵درد و کولیک صفراوی:به صورت درد بسیار شدید در سمت راست که به پشت و شانه راست تیر میکشد

🔵یرقان و خارش

🔵ادرار تیره و مدفوع بیرنگ

📝 #تشخیص_سنگ #صفراوی

🔶عکس ساده شکم
🔶کوله سینتیگرافی
🔶کوله سیستوگرافی
🔶روشERCP
🔶کولانژیوگرافی ترانس هپاتیک از راه پوستPTC
🔶اسکن رادیونکلوئید که دقیقترین است


✅ #درمان_جراحی

🔵 #کوله_سیستکتومی ⬅️ برداشتن کامل کیسه صفرا

🔵 #کولدوکستومی ⬅️ ایجاد برش کوچک روی مجرای صفراوی مشترک برای خارج کردن سنگها

🔵 #کولوسیستوستومی ⬅️ روشی است که کیسه صفرا باز میشود و ترشحات چرکی و صفرا تخلیه میگردد،معمولا اینکار در شرایط التهابی یا زمانیکه جراحی بزرگ مقدور نباشد انجام میشود

🔵کولوسیستوستومی از راه پوست ⬅️ در افرادی که قادر به تحمل جراحی نیستند و نیز در افراد مبتلا به سپتی سمی،نارسایی قلبی،ریوی، کلیوی و یا کبدی که نیازمند تخلیه صفرا هستند انجام میشود.

🆔 @Pazishkibaliny

#زنان

#مامایی

#ارزیابی_های #تشخیصی_آمنوره

♦️1) #آناتومی #غیر_طبیعی #مجرای #تناسلی

🔻 آمنوره اولیه همراه با فقدان واژن یا بسته بودن قسمت پروگزیمال واژن مطرح کننده آنومالی های مجرای تناسلی است.

♦️ #سونوگرافی #ترانس #ابدومینال_ سطح #انسداد و تجمع خون را نشان می‌دهد.

♦️ انجام MRI و #لاپاراسکوپی نیز به نشان دادن آناتومی کمک می کند.

♦️ روش قطعی تشخیص چسبندگی های داخل رحمی #هیستروسکوپی است البته سونوگرافی و #هیستروسالپنگوگرافی نیز کمک کننده هستند.



⭕️ 2)اگر آناتومی مجرای تناسلی طبیعی باشد، ارزیابی بیشتر برای مشخص کردن علت #آمنوره ضروری است. اگر #پستانها تکامل نیافته باشند باید علل تاخیر بلوغ بررسی کردند برخی از این علل عبارتند از:

♦️ بیماری تیروئید
♦️بیماری مزمن( سوء جذب؛ بیماری کلیوی؛ اختلالات خوردن و بیماری التهابی روده)
♦️ اختلالات هیپوفیز( تومور؛ هایپر پرولاکتینمی و سندروم زین ترکی خالی)
♦️ اختلالات هیپوتالاموس( سندروم کالمن؛ تومور استرس سایکولوژیک یا فیزیکی)

♦️ برای ارزیابی تاخیر بلوغ در نوجوانان رادیوگرافی مچ دست جهت تعیین سن استخوانی و تست تحریکی GnRH توصیه می‌شود.



⭕️3)تست های #عملکرد #تیروئید:

♦️در ارزیابی اولیه TSH اندازه گرفته می‌شود تا در صورت غیرطبیعی بودن TSH؛ T4 نیز اندازه‌گیری می‌شود. پایین بودن همزمان TSH مطرح کننده هایپرتیروئیدی هیپوفیز است و نیاز به بررسی سایر عملکردهای هیپوفیزی و MRI هیپوفیز و هیپوتالاموس دارد.



⭕️ 5) #پرولاکتین:

♦️ اندازه گیری سطح پرولاکتین یکی از بررسی‌های اولیه است.
اگر هایپرپرولاکتینمی قبل از منارک روی دهد ممکن است موجب تاخیر بلوغ و آمنوره اولیه شود.
پس از بلوغ شایع‌ترین علل آمنوره ثانویه هایپرپرولاکتینمی است.

♦️ علل #هایپرپرولاکتینمی عبارتند از:

🔻 پرولاکتینوم؛ سایر تومورهای هیپوفیز و هیپوتالاموس که مانع رسیدن دوپامین به هیپوفیز میشن؛ داروها؛ جراحی پستان یا دیواره قفسه سینه ضایعات نخاعی گردنی یا زونا؛ سندروم تخمدان پلی کیستیک؛ هایپوتیروئیدی اولیه؛ قرص ضدبارداری خوراکی؛ تومورهای ریه کلیه و نارسایی کلیه.

