‍ 🍀💥💫آنژیوادم

🍀💥🌪 آنژیوادم ( #Angioedema ) عبارت است از ادم پوست، بافت زیر جلدی، مخاط و زیر مخاط

🍀💥💫 #آنژیوادم بسیار شبیه کهیر است ولی بافت های عمقی تری را درگیر می‌سازد.


🌀🍀💥در گذشته به آن ادم آنژیونوروتیک نیز می‌گفتند.

🍀💥بیماریزایی :

🍀💥💫 اغلب بیماری به دلیل حساسیت (مثلا به گرده گل، نیش حشرات و یا برخی مواد غذایی) ایجاد می‌شود ولی ممکن است عارضه جانبی برخی از داروها از جمله مهارکننده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE inhibitors) ویا ارثی (اتوزومال غالب) باشد.

🍀💥💫 دوستان #اورژانس به این نکته #توجه #ویژه داشته باشند #کاپتوپریل که برای درمان پرفشاری خون به صورت زیر زبانی تجویز می کنند ممکن است سبب آنژیو ادم به خصوص در ناحیه دهان، حنجره و راه های هوای شود. پس همواره آمادگی انتوباسیون اورژانسی را داشته باشید.


🍀💥🌪علائم بالینی :

🍀💥💫معمولا صورت، لبها، دهان و زبان در عرض چند دقیقه تا چند ساعت متورم می‌شوند.

🍀💥💫گاه دستها، حلق و دستگاه گوارش نیز درگیر می‌شوند. ممکن است ادم همراه با خارش باشد که کمتر از کهیر است .


🍀💥💫درمان :

🍀💥رویکرد درمانی در انواع مختلف آنژیوادم متفاوت می باشد، اما در این پست به خطرناک ترین نوع آن که منجر به انسداد راه های هوایی می شود پرداخته شده است.

🍀💥🌪اگر آنژیوادم در حلق و مسیر راه های هوایی اتفاق بیفتد به دلیل احتمال انسداد تنفسی یک #اورژانس پزشکی است.

🍀💥💫 درمان با لوله گذاری تراشه (انتوباسیون)، اپی نفرین، کورتیکواستروئید و پلاسمای تازه منجمد شده (FFP) است.🌪💫


@Pazishkibaliny

🔴 #داروهای_بیماریهای_قلب_عروق

♦️ #دیگوکسین
♦️ #لانوکسین
♦️ #پروپرانولول
♦️ #ایندرال
♦️ #متوپرولول
♦️ #متورال
♦️ #آتنولول
♦️ #کارودیلول
♦️ #سوتالول
@Paziskibaliny
♦️ #پرازوسین
♦️ #ترازوسین
♦️ #فیناستراید
♦️ #متیل_دوپا
♦️ #کلونیدین
♦️ #دیلتیازیم
♦️ #وراپامیل
♦️ #نیفدیپین
♦️ #آدالات
♦️ #آملودیپین
♦️ #آملوپرس
♦️ #نورواسک
@Paziskibaliny
♦️ #فوروزماید
♦️ #هیدروکلرتیازید
♦️ #تریامترناچ
♦️ #اسپیرونولاکتون
♦️ #آلداکتون
♦️ #استازولامید
♦️ #دیاموکس
♦️ #لازیکس
♦️ #کاپتوپریل
♦️ #انالاپریل
♦️ #لیزینوپریل
♦️ #لوزارتان
♦️ #والزارتان
♦️ #هیدرالازین
♦️ #ماینوکسیدیل
♦️ #ویتامین_کا ( #فیتونادیون)
♦️ #ترانزامیک_اسید
♦️ #آسپرین
♦️ #دیپریدآمول
♦️ #وارفارین
♦️ #کلوپیدگرل
♦️ #پلاویکس
♦️ #اسویکس
♦️ #هپارین
♦️ #انوکساپرین
♦️ #کلگزان
♦️ #نیتروگلسیرین
♦️ #نیتروکانتین
♦️ #ایزوسوربایددی_نیترات

@Paziskibaliny

#داروهای_مهارکننده_مبدل_آنژیوتانسیون(ACE I)


🔮 شامل پریل ها 👇👇👇


⬅️ کاپتوپریل
⬅️ لیزینوپریل
⬅️ بنازپریل
⬅️ رامیپریل
⬅️ آنالاپریل
⬅️ تراندولاپریل
⬅️ مونکسی پریل
⬅️ فوزینوپریل


