#مولتیپل اسکلروز
MS
♦️♦️♦️یک بیماری خودایمنی است
که حاصل ازبین رفتن میلین است وباعث مشکل درانتقال ایمپالس میشود
♦️♦️درسن ۲۵تا ۳۵سالگی معمولا اتفاق میفتد
♦️معمولا در زنان بیشترازمردان است
🔹🔹پاتوفیزیولوژی:
سلولهایTدر در CNSباعث از بین رفتن سیستم ایمنی شده
⤵️⤵️دلایل:
✔️ژنتیک
✔️منطقه جغرافیای
✔️استعمال سیگار
✔️عدم قرارگرفتن درمعرض ویتامینD
✔️قرارگرفتن درمعرض ویروس اپشتین بار
⚛نشانه ها:
خستگی، افسردگی، دوبینی، ضعف، بی حسی، عدم تعادل، تاری دید،
⭕️عوارض بعدی که ممکن است به وجود آید:
مبتلا شدن به استئوپروز، حالت اسپاسم ،مشکلات جنسی، روده ای، مثانه، عفونت های دستگاه ادراری، یبوست ،زخم های فشاری، ادم پا، پنومونی
💢تشخیص:
وجودپلاک های متعدددرسیستم عصبی مرکزی که این پلاک ها توسط MRIمشاهده میشود

♨️♨️درمان :
🔰داروهای تعدیل کننده بیماری:
1⃣اینترفرون بتا -آلفایک(ربیف)
2⃣اینترفرون بتا-بتایک(بتا سرون)
3⃣گلاتیرامراستات(کوپاکسون)
4⃣متیل پردنیزولون
5⃣میتوزانترون (نوانترون)
🔰🔰دارهای کنترل کننده نشانه هایMS :
1⃣باکلوفن، بنزودیازپین ها، دانترولن، تیزانیدین👈درمان حالت سفتی واسپاسم
2⃣آمانتادلین، پمولین 👈درمان خستگی
3⃣ مسدودکننده بتا آدرنرژیک(پروپرانولول)،بنزودیازپین ها( کلونازپام)،ضدتشنج ها (نورونتین)👈درمان آتاکسی

🔹🔹🔹تدابیرپرستاری :
♻️ارتقای تحرک بدنی مثل تشویق به ورزش کردن
♻️بهبود کنترل روده ومثانه
♻️پیشگیری ازآسیب دیدگی
♻️بهبود عملکردهای شناختی
♻️آموزش به تغذیه مناسب


@Pazishkibaliny

‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ⭕️ #بیوتین ( ویتامین B7)

آزمایش #تروپونین
تست آزمایشگاهی #تیروئید

⭕️اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) هشدار می دهد که " #بیوتین" یا ویتامین B7 ( مکمل پوست و مو و ناخن ) می تواند در، نتایج آزمایشگاهی "شامل آزمایشات تشخیصی #قلبی ، عروقی و آزمایشات #هورمونی"، و آزمایش #تروپونین برای تشخیص MI
مداخله کند.

⭕️ #بیوتین در خون یا نمونه های دیگر گرفته شده از بیمارانی که میزان بالای بیوتین را در مکمل های رژیم غذایی مصرف می کنند، ممکن است به علت نتایج #کاذب منفی یا مثبت منجر به تشخیص اشتباه شود

⭕️پزشکان همچنین ممکن است سطح بالایی از بیوتین ( 300 میلی گرم ) را برای بیماران با شرایط خاصی از قبیل #مولتیپل_اسکلروز (MS) توصیه کنند. "

♦️ #بیوتین علاوه بر قرص های 300 میکروگرم ، قرص های 300 میلیگرم هم دارد با برند پروجیو که سروینک سایزش سه هست یعنی : ( توی ۳تاقرص ۳۰۰میلی گرم )( هرقرص ۱۰۰ میلی گرم) بیوتین دارد ، شرکت نانو الوند به رنگ سبز می باشد


⭕️ #بیوتین در مولتی ویتامین ها، از جمله مولتی ویتامین های زایمان، مکمل های بیوتین و مکمل های غذایی برای رشد مو، #پوست و #ناخن در سطوحی است که ممکن است در نتایح آزمایشات دخالت کند
♦️بسیاری از مکمل های غذایی که برای مو، پوست و محصولات ناخن تبلیغ می شوند حاوی مقادیری تا 650 برابر روزانه مصرف #بیوتین است.


⭕️نکته‌ای در خصوص تداخل #بیوتین با تست‌ آزمایشگاهی تیروئید:
( #Thyroid_Test)

♦️با توجه به آن‌که مصرف #بیوتین، به‌صورت کاذب سبب کاهش سطح هورمون محرک #تیروئید(TSH) و افزایش سطح هورمون‌های تیروئیدی (T3 و T4) می‌شود؛ می‌بایست حداقل ۲ روز قبل از انجام تست‌ آزمایشگاهی تیروئید، مصرف بیوتین و مکمل‌های حاوی آن قطع گردد.



