‌#تست_بارداری

💢دو نوع تست تشخیص #بارداری اصلی وجود دارد:

🔴👈 تست #ادراری و تست #خونی.

🔺👈تست ادراری می تواند علاوه بر مرکز درمانی در خانه نیز انجام شود. بیشتر خانم ها با مشاهده تاخیر در #قاعدگی و احتمال بارداری، اول از همه این تست خانگی را انتخاب می کنند که روشی راحت و سریع است.

🔺👈این تست خانگی بارداری را می توانید از داروخانه بخرید.

🔺👈تست های خونی روش دیگری هستند که قطعا توسط پزشک انجام می شوند. بدون شک موارد مصرف آنها کمتر از تست های ادراری است، چون همانطور که گفتم بیشتر خانم ها ابتدا از تست ادراری استفاده کرده و در صورت لزوم برای تست خونی مراجعه می کنند.

🔺👈دقت تست خونی در تشخیص بارداری بالاتر از تست ادراری بوده و حتی شش تا هشت روز بعد از #تخمک گذاری نیز می تواند به کار برود.

🔺👈البته همانطور که می دانید نتیجه ی این تست چند روز بعد به دست شما خواهد رسید.
🔺👈می توان گفت بیشتر تست های خانگی نتیجه دقیقشان را حداقل یک هفته بعد از تاخیر در قاعدگی می دهند، یعنی دقیقا دو هفته بعد از تخمک گذاری.

🔺👈پس از روز اول تاخیر در بارداری حداقل یک هفته صبر کنید و بعد تست را انجام دهید. اگر صبح و بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب این تست را انجام دهید، نتیجه آن دقیق تر خواهد بود، زیرا ادرار در این زمان #غلیظ تر است.


@PazishkiBaliny ♡🕎♡

🛑 #مثبت_ومنفی_کاذب_تست_بي_بي_چك

♦️موارد #مثبت_کاذب :

🔺 #زایمان و #سقط اخیر
🔺مصرف قرص #کلردیازپوکساید ؛شربت #پرو متازین ؛ #متادون
🔺 مشکلات #ادراری مانند #پروتئین_یوری و #هماچوری و ....
🔺استفاده از #امپول Hcg
🔺بعضی از #کیست_های_تخمدانی که hcgترشح میکنن
🔺 #بی_بی_چک غیر استاندارد و درصد #خطای بالا

♦️موارد #منفی_کاذب_بیبی_چک :

🔺 #لقاح و #بارداری دیر هنگام
🔺 #بی_بی_چک زودتر از ۸ تا ۹ روز بعد از تخمک گذاری انجام شده
🔺 مصرف #کاربامازپین
🔺 #ادرار به مدت طولانی در ظرف باقی مانده باشد
🔺 #بی_بی_چک غیر استاندارد و درصد #خطای بالا

@Pazishkibaliny

♦️ #اپیدیدیمیت : (التهاب اپیدیدیم )

🔺 #حاد: تورم و درد اپیدیدیم
در معاینه #اپیدیدیم و طناب اسپرماتیک متورم و دردناک است

🔺 #مزمن: درد اپیدیدیم بدون تورم بیش از ۶ هفته

ممکن است همراه #دیزوری ، #فرکوئنسی و #اورجنسی باشد
#تب و بیحالی در ۲۵% بزرگسالان و ۷۱% اطفال
معمولا #تهوع و #استفراغ ندارند


♦️ #علل:

♦️ #حاد: بدلیل عفونت های #ادراری ناشی از گرم منفی ها و یا STD

♦️ #مزمن: عفونت حاد درمان نشده یا #راجعه و یا اتوایمیون و مصرف آمیودارون

♦️تشخیص:
شرح حال از رابطه #جنسی یا عفونت ادراری اخیر
(U/A و U/C)
کشت و اسمیر ترشحات مجرا

🛑 #درمان:

♦️زیر ۳۵ سال یا دارای ریسک :STI ( #سفتریاکسون ۲۵۰ میلی عضلانی + #داکسی_سایکیلین ۱۰۰ میلیگرم دوبار در روز تا ۱۰ روز )

