پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔴علل #کم_اشتهایی در #کودکان

♦️عوامل متعددی می تواند در #کاهش_اشتها و میل به #تغذیه در #کودکان، موثر باشد که عمده ترین آن شامل #کم_خوابی یا #خواب_نامناسب و _ناکافی، عادت به #تغذیه_نامناسب یا #تغذیه درزمان نامناسب،

♦️ بطور مثال عادت به #فست_فود، #تنقلات،یا نخوردن #صبحانه، #کم_خونی، ناکافی بودن ریزمغذی ها در رژیم غذایی،مشتمل بر املاح #آهن، #روی، #منیزیم، #کلسیم ویتامینها و منابع #پروتیینی و ...بویژه در سنین رشد #کودکان و #نوزادان، #تیرویید کم کار و بیماری های #انگلی و موارد متعدد دیگر می باشد

♦️لذا در کنار اهتمام به _خواب کافی و بررسی های #بالینی و #آزمایشگاهی،توجه به تغذیه مناسب کودکان می بایست در اولویت قرار گیرد. مصرف #میوه و #سبزیجات جات تازه و به موازات آن مصرف فراورده های #مکمل مجاز بنابه ضرورت نیاز و تشخیص کارشناسی هم در کودکان و هم مادران شیرده خالی از لطف نیست.

♦️در ذیل به تعدادی فرآورده های #پرمصرف موجود در بازار دارویی اشاره می شود؛

♦️شربت #زینک_پلاس
شربت #سندروس_زینک
شربت #مولتی_سانوستول(همراه آهن و بدون آهن)
شربت و #قطره_ویتان و #آیروویت
قطره #میناجویس
شربت #ویتاگلوبین
شربت و قرص #سیپروهپتادین
شربت #مولتی_ویتامین_کیندر

@Pazishkibaliny
Forwarded from BEKR
#یورین_باتل_۲۴_ساعته
#محصولات_بکر
#آزمایشگاهی #ظرف_نمونه_گیری_ادرار_۲۴_ساعته

طراحی شیر خروجی بگونه ایست که همواره در نقطه پایین قرار می گیرد و انتقال ادرار را راحت تر می نماید.
استفاده از این محصول اثر جانبی و شیمیایی روی نمونه ندارد .
ریسک مخلوط شدن ادرار با ترشحات بدن را در هنگام نمونه گیری کاهش میدهد.
بدون ریسک پاشیدن به اطراف در هنگام نمونه گیری
در برابر گرما، نور مستقیم و فشارهای مکانیکی مقاوم می باشد .
به دلیل امکان ایستایی در 2 جهت ، قابلیت نگهداری در قسمت های مختلف یخچال را دارد.
به همراه برچسب راهنمای کاربردی وکامل
به همراه یک کیسه پلاستیکی دسته دار جهت حمل آسانتر
حداکثر حجم ظرف 3 لیتر
_____________

📞(031) 366 86 393
📠(031) 366 85 708
📞(021) 368 41 697
📠(021) 368 41 083

📨 info@zarifpolymer.com
🌐 www.zarifpolymer.com
🆔 @zarifpolymer
⭕️ #مننژیت #ویروسی #حاد:

♦️تظاهرات #بالینی :

🔻 #مننژیت #ویروسی #حاد معمولاً با سردرد، تب و نشانه های تحریک مننژ بروز می کند.

🔻 #سردرد تقریبا همیشه وجود دارد و در بسیاری موارد همراه با فتوفوبی میباشد.

🔻 #سفتی #گردن در بیشتر موارد است ولی گاهی خفیف است.

🔻 #خواب‌آلودگی خفیف شایع است.

⭕️ #نکته : #کنفوزیون شدید و #تشنج در مننژیت ویروسی روی نمیدهد.

