:
🔴مصرف #کورتونها بخصوص در دراز مدت اگرچه عوارض #جانبی متعددی دارد

♦️ ولی خوشبختانه با #قطع مصرف #دارو، میتونیم انتظار برطرف شدن #عوارض رو داشته باشیم. هرچه عارضه سریعتر بروز پیدا کند، سریعتر برطرف میشود و هرچه عارضه با #زمان بیشتر و مصرف #طولانی تری بوجود اومده باشه( مثل #پوکی_استخوان)،
برطرف شدن #عارضه هم مستلزم #زمان بیشتری هست

🍏 @Pazishkibaliny 🎨

.

#تغذیه

#کودک

#اهمیت_وزن_گیری_در_ #نوزادان

اهمیت وزن گیری و بررسی آن در کودکان،غیر از آنکه بسیاری از موارد مربوط به #سلامت_آنها را مشخص می کند،به این دلیل است که وقتی سرعت #وزن_گیری #کودک متناسب نیست،ممکن است دچار یک عارضه به نام ناتوانی از #افزایش_وزن یا #اختلال_در #رشد تشخیص داده شود.این اتفاق معمولا زمانی می افتد که کودک به خوبی شیر نمی خورد یا بدن او در جذب مواد مغذی یا استفاده از آنها موفق نیست.
این می تواند به دلیل #مشکل_تغذیه، #مشکلات_گوارشی، #بیماری_های #ارثی مثل #فیبروزسیستیک یا #عارضه_های دیگری باشد که حتما باید تحت نظر یک پزشک متخصص قرار بگیرد،پس سعی کنید #وزن_گیری مناسب نوزادتان را جدی بگیرید.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕

#بیماری

#قلب

#روماتیسم_قلبی

#علائم_روماتیسم #قلبی_را_بشناسیم

#کاهش_فعالیت_های_روزمره

افراد مبتلا به این #عارضه در مراحل خفیف تا شدید قادر به ادامه فعالیت های روزمره نبوده و در پیاده روی های سبک و سنگین دچار مشکل خواهند شد.این افراد در انجام #ورزش و #حرکات_سنگین #بدنی به شدت ضعیف بوده و ناتوان خواهند شد.


#بروز_علائم_قلبی
تنگی نفس،درد خفیف تا شدید قفسه سینه،تپش قلب،ادم یا خیز در بدن،نفس نفس زدن در هنگام فعالیت های بدنی،تنگی نفس هنگام خواب،و احساس بیهوشی از جمله علائم #قلبی ایجاد شده به دنبال #روماتیسم_قلبی می باشند.


#علائم_درگیری_مفاصل
تورم و التهاب در مفاصل،حساسیت به لمس در مفاصل،سرخی خارجی در مفاصل و دردهای شدید مفصلی از علائم مفصلی در این بیماری می باشد.

#کاهش_وزن_و_خستگی_مفرط_و_دل_درد

کاهش وزن در این بیماری می تواند به دو شکل ناگهانی و سریع و یا آهسته و طولانی مدت ایجاد گردد.شخص مبتلا به این عارضه،رفته رفته در فعالیت های خود به مشکل برخورده و به شدت احساس خستگی و ناتوانی می نماید.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#بیماری

#نشانه_های #بیماری_در_ناخن_ها_را_بشناسید

ناخن های ما درواقع از لایه ای از #پروتئین به نام #کراتین تشکیل شده اند.ناخن های سالم دارای سطحی صاف هستند و پستی و بلندی ندارند. رنگ ناخن ها باید یک دست باشد و روی آنها #لکه_های_سفید_یا_زرد_دیده_نشود. گاهی بر اثر ضربه #رنگ_ناخن_هایمان تغییر می کند یا دچار #شکستگی می شوند اما این #عارضه_ها #موقتی_هستند و با بلند شدن #ناخن_ها_رفع_می شوند.

#علائمی_وجود_دارند_که_نشان_از #بیماری_ناخن_ها_می_دهند. #این_علائم_عبارتند_از:

🔺تغییر در رنگ همه ی ناخن یا قسمتی از آن

🔺ایجاد شدن هاله ای از کبودی در زیر ناخن

🔺تغییر در شکل ناخن

🔺نازک شدن یا کلفت شدن غیر طبیعی ناخن ها

🔺جدا شدن ناخن از پوست اطراف انگشتان

🔺خون ریزی اطراف یا زیر ناخن ها

🔺ملتهب شدن اطراف ناخن ها

🔺کم شدن شدید رشد ناخن ها

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#انواع_ملح #کلسیم

📝 سه نوع #ملح از #کلسیم_خوراکی در بازار دارویی وجود دارد؛ #کلسیم_کربنات حاوی 40 درصد #کلسیم_المنتال، #کلسیم_استات حاوی 25 درصد #کلسیم_المنتال و #کلسیم_سیترات حاوی 21 درصد #کلسیم_المنتال می باشد.

📝 در بین #انواع_کلسیم #ملح_کربناتی استفاده بیشتری دارد.

📝 #بیشترین_عارضه #گوارشی بین #انواع #کلسیم با #ملح_کربنات اتفاق می افتد. و کمترین عارضه مربوط به کلسیم سیترات می باشد.

📝 بین #انواع_ملح #کلسیم، به علت #عارضه_گوارشی توصیه به #مصرف_دارو همراه غذا می باشد ولی این مورد در مورد کلسیم با ملح سیترات کمتر مطرح بوده و این نوع از کلسیم وابستگی چندانی به جذب وابسته به اسید معده ندارد.

📝 #طبق_برخی #توصیه_ها #کلسیم_سیترات در افراد مستعد سنگ کلیه، گزینه مناسب تری می باشد.

