پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔴 #رانیتیدین 💉💊
 
(به انگلیسی: Ranitidine) دارویی است که کاربرد اصلی آن در #درمان_زخم_معده و
#گاستریت است. این دارو در درمان کوتاه مدت #زخم‌های #فعال_دوازدهه یا زخمهای فعال و خوش‌خیم معده، (در مقادیر کم برای پیشگیری از عود زخم دوازدهه مصرف می‌شود)، حالات مرضی ترشح بیش از حد اسید معده مانند #نشانگانزولینگر-#الیسون، برگشت محتویات معده به مرینیز مورد استفاده قرار می‌گیرد.

🔵 #شکل‌های_داروسازی

#رانیتیدین به شکل #قرص و #آمپول ساخته می‌شود. قرص با میزان کمتر از ۱۵۰ میلی‌گرم #بدون_نسخه_پزشکی است.

🔴 #تداخل_دارویی

جذب این دارو در #حضور_آنتی‌اسیدها #کاهش می‌یابد. با وجود آنکه #رانیتیدین در مقایسه با #سایمتیدین یک
#مهار_کننده_ضعیف کننده تر#آنزیمهای_کبدی است، با این وجود در مصرف همزمان سایر داروها با این دارو باید احتیاط کرد.

💊 @pazishkibaliny💊
Notice

🍀💫💥 The drugs that should be tested before the # #

Use of # Antibiotics will cause the # of the # bacteria negative test result to be answered and the search # of the parsley is counted.

• Before the # iron test, wait for up to 48 hours to avoid taking # vitamin B12 and supplementary medicine #.

Drugs that have an effect on the production of # dopamine may sometimes monitor the concentration of #prolactin.

In addition to these # sports. # Menstruation # Pregnancy affects everyone on the test.

💫🍀 test ubt
 # Antibiotics and # Bismuth, within 4 weeks, do not consume # antioxidants, # cimetidine and # ranitidine a week ago.

🍀💫 For # blood_machifolia, # iron, # vitamin_th, # aspirin, #broofen and # corticans should not be consumed 48 hours before 💫🌪


ترجمه:
💯💯نکته

🍀💫💥 داروهایی که قبل #آزمایش باید #قطع شوند:

🍀💫مصرف #آنتی_بیوتیک باعث #منفی شدن جواب آزمایش کشت #باکتری و جستجوی #انگل_مدفوع میشود.

🍀💫قبل از آزمایش #آهن هم تا 48 ساعت و از مصرف #ویتامین ب 12 و دارو و مکمل #آهن_دار خودداری شود .

💫🍀داروهایی که بر تولید #دوپامین اثر دارن گاهی اوقات ممکنه غلظت #پرولاکتین رو پایش کند .

🍀💫علاوه بر این #ورزش. #قاعدگی. #بارداری همه روی آزمایش تاثیر دارد .

💫🍀آزمایش ubt
#آنتی بیوتیک و #بیسموت ، در طی 4 هفته قبل , انواع #آنتی اسید، #سایمتیدین و #رانیتیدین ، یک هفته قبل مصرف نشود

  🍀💫برای #خون_مخفی_مدفوع هم #آهن، #ویتامین_ث، #آسپرین، #بروفن و #کورتون‌ها باید 48 ساعت قبل مصرف نشود 💫🌪


🆔@Pazishkibaliny
Morteza.valikhani
💯💯نکته

🍀💫💥 داروهایی که قبل #آزمایش باید #قطع شوند:

🍀💫مصرف #آنتی_بیوتیک باعث #منفی شدن جواب آزمایش کشت #باکتری و جستجوی #انگل_مدفوع میشود.

🍀💫قبل از آزمایش #آهن هم تا 48 ساعت و از مصرف #ویتامین ب 12 و دارو و مکمل #آهن_دار خودداری شود .

💫🍀داروهایی که بر تولید #دوپامین اثر دارن گاهی اوقات ممکنه غلظت #پرولاکتین رو پایش کند .

🍀💫علاوه بر این #ورزش. #قاعدگی. #بارداری همه روی آزمایش تاثیر دارد .