♦️معمولاً دارو ها تنها به میزان متوسط موجب افزایش #پرولاکتین میشن در این موارد سطح پرولاکتین اغلب کمتر از ۱۰۰ نانوگرم در میلی لیتر است. در مواردی که بیشتر از ۲۵۰ می باشد تصویربرداری هیپوفیز و #هیپوتالاموس با CT یا MRI توصیه میشود

⭕️ 6) #اندازه گیریFSH:

♦️برای ارزیابی اولیه در بیمار مبتلا به آمنوره همراه با طبیعی بودن آناتومی مجرای #تناسلی؛ FSH نیز درخواست می شود.

♦️ بالا بودن FSH معمولاً مطرح کننده نارسایی #تخمدان است؛ البته در کمبود ۱۷ هیدروکسیلاز، کمبود آروماتاز و سندروم تخمدان مقاوم به گنادوتروپین نیز یافت می‌شود.

♦️در خانمهایی که در سن بالای ۳۰ سال دچار #آمنوره می‌شوند بررسی کاریوتایپ ضروری نیست ولی ارزیابی از نظر بیماری اتوایمیون توصیه می‌شود. نارسایی زودرس تخمدان در مبتلایان به بیماری آدیسون؛ #دیابت تیپ یک؛ میاستنی گراو و بیماری پاراتیروئید شایع‌تر است. نارسایی تخمدان در مبتلایان به بیماری آدیسون شایع تر از مبتلایان به سایر بیماری خود ایمنی است. نارسایی تخمدان ممکن است تظاهری از سندرم پلی گلاندولار اتوایمیون باشد بنابراین بررسی TSH و T4 و Anti TPO توصیه می‌شود. FBS; سطح کلسیم; کورتیزول آزاد ادرار ۲۴ ساعته و CBC نیز باید بررسی شود ولی بررسی بیشتر ضرورت ندارد.



📚 منبع : کتاب گایدلاین زنان و مامایی براساس (دنفورث + کارنت)۲۰۱۳

ارسالی:دکتر سحر فرضی

🆔@Pazishkibaliny

#آناتومی

#پزشکی

#مفصل_تمپورومندیبولار( #ATM) یک نوع #مفصل_سینوویال است که بین استخوان #تمپورال و #مندیبل وجود دارد،در واقع2 مفصل است که به صورت همگام یا synchronised عمل می کند.

🆔 @Pazishkibaliny

#آناتومی


Ⓜ️🌍💠 غده ی هیپوفیز غده ی کوچکی است در زیرِ مغز و درون حفره استخوان اسفنوئید که ۰٫۵ تا ۱٫۵ گرم وزن دارد.

Ⓜ️💠زین ترکی (انگلیسی: Sella turcica‎) فرورفتگی ویژه‌ای است روی  استخوان پروانه‌ای (اسفنوئید) که غده هیپوفیز را در خود جای می‌دهد.

🌐💠زین ترکی به آسانی از طریق سینوس اسفنوئید در دسترس قرار می‌گیرد و برداشت کامل تومور را برای اکثر تومورها امکان پذیر می کند.💤💤💤

#نکته_آموزشی

#آناتومی

#پزشکی

🆔 @Pazishkibaliny

#کلیپ

#آموزشی

#تشریح

#آناتومی

#پزشکی

#جراحی

#پیوند

#نحوه_پیوند_بازو

این جراحی ممکنه بیش از 12 ساعت طول بکشه و طی اون باید استخوان، عضلات، فیبر، اعصاب و رگها با دقت بالایی دوباره بهم متصل بشن.
بعد از عمل،بیمار به انجام فیزیوتراپی برای مدت طولانی توصیه میشه.(هر روز حدود5 ساعت)
با حرکاتی مثل خم کردن،کشش و دراز کردن دست انتظار میره که کارایی و هماهنگی دست جدید روز به روز بهتر بشه.

🆔 @Pazishkibaliny

#کلیپ

#آموزشی

#پزشکی

#تشریح

#آناتومی

پیوند پوست

🆔 @Pazishkibaliny

📸یه مروری کنیم عروق کرونری رو😌😍

#آناتومی #آموزشی

💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#آناتومی


عصب #اولنا ابتدا بصورت قسمتی از یک شبکه #عصبی از ستون مهره گردنی #خارج شده و سپس از #گردن، بازو، آرنج و #ساعد عبور کرده و به کف دست و انگشتان دست می یرسد.

وظیفه این #عصب تحریک قسمتی از #عضلات ساعد و کف دست برای #حرکت کردن و همچنین دادن حس لامسه به سطح داخلی #ساعد و کف دست و #انگشت کوچک دست و نیمه داخلی انگشت #انگشتری است.


اگر به سمت داخل #آرنج خود یعنی جایی که نزدیک #تنه شما است دست بزنید برجستگی استخوانی را لمس خواهید کرد. به این #برجستگی اپی کندیل داخلی medial epicondyle میگویند.

در پشت و کمی بالای این #برجستگی میتوانید #عصب اولنا را لمس کنید که مانند #طنابی از کنار برجستگی عبور میکند. اگر آرنج خود را کاملا صاف و مستقیم نگه دارید با فشردن این طناب عصبی بر روی #اپی کندیل مدیال با انگشت خود، میتوانید حالت حالت برق گرفتگی را در انگشتان کوچک دستتان احساس کنید.


