پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#نکته_سلامتی

#بیماری

#ارولوژی

#علائم_عفونت_های #ادراری

▫️سوزش ادرار، تکرر ادرار
▫️تغییر رنگ ادرار به صورت کدر یا خونی شدن ادرار
▫️تب و لرز و تهوع
▫️احساس درد پهلوها
▫️اشکال در ادرار کردن و احتباس ادرارى

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_سلامتی

#آموزشی

#بیماری

#ارولوژی

#بیماری_ها_و #شرایطی_که_باعث_ #بیماری_مزمن_کلیوی_می_شوند

🔻دیابت نوع ۱ یا نوع ۲
🔻فشار خون بالا
🔻گلومرولونفریت یا التهاب واحد‌های فیلتر کننده کلیه (گلومرول)
🔻نفریت بینابینی، التهاب لوله‌های کلیه و ساختار‌های اطراف آن
🔻بیماری کلیه پلی‌کیستیک یا سایر بیماری‌های کلیوی ارثی
🔻انسداد طولانی مدت مجاری ادراری، ناشی از شرایطی مانند بزرگی پروستات، سنگ کلیه و برخی سرطان‌ها
🔻ریفلاکس مجرای ادراری، وضعیتی که باعث برگشت ادرار به کلیه‌ها می‌شود.
🔻عفونت مکرر کلیه که اغلب پیلونفریت نامیده می‌شود.

چگونه به جلوگیری از آسیب کلیه کمک کنیم؟
شما می‌توانید با پرهیز از مصرف مقادیر بالای دارو‌های بدون نسخه که به کلیه‌ها آسیب می‌رسانند، دارو‌هایی مانند آسپرین، استامینوفن، ایبوپروفن و سایر دارو‌های ضد درد، خطر آسیب کلیوی خود را کاهش دهید. هم‌چنین، شما باید به‌طور منظم تحت بررسی درباره دیابت و فشار خون قرار بگیرید. غربالگری توسط پزشک و حفظ یک سبک زندگی سالم نیز موثر هستند.

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#ارولوژی

#درمان_انواع
#عفونتهای_ادراری(#UTI)🔰

1️⃣ #سیستیت #بدون_عارضه_در_خانم_ها:


🔷️Tab Cotrimoxazol 800/100 mg N=6
هر ۱۲ ساعت یک عدد بمدت سه روز
Or

🔷️Tab Nitroforantiin 100 mg N=14
هر۱۲ساعت یک قرص بمدت ۷ روز
Or

🔷️Cap Ciprofloxacin 500 mg N=6
هر۱۲ساعت یک قرص بمدت سه روز

2️⃣#پیلونفریت #بدون_عارضه:

🅰️ #درمان_خوراکی:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500 mg N=28
هر۱۲ساعت یک عدد بمدت ۱۴روز

🅱️ #درمان_تزریقی

🔷️Amp Ceftriaxon 1-2 gr
هر۱۲ساعت تا زمانی که تب قطع شود پس از قطع تب درمان خوراکی با سیپروفلوکساسین را مانند درمان خوراکی ادامه داده تا طول مدت درمان به ۱۴ روز برسد.

Or

🔷️Amp Ampicilin 1gr هر۶ساعت

🔷️Amp Gentsmycin 40mg/ml
هر۸ساعت 3ml داخل سرم ریخته شود.
این دو را تا زمان قطع تب ادامه میدهیم سپس درمان خوراکی را مانند قبلی ادامه میدهیم.

3️⃣ #پیلونفریت_عارضه_دار یا #سابقه_ابتلا #قبلی به #پیلونفریت یا #دستکاری_اخیر #مجاری_ادرار :

🔷️Amp Piperacilin Tazobactam 2.25gr
هر هشت ساعت یک ویال تا زمان قطع تب پس از قطع تب درمان خوراکی شروع شده ولی تفاوت آن با پیلونفریت غیر کمپلیکه این است که تا ۲۱ روز ادامه می یابد.
Or

🔷️Amp Imipenem 1gr
هر ۱۲ ساعت یک گرم تا زمان قطع سپس تا ۲۱ روز درمان خوراکی ادامه یابد.

4️⃣ #عفونت_ادراری_در #بارداری:

🅰️ #پیلونفریت_در #بارداری:

🔷️Amp Ceftriaxon 1-2 gr

هر ۱۲ ساعت تا زمان قطع تب
پس از قطع تب درمان خوراکی با:
🔷️Cap Cefalexin 500mg N=80
هر ۶ ساعت یک کپسول تا دوره درمان ۲۱ روز برسد.

🅱️ #سیستیت_حاد_در #بارداری:

🔷️Tab Nitroforantoin 100mg N=14
هر ۱۲ ساعت یک قرص به مدت ۷ روز


5️⃣ #عفونت_ادراری_در #مردان:

🅰️ #عفونت_ادراری #بدون_عارضه:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500 mg N=28
هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۴ روز

🅱️#پروستاتیت #حاد:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=60
هر ۱۲ ساعت به مدت یک ماه

🅾️#پروستاتیت #مزمن:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=90
هر ۱۲ ساعت یک عدد به مدت ۶ هفته


6️⃣#باکتریوری #بدون_علامت:

#درمان_این_اختلال یعنی #باکتریوری #بدون_علامت فقط در موارد زیر توصیه می شود:

خانم های باردار
بیماران نیازمند جراحی اورولوژیک
بیماران نوتروپنیک
دریافت کنندگان پیوند کلیه

🅰️ #خانم_باردار:

🔷️Tab Nitroforantoin 100mg N=14
هر ۱۲ ساعت یک قرص به مدت ۷ روز

🅱️ #سایر_موارد:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=14
هر ۱۲ ساعت به مدت ۷ روز


7️⃣#کاندیدوری (candiduria):

شایعترین عامل آن کاندیدا آلبیکنس است.

🔰 #ریسک_فاکتورها:

سوند دائمی به خصوص در افراد دیابتی و بیماران آی سی یو
مبتلایان به نوتروپنی
بیماران نیازمند اقدامات اورولوژیک
شیرخواران با وزن کم


🔷️Cap Fluconazole 200mg N=14
روزی یک عدد به مدت دو هفته


8️⃣ #پروفیلاکسی #عفونت_ادراری:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=100
هر بار پس از مقاربت یک عدد
Or

🔷️Tab Nitroforantoin 100mg N=200
هر شب قبل از خواب یک قرص به مدت ۶ ماه

دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny