پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#قسمت_سوم

تشخیص

گزگز پا و خواب رفتن دست و پا به دلیل گوناگون بودن علل احتمالی به راحتی دیگر مشکلات #تشخیص داده نمی‌شود. متخصص طب فیزیکی و توان بخشی پس از معاینه فیزیکی، پرسش‌هایی را در زمینه سابقه پزشکی بیمار و خانواده وی، فعالیت‌های اجتماعی، عادت‌های غذایی، خطر بیماری‌های عفونی و قرار گرفتن در معرض مواد سمی مطرح می‌کند. همچنین احتمال دارد پزشک به منظور تشخیص افتراقی و از میدان حدس خارج کردن عارضه‌ها، اختلال‌ها و بیماری‌های معین دستور انجام تست #نوار_عصب_و_عضله ، آزمایش‌های #خون، و سی.تی. اسکن یا ام.آر.آی. (#تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) را نیز بدهد تا بتواند علت اصلی بی حسی پا و سوزن سوزن شدن کف پا را تشخیص دهد.

راه ها و روش های درمان

⭕️درمان های دستی یا کایروپراکتیک
درمان دستی و جا انداختن گردن و ستون فقرات حالت کلی بدن را به حالت طبیعی برمی‌گرداند. بسیاری از مبتلایان به #فیبرومیالژیا پس از تراز شدن و هم‌محور شدن ستون فقرات کاهش درد منتشر بدن را تجربه می‌کنند. روشی موسوم به کایروپراکتیک و درمان دستی برای تنظیم ستون فقرات و گردن انجام می‌شود که معمولاً متخصص طب فیزیکی و توان بخشی با چرخش یا فشار دست فشار و ضربه سریع و کوتاهی به یکی از مهره‌های ستون فقرات وارد می‌کند. در نتیجه مهره‌ها به جای اصلی و اولیه خود برمی‌گردند.

بیمار هنگام درمان دستی صدای تق تق یا ازجا درآمدن می‌شنود که شاید نگران کننده به نظر برسد، اما در حقیقت از آزاد شدن اکسیژن، نیتروژن و دی اکسید کربن جمع شده درون مفصل ناشی می‌شود. آزاد شدن این گازها درد را تا حد زیادی تسکین می‌دهد. بعضی از مزایای کایروپراکتیک عبارت‌اند از:

افزایش دامنه حرکتی مفصل‌ها
افزایش جریان خون که به نوبه خود آزاد شدن مواد سمی و تسریع بهبود عضله‌ها را در پی دارد.
افزایش تولید اندورفین‌ها (مسکن‌های طبیعی بدن)
افزایش قدرت تحمل درد

💉دارو و تزریق💉
در موارد خاص، داروهای متعددی می توانند باعث #تسکین درد، التهاب و خواب رفتن دست و پا ناشی از سندروم تونل کارپال یا تونل تارسال شوند. داروهای ضد التهابی #غیراستروئیدی مثل آسپرین، ایبوپروفن و داروهای مسکن غیزتجویزی دیگر باعث تسکین علائم از جمله گزگز و مور مور دست به صورت کوتاه مدت یا علائم ناشی از فعالیت سنگین می شوند.
همچنین پزشک ممکن است یک داروی #کورتیکواستروئید مثل #کورتیزون را برای کاهش درد و گزگز و سوزن سوزن شدن تزریق کند. داروهای کورتیکواستروئید باعث کاهش التهاب و ورم می شوند و در نتیجه فشار بر روی عصب های میانی کاهش پیدا می کنند.

✋🏻بریس

استفاده از #بریس های مخصوص می تواند بسیار تاثیر گذار باشد . مانند بریس های کمری یا کمر بند ظبی و #مچ_بند طبی و زانو بند طبی. به طور مثال مچ بند طبی آتل دار مچ دست شما را در حین خواب بی حرکت نگه می دارد و باعث تسکین علائم گزگز دست و خواب رفتن انگشتان دست می شود.

💢فیزیوتراپی

روش‌های درمان #فیزیوتراپی برای اکثر افراد مبتلا به گزگز دست و پا موثر است و به طور خاص در مواردی کاربرد دارد که بیماری در سطح پیشرفته خود نباشد. درمان این بیماری با فیزیوتراپی به منظور تسریع فرآیند بهبود، اطمینان از دستیابی به نتایج بهینه، و کاهش احتمال عود مجدد علائم بیماری در آینده، لازم و ضروری است.