🔵 مهمترین داروهای مصرفی این دسته #کاپتوپریل و #آنالاپریل هست


🔵 این داروها سطح آنژیوتانسیون ( قوی ترین تنگ کننده عروق) را در خون کم نموده وباعث شل شدن وگشاد شدن عروق می شوند


🔵 مهمترین استفاده این داروها شامل 👇

⬅️ فشارخون
⬅️ اسکلرودرما
⬅️ میگرن
⬅️ نارسایی قلب ( کاهش مقاومت عروقی)
⬅️ دیابت

🔵 معمولا صبح ها ویکبار درروز استفاده می شود در زنان باردار به هیچوجه نباید استفاده شوند


🔮 عوارض این داروها 👇👇

⬅️ هیپوتانسیون
⬅️ هیپوولومی
⬅️ هیپرکالمی
⬅️ اختلالات کلیوی
⬅️ بثورات پوستی
⬅️ سرفه های خشک ومداوم که به ضدسرفه پاسخ نمی دهد

🔵 شایع ترین عارضه سرفه های مداوم است که گاهی ممکن است نشان دهنده آنژیوادم است که درصورت بروز آنژیوادم واختلال درتنفس باید دارو قطع شود

🔵 پایش روزانه سطح پتاسیم وCr دراین بیماران دربخش های ویژه الزامی ست

🔵 نخستین درمان انتخابی برای نارسایی قلبی درحال حاضر بازدارنده های آنزیم مبدل آنژیوتانسیون ( ACE) است

@Paziskibaliny

✅ #کاپتوپریل باید حداقل سه بار در روزتجویز شود.درحالی که انالاپریل ولیزینوپریل 1 الی 2 باردرروز کافیست.


✍کاپتوپریل بادوز 12.5_25mg به صورت زیرزبانی می تواند برای پایین آوردن فشار خون درمواقع اورژانسی استفاده شود.

👌طول اثرانالاپریل ولیزینوپریل بیشتر ازکاپتوپریل است.

🆔@Pazishkibaliny

✅ #حقایقی_پیرامون ACEIs

🔺 #کاپتوپریل،انالاپریل ولیزینوپریل

🔺این خانواده دردرمان؛
👈پرفشاری خون
👈نارسایی قلبی
👈اختلال عملکرد بطن چپ به دنبالMI
👈نفروپاتی دیابتی
👈سایراختلالات کلیوی که با پروتینئوری همراه هستند.

🔴هرسه دارو باعث مهاراثرات انقباض عروقی،بهبود قدرت انقباضی قلب،کاهش آزادشدن آلدوسترون وافزایش غلظت برادی کینین فاکتور گشاد کننده عروق می شوند.

🔵 #انالاپریل ولیزینوپریل پیش دارو هستند وشروع اثرتاخیری نسبت به کاپتوپریل دارند.
🆔@Pazishkibaliny

☠ #تداخلات_‌دارویی


💀 #سیتریزین : ( #زیرتک ® )
#Cetirizine ( #Zyrtec ® )
رده درمانی: آنتی‌هیستامین و بشکل قرص و شربت وجوددارد.

و اما تداخل.....

👹 سیتریزین با خوراکی‌ها و داروهای زیادی تداخل دارد به عنوان مثال استفاده از مشروبات الکلی و سیتریزین می‌تواند باعث بروز اختلال‌های شدید و خواب‌آلودگی زیاد شود.استفاده از آرام بخش‌ها و خواب‌آورها می‌تواند با سیتریزین تداخل شدید ایجاد کند،با پزشک مشورت کنید زیرا استفاده همزمان این داروها می‌تواند باعث ایجاد افزایش عملکرد هر کدام شود و بر روی سیستم ذهنی و عصبی تأثیر بگذارد.
احتمال تداخل سیتریزین با تئوفیلین که داروی افراد مبتلا به آسم و مشکلات ریه است وجوددارد،استفاده تئوفیلین روزانه بیش از ۴۰۰ میلی گرم باعث به وجود آمدن این اختلال می‌شود.


👽 برخی از داروهایی که با سیتریزین تداخل دارند عبارتند از:
#دیفن‌هیدرامین #داروهای‌ضدتشنج
#کاربامازپین #آلپرازولام #دیازپام
#زولپیدم #کدئین #آمی‌تریپتیلین
#ریتالین #کلرپرومازین #ترازودون
#متادون #ترامادول #آسپرین #استامینوفن #کاپتوپریل

❌ قبل از تجویز این دارو توسط پزشک، در صورتی که داروی دیگری مصرف می‌کنید به پزشک اطلاع دهید. این دارو ممکن است با سایر داروهای آنتی‌هیستامین یا سرماخوردگی و مسکن هم تداخل داشته باشد.

