پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
نوعی از این بیماری که در آن اسهال علامت غالب باشد IBS-D و نوعی که یبوست علامت غالب را تشکیل دهد IBS-C، نامیده و به نوعی که این دو علامت متناوباً ظاهر شوند IBS-A می‌گویند. آی‌بی‌اس ممکن است پس از یک عفونت به وجود آید که آن را آی‌بی‌اس پس از عفونت، یا IBS-PI نامند.

یک واقعهٔ استرس‌زا در زندگی یا شروع بلوغ، می‌تواند بدون علت پزشکی دیگری، آغازگر آی‌بی‌اس باشد. حالت‌های مختلفی از جمله عدم جذب فروکتوز، بیماری سلیاک، عفونت‌های خفیف و عفونت‌های انگلی مانند ژیاردیازیس، انواع بیماری‌های التهابی روده، یبوست مزمن عملکردی، و دردهای عملکردی مزمن در ناحیه شکم ممکن است به صورت آی‌بی‌اس تظاهر کنند. در آی‌بی‌اس، آزمایش‌های معمول بالینی هیچ‌گونه اختلالی را نشان نمی‌دهند، هر چند روده‌ها ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به برخی محرک‌های خاص مانند تست عبور بالون نشان دهند.

علی‌رغم آنکه علت دقیق آی‌بی‌اس مشخص نیست، رایج‌ترین تئوری این است که آی‌بی‌اس از اختلال در تعامل میان مغز و دستگاه گوارش پدید می‌آید، اگرچه ممکن است نوعی اختلال در فلور روده‌ها یا دستگاه ایمنی بدن نیز در ایجاد آن نقش داشته باشد. آی‌بی‌اس در اغلب بیماران منجر به شرایط خطرناک نمی‌شود. اما به‌خاطر عوارض جانبی همچون درد مزمن و خستگی، می‌تواند هزینه‌های درمانی بیمار را افزایش داده و باعث افزایش غیبت بیماران از محل کارشان شود. محققان گزارش کرده‌اند که شیوع بالای سندرم روده تحریک‌پذیر، می‌تواند باعث افزایش هزینه‌های اجتماعی گردد. این بیماری همچنین یک بیماری مزمن است که می‌تواند کیفیت زندگی بیمار را به طرز چشم‌گیری تحت تأثیر قرار دهد.
#IBS #سندروم_روده_تحریک_پذیر
🆔@Pazishkibaliny
آنتی اسپاسمودیک های رایج
🔻#هیوسین یا #اسکوپولامین دارویی با خاصیت #آنتی_اسپاسم است که به طور طبیعی از گیاه #آتروپا_بلادونا گرفته می شود. مولکول این دارو به صورت متصل به جزء #ان_بوتیل_بروماید در فرمولاسیون های دارویی قرار می گیرد.

🔻#دیسیکلومین از هیوسین سنتز می شود و با مکانیسم شل کردن عضله صاف، عمدتا در #IBS به عنوان "آنتی اسپاسم" تجویز می گردد. هر دو دارو از نظر رده بندی فارماکولوژیک در رده #آنتی_کولینرژیک قرار می گیرند.

🔻هیوسین به دلیل جزء آب دوست ان-بوتیل بروماید، توانایی عبور از #سد_خونی_مغزی را ندارد و در نتیجه عوارض آنتی کولینرژیک مرکزی کمتری نسبت به اسکوپولامین نشان می دهد. این دارو در موارد تهوع، درد کرامپی شکم، رنال کولیک تجویز می گردد.

🔻 #مبورین داروی آنتی اسپاسمی است که فاقد عوارض آنتی کولینرژیک بوده و در IBS مورد استفاده قرار می گیرد.

✏️UpToDate 2016

🆔@Pazishkibaliny