پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔴علل #کم_اشتهایی در #کودکان

♦️عوامل متعددی می تواند در #کاهش_اشتها و میل به #تغذیه در #کودکان، موثر باشد که عمده ترین آن شامل #کم_خوابی یا #خواب_نامناسب و _ناکافی، عادت به #تغذیه_نامناسب یا #تغذیه درزمان نامناسب،

♦️ بطور مثال عادت به #فست_فود، #تنقلات،یا نخوردن #صبحانه، #کم_خونی، ناکافی بودن ریزمغذی ها در رژیم غذایی،مشتمل بر املاح #آهن، #روی، #منیزیم، #کلسیم ویتامینها و منابع #پروتیینی و ...بویژه در سنین رشد #کودکان و #نوزادان، #تیرویید کم کار و بیماری های #انگلی و موارد متعدد دیگر می باشد

♦️لذا در کنار اهتمام به _خواب کافی و بررسی های #بالینی و #آزمایشگاهی،توجه به تغذیه مناسب کودکان می بایست در اولویت قرار گیرد. مصرف #میوه و #سبزیجات جات تازه و به موازات آن مصرف فراورده های #مکمل مجاز بنابه ضرورت نیاز و تشخیص کارشناسی هم در کودکان و هم مادران شیرده خالی از لطف نیست.

♦️در ذیل به تعدادی فرآورده های #پرمصرف موجود در بازار دارویی اشاره می شود؛

♦️شربت #زینک_پلاس
شربت #سندروس_زینک
شربت #مولتی_سانوستول(همراه آهن و بدون آهن)
شربت و #قطره_ویتان و #آیروویت
قطره #میناجویس
شربت #ویتاگلوبین
شربت و قرص #سیپروهپتادین
شربت #مولتی_ویتامین_کیندر

@Pazishkibaliny
🔴کاهنده جذب #آهن

♦️ #چای و #قهوه
♦️ #سبزیجات ،حاوی #اگزالات مثل ♦️ #چغندر و #ریواس
♦️ #سبوس_غلات


🔴 #افزایندهای_جذب_آهن

♦️ #گوشت
♦️ #میوه جات مثل #پرتغال
♦️#طالبی ، #گریپ فروت و.......
♦️#سبزیجات مثل #بروکلی
♦️#گوجه فرنگی ، #فلفل سبزو........

بهتراست برای جذب #آهن بیشتر وبهتر، #چای و #مایعات یک ساعت قبل از #غذا ویا دوساعت #بعدازغذا میل شود.


@Pazishkibaliny
🔴ممنوع تا یکسالگی
#سبزیجات_خام

سبزیجات منبع غنی مواد مغذی هستند و استفاده از آنها مانع بروز بسیاری از بیماری های مزمن می شود. با این حال، سبزیجاتی مانند هویج می توانند باعث خفگی کودک شوند، و باید از آنها پرهیز کرد.

@Pazishkibaliny
🔴 #كبد_چرب چیست؟
(به انگلیسی: fatty liver) در پزشکی حالتی برگشت‌پذیر از تجمع واکوئول‌های چربی در سلول‌های کبدی است که با التهاب کبد مشخص می‌شود.

این حالت ممکن است در افرادی که #الکل مصرف می‌کنند ایجاد شود، ولی در ایران این بیماری علل دیگر دارد و «کبد چرب غیرالکلی» نامیده می‌شود. فرم غیرالکلی این بیماری در تعدادی از اختلالات بالینی مانند دیابت، چاقی و سوء تغذیه رخ می‌دهد.

وجود چربی در #کبد طبیعی است، اما اگر این میزان از چربی بیش از ۵ تا ۱۰ درصد وزن کل کبد شود، فرد به بیماری کبد چرب دچار شده است.
این بیماری نشانه ی خاصی ندارد اما بعد از رعایت نکردن و پیشروی این بیماری در کبد باعث سوءهاضمه شده و در نهایت منجر به مرگ انسان می شود.

🔺انواع
کبد چرب غیرالکلی: این بیماری زمانی رخ می‌دهد که کبد در شکستن #چربی ها دچار مشکل می‌شود و با جمع شدن چربی در بافت‌های کبد، فرد دچار کبد چرب می‌گردد. این بیماری با مصرف #الکل مرتبط نبوده و زمانی مشخص می‌شود که ۱۰ درصد و یا بیشتر وزن کبد حاوی چربی باشد. این بیماری خود نیز به چند دسته تقسیم شده و در شدیدترین مراحل باعث #سیروز کبدی و یا زخم و سپس نارسایی کبدی می‌گردد.
کبد چرب الکلی: این بیماری جزء اولین مرحله‌های بیماری های کبدی مربوط به الکل است.
#کبد با مصرف زیاد الکل صدمه دیده و قادر به شکستن چربی ها نیست. اگر فرد از مصرف الکل خودداری نماید، این نوع کبدچرب کم کم درمان می‌گردد، اما در صورت ادامه به مصرف #الکل فرد ممکن است دچار سیروز کبدی گردد.
#کبد چرب بارداری:
هرچند این نوع از کبد چرب خیلی نادر بوده، با این حال جمع شدن چربی در هنگام بارداری می‌تواند خطراتی جدی هم برای مادر و هم برای جنین داشته باشد. این بیماری می‌تواند باعث نارسایی #کبدی، نارسایی #کلیه، عفونت شدید یا خونریزی شود.
👈با متخصص عفونی یا گوارش در تماس باشید.

