پزشکی بالینی via @like
سن عقلیتو بسنج.apk
1.5 MB
زود نصبش کن تا دقیقتر #سن_عقلیتو بتونی بسنجی😍
🌲kaj31_6_2
به بقیم نشون بدی خیلی #عقلت بزرگتر از سنته☺️
و خیلی از بقیه بیشتر میفهمی☺️💯
join👉 @PazishkiBaliny ✌️
🌲kaj31_6_2
به بقیم نشون بدی خیلی #عقلت بزرگتر از سنته☺️
و خیلی از بقیه بیشتر میفهمی☺️💯
join👉 @PazishkiBaliny ✌️
🔺 خطا هاي شايعِ #نسخه نويسي در بيماري هاي #كودكان و #نوزادان
♦️مصرف آنتي #هيستامين ها بخصوص ديفن #هيدرامين در #سن زير 2 سال با احتياط فراوان و زير 6 ماه منع مصرف دارد. ( در حالي كه در بسياري از #نسخ حتي در سن زير يك ماه توسط پزشكان محترم #عمومي، #متخصصين_كودكان وحتي #فوق #تخصصين_نوزادان تجويز مي شود). مصرف دي #سيكلومين زير سن 6 ماه و #پرومتازين زير 2 سال #ممنوع است.
💥 مصرف #متوكلوپراميد با توجه به #عوارض قابل توجه و در دسترس بودن داروي #اندانسترون يا #دميترون (با اثر بهتر و عوارض كمتر) بهتر است خيلي كم و اگر ناچار بوديم استفاده شود.
💥 شكل تزريقي #متوكلوپراميد معمولا" با دوز اشتباه و خيلي بيشتر از حد #مجاز تجويز مي شود: براي مثال دوز معمول آن0/1 ميلي گرم به ازاي هر #كيلوگرم ، يعني براي يك #كودك 10 كيلوگرمي فقط يك دهم #آمپول بايد استفاده شود و حداكثر دوز آن 2 برابر يعني يك پنجم #آمپول. در شكل قطره دوز معمول نيم #قطره و دوز حداكثر يك #قطره به ازاي هر كيلوگرم در هر نوبت است كه اين شكل #دارو هم به طور معمول بيش از حد #مجاز استفاده مي شود.
💥مصرف شربت #گريپ_ميكسچر چه ايراني و چه #خارجي درسن زير يك ماه توصيه نمي شود و مي توان به جاي آن از #شربت هايي مثل #گريپ_واتر يا #كامي_وي استفاده نمود.
🔹 مصرف اشكال #تزريقي_هيوسين و #دي_سيكلومين در #كودكان بخصوص در سن زير 6 سال با توجه به دوز بسيار كم مورد نياز آن ها (با توجه به اشكال #دارويي موجود در بازار ايران تعيين حجم مورد نياز تقريبا"غيرممكن است ) منع مصرف دارد.در بيشتر موارد چندين برابر دوز #حداكثر تجويز مي شود.
🔹 دوز #ديكلوفناك در #كودكان تعيين نشده و بهتر است در #كودكان زير 12 سال استفاده نشود. شكل تزريقي آن در كودكان #منع مصرف مطلق دارد.
🔹 مصرف همزمان #داروهايي كه اثر همديگر را خنثي مي كنند اشتباه است، مثل مصرف همزمان #دي_سيكلومين يا #هيوسين با #متوكلوپراميد.
🆔 @pazishkibaliny
♦️مصرف آنتي #هيستامين ها بخصوص ديفن #هيدرامين در #سن زير 2 سال با احتياط فراوان و زير 6 ماه منع مصرف دارد. ( در حالي كه در بسياري از #نسخ حتي در سن زير يك ماه توسط پزشكان محترم #عمومي، #متخصصين_كودكان وحتي #فوق #تخصصين_نوزادان تجويز مي شود). مصرف دي #سيكلومين زير سن 6 ماه و #پرومتازين زير 2 سال #ممنوع است.
💥 مصرف #متوكلوپراميد با توجه به #عوارض قابل توجه و در دسترس بودن داروي #اندانسترون يا #دميترون (با اثر بهتر و عوارض كمتر) بهتر است خيلي كم و اگر ناچار بوديم استفاده شود.
💥 شكل تزريقي #متوكلوپراميد معمولا" با دوز اشتباه و خيلي بيشتر از حد #مجاز تجويز مي شود: براي مثال دوز معمول آن0/1 ميلي گرم به ازاي هر #كيلوگرم ، يعني براي يك #كودك 10 كيلوگرمي فقط يك دهم #آمپول بايد استفاده شود و حداكثر دوز آن 2 برابر يعني يك پنجم #آمپول. در شكل قطره دوز معمول نيم #قطره و دوز حداكثر يك #قطره به ازاي هر كيلوگرم در هر نوبت است كه اين شكل #دارو هم به طور معمول بيش از حد #مجاز استفاده مي شود.
💥مصرف شربت #گريپ_ميكسچر چه ايراني و چه #خارجي درسن زير يك ماه توصيه نمي شود و مي توان به جاي آن از #شربت هايي مثل #گريپ_واتر يا #كامي_وي استفاده نمود.
🔹 مصرف اشكال #تزريقي_هيوسين و #دي_سيكلومين در #كودكان بخصوص در سن زير 6 سال با توجه به دوز بسيار كم مورد نياز آن ها (با توجه به اشكال #دارويي موجود در بازار ايران تعيين حجم مورد نياز تقريبا"غيرممكن است ) منع مصرف دارد.در بيشتر موارد چندين برابر دوز #حداكثر تجويز مي شود.
