پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔴 #سوماتریپتان

♦️شکی نیست که این دارو در درمان #حملات حاد #میگرن و #سردردهای_کلاستر کاربرد دارد.

♦️اما نکته #اختصاصی این دارو ....عارضه مهم انقباض #عروق می باشد که تجویز آن دربیماران بااختلال #عروق_کرونر و #محیطی را منع می کند.

♦️ #پزشکان_محترم هنگام #تجویزاین دارو باید عارضه مهم فوق که #مربوط به داروهای این دسته شامل #سوماتریپتان, #ریزاتریپتان و...می شود را درنظر داشته باشند.
🆔@Pazishkibaliny
#داروشناسی

#کارودیلول

درمان نارسایی #قلبی_ایسکمی خفیف تا شدید یا با منشا #کاردیومیوپاتی که معمولا به علاوه #دیورتیک ها،مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده #آنژیوتانسین و #دیژیتال ها برای افزایش میزان #بقاء بیمار(survival) و برای #کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به کار میرود.

#کارودیلول همچنین در درمان #فشار_خون اولیه استفاده می شود.

#مکانیسم:#کارودیلول بلاک کننده غیر انتخابی #گیرنده_بتا #آدرنرژیک می باشد و هیچ نوع فعالیت #تحریک_کننده #سمپاتیک را ندارد. #کارودیلول با بلاک کننده های #بتا_آدرنرژیک و در نتیجه بلاک کردن #گیرنده_آلفا-1 #آدرنرژیک و متعاقب آن باعث کاهش #برون_ده #قلبی و باعث از بین رفتن #تاکی_کاردی که به وسیله #ورزش یا #ایزوپروترنول ایجاد می شود و #تاکی_کاردی #رفلکسی می شود.با بلاک گیرنده #آلفا-1 #آدرنرژیک اثر #تنگ_کنندگی #فنیل_افرین را از بین میبرد و باعث #گشاد_شدن #عروق و #کاهش #مقاومت #عروق #محیطی می شود.لذا #کارودیلول اثر مفیدی در #نارسایی #احتقانی #قلب دارد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#بیماری

#ENT
#نورولوژی

#سرگیجه
#Vertigo

#بیماری_حرکت
#بیماری_منییر
#سرگیجه_خوشخیم_وضعیتی
#Motion_Sickness
#Mennier_disease
#BPPV



📚🩺 #سرگیجه/ #Vertigo 🩺📚


💠 #تعریف #سرگیجه:

سرگیجه واقعی حالتی است که فرد احساس می‌کند محیط اطرافش به دور سرش در حرکت و چرخش است.

💠 #تفاوت #Vertigo با #Dizziness:

سبکی سر یا dizziness با سرگیجه متفاوت است.
اصطلاح dizziness به حالتی گفته می شود که فرد احساس عدم تعادل می کند و چشمانش سیاهی می رود و احساس سبکی سر دارد؛ اما احساس حرکت وجود ندارد.



💠 #انواع #سرگیجه_از_لحاظ #علل_ایجاد_کننده:

#سرگیجه_از_لحاظ #اتیولوژی_به_دو_دسته #تقسیم_می_شود:

1️⃣ سرگیجه محیطی
2️⃣ سرگیجه مرکزی




1️⃣ #سرگیجه #محیطی_یا #پریفرال:

در این نوع از سرگیجه ها اختلال در ساختار گوش داخلی است.
شدت آن بیشتر از سرگیجه مرکزی است ولی مدت کمتری طول می کشد.
ماهیت پوزیشنال دارد و ممکن است با نیستاگموس یک جهتی همراه باشد.
ناگهانی شروع شده و ناگهانی هم قطع می‌شود.
معمولاً با تهوع و استفراغ همراه است و ممکن است با کاهش شنوایی همراه شود.

#سرگیجه_های #محیطی_شامل_موارد_زیر_است:

سرگیجه خوش خیم وضعیتی( BPPV )
بیماری منییر( Mennier disease )
نوریت وستیبولار( Vestibular Neuronitis )
لابیرنتیت( Labyrinthitis )
بیماری حرکت( Motion Sickness)
آکوستیک نوروما
وستیبولوپاتی های توکسیک یا سرگیجه ناشی از داروها



2️⃣ #سرگیجه_مرکزی_یا #سنترال:

در سرگیجه های مرکزی اختلال در مخچه، ساقه مغز یا هسته عصب وستیبولار است.
حملات مداوم پایدار دارد و مدت بیشتری طول می کشد.
معمولاً با علائم نورولوژیک مثل دو بینی و اختلال بینایی همراه است.
اختلال تعادل خفیف تر و نیستاگموس آن ممکن است دوجهتیو علاوه بر نوع افقی و چرخشی از نوع عمودی باشد.

#سرگیجه_های #مرکزی_شامل_موارد_زیر_است:

عفونتها مثل مننژیت
خونریزی های مغزی
صرع
تروما
انفارکتوس مغزی
مولتیپل اسکلروزیس( MS )
پارکینسون
سندروم ساب کلاوین
میگرن ورتبروبازیلار
نارسایی شریان ورتبروبازیلار
تومورهای مغزی
متاستاز ها به مغز
نوروبلاستوما

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#آناتومی

#تونل_کوبیتال

کوبیتال به معنای #آرنجی ( هر چیز وابسته به آرنج) است و در بیماری #تونل کوبیتال به عللی عصب در حین عبور از پشت اپی کندیل مدیال ( که بصورت یک تونل فرضی است) تحت #فشار قرار گرفته و کارکرد عصب دچار اختلال میشود.

این اختلال عملکرد خود را بصورت #گزگز، بی حسی و درد در آرنج، ساعد، دست و انگشتان نشان می دهد.

شایعترین محلی که #عصب اولنا در مسیر طولانی خود تحت فشار قرار میگیرد ناحیه #آرنج است. البته این عصب میتواند در ناحیه #مچ دست در کانال گویان هم تحت فشار قرار گیرد.

ناحیه دیگری که #عصب اولنا میتواند تحت فشار قرار گیرد کف دست در نزدیکی #استخوان همیت است و در افرادی است که زیاد از موتورسیکلت یا #چکش های بادی استفاده میکنند. این بیماری بعد از سندروم #کانال کارپ شایعترین بیماری اعصاب #محیطی است. شیوع آن در مردان بیش از زنان است.

🆔 @Pazishkibaliny
#ادامه..👇