پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
⭕️ #فرونکل_نازال_بینی :

♦️ Nasal fruncle:

♦️به شکل تورم دردناک و #اریتماتو بروز می‌کند.

♦️گاهی عفونت از طریق ورید آنگولار به #سینوس کاورنوس گسترش می‌یابد.

♦️وجود #تندرنس در گوشه داخلی چشم مطرح کننده درگیری ورید آنگولار است.

⭕️جهت درمان فرونکل بینی یکی از #آنتی_بیوتیک های زیر به شکل سیستمیک تجویز می‌شود:

♦️ سفالوسپورین نسل اول مانند سفازولین
♦️ کلوکساسیلین
♦️ کو آموکسی کلاو

♦️ در مرحله #فولیکولیت میتوان از کرم #موپیروسین استفاده کرد.

⭕️ فرونکل بینی یا لب فوقانی نباید فشار داده شوند زیرا دستکاری از جمله فشار دادن آن احتمال #ترومبوز سینوس کاورنوس را افزایش می‌دهد.

♦️ اگر زاویه داخلی چشم #تندر باشد، لیگاسیون شریان و ورید فاسیال ضروری است.

دکتر وحید انفرادی
📘منبع : درسنامه اسکات براون
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #فرونکل_نازال_بینی :

♦️ Nasal fruncle:

♦️به شکل تورم دردناک و #اریتماتو بروز می‌کند.

♦️گاهی عفونت از طریق ورید آنگولار به #سینوس کاورنوس گسترش می‌یابد.

♦️وجود #تندرنس در گوشه داخلی چشم مطرح کننده درگیری ورید آنگولار است.

⭕️جهت درمان فرونکل بینی یکی از #آنتی_بیوتیک های زیر به شکل سیستمیک تجویز می‌شود:

♦️ سفالوسپورین نسل اول مانند سفازولین
♦️ کلوکساسیلین
♦️ کو آموکسی کلاو

♦️ در مرحله #فولیکولیت میتوان از کرم #موپیروسین استفاده کرد.

⭕️ فرونکل بینی یا لب فوقانی نباید فشار داده شوند زیرا دستکاری از جمله فشار دادن آن احتمال #ترومبوز سینوس کاورنوس را افزایش می‌دهد.

♦️ اگر زاویه داخلی چشم #تندر باشد، لیگاسیون شریان و ورید فاسیال ضروری است.

ارسالی:دکتر نوشین دانایی
متخصص گوش و حلق و بینی

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
⭕️ #فرونکل_نازال_بینی :

♦️ Nasal fruncle:

♦️به شکل تورم دردناک و #اریتماتو بروز می‌کند.

♦️گاهی عفونت از طریق ورید آنگولار به #سینوس کاورنوس گسترش می‌یابد.

♦️وجود #تندرنس در گوشه داخلی چشم مطرح کننده درگیری ورید آنگولار است.

⭕️جهت درمان فرونکل بینی یکی از #آنتی_بیوتیک های زیر به شکل سیستمیک تجویز می‌شود:

♦️ سفالوسپورین نسل اول مانند سفازولین
♦️ کلوکساسیلین
♦️ کو آموکسی کلاو

♦️ در مرحله #فولیکولیت میتوان از کرم #موپیروسین استفاده کرد.

⭕️ فرونکل بینی یا لب فوقانی نباید فشار داده شوند زیرا دستکاری از جمله فشار دادن آن احتمال #ترومبوز سینوس کاورنوس را افزایش می‌دهد.

♦️ اگر زاویه داخلی چشم #تندر باشد، لیگاسیون شریان و ورید فاسیال ضروری است.


جمع آوری مطالب:عسل مصباح

📘منبع : درسنامه اسکات براون

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#دلایل_خون #سرفه_کردن

مهمترین دلایل خون سرفه کردن،تحریک مجاری تنفسی ناشی از سرفه یا عفونت است.برخی از دلایل احتمالی خلط دارای #رگه_خون عبارتند از: #التهاب_و_تحریک #مجاری_تنفسی در اثر #سرفه های مکرر، #برونشیت و #برونشکتازی.

#سرطان_ریه:تقریبا20%از افراد مبتلا به #سرطان_ریه در دوره ای از #بیماری_خود دچار #سرفه_خونی می شوند و #سرطان_های #قفسه_سینه(از جمله #سرطان_ریه)حدود 25%موارد #هموپتیزی را دارند.

#لخته_شدن #خون در #ریه ها( #آمبولی_ریه) با #آمبولی_ریوی،افراد اغلب به دلیل #ترومبوز_ورید #عمقی_دچار #درد، #قرمزی یا #تورم می شوند.

#سل:شایع ترین علت #سرفه_خونی می باشد.


#اختلالات_خونریزی:این موارد می تواند به صورت #ارثی یا به دلیل #داروها یا #مکمل هایی باشد که مدت زمان #لخته_شدن_خون را افزایش می دهد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

درد #ساق_پا همراه با #تورم_زیاد خطرناک است

#ساق_پای متورم حساس به لمس می تواند نشان دهنده ی #ترومبوز #ورید_های #عمقی باشد.ماساژ ناحیه دردناک خطرناک است و می تواند باعث گسترش #لخته_به #ریه_ها شود.