هرچند دلیل این بیماری کاملاً شناخته نشده اما دانشمندان معتقدند این بیماری با هورمون های این دوران در ارتباط است. علایم این بیماری در سه ماه سوم رخ داده و شامل حالت تهوع، #استفراغ، درد در قسمت بالایی سمت راست شکم، #زردی و کسالت عمومی می‌باشد . زنان #باردار باید آزمایش های لازم را برای اطلاع از این بیماری انجام دهند، اکثر زنان پس از زایمان شروع به بهبود می‌نمایند.
سن بیماران:
اغلب بیماران ۴۰تا۶۰ سال سن داشته و بیماری در زنان شایع‌تر است
#کبد چرب در کودکان با سن بالاتر از ۱۰سال نیز می‌تواند ایجاد شود . این اختلال کبدی مزمن بوده و برای سال ها پایدار خواهد ماند .

به اعتقاد متخصصان گرچه اکنون نخستین عامل نارسایی کبد، هپاتیت است اما طبق آمار در آینده اولین خطری که کبد را تهدید می کند، بیماری کبدچرب خواهد بود. بیماری کبد چرب در پی مصرف انرژی بیش از حد، چاقی، تنبلی و کم بودن ورزش و فعالیت، بروز پیدا می کند و درجه بندی دارد. وجود چربی در کبد هر انسانی طبیعی است اما اگر کبدی دارای 5 تا 10 درصد چربی باشد کبد چرب نامیده می شود.
🔺علل:
علت اصلی بروز کبد چرب ناشناخته‌ است، ولی تعدادی از اختلالات بالینی معین به عنوان علل زمینه‌ای شناخته شده‌اند. هفتاد درصد بیماران مبتلا به کبد چرب چاق هستند.
#دیابت و بالا بودن چربی‌های خون نیز از علل زمینه‌ای آن می باشند. عوامل مختلفی که باعث تغییر متابولیسم در بدن می‌شوند، شامل کاهش ناگهانی وزن،سوء تغذیه، #تغذیه وریدی و گرسنگی طولانی مدت مانند گرفتن روزه نیز ممکن است باعث کبد چرب شوند.

انجام بعضی از جراحی‌های شکم شامل برداشتن کیسه #صفرا، برداشتن قسمتی از روده یا معده، جراحی روی #لوزالمعده و مصرف بعضی از داروهای خاص شامل هورمون استروژن، کورتون (استروئیدها، آمیودارون)


#کبد_چرب یک موقعیت مخرب را در بدن ایجاد می کند.

وجود #چربی در #کبد طبیعی است، اما اگر این میزان از #چربی بیش از ۵ تا ۱۰ درصد وزن کل کبد شود، فرد به بیماری #کبد_چرب دچار شده است.
#درمان

#داروهای جدید مختلفی مانند #متفورمین برای درمان #کبد_چرب عرضه شده‌اند که تاثیر #قطعی آنها ثابت نشده‌است.
@Paziskibaliny
#علايم

#خستگی و #بی_حالی
#کاهش وزن و #اشتها
#تهوع
#ضعف_عمومی

👈برای کاهش خطر ابتلا به #کبد_چرب رعایت موارد زیر موثر می‌باشند

#رژیم_غذایی_سالم

یک رژیم غذایی سالم حاوی #میوه، #سبزیجات، #غلات کامل و #چربی های سالم.

️حفظ #وزن سالم و #تناسب_اندام

اگر شما #چاق هستید و یا اضافه وزن دارید کاهش #وزن به شما کمک می‌نماید.

#ورزش و #تمرین

#ورزش در بیشتر روز های هفته کمک کننده است، البته اگر مدتهاست ورزش نکرده‌اید، پیش از ورزش با #پزشک طب ورزشی مشورت کنید.


@Paziskibaliny
#ویتامینها

راه های دریافت ویتامینD :

1⃣- از طریق تابیدن اشعه آفتاب( اشعه ماوراء بنفش) به پوست بدن:👇👇

در پوست انسان ماده ای به نام دهیدروكلسترول وجود دارد كه پیش ساز ویتامینD است و در اثر تابیدن اشعه آفتاب به پوست، مراحلی را در بدن طی كرده و سرانجام در كلیه، به ویتامینD فعال تبدیل می شود.