💫🍀آزمایش ubt
#آنتی بیوتیک و #بیسموت ، در طی 4 هفته قبل , انواع #آنتی اسید، #سایمتیدین و #رانیتیدین ، یک هفته قبل مصرف نشود

  🍀💫برای #خون_مخفی_مدفوع هم #آهن، #ویتامین_ث، #آسپرین، #بروفن و #کورتون‌ها باید 48 ساعت قبل مصرف نشود 💫🌪
به عزیزانتان فوروارد کنید.‼️

👇👇🏻👇👇
💊 @Pazishkibaliny
💯💯نکته

🍀💫💥 داروهایی که قبل #آزمایش باید #قطع شوند:

🍀💫مصرف #آنتی_بیوتیک باعث #منفی شدن جواب آزمایش کشت #باکتری و جستجوی #انگل_مدفوع میشود.

🍀💫قبل از آزمایش #آهن هم تا 48 ساعت و از مصرف #ویتامین ب 12 و دارو و مکمل #آهن_دار خودداری شود .

💫🍀داروهایی که بر تولید #دوپامین اثر دارن گاهی اوقات ممکنه غلظت #پرولاکتین رو پایش کند .

🍀💫علاوه بر این #ورزش. #قاعدگی. #بارداری همه روی آزمایش تاثیر دارد .

💫🍀آزمایش ubt
#آنتی بیوتیک و #بیسموت ، در طی 4 هفته قبل , انواع #آنتی اسید، #سایمتیدین و #رانیتیدین ، یک هفته قبل مصرف نشود

  🍀💫برای #خون_مخفی_مدفوع هم #آهن، #ویتامین_ث، #آسپرین، #بروفن و #کورتون‌ها باید 48 ساعت قبل مصرف نشود 💫🌪


🆔 @Pazishkibaliny
💊 #داروهایی که قبل آزمایش باید قطع شوند:

🔺مصرف #آنتی_بیوتیک باعث #منفی شدن جواب آزمایش کشت #باکتری و جستجوی #انگل_مدفوع میشود.

🔻قبل از آزمایش #آهن هم تا 48 ساعت و از مصرف #ویتامین ب 12 و دارو و مکمل #آهن_دار خودداری شود .

🔻داروهایی که بر تولید #دوپامین اثر دارن گاهی اوقات ممکنه غلظت #پرولاکتین رو پایش کند .

🔺علاوه بر این #ورزش. #قاعدگی. #بارداری همه روی آزمایش تاثیر دارد .

🔺آزمایش ubt
#آنتی بیوتیک و #بیسموت ، در طی 4 هفته قبل , انواع #آنتی اسید، #سایمتیدین و #رانیتیدین ، یک هفته قبل مصرف نشود

  🔺برای #خون_مخفی_مدفوع هم #آهن، #ویتامین_ث، #آسپرین، #بروفن و #کورتون‌ها باید 48 ساعت قبل مصرف نشود 💊

🆔@Pazishkibaliny
💯💯نکته

🍀💫💥 داروهایی که قبل #آزمایش باید #قطع شوند:

🍀💫مصرف #آنتی_بیوتیک باعث #منفی شدن جواب آزمایش کشت #باکتری و جستجوی #انگل_مدفوع میشود.

🍀💫قبل از آزمایش #آهن هم تا 48 ساعت و از مصرف #ویتامین ب 12 و دارو و مکمل #آهن_دار خودداری شود .

💫🍀داروهایی که بر تولید #دوپامین اثر دارن گاهی اوقات ممکنه غلظت #پرولاکتین رو پایش کند .

🍀💫علاوه بر این #ورزش. #قاعدگی. #بارداری همه روی آزمایش تاثیر دارد .

💫🍀آزمایش ubt
#آنتی بیوتیک و #بیسموت ، در طی 4 هفته قبل , انواع #آنتی اسید، #سایمتیدین و #رانیتیدین ، یک هفته قبل مصرف نشود

  🍀💫برای #خون_مخفی_مدفوع هم #آهن، #ویتامین_ث، #آسپرین، #بروفن و #کورتون‌ها باید 48 ساعت قبل مصرف نشود 💫🌪


👇👇🏻👇👇
💊 @Pazishkibaliny
آنتی_هیستامینها در بیماریهای #پوست دو کاربرد مهم دارند

۱.اثر ضد #خارش دارند.

این اثر بیشتر متعلق به آنتی هیستامینهای H1 نسل #یک یعنی انواع خواب آور و رخوتزای آنتی هیستامین است و انواع نسل دو مثل #لوراتادین و #فکسوفنادین بدلیل آنکه خواب آور نیستند ،ضد خارش هم نیستند!

نکته :درواقع اثر آنتی هیستامینی نیست که #خارش را کم میکند بلکه اثر رخوتزا و خواب آوری آنتی هیستامین هست که باعث کاهش خارش میگردد.

۲.اثر ضد #کهیر.

