پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
⚠️رابطه جنسى (بعلت تغييرات طبيعى فشار خون)میتواند برای افراد زیر خطرناک باشد

افراد با #فشارخون بالاتر از 18
🔺افرادی که به تازگی #سکته قلبی داشته اند
مبتلایان به بیماری عروق کرونر
@Pazishkibaliny
باسلام

👈نکته ای بسیار مهم در مورد #سکته_قلبی

👈فردی که دچار سکته قلبی شده باید این نکات را رعایت کند:

1⃣ خیلی سریع یک عدد قرص آسپیرین 325 بحالت جویدنی مصرف کند یا در صورتی که قرص 325در دسترس نیست سه عدد قرص 100را بحالت جویدن مصرف کند

2⃣به هیچ عنوان حرکت نکند

3⃣ هیچ گونه استرسی به فرد سکته کرده وارد نشود

4⃣با اورژانس تماس بگیرید

🍏 @Pazishkibaliny 🔋🖌📁
💢نکته ای بسیار مهم در مورد #سکته_قلبی

🔺👈فردی که دچار سکته قلبی شده باید این نکات را رعایت کند:

1⃣ خیلی سریع یک عدد قرص آسپیرین 325 بحالت جویدنی مصرف کند یا در صورتی که قرص 325در دسترس نیست سه عدد قرص 100را بحالت جویدن مصرف کند

2⃣به هیچ عنوان حرکت نکند

3⃣ هیچ گونه استرسی به فرد سکته کرده وارد نشود

4⃣با اورژانس تماس بگیرید

🍏 @Pazishkibaliny 🔋🖌📁
Forwarded from ربات حذف ✂️
موقع #سکته_قلبی چی کار کنیم

اگر از ناحیه قفسه سینه بازو یا فک احساس درد کردید احتمالا دارید سکته می کنید و تنها ۱۰ثانیه هوشیار هستید

تنها راه نفس عمیق و سرفه شدید

🍏
خواب بیش از ۸ ساعت مرگبار است‼️

💠 تحقیقات نشان می دهد زیاده‌روی در خوابیدن می‌تواند سلامت قلب را تهدید کرده و حتی خطر مرگ را به همراه داشته باشد.

💠 گذراندن مدت زمان طولانی در رختخواب می‌تواند نشانه وجود یک بیماری نهفته باشد یا احتمال تشدید بیماری فعلی فرد را افزایش دهد؛ همین موضوع می‌تواند فرد را در معرض خطر مرگ قرار دهد.

💠 بررسی ها نشان می دهد ۱۰ ساعت خوابیدن در طول شب با افزایش ۳۰ درصدی مرگ زودهنگام مرتبط است. همچنین خوابیدن طولانی مدت در شب، خطر بروز #سکته_قلبی و #سکته_مغزی را تا ۵۶ درصد افزایش می‌دهد.

سوالات خود را از پزشکان آنلاین بپرسید.
@Pazishkibaliny
#سکته قلبی (MI) یا انفارکتوس:

میوکارد ( Myocardial infarction)
عبارت از انهدام و مرگ سلولی دائم و غیرقابل برگشت در بخشی از عضله قلب (میوکارد) است که بعلت از بین ‌رفتن جریان خون و وقوع یک ایسکمی شدید در آن قسمت از قلب روی‌ می دهد.
این توقف گردش خون ممکن است ناگهانی و بدون هیچ علائم قبلی نمایان گردد یا پس از چند حمله آنژینی (درد قفسه سینه) نمود یابد.
عمده‌ ترین دلیل سکته بسته‌ شدن رگ‌ های تغذیه‌ کننده قلب است.
برای رفع انسداد غیر از دارو، از بالن و جراحی قلب باز (تعویض رگ مسدود شده) استفاده میشود.
در میان عوامل مساعد کننده دیابت، فشارخون بالا، کلسترول خون بالا افراط در استعمال دخانیات و الکل، عدم فعالیت بدنی، فشار عصبی، سابقه فامیلی و سن قابل ذکر هستند.

《تشخیص》

انجام الکتروکاردیوگرافی(نوار قلب)
آزمایشات آنزیمی و پروتئینی (مثل تروپونین، کراتین کیناز و میوگلوبین ) و
اکوکاردیوگرافی.

《درمان》

اولین قدم استراحت کامل، تجویز اکسی‍ژن و کنترل فشار خون و ریتم قلبی است.
معمولا داروهای ضد انعقاد مانند آسپرین یا هپارین و بلوک‌ کننده‌ های گیرنده بتای سمپاتیک مانند پروپرانولول تجویز میشود.

《روش‌ های باز نمودن رگ مسدود شده در بیمارستان عبارتند از داروهایی مانند》

استرپتوکیناز و اوروکیناز، بالن و جراحی اورژانس عروق کرونر.

👈 دکتر حسینی

@Pazishkibaliny
⛔️ تركيبي ‌هاي #خطرناك !!!!!!! ⛔️

♦️ شرکتهای #داروسازی روز به روز اقدام به تولید داروهای #ترکیبی با #استامینوفن می کنند در حالی که این داروها میتوانند #مشکل‌ساز باشند.

♦️با اینکه سازمان #غذا و #داروی ایالات متحده #آمریکا ( FDA ) در مورد محدود کردن #ساخت داروهای #ترکیبی با #استامینوفن هشدار داده است، همه روزه شاهد به #بازار آمدن انواع و #اقسام این #داروها هستیم.


♦️ به عنوان مثال ترکیب #استامینوفن با #آسپیرین و #کافئین یا همان آ ث آ که قدیمیها در ایران آن را به نام قرص #آکسار میشناسند یا قرص #سرماخوردگی_بزرگسالان یا همان #آدالت_کلد که ترکیبی از #استامینوفن، #فنیل_افرین و #کلرفنیرامین است، یا #نووافن که از #استامینوفن، #کافئین و #بروفن ساخته میشود، همگی #قرصهای ترکیبی محسوب میشوند که در #بازار دارو به #وفور پیدا میشوند.


♦️داروهای #ترکیبی دیگری مانند #کلداستاپ، #کلداکس، #آسیفن، #اگزاکلد، #سوپرکلد، #مگافن، #رهافن نیز از این قبیل #داروها هستند.

♦️ #داروهایی که به این شکل #ترکیبی شاخته میشوند باعث ایجاد #ناراحتیهای_گوارشی میشوند.

♦️ #مشکل اصلی داروهای #ترکیبی به خاطر وجود داروهای #ضدالتهاب غیر #استروئیدی و وجود #داروهایی مانند #پسودوافدرین و #فنیل_افرین در این #داروهاست که مانند #تیغ دو #لبه عمل میکنند.

⭕️این داروها از یک طرف سریع #آبریزش_بینی و #احتقان مخاطی را از بین می برند که برای #بیمار بسیار خوشایند است، از طرف دیگر، همین #داروها میتوانند باعث #انقباض عروق در نقاط دیگر بدن و بالا بردن #فشارخون یا حتی #سکته_قلبی و #مغزي شوند.


@Paziskibaliny
#انفارکتوس_میوکارد
#سکته_قلبی
#اوردر_انفارکتوس_حاد

#Myocardial_infarction
#MI
#MI_Order

#قلب
#اورژانس





📉📈انفارکتوس میوکارد(سکته قلبی) / MI📈📉

سکته قلبی زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از عروق کرونر مسدود شده است و منطقه ای که توسط آن شریان خونرسانی می شده جریان خون خود را از دست داده و با نرسیدن اکسیژن دچار انفارکت میشود.

برای تشخیص انفارکتوس سه جزء اصلی وجود دارد:

1️⃣ شرح حال و معاینه
2️⃣ اندازه گیری آنزیم های قلبی
3️⃣ تغییرات EKG



1️⃣ شرح حال و معاینه در MI:

علائم بالینی MI:

درد شدید و طولانی در ناحیه پشت جناغ قفسه سینه و انتشار آن به فک پایین یا دست چپ
تهوع
عرق سرد
تنگی نفس


نکته:

⬅️ برخی افراد به خصوص افراد دیابتی و بیماران خیلی مسن تمامی علائم فوق را ممکن است نداشته باشند، حتی بعضی انفارکتوس ها، بی‌صدا هستند و هیچ تظاهر کلینیکی ندارند.



2️⃣ آنزیم های قلبی:

اندازه گیری آنزیم " تروپونین 1 " بخش اساسی ارزیابی بیمار مشکوک به انفارکتوس میوکارد است، زیرا سطوح آن سریعا بعد از وقوع MI بالا می‌رود و ممکن است تا چندین روز بالا بماند.

آنزیم دیگر آنزیم CK است که ایزوآنزیم CK_MB ارزش تشخیصی بالایی در MI دارد اما معمولاً تا ۶ ساعت بعد از MI بالا نمی‌رود و حدود ۴۸ ساعت بعد به سطح طبیعی برمی‌گردد.



3️⃣ تغییرات EKG:

در تعداد زیادی از انفارکتوس ها، EKG تشخیص درستی را نشان خواهد داد.

تغییرات اختصاصی الکتروکاردیوگرافیک انفارکتو زودهنگام ترین تغییرات در لحظات اولیه آسیب ماهیچه قلبی است.

انجام EKG باید به سرعت در هر فردی که تشخیص انفارکتوس برایش مطرح است گرفته شود. اما EKG اولین ممکن است همیشه ارزش تشخیصی نداشته باشد و به وجود آمدن تغییرات EKG از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بنابراین از هر فردی که در بیمارستان بستری میشود یا به درمانگاه و مطب شما مراجعه کرده باید EKGهای مکرر گرفته شود.

در هنگام یک انفارکتوس حاد تغییرات EKG از سه مرحله عبور می‌کند:

1️⃣ بلند و نوک تیز شدن موج T و به دنبالش معکوس شدن آن
2️⃣ بالا رفتن قطعه ST
3️⃣ ظهور موج Q جدید


📗📚 ارسالی:دکتر سحر فرضی

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
🖇🖇

🔶عوارض خوابیدن با
#استرس:


🔶افزایش ابتلا به
#سکته قلبی و مغزی
🔶چروک پوست و ریزش موی شدید
🔶احساس مداوم
#خستگی حتی بعداز بیدارشدن
🔶احساس
#تشنگی زیاد درهنگام خواب

💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7