🆔@Pazishkibaliny

موارد مصرف#کاپتوپریل:

فشارخون بالا
نارسایی قلبی که به درمان های معمولی پاسخ نمی دهد

کاپتوپریل یک داروی ضد فشارخون است

برای درمان فشارخون می توان از قرص زیر زبانی فشار خون همچون قرص کاپتوپریل استفاده کرد.این نمونه از قرص ها فشارخون را سریع کاهش می دهند.


@Pazishkibaliny

✅ #حقایقی_پیرامون_ACEIs

#کاپتوپریل_انالاپریل_ولیزینوپریل

✍این خانواده دردرمان؛
🔺پرفشاری خون
🔺نارسایی قلبی
🔺اختلال عملکرد بطن چپ به دنبالMI
🔺نفروپاتی دیابتی
🔺سایراختلالات کلیوی که با پروتینئوری همراه هستند.

✍هرسه دارو باعث مهاراثرات انقباض عروقی،بهبود قدرت انقباضی قلب،کاهش آزادشدن آلدوسترون وافزایش غلظت برادی کینین فاکتور گشاد کننده عروق می شوند.

🔺انالاپریل ولیزینوپریل پیش دارو هستند وشروع اثرتاخیری نسبت به کاپتوپریل دارند.

🆔@Pazishkibaliny

💊اسم ژنریک
#کاپتوپریل
#Captopril
💊اسم تجاری
#Capoten

🔰گروه دارویی-درمانی
🌐کاهنده فشار خون

🔶اشکال دارویی
⚜قرص :۲۵mg
⚜قرص :۵۰mg

✅مکانیسم
♻️کاپتوپریل با مهار آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، ازتبدیل آنژیوتانسینI به آنژیوتانسینII جلوگیری می‌کند. آنژیوتانسین II یک میانجی پرقدرت است که موجب تنگ شدن رگ‌های خونی و احتباس سدیم و آب در بدن می‌شود.

✅موارد مصرف
☘کاپتوپریل برای درمان علامتی فشارخون بالا (به خصوص در نارسایی قلب) بکار می‌رود.

✅موارد منع مصرف
✍مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی ممنوع می‌باشد، مگر به تشخیص پزشک متخصص.
 
❌عوارض
🔸ازدست دادن قدرت چشایی
🔹کاهش زیاد فشارخون
🔸سرگیجه
🔹تکرر ادرار
🔸استفراغ
🔹اسهال
🔸خشکی دهان
🔹بی‌خوابی

🔰تداخل دارویی
🔅داروهای بیهوش‌کننده
🔅داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی
🔅سيكلوسپورين
🔅مکمل‌های پتاسیم
🔅داروهای مدر
🔅لیتیم
🔅نیترات‌ها
🔅دیورتیک‌ها

✏️نکات قابل توجه و هشدار
👈هشدارهایی برای افرادی با مشکلات کلیه:
این دارو بوسیله کلیه‌ها پردازش می‌شود. اگر کلیه‌ها شما به خوبی کار نکنند این دارو ممکن است در بدن شما تجمع پیدا کند. این بدان معنی است که ممکن است عوارض جانبی بیشتری داشته باشید.
👈 اگر در حین مصرف این دارو دچار استفراغ یا اسهال یا تعرق بیش از حد شدید، با پزشک خود مشورت کنید.
👈در حین مصرف کاپتوپریل می‌توانید به راحتی دچار کمبود آب شوید که این موضوع می‌تواند به فشار خون پایین، اختلالات الکترولیتی یا نارسایی کلیه منجر شود.
👈در بازه‌ی زمانی که کاپتوپریل مصرف می‌کنید، روزانه مقدار بیشتری آب بنوشید.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#عوارض_دارو

#عوارض_جانبی_مصرف #کاپتوپریل

🔸️برونکواسپاسم و سرفه
🔸️سرگیجه
🔸️افت فشار خون وضعیتی
🔸️احساس تهوع
🔸️سوء هاضمه
🔸️هایپرکالمی
🔸️واکنش های حساسیتی
🔸️آبریزش بینی
🔸️در صورت خارش و قرمزی پوست، طعم بد دهان، مشکل خواب، زردی و قرمزی چشم و پوست، حتما به پزشک مراجعه شه.
🔸️در صورت بروز مشکلات تنفسی فوراً به پزشک مراجعه بشه.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