پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🍏 #اورولوژی چیست؟


♻️ اورولوژی علمی است که از بیماری، اختلالات، درمان سیستم ادراری در مردان، زنان، کودکان و نیز اختلالات ناباروری در مردان بحث می کند.

♻️ علائم بیماری های اورولوژیک:
🔰وجود خون در ادرار
🔰سوزش ادرار
🔰تکرر ادرار
🔰درد کلیه
🔰درد مثانه
🔰بی اختیاری ادراری

⭕️ بی اختیاری در افراد مسن، بی‌اختیاری در زنان، بی‌اختیاری در اثر بیماری‌های نخاعی و عصبی، بی‌اختیاری در اثر اعمال جراحی، شب ادراری در اطفال، بی اختیاری در اثر مصرف بعضی داروها

♻️ برخی از خدمات ارائه شده در کلینیک های اورولوژی:
🔰درمان دارویی
🔰سنگ شکنی برون اندامی (ESWL)
🔰سنگ شکن درون اندامی (TUL)
🔰درمان دارویی بی اختیاری ادراری
🔰سیستوسکوپی
🔰پیشگیری از تشكيل دوباره سنگ

🆔@Pazishkibaliny
#بیماری
#اورولوژی

#بی_اختیاری_استرسی_ادرار


🔻 به بی اختیاری ادرار در شرایط استرس مثل تحمل وزن، سرفه، عطسه و مانور والسالوا (زور زدن) گفته می شود.

🔻 #پاتوژنز: در بی اختیاری استرسی معمولا ساختمان های داخلی اسفنکتری سالم هستند ولی به دلیل جابجایی، حرکت بیش از حد مجرا و ضعف بافت های پشتیبان قادر به فانکشن صحیح نمی باشند.

🔻از نظر آناتومیک غالبأ قاعده مثانه و محل اتصال آن به مجرا و خود مجرا در مکانی پایین تر از طبیعی قراردارند و در زمان افزایش فشار داخل شکم، بیش از اندازه به سمت پایین و خلف حرکت میکنند
(Postero -inferior movement)

🔻 اصلی ترین مکانیسم ایجاد بی اختیاری استرسی ادرار، ضعف در استحکام و فانکشن ساختمان های نگهدارنده #کف_لگن می باشد.

⚠️ ریسک فاکتورهای متعددی برای بی اختیاری استرسی وجود دارد که مهمترین آنها عبارتند از: سن بیشتر از ۴۰ سال،
تعداد حاملگی،
تعداد زایمان های واژینال
و سابقه هیسترکتومی.

درمان بی اختیاری استرسی ادرار براساس شدت آن متفاوت بوده و به قرار زیر می باشد:

1⃣ در موارد خفیف تا متوسط به ویژه در زنان جوان می توان از درمان های ساده تر مثل تجویز
ایمی پرامین استفاده نمود. ایمی پرامین موجب افزایش فانکشن اسفنکتر داخلی و کاهش انقباضات اکتوپیک مثانه می شود.

2⃣ انجام ورزش های کف لگن که ورزش های Kegel نامیده می شوند، سودمند است.

بیمار باید در طی ۲۴ ساعت شبانه روز، ۲۰ تا ۳۰ دقیقه عضلات کف لگن خود را به شکل ارادی منقبض کند.
بهتر است در هر مرتبه بیشتر از ۲۰ ثانیه نباشد تا موجب خستگی عضلانی نگردد.

⭕️ورزش های Kegel بعد از ۲ تا ۳ ماه می توانند موجب تقویت عضلات کف لگن، لواتور آنی و بهبود نسبی بی اختیاری شوند.

3⃣ تحریک الکتریکی عضلات کف لگن (عصب پودندال) از طریق قراردادن پروب های داخل واژینال

4⃣ در زنان یائسه، استروژن (خوراکی یا کرم واژینال) به درمان بی اختیاری استرسی کمک می کند. توجه شروع اثرات درمانی نیاز به صبر دارد چرا که اثرات درمانی پس از ۳ ماه آغاز می گردند.