بیمارانی که قادر به تحمل ( #داکسی_سایکلین ) نیستند ( #آزیترومایسین یک گرم تک دوز )

بجای ( #سفتریاکسون )هم میتوان از ( #سفیکسیم ۴۰۰ میلی گرم تک دوز ) خوراکی استفاده کرد

♦️۳۵ سال به بالا و یا ریسک کم : STI ( #لووفلوکساسین ۵۰۰ میلیگرم ) روزانه تا ۱۰ روز یا ( #افلوکساسین ۳۰۰ میلیگرم دوبار در روز تا ۱۰ روز )


♦️در بیماران با هر سنی که آنال #اینترکورس دارند: ( #سفتریاکسون ۲۵۰ میلیگرم عضلانی تک دوز ) + ( #لووفلوکساسین ۵۰۰ میلیگرم روزانه ) تا ۱۰ روز یا ( #افلوکساسین ۳۰۰ میلیگرم دوبار در روز تا ۱۰ روز )



@Pazishkibaliny

♦️ #اورکیت
( التهاب حاد #بیضه + درد و تورم #اسکرتوم )

♦️ #اورکیت #مزمن: درد مزمن #تستیس بیش از ۶ هفته بدون درد و تورم #بیضه

♦️علت :

🔺 #تروما
🔺 #اختلالات_اتوایمیون
🔺 #ویروس (اوریون – منونکلئوز)
🔺 #باکتری : بدنبال عفونت ادراری و در افراد جوان معمولا ثانویه به STD
🔺 #بروسلا و TB
🔺 #قارچ

♦️ #تشخیص :
🔺شرح حال از رابطه #جنسی یا عفونت #ادراری اخیر
(U/A و U/C )
🔺کشت و اسمیر ترشحات مجرا
🔺عدم افتراق با تورشن : #اکسپلور

♦️ #درمان:

🔺الویشن #بیضه
🔺 #مسکن و ضد #التهاب
🔺 #فلوروکینولون
🔺در صورت شک به STI :
( #سفتریاکسون ۲۵۰ میلی عضلانی ) : (یا #سفیکسیم ۴۰۰ میلی گرم تک دوز خوراکی) +( #داکسی_سایکیلین ۱۰۰ میلیگرم دوبار در روز تا ۱۰ روز ): (یا #آزیترومایسین ۱ گرم تک دوز خوراکی)



@Pazishkibaliny

⭕️ #خشکی_واژن

♦️خشکی #واژن، مشکلی شایع در طی و بعد از دوران #یائسگی در زنان است، هر چند که کاهش رطوبت واژن در هر سنی می تواند رخ دهد.

⭕️ #نشانه_ها:

♦️ درد ، سوزش ، خارش واژن، جنسی همسر
♦️ عفونت ادراری مکرر ، تکرر ادرار یا نیاز فوری به دفع ادرار
♦️ درد یا کمی خونریزی هنگام مقاربت

⭕️ #علل:

♦️ #زایمان
♦️ #شیردهی
♦️ کشیدن #سیگار
♦️ #یائسگی و زمان قبل از آن
♦️ اختلالات سیستم #ایمنی بدن
♦️ برداشتن #تخمدان ها با عمل جراحی
♦️ سندرم #شوگرن (یک بیماری خود ایمنی)
♦️اثرات روش های درمانی #سرطان روی تخمدان ها مثل پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی
♦️ شستن واژن با مواد مایع شوینده و #دوش_واژینال ، به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی واژن
♦️ برخی داروهای آلرژی و #سرماخوردگی حاوی #دکونژستانت هایی (ضد احتقان) هستند که باعث کاهش رطوبت در بسیاری از قسمت های بدن از جمله واژن می شود.

⭕️ #درمان:

♦️ معمولاً خشکی واژن با استفاده موضعی از #استروژن در ناحیه واژن (استروژن #واژینال) بهبود می یابد تا اینکه آن را به طور خوراکی و یا پوستی استفاده کنیم.
♦️مقدار کمی از این #استروژن هم وارد جریان خون می شود.
♦️ استروژن #واژینال میزان هورمون #تستوسترون را کاهش نمی دهد.
♦️ استفاده از #استروژن واژینال، خطر ابتلا به عفونت #ادراری را نیز کم می کند (که برای داشتن یک عملکرد جنسی سالم مهم است).

