پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#سرطان_پروستات در #مردان

🔺👈سومین سرطان شایع بعد از سرطان های #ریه و #دهان در بین #مردان است
در بافت های پروستات (غده ای در #سیستم تناسلی مردان) ایجاد میشود و یکی از علل اصلی #سرطان در مردان بالا #60سال است.

🆔@Pazishkibaliny
🛡#تقویت #ریه بیماران کرونایی پس از بهبود یافتن

-🥬رژیم غذایی کم چرب و پر از سبزیجات و مایعات داشته باشید

-🎭اگر در معرض آلودگی، آلاینده‌ها و مواد شیمایی قرار دارید حتما از ماسک استفاده و سعی کنید به طور مرتب برای ارزیابی وضع سلامتی خود اقدام کنید

-🎋از گیاهان آپارتمانی مانند آلوئه‌ورا و بامبو نگهداری کنید

- 🧍‍♀تنفس شکمی و دیافراگمی را امتحان کنید: تنفس عمیق برای کاهش نگرانی و استرس بسیار مفید است.

- 👃۲ بار در روز استنشاق بخار توصیه می‌شود: این کار برای درمان التهاب راه‌های تنفسی بسیار مفید است.

-🏃ورزش کنید، محیط خانه را تمیز نگه دارید، از استرس دور باشید

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#کیس

#پزشکی

#بیماری

#پنومونکتومی

#هدف_جراحی
برداشت کامل یکی از #ریه ها


#اندیکاسیون
اندیکاسیون های اصلی برای برداشت کامل #ریه،شامل #تومورهای #بدخیم و بیماری #گسترده ی یک طرفه #ریوی است.

#برش_جراحی
پسترولترال


#عوارض_احتمالی
نارسایی تنفسی
دیس ریتمی قلبی
زمینه سازی ایجاد #عفونت(به دلیل ایجاد #فضای_مرده)


فضای خالی #هموتوراکس،به تدریج توسط #مایع پر می شود و نهایتا #تثبیت میگردد.بنابراین از #شیفت(انتقال) #مدیاستینوم جلوگیری می شود. باز شدن بخش #مسدود شده ی #برونشیال،ممکن است یک #فیستول #برونکوپلورال را ایجاد کند.


#مراقبت های #بعد_از #جراحی

چک مکرر علائم حیاتی
چک مکرر ABG و در صورت نیاز وصل به #ونتیلاتور یا #کانیولای_بینی
انجام #تنفس #دیافراگمی هر دو ساعت یک بار برای جلوگیری از #اتلکتازی
تشویق به سرفه موثر، #ساکشن، #فیزیوتراپی #قفسه #سینه برای خروج #ترشحات


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

#پنومونکتومی #برداشت_کامل #ریه


در برداشت کامل ریه یا #پنومونکتومی دیواره ی #قفسه_سینه توسط یک #برش #پسترولترال باز شده،پلور برش داده شده،#ریه نمایان شده و #فضای_پلور بررسی می گردد.

#بعد از #آزاد_سازی #ریه، #ناف ریه نیز #کاملا آزاد می شود.#شریان و #ورید_پولمونری #لیگاتور و جدا می شوند.

#برونکوس را #کلمپ و جدا کرده و توسط #بخیه یا #استاپلر بسته می شود. #برونکوس از لحاظ #لیک_هوایی کنترل شده(از طریق تزریق #محلول_نرمال #سالین) و بخش باقیمانده #برونش(استامپ)توسط #پلور_اطراف، پوشانده می شود.

بعد از بستن #زخم_فشار داخل #توراکس را اندازه گیری کرده و هوای باقیمانده را از #حفره #همی #توراکس تخلیه می کنند (تا فشار مورد نظر،به دست آید.)

استفاده از #چست #تیوپ بستگی به نظر جراح دارد،ولی معمولا از #چست #تیوپ استفاده نمی شود.
#ریه باقیمانده همه #عملکرد #تنفسی و #گردش_خونی #ریه برداشته شده را #برعهده میگیرد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#دلایل_خون #سرفه_کردن

مهمترین دلایل خون سرفه کردن،تحریک مجاری تنفسی ناشی از سرفه یا عفونت است.برخی از دلایل احتمالی خلط دارای #رگه_خون عبارتند از: #التهاب_و_تحریک #مجاری_تنفسی در اثر #سرفه های مکرر، #برونشیت و #برونشکتازی.