2⃣- از طریق غذا: مواد غذایی حاوی ویتامینD شامل:👇👇
#كره، روغن كبد #ماهی، #زرده_تخم_مرغ ، #خامه ، #جگر، شیرهای غنی شده با #ویتامینD، #سرلاك و #شیرخشك هستند.

3⃣- می توان ویتامینD را به صورت سنتیتك ( یعنی مصنوعی یا ساختگی) نیز به بدن رساند.

غذای شیرخواران ممكن است حاوی مقادیر بسیار كمی ویتامینD باشد. شیر گاو حاویIU40(واحد بین المللی) و #سبزیجات و #میوه جات حاوی مقادیر بسیار ناچیز ویتامینD هستند. #زرده تخم مرغ حاوی 400-120 واحد ویتامینD در هر گرم می باشد كه منبع بسیار با ارزشی است. به اغلب شیر خشك ها #ویتامینDرا در حد معقولی اضافه كرده اند.
@Paziskibaliny
⭕️تغییر #رنگ #مدفوع :

♦️ رنگ #طبیعی مدفوع در انسان به خاطر وجود #بیلی‌روبین و #بیلی_وردین به رنگ قهوه ای است. اما ممکن است به دلایل #تغذیه ای و بیماری‌ها رنگ آن تغییر پیدا کند.

♦️مهمترین تغییر رنگ‌های مدفوع رنگ های سفید ، سبز ، زرد ، سیاه و قرمز هستند که هر کدام از این ها می توانند در اثر مواد غذایی خوراکی یا بیماری ها ایجاد شده باشند.

♦️رنگ #سفید #مدفوع :

سفید یا خاکستری بودن مدفوع نشان دهنده فقدان #صفراست. مشکلات کبد و کیسه صفرا مثل سیروز کبد، انسداد مجرای صفراوی و کوله سیستیت
می تواند مدفوع را سفید رنگ کند. در مدفوع سفید رنگ حتما عامل پاتولوژیک تاثیر گذار است.
اگر رگه های #سفید در مدفوع دیده شود و رنگ کلی مدفوع طبیعی باشد باید به بیماری #کرون شک کرد.

⭕️ رنگ #سبزمدفوع:

♦️در افرادی که #سبزیجات زیاد مصرف می‌کنند به علت وجود کلروفیل در سبزیجات ، مدفوع آنها سبز میشود.نوشیدنی های رنگی و برخی مکمل های #آهن هم مدفوع را سبز میکنند. مدفوع سبز رنگ زیاد نگران کننده نیست.

⭕️مدفوع #زرد:

♦️مدفوع زرد ممکن است در اثر خوردن هویج یا آب #هویج بسیار زیاد ایجاد شود. اما برخلاف مدفوع سبز معمولاً این رنگ برای مدفوع ، غیر طبیعی محسوب می‌شود. در انسداد مجاری #صفراوی و جذب ضعیف چربی مدفوع زرد رنگ می شود. همچنین فقدان آنزیم های تولید کننده #پانکراس در #پانکراتیت مزمن مدفوع را زرد میکند. همچنین در بیماری #سلیاک به علت جذب ضعیف چربی مدفوع زرد رنگ میشود و اصطلاحاً به آن مدفوع چرب یا استئاتوره گفته می‌شود.

⭕️ مدفوع #سیاه:

♦️ممکن است در اثر مصرف #آسپرین #ایبوپروفن و #آهن ایجاد شود و در این صورت مدفوع سیاه رنگ را نرمال تلقی می کنیم اما اگر بیمار داروهای فوق را مصرف نکرده باشد بیشترین شک به #خونریزی‌های قسمت فوقانی دستگاه گوارش مثل معده و مری می شود.

⭕️مدفوع #قرمز:

♦️مدفوع قرمز هم مانند دیگر رنگ می‌تواند در اثر خوردن #چغندرقرمز، #گوجه فرنگی و رنگ‌های خوراکی ایجاد شود اما اگر بیمار اخیراً سابقه‌ای از مصرف این مواد نداشته باشد علل دیگر مدفوع قرمز مانند #بواسیر یا #هموروئید، زخم کولیت یا حتی سرطان روده بزرگ مطرح می باشد و بسیار باید جدی تلقی شود.

♦️بطور خلاصه تغییر رنگ مدفوع به رنگ های #قرمز، #سیاه و #سفید را همیشه باید جدی گرفت و بررسی کرد.


♦️Causes of Unusual Stool Color

🔻Almost always due to food coloring or food additives.

🔻Stool color relates more to what is eaten than to any disease.

🔻In children with diarrhea, the gastrointestinal (GI) passage time is very rapid. ...

🔻The only colors we worry about are red, black (not dark green) and white.

🆔@Pazishkibaliny