📝 #تداخل_بین #انواع_ملح #کلسیم با #داروهای دسته PPIs، H2 blockers، لووتیروکسین، تتراسایکلین ها و ... وجود دارد که در این مورد نیز کلسیم سیترات تداخلی کمتری دارد.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#نکات_بالین

#عوارض_گوارشی_آهن

🔻میزان #عوارض_گوارشی_آهن برخلاف تصور عموم، ارتباطی به #ملح ندارد یعنی تمام ملح های #فومارات و #سولفات و #گلوکونات عوارض گوارشی یکسانی ایجاد می کنند.

🔻 میزان #عوارض_گوارشی بستگی به میزان آهن #المنتال دارد یعنی هرچی میزان #آهن_المنتال بیشتر باشد ، درصد عوارض #گوارشی هم بیشتر میشود . توصیه میشود  این مکملها شب قبل خواب  مصرف شوند ،  ۲ساعت بعد از شام  تا #عوارض_گوارشی به حداقل برسد . درجه اول توصیه به #معده_خالی میشود  ولی اگه بیمار نتوانست تحمل کند  با غذا مصرف بشود .

🔻ملح #ارجح همون #سولفات هست( یا #فروس_سولفات ایرانی) خودمون. چون درصد بالایی از میزان #آهن_المنتال دارد ( تقریبا 20% ) و اینکه از نظر اقتصادی به صرفه هست و همه جا هم در دسترس هست.

📚Uptodate 2018.


🔻در بیماران با کمبود #آهن که تحت درمان با آهن خوراکی قرار می گیرند، تجویز یکروز درمیان و تک دوز بهتر از هر روز و منقسم جواب می دهد.

🔻مشخص شده است که تجویز آهن خوراکی با فاصله یکروز درمیان و یکجا درعین حال که جذب بالاتری از مصرف روزانه دارد،  عوارض گوارشی کمتری هم از تجویز منقسم و روزانه خواهد داشت.

📚UpToDate, 2017



⭕️ #مکمل_های  #آهن بدون  #عارضه_گوارشی

🔻 #فرامکس (بصورت پودر و کپسول )
پودر هر پیمانه ۱۵ میلی گرم آهن #المنتال دارد )
کپسول  #فرامکس ۱۰۰ و ۱۵۰ میلی گرم آهن  #المنتال دارد  )

🔻کپسول #سیدرال_فورت ( ۳۰ میلی گرم آهن #المنتال دارد  )

🔻 #ایزی_ایرون (۲۸ میلی گرم #آهن_المنتال دارد )

🔻کپسول #فروفورت_گاین شرکت #عبیدی  (اسید #فولیک و ۸۰ میلی گرم آهن #المنتال دارد  )

🔻 #فروفورت_دئودنال شرکت عبیدی فقط  (۱۰۰میلی گرم اهن #المنتال دارد )

🔻ولی به جز #سیدرال و #فرامکس بقیه شون #لیپوزومال (بدون عارضه گوارشی ) نیستند  و #انتریک_کوتد هستند ، جذبشون کم است

🔻البته مولتی ویتامین #پریناتال_نیچرمید ۲۷ میلی گرم آهن دارد که نیاز روزانه مادر باردار رو  تامین میکند


♦️فراورده #آهن بدون عوارض #گوارشی در #بارداری :

🔻از فرآورده هایی استفاده کنند که آهن #بیس_گلیسینات داشته باشند

🔻مثل کپسول #آیرون_بیس_گلیسینات(۳۰میلی گرم اهن المنتال دارد  به همراه ۱۲۰ میلی گرم  ویتامین ث)


🔻کپسول #ایزی_آیرون (۲۸میلی گرم آهن #المنتال و۶۰ میلی گرم #ویتامین_ث )

🔻کپسول #فرودین (۲۸ میلی گرم آهن #المنتال و ۶۰ میلی گرم #ویتامین_ث)



♦️ #تفاوت_بین_آیرون #بیس_گلیسینات و #فرودین و #ایزی_آیرون :
 
🔻آیرون #بیس_گلیسینات بهترهست  هم #اهن بیشتری دارد  هم میزان #ویتامین ث ۲ برابربقیه  هست که باعث میشود  جذب #آهن  ۲ تا۳ برابر بیشتر بشود 

♦️ #مزایای #آیرون _بیس_گلیسینات :

🔻این ملح آهن بهترین و جدید ترین فرم اهن هست که بالاترین قابلیت جذب اهن دارد دوبرابر #سولفات و #فومارات

🔻عوارض #گوارشی #تهوع و #استفراغ و یبوست به نسبت بقیه به کمترین میزان هست
🔻 #آهسته_رهش هست و آهن موجود دراون در  زمان طولانی تری در انتهای #معده  و #روده باز میشود   و عوارض #گوارشی کمتری ایجاد میکند 

🔻نسبت به ملح #سولفات، #گلوکونات #فومارات امن تر و سالم تر هست و کمترین میزان سم زدایی رودربدن دارد



⭕️ #قطره_آهن_در #کودکان :

♦️ قطره آهن #فورزومال ایرانی قطره  #سیدرال هست (۷ میلی گرم المنتال آهن مثل #سیدرال دارد ) هردو لیپوزومی هستند  و با قند سوکروز که سیاهی دندان ندارند

🔻هردو سیاهی دندان و عارضه گوارشی ندارند میشه درکمبود سیدرال از #فوروزومال استفاده کرد

قطره  #آیروویت هم طعم و پذیرش خوبی داره و سیاهی کمی دارد

ارسالی:دکتر سبحان افشاری

🆔 @Pazishkibaliny