🔹 دوز #ديكلوفناك در #كودكان تعيين نشده و بهتر است در #كودكان زير 12 سال استفاده نشود. شكل تزريقي آن در كودكان #منع مصرف مطلق دارد.
🔹 مصرف همزمان #داروهايي كه اثر همديگر را خنثي مي كنند اشتباه است، مثل مصرف همزمان #دي_سيكلومين يا #هيوسين با #متوكلوپراميد.
🆔 @pazishkibaliny
#نکات_مهم
یک-
معمولا ضروری‌ترين نياز #نوزاد شکاف کام در روز اول تولد نياز تغديه‌ای است؛ برای حل اين مشكل بايد توسط پرستار تيم، آموزش تغذيه با شيشه‌ی هابِرْمَن داده شود. #مدلاهابرمن
دو-
برای مراقبت درست از نوزاد مبتلا به شكاف بايد يک متخصص اطفال علاقمند و يا يک نفر فوق تخصص نوزادان مراقبت از نوزاد را بعهده گيرد.
كنترل رشد و افزايش وزن مناسب جزو وظايف اين همكاران است.
سه-
#سونو : با توجه به شيوع ناهنجاری‌های همراه، انجام سونوگرافی كليه و سيستم ادراری ضروریست.
چهار-
#اکو : با توجه به شيوع ناهنجاری‌های قلبی، ارجاع بيمار به فوق تخصص قلب كودكان و معاينه‌ی دقيق و در صورت نياز اكوكارديوگرافي قلب ضروریست.
پنج-
انجام درمان #چسب_و_پلاک برای این نوزادان از ده روزگی تا قبل از عمل لب
شش-
#شنوایی : با توجه به وجود ناهنجاري و غير عادي بودن عضلات شيپوراستاش، اين بیماران مستعد به ابتلا به عفونت #گوش ميانی هستند؛ بنابراین لازم است در فواصل ۶ماهه تا ١٢سالگی توسط متخصص گوش‌وحلق‌وبينی ویزیت شوند.
هفت-
ترميم شكاف لب يک‌طرفه:
#سن_مناسب = بعد از ۳ماهگی.
ترمیم شكاف لب دوطرفه:
#سن_مناسب = بعد از ۴ماهگی اقدام می‌كنيم.
ترمیم شکاف لب:
#وزن_مناسب = حدود ۵/۵ كيلوگرم.
هشت-
ترميم شكاف كام:
#سن_مناسب = بعد از ۹ماهگی
#وزن_مناسب = حدود ۹/۵ كيلوگرم.
نه-
در بيماران با فک تحتانی كوچک و يا عقب، ممكن است عمل بعد از ۱۴ماهگی انجام شود.
ده-
شروع #گفتاردرمانی معمولا بعد از عمل جراحی كام است و در ابتدا والدين بايد آموزش ببينند.
کودک از ۱۸ماهگی تا ۴سالگی تا چهار سالگي باید تحت مراقبت نزديك كارشناس گفتاردرمانی قرار گیرد.
یازده-
بيمار عمل‌شده، هر ۶ماه يكبار بايد در تيم مورد بررسی قرار گيرد.
دوازده-
#فلوروسکوپی : چنانچه در ارزيابی بيمار، #گفتار بيمار عادي نبود، ممكن است در حدود ۴سالگی براي بيمار فيلم‌برداری از كام در حين صحبت کردن براي نشان‌دادن محل عضله درخواست كنيم.
به اين كار می‌گويند:
Lateral Video Fluoroscopy
سیزده-
كار ديگری كه در معاينه دوره‌ای بايد بفكر آن بود معاينات دوره‌ای براي ارزيابی گفتار است و در صورت نياز امكان آندوسکوپی بينی وجود دارد.
چهارده-
جراحی مرحله‌ی دوم لب، حدود سن قبل از مدرسه و جراحی مرحله‌ی سوم معمولا حدود ۱۶سالگی است.
پانزده-
در صورت نياز به جراحي مجدد کام، سن مناسب حدود ۴سالگی است.
شانزده-
#سن_مناسب #ارتودنسی در حدود ۶ تا ۸سالگی است و در كليه‌ی مواردی كه #شكاف_لثه داريم ضروريست.
هفده-
#سن_مناسب #پيوند_استخوان، حدود ۹سالگی است.
@Pazishkibaliny
یک-
معمولا ضروری‌ترين نياز #نوزاد شکاف کام در روز اول تولد نياز تغديه‌ای است؛ برای حل اين مشكل بايد توسط پرستار تيم، آموزش تغذيه با شيشه‌ی هابِرْمَن داده شود. #مدلاهابرمن
دو-
برای مراقبت درست از نوزاد مبتلا به شكاف بايد يک متخصص اطفال علاقمند و يا يک نفر فوق تخصص نوزادان مراقبت از نوزاد را بعهده گيرد.
كنترل رشد و افزايش وزن مناسب جزو وظايف اين همكاران است.
سه-
#سونو : با توجه به شيوع ناهنجاری‌های همراه، انجام سونوگرافی كليه و سيستم ادراری ضروریست.
چهار-
#اکو : با توجه به شيوع ناهنجاری‌های قلبی، ارجاع بيمار به فوق تخصص قلب كودكان و معاينه‌ی دقيق و در صورت نياز اكوكارديوگرافي قلب ضروریست.