سایر علل درد #ساق_پا عبارتند از:
علل مغز و اعصاب:
#نوروپاتی، #سندرم_پای #بیقرار، #عصب به #دام_افتاده، درد #عصب_سیاتیک

🔺علل عضلانی:
#آرتروز،که روی مفاصل ران،زانو،مچ پا تاثیر می گذارد. #کشیدگی_تاندون یا #لیگامنت به عنوان مثال در اثر آسیب های ورزشی. #گرفتگی #عضلات، #سندرم_کمپارتان #مزمن یا #فشار. #سندرم_استرس #داخلی_استخوان_درشت نی،شکستگی.

🆔 @Pazishkibaliny
#مبحث

#ترومبوز_ورید_عمقی👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

بخش اول

جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny
#مبحث

#ترومبوز_ورید_عمقی👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

بخش دوم

جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny
#مبحث

#ترومبوز_ورید_عمقی👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

بخش پایانی

جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#پرستاری

#تفاوت_آمبولی_و #ترومبوز_و #ترومبوآمبولی

🩸#آمبولی

آمبولی یعنی #لخته خونی که در جریان خون حرکت کند و باعث انسداد عروق شود.

🩸#ترومبوز
ترومبوز یعنی #سلول های خونی ای که در یکجا جمع می‌شوند و تشکیل لخته می دهند ، اصطلاحا به این تجمع لخته ها که معمولا باعث #انسداد عروق می شوند ، #ترومبوز می گویند.


🩸 #ترومبوآمبولی

یعنی لخته ای که درخون حرکت کرده و باعث انسداد یک رگ شده‌ است .

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#تشخیص_مراقبت

#تشخیص_ها_و #مراقبت_های #پرستاری_در_عمل #جراحی #کرانیوتومی

#تشخیص_پرستاری
اختلال در ادراک حسی به علت ادم دور چشم ، وجود لوله تراشه و پانسمان سر
مراقبتهای پرستاری و آموزش بیمار:
 ۱- قراردادن بیماردرپوزیشن نیمه نشسته )درصورت عدم ممنوعیت)
 ۲- استفاده از کمپرس سرد جهت کاهش ادم چشمها
 ۳- چرب کردن پلکها و دور چشمها با وازلین
 ۴- استفاده از بالشتکهای مخصوص جهت پوشش میله ها و نرده های کنار تخت جهت جلوگیری از آسیب دیدگی
 ۵- اطلاع به پزشک در صورت مشاهده افزایش آشکار ادم دور چشم (زیرا میتواند نشان دهنده تشکیل لخته در مغز باشد.)
۶- آماده نمودن بیمار و همراهیان جهت اینکه ممکن است یک یا هردو چشم بعد عمل دچار ادم شود .
 ۷- به علت وجود لوله تراشه بیمار قادر به صحبت نمی باشد به محض بهبود شرایط تنفس باید لوله تراشه خارج گردد و درطول این مدت باید با بیمار ارتباط برقرار کرد.
۸- تاکید به همراهان بیمار  برای برقرای ارتباط و آگاه کردن بیمار نسبت به زمان و مکان
۹- آموزش نحوه استفاده از کمپرس سرد
#تشخیص #پرستاری:
خطر ابتلا به عوارض احتمالی پس از عمل مثل عفونت ، زخم فشاری و  DVT
مراقبتهای پرستاری:
۱- اولین تعویض پانسمان باید با حضور پزشک جهت بررسی محل زخم انجام و علائم عفونت بررسی شود.

۲- بررسی زخم از نظر وجود خونریزی – نشت  CSF- قرمزی- حساسیت و وجود ترشحات چرکی و اطلاع به جراح در صورت مشاهده  این علائم

۳- تعویض پانسمان به شکل کاملا استریل

۴- تعویض مجدد پانسمان در صورت خونریزی زیرا خون محیط مناسبی جهت رشد میکروبهاست.

۵- #انجام_مراقبت_های #مربوط_به_درن درصورت وجود آن، مثل:  بررسی درن ازنظر فعال بودن –میزان و رنگ مواد خروجی – چارت میزان مایع درناژ شده در هر شیفت – قرار دادن درن در محل مناسب طبق تجویز پزشک (روی تخت کنار بیمار یا روی زمین)  – بررسی پانسمان اطراف درن

۶- بعلت #وجود_کاتتر #ادراری احتمال عفونت ادراری زیاد است.  #اقدامات_لازم #جهت_جلوگیری از این خطر شامل:

* سوندگذاری در شرایط کاملا استریل

*خروج سوند به محض بهبودی و راه اندازی بیمار

*پس از شروع تغذیه توصیه به مصرف مایعات اسیدی و ترش

۷- #مراقبت_های_لازم #جهت_پیشگیری از #ترومبوز شامل :

* راه اندازی هرچه سریعتر پس از بهبودی بیمار

*استفاده از جوراب های واریس

۸- جهت #پیشگیری_از #زخم_های_فشاری باید:

*تغییر پوزیشن هر ۲ ساعت

*بررسی پوست برجستگی های استخوانی از نظر قرمزی یا زخم

*خشک و صاف بودن ملحفه های زیر بیمار

*عدم کشیدن بیمار روی تخت حین جابجایی

ادامه مطلب👇👇👇👇

🆔 @Pazishkibaliny