🆔 @Pazishkibaliny
#ادامه.👇

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#آناتومی

#تونل_کوبیتال

کوبیتال به معنای #آرنجی ( هر چیز وابسته به آرنج) است و در بیماری #تونل کوبیتال به عللی عصب در حین عبور از پشت اپی کندیل مدیال ( که بصورت یک تونل فرضی است) تحت #فشار قرار گرفته و کارکرد عصب دچار اختلال میشود.

این اختلال عملکرد خود را بصورت #گزگز، بی حسی و درد در آرنج، ساعد، دست و انگشتان نشان می دهد.

شایعترین محلی که #عصب اولنا در مسیر طولانی خود تحت فشار قرار میگیرد ناحیه #آرنج است. البته این عصب میتواند در ناحیه #مچ دست در کانال گویان هم تحت فشار قرار گیرد.

ناحیه دیگری که #عصب اولنا میتواند تحت فشار قرار گیرد کف دست در نزدیکی #استخوان همیت است و در افرادی است که زیاد از موتورسیکلت یا #چکش های بادی استفاده میکنند. این بیماری بعد از سندروم #کانال کارپ شایعترین بیماری اعصاب #محیطی است. شیوع آن در مردان بیش از زنان است.

🆔 @Pazishkibaliny
#ادامه..👇

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#آناتومی

#تونل_کوبیتال

تشخیص #سندروم تونل کوبیتال


پزشک معالج ابتدا بیمار را معاینه میکند. منطقه ای که #کاهش حس پیدا کرده است، قدرت عضلات، تغییر علائم با وضعیت خم بودن آرنج، واکنش عصب به #ضربه زدن خفیف بر آن و معاینات دیگر.

تست اصلی #تشخیصی این بیماری تست نوار عصبی ( الکترومیوگرافی و سرعت هدایت عصبی) EMG/NCV است.

با استفاده از نوار #عصبی پزشک متوجه میشود که آیا بر روی عصب اولنا فشاری وارد شده است یا خیر. #شدت فشار چه اندازه است. آیا این فشار در ناحیه آرنج ایجاد شده و #یا در نواحی دیگری مانند #گردن.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#آناتومی_گردن


➰©️➰یكی از انعطاف‌پذیرترین نواحی در ستون فقرات، ناحیه #گردنی (سرویكال) است.

➰©️➰ستون فقرات گردنی شامل #هفت مهره و دیسک‌های بین #مهره‌ای است.


©️➰©️این مهره‌ها با تحمل #وزن سر، عامل حرکات متنوع آن نیز هستند. ریشه‌های عصبی مربوط به اندام‌های فوقانی از میان مهره‌های گردن عبور کرده و سپس به نواحی بازو، ساعد و انگشتان دست امتداد می‌یابند.


➰©️➰عضلات بسیاری در #ناحیه گردن وجود دارند. بعضی از آنها از ناحیه #پس سری تا مهره‌های #سینه‌ای کشیده شده‌اند.

©️➰©️عروق خونی، اعصاب و ساختمان‌های بالاتنه را به سر متصل می‌كنند: #سرخرگ كارتید،
#سیاهرگ وداجی،
#سیاهرگ نایی، سیاهرگ مهره‌ای،
#غده تیروئید،
#اعصاب گردنی و
#شبكه عصبی بازویی.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#داخلی_گوارش

#زخم_معده


زخم معده (Ulcers)، زخمی است که در پوشش #معده ایجاد می‌شوند. هم‌چنین می‌تواند در قسمتی از #روده درست فراتر از معده دچار زخم شود که به آن #زخم اثنی‌عشر می‌گویند. #زخم معده و زخم اثنی‌عشر علائم یکسانی دارند و درمان هر دو #یکسان است.

#علائم_زخم_معده:
شایع‌ترین علامت زخم در #آناتومی معده درد سوزش یا گاز گرفتن در مرکز شکم (شکم) است. اما زخم #معده همیشه دردناک نیست و برخی افراد ممکن است علائم دیگری مانند: #سوء هاضمه، سوزش سر دل و رفلکس اسید و احساس #بیماری را تجربه کنند.

لازم به ذکر است که اگر فکر می‌کنید ممکن است زخم معده داشته باشید، باید به پزشک #متخصص این حوزه درمانی خود مراجعه کنید.

هم‌چنین اگر #مدفوع تیره، چسبناک و #قیر مانند دارید، شما یک درد #ناگهانی و شدید در شکم خود دارید که به طور پیوسته #بدتر می‌شود، خون #استفراغ می‌کنید، چرا که #خون می‌تواند قرمز #روشن به نظر برسد یا ظاهری #قهوه‌ای تیره و دانه ای #شبیه به تفاله قهوه داشته باشد. این موارد می‌تواند نشانه یک عارضه جدی مانند #خونریزی داخلی باشد.


🆔 @Pazishkibaliny