از آنجا که در #کهیر هیستامین نقش زیادی در واسطه گری علائم دارد آنتی هیستامین ها در درمان آن نقش خیلی مهمی دارند .ولی اینجا مستقیما اثر آنتی هیستامینی آنهاست که به کمک ما میآید پس انتخاب اول ما در کهیر بر خلاف خارش، نسل دوم آنتی هیستامین H1 است.در صورتی که نسل دوم در کهیر، برای کنترل علائم کافی نبود سراغ انواع رخوتزا در کنار انواع غیر رخوتزا میرویم

آنتی هیستامینهای H2 مانند #رانیتیدین و #سایمتیدین که معمولا در مشکلات #معده به کار می روند گاهی در #کهیر هم موثر واقع میشوند ولی نه به تنهایی، بلکه باید به همراه انواعH1به کار روند.
🆔@Pazishkibaliny
📙📗📘 درمان دارویی #بیخوابی

📕📒 درمان دارویی #بیخوابی بسته به نوع بیخوابی ( مزمن و حاد بودن، الگوی بیخوابی) و شرایط زمینه ای بیمار متفاوت است و توصیه های دارویی زیر به صورت کلی در بیماران بدون مشکلات همراه (مانند دپرشن، سوء مصرف مواد و آپنه_انسدادی هنگام خواب و...) می باشد و در نهایت انتخاب داروی مناسب بر اساس شرایط بیمار متفاوت است:

📙اولین قدم جهت درمان بیخوابی رعایت بهداشت خواب وکنترل محرک ها و اقدامات غیردارویی می باشد.

📗جهت درمان بیخوابی، ابتدا باید دید بیمار در شروع خواب مشکل دارد ( DFA, difficulty falling asleep)

یا در حفظ خواب مشکل دارد (DMS, difficulty maintaining sleep)

و یا صبح زودتر از زمان لازم #یدار می شود (early morning awakening) .

📘چرا که در هر کدام از موارد باید دارویی مناسب با توجه به فارماکوکینتیک دارو انتخاب کرد.

📒📕در بیماران با DFA، دارویی با نیمه عمر کوتاه وشروع اثر سریع با پتانسیل کم جهت بروز hangover در روز بعد می باشد.
🔺از بین داروهای موجود، #زولپیدم ( با نیمه عمر حدود 2.5 ساعت) با دوز 5-10 میلی گرم (در افراد مسن، بانوان، مصرف کننده های مهار کننده ایزوانزیم 3A4 و وجود هر شرایط زمینه ای که بیمار را به اثرات دارو حساس تر می کند 5 میلی گرم استفاده شود) قبل از خواب مناسب است. بیمار حداقل باید 4 ساعت فرصت جهت خواب مناسب داشته باشد که بتواند از این دارو استفاده کند. توصیه می شود بعد از مصرف بلافاصله بیمار به رختخواب برود.

📘 #زالپلون هم داروی مناسبی با نیمه عمر کوتاه تر (حدودا 1 ساعت) از #زولپیدم می باشد. طول اثر این دارو حداکثر تا 4 ساعت می باشد هرچند ممکن است در بعضی از بیماران بیشتر طول بکشد ولی احتمال بروز hangover با این دارو بسیار کم است. دوز دارو 5-10 میلی گرم قبل از خواب (5 میلی گرم جهت بیماران لاغر، مسن و بیمارانی که به صورت همزمان در حال دریافت #سایمتیدین هستند) می باشد.

📕 #زولپیدم و #زالپلون جهت درمان کوتاه مدت بیخوابی مورد استفاده قرار می گیرند. از سایر داروهای موردمناسب جهت این بیماران، می توان به #راملتئون، #تریازولام (کوتاه مدت 7-10 روز) اشاره کرد که در بازار دارویی ایران موجود نمی باشند.

📙در بیماران با DMS . می توان از دارویی با طول اثر مناسب مانند #زولپیدم استفاده کرد. از سایر داروهای دسته Z، #اسزوپیکلون با طولانی ترین نیمه عمر از بین این داروها ( 6 ساعت) می تواند مورد استفاده قرار گیرد. این دارو تنها دارو از این بین می باشد که قابلیت استفاده تا 6 ماه را دارد. دوز شروع 1 میلی گرم قبل از خواب تا حداکثر 3 میلی گرم در افراد جوان و 2 میلی گرم در سالمندان می باشد. این دارو در حال حاضر در بازار دارویی موجود نیست. همچنین از دوز پایین #دوکسپین (3-6 میلی گرم ) می توان در صورت نبود منع مصرف استفاده کرد هرچند شکل دارویی مورد تایید جهت بی خوابی در بازار دارویی موجود نمی باشد.