پنج-
انجام درمان #چسب_و_پلاک برای این نوزادان از ده روزگی تا قبل از عمل لب
شش-
#شنوایی : با توجه به وجود ناهنجاري و غير عادي بودن عضلات شيپوراستاش، اين بیماران مستعد به ابتلا به عفونت #گوش ميانی هستند؛ بنابراین لازم است در فواصل ۶ماهه تا ١٢سالگی توسط متخصص گوش‌وحلق‌وبينی ویزیت شوند.
هفت-
ترميم شكاف لب يک‌طرفه:
#سن_مناسب = بعد از ۳ماهگی.
ترمیم شكاف لب دوطرفه:
#سن_مناسب = بعد از ۴ماهگی اقدام می‌كنيم.
ترمیم شکاف لب:
#وزن_مناسب = حدود ۵/۵ كيلوگرم.
هشت-
ترميم شكاف كام:
#سن_مناسب = بعد از ۹ماهگی
#وزن_مناسب = حدود ۹/۵ كيلوگرم.
نه-
در بيماران با فک تحتانی كوچک و يا عقب، ممكن است عمل بعد از ۱۴ماهگی انجام شود.
ده-
شروع #گفتاردرمانی معمولا بعد از عمل جراحی كام است و در ابتدا والدين بايد آموزش ببينند.
کودک از ۱۸ماهگی تا ۴سالگی تا چهار سالگي باید تحت مراقبت نزديك كارشناس گفتاردرمانی قرار گیرد.
یازده-
بيمار عمل‌شده، هر ۶ماه يكبار بايد در تيم مورد بررسی قرار گيرد.
دوازده-
#فلوروسکوپی : چنانچه در ارزيابی بيمار، #گفتار بيمار عادي نبود، ممكن است در حدود ۴سالگی براي بيمار فيلم‌برداری از كام در حين صحبت کردن براي نشان‌دادن محل عضله درخواست كنيم.
به اين كار می‌گويند:
Lateral Video Fluoroscopy
سیزده-
كار ديگری كه در معاينه دوره‌ای بايد بفكر آن بود معاينات دوره‌ای براي ارزيابی گفتار است و در صورت نياز امكان آندوسکوپی بينی وجود دارد.
چهارده-
جراحی مرحله‌ی دوم لب، حدود سن قبل از مدرسه و جراحی مرحله‌ی سوم معمولا حدود ۱۶سالگی است.
پانزده-
در صورت نياز به جراحي مجدد کام، سن مناسب حدود ۴سالگی است.
شانزده-
#سن_مناسب #ارتودنسی در حدود ۶ تا ۸سالگی است و در كليه‌ی مواردی كه #شكاف_لثه داريم ضروريست.
هفده-
#سن_مناسب #پيوند_استخوان، حدود ۹سالگی است.
@Pazishkibaliny
⚠️تاثير #سن_مردان_بر_باروری آنها
🌀با افزایش سن کیفیت اسپرم مردان رو کاهش می یابد.
🔺همچنین شانس اختلالات کروموزومی در فرزند هم ، با افزایش سن پدر بیشتر می شود.چون اسپرم های بیشتری ممکن است دچار اختلال در DNA باشند.
🔺 حجم مایع منی مردان با افزایش سن کاهش یافته و تعداد کروموزوم های طبیعی اسپرم نیز کم می شود.
🔺با افزایش سن مردان، اختلالات جنسی نیز افزایش می یابد که این موضوع هم به صورت غیر مستقیم بر باروری آنها موثر است.
💕
@Pazishkibaliny
🌀با افزایش سن کیفیت اسپرم مردان رو کاهش می یابد.
🔺همچنین شانس اختلالات کروموزومی در فرزند هم ، با افزایش سن پدر بیشتر می شود.چون اسپرم های بیشتری ممکن است دچار اختلال در DNA باشند.
🔺 حجم مایع منی مردان با افزایش سن کاهش یافته و تعداد کروموزوم های طبیعی اسپرم نیز کم می شود.
🔺با افزایش سن مردان، اختلالات جنسی نیز افزایش می یابد که این موضوع هم به صورت غیر مستقیم بر باروری آنها موثر است.
💕
@Pazishkibaliny
⚠️تاثير #سن_مردان_بر_باروری آنها
🌀با افزایش سن کیفیت اسپرم مردان رو کاهش می یابد.
🔺همچنین شانس اختلالات کروموزومی در فرزند هم ، با افزایش سن پدر بیشتر می شود.چون اسپرم های بیشتری ممکن است دچار اختلال در DNA باشند.
🔺 حجم مایع منی مردان با افزایش سن کاهش یافته و تعداد کروموزوم های طبیعی اسپرم نیز کم می شود.
🔺با افزایش سن مردان، اختلالات جنسی نیز افزایش می یابد که این موضوع هم به صورت غیر مستقیم بر باروری آنها موثر است.
🆔 @Pazishkibaliny
🌀با افزایش سن کیفیت اسپرم مردان رو کاهش می یابد.
🔺همچنین شانس اختلالات کروموزومی در فرزند هم ، با افزایش سن پدر بیشتر می شود.چون اسپرم های بیشتری ممکن است دچار اختلال در DNA باشند.
🔺 حجم مایع منی مردان با افزایش سن کاهش یافته و تعداد کروموزوم های طبیعی اسپرم نیز کم می شود.
🔺با افزایش سن مردان، اختلالات جنسی نیز افزایش می یابد که این موضوع هم به صورت غیر مستقیم بر باروری آنها موثر است.