⭕️ #داروها :

♦️محصولات #پروبیوتیک :

#لاکتوواژ : واژینال ( lactovag)
#لاکتوفم : خوراکی (lactofem)


⭕️ کرم واژینال #استروژن كونژوگه ۰/۶۲۵ میلی دو هفته روزانه ، سپس هفته ای دو بار

یا قرص واژینال #واژیفم ۲۵ ميكروگرم ( حاوی استروژن ) روزی یک قرص تا ۲ هفته سپس هفته ای دو بار به عنوان دوز maintenance برای ۶ ماه

⭕️درباره استفاده از كرم #استروژن يا قرص #واژيفم درخانمهای بالای ۴۰ سال و ريسك #كانسرپستان :

#ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۴۰ سال جز #غربالگری ها هست صرف نظر از دریافت یا عدم دريافت #استروژن
یک دوره ۶ ماهه باعث افزایش ریسک #كانسربرست نميشود

بیمار با گرفتن blood pressure، پاپ #اسمیر، معاینه پستان، #ماموگرافی و بررسی و ارزیابی علايم ایجاد شده رحمی monitor شود

⛔️تجویز طولانی مدت در افراد با سابقه کنسر #تخمدان و #آندومتر و #برست باید با احتیاط انجام شود


⭕️کرم #واژیسان فاقد هورمون ( استروژن ) برای #خشکی واژینال برپایه کرم حاوی آب بالا و ترکیبات چرب و نرم کننده
جایگزین شیاف و کرم های #واژینالی که حاوی #استروژن هستند در کسانی که منع مصرف استروژن دارند

ابتدا دوهفته روزانه
بعد از دوهفته، هفته ای یکبار استفاده شود
کر م مرطوب کننده #واژیسان
🎈 Moisturizing cream vagisan


⭕️برای خشکی #واژن دردوران #شیردهی :

♦️از #ليكوژل يا #اكتي_ژل براي تامين رطوبت واژن روزي يكبار تا زمانيكه #خشكي وجود دارد ، محدوديت زماني و دفعاتي ندارهprnميشود استعمال كرد ، پماد #استروژن را در دوران شيردهي نميدهيم



☑️ @Pazishkibaliny

‍ عفونت #ادراری در دخترها

➖➖➖➖🍃➖➖


زمانی که آنها خارج از منزل هستند و سعی می کنند جلوی دفع ادرار را بگیرند، مشکلات متعددی نیز برایشان ایجاد خواهد شد. در حقیقت، #عدم #دفع ادرار باعث ضخیم شدن عضلات کف لگن شده و در نتیجه این افراد در هر سه مجرایی که از لگن رد می شود، با مشکل روبه رو می شوند.

➖➖➖➖➖➖➖🍃
🆔@Pazishkibaliny

❓ رنگ های مختلف #ادرار نشانه ی چه چیزهایی است⁉👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻

🚽 #ظاهر، #بوی ادرار و تعداد دفعات رفتن به توالت، نشانه‌هایی است که از درون بدن خبر می‌دهند. هرچه می‌نوشید، از کلیه عبور می‌کند و ادرار انعکاسی از آن‌ها می‌باشد و می‌تواند زنگ خطری برای اتفاقاتی باشد که در بدن شما رخ می‌دهد.

🔴 ادرار #بی‌رنگ:

👈اگر #ادرار به بی ‌رنگی آب باشد، مربوط به این است که آب زیادی نوشیده‌اید و به این دلیل که مثانه پر می‌شود، باید چندین بار در روز به دستشویی بروید. با داشتن رنگ ادرار روشن، جای هیچ نگرانی نیست.

👈همچنین می‌تواند به علت افزایش نمک‌های فسفات در ادرار باشد.

🔴 ادرار #تیره‌رنگ:

👈اگر رنگ ادرار تیره باشد، به این معنی است که آب بدن کم شده است.
👈رنگ ادرار #میزان آب بدن را نشان می‌دهد. بنابراین اگر فردی ادراری #تیره همراه با #سردرد و #سرگیجه داشته باشد، پزشک باید ادرار بیمار را چک کند تا علت کمبود آب بدن را بررسی کند. شاید هم این تیرگی رنگ مربوط به خون باشد.

🔴 ادرار #زرد روشن:

👈اگر ادرار حدوداً به رنگ #نئون باشد، یک علامت هشدار دهنده می‌باشد، اما علت می‌تواند قرص #مولتی ویتامین باشد. #ویتامین‌های B و #کاروتن به ادرار رنگ طلایی می‌دهند. نگران نباشید این رنگ ادرار به این معنی است که فرد مواد مکمل ارزشمندی را دفع می‌کند.

🔴 ادرار #نارنجی رنگ:

👈 #نارنجی شدن ادرار، شاید به دلیل مصرف #داروها، مواد غذایی و #مکمل‌هایی مانند ویتامین C، #هویج و آب هویج باشد.

🔴 ادرار #قرمز رنگ:

👈اگر ادرار به رنگ #قرمز یا #صورتی باشد، حتما باید بررسی شود، اما لزوما به معنای وجود مشکل و بیماری خاصی نیست.

👈وجود #خون یکی از شایع‌ترین دلایل قرمز شدن رنگ ادرار است؛ البته اغلب #خونریزی #شدید نیست و علامت دیگری ندارد.

👈 #عفونت ادراری، #ورزش شدید، سنگ مثانه یا سنگ کلیه، بیماری‌های #کلیوی و گاهی سرطان‌های کلیه یا مثانه از علل بروز چنین حالتی هستند.

👈مصرف غذاهایی مانند #لبو و #تمشک نیز باعث تغییر رنگ ادرار و قرمز شدن آن می‌شود

🔴 ادرار #آبی رنگ:

👈رنگ ادرار ممکن است به رنگی مایل به #سبز یا آبی هم نزدیک شود. #برخی #بیماری‌ها، مصرف داروها و مواد غذایی خاصی مانند #مارچوبه می‌تواند موجب تغییر رنگی شود.

🔴 ادرار #خاکستری رنگ:

👈ممکن است به علت وجود #سنگ #کلیه باشد.

🔴 ادرار #قهوه‌ای رنگ:

👈نشا‌ن‌دهنده #سرطان #لوزالمعده، بیماری #کلیه، بیماری کبد و انسداد مجرای صفراوی می‌باشد.

🔴 ادرار #سیاه رنگ:

👈در فردی که مبتلا به #ملانوم (سرطان پوست ناشی از سلول‌های رنگدانه‌ای) می‌باشد، دفع #ملانین باعث #سیاهی ادرار می‌شود.

🔴 ادرار ارغوانی- #بنفش رنگ:

👈نشان‌دهنده اختلالات در ساختار #هموگلوبین است. هموگلوبین، اکسیژن را از ریه‌ها به سلول‌های بدن و دی اکسید کربن را از سلول بدن به کلیه‌ها می‌فرستد.

🔴 ادرار ابری (#کدر):

👈نشان‌دهنده وجود #چرک در ادرار و یا #عفونت ادراری است. ادرار ابری، توسط بلورهای نمک #اسیداوریک و یا #اسیدفسفریک ایجاد می‌شود.

🔴ادرار #قندی:

👈اگر بعد از ادرار کردن بوی #قند به بینی رسید، ممکن است نشانه یک مشکل #جدی در بدن باشد؛ مثل وجود قند در ادرار.
وجود #قند خون در ادرار، یکی از نشانه‌های #دیابت می‌باشد.
👈کلیه مثل یک #فیلتر عمل می‌کند. اگر این فیلتر خراب شود، خیلی از مواد از آن رد شده و وارد ادرار می‌شوند.

👈در خانم #باردار ممکن است تغییرات در سیستم فیلتری کلیه باعث پیدایش #قند در #ادرار می‌شود.


🔴 #خون در ادرار:

👈در #زنان جوان #عفونت دستگاه #ادراری یکی از عوامل آن می‌باشد.

👈وجود #خون در ادرار ممکن است توسط #زخم و یا پارگی (به دلیل انجام ورزش‌های شدید) ایجاد گردد. اگر این حالت تا 24 ساعت ادامه داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.

👈وجود خون در ادرار می‌تواند به علت #سنگ کلیه، عوارض جانبی داروی #رقیق کننده خون (مانند #وارفارین) یا درمان با #آسپیرین ایجاد شود.

👈در ادرار #مردان بالای 50 سال، به دلیل #بزرگ شدن غده #پروستات #خون وجود دارد.

👈#التهاب #کلیه‌ها پس از #عفونت‌های #ویروسی یا #باکتریایی، یکی از #علل عمده وجود #خون در #ادارار #کودکان است.

👈یکی از علل وجود #خون در ادرار انجام #ورزش‌های #شدید می باشد.



🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#علائم_مشترک #عفونت های #ادراری

1⃣ ﺳﻮﺯﺵ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﻭ ﺗﮑﺮﺭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﺤﺮﯾﮏ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻭ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ ، ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺗﺤﻤﻞ ﮐﻢ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﮐﻪ ﺩﺭ ﮐﻮﺩﮐﺎﻥ ﻭ ﮔﺎﻫﯽ ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻻﻥ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺑﯽ ﺍﺧﺘﯿﺎﺭﯼ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺷﻮﺩ .

2⃣ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺭﻧﮓ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮐﺪﺭ ﯾﺎ ﺧﻮﻧﯽ ﺷﺪﻥ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻥ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻭﺣﺸﺖ ﻣﯽ ﺍﻧﺪﺍﺯﺩ؛ ﺩﺭﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺳﻄﺤﯽ ﻭ ﺳﺎﺩﺓ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻧﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻣﺨﺎﻃﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﭘﺎﺭﻩ ﺷﺪﻥ ﻣﻮﯾﺮﮒ ﺧﻮﻧﯽ ﺷﻮﺩ ﻭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﺎﻣﻼً ﻗﺮﻣﺰ ﻭ ﺧﻮﻧﯽ ﺑﺸﻮﺩ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻬﺒﻮﺩ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ .

3⃣ ﺗﺐ ﻭ ﻟﺮﺯ ﻭ ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺍﻓﺮﺍﺩ ﺯﯾﺮ ﯾﮏ ﺳﺎﻝ ﻭ ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻋﻤﻘﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻫﺎ ، ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﻭ ﺑﯿﻀﻪ ﻫﺎ ﺩﺭ ﺍﻓﺮﺍﺩ ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻝ ﺷﺎﯾﻊ ﺍﺳﺖ .

4⃣ ﮐﺎﻫﺶ ﻭ ﺗﻮﻗﻒ ﺭﺷﺪ ﺩﺭ ﮐﻮﺩﮐﺎﻥ . ﻣﺎﺩﺭﺍﻥ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﺟﻮﺩ ﭼﻨﯿﻦ ﻋﻼﻣﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮﺍﯼ ﺑﺮﺭﺳﯽ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪ .

5⃣ ﺩﺭﺩ ﭘﻬﻠﻮﻫﺎ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻋﻤﻘﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻫﺎ ﺑﺴﯿﺎﺭ ﺷﺪﯾﺪ ﻭ ﻫﻤﺮﺍﻩ ﺑﺎ ﺗﺐ ﻭ ﻟﺮﺯ ﻭ ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ ﺍﺳﺖ

6⃣ ﺍﺷﮑﺎﻝ ﺩﺭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﺮﺩﻥ ﻭ ﺍﺣﺘﺒﺎﺱ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻭ ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﻭ ﻣﺠﺮﺍ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺩﯾﺪﻩ ﺷﻮﺩ .

🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕

⭕️ #پیلونفریت

♦️راه انتقال میکروب اغلب صعودی ست.
♦️عامل:
درراس عفونت های #باکتریال Ecoli و سایر گرم منفی ها

⭕️علایم #بالینی:

♦️تب و لرز، #تهوع و #استفراغ، علایم سیستمیک و #تندرنس فلانک
(یافته ی اصلی که عفونت کلیه را از مثانه افتراق میدهد #تب است که معمولا ظرف ۷۲ساعت از شروع درمان حذف میشود،مگر در موارد انسداد،آبسه و نکروز پاپیلاری)

⭕️ #تشخیص
🎈U/A & U/C

♦️در تفسیر #کشت #ادراری colony count بیش از 100 در خانم ها و بیش از 1000 در آقایان علامتدار مثبت تلقی میشود.