🕳🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️مهمترین #عوامل :

♦️ #آنترو ویروس ها مانند اکوویروس، ویروس کوکساکی
♦️ویروس HSV2
♦️ویروس HIV
🕳🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #تشخیص #آزمایشگاهی:

♦️مهمترین پاراکلینیک #تشخیصی مننژیت ویروسی هم بررسی csf است.
🕳🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️یافته های #تیپیک csf در مننژیت ویروسی:

♦️پلئوسیتوز لنفوسیتی
♦️طبیعی بودن یا افزایش مختصر غلظت پروتئین(20_80 میلی گرم بر دسی لیتر)
♦️طبیعی بودن گلوکز
♦️طبیعی بودن یا افزایش مختصر فشار csf
🕳🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #تست #تشخیص PCR روش دیگری است که حساسیت بسیار بالایی دارد و برای تشخیص نوع ویروس بسیار کمک کننده است.

دکتر وحید انفرادی
🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #مننژیت #تحت #حاد:

♦️این نوع #مننژیت با سردرد مداوم،سفتی گردن، تب خفیف و لتارژی از چند روز تا چند هفته پیش از مراجعه مشخص می‌شود.

⭕️مهم‌ترین عوامل ایجاد کننده #مننژیت #تحت #حاد عبارتند از:

♦️مایکوباکتریوم توبرکلوزیس
♦️کریپتوکوک
♦️سیفلیس
🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #تظاهرات #بالینی:

♦️سردرد
♦️سفتی گردن
♦️ خستگی
♦️تعریق شبانه(مننژیت سلی)
♦️تب
♦️لتارژی خفیف
🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #تشخیص #آزمایشگاهی :

♦️ #مننژیت #سلی:

♦️بررسی مایع csf که یافته های زیر را دارد:

🔻افزایش فشار csf
🔻پلئوسیتوز لنفوسیتی
🔻افزایش غلظت پروتئین
🔻کاهش غلظت گلوکز

🔻اسمیر csf
🔻 تست PCR
🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #مننژیت #کریپتوکوکی:

♦️یافته های csf (مشابه مننژیت سلی)
♦️تست آنتی ژن کریپتوکوکی
♦️اسمیر csf
🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #مننژیت #سیفلیسی:

♦️یافته های csf:

🔻پلئوسیتوز
🔻افزایش غلظت پروتئین

🔻تست VDRL مایع مغزی نخاعی
🔻تست FTA_ABA


📚دکتر وحید انفرادی
🆔@Pazishkibaliny
Forwarded from BEKR
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#یورین_باتل_۲۴_ساعته
#محصولات_بکر
#آزمایشگاهی #ظرف_نمونه_گیری_ادرار_۲۴_ساعته

طراحی شیر خروجی بگونه ایست که همواره در نقطه پایین قرار می گیرد و انتقال ادرار را راحت تر می نماید.
استفاده از این محصول اثر جانبی و شیمیایی روی نمونه ندارد .
ریسک مخلوط شدن ادرار با ترشحات بدن را در هنگام نمونه گیری کاهش میدهد.
بدون ریسک پاشیدن به اطراف در هنگام نمونه گیری
در برابر گرما، نور مستقیم و فشارهای مکانیکی مقاوم می باشد .
به دلیل امکان ایستایی در 2 جهت ، قابلیت نگهداری در قسمت های مختلف یخچال را دارد.
به همراه برچسب راهنمای کاربردی وکامل
به همراه یک کیسه پلاستیکی دسته دار جهت حمل آسانتر
حداکثر حجم ظرف 3 لیتر
___________________________________________

📞(031) 366 86 393
📠(031) 366 85 708
📞(021) 368 41 697
📠(021) 368 41 083

📨 info@zarifpolymer.com
🌐 www.zarifpolymer.com
🆔 @zarifpolymer
4_5823395553618166392.pdf
340 KB
دستورالعمل نمونه گیری،انتقال و کشت نمونه مدفوع#جهت جداسازی#و تشخیص#آزمایشگاهی باکتری های#سالمونلا و#شیگلا


@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

#نورولوژی

#آرتریت_تمپورال

🔺آرتریت تمپورال یا آرتريت سلول ژانت یک واسکولیت شریان های متوسط تا بزرگ در افراد سالخورده بوده که اگر سریعا تشخیص و درمان نشود موجب کوری می شود.