🆔 @Pazishkibaliny
🔴🔴🔴🔴 علائم پیش از #یائسگی 👇👇
✅احساس دست و پا #چلفتگی می کنید و هر روز جایی از بدن تان کبود می شود
✅رویای انجام کارهای جدید به سرتان می زند
✅خلق خویتان عوض شده
✅پوستتان خشک شده و جوش میزند
✅گوشی تلفن دست تان است و تمام منزل را دنبال آن می گردید
❌اگر #سن شما زیر 42 سال است این علائم زود شروع شده است.
🆔 @Pazishkibaliny
✅احساس دست و پا #چلفتگی می کنید و هر روز جایی از بدن تان کبود می شود
✅رویای انجام کارهای جدید به سرتان می زند
✅خلق خویتان عوض شده
✅پوستتان خشک شده و جوش میزند
✅گوشی تلفن دست تان است و تمام منزل را دنبال آن می گردید
❌اگر #سن شما زیر 42 سال است این علائم زود شروع شده است.
🆔 @Pazishkibaliny
#ناشتا بودن در آزمایشات
مجموعه عوامل متعددی هستند که می‌توانند روی مقادیر آزمایشگاهی نمونه خون شما اثر بگذارند:
اثر #داروها بر مقادیر آزمایشگاهی، تغییرات مربوط به #جنسیت و #سن شما و دیگر شرایط مانند مصرف #غذاهایی که در روز یا روزهای پیش از آزمایش استفاده کرده‌اید اثبات شده است.
برای به حداقل رساندن عوامل متعددی که به تغییرات میزان واقعی مقادیر آزمایشگاهی می‌انجامند تلاش‌هایی صورت می‌گیرد. مهم‌ترین آن مدت #ناشتا بودن شما پیش از انجام آزمایش است.
❓برای مثال اگر شما به مدت 48 ساعت ناشتا باشید میزان بیلی‌روبین سرم خون افزایش می‌یابد یا ناشتا بودن به مدت 72 ساعت به کاهش قندخون و افزایش تری‌گلیسیرید، کلسترول و اسیدهای چرب می‌انجامد.
بنابراین برای ایجاد یک رویه استاندارد توصیه میشود بیمار هنگام تهیه نمونه خون در حالت پایه باشد. این حالت پایه یک تعریف دارد. استاندارد آن برای اندازه‌گیری قندخون، ناشتا بودن به مدت 8 ساعت است. درباره چربی خون این مدت حداقل 9 ساعت است زیرا در حالت طبیعی برخی از انواع چربی‌ها حتی تا 12 ساعت پس از صرف غذا نیز در خون حضور دارند.
ناشتا بودن قبل از انجام آزمایش خون بسیار مهم و ضروری می باشد و در دقیق بودن جواب آزمایش تأثیر زیادی دارد. زمانی که غذایی را می خوریم بدن شروع به تجزیه ترکیبات مواد غذایی کرده و سپس این ترکیبات از طریق رگ ها وارد جریان خون می شوند، از آن جایی که خون مورد آزمایش از هر نظر (میزان قند خون، ترکیبات موجود در خون و….) مورد کنکاش و بررسی قرار می گیرد بنابراین عدم ناشتا بودن به هنگام دادن خون می تواند بر روی جواب آزمایش تأثیر منفی گذاشته و پزشک مربوطه را در تشخیص درست و دقیق دچار اشتباه نموده و سبب شود پزشک تصویر نادرستی از عملکردهای فیزیولوژیک فرد داشته باشد.
🔰آزمایشاتی که ناشتا بودن برای انجام آنها ضروری است کدامند؟
ناشتا بودن قبل از انجام چنین آزمایشاتی ضروری می باشد مانند:
آزمایش اندازه گیری قند خون ناشتا، چربی خون، متابولیک، کلسترول، تری گلیسرید و HDL. این آزمایشات به دنبال بررسی و تعیین میزان قند خون و کلسترول موجود در خون می باشد و هر نوع ماده غذایی که قبل از آزمایش خورده شود می تواند منجر به نادرستی جواب آزمایش گردد.
🆔@Pazishkibaliny
مجموعه عوامل متعددی هستند که می‌توانند روی مقادیر آزمایشگاهی نمونه خون شما اثر بگذارند:
اثر #داروها بر مقادیر آزمایشگاهی، تغییرات مربوط به #جنسیت و #سن شما و دیگر شرایط مانند مصرف #غذاهایی که در روز یا روزهای پیش از آزمایش استفاده کرده‌اید اثبات شده است.
برای به حداقل رساندن عوامل متعددی که به تغییرات میزان واقعی مقادیر آزمایشگاهی می‌انجامند تلاش‌هایی صورت می‌گیرد. مهم‌ترین آن مدت #ناشتا بودن شما پیش از انجام آزمایش است.
❓برای مثال اگر شما به مدت 48 ساعت ناشتا باشید میزان بیلی‌روبین سرم خون افزایش می‌یابد یا ناشتا بودن به مدت 72 ساعت به کاهش قندخون و افزایش تری‌گلیسیرید، کلسترول و اسیدهای چرب می‌انجامد.
بنابراین برای ایجاد یک رویه استاندارد توصیه میشود بیمار هنگام تهیه نمونه خون در حالت پایه باشد. این حالت پایه یک تعریف دارد. استاندارد آن برای اندازه‌گیری قندخون، ناشتا بودن به مدت 8 ساعت است. درباره چربی خون این مدت حداقل 9 ساعت است زیرا در حالت طبیعی برخی از انواع چربی‌ها حتی تا 12 ساعت پس از صرف غذا نیز در خون حضور دارند.
ناشتا بودن قبل از انجام آزمایش خون بسیار مهم و ضروری می باشد و در دقیق بودن جواب آزمایش تأثیر زیادی دارد. زمانی که غذایی را می خوریم بدن شروع به تجزیه ترکیبات مواد غذایی کرده و سپس این ترکیبات از طریق رگ ها وارد جریان خون می شوند، از آن جایی که خون مورد آزمایش از هر نظر (میزان قند خون، ترکیبات موجود در خون و….) مورد کنکاش و بررسی قرار می گیرد بنابراین عدم ناشتا بودن به هنگام دادن خون می تواند بر روی جواب آزمایش تأثیر منفی گذاشته و پزشک مربوطه را در تشخیص درست و دقیق دچار اشتباه نموده و سبب شود پزشک تصویر نادرستی از عملکردهای فیزیولوژیک فرد داشته باشد.
🔰آزمایشاتی که ناشتا بودن برای انجام آنها ضروری است کدامند؟
ناشتا بودن قبل از انجام چنین آزمایشاتی ضروری می باشد مانند:
آزمایش اندازه گیری قند خون ناشتا، چربی خون، متابولیک، کلسترول، تری گلیسرید و HDL. این آزمایشات به دنبال بررسی و تعیین میزان قند خون و کلسترول موجود در خون می باشد و هر نوع ماده غذایی که قبل از آزمایش خورده شود می تواند منجر به نادرستی جواب آزمایش گردد.
🆔@Pazishkibaliny
#ناشتا بودن در آزمایشات
مجموعه عوامل متعددی هستند که می‌توانند روی مقادیر آزمایشگاهی نمونه خون شما اثر بگذارند:
اثر #داروها بر مقادیر آزمایشگاهی، تغییرات مربوط به #جنسیت و #سن شما و دیگر شرایط مانند مصرف #غذاهایی که در روز یا روزهای پیش از آزمایش استفاده کرده‌اید اثبات شده است.
برای به حداقل رساندن عوامل متعددی که به تغییرات میزان واقعی مقادیر آزمایشگاهی می‌انجامند تلاش‌هایی صورت می‌گیرد. مهم‌ترین آن مدت #ناشتا بودن شما پیش از انجام آزمایش است.
❓برای مثال اگر شما به مدت 48 ساعت ناشتا باشید میزان بیلی‌روبین سرم خون افزایش می‌یابد یا ناشتا بودن به مدت 72 ساعت به کاهش قندخون و افزایش تری‌گلیسیرید، کلسترول و اسیدهای چرب می‌انجامد.
بنابراین برای ایجاد یک رویه استاندارد توصیه میشود بیمار هنگام تهیه نمونه خون در حالت پایه باشد. این حالت پایه یک تعریف دارد. استاندارد آن برای اندازه‌گیری قندخون، ناشتا بودن به مدت 8 ساعت است. درباره چربی خون این مدت حداقل 9 ساعت است زیرا در حالت طبیعی برخی از انواع چربی‌ها حتی تا 12 ساعت پس از صرف غذا نیز در خون حضور دارند.
ناشتا بودن قبل از انجام آزمایش خون بسیار مهم و ضروری می باشد و در دقیق بودن جواب آزمایش تأثیر زیادی دارد. زمانی که غذایی را می خوریم بدن شروع به تجزیه ترکیبات مواد غذایی کرده و سپس این ترکیبات از طریق رگ ها وارد جریان خون می شوند، از آن جایی که خون مورد آزمایش از هر نظر (میزان قند خون، ترکیبات موجود در خون و….) مورد کنکاش و بررسی قرار می گیرد بنابراین عدم ناشتا بودن به هنگام دادن خون می تواند بر روی جواب آزمایش تأثیر منفی گذاشته و پزشک مربوطه را در تشخیص درست و دقیق دچار اشتباه نموده و سبب شود پزشک تصویر نادرستی از عملکردهای فیزیولوژیک فرد داشته باشد.
🔰آزمایشاتی که ناشتا بودن برای انجام آنها ضروری است کدامند؟
ناشتا بودن قبل از انجام چنین آزمایشاتی ضروری می باشد مانند:
آزمایش اندازه گیری قند خون ناشتا، چربی خون، متابولیک، کلسترول، تری گلیسرید و HDL. این آزمایشات به دنبال بررسی و تعیین میزان قند خون و کلسترول موجود در خون می باشد و هر نوع ماده غذایی که قبل از آزمایش خورده شود می تواند منجر به نادرستی جواب آزمایش گردد.
🆔@Pazishkibaliny
مجموعه عوامل متعددی هستند که می‌توانند روی مقادیر آزمایشگاهی نمونه خون شما اثر بگذارند:
اثر #داروها بر مقادیر آزمایشگاهی، تغییرات مربوط به #جنسیت و #سن شما و دیگر شرایط مانند مصرف #غذاهایی که در روز یا روزهای پیش از آزمایش استفاده کرده‌اید اثبات شده است.
برای به حداقل رساندن عوامل متعددی که به تغییرات میزان واقعی مقادیر آزمایشگاهی می‌انجامند تلاش‌هایی صورت می‌گیرد. مهم‌ترین آن مدت #ناشتا بودن شما پیش از انجام آزمایش است.
❓برای مثال اگر شما به مدت 48 ساعت ناشتا باشید میزان بیلی‌روبین سرم خون افزایش می‌یابد یا ناشتا بودن به مدت 72 ساعت به کاهش قندخون و افزایش تری‌گلیسیرید، کلسترول و اسیدهای چرب می‌انجامد.
بنابراین برای ایجاد یک رویه استاندارد توصیه میشود بیمار هنگام تهیه نمونه خون در حالت پایه باشد. این حالت پایه یک تعریف دارد. استاندارد آن برای اندازه‌گیری قندخون، ناشتا بودن به مدت 8 ساعت است. درباره چربی خون این مدت حداقل 9 ساعت است زیرا در حالت طبیعی برخی از انواع چربی‌ها حتی تا 12 ساعت پس از صرف غذا نیز در خون حضور دارند.
ناشتا بودن قبل از انجام آزمایش خون بسیار مهم و ضروری می باشد و در دقیق بودن جواب آزمایش تأثیر زیادی دارد. زمانی که غذایی را می خوریم بدن شروع به تجزیه ترکیبات مواد غذایی کرده و سپس این ترکیبات از طریق رگ ها وارد جریان خون می شوند، از آن جایی که خون مورد آزمایش از هر نظر (میزان قند خون، ترکیبات موجود در خون و….) مورد کنکاش و بررسی قرار می گیرد بنابراین عدم ناشتا بودن به هنگام دادن خون می تواند بر روی جواب آزمایش تأثیر منفی گذاشته و پزشک مربوطه را در تشخیص درست و دقیق دچار اشتباه نموده و سبب شود پزشک تصویر نادرستی از عملکردهای فیزیولوژیک فرد داشته باشد.
🔰آزمایشاتی که ناشتا بودن برای انجام آنها ضروری است کدامند؟
ناشتا بودن قبل از انجام چنین آزمایشاتی ضروری می باشد مانند:
آزمایش اندازه گیری قند خون ناشتا، چربی خون، متابولیک، کلسترول، تری گلیسرید و HDL. این آزمایشات به دنبال بررسی و تعیین میزان قند خون و کلسترول موجود در خون می باشد و هر نوع ماده غذایی که قبل از آزمایش خورده شود می تواند منجر به نادرستی جواب آزمایش گردد.
🆔@Pazishkibaliny
#سن_شروع_غذای_کمکی
🤔برای شروع غذای کمکی چه سنی مناسب است چرا؟
❤️پایان شش ماهگی یعنی 180 روز بعد از تولد بهترین زمان برای شروع غذای کمکی است زیرا:
از شش ماهگی به بعد به دلیل وزن مناسبی که کودک تاکنون گرفته است نیاز او به انرژی و برخی ریزمغذی‌ها افزایش می‌یابد و چون شیرمادر تمام نیازهای غذایی او را تامین نمی‌‌کند لازم است انرژی، پروتئین، آهن، روی و برخی ویتامین‌‌های محلول در چربی مانند ویتامین‌‌های A و D علاوه بر شیرمادر از طریق غذای کمکی به کودک رسانده شود. به عنوان مثال:
ذخیره آهن شیرخواری که به موقع متولد شده است تقریباً حوالی شش ماهگی به حداقل می‌رسد بنابراین اگر آهن را از طریق غذاهای کمکی و قطره آهن (یا شربت آهن) دریافت نکند ممکن مبتلا به کم خونی شود.
در مورد نوزدانی که با وزن کمتر از 2500 گرم متولد می‌شوند گرچه تغذیه انحصاری آنان با شیرمادر باید تا پایان شش ماهگی ادامه داشته باشد ولی وقتی دو ماهه شدند لازم است قطره آهن هم شروع شود.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🤔برای شروع غذای کمکی چه سنی مناسب است چرا؟
❤️پایان شش ماهگی یعنی 180 روز بعد از تولد بهترین زمان برای شروع غذای کمکی است زیرا:
از شش ماهگی به بعد به دلیل وزن مناسبی که کودک تاکنون گرفته است نیاز او به انرژی و برخی ریزمغذی‌ها افزایش می‌یابد و چون شیرمادر تمام نیازهای غذایی او را تامین نمی‌‌کند لازم است انرژی، پروتئین، آهن، روی و برخی ویتامین‌‌های محلول در چربی مانند ویتامین‌‌های A و D علاوه بر شیرمادر از طریق غذای کمکی به کودک رسانده شود. به عنوان مثال:
ذخیره آهن شیرخواری که به موقع متولد شده است تقریباً حوالی شش ماهگی به حداقل می‌رسد بنابراین اگر آهن را از طریق غذاهای کمکی و قطره آهن (یا شربت آهن) دریافت نکند ممکن مبتلا به کم خونی شود.
در مورد نوزدانی که با وزن کمتر از 2500 گرم متولد می‌شوند گرچه تغذیه انحصاری آنان با شیرمادر باید تا پایان شش ماهگی ادامه داشته باشد ولی وقتی دو ماهه شدند لازم است قطره آهن هم شروع شود.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
💫🍀💥🔥🔥غربالگری از چه سنی باید انجام شود ؟
💫🍀💥بیشترین غربالگری که در کشور ما انجام می شود در سرطان سینه است که ما توصیه می کنیم خانم ها از #سن 50 سال به بالا غربالگری پستان را به صورت #ماموگرافی هر دو سال یک بار تا 70 سالگی انجام دهند .
💫🍀💥سرطان دهانه رحم شایع ترین سرطان دیگر محسوب می شود که توصیه می شود که از 3 سال بعد از ازدواج یا اولین تماس جنسی خانم ها معاینات دوره ای را به صورت تست پاپ اسمیر انجام دهند .
💫🍀💥و سرطان شایع دیگر سرطان روده بزرگ است که توصیه می شود که در سن #بالای 60 سال سیگموئیدوسکوپی را انجام دهند در صورتی که منفی باشد لازم است که #هر 5 سال یک بار این کار را تکرار کنند .
💫🍀💥تست دیگری که برای سرطان روده بزرگ انجام می شود #بررسی خون مخفی در مدفوع است که ارزش کمتری دارد و به عنوان یک تست استاندارد شناخته نمی شود.
💫🍀💥تشخیص زودهنگام سرطان احتمال درمان موفقیت آمیز آن را افزایش می دهد. #دو مولفه مهم تشخیص زودهنگام سرطان وجود دارد:
#تشخیص زودهنگام بیماری بر اساس #علائم آن و #غربالگری.
💫🍀💥توجه به علائم هشدار دهنده احتمالی سرطان و انجام اقدامات سریع منجر به تشخیص زودرس آن می شود🌪💫
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
💫🍀💥بیشترین غربالگری که در کشور ما انجام می شود در سرطان سینه است که ما توصیه می کنیم خانم ها از #سن 50 سال به بالا غربالگری پستان را به صورت #ماموگرافی هر دو سال یک بار تا 70 سالگی انجام دهند .
💫🍀💥سرطان دهانه رحم شایع ترین سرطان دیگر محسوب می شود که توصیه می شود که از 3 سال بعد از ازدواج یا اولین تماس جنسی خانم ها معاینات دوره ای را به صورت تست پاپ اسمیر انجام دهند .
💫🍀💥و سرطان شایع دیگر سرطان روده بزرگ است که توصیه می شود که در سن #بالای 60 سال سیگموئیدوسکوپی را انجام دهند در صورتی که منفی باشد لازم است که #هر 5 سال یک بار این کار را تکرار کنند .
💫🍀💥تست دیگری که برای سرطان روده بزرگ انجام می شود #بررسی خون مخفی در مدفوع است که ارزش کمتری دارد و به عنوان یک تست استاندارد شناخته نمی شود.
💫🍀💥تشخیص زودهنگام سرطان احتمال درمان موفقیت آمیز آن را افزایش می دهد. #دو مولفه مهم تشخیص زودهنگام سرطان وجود دارد:
#تشخیص زودهنگام بیماری بر اساس #علائم آن و #غربالگری.
💫🍀💥توجه به علائم هشدار دهنده احتمالی سرطان و انجام اقدامات سریع منجر به تشخیص زودرس آن می شود🌪💫
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#نکته_سلامتی
#عواملی_که_خطر_ابتلا_به #تنبلی_تخمدان_را_افزایش_می_دهند
🔹 #سن
خطر ابتلا به تنبلی تخمدان در سنین 35 تا 40 سالگی افزایش می یابد. اگر چه بروز این بیماری در زنان جوان تر از 30 سال نادر است اما با این حال تنبلی تخمدان ممکن است در دختران نوجوان و یا جوان نیز بروز پیدا کند.
#سابقه_خانوادگی
افرادی که دارای سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری تنبلی تخمدان هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری می باشند.
🔹 #جراحی_تخمدان
جراحی های تخمدان، خطر ابتلا به بیماری تنبلی تخمدان را افزایش می دهد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#عواملی_که_خطر_ابتلا_به #تنبلی_تخمدان_را_افزایش_می_دهند
🔹 #سن
خطر ابتلا به تنبلی تخمدان در سنین 35 تا 40 سالگی افزایش می یابد. اگر چه بروز این بیماری در زنان جوان تر از 30 سال نادر است اما با این حال تنبلی تخمدان ممکن است در دختران نوجوان و یا جوان نیز بروز پیدا کند.
#سابقه_خانوادگی
افرادی که دارای سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری تنبلی تخمدان هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری می باشند.
🔹 #جراحی_تخمدان
جراحی های تخمدان، خطر ابتلا به بیماری تنبلی تخمدان را افزایش می دهد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌🖌
💠⭕️ نکات خط به خط #مادران_و_نوزادان:
🌀‼️عارضه ی استفاده از #وکیوم، سفالو هماتوم است.
🌀‼️‼️برش فاننشیال ( Pfannenstiel ) در سزارین، #برش عرضی است.
🌀‼️عارضه ی القای #زایمان با سنتوسیوم یا اکسی توسین #پارگی رحم است.
🌀‼️وظیفه ی #پرستار هنگام القای ،زایمان #کنترل قطرات سرم و #انقباضات رحم
است.
🌀‼️پارگی #زودرس پرده های جنین PROM نام دارد
🌀‼️خروج #مایع از واژن از علائم PROM میباشد
🌀‼️در رحم هایپوتونیک و روند آهسته ی زایمان، #اکسی توسین تجویز می شود.
🌀‼️ استفاده از #فورسپس برای کوتاه کردن #مرحله ی دوم زایمان است
🌀‼️واژهCPD ، #عدم تناسب سر جنین با لکن مادر است.
🌀‼️ #واژه CPD معادل Cephalo Pelvic Disproportion است.
🌀‼️ #اصطلاح LBW ، نوزاد #کم وزن است.
🌀‼️اصطلاح SGA ، نوزاد #کوچکتر از سن بارداری است.
🌀‼️اصطلاحLGA ، به معنای #نوزاد بزرگتر از #سن بارداری است✔️✔️✔️✔️
💠⭕️ نکات خط به خط #مادران_و_نوزادان:
🌀‼️عارضه ی استفاده از #وکیوم، سفالو هماتوم است.