📚خانم دکتر عبدالله نژاد : داروساز
🆔@Pazishkibaliny

‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ⭕️ #بیوتین ( ویتامین B7)

آزمایش #تروپونین
تست آزمایشگاهی #تیروئید

⭕️اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) هشدار می دهد که " #بیوتین" یا ویتامین B7 ( مکمل پوست و مو و ناخن ) می تواند در، نتایج آزمایشگاهی "شامل آزمایشات تشخیصی #قلبی ، عروقی و آزمایشات #هورمونی"، و آزمایش #تروپونین برای تشخیص MI
مداخله کند.

⭕️ #بیوتین در خون یا نمونه های دیگر گرفته شده از بیمارانی که میزان بالای بیوتین را در مکمل های رژیم غذایی مصرف می کنند، ممکن است به علت نتایج #کاذب منفی یا مثبت منجر به تشخیص اشتباه شود

⭕️پزشکان همچنین ممکن است سطح بالایی از بیوتین ( 300 میلی گرم ) را برای بیماران با شرایط خاصی از قبیل #مولتیپل_اسکلروز (MS) توصیه کنند. "

♦️ #بیوتین علاوه بر قرص های 300 میکروگرم ، قرص های 300 میلیگرم هم دارد با برند پروجیو که سروینک سایزش سه هست یعنی : ( توی ۳تاقرص ۳۰۰میلی گرم )( هرقرص ۱۰۰ میلی گرم) بیوتین دارد ، شرکت نانو الوند به رنگ سبز می باشد


⭕️ #بیوتین در مولتی ویتامین ها، از جمله مولتی ویتامین های زایمان، مکمل های بیوتین و مکمل های غذایی برای رشد مو، #پوست و #ناخن در سطوحی است که ممکن است در نتایح آزمایشات دخالت کند
♦️بسیاری از مکمل های غذایی که برای مو، پوست و محصولات ناخن تبلیغ می شوند حاوی مقادیری تا 650 برابر روزانه مصرف #بیوتین است.


⭕️نکته‌ای در خصوص تداخل #بیوتین با تست‌ آزمایشگاهی تیروئید:
( #Thyroid_Test)

♦️با توجه به آن‌که مصرف #بیوتین، به‌صورت کاذب سبب کاهش سطح هورمون محرک #تیروئید(TSH) و افزایش سطح هورمون‌های تیروئیدی (T3 و T4) می‌شود؛ می‌بایست حداقل ۲ روز قبل از انجام تست‌ آزمایشگاهی تیروئید، مصرف بیوتین و مکمل‌های حاوی آن قطع گردد.

‍

📚خانم دکتر عبدالله نژاد : داروساز
🆔@Pazishkibaliny

5⃣5⃣💊نام علمی دارو (ژنریک):
#کلادریبین
#Cladribine

💊💊نام تجاری:
Leustatin®, Litak®

🔰اشکال دارویی:
محلول قابل تزریق

🔶گروه دارویی:
#آنتی_نئوپلاستیک یا ضد سرطان

🔸زیر گروه دارویی:
#آنتی_متابولیت

✅موارد مصرف:
🔹 #لوسمی_لنفوئیدی_مزمن (CLL)
🔹لنفوم غیر هوچکین
🔹مایکروگلوبولینمی والدنستروم
🔹لوسمی hairy cell (#لوسمی_سلول_مویی)
🔹#مولتیپل_اسکلروز (ام اس)
🔹#لوسمی_میلوئیدی_حاد(AML)

🚫#کنتراندیکاسیون(موارد منع مصرف):
🔺واکنش افزایش حساسیتی به دارو

⚠️موارد احتیاط:
🔸نارسایی کبد
🔸نارسایی کلیه
🔸بارداری و شیردهی


⛔️عوارض:
کم خونی شدید،عفونت، #نوتروپنی شدید(کاهش نوتروفیل)، سمیت عصبی، سمیت کلیوی

❌تداخلات:
💥داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
💥واکسن ویروس زنده

🆘نکات قابل توصیه:
❗️در صورت بروز سمیت عصبی مصرف دارو قطع شود.
❗️این دارو برای سلول های خونساز سمیت شدید دارد.
❗️در طی درمان ممکن است نیاز به انتقال خون باشد.
❗️در صورت بروز تب بیمار را از نظر ویروسی و کاهش مونوسیت ها بررسی کنید.
❗️دوره های بعدی مصرف کلادریبین را ،بعلت اثرات شدید بر سلول های خونی، با احتیاط انجام دهید.
❗️اجتناب از دریافت واکسن ویروس زنده
❗️پیشگیری از بارداری
❗️مصرف با آلوپورینول و مایع درمانی جهت پیشگیری از #سندروم_لیز_تومور

📣این دارو میتواند از #سد_خونی_مغزی عبور کند.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