#اپیدمیولوژی:
در زنان شایعتر بوده و در سنین بالاتراز ۵۰ سال رخ میدهد. اکثر بیماران بالای ۶۵ سال سن دارند.

#پاتوژنز:
آرتریت تمپورال یک بیماری اتوایمیون با منشاء نامعلوم است. فرآیند التهابی هم فوکال و هم سیستمیک است و می تواند عروق بزرگ را درگیر نموده و موجب انسداد و تنگی شود.

#علائم_بالینی

🔺١- #سردرد: شایعترین علامت آرتریت تمپورال، سردرد است که می تواند ضربان دار يا غیرضربانی باشد. سردرد معمولا يكطرفه بوده و ممکن است در محل شريان گرفتار شریان تمپورال سطحی یا اکسیپیتال لوکالیزه باشد. سردرد ممکن است در شب ها، بدتر شود.

🔺۲- #پلی_میالژیا #روماتیکا: در بیش از ۵۰٪ بیماران وجود داشته و با درد مفاصل پروگزیمال و عضلات، خشکی صبحگاهی، خستگی، Malaise و تب تظاهر می یابد.

🔺٣- #نشانه_های_التهاب #شریان_تمپورال_سطحی: در ۵۰٪ بیمار در مسیر شریان تمپورال سطحی، اریتم، تندرنس، ندولاریته، کاهش نبض شریانی و افزایش ضخامت وجود دارد.

🔺۴- Jaw claudication
به علت ایسکمی عضلات جونده
در هنگام جویدن، بیمار دچار درد یا سفتی عضلات فک تحتانی می شود که به آن Jaw claudication گفته می شود. این نشانه در ۴۰٪ مبتلایان به آرتریت تمپورال وجود دارد.

🔺۵- کوری گذراء شوم ترین عارضه آرتریت تمپورال است که اگر درمان نشود در ۵۰٪ موارد موجب کوری دائمی میگردد. علت نابینایی، نوروپاتی ایسکمیک عصب اپتیک می باشد.

🔺۶- #فلج_حرکات_چشم: در ۱۰٪ از بیماران فلج حركات چشم به علت فلج عصب ۳ یا ۶ رخ میدهد.

🔺۷- سکته مغزی در این بیماران نادر است.

🔺۸- #سایر_علائم: نوروپاتی، میلوپاتی، Stroke مغزی ، دوبینی، دیسفاژی و گلودرد از سایر تظاهرات این بیماران می باشد.

#یافته_های #آزمایشگاهی:
۱- افزایش ESR، شایعترین یافته آزمایشگاهی در آرتریت تمپورال می باشد؛ اگرچه در ۳٪ بیماران، ESR طبیعی است، ESR بیشتر از ۵۰ و معمولا بالاتر از ۷۵ میباشد. ESR طبیعی، آرتریت تمپورال را Rule out نمیکند.

۲- افزایش CRP ملاک حساس تری نسبت به ESR می باشد.

۳- آنمی، ترومبوسیتوز خفيف و لکوسیتوز با ارجحیت نوتروفیلی سایر یافته های آزمایشگاهی هستند.

#تشخيص: در هر بیمار سالخورده با سردرد مداوم حتما به منظور بررسی آرتریت تمپورال باید ESR چک شود. سردرد، ESR بالا، تندرنس، افزایش ضخامت یا کاهش نبض شریان تمپورال سطحی به شدت به نفع آرتریت تمپورال هستند.

💢 #نکته_بسیار_مهم: تشخیص قطعی آرتریت تمپورال به کمک بیوپسی از شریان تمپورال سطحی صورت می گیرد، چون درگیری شریان به صورت Patchy می باشد باید طول نمونه بیوپسی کافی باشد، چرا که ممکن است از قسمت سالم بیوپسی به عمل آید و موجب منفی کاذب شود.

🆔 @Pazishkibaliny