⭕️ #فرونکل_نازال_بینی :

♦️ Nasal fruncle:

♦️به شکل تورم دردناک و #اریتماتو بروز می‌کند.

♦️گاهی عفونت از طریق ورید آنگولار به #سینوس کاورنوس گسترش می‌یابد.

♦️وجود #تندرنس در گوشه داخلی چشم مطرح کننده درگیری ورید آنگولار است.

⭕️جهت درمان فرونکل بینی یکی از #آنتی_بیوتیک های زیر به شکل سیستمیک تجویز می‌شود:

♦️ سفالوسپورین نسل اول مانند سفازولین
♦️ کلوکساسیلین
♦️ کو آموکسی کلاو

♦️ در مرحله #فولیکولیت میتوان از کرم #موپیروسین استفاده کرد.

⭕️ فرونکل بینی یا لب فوقانی نباید فشار داده شوند زیرا دستکاری از جمله فشار دادن آن احتمال #ترومبوز سینوس کاورنوس را افزایش می‌دهد.

♦️ اگر زاویه داخلی چشم #تندر باشد، لیگاسیون شریان و ورید فاسیال ضروری است.

✍دکتر وحید انفرادی
📘منبع : درسنامه اسکات براون
🆔@Pazishkibaliny

⭕️ #فرونکل_نازال_بینی :

♦️ Nasal fruncle:

♦️به شکل تورم دردناک و #اریتماتو بروز می‌کند.

♦️گاهی عفونت از طریق ورید آنگولار به #سینوس کاورنوس گسترش می‌یابد.

♦️وجود #تندرنس در گوشه داخلی چشم مطرح کننده درگیری ورید آنگولار است.

⭕️جهت درمان فرونکل بینی یکی از #آنتی_بیوتیک های زیر به شکل سیستمیک تجویز می‌شود:

♦️ سفالوسپورین نسل اول مانند سفازولین
♦️ کلوکساسیلین
♦️ کو آموکسی کلاو

♦️ در مرحله #فولیکولیت میتوان از کرم #موپیروسین استفاده کرد.

⭕️ فرونکل بینی یا لب فوقانی نباید فشار داده شوند زیرا دستکاری از جمله فشار دادن آن احتمال #ترومبوز سینوس کاورنوس را افزایش می‌دهد.

♦️ اگر زاویه داخلی چشم #تندر باشد، لیگاسیون شریان و ورید فاسیال ضروری است.

ارسالی:دکتر نوشین دانایی
متخصص گوش و حلق و بینی

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

⭕️ #فرونکل_نازال_بینی :

♦️ Nasal fruncle:

♦️به شکل تورم دردناک و #اریتماتو بروز می‌کند.

♦️گاهی عفونت از طریق ورید آنگولار به #سینوس کاورنوس گسترش می‌یابد.

♦️وجود #تندرنس در گوشه داخلی چشم مطرح کننده درگیری ورید آنگولار است.

⭕️جهت درمان فرونکل بینی یکی از #آنتی_بیوتیک های زیر به شکل سیستمیک تجویز می‌شود:

♦️ سفالوسپورین نسل اول مانند سفازولین
♦️ کلوکساسیلین
♦️ کو آموکسی کلاو

♦️ در مرحله #فولیکولیت میتوان از کرم #موپیروسین استفاده کرد.

⭕️ فرونکل بینی یا لب فوقانی نباید فشار داده شوند زیرا دستکاری از جمله فشار دادن آن احتمال #ترومبوز سینوس کاورنوس را افزایش می‌دهد.

♦️ اگر زاویه داخلی چشم #تندر باشد، لیگاسیون شریان و ورید فاسیال ضروری است.


جمع آوری مطالب:عسل مصباح

📘منبع : درسنامه اسکات براون

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

⭕️ #پیلونفریت

♦️راه انتقال میکروب اغلب صعودی ست.
♦️عامل:
درراس عفونت های #باکتریال Ecoli و سایر گرم منفی ها

⭕️علایم #بالینی:

♦️تب و لرز، #تهوع و #استفراغ، علایم سیستمیک و #تندرنس فلانک
(یافته ی اصلی که عفونت کلیه را از مثانه افتراق میدهد #تب است که معمولا ظرف ۷۲ساعت از شروع درمان حذف میشود،مگر در موارد انسداد،آبسه و نکروز پاپیلاری)

⭕️ #تشخیص
🎈U/A & U/C

♦️در تفسیر #کشت #ادراری colony count بیش از 100 در خانم ها و بیش از 1000 در آقایان علامتدار مثبت تلقی میشود.

⭕️ #درمان

♦️بیماران بدحال را بستری و چند روز اول را داروی #تزریقی و ادامه ی درمان را خوراکی میدهیم.

♦️به طور کلی درمان ۱۰-۱۴روز میباشد
خط اول درمان #فلوروکینولون میباشد
قرص #سیپروفلوکساسین ۵۰۰ یک عدد هر ۱۲ساعت برای ۱۴روز
یا
#لووفلوکساسین ۷۵۰ روزی یک عدد تا هفت روز

♦️در صورت نبود #فلوروکینولون ها روز اول را داروی تزریقی میدهیم
یک گرم #سفتریاکسون وریدی یا عضلانی به صورت تک دوز
به اضافه قرص #کوتریموکسازول 800 یک عدد روزانه تا ۱۴ روز
و جهت کنترل علایم درد و سوزش ادرار
قرص #فنازوپیریدن۱۰۰ یک عدد هر هشت ساعت
و کنترل تب با داروی NSAID

♦️و در نهایت جهت پیگیری پاسخ به درمان درخواست #آزمایش مجدد پس از ۱۰روز از اتمام درمان

📕هاریسون
📚ارسالی:خانم دکتر سپهر

🆔 @Pazishkibaliny