اگر اقدامات فوق مؤثر واقع نگردید و یا بی اختیاری ادرار شدید بود، #جراحی_اندیکاسیون دارد

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

#اورولوژی

#تکرر_ادرار

🔴زمانی که فردی با مصرف کم یا متوسط مایعات، به دفعات به دستشویی مراجعه کرده، هر بار حجم کمی ادرار را تخلیه و احساس کند هنوز تخلیه کامل انجام نشده، گفته می شود مبتلا به تکرر ادرار است. در حالت طبیعی در طول 24 ساعت باید 7 تا 8 بار برای تخلیه مثانه به دستشویی مراجعه شود، به علاوه در حالت طبیعی یک فرد جوان نباید در طول شب نیازی برای تخلیه مثانه احساس کند مگر آنکه مایعات زیادی مصرف کرده باشد. بنابراین فردی که هر نیم ساعت یکبار به دستشویی مراجعه کرده و شب ها مدام برای تخلیه مثانه بیدار می شود دچار تکرر ادرار است. نشانه مهم تکرر ادرار، تعداد زیاد دفعات مراجعه به دستشویی و حجم کم ادرار است. کسی که مایعات زیادی مصرف کرده و هر بار حجم زیادی ادرار تخلیه می کند جزو مبتلایان به تکرر ادرار محسوب نمی شود.
🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#اورولوژی

#علائم_مشترک_عفونت_های #ادراری

❶ ﺳﻮﺯﺵ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﻭ ﺗﮑﺮﺭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﺤﺮﯾﮏ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻭ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ ، ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺗﺤﻤﻞ ﮐﻢ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﮐﻪ ﺩﺭ ﮐﻮﺩﮐﺎﻥ ﻭ ﮔﺎﻫﯽ ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻻﻥ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺑﯽ ﺍﺧﺘﯿﺎﺭﯼ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺷﻮﺩ .

❷ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺭﻧﮓ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮐﺪﺭ ﯾﺎ ﺧﻮﻧﯽ ﺷﺪﻥ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻥ ﺭﺍ ﺑﻪ ﻭﺣﺸﺖ ﻣﯽ ﺍﻧﺪﺍﺯﺩ؛ ﺩﺭﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺳﻄﺤﯽ ﻭ ﺳﺎﺩﺓ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻧﯿﺰ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻣﺨﺎﻃﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﭘﺎﺭﻩ ﺷﺪﻥ ﻣﻮﯾﺮﮒ ﺧﻮﻧﯽ ﺷﻮﺩ ﻭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﺎﻣﻼً ﻗﺮﻣﺰ ﻭ ﺧﻮﻧﯽ ﺑﺸﻮﺩ ﮐﻪ ﺑﺎ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻬﺒﻮﺩ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ .

❸ ﺗﺐ ﻭ ﻟﺮﺯ ﻭ ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺍﻓﺮﺍﺩ ﺯﯾﺮ ﯾﮏ ﺳﺎﻝ ﻭ ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻋﻤﻘﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻫﺎ ، ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﻭ ﺑﯿﻀﻪ ﻫﺎ ﺩﺭ ﺍﻓﺮﺍﺩ ﺑﺰﺭﮔﺴﺎﻝ ﺷﺎﯾﻊ ﺍﺳﺖ .

❹ ﮐﺎﻫﺶ ﻭ ﺗﻮﻗﻒ ﺭﺷﺪ ﺩﺭ ﮐﻮﺩﮐﺎﻥ . ﻣﺎﺩﺭﺍﻥ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻭﺟﻮﺩ ﭼﻨﯿﻦ ﻋﻼﻣﺘﯽ ﺑﺎﯾﺪ ﺑﺮﺍﯼ ﺑﺮﺭﺳﯽ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪ .

❺ ﺩﺭﺩ ﭘﻬﻠﻮﻫﺎ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻋﻤﻘﯽ ﮐﻠﯿﻪ ﻫﺎ ﺑﺴﯿﺎﺭ ﺷﺪﯾﺪ ﻭ ﻫﻤﺮﺍﻩ ﺑﺎ ﺗﺐ ﻭ ﻟﺮﺯ ﻭ ﺗﻬﻮﻉ ﻭ ﺍﺳﺘﻔﺮﺍﻍ ﺍﺳﺖ

❻ ﺍﺷﮑﺎﻝ ﺩﺭ ﺍﺩﺭﺍﺭ ﮐﺮﺩﻥ ﻭ ﺍﺣﺘﺒﺎﺱ ﺍﺩﺭﺍﺭﯼ ﮐﻪ ﺩﺭ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﯼ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻭ ﭘﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﻭ ﻣﺠﺮﺍ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﺩﯾﺪﻩ ﺷﻮﺩ.

🆔 @Pazishkibaliny