📒استفاده از انتی هیستامین های خواب اور مانند #دیفن_هیدرامین به دلیل خواب الودگی در روز بعد محدود می باشد. همچنین استفاده از آنتی سایکوتیک ها با هدف بهبود خواب توصیه نمی شود. در مواردی که بی خوابی در زمینه Jet lag می باشد استفاده از #ملاتونین سودمند است. در نهایت استفاده از همه این داروها (بخصوص بنزودیازپین ها) باید به مدت کوتاه محدود شود و در صورت تداوم بی خوابی، بیمار جهت بررسی های بیشتر به #روانپزشک ارجاع داده شود.

♦️درمان بیماران باردار بهتر است با مشاوره با متخصص زنان و روانپزشکی صورت گیرد. از بین داروهای موجود ایمن ترین دارو #دیفن_هیدارمین می باشد. استفاده از #بنزودیازپین ها جهت درمان اختلالات بی خوابی در خانم های باردار توصیه نمی شود.

ارسالی:دکتر کیهان محمدی
فارماکوتراپیست

🆔@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
#داروشناسی

#رزوواستاتین

💊دسته دارویی : داروهای قلبی عروقی (ضد چربی خون)

💊شکل دارویی :قرص روکشدار خط دار ۱۰، ۲۰ و ۴۰ میلی گرمی

🔰 #مورد_مصرف

هایپرلیپیدمیا، هایپرتری گلیسیریدمیا، آترواسکلروزیس، پیشگیری از بیماری های قلبی


#مکانیسم_اثر

این دارو با مهار آنزیم HMG-CoA ردوکتاز، تولید کلسترول در کبد را کاهش می دهد.

#مقدار_مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشک معالح تعیین می کند ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر می باشد:

👵🧓بزرگسالان

هایپرلیپیدمیا، هایپرتری گلیسیریدمیا و آترواسکلروزیس

#دوز_اولیه

🗣۱۰ تا ۲۰ میلی گرم یکبار در روز

دوز نگهدارنده: ۵ تا ۴۰ میلی گرم یکبار در روز

#عوارض_جانبی

در صورت بروز عوارض زیر فورا به پزشک خود اطلاع دهید:

واکنش های آلرژیک، ادرار خونی یا تیره رنگ،تغییر حجم ادرار، درد قفسه سینه، گیجی، افسردگی، مشکلات حافظه، درد و سفتی عضلانی، تورم مفاصل، مشکلات کبد، اشکال در تکلم

#سایر_عوارض_شایع
سردرد، یبوست،تهوع، درد شکمی، ضعف

🤱🤰 #بارداری_و_شیر_دهی

منع مصرف مطلق

💯 #تداخلات_دارویی

در صورت مصرف مصرف همزمان این دارو با #کلشی‌سین، #سیکلوسپورین، #فیبرات ها، #نیاسین، داروهای ضد #ایدز، #کتوکونازول، #ایتراکونازول، #تاکرولیموس، #اسپیرونولاکتون، #سایمتیدین و ضد #انعقادها حتما پزشک خود را مطلع کنید.

#احتیاط_مصرف

قبل از مصرف دارو پزشک خود را در صورت وجود موارد زیر مطلع کنید:

مصرف الکل یا سابقه سوء مصرف الکل
سابقه مشکلات عضلانی
مشکلات کبد
مشکلات کلیه
مشکلات تیروئید دیابت
سابقه تشنج
فشار خون پایین
اختلالات متابولیک یا الکترولیت ها

🚫 #موارد_منع_مصرف

سابقه حساسیت به آتورواستاتین، بیماری فعال کبدی، تست های عملکرد کبد غیر طبیعی و غیر قابل توضیح

#توصیه_هایی_برای_مصرف_کنندگان

در صورت مصرف آنتی اسیدها، این دارو ها را حداقل دو ساعت بعد از رزوواستاتین مصرف کنید.

این دارو معمولا به صورت یک بار در روز همراه یا بدون غذا مصرف می شود. دارو را به طور منظم و در ساعت مشخص مصرف کنید.

اگر یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را میل کنید؛ مگر اینکه کمتر از ۱۲ ساعت تا زمان مصرف دوز بعدی مانده باشد.

#شرایط_نگهداری

در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد، روز از نور و رطوبت و دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

 
🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