⭕️بسته به علت گزگز دست و پا، برنامه فیزیوتراپی شامل موارد زیر می شود:

آموزش تغییر وضعیت بدن و حفظ حالت صحیح بدن
آموزش وضعیت صحیح گردن و قسمت بالای کمر
انجام حرکات کششی و حرکات اصلاحی در طول کار یا فعالیت های روزمره و همچنین حرکات ورزشی به منظور افزایش استحکام عضلات دست و پا
حرکات کششی به منظور بهبود انعطاف پذیری
استفاده از #گرمادرمانی/ سرمادرمانی برای تسکین درد و سوزش
استفاده از بریس های آتل دار شبانه برای کاهش ناراحتی در شب و در صبح هنگام بیدار شدن از خواب

🛑ادامه مطالب و توضیحات در لینک زیر
🔰🔰🔰@pazishkibaliny
♦️انواع #گرافی

🔺arm x-ray(ap-lat)( گرافی #بازو )


🔺femoral x-ray(ap-lat)( گرافی #ران )

🔺pelvic x-ray(گرافی #لگن )

🔺cxr(pa)(گرافی #قفسه_سینه )

🔺wrist x-ray( گرافی #مچ_دست)

🔺ankle x-ray(گرافی #قوزک_پا )

🔺knee x-ray(ap-lat) (گرافی #زانو)

🔺foot x-ray(ap-obliq) (گرافی #پا)

🔺shoulder x-ray(ap-y view) (گرافی #شانه)

🔺نوع y-view براي دررفتگي #شانه
@Paziskibaliny

🔺neck x-ray(ap-lat) ( گرافی #گردن)

🔺lumbosacral x-ray(ap-lat) (گرافی #کمر )

🔺lumbar x-ray(obliq)

( نوع obliq را scotty dog مي گويند جهت تشخيص #اسپونديلوسيس )


🔺cxr(rib view)
(جهت تشخيص شكستگي هاي #دنده)
@Paziskibaliny
#ضرری که #صندل به پاهایتان میرساند

⭕️ #مچ_پا 👇👇

صندل های بدون بند، به دلیل این که بند حمایتی برای محکم نگه داشتن مچ پا ندارد باعث آسیب دیدگی مچ می شود. رگ به رگ شدن، پیچ خوردن و شکستن مچ از شایع ترین آسیب های ناشی از پوشیدن این نوع صندل هاست.

⭕️ #پاشنه_پا 👇👇

با بلند شدن بیش ازاندازه و نامناسب پاشنه پا، کششی غیرعادی بین بافت ها، اعصاب پا و تاندون های بین پاشنه تا انگشتان پا ایجاد می شود. این مشکل معمولا با احساس سوزش در پاشنه و کف پا و کشش غیرعادی در ناحیه پاشنه، آشکار می شود.

⭕️ #قوس_کف_پا 👇👇

لایه نازک کف این نوع صندل ها معمولا صاف است وهیچ گونه قوسی ندارد. به همین دلیل قوس کف پا، خالی می ماند و پر نمی شود. بنابراین هنگام بلند شدن ونشستن، قوس کف پا هربار با فضای خالی برخورد می کند. این مسئله باعث آسیب دیدگی تاندون های کف پا خواهدشد.

🍃

@Pazishkibaliny
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
حرکات اصلاحی برای عارضه

#افتادگی#مچ#پا

#تمرین اول


@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
حرکات اصلاحی برای عارضه

#افتادگی#مچ#پا


#تمرین دوم


@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
حرکات اصلاحی برای عارضه

#افتادگی#مچ#پا

#تمرین سوم


@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
#نارسا_شدن و یا #کم_کاری #کلیه_ها


اگر به علتی #کلیه_های ما #کم_کار شوند قادر به #تصفیه و یا #دیالیز_طبیعی #خون ما نشوند باعث #تجمع_مواد #سمی در #خون و #به_هم_خوردن #تنظیم_املاح_بدن_ما می شوند.در حالت طبیعی در داخل #کلیه میلیون ها واحد #سلول_های #تصفیه_کننده #خون به نام #نفرون قرار دارند که در #نارسائی_کلیه #نفرون_ها خون را تصفیه نمی کنند.