⭕️ #درمان

♦️بیماران بدحال را بستری و چند روز اول را داروی #تزریقی و ادامه ی درمان را خوراکی میدهیم.

♦️به طور کلی درمان ۱۰-۱۴روز میباشد
خط اول درمان #فلوروکینولون میباشد
قرص #سیپروفلوکساسین ۵۰۰ یک عدد هر ۱۲ساعت برای ۱۴روز
یا
#لووفلوکساسین ۷۵۰ روزی یک عدد تا هفت روز

♦️در صورت نبود #فلوروکینولون ها روز اول را داروی تزریقی میدهیم
یک گرم #سفتریاکسون وریدی یا عضلانی به صورت تک دوز
به اضافه قرص #کوتریموکسازول 800 یک عدد روزانه تا ۱۴ روز
و جهت کنترل علایم درد و سوزش ادرار
قرص #فنازوپیریدن۱۰۰ یک عدد هر هشت ساعت
و کنترل تب با داروی NSAID

♦️و در نهایت جهت پیگیری پاسخ به درمان درخواست #آزمایش مجدد پس از ۱۰روز از اتمام درمان

📕هاریسون
📚ارسالی:خانم دکتر سپهر

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#بیماری

#ارولوژی

#علائم_عفونت_های #ادراری

▫️سوزش ادرار، تکرر ادرار
▫️تغییر رنگ ادرار به صورت کدر یا خونی شدن ادرار
▫️تب و لرز و تهوع
▫️احساس درد پهلوها
▫️اشکال در ادرار کردن و احتباس ادرارى

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#اورولوژی

#علائم_مشترک_عفونت_های #ادراری

❶ ﺳﻮﺯﺵ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﻭ ﺗﮑﺮﺭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﺤﺮﯾﮏ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻭ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ ، ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺗﺤﻤﻞ ﮐﻢ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﮐﻪ ﺩﺭ ﮐﻮﺩﮐﺎﻥ ﻭ ﮔﺎﻫﯽ ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻻﻥ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺑﯽ ﺍﺧﺘﯿﺎﺭﯼ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺷﻮﺩ .

❷ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺭﻧﮓ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮐﺪﺭ ﯾﺎ ﺧﻮﻧﯽ ﺷﺪﻥ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻥ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻭﺣﺸﺖ ﻣﯽ ﺍﻧﺪﺍﺯﺩ؛ ﺩﺭﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺳﻄﺤﯽ ﻭ ﺳﺎﺩﺓ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻧﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻣﺨﺎﻃﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﭘﺎﺭﻩ ﺷﺪﻥ ﻣﻮﯾﺮﮒ ﺧﻮﻧﯽ ﺷﻮﺩ ﻭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﺎﻣﻼً ﻗﺮﻣﺰ ﻭ ﺧﻮﻧﯽ ﺑﺸﻮﺩ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻬﺒﻮﺩ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ .

❸ ﺗﺐ ﻭ ﻟﺮﺯ ﻭ ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺍﻓﺮﺍﺩ ﺯﯾﺮ ﯾﮏ ﺳﺎﻝ ﻭ ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻋﻤﻘﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻫﺎ ، ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﻭ ﺑﯿﻀﻪ ﻫﺎ ﺩﺭ ﺍﻓﺮﺍﺩ ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻝ ﺷﺎﯾﻊ ﺍﺳﺖ .

❹ ﮐﺎﻫﺶ ﻭ ﺗﻮﻗﻒ ﺭﺷﺪ ﺩﺭ ﮐﻮﺩﮐﺎﻥ . ﻣﺎﺩﺭﺍﻥ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﺟﻮﺩ ﭼﻨﯿﻦ ﻋﻼﻣﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮﺍﯼ ﺑﺮﺭﺳﯽ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪ .

❺ ﺩﺭﺩ ﭘﻬﻠﻮﻫﺎ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻋﻤﻘﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻫﺎ ﺑﺴﯿﺎﺭ ﺷﺪﯾﺪ ﻭ ﻫﻤﺮﺍﻩ ﺑﺎ ﺗﺐ ﻭ ﻟﺮﺯ ﻭ ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ ﺍﺳﺖ

❻ ﺍﺷﮑﺎﻝ ﺩﺭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﺮﺩﻥ ﻭ ﺍﺣﺘﺒﺎﺱ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻭ ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﻭ ﻣﺠﺮﺍ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺩﯾﺪﻩ ﺷﻮﺩ.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

#تشخیص_مراقبت

#تشخیص_ها_و #مراقبت_های #پرستاری_در_عمل #جراحی #کرانیوتومی

#تشخیص_پرستاری
اختلال در ادراک حسی به علت ادم دور چشم ، وجود لوله تراشه و پانسمان سر
مراقبتهای پرستاری و آموزش بیمار:
 ۱- قراردادن بیماردرپوزیشن نیمه نشسته )درصورت عدم ممنوعیت)
 ۲- استفاده از کمپرس سرد جهت کاهش ادم چشمها
 ۳- چرب کردن پلکها و دور چشمها با وازلین
 ۴- استفاده از بالشتکهای مخصوص جهت پوشش میله ها و نرده های کنار تخت جهت جلوگیری از آسیب دیدگی
 ۵- اطلاع به پزشک در صورت مشاهده افزایش آشکار ادم دور چشم (زیرا میتواند نشان دهنده تشکیل لخته در مغز باشد.)
۶- آماده نمودن بیمار و همراهیان جهت اینکه ممکن است یک یا هردو چشم بعد عمل دچار ادم شود .
 ۷- به علت وجود لوله تراشه بیمار قادر به صحبت نمی باشد به محض بهبود شرایط تنفس باید لوله تراشه خارج گردد و درطول این مدت باید با بیمار ارتباط برقرار کرد.
۸- تاکید به همراهان بیمار  برای برقرای ارتباط و آگاه کردن بیمار نسبت به زمان و مکان
۹- آموزش نحوه استفاده از کمپرس سرد
#تشخیص #پرستاری:
خطر ابتلا به عوارض احتمالی پس از عمل مثل عفونت ، زخم فشاری و  DVT
مراقبتهای پرستاری:
۱- اولین تعویض پانسمان باید با حضور پزشک جهت بررسی محل زخم انجام و علائم عفونت بررسی شود.

۲- بررسی زخم از نظر وجود خونریزی – نشت  CSF- قرمزی- حساسیت و وجود ترشحات چرکی و اطلاع به جراح در صورت مشاهده  این علائم

۳- تعویض پانسمان به شکل کاملا استریل

۴- تعویض مجدد پانسمان در صورت خونریزی زیرا خون محیط مناسبی جهت رشد میکروبهاست.

۵- #انجام_مراقبت_های #مربوط_به_درن درصورت وجود آن، مثل:  بررسی درن ازنظر فعال بودن –میزان و رنگ مواد خروجی – چارت میزان مایع درناژ شده در هر شیفت – قرار دادن درن در محل مناسب طبق تجویز پزشک (روی تخت کنار بیمار یا روی زمین)  – بررسی پانسمان اطراف درن

۶- بعلت #وجود_کاتتر #ادراری احتمال عفونت ادراری زیاد است.  #اقدامات_لازم #جهت_جلوگیری از این خطر شامل:

* سوندگذاری در شرایط کاملا استریل

*خروج سوند به محض بهبودی و راه اندازی بیمار

*پس از شروع تغذیه توصیه به مصرف مایعات اسیدی و ترش

۷- #مراقبت_های_لازم #جهت_پیشگیری از #ترومبوز شامل :

* راه اندازی هرچه سریعتر پس از بهبودی بیمار

*استفاده از جوراب های واریس

۸- جهت #پیشگیری_از #زخم_های_فشاری باید:

*تغییر پوزیشن هر ۲ ساعت

*بررسی پوست برجستگی های استخوانی از نظر قرمزی یا زخم

*خشک و صاف بودن ملحفه های زیر بیمار

*عدم کشیدن بیمار روی تخت حین جابجایی

ادامه مطلب👇👇👇👇

🆔 @Pazishkibaliny