#سرطان_ریه:تقریبا20%از افراد مبتلا به #سرطان_ریه در دوره ای از #بیماری_خود دچار #سرفه_خونی می شوند و #سرطان_های #قفسه_سینه(از جمله #سرطان_ریه)حدود 25%موارد #هموپتیزی را دارند.

#لخته_شدن #خون در #ریه ها( #آمبولی_ریه) با #آمبولی_ریوی،افراد اغلب به دلیل #ترومبوز_ورید #عمقی_دچار #درد، #قرمزی یا #تورم می شوند.

#سل:شایع ترین علت #سرفه_خونی می باشد.


#اختلالات_خونریزی:این موارد می تواند به صورت #ارثی یا به دلیل #داروها یا #مکمل هایی باشد که مدت زمان #لخته_شدن_خون را افزایش می دهد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#آمبولی_ریه

#آمبولی_ریه #انسداد_ناگهانی در یک #شریان_ریوی است.معمولا زمانی اتفاق می افتد که #لخته_خون #کنده شود و از طریق #جریان_خون به #ریه_ها مهاجرت کند. #آمبولی_ریوی ممکن است تهدید کننده زندگی باشد،به خصوص اگر #لخته_بزرگ یا #متعدد باشد.


#آمبولی_ریوی یک بیماری جدی است که می تواند موارد زیر را ایجاد کند:

🔺آسیب دائمی به #ریه_ها

🔺کاهش میزان #اکسیژن در #خون

🔺با عدم دریافت #اکسیژن_کافی به سایر اعضای بدن آسیب می رساند.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

#افسردگی_تنفسی_چیست⁉️


#افسردگی_تنفسی ( #هیپوونتیلیشن) یک #اختلال_تنفسی است که تنفس کند و غیر موثر از ویژگی های آن می باشد.طی یک #سیکل_طبیعی #تنفس،شما اکسیژن را به ریه هایتان می کشید.خون این #اکسیژن را به تمام بدن تان انتقال می دهد و به #بافتها می رساند.
سپس خون شما، #کربن_دی_اکسید را که فرآورده ی جانبی است به ریه ها برمی گرداند.این #کربن_دی #اکسید،با #بازدم شما از بدنتان خارج می شود.اما در اختلال #افسردگی_تنفسی،بدن نمی تواند #کربن_دی #اکسید را به خوبی دفع کند و #اکسیژن به طور مناسب توسط #ریه_ها مصرف نمی شود.در نتیجه،میزان #کربن_دی #اکسید بالا رفته و #اکسیژن بسیار کمی در دسترس بدن قرار می گیرد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

#برونشکتازی

#bronchiectasis


#برونشکتازی به بیماری اطلاق می شود که در آن #لوله های #برونش در #ریه ها به طور دائم آسیب و #بزرگ می شوند.

#مجرای #تنفسی #آسیب دیده اجازه می دهد #باکتری ها و #مخاط در #ریه ها ساخته شوند،در نتیجه باعث #عفونت و #انسداد راه های #تنفسی می شود.در این بیماری #لوله های #نایژه ای به طور مزمن بسته و ترشحات ضخیم در آنها جمع می شود.#عفونت ثانویه به این بیماری #به #دفعات رخ میدهد.این بیماری #مسری نیست مگر این که #بیماری #سل نیز همراه آن وجود داشته باشد.


#علل_برونشکتازی
آسیب به لوله های نایژه ای کوچک.این اسیب ممکن است در عرض چند سال به وجود آمده و توسعه یابد.علل شایع آسیب عبارتند از:

1⃣سیگار کشیدن
2⃣عفونت های ریوی مکرر
3⃣برونشیت مزمن
4⃣آلرژی ها؛ دود یا گرد و غبار
5⃣استنشاق یک جسم خارجی
6⃣بیماری سل؛سرطان یا آبسه ریه
7⃣عفونت قارچی

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#سلامتی

#هموگلوبین_چیست؟!

🔸 #هموگلوبین، پروتئینی در #گلبولهای_قرمزخون است که #اکسیژن را از #ریه ها به بافت های بدن می رساند و دی #اکسید کربن را از بافت ها به #ریه ها بر می گرداند تا از طریق #تنفس دفع شود.

🔰 کاهش #هموگلوبین نشان دهنده #کم_خونی می باشد.

🔬 #میزان_طبیعی هموگوبین خون بستگی به سن و جنس فرد دارد.
🔬 میزان طبیعی #هموگلوبین براساس سن (گرم در دسی لیتر) :

💠 #نوزاد
📌 17 تا 22
💠 نوزاد یک هفته
📌 15 تا 20
💠 نوزاد یک ماهه
📌 11 تا 15
💠 کودک
📌 11 تا 13
💠 بزرگسالان مرد
📌 14 تا 18
💠 بزرگسالان زن
📌 12 تا 16
💠 مردان میانسال
📌 12.4 تا 14.9
💠 زنان میانسال
📌 11.7 تا 13.8

⚠️ #علل کاهش هموگلوبین :
🌀 صدمات، جراحی، خونریزی
🌀 سرطان روده بزرگ
🌀 زخم معده
🌀 کمبود مواد مغذی مثل کمبود آهن، فولات و ویتامین B12
🌀 مشکلات مغز استخوان از قبیل: سرطان مغز استخوان، سرکوب توسط داروهای شیمی درمانی و نارسایی کلیه
🌀 غیرطبیعی بودن هموگلوبین (کم خونی داسی شکل و یا تالاسمی)

🌀 بزرگ شدن طحال
🌀 واسکولیت
🌀 خونریزی شدید قاعدگی
🌀 بیماری کلیوی
🌀 مسمومیت با سرب
🌀 سرطان خون
🌀 کم خونی فقر ویتامین
🌀 لنفوم هوچکین و غیرهوچکین
🌀 کم کاری تیروئید
🌀 سیروز کبدی
🌀 داروهای ضدویروسی برای ایدز و داروهای شیمی

#درمان
💊💉 پزشک متخصص تشخیص می دهد که شما آیا نیاز به #مصرف_دارو دارید یا #تزریق_داخل_وریدی آهن یا خون.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#بیماری

درد #ساق_پا همراه با #تورم_زیاد خطرناک است

#ساق_پای متورم حساس به لمس می تواند نشان دهنده ی #ترومبوز #ورید_های #عمقی باشد.ماساژ ناحیه دردناک خطرناک است و می تواند باعث گسترش #لخته_به #ریه_ها شود.

سایر علل درد #ساق_پا عبارتند از:
علل مغز و اعصاب:
#نوروپاتی، #سندرم_پای #بیقرار، #عصب به #دام_افتاده، درد #عصب_سیاتیک

🔺علل عضلانی:
#آرتروز،که روی مفاصل ران،زانو،مچ پا تاثیر می گذارد. #کشیدگی_تاندون یا #لیگامنت به عنوان مثال در اثر آسیب های ورزشی. #گرفتگی #عضلات، #سندرم_کمپارتان #مزمن یا #فشار. #سندرم_استرس #داخلی_استخوان_درشت نی،شکستگی.

🆔 @Pazishkibaliny
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#آناتومی

#پزشکی

#تشریح_جسد

#ریه

ریه های انسان،در فیلم ریه های یک جسد انسان را ملاحظه می کنید،رنگ آنها صورتی بوده و رنگ ریه های موجود در فیلم کاملا نرمال است،در قسمت هایی حالتی مثل برش دیده می شود که در واقع آنها برش نیستند،بلکه #لوب_های #ریه را نشان می دهند.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_سلامتی

#هماتولوژی

#هموگلوبین_چیست؟!

🔸 #هموگلوبین، پروتئینی در #گلبولهای_قرمزخون است که #اکسیژن را از #ریه ها به بافت های بدن می رساند و دی #اکسید کربن را از بافت ها به #ریه ها بر می گرداند تا از طریق #تنفس دفع شود.

🔰 کاهش #هموگلوبین نشان دهنده #کم_خونی می باشد.

🔬 #میزان_طبیعی هموگوبین خون بستگی به سن و جنس فرد دارد.
🔬 میزان طبیعی #هموگلوبین براساس سن (گرم در دسی لیتر) :

💠 نوزاد
📌 17 تا 22
💠 نوزاد یک هفته
📌 15 تا 20
💠 نوزاد یک ماهه
📌 11 تا 15
💠 کودک
📌 11 تا 13
💠 بزرگسالان مرد
📌 14 تا 18
💠 بزرگسالان زن
📌 12 تا 16
💠 مردان میانسال
📌 12.4 تا 14.9
💠 زنان میانسال
📌 11.7 تا 13.8

⚠️ #علل کاهش هموگلوبین :
🌀 صدمات، جراحی، خونریزی
🌀 سرطان روده بزرگ
🌀 زخم معده
🌀 کمبود مواد مغذی مثل کمبود آهن، فولات و ویتامین B12
🌀 مشکلات مغز استخوان از قبیل: سرطان مغز استخوان، سرکوب توسط داروهای شیمی درمانی و نارسایی کلیه
🌀 غیرطبیعی بودن هموگلوبین (کم خونی داسی شکل و یا تالاسمی)

🌀 بزرگ شدن طحال
🌀 واسکولیت
🌀 خونریزی شدید قاعدگی
🌀 بیماری کلیوی
🌀 مسمومیت با سرب
🌀 سرطان خون
🌀 کم خونی فقر ویتامین
🌀 لنفوم هوچکین و غیرهوچکین
🌀 کم کاری تیروئید
🌀 سیروز کبدی
🌀 داروهای ضدویروسی برای ایدز و داروهای شیمی

#درمان
💊💉 پزشک متخصص تشخیص می دهد که شما آیا نیاز به #مصرف_دارو دارید یا #تزریق_داخل_وریدی آهن یا خون.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#بیماری

#سرفه
#cough

#علل_سرفه
#انواع_سرفه
#درمان_سرفه


#داخلی
#ریه
#اطفال




‍ ‍ ‍💢📃 #سرفه 📃💢

علل سرفه بسیار متنوع میباشد و
با توجه به طول مدت علائم به سه دسته حاد ، تحت حاد و مزمن طبقه بندی می شود :
🩺🩺🩺🩺🩺

1️⃣ #سرفه_حاد:

🔻سرفه حاد به طور کلی کمتر از سه هفته طول می کشد.

🔻علل سرفه حاد شامل سرماخوردگی ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (URTI)است.

🔻 تشدید آسم ، بیماری مزمن انسداد ریوی (COPD) ، میباشد همچنین عواملی چون
استنشاق گاز سمی، برونشیت ، لارنژیت
عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی ، برونشکتازی ، ذات الریه
هم باعث سرفه حاد می شوند.

🔻 دلایل غیرتنفسی مانند
نارسایی احتقانی قلب ،
بیماری ریفلاکس معده و مری (GERD) و ... نیز در ایجاد سرفه دخیل هستند.



2️⃣ #سرفه_تحت_حاد :

🔻این نوع سرفه به مدت سه تا هشت هفته به طول می انجامد

🔻 #علل_تنفسی_شامل :
پنومونی
(باکتریایی ، ویروسی ، قارچی) ، عفونت B. pertusis

🔻 #علل_غیر_تنفسی : شامل GERD و بندرت سندرم Tourette است



3️⃣ #سرفه_مزمن :

🔻هر سرفه ای که بیش از 8 هفته طول بکشد مزمن است و باید به طور کامل مورد ارزیابی قرار بگیرد .

🔻 مصرف سیگار شایعترین علت سرفه مزمن است
 
🔻 #علل_تنفسی_شامل : COPD ، آسم ، سل ریوی، کانسر ریه باعث این نوع سرفه میشوند.