#تورم در #اندام_ها را جدی بگیرید احتمال #نارسایی_کلیوی وجود دارد.

#کلیه_نارسا قادر نیست آبی را که از طریق خوردن و آشامیدن وارد بدن می شود به خوبی دفع کند،لذا آب زیادی در بدن تجمع یافته و بدن #متورم می شود.

به علت تاثیر جاذبه این #تورم معمولا در #اندام_تحتانی به خصوص در #ساق و #مچ_پا بیشتر است.در بیماران مبتلا به #نارسایی_کلیوی دراز کشیدن موجب می شود آبی که در #ساق تجمع پیدا کرده در #کل_بدن پخش شود.
این بیماران صبح ها که از خواب بیدار می شوند #ورم_ساق کمی داشته و در عوض صورت آنها شدیدا #متورم و #پف کرده است.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#درد_پاشنه

#درد_پاشنه یکی از شایع ترین شکایت ها می باشد که می تواند ناشی از شرایطی که روی #پاشنه_پا اثر می گذارد باشد از جمله: #خار_پاشنه
#شکستگی_استخوان #پاشنه_پا
#التهاب_تاندون #آشیل

در موارد خیلی نادر این درد در #پاشنه_ی #پا می تواند ناشی از موارد زیر هم باشد:

🔺تنگی کانال #تارسال #مچ_پا

🔺عفونت استخوان #پاشنه_ی #پا

🔺تومور #استخوان #پاشنه_ی #پا

🔺فشار زیاد روی #استخوان_پاشنه به خصوص در #ورزشکاراناتفاق می افتد و در اثر #افزایش_این #فشار،می تواند باعث #شکستگی_استخوان #پاشنه هم شود.
گاهی ریسک فاکتورهایی که می تواند ریسک #شکستگی_خار #پاشنه را داشته باشد:

🔴سابقه ی پریودهای نامنظم
🔴پوکی استخوان

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کیس

#پزشکی

#پارگی_تاندون #عضله_پالماریس_لونگوس در اثر #تروما

این #تاندون در14% از جمعیت وجود دارد و اغلب در #پیوند_تاندون استفاده می شود که عملکرد آن کمک به خم شدن #مچ_دست است.

🆔 @Pazishkibaliny
🖇🖇

🔶درمان افت
#ناگهانی فشارخون !

🔶اگر خوابیدید یا نشسته اید به آرامی بلند شوید؛ برای کمک به بهبود گردش خون، چند بار قبل از ایستادن پا و
#مچ پا را کمی تکان دهید

🔶بالای
#تخت خود را حدود ۱۵ سانتیمتر با آجر و یا کتاب بلندتر کنید

🔶آب بیشتری
#مصرف کنید

🔶در صورت لزوم، از
#جوراب ساق بلند (استرچ) استفاده کنید که ران را بپوشاند

🔶 فشار خون پایین به تنهایی خطر نیست اما در صورتی که دچار
#سرگیجه، حالت تهوع و یا سایر علائم شدید به پزشک خود مراجعه کنید.


💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#آناتومی

#تونل_کوبیتال

کوبیتال به معنای #آرنجی ( هر چیز وابسته به آرنج) است و در بیماری #تونل کوبیتال به عللی عصب در حین عبور از پشت اپی کندیل مدیال ( که بصورت یک تونل فرضی است) تحت #فشار قرار گرفته و کارکرد عصب دچار اختلال میشود.

این اختلال عملکرد خود را بصورت #گزگز، بی حسی و درد در آرنج، ساعد، دست و انگشتان نشان می دهد.

شایعترین محلی که #عصب اولنا در مسیر طولانی خود تحت فشار قرار میگیرد ناحیه #آرنج است. البته این عصب میتواند در ناحیه #مچ دست در کانال گویان هم تحت فشار قرار گیرد.

ناحیه دیگری که #عصب اولنا میتواند تحت فشار قرار گیرد کف دست در نزدیکی #استخوان همیت است و در افرادی است که زیاد از موتورسیکلت یا #چکش های بادی استفاده میکنند. این بیماری بعد از سندروم #کانال کارپ شایعترین بیماری اعصاب #محیطی است. شیوع آن در مردان بیش از زنان است.

🆔 @Pazishkibaliny
#ادامه..👇