🌀‼️‼️برش فاننشیال ( Pfannenstiel ) در سزارین، #برش عرضی است.
🌀‼️عارضه ی القای #زایمان با سنتوسیوم یا اکسی توسین #پارگی رحم است.
🌀‼️وظیفه ی #پرستار هنگام القای ،زایمان #کنترل قطرات سرم و #انقباضات رحم
است.
🌀‼️پارگی #زودرس پرده های جنین PROM نام دارد
🌀‼️خروج #مایع از واژن از علائم PROM میباشد
🌀‼️در رحم هایپوتونیک و روند آهسته ی زایمان، #اکسی توسین تجویز می شود.
🌀‼️ استفاده از #فورسپس برای کوتاه کردن #مرحله ی دوم زایمان است
🌀‼️واژهCPD ، #عدم تناسب سر جنین با لکن مادر است.
🌀‼️ #واژه CPD معادل Cephalo Pelvic Disproportion است.
🌀‼️ #اصطلاح LBW ، نوزاد #کم وزن است.
🌀‼️اصطلاح SGA ، نوزاد #کوچکتر از سن بارداری است.
🌀‼️اصطلاحLGA ، به معنای #نوزاد بزرگتر از #سن بارداری است✔️✔️✔️✔️
#نکته_آموزشی
#نکات_بالین
#غربالگری
#زنان_مامایی
#غربالگری_بیماری_های_مهم_در #زنان
زنان با سن کمتر از ۲۱ سال نیازی به #غربالگری کانسر سرویکس ندارند.
در زنان با سن ۲۱ تا ۲۹ سال غربالگری کانسر #سرویکس با (تست سیتولوژی پاپ اسمیر) به تنهایی توصیه می شود که باید هر ۳ سال انجام شود.
در زنان با #سن ۳۰ تا ۶۵ غربالگری کانسر سرویکس با کوتست #سیتولوژی و تست HPV هر ۵ سال انجام میشود.
منظور از #کوتست تست سیتولوژی (پاپ اسمیر) و تست HPV است.
در زنان بالای ۶۵ سال به شرط آنکه به اندازه کافی تست های منفی قبلی داشته باشند و سابقه ای از CIN2 یا بالاتر نداشته باشند، می توان #غربالگری کانسر سرویکس را قطع نمود.
پاپ اسمیر و تست HPV در زنانی که هیسترکتومی توتال (همراه با برداشتن سرویکس) شده اند و سابقه CIN2 یا بالاتر در طی ۲۰ سال گذشته نداشته اند، باید قطع شود.
سن ایده آل شروع ماموگرافی از ۴۰ سالگی است. #ماموگرافی باید هر سال یا هر ۲ سال یکبار انجام شود.
غربالگری استئوپروز در افراد زیر باید انجام شود :
#تمام زنان بالای ۶۵ سال
#زنان یائسه با سن کمتر از ۶۵ سال که دارای ریسک فاکتورهایی از جمله : #شکستگی، وزن کمتر از ۵۷ کیلوگرم ، سابقه مصرف #سیگار و الکل و مبتلایان به آرتریت روماتوئید هستند
سنجش TSH باید از ۵۰ سالگی شروع شده و هر ۵ سال تکرار گردد.
تمام زنان با سن ۱۳ تا ۶۴ سال باید حداقل یکبار تحت غربالگری HIV قرار گیرند.
🆔@Pazishkibaliny
#نکات_بالین
#غربالگری
#زنان_مامایی
#غربالگری_بیماری_های_مهم_در #زنان
زنان با سن کمتر از ۲۱ سال نیازی به #غربالگری کانسر سرویکس ندارند.
در زنان با سن ۲۱ تا ۲۹ سال غربالگری کانسر #سرویکس با (تست سیتولوژی پاپ اسمیر) به تنهایی توصیه می شود که باید هر ۳ سال انجام شود.
در زنان با #سن ۳۰ تا ۶۵ غربالگری کانسر سرویکس با کوتست #سیتولوژی و تست HPV هر ۵ سال انجام میشود.
منظور از #کوتست تست سیتولوژی (پاپ اسمیر) و تست HPV است.
در زنان بالای ۶۵ سال به شرط آنکه به اندازه کافی تست های منفی قبلی داشته باشند و سابقه ای از CIN2 یا بالاتر نداشته باشند، می توان #غربالگری کانسر سرویکس را قطع نمود.
پاپ اسمیر و تست HPV در زنانی که هیسترکتومی توتال (همراه با برداشتن سرویکس) شده اند و سابقه CIN2 یا بالاتر در طی ۲۰ سال گذشته نداشته اند، باید قطع شود.
سن ایده آل شروع ماموگرافی از ۴۰ سالگی است. #ماموگرافی باید هر سال یا هر ۲ سال یکبار انجام شود.
غربالگری استئوپروز در افراد زیر باید انجام شود :
#تمام زنان بالای ۶۵ سال
#زنان یائسه با سن کمتر از ۶۵ سال که دارای ریسک فاکتورهایی از جمله : #شکستگی، وزن کمتر از ۵۷ کیلوگرم ، سابقه مصرف #سیگار و الکل و مبتلایان به آرتریت روماتوئید هستند
سنجش TSH باید از ۵۰ سالگی شروع شده و هر ۵ سال تکرار گردد.
تمام زنان با سن ۱۳ تا ۶۴ سال باید حداقل یکبار تحت غربالگری HIV قرار گیرند.
🆔@Pazishkibaliny