🔻 #داروهایی_همچون:

🔻ACE inhibitors,
beta blockers, NSAIDS

♦️ #داروهای_ایجاد_کننده #فیبروز_ریه

🔻Busulphan
🔻Carmustine
🔻Bleomycin
🔻 Nitrofurantoin
🔻Methotrexate
🔻Hydralazine
🔻Cyclophosphamide
🔻Amiodarone
سبب سرفه میشوند.

🆔 @Pazishkibaliny
🖇🖇

🔶جلوی
#سرفه رانگیرید:

🔶سرفه باتحریک
#ریه‌هاایجاد شده و واکنشی برای #مراقبت ازسیستم تنفسی است اگرسرفه نکنید مسیرهای تنفسی وخوراکی هایی که درون #حلق هستند به سمت #ریه‌ رفته وموجب عفونت می‌شود
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#نکات_داخلی

#ریه

#الکالوز_تنفسی

آلکالوز به معنی #افزایش سطح بی کربنات مایع خارج سلولی و قرار گرفتن PH خون در محدوده #قلیایی (بالاتر 7/45) می‌باشد.

معمولاً فرایندهای #متابولیک بدن و کاتابولیسم #گلوکز منجر به تولید اسید می‌شود .


مقدارPH خون و مایع #خارج سلولی به وسیله ریه (تنفس) و کلیه تنظیم می‌شود.


به صورت #کلاسیک اگر مشکل از کلیه باشد ما آلکالوز #متابولیک و اگر مشکل از ریه باشد ما آلکالوز تنفسی داریم.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#پزشکی

#سلامتی

#بیماری

#ریه_عفونی

#دلایل_خون_سرفه_کردن

⭕️ مهمترین دلایل خون سرفه کردن ، تحریک مجاری تنفسی ناشی از سرفه یا عفونت است. برخی از دلایل احتمالی خلط دارای رگه خون عبارتند از: التهاب و تحریک مجاری تنفسی در اثر سرفه‌های مکرر، برونشیت و برونشکتازی.

🔺 #سرطان_ریه: تقریباً ۲۰ درصد از افراد مبتلا به سرطان ریه در دوره‌ای از بیماری خود دچار سرفه خونی می‌شوند و سرطان‌های قفسه سینه (از جمله سرطان ریه) حدود ۲۵ درصد موارد هموپتیزی را دارند.
🔺 #لخته_شدن خون در #ریه‌ها (آمبولی ریه): با آمبولی ریوی، افراد اغلب به دلیل ترومبوز ورید عمقی دچار درد، قرمزی یا تورم  می‌شوند.

🔺 #سل: شایعترین علت سرفه خون می باشد.

🔺 #اختلالات_خونریزی: این موارد می‌تواند به صورت ارثی یا به دلیل دارو‌ها یا مکمل‌هایی باشد که مدت زمان لخته شدن خون را افزایش می‌دهد.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#ریه

۱- #کانسر Small cell ریه شایع ترین علت ترشح اکتوپیک ACTH و لذا سندرم کوشینگ می باشد.

۲- #سندرم_کوشینگ با #هیپرتانسیون هیپوکالمی آلکالوز متابولیک، عدم تحمل گلوکز ،هیپرگلیسمی، افزایش وزن ،مرکزی احتباس مایعات و گاهی سایکوز ناشی از استروئید تظاهر می یابد.

 ۳- #سندرم_کوشینگ با افزایش تولید #مینرالوکورتیکوئید_ها میتواند موجب #هیپوکالمی شدیدی شود.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#درمان

🟢
#پنوموتوراکس_در #ریه_چپ👆👆👆

شایع ترین
#شکایت بیماران دچار پنوموتوراکس #تنگی نفس و #درد سینه است. #شدت علائم بیمار همیشه با شدت پنوموتوراکس مرتبط نیست.

برای تشخیص
#پنوموتوراکس میتوان از گرافی #ساده قفسه سینه در وضعیت #ایستاده یا نشسته استفاده کرد که تجمع هوای #فضای پلور در آپکس ریه را به خوبی نشان می‌دهد.


در صورت
#منفی بودن #گرافی و شک بالینی گرافی مجدد #بازدمی گرفته می شود. در بیماران #دچار ترومای هم زمان دیگر که با #اندیکاسیون دیگری مثلاً برای بررسی #شکم تحت سی تی اسکن قرار می گیرند

بهتر است چند cut
#تحتانی قفسه سینه نیز گرفته شده و بررسی از نظر #پنوموتوراکس نیز انجام شود. امروزه در بیماران #مولتی پل تروما از #سونوگرافی بر بالین بیماربرای #تشخیص فوری پنوموتوراکس  استفاده می شود.

ادامه مطلب👇👇👇👇

🆔
@Pazishkibaliny
ادامه مطلب بالا☝️☝️☝️☝️

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#درمان

#پنوموتوراکس_در #ریه_چپ


🟢 پنوموتوراکس Occult یا مخفی به
#پنوموتوراکسی اطلاق میشود که در CXR پنوموتوراکس #رویت نشود و در گرافی های #بعدی یا CT تشخیص داده شود.


در درمان پنوموتوراکس مهم ترین نکته ای که باید مورد نظر قرار داد این است که در موارد
#پنوموتوراکس فشارنده #نباید زمان را به هیچ دلیلی از دست داد.


#بنابراین تشخیص این ضایعه فقط بر اساس #وضعیت بالینی بیمار صورت گرفته و درمان آن با #نیدل #تورکوستومی یا تعبیه #چست تیوب باید در اولین زمان ممکن انجام شود.

درمان سایر انواع
#پنوموتوراکس بستگی به سایز #پنوموتوراکس و #شرایط بالینی بیمار دارد. در کل دوسوم پنوموتوراکس ها نیازمند #توراکوستومی هستند.


یک
#پنوموتوراکس مخفی #قدامی معمولاً بیشتر نیازمند #درناژ است تا توراکوستومی در #ترومای نافذ قفسه سینه که بیمار #بدون علامت و CXR اولیه او نرمال است تحت نظر گرفتن و انجام CXR مجدد ۶_۳ ساعت بعد کافی است.


درصورتی که وجود
#پنوموتوراکس  ناشی از #تروما در سونوگرافی #گرافی ساده یا سی تی اسکن #ثابت شود باید برای بیمار #چست تیوب تعبیه شود مگر در موارد خاص.


🆔
@Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#ریه_عفونی

- #سندرم_سرفه
تخلیه سینوس به پشت گلو/دارای علائم آلرژی

- #برونشیت_حاد
تنگی نفس و خس خس/بهیود طی ۱۰-۷ روز

- #خروسک
سرفه خشن با حالت پارس کردن و تنگی نفس
رطوبت کمکی به درمان نمیکنه/علائم استریدور-»دگزای خوراکی یا وریدی و بودزوناید

- COPD
سرفه خلط‌دار و تشدید تنگی نفس

- #آسم
سرفه، خس خس سینه، سختی و سفتی سینه و تنگی نفس(معمولا خلط نداره)
تشدید با آلرژن‌ها

- #پنومونی
تا دوروز اول بدون خلط و سپس دارای خلط زنگاری
تشدید سرفه در شب، تب بالا، بی‌حالی، سردرد، تنگی نفس و درد قفسه سینه

- #نارسایی_قلب
خستگی، تنگی نفس در حالت درازکش، ورم قوزک پا، سرفه خلط‌دار صورتی

- #برونشکتازی
سرفه مزمن با تولید خلط و تنگی نفس

- #سل
سرفه مزمن خلط‌‌دار همراه با هموپتزی
همراه با نشانه‌های تب، تعریق شبانه، کاهش وزن و آنورکسی

- #کارسینوم_ریه
سرفه، خستگی، تنگی نفس، کاهش وزن و اشتها
دارای کمی خلط و بعضا خونی

- #آبسه_ریه
سرفه بدون خلط همراه با درد پلورتیک و تنگی نفس
بعدها سرفه خلط‌دار و بدبو

- #کلاپس_ریه
درد پلورتیک حاد و یکطرفه + تنگی نفس

- GERD
سرفه در حالت درازکش همراه با سوزش سردل و رفلاکس
بهبود با PPIها

🆔 @